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& & & & & & & & & & & & & 育儿宝典2011最新版目录 & && &新生儿第一周& & &第一个月& & &第二个月& & &第三个月& & &第四个月& & &5-8 个月& & &第五个月& & &第六个月& & &第七个月& & &第八个月& & &第九个月& & &第十个月& & &第十一个月& & &第十二个月& & 1 - 1岁半& & 1岁半- 2 岁& & 2 岁- 2 岁半& & 2 岁半- 3 岁& & & & & & & & & & & & & & & & &1-4 个月新生儿第一周●生理指标：新生儿的体重在第一周里会比刚刚出生时下降 10％左右，而一周后他的体重就又恢复到出生时的重量了。这是因为出生后吃奶少、大小便、呼吸、排汗等原因而出现的，这都是正常的。●养育手册：喝奶量：刚出生的宝宝一次大约喝60 毫升，直到满月时，每4 小时可以喝到90-120 毫升的奶量。刚出生时，妈妈如果想增加奶量，可每次增加5-10毫升，并不主张增加得太多。隔多久喂一次奶：当你的宝宝需要食物时，他就会哭闹，开始时，需求会较频繁，并没有什么明显的喂食方式，头三四天，每二三小时就需要喂奶一次，白天八次，晚上还有不少临时喂食的情况，夜间可能需要喂二、三次。排便：宝宝出生1-2天时，会排出胎便。喝母乳的宝宝，一天排便可能最多达九次，排便呈比较稀的状态。而吃牛奶的宝宝排便较干，一天大约五次。睡眠：此阶段的宝宝大部分时间都处在睡眠状态，要占一天时间的60％以上，大约有16小时。皮肤护理：宝宝在出生前，一直泡在羊水中，出生后皮肤会有脱皮的情况，大约10 天后就会消除。可擦一些婴儿乳液，进行护理。另外80％－90％的宝宝都会出现生理性黄疸，在10－14 天也会消退，不必担心。肚脐：在第1周里，你会发现宝宝的脐带在5－7 天后自然脱落，在此之前，要用纱布包好。每次洗澡后，要用棉花棒蘸酒精从肚脐内往外轻轻擦拭干净，让它保持干爽。第一个月●生理指标：满月时，男婴体重2.9-5.6 千克，身长49.7-59.5 厘米；女婴体重2.8-5.1千克，身长49.0-58.1 厘米。●养育手册：母乳喂养，按时哺乳。母乳喂养不必加喂水。混合喂养及人工喂养可选择配方奶。注意奶瓶的消毒，配好的奶,宝宝一次没吃完，不可留到下一次喝。要保证宝宝每天约20 个小时的睡眠；多拥抱、爱抚宝宝，抚摩宝宝全身的皮肤，与宝宝说话；经常用微笑、歌声、鲜艳的有声玩具逗引宝宝。宝宝出生14天开始常规服用维生素D（鱼肝油）。2-3 周左右注意宝宝接种卡介苗的反应，出现红肿硬块并形成小脓包是正常反应。宝宝不要睡太软的床和大而软的枕头，最好单睡一张床，防止窒息；喂牛奶、洗澡时，防止烫伤；把宠物转移到别处，防止宝宝被动物咬伤。●发育指标：满月时俯卧抬头，下巴离床三秒钟；能注视眼前活动的物体：啼哭时听到声音会安静；除哭以外能发出叫声；双手能紧握笔杆；会张嘴模仿说话。●特别叮嘱：确定宝宝的气质是活泼型、安静型，还是一般型，对于宝宝的养育非常必要；奶水不足不要急于加代乳品，多吃些能下奶的食物，如鲫鱼、鲢鱼、猪蹄、黄花菜、丝瓜、芝麻、酒糟。给宝宝拍照时，不要用闪光灯。粗动作发展0～1个月:俯卧时头稍可抬起0～1个月:俯卧时头可由一侧转为另一侧0～1个月:仰卧时手会乱动精细动作发展0～1个月:反射性抓握(一碰处手掌心就会抓)0～1个月:会将头及眼转向光源0～1个月:换看妈妈的脸并会有脸部表情的反应变化社会互动认知与行为情绪发展0～1个月:逐渐由持续昏睡转变为较长时间的警醒与肢体活动0～1个月:会凭嘴旁的处寻找妈妈的乳房0～1个月:奶嘴或物品放入嘴中会自动吸允视觉及语言发展功能0～1个月:对于突然的声响会有惊吓反应0～1个月:对于微弱持续的声音会停下来凝神聆听0～1个月:哭声强而有力1个月大婴儿-----记忆和视觉游戏一个月大的婴儿睡的时间比较多，醒的时候比较少，一般来说醒来后就是要吃，或是要排便。家长将孩子喂饱后，可以在宝宝安静时可给予适当的感官游戏。到一个月间的孩子对颜色还不能很识别，看到的东西是黑白的，最爱看的是妈妈的脸。