普通脑CT能不能看出未破裂的脑动脉瘤破裂的名人

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-10 21:07 标签： 肝破裂ct
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未破裂的大脑中动脉分叉段动脉瘤如何治疗
来自：湖南省 衡阳 浏览 0 次
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病情分析： 你好，这种情况瘤体一般不用特殊处理的，目前还是在当地医生的指导下治疗脑梗塞！
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请问如果有脑动脉瘤用脑CT能不能检查出
健康咨询描述：
请问如果有脑动脉瘤用脑CT能不能检查出来？请问如果有脑动脉瘤用脑CT能不能检查出来？
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医生回复区
擅长: 擅长肿瘤的化疗和呼吸系统疾病尤其是肺癌和乳腺癌的化
帮助网友：15522称赞：120
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，脑CT一般只能检查到脑出血和脑梗塞，&&&&&&指导意见：&&&&&&对脑动脉瘤的检查效果不好，建议可以磁共振血管造影明确。
疾病百科| 动脉瘤
挂号科室：血管外科
温馨提示：保证患者充分休息，避免劳累及情绪激动。
分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和奈动脉等部位，以股动脉和奈动脉为好发部位。...
好发人群：所有人群
常见症状：动脉样壁、动脉枪击音、血管搏动或波形的改
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗动脉瘤切除、血管重建
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未破裂脑动脉瘤，可以不做治疗，保守动态观察吗
状态：就诊前
这是一个很小的动脉瘤，但位置不是常见的，目前还没有确切的结论说哪种方法更加安全，可以考虑观察（定期的MRA随访，因为CTA是有放射的），也可以考虑介入治疗，采用支架辅助弹簧圈栓塞。我个人倾向于介入治疗，因为她很年青。
建议到手术量比较大的医院治疗，可以来我们这里治疗
状态：就诊前
万分感谢洪主任在百忙之中及时给我回复和建议，您的医德和爱心令我们全家人非常感动。我们想先观察一段时间，每3个月做一次检查，如瘤体有增大变化，再来做介入治疗。您觉得这样做可行吗？再一次谢谢洪主任！！！
如果你们想观察，不用如此频繁地检查，动脉瘤不一定会逐渐增大才破裂，也可能在不增大的情况下破裂，动脉瘤的破裂也可能和局部的炎症相关，但目前还没有科学手段可以看到如此细小的局部炎症变化，一个重要的征象是头痛，如果出现持续的头痛就应该尽早治疗
状态：就诊前
感谢洪主任给我回复，给出了科学的分析和建议。恕我无知，再请教一下：依您的经验，象我妻子这种情况，有可能自然消失掉吗？有没有可能是天生的血管畸形突出来的？而不是动脉瘤？
再次谢谢洪主任！！！
抱歉，不会自然消掉的，目前的诊断是明确的
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：烟雾病&&
希望得到的帮助：是不是可以做手术
病情描述：现在走路腿有点往外撇。病发的时间段比较近
疾病名称：脑血管畸形&&
病情描述：患病十年多了，之前做过一次手术，但现在就复发严重了。最近这几天一洗脸洗头就很容易流血。我们是从唐山来的，情况很急。但是您的号都已经满了，希望你能给加一个号吗？
疾病名称：颅内动静脉畸形&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
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疾病名称：左颈内动脉眼段动脉瘤&&右侧大脑中动脉m1段重度狭窄&&
希望得到的帮助：你好！
由于我们是外省的，先把检查结果上传给你看一下，就以下几个疑问...
病情描述：一个约前突发头痛入院一周后检查为脑动脉狭窄，目前患者高血压高血脂，偶尔会有左上肢发麻迹象，坐下时偶有右腿会不受控制的抖，发作时无力行走，感觉头部堵塞
疾病名称：有时会头晕，诊断为脑宽劲动脉瘤，&&
希望得到的帮助：手术会有后遗症吗，手术费用要多少
病情描述：瘤体12*21*32mm,瘤在鞍区和左鞍区
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
洪波大夫的信息
脑血管病微创介入治疗和手术，包括颅内动脉瘤(脑动脉瘤，脑血管瘤)、颈(椎)动脉狭窄、颅内动脉狭窄、脑血管...
