双侧颈动脉粥样斑块硬化并斑块形成血脂正常为什么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-11 23:01 标签： 双侧颈动脉斑块
双侧颈动脉斑块形成- 爱问知识人
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形成百科知识
双侧颈动脉斑块形成
您的情况就是有血瘀引起的，一般主要是改善血液循环，可以在医生的指导下使用扩血管药物和银杏叶制剂等,常用的就是阿司匹林肠溶片，复方丹参片，芦丁片等。平时多吃新鲜蔬菜、水果、鱼、黑木耳、干红葡萄酒等，还要做适当活动，如快走、慢跑、散步.........
病情分析：
你好，你这个情况说明双侧颈动脉已经形成斑块了，而且斑块并不稳定，你现在头晕和头痛和颈动脉斑块有直接的关系，所以建议你重视起来，抓紧到医院接受正规治疗，不要发生意外情况。
指导意见：
平时多吃素食，少吃肉，注意休息，不要.........
颈动脉多发粥样硬化斑块是全身动脉粥样硬化在局部的表现，动脉粥样硬化的危险因素主要有，老年，高血压，高脂血症，糖尿病，缺乏运动等。当时您现在官腔通畅，没有引起血管狭窄，限制血流。可先行药物积极治疗。
意见建议：抗动脉粥样硬化治疗，阿.........
双侧颈动脉管内粥样硬化伴形成斑块,难道脑内血管不会动脉管内粥样硬化伴形成斑块？建议做脑CT及脑血管超，及早诊断早治疗。
你好！颈动脉软斑块比较容易碎裂脱落，发生中风的机会较大，应该引起重视。至于是否需要手术治疗，还要看斑块的大小以及有无症状。如果斑块较小，可服用阿司匹林片和降脂药物，并注意定期随访。
病情分析：
你好，按照你描述的情况分析，“双侧颈动脉内中膜不厚，左侧管腔内可见实性斑块，位于颈总动脉分叉处前壁，呈中低回声，形态呈扁平状，大型1.0*0.14，局部狭窄率《20%”这种情况需要选择有稳定斑块、逆转斑块的药物。
指导.........
请做颈动脉、椎动脉CTA检查后上传检查片。看后给出治疗建议。
祝早日康复！
是颈椎病的表现，可以抗凝治疗，扩血管治疗，低盐低脂饮食
双侧颈动脉硬化斑块形成容易造成脑供血不足，会伴发头晕等症状。造成这种版块一般都有血脂稠，也易造成脑梗，最好还是注意下，查一下血脂水平，及时用药治疗。
病情分析：
您爷爷的情况可能还是有动脉血管堵塞引起的症状。
指导意见：
一般主要是改善血液循环，可以在医生的指导下使用扩血管药物和银杏叶制剂等,常用的就是阿司匹林肠溶片，复方丹参片，芦丁片等。
双侧颈动脉斑块形成相关经验
大家还在找于现在生活节奏的变快，越来越多的人患上了双侧颈动脉粥样硬化并斑块，但是由于现在这个病症是比较的难理解的，所以我还是不怎么理解，虽然在网上查过资料但是由于资料太多或者是太过复杂，但是我还是想了解一下的，因为万一得了这个病的话至少是可以做好心理准备的，这样就不至于太过慌张了，所以我想在此可以请教一下双侧颈动脉粥样硬化并斑块是怎么形成的？
步骤/方法：
1引起该病的原因是有很多的，比如血压、血糖、血脂的升高都是导致该病的重要的原因，所以只有解决这些病症才对治疗双侧颈动脉粥样硬化并斑块有效果，患者是需要非常注意的。
2双侧颈动脉硬化斑块形成是指双侧颈动脉的内膜增厚，这一般是属于老年病，一般是发生在老年血脂增高的患者身上，如果斑块脱落的话是会引起脑血管栓塞。所以不管是治疗还是不治疗都是会对患者产生影响的。
3引起该病的原因有可能是由于颈动脉硬化引起的血液流动缓慢引起血栓形成，但是患者可以在医生的指导下口服肠溶阿司匹林片、脑心通胶囊等药物进行治疗。还有平时不要食用脂肪比较多的食物，最好可以清淡一点。
注意事项：
不管是什么原因引起的，只要患者平时多关注自身的饮食情况，不要吃比较油腻的食物，由于该病是无法进行有效的治疗的，所以患者只能进行控制。
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咨询实录推荐颈动脉斑块_百度百科
颈动脉斑块
颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，好发于颈总动脉分叉处，目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。其引起缺血性脑卒中的机制可能为：斑块增大致颈动脉管径狭窄引起颅内低灌注及斑块脱落形成栓子，导致颅内动脉栓塞。临床上，通过对颈动脉的狭窄程度及斑块的形态学测定，来对颈动脉斑块进行评价，判断其危害性。
本词条内容贡献者为：
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颈动脉斑块病因
颈动脉斑块的形成与动脉粥样硬化相同，受多种因素影响。其中年龄&60岁、男性、长期吸烟史、高血压病史、糖尿病史及高脂血症等是颈动脉斑块形成的危险因素。
颈动脉斑块临床表现