可以画大一点的父、母的脸黑白像，贴在离宝宝眼睛约20 公分地方让他看。给这个时期的孩子看黑白画可培养他的记忆和视觉上的能力。也可以画一些黑白的条纹、波纹或是黑白格子棋盘等，交替的给宝宝看。在宝宝醒来看画时，可隔三四天左右更换下一幅。如：给孩子看三天妈妈的像，然后换成爸爸的像，然后是其它的。你会发现宝宝对看过的画已有了记忆能力。除了给孩子看画外，父母可以用自己的脸和有声音的小玩具吸引孩子的注意，游戏中可左右移动头部和各种逗笑的脸部表情来训练孩子的注意力和模仿能力等。只要宝宝醒着，育儿者就应该不断地和他说话，也可为日后孩子的语言能力打下基础。在育儿中，父母应该了解到的就是，与孩子互动得越早越好，逗笑孩子也是越早越好，这些都是关键。第二个月●生理指标：满两个月时，男婴体重3.5－6.8 千克，身长52.9－63.2 厘米；女婴体重3.3－6.1 千克，身长52.0－63.2 厘米。●养育手册：逐步建立起吃、玩、睡的规律生活；尽量多地与宝宝说话、唱歌、逗乐，培养良好的母子感情。让宝宝醒的时候处在快乐中；在不同方位用不同声音训练宝宝的听觉；天气好时带宝宝到室外活动，呼吸新鲜空气，观看周围环境，进行适当的日光浴；可以让宝宝俯卧片刻；悬吊鲜艳、能动的玩具，给宝宝看、触摸、抓握。●发育指标：逗引时会微笑；眼睛能够跟着物体在水平方向移动；能够转头寻找声源；俯卧时能抬头片刻，自由地转动头部；手指能自己展开合拢，能在胸前玩，会吸吮拇指。●特别叮嘱：在阳光下晒宝宝屁股，可治疗“红臀”；母亲发烧38℃以上时应停止哺乳，发低烧（37.5℃－38℃）时是可以继续哺乳的。别让宝宝过胖。除了夏天外，每天都可以添加三四滴浓缩鱼肝油。已满月的婴儿比刚生下来时醒着的时间较长，脸部的表情也开始多了起来，小手小脚的动作也开始频繁了，力量也慢慢增加。因此对这个时期的宝宝来说，除了继续给于他视觉刺激和听觉刺激外，还应增加一些游戏来锻炼孩子体能等。一.抬头看玩具在床上垫一些毛巾或薄被，使床不要太软也不要太硬。将孩子轻轻的放在床上，让他趴着，帮助他调整一下使他的两臂弯屈两手心向下支撑身体。妈妈拿着可发出声音的玩具〈如小摇铃等〉一边摇一边快乐的叫着宝宝的名字，逗引宝宝抬起头来看。这个游戏可以让宝宝的背部肌肉、手臂、颈椎等处得到锻炼，也可让宝宝感受到快乐的气氛，熟悉自己的名字。一般一天一次为宜，一次不能超过两分钟，以免宝宝疲累。最好是在喂饱孩子一小时后再进行，以防吐奶。孩子哭闹时也不宜。二.抓手指游戏刚生下来的宝宝就已经有了本能的反应，只要有东西放到小手心，宝宝的手就会自己收握。2个月大的婴儿，父母可以通过游戏来进一步锻炼孩子的抓握能力和手脑协调的能力以促进大脑发育。方法: 妈妈将食指放入婴儿手心让他抓握，几秒钟后将手收回。反复几次后再用食指触碰婴儿小手掌的边缘，看他是否有反应、也去抓。如果孩子能把父母的手指抓得很紧，这时你可以试着将孩子往上提升（另一手在宝宝身后保护），握得紧、比较有力的孩子有时能被提高到坐的姿势。一般一天两次为宜，每次不要超过五分钟。三. 散步，“介绍”事物宝宝醒着时，父母可以在天气好的时候抱着宝宝出去散散步，让孩子接触感受一下外面的环境，并可通过不断地“介绍”周围的事物、环境来增进亲子关系和刺激孩子的语言能力，这也是早期教育不可缺少的一部分姿势及粗动作发展2～3个月:俯卧时头可抬起90 度2～3个月:侧躺时可以翻回成仰卧2～3个月:俯卧时手可支持胸部一下子视觉及精细动作发展2～3个月:双手可在胸前接触2～3个月:会看手中所抓的物体2～3个月:手会张开,不在紧握社会互动认知及行为情绪发展2～3个月:认得出妈妈2～3个月:当抱起来对他/她说话时会停止哭泣2～3个月:会转头注视附近正在说话着的脸听觉及语言功能发展2～3个月:妈妈说话时会以低咕声回应2～3个月:开心时会发出声音2～3 个月:会辨别大人说话的语调,对母亲不同情绪的语调声音会有不同反应第三个月●生理指标：满三个月时，男婴体重4.1－7.7千克，身长55.8－66.4 厘米；女婴3.9－7.0 厘米，身长54.6－64.5 厘米。●养育手册：通过让宝宝俯卧、竖抱宝宝，帮助宝宝练习抬头的动作，锻炼宝宝颈椎的支撑力。用玩具逗引宝宝发音。训练听力，初步培养追踪声音来源的能力，感受声音远近的能力。