洪波，教授，主任医师，博士研究生导师。90年第二军医大学毕业后一直在附属长海医院神经外科工作，99年曾留...
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我妈妈突然昏迷然后查出脑动脉瘤破裂
现在做完了微创手术，半昏迷，还在重症监护室里……我想问问你们家人都是多久醒的啊
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未破裂颅内动脉瘤的发生率和出血发生率
核心提示：本文介绍未破裂颅内动脉瘤的发生率和出血发生率。
　　颅内是一种常见的脑血管病,其破裂出血后的病死率和致残率极高。以往因检查手段、经济条件等原因,常在破裂出血后才能得到诊断和治疗。近年来,随着生活水平的提高、神经影像学设备和技术的日益成熟,由磁共振血管造影 (magnetic resonance angiography, MRA)、CT血管造影(CT angiography, CTA)等发现的未破裂颅内动脉瘤病例明显增多,但是对未破裂颅内动脉瘤的治疗仍存在争议。
　　未破裂动脉瘤包括偶然发现的动脉瘤、多发性颅内动脉瘤中的未破裂动脉瘤以及有临床症状但未出血的动脉瘤。对未破裂动脉瘤的自然史研究可以提示其每年破裂出血的风险,发现引起破裂的危险因素有助于临床治疗方案的选择。根据尸检报告和血管造影资料,普通人群颅内动脉瘤发生率约为 2.3%,男性略低于女性(约为1∶1·3),其中多发性动脉瘤占20%以上。对未破裂颅内动脉瘤在普通人群中发生率的早期研究是根据20世纪90年代以前的尸检结果总结得出的,各家尸检检出率差异较大, 0.2% ~4.5%不等。Rinkel等对23项研究共 56 304例患者进行了系统评价,其中6 685例 (12% )患者来自15项血管造影研究。回顾性和前瞻性尸检研究的检出率分别为0.4%和3.6%,回顾性和前瞻性血管造影研究的检出率则分别为3.7% 和6%。普通人群中颅内动脉瘤的血管造影研究样本量远远少于尸检报告,但总体检出率为5%,明显高于尸检报告,造成这种差异的可能原因是血管造影作为一种有创性检查,病例选择有明显的倾向性, 因此检出动脉瘤的可能性更大。
　　在动脉瘤的破裂风险方面,Rinkel等检索到 9项研究共3 907患者·年,年破裂风险为1.9%。 Juvela等对181个未破裂动脉瘤的随访表明,年破裂率为1.4%,从发现动脉瘤到破裂的平均时间为9-6年, 30年累积破裂率为32%。国际未破裂颅内动脉瘤研究( International Study of Unruptured IntracranialAneurysms, ISUIA)是迄今对未破裂动脉瘤开展的最大规模研究,包括了美国、加拿大和欧洲的1 449例未破裂动脉瘤患者,平均随访8·3年的年破裂率为0.05% ~0.5%,明显低于以往报道。 2003年, ISUIA发表了第2篇报道,发现直径10 mm 以内的未破裂颅内动脉瘤随访7·5年期间的年破裂率为0.4%,外科手术似乎不能改善其预后。 Morita等对年间日本13项研究进行了系统评价,总共包括3 801患者·年,在922个未破例动脉瘤中有104例发生破裂出血,年出血发生率为2.7%,高于国际大宗病例研究的年出血发生率,在排除选择性偏倚后,日本人动脉瘤破裂出血发生率仍然较高。国内尚未开展过此类尸检研究和大规模临床研究。
（实习编辑：陈俊琦）
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吸烟、酗酒、高血压、高血脂、高血糖等均是颅内动脉瘤的危险因素。动脉瘤常不知不觉地生长出来，症状并不典型，患者甚至可能没有任何感觉。然而，这就像在大脑里埋下一颗“定时炸弹”一样，一旦破裂出血相当危险，是造成蛛网膜下腔出血的主要原因。

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