根据是否产生相关的脑缺血症状，分为有症状性和无症状性两大类（同颈动脉狭窄）：
（1）短暂性脑缺血发作（TIA） 可表现为一过性单侧肢体感觉、运动障碍、单眼失明或失语等，一般仅持续数分钟，发病后24小时内完全恢复。发作过后查体无明确阳性体征，影像学检查无局灶性病变；
（2）缺血性脑卒中 常见临床症状有一侧肢体感觉和/或运动障碍、失语，严重者可出现昏迷。查体可有相应神经系统定位体征，影像学检查可见局灶性病变。
2.无症状性
许多颈动脉硬化性疾病患者临床上没有任何神经系统症状或仅有一些非特异性表现，如头晕、头痛、晕厥等。
颈动脉斑块检查
1.多普勒超声
目前首选的无创性颈动脉检查手段，广泛应用于颈动脉硬化病变的筛查及随访。不仅可以显示斑块的部位和大小、管腔狭窄部位和严重程度，还能进行血流动力学测定，并可对斑块进行形态学评价。彩色多普勒超声通过检测颈动脉内膜中层厚度（IMT）来确定是否有动脉粥样硬化斑块形成。正常IMT应小于1.0mm，IMT在1.0～1.2mm间为内膜增厚，大于1.2mm为斑块形成。超声下根据形态和回声特点，斑块可分为①低回声脂质性软斑；②中等回声富含胶原组织的纤维性扁平斑块；③强回声伴声影的钙化性硬斑块；④回声强弱不等的溃疡性混合型斑块。其中，软斑、扁平斑和混合斑属于不稳定斑块，是引起缺血性脑卒中的重要原因之一。
2.经颅多普勒超声（TCD）
另一项无创检查手段，可显示颅内外动脉的狭窄部位、程度、血流速度、血流方向及是否有侧支循环开放等，经常与多普勒超声联合应用于颈动脉狭窄的诊断及术后评估。
3.CT血管造影（CTA）
CTA对颈动脉狭窄的判断准确性高于多普勒超声，但对斑块的形态学显示欠佳，目前广泛应用于狭窄的诊断，可作为术前诊断和制定治疗方案的重要依据。
4.核磁血管造影（MRA）
可清晰显示颈动脉及其分支的三维形态和结构，并重建颅内动脉影像，对狭窄程度较重的病变判断敏感性高，但价格相对较高，体内有金属植入物（如金属假牙、起搏器或金属假体等）者禁行此检查。
5.数字减影血管造影（DSA）
DSA是诊断颈动脉狭窄的金标准，可详细评价病变的部位、范围、程度以及侧支形成情况，但因属有创操作、价格昂贵、风险较高，临床上很少单纯用于检查。
颈动脉斑块治疗
颈动脉硬化性疾病的治疗包括生活方式的改变、药物治疗和手术治疗。
1.生活方式的改变
包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。
2.药物治疗
（1）控制血压、血糖、血脂；
（2）抗血小板治疗：预防性应用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率，可每日口服阿司匹林或氯吡格雷；
（3）强化降脂治疗：多项临床研究均证实他汀类药物可稳定斑块、显著降低心脑血管事件的发生率和病死率，可根据患者LDL-C水平及是否合并其他缺血性脑卒中危险因素，酌情使用他汀类药物控制血脂。服用过程中需定期监测肝酶、肌酶的变化。
3.手术治疗
手术治疗的目的是预防缺血性脑卒中的发生。临床上，医生会根据颈动脉斑块导致血管狭窄的程度、斑块的稳定性，结合患者的症状、基本情况决定是否手术及采用何种手术方式。
（1）颈动脉内膜剥脱术（CEA）：手术剥离增厚的颈动脉内膜及硬化斑块，多在全麻下进行，要求患者无较严重的心、肺或其他系统性疾病；
（2）颈动脉支架植入术（CAS）：为微创手术，于病变位置放置支架，撑开狭窄的血管壁，使病变的血流恢复通畅，局部麻醉下即可完成，适合合并严重基础疾病无法耐受全麻手术的患者。术前3～5天需口服阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗。目前认为CAS的远期通畅率与CEA相同。
颈动脉斑块预防
颈动脉硬化性疾病的预防，主要是养成良好的生活方式，积极控制危险因素。如合理饮食，限制盐、脂肪摄入量；加强锻炼，控制体重；控制血压、血糖、血脂等。
主任医师 北京协和医院 血管外科
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提供资源类型：内容我是双侧颈动脉粥样硬化斑块形成，双侧颈
我是双侧颈动脉粥样硬化斑块形成，双侧颈
基本信息：女&&57岁
发病时间：一年以上
病情描述及疑问：我是双侧颈动脉粥样硬化斑块形成，双侧颈总动脉内中膜厚0.9mm.斑块较大者6.5.mm.x1.8mm.请问严不严重？怎样冶疗？
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颈动脉粥样硬化斑块形成治疗应该针对病因进行治疗，常见病因有高血脂、高血糖、高血压，另外注意饮食，不要吃高脂肪食物，此外可以口服阿司匹林、波立维、脉通胶囊等药物治疗，症状严重可以采取手术治疗。
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