锻炼宝宝的皮肤，只要宝宝的心脏没有毛病，就可以经常洗澡。宝宝不会爬，但可能从大床上掉下来，大人离开时，别忘了把宝宝放在有栏杆的小床上。宝宝的玩具不能比嘴小。宝宝还小，母亲躺着哺乳有发生窒息的危险。只吃牛奶的婴儿可加果汁，母乳喂养的婴儿如果喜欢喝，也可以加果汁。●发育指标: & & & & & & & &&俯卧时，能抬起半胸，用肘支撑上身；头部能够挺直；眼看双手、手能互握，会抓衣服，抓头发、脸；眼睛能随物体180度；见人会笑；会出声答话、尖叫，会发长元音。●特别叮嘱：多数宝宝此时应该补钙了。带宝宝到公共场所为时尚早。尽早让宝宝品尝各种味道，为以后添加副食作准备。这个月的宝宝手眼开始协调，小手小脚的活动力越来越强，会玩弄小手，也开始想翻身动一动；对外界声音反应较灵敏了；咿咿啊啊的喃喃自语中开始学发音。此时家长可多陪他们玩些刺激触觉、听觉、肢体动作等游戏或运动，以促进宝宝的脑部发展。一、伸手抓玩具让宝宝反复练习抓握动作，有益脑部运动。方法:经常在宝宝床头放些玩具，让其俯卧，妈妈可逗引宝宝去抓，或拿起宝宝的手去抓玩具，如果宝宝能抬头用肘支撑上身，并用其中一只手去抓玩具，表示宝宝的上肢及颈肌已开始发育。宝宝如能挥动自己的小手去抓玩具，妈妈就要给予适时的赞美，让他知道你多么喜欢他这样做。二、悬吊松手练习宝宝每次在“抓”东西的同时也在练习“放手”，家长应该多给他练习的机会，悬吊运动就是很好的练习。悬吊能促进宝宝的协调能力及扩张胸部，吸进更多的氧气供大脑使用。方法: 给宝宝穿上好活动的T 恤与尿片，让宝宝抓住你的大拇指，然后将他的身体拉离床面几寸，如果宝宝握不住有松手的感觉时，就让他躺回床上。一天可做好几回，每回只做一分钟，一分钟内可练习好几次。因为每次宝宝支撑的时间只能五到十秒。注意: 做任何活动前都应告诉宝宝你要做什么，除了注意安全外，还要随时鼓励他：“你好棒喔！”三、学翻身宝宝要先学会翻身才能进一步爬行，移动身体。方法: 有些宝宝上个月就已学会不必垫后背，或靠他人托后背就能侧翻了。如果宝宝还不会侧翻，妈妈可从旁协助托住背部，轻推臀部，使其容易向另一侧翻身。接着学向左右两侧翻身，妈妈在一侧逗弄他，或拿玩具吸引他，宝宝为了抓住玩具会顺势翻成侧卧、俯卧，此时妈妈要守护在旁。如果宝宝学不会翻身，可能是衣服太厚、太紧或床太软，妨碍他的行动。有些宝宝对这些练习还是有困难，可延至下个月再进行。四、和宝宝说话这个月的宝宝会咿咿啊啊地发出双元音，此时妈妈应多重复他的“咿咿啊啊”去做响应，并且唇形要明显地和他“对话”。宝宝喜欢有人跟他说话，你的微笑及声音会使他感受到你的爱。他由你这儿学到如何发音、笑，以及亲近、信赖他人。这项活动是对宝宝最初的发音训练，及母子交流的温馨互动，越早开始越好。在宝宝以后的发展过程中，父母应持续与宝宝“对话”，亲切地回应他发出的各种声音。姿势及粗动作发展3～4 个月:协助做起头可以固定3～4 个月:手可移到胸3～4 个月:可维持侧躺视觉及精细动作发展3～4 个月:俯卧时会有抓或刮的动作3～4 个月:将手抓到物体放入口中3～4 个月:看见移近脸的东西,两眼会有内向会聚动作(斗鸡眼)社会互动认知及行为情绪发展3～4 个月:喂食时会不眨眼地注视妈妈并流露出满意的眼神3～4 个月:会将对象或手放入口中吸允3～4 个月:会驻是自己镜中的影像听觉及语言功能发展3～4 个月:会将眼睛与头转向声源所在3～4 个月:会无意中发出一些语音3～4 个月:听到准备喂食的声音时会有吸允与舔唇的反应第四个月●生理指标：满四个月，男婴体重4.7－8.5 千克，身长58.3－69.1 厘米，女婴体重4.5－7.7 厘米，身长56.9－67.1 厘米。●养育手册：发展感觉动作技能，即视觉、听觉和触觉与肌肉活动的联合。如眼睛引导手去拿东西、听到声音准确转动眼睛和身体。多给宝宝听音乐，和宝宝说话。给宝宝做翻身操，锻炼宝宝的脊柱及泉水的肌肉，帮助宝宝学习翻身的动作。逗引宝宝说话，与宝宝做问答游戏，练习发声，学习“交谈”。适量加副食品，如鸡蛋、米粉、菜泥等。尽可能坚持母乳喂养。母亲工作时，要三小时挤一次，促进母乳分泌。挤出的奶在冷藏状态下，可以留给宝宝第二天吃。有的宝宝已会翻身，父母更要当心宝宝的安全。