生产过程造成宝宝细菌性败血症感染患高红胆素败血症及脑损伤医院有责任吗?怎

副主任医师
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新生儿颅内出血 出生3天后入儿童医院,诊断为新生儿高红胆...
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病情信息:出生3天后入儿童医院,诊断为新生儿高红胆素血症,新生儿败血症,新生儿颅内出血。出院2星期后复查头颅b超,显示颅内出血陈旧性已稳定。目前卡介苗,乙肝疫苗已打,请问马上2个月疫苗可以接种吗?宝宝经常哭闹,大便一天只有一次,不睡觉,这些和病情有关吗?
状态:就诊前
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谢谢您的耐心解释~
&副主任医师
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用户反馈::非常有耐心,很感谢陈医生的耐心,作为家长面对未知的病情很紧张和担心,通话后安心多了。感谢~
&副主任医师
不客气,有什么疑问您可以咨询我
状态:就诊前
嗯,好的,宝宝出院小结已经发送了,请您抽空看看,是否有其他问题,需要注意什么~谢谢*^O^*
&副主任医师
我看过了,你把第二页也发一下
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&副主任医师
还好,定期随访,每个月看一次,即可,正常带,避免交叉感染
状态:就诊前
嗯,好的,交叉感染是指?
&副主任医师
别的人生病把宝宝给传染了
状态:就诊前
您好,紧急询问下,2个多月宝宝从推车上摔下来,头着地,会引起脑损伤吗?
&副主任医师
有可能的,您要带他去医院看看
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您好,请问这是今天的检查报告,颅内出血没有吸收,有严重吗?需要做核磁共振吗?
&副主任医师
陈旧性的,没有显示加重,可以做个核磁
状态:就诊前
请问双侧丘脑,基底节区域见增强豆纹动脉回声是什么意思,上次b超单上没有的。不懂所以很紧张,核磁共振是mri是吗?没有辐射危险吗?
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疾病名称:新生儿颅内出血&&
希望得到的帮助:目前情况如何,预后如何?多久需要再复查?
病情描述:新生儿颅内出血,蛛网膜下腔及双侧脑室管膜下腔囊肿前两张是7月27号的核磁,后两张是8月21号做的核磁
疾病名称:新生儿颅内出血中度导致婴儿肌张力高&&
希望得到的帮助:请给我一些治疗建议,谢谢
病情描述:新生儿颅内出血中度经过七天治疗有好转,后期也有做脑部康复治疗
疾病名称:新生儿颅内出血&&
希望得到的帮助:宝宝颅内出血几级?会有后遗症吗?
病情描述:您好,我家宝宝现在一个月十天,36+2出生,早产,出生后医院查出颅内出血,后做了B超检查,请问新生儿颅内出血严重吗?会有什么后遗症?
疾病名称:新生儿颅内出血&&
希望得到的帮助:应该如何治疗,预后如何
病情描述:宝宝前几日腹部发涨,睡眠中易惊醒,昨晚开始不停哭闹于今日就诊,确诊为新生儿颅内出血2期,现于新生儿监护室住院治疗
疾病名称:新生儿颅内出血&&
希望得到的帮助:需要再检查吗
病情描述:你好,我家宝宝一个半月的时候肺炎住院,医生说他有新生儿颅内出血,叫一个星期复查,一直没时间,现在宝宝三个半月了,没发现什么异常,请问还需要做个CT吗?
疾病名称:新生儿颅内出血&&
希望得到的帮助:我家颅内出血是几级?会有后遗症吗?
病情描述:你好,我家宝宝现在一个月十天,36+2出生,早产,出生后医院查出颅内出血,后做了B超检查,请问新生儿颅内出血严重吗?会有什么后遗症?
疾病名称:颅内出血&&
希望得到的帮助:请大夫帮我看看这个严重吗,预后呢?谢谢
病情描述:因肺炎,心肌炎在南京儿童医院治疗,期间做了头颅彩超显示颅内出血
疾病名称:颅内出血&&
希望得到的帮助:新生儿颅内出血 已经止住了 现在在散淤血
请给我一些治疗建议,谢谢
病情描述:出生六天检查出颅内出血 血自己止住 现在在散淤血
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陈筱青大夫的信息
儿童呼吸系统系统疾病以及新生儿危急症的诊治
陈筱青,女,副主任医师,讲师,医学博士,硕士生导师。从事儿科临床、教学及科研工作近20年。通过不断学习...