●发育指标：俯卧时宝宝上身完全抬起，与床垂直；腿能抬高踢去衣被及踢吊起的玩具；视线灵活，能从一个物体转移到另外一个物体；开始咿呀学语，用声音回答大人逗引；喜吃副食品。●特别叮嘱：该去复查卡介苗是否接种上了。不必太过纠正宝宝吸吮手指的动作，因为吸吮手指能促使宝宝手眼协调行动。一岁以后，随着宝宝的成熟，自然会停止吃手。孩子发育的个体差异较大，有些指标不能达到不要紧。据专家研究报告，刚出生时婴儿的脑容量是美国国家档案局的十倍，出生后到三个月大之间，脑部以极高的速度成长，三个月起到六岁间是高速成长，在此之后就非常缓慢了。所以婴儿从出生起就是学习的黄金时期，宝宝本身也很喜欢学习，家长应保握这段非常珍贵的时机，多给宝宝在游戏中学习的机会。满3 个月的宝宝头围增大了，脑力更是快速增长，他们什么都想学，视力、手的抓放能力都进步了；会玩躲猫猫；也会对镜子微笑了，这时可陪孩子玩相关的游戏以促进各项发展。一、看移动物品宝宝视力进步了，已有调节远近的能力，不但能看绿豆般大小的颜色鲜艳的东西，也能随物品移动视线。方法：让宝宝观察快速滚动的线轴、小球，或其它移动较远的物体，如各种电动玩具车、小火车、街上行走的行人、移动的汽车、正在飞的小鸟昆虫飞机、嬉戏中的小孩等，不但能训练宝宝的注意力，也可扩大宝宝的视野和认知周围。常常抱宝宝到室外观看小朋友玩耍，尽早接触同龄的小朋友，有利发展同伴关系。这时的孩子还不懂认生，是结识小伙伴的最佳时机。二、玩躲猫猫从4 个月起的婴儿都喜欢玩躲猫猫的游戏。方法：拿一条大手帕蒙住自己的脸，然后问宝宝：“妈妈呢？”，为引起宝宝的惊奇，当宝宝去找时，妈妈就扯下脸上的手帕，惊喜的说：“喵～”，宝宝会高兴的手舞足蹈。当妈妈脸上蒙住手帕时，一定要和宝宝说话让他知道你在身边，因为宝宝最怕看不到妈妈会因此而大哭起来。下次可换个方式，把干净手帕轻轻放在宝宝脸上，宝宝第一次被蒙住脸可能会不知所措，这时妈妈就握住宝宝的手帮他把手帕拿开，并说：“手帕拿下来了”，多次练习以后，他就逐渐学会自己拿下手帕了。有些3个月大的宝宝还会自己藏在被窝里再钻出来；有的也会抓毛巾蒙自己的脸，逗大人玩，十分可爱！躲猫猫游戏使宝宝发现看不到的东西其实还存在，于是会去寻找，拉开手帕探索，引导他主动发掘身边的事物。三、找声音宝宝对熟悉的声音会有反应，胎教时在胎内就被呼喊名字的宝宝，此时听到他的名字会转头寻找声音。在宝宝视力范围外发出声音，可以扩大宝宝的探索领域。方法：当宝宝平躺在地板上时，悄悄走近他，并亲切地叫着他的名字。在你出现他的面前时要多叫几次，然后你停下来等他回头。如果他没什么反应，再叫大声一点。如果他回过头来看到你了，就去抱抱他、搂搂他，然后放下宝宝，换个方向再玩几次。为训练他的听力，在叫他之前不要让他看见你。如果他做到了，别忘了给他爱的拥抱。四、照镜子让宝宝认识身体各个部位的名称，有助于日常生活的学习。例如你告诉他“拍拍手”、“洗洗脸”，常会用到这些相关的名词，如果宝宝对自己的身体部位越了解，越能建立积极的自我概念。也可透过照镜子的游戏，让宝宝很快认识自己。方法：放一面镜子抱宝宝到镜前，指着镜中的宝宝说：“这是…（他的名字）”，“宝宝笑一笑”等等。摸着宝宝的嘴、鼻子、耳朵、眼睛或其它部位，告诉他这是什么。经常照镜子的宝宝，会注意自己脸上的器官，较快学会认识自己；经常照镜子的宝宝，在照镜子时，也会有较多的表情，或笑或做鬼脸，或摸摸镜子里的人，十分开心。五、跳、蹬、踢经常让宝宝做蹬腿、踢吊球，让下肢自由活动，有利于将来坐及爬的学习；也可让宝宝在你腿上跳来跳去，可发展宝宝的下肢力量，为站立作准备。方法：1.吊一个宝宝喜欢的有响声的玩具，扶着他的双脚教他“踢”，几次以后就会了。2.扶着宝宝腋下站立，让他在你腿上跳来跳去。宝宝在跳跃时会刺激脑部的平衡或前区庭发育，有助于平衡活动。姿势及粗动作发展4～5个月:从仰卧拉起宝宝时她会有用力感4～5个月:从仰卧拉起，头不会向后仰4～5个月:俯卧时会用扭动方式往后移视觉及精细动作发展4～5个月:两手各可抓紧小物品4～5个月:手腕有旋转的动作4～5个月:把玩玩具时会稍微协调手与眼睛,但做的不好社会互动认知及行为情绪发展4～5个月:对于熟悉的情境(如喂食,洗澡等活动时)会以微笑,低估声与兴奋动作等表达认得之意4～5个月:喜欢洗澡以及其它日常生活例行照顾活动4～5个月:看到玩具会显得高兴,变得活泼听觉及语言功能发展4～5个月:会自己发声自娱(玩)4～5个月:会辨认熟悉的声音并有激动的反应4～5个月:大人模仿宝宝的声音时,会高兴地重复高声音 & & & & & & & & & & & & & & & &5-8 个月第五个月●生理指标：满五个月的男婴体重5.3－9.2 千克，身长60.5－71.3 厘米。女婴5.0－8.4 千克，身长58.9－69.3 厘米。●养育要点：添加辅食，由少到多，由稀到稠，由细到粗，让宝宝习惯一种再加一种。一般每周至多加一种新的食品，注意观察宝宝的食欲、大便。如果消化不了，就暂停几天。重视感官训练，使宝宝的视觉、听觉、语言交往能力在原来的基础上继续提高。不会翻身的宝宝，父母多进行翻身训练。对宝宝进行冷适应锻炼，逐渐适应较大的温度变化，增强鼻腔、皮肤的抗病能力。冬天除外，每天应有至少两小时的室外活动。多晒太阳，补充维生素D，防止宝宝缺钙。●发育指标：能够认识妈妈，以及亲近的人，并与他们应答；大部分孩子能够从仰卧翻身变成俯卧；可靠着坐垫坐一会儿，坐着时能直腰；大人扶着，能站立；能拿东西往嘴里放；会发出辅音一二个；●特别提示：宝宝的床栏上，别放毛巾、衣服等，万一搭着的东西掉下来，蒙住宝宝的脸，会出危险。即使母乳充足，也要给宝宝添加副食品。这个月的宝宝会认物和认最亲近者的脸孔；头部大都已能完全挺立，听到声音就会转过头去；动作也越来越灵活，所以多陪他做些平衡活动或相关游戏，会有助于脑部发展及各项成长的学习。一、看吸引他的物品如果宝宝听到物品名称能用眼睛准确地盯住目标，表示他已有认物的能力了。观察宝宝最爱盯着什么东西看，再教他认这样东西，他就会兴致勃勃地去学。教他认识感兴趣的事物，对宝宝来说是件快乐的事，所以妈妈平时就应多留意什么东西最能吸引宝宝的目光。方法：多数的宝宝都喜欢看灯，以此为例作说明。妈妈边说：“灯，灯”边把灯打开又关掉，使灯忽暗忽明，使他从注视你的嘴型转向注视灯。也可拿着宝宝的手摸摸灯罩，然后开灯点亮时告诉他：“灯”。每天至少练习五次，直到你说“灯”时，他就能盯着灯看为止。这已表明他已了解这个字代表的是什么，这也是孩子学习语言的开始。二、寻找声音宝宝能顺着声音用眼睛找到掉落的物品，表示他的视觉与听觉灵敏，能循声寻物了。有的宝宝125天左右就学会寻找落地的响物，多数的宝宝约在155天才有这项能力，你可试着记下自己宝宝的学习天数。方法：1.将会发响的金属汤匙或玩具当着宝宝的面丢到地上，看宝宝是否会循声寻找掉落物品。2.妈妈在宝宝房间某处将玩具或物品弄出声音，边说：”宝宝听听，哪儿有声音啊？”观察他是否懂得将视线转移去寻找声音的来源。可重复练习几次，声音由强转弱，由近到远，并变化不同的方向。三、举高降下将孩子抛入空中然后接住（多数是爸爸在做），让孩子在大人膝上跳来跳去，这2个简单的动作，就可刺激孩子脑部的前区庭发育及平衡发展。方法：用虎口撑在宝宝腋下，让他面向你轻轻举起，以便你们能互相看见，并开心的告诉他：“你是一架飞机，飞啊，飞高了！”；放下时告诉他：“降落了，飞低了！”上升时速度不宜太快，以免吓着宝宝，最好能一直注视他的眼睛，使他有安全感。如果宝宝已能适应了举高降下的游戏，看宝宝的反应可试着玩轻轻往上抛的游戏，但注意不要做太激烈的动作，不要抛得太高，以免危险和造成宝宝精神紧张。加上孩子的大脑还在发育中，千万不要做太大动作的刺激游戏喔姿势及粗动作发展5～6 个月:会自行翻身5～6 个月:坐着双手可支撑30秒5～6 个月:头控制的很好视觉及精细动作发展5～6 个月:会玩弄系在玩具上的绳5～6 个月:开始会敲打玩具5～6 个月:想抓小东西,如小珠珠.小钮扣社会互动认知及行为情绪发展5～6 个月:会寻找失落的东西(看的见)5～6 个月:看见妈妈(或主要照顾着)会主动张开双手要求抱抱5～6 个月:会拉下盖住自己或熟识着脸上的手帕或小巾,并发出快乐笑声或其动作听觉及语言功能发展5～6 个月:会发出一些重复的单音节声音,如哒哒5～6 个月:会开始模仿一些简单的声音5～6 个月:听到妈妈的声音会立即转向发声处第六个月●生理指标：满六个月时，男婴体重达5.9－9.8 千克，身长62.4－73.2 厘米；女婴体重5.5－9.0 千克，身长60.6－71.2 厘米。头围44 厘米，长牙约两颗。