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新生儿颅内出血知识介绍
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新生儿科分类问答→ 小儿高红胆素
小儿高红胆素
女 | 0个月
健康咨询描述:
一般小儿2周之内总红胆素的含量为多少
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您好,新生儿黄疸(neonatal jaundice)是胆红素(大部分未为结合胆红素)在体内积聚而引起,其原因复杂,有生理性和病理性之分,部分病理性黄疸克致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病,故应加强对新生儿黄疸的临床观察,尽快找出原因,及时治疗。  【新生儿胆红素代谢特点】  (一)胆红素生成较多
新生儿每日生成胆红素约8.8mg/kg,而成人仅为3.8mg/kg。其原因是:胎儿处于氧分压偏低的环境,故生成的红细胞数较多,出生后环境氧分压提高,红细胞相对过多、破坏亦多;胎儿血红蛋白半衰期短,新生儿红细胞寿命比成人短20~40天,形成胆红素的周期缩短;其他来源的胆红素生成较多,如来自肝脏等器官的血红素蛋白(过氧化氢酶、细胞色素P450等)和骨髓中无效造血(红细胞成熟过程中有少量被破坏)的胆红素前体较多。
  (二)运转胆红素的能力不足
刚娩出的新生儿常有不同程度的酸中毒,影响血中胆红素与白蛋白的联结,早产儿白蛋白的数量较足月儿为低,均使运送胆红素的能力不足。  (三)肝功能发育未完善
①初生儿肝细胞内摄取胆红素必需的Y、Z蛋白含量低,5~10天后才达成人水平;②形成结合胆红素的功能差,即肝细胞内脲苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)的含量低且活力不足(仅为正常的0~30%),不能有效的将脂溶性未结合胆红素(间接胆红素)与葡萄糖醛酸结合成水溶性结合胆红素(直接胆红素),此酶活性在一周后逐渐正常;③排泄结合胆红素的能力差,易致胆汁郁积。  (四)肠肝循环的特性
初生婴儿的肠道内细菌量少,不能将肠道内的胆红素还原成粪、尿胆原;且肠腔内葡萄糖醛酸酶活性较高,能将结合胆红素水解成葡萄糖醛酸及未结合胆红素,后者又被肠吸收经门脉而达肝脏。  由于上述特点,新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力仅为成人的1%~2%,因此极易出现黄疸,尤其当新生儿处于饥饿、缺氧、胎粪排出延迟、脱水、酸中毒、头颅血肿或颅内出血等状态时黄疸加重。
  【新生儿黄疸的分类】  (一)生理性黄疸
由于新生儿胆红素代谢特点,约50%~60%的足月儿和>80%的早产儿于生后2~3天内出现黄疸,4~5天达高峰;一般情况良好,足月儿在2周内消退,早产儿可延到3~4周。目前对民既往沿用的新生儿生理性黄疸的血清胆红素上限值,即足月儿<205.2μmol/L(12mg/dl)和早产儿<257μmol/L(15mg/dl),已经提出异议,因较小的早产儿即使胆红素<171μmol/L(10mg/dl),也可能发生胆红素脑病。国外已规定足月儿血清胆红素<220.59μmol/L(12.9mg/dl)为生理性黄疸的界限;国内学者通过监测发现正常足月儿生理性黄疸的胆红素值上限在205.2~256.5μmol/L(12~15mg/dl)之间,超过原定205.2μmol/L者占31.3%~48.5%,,早产儿血清胆红质上限超过256.2 μmol/L者也占42.9%,故正在通过全国性协作调研拟重新修订我国生理性黄疸的诊断标准。  (二)病理性黄疸
常有以下特点:①黄疸在出生后24小时内出现;②重症黄疸,血清胆红素>205.2~256.5μmol/L,或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl);③黄疸持续时间长,(足月儿>2周,早产儿>4周);④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>26μmol/L(1.5mg/dl)。  对病理性黄疸应积极查找病因,引起病理性黄疸的主要原因有:    1、感染性  (1)新生儿肝炎:大多为胎儿在宫内由病毒感染所致,以巨细胞病毒最常见,其他为乙型肝炎、风疹、单纯疱疹、柯萨基、EB病毒、李斯特菌、梅毒螺旋体、弓形体等。感染可经胎盘传给胎儿或在通过产道分娩时被感染。常在生后1-3周或更晚出现黄疸,病重时粪便色浅或灰白,尿色深黄,患儿可有厌食、呕吐、肝轻至中度增大。  (2)新生儿败血症。  