●养育要点：继续添加副食品。预防营养性缺铁性贫血，及时添加含铁丰富的辅食：蛋黄、鱼、肝泥、肉末、动物血、绿色蔬菜泥、豆腐等。动物性食物中的铁吸收利用率比植物性食物高。提供适宜的玩具，为半岁孩子提供的玩具主要是形象性玩具，分为观赏性和操作性两大类。观赏性玩具一般色彩鲜艳形象生动；操作性玩具是宝宝能拿的，多为能发声的玩具。反复叫宝宝的名字，使宝宝对自己的名字有反应，熟悉并记住自己的名字。教宝宝认识实物，给宝宝指认实物。宝宝已经认识妈妈了，妈妈应多与宝宝在一起，多跟宝宝说话、做游戏，抚摩宝宝的皮肤，满足宝宝的亲情渴望。经常抱宝宝出去玩，让宝宝多接触生人，有助于减缓宝宝即将出现的怕生现象。让宝宝照镜子，帮助宝宝认识镜子中的自己，发展宝宝的自我认识。●发育指标：手可玩脚，能吃脚趾；头、躯干、下肢完全伸平；两手各拿一个玩具能拿稳；会发两三个辅音；在大人背儿歌时会做出一种熟知的动作；照镜子时会笑，用手摸镜中人；会自己拿饼干吃，会咀嚼。●特别提示：锻炼手的精细动作。手的发展很大程度上代表了智慧的增长，家长可以让宝宝玩各种玩具，促进手的动作从被动到主动，由不准确到准确，由手把着手教到听语言指挥而动。宝宝越长大活动力越强，越渴望习各项技巧，这时他需要多多练习以获取经验，我们应给他合适的环境及充分的机会。不要将宝宝关在游戏栏、婴儿床或其它”监牢”中，以免丧失大好的学习机会。宝宝希望与你在一起，及喜欢用自己的能力去探索世界，别忘了多陪陪他给他快乐的学习时光，通过亲子之间的游戏能增进亲子感情，对宝宝的智力发展和心理发展方面是大有好处的。一、学传手宝宝能应用拇指与其它4 指相对弯曲，就能拿稳东西。宝宝学会单手拿稳物品后，可练习两手同时握物及将物品由一手传至另一手。方法：拿2-3个比宝宝嘴巴稍大又能吸引他的东西，例如小瓶、小盒、小玩具等，但不能太小以免他放入口中，发生危险。要同时拿多个吸引他，如果一次给他一个，他可能会扔掉手里的东西而去拿另一个。最好不要将他扔掉的东西再还给他，这样他就会发现扔掉就会失去，于是他渐渐知道在拿新东西时就会把手中东西换到另一只手里，再去拿。这时大人应给他适当的赞扬和鼓励，因为宝宝学会传手是手的灵巧度又进一步了，你的鼓励会使他更稳定的学习。二、骑马听儿歌让宝宝边听儿歌边配合韵律作动作，可培养孩子用动作表现语言。在愉悦的环境中，重复听同一首儿歌，同时感受韵律，同时学会把歌词和动作连结起来，对日后语言及儿歌背诵的学习都有很大的帮助。方法：抱宝宝和你面对面坐在你的腿上，握住他的手唱儿歌，腿部随节拍跳动让他有骑马的感觉。唱到关键词如”飞”、”跨过河”等，就把宝宝举高；或配合节奏、歌词使他身体向后倾倒；或动作加大一些。反复练习几次，以后只要唱到这些歌词时，他就会主动做这些动作了。这是让宝宝很愉快的一个游戏。三、学爬行正常婴儿在出生几个月内，便会腹部贴地用手臂与腿的力量，使身体前进，这种动作称为爬行。当宝宝开始爬，他已进入人生的重要课程之一，他需要多多爬行来促进脑部发育，你要给宝宝一个适合爬行的环境及诱因。方法：给宝宝穿着易于活动的服装，让他俯卧用前臂支撑前身，腹部贴床，你在前面拿玩具逗引他爬行。让他学会用一只手臂支撑身体，另一只手为去拿玩具而继续前进。不要一开始就放一堆东西在他身边，他就可能哪儿也不想去了，将玩具放远些让他多爬几分钟。宝宝最大的快乐之一就是跟在你后面爬来爬去，专家建议一天最少要有十分钟你在地上与宝宝在一起， 他会为你的赞美与拥抱而快乐的爬向你。四、带宝宝小跑步这是一项很好的平衡活动，对三度空间发展也有帮助，请在一个安全、可自由活动的地方进行。方法：将宝宝抱在胸前，小心支撑好他的颈部，带着他在室内小跑步，让他体会身体跳动的感觉。专心看宝宝反应，并告诉他你们正在进行什么活动，注意跑步不宜过大。当他的颈部发育到能撑住自己的头时，可加快速度并改变姿势，让他体会从不同速度与不同角度看事物姿势及粗动作发展6～7个月:可做出爬行的动作且可以稍微移动6～7个月:俯卧时可以肚子为中心转方向6～7个月:抱起来站在大腿上会乱跳,蹬视觉及精细动作发展6～7个月:两眼动作一致,没有斜视等两眼动作不一致的表现6～7个月:用整只手的手掌抓握物品6～7个月:将积木由一手移到另一手社会互动认知及行为情绪发展6～7个月:会用双手伸出去抓小玩具6～7个月:常以双手握棒的方式拿取物品,但有时会用单手6～7个月:有时会用脚来帮助取物听觉及语言功能发展6～7个月:对自己或他人发出单调但悦耳的元音6～7个月:会发出双音节的声音,如阿儿,尔了,阿如等6～7个月:玩耍时会开心的大笑,咕咕叫或尖叫第七个月●生理指标：满七个月时，男婴体重达6.4－10.3 千克，64.1－74.8 厘米；女婴体重5.9－9.6 千克，62.2－72.9 厘米。牙齿2－4 颗。●养育要点：添加副食品，使宝宝喜欢。尝试用副食品食代替一顿奶。预防疾病。六个月后，婴儿从母体中带来的免疫力降低了，容易受感染，同时易引起全身性的病变。家长要常带宝宝到户外活动，但不要去人多的公共场所。注意卫生，对宝宝入口的器具要进行消毒。帮助宝宝学习爬。爬对宝宝智力发展和身体发育都有促进作用，科学已经证明，不会爬就直接走的孩子容易成为“问题孩子”，在运动、学习中遇到障碍。锻炼手的精细动作。●发育指标：会坐，在大人的帮助下会爬；手能拿起玩具放到口中；会表示喜欢和不喜欢；能够理解简单的词义，懂得大人用语言和表情表示的表扬和批评；记住离别一星期的熟人3-4人；会用声音和动作表示要大小便。●特别提示：宝宝长牙时，会咬手指、玩具、衣被，适当吃磨牙食物非常必要，如：牙饼。少坐多爬好处多。不要亲宝宝的嘴，不要口对口喂宝宝食物，因为大人的唾液常带有细菌和病毒。满6 个月的宝宝多数会坐稳而且学会连续翻身；手更加灵巧了，能频繁地用手抓东西往嘴里放，所以不能在宝宝周围放置尖锐或过小的物品，以免造成危险；跟上个月相比多认识了1-2种新的物品名称，也会模仿大人做一些动作或手势，如“再见”、“谢谢”等等。宝宝的头脑像个宝库，你越开发宝藏越多；你给宝宝越多练习与学习，产生的动作效应就越多，脑部的发育就越发达，智力就越高。即使脑部损伤的宝宝，据专家表示只有增加活动频率及持续时间，就会有明显进步与变化，所以家长要经常陪着宝宝学习，耐心而亲切地陪他们度过人生最宝贵的学习阶段。一、连续翻滚滚动能锻炼前庭和小脑的平衡，如果宝宝还不会翻滚常常是因为大人没给他练习机会，只是让宝宝学坐忘了让他练习翻身。学会连续翻滚是宝宝学会爬之前唯一能移动位置的方法，是很重要的学习项目之一。方法：在有足够面积的场地，将障碍物移开，在地板上铺上毯子或凉席。家长拿玩具诱导，先将玩具放置一侧使宝宝侧翻；接着让他从侧翻变成俯卧；再从俯卧变成仰卧；最后学会连续打滚。为拿到远方的玩具，宝宝会连续翻滚向远方移动。大人可利用皮球、小跑车等引诱他滚到远方拿玩具。如果有必要大人可协助宝宝，用手轻推他的肩部和臀部让他顺利翻身，有了成功的经验宝宝就更愿意学习了。二、捡豆豆让宝宝用手捡蚕豆般的小东西，藉以训练拇指与食指的对捏拾取细小的物品，这一精细动作有利于促进大脑功能发展与手、眼的协调。方法：准备一些干净的的蚕豆让宝宝去捡，大人要在一旁看护，避免宝宝将蚕豆吞入口中。如果没有蚕豆，可用钮扣、棋子等代替。三、学手势每个家庭使用的手势都不同，有的家庭先学会“再见”、”握手”；有的家庭先教“亲亲”、“碰碰头”等。只要宝宝学会用动作表示语言，哪种先学会都可以。这是宝宝与人交往的开始，家长应鼓励宝宝做表示语言的动作，家人也要经常对他微笑或做再见等手势，将来他会比较容易与他人相处。方法：利用适当时机教手势，例如当亲人要离开时，大人抱着宝宝说“再见”，并抓住他的手做挥手动作，让他知道这就表示“再见”；宝宝从别人手里接过玩具或食品时，家长拱起他的双手上下摇动说“谢谢”，你可示范几次给他看，要让他看见你的手势和嘴型。四、测观察力宝宝在游戏中发现自己正在玩的玩具被拿走了，会啼哭、乱动或尖叫，就表示他对周围的事物有反应，已具备观察能力了。如果宝宝毫无反应，表示他的观察能力还未发育，较小的幼儿会认为，“看不见，就是没有了”他也不想去找了；或者他周围玩具太多了，可悄悄地将玩具拿走，只剩他手中的一件，再当面将他手中的玩具拿走藏起来，试试看他有无反应。如果宝宝开始有观察能力时，可做另一项游戏。 &方法： &1.将宝宝手中的玩具取走放入口袋中露出一截，他会伸手去将玩具取回。由于宝宝能觉察到自己的东西不见了想要去寻找，大人可进一步 &和宝宝玩捉迷藏的游戏。 &2.坐在地板上，手里拿个玩具让宝宝看，然后把玩具藏在身后或塞到 &被子下面露出一小部份，说：“玩具呢？”