2.非感染性  (1)新生儿溶血症。  (2)胆道闭锁
目前已证实本症多数是由于宫内病毒感染所导致的生后进行性胆管炎、胆管纤维化和胆管闭锁;若管壁薄弱则形成胆总管囊肿。多在出生后2周始显黄疸并呈进行性加重;粪色由浅黄转为白色,肝进行性增大,边硬而光滑;肝功改变以结合胆红素增高为主。3个月后可逐渐发展为肝硬化。  (3)母乳性黄疸:大约1%母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸,其特点是非溶血性未结合胆红素增高,常与生理性黄疸重叠且持续不退,血清胆红素可高达342μmol/L(20mg/dl),婴儿一般状态良好,黄疸于4~12周后下降,无引起黄疸的其他病因可发现。停止母乳喂养后3天,如黄疸下降即可确定诊断。目前认为是因为此种母乳内β-葡萄糖醛酸酶活性过高,使胆红素在肠道内重吸收增加而引起黄疸;已有学者认为是此种母乳喂养患儿肠道内能使胆红素转变为尿、粪胆原的细菌过少所造成。  (4)遗传性疾病:红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷在我国南方多见,核黄疸发生率较高;其他如红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等。  (5)药物性黄疸:如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。                            
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小儿高红胆素会怎么样?
沧海一声笑
来自:湖南省 永州 浏览 302 次
提问时间:
最佳回答百姓健康网 53591 位专家为您在线解答
病情分析: 新生儿黄疸(neonataljaundice)是胆红素(大部分未为结合胆红素)在体内积聚而引起,其原因复杂,有生理性和病理性之分,部分病理性黄疸克致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病,故应加强对新生儿黄疸的临床观察,尽快找出原因,及时治疗。
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回答列表(3)
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病情分析:
新生儿黄疸是比较常见的一种婴幼儿疾病,大部分黄疸患儿的胆红素都会偏高,治疗上要具体看病情轻重。在大多数情况下,出现黄疸是不用担心的。但是,如果宝宝的胆红素水平太高可能会对宝宝的神经系统造成永久性伤害。极少数发生黄疸的新生宝宝发展成一种叫做核黄疸的疾病,这种病会导致宝宝耳聋,发育迟缓或出现一种脑性瘫痪。因此得了黄疸一定要给孩子补充足够的水分,让孩子的胎便尽早排除,药物治疗。
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病情分析:
我的孩子刚刚出生不到两个月,就出现了黄疸的症状没有好,去医院治疗一个多星期,才把黄疸给腿下来了,经分析出现黄疸是不用担心,,如果宝宝的胆红素水平太高可能会对宝宝的神经系统造成永久性伤害。出现黄疸是不用担心的。但是,如果宝宝的胆红素水平太高可能会对宝宝的神经系统造成永久性伤害。极少数发生黄疸的新生宝宝发展成一种叫做核黄疸的疾病,这种病会导致宝宝耳聋,发育迟缓或出现一种脑性瘫痪。因此得了黄疸一定要给孩子补充足够的水分,让孩子的胎便尽早排除,药物治疗。
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病情分析:
出生不到两个月,就出现了黄疸的症状没有好,去医院治疗一个多星期,才把黄疸给腿下来了,在大多数情况下,出现黄疸是不用担心的。新生儿黄疸是胆红素(大部分未为结合胆红素)在体内积聚而引起,其原因复杂,有生理性和病理性之分 以上是对“小儿高红胆素会怎么样?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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