引诱他去寻找。如果他不 &想去找，再把玩具拿给他把玩一下，或拿他的小手摸一下鼓起的被子，让他自己将玩具拿出。经过几次重复练习，宝宝就知道东西不见了，可以再找回，会试着用手去探索，或掀开被子或摸鼓起来的地方，于是他的观察力就在他的好奇心中逐渐展开。 &五、敲一敲 &这个阶段的宝宝都喜欢拿起物品就敲，把东西敲响了他就乐了。此时 &宝宝不但能握稳东西，还能弄出声音，这是更进一步的表现。 &方法：家长给宝宝准备一些小塑料碗、厚玻璃瓶、木板、积木、响铃… &等之类的东西，让孩子拿着小木棒敲敲打打；或拿起2 个积木对敲， &感受敲击不同质地的物品所发出不同的声响，并训练宝宝手的灵巧性。第八个月●生理指标：满八个月时，男婴体重达6.9－10.8千克，身长65.7－76.3 厘米。女婴体重达6.3－10.1千克，身长63.7－74.5 厘米，本月可出2－4颗牙。●养育要点：宝宝在饮食方面的爱好可以看出来了，要以其爱好添加辅食，开发尽量多的食物品种，保持营养均衡。在做宝宝副食时，保证卫生是最重要的。在宝宝长牙时期，辅食中添加含钙和维生素D 丰富的食物。如虾皮、海带、动物肝脏、蛋黄、鱼、绿色蔬菜等。可以用副食品代替1－2 顿奶。在日常生活中，把教宝宝认识周围环境与发展语言相结合。继续进行动作训练。帮助宝宝站立起来，让宝宝多爬、多玩各种玩具。教宝宝一些社交礼节动作，如拍手表示“欢迎”，挥手表示“再见”。●发育指标：能够扶栏杆站起来；可以坐得很好；会两手对敲玩具；会捏响玩具；会把玩具给指定的人；展开双手要大人抱；用手指抓东西吃；会用1－2种动作表示语言。●特别提示：这个月，宝宝的发病率会上升，不能因为怕感冒就减少户外活动。提供安全的运动场，清除一切宝宝够得着的小垃圾。电源插座要加保护罩，热水瓶放到宝宝够不到的。母乳充足的母亲，不必急于断奶。只要宝宝愿意吃副食品就不要担心。让婴儿从出生那一天起，给他充分的刺激与良好的学习诱因，是父母的责任。妈妈要给予宝宝足够的刺激，让其脑部的神经回路得以打开，智力才能逐渐发展。而人脑则是产生各种心理现象的重要器官，包括了感觉、知觉、记忆、思维、想象、兴趣、性格……等。所以要培育杰出优秀的人才，请擅用智能开发，除了能开发小孩的智能外，还要培育他乐观进取的态度、契而不舍的毅力、专注的精神，及善良、真诚、宽容等的良好人格。宝宝从5个半月起，经常用眼睛、耳朵、双脚、手腕和身体接触外界，周遭世界对他而言，更加宽阔而具吸引力。不过这个阶段的宝宝，记忆能力还不够发达，所以对各项学习活动要反复练习，透过游戏增加他的短暂记忆、专注力及思考能力。父母应经常逗引宝宝，多和他互动，他的智能开发就在你的关怀中茁壮成长。一、你藏他找让宝宝玩各种不同类型的“躲猫猫”的游戏，可以培养孩子懂得去期待事物发生的能力，提供重复的刺激，也能有效增加对事物的短暂记忆，而短暂记忆是发展长期记忆重要的基础。在玩“躲猫猫”或“藏东西”的游戏的过程中，训练宝宝记忆妈妈没蒙上手帕时在哪里，不见了要如何去找；东西被藏起来了，只要知道在哪里就能找到。这正是可以训练宝宝记忆、观察、思考、等待、探索、语言学习…等能力很好的游戏。游戏方法：1.可重复玩前几个月的“躲猫猫”游戏，用手帕蒙住自己或宝宝的脸，让他掀开手帕；或将玩具藏于身后、棉被中露出一小部份让他去找，游戏中别忘了要一直和宝宝说话喔。2.把手帕当着宝宝的面盖在玩具上，看看宝宝会不会动手去掀开。如果宝宝不会去掀，可换条透明的手巾，因为宝宝还认为“看不见就是不存在了”，看见了自然会去拿。引导宝宝去观察、探索，短暂记住眼前的事物，如果他办到了，给他爱的拥抱或赞美，这不但可促进亲子心灵的契合，更可让宝宝感受到被爱的感觉，这种满足感正是激发他学习新事务的原动力。二、学会“不行”，懂得“坦然面对”宝宝自5 个月大左右就看懂大人的表情，知道大人是生气还是高兴。这个月他更进步了，能理解大人简单的词汇而抑制自己的行动，约束自己的行为，此时应教他什么可以做，什么不可以做。据专家研究在游戏中或生活当中，同时教他学会等待某事务的发生，习惯了等待，学习等待后就会有愉快的结果，自然就学会遵守规定而学会耐心对待。1. 当宝宝想去做不适当的行为时要制止他，如果做倒你的要求时要赞美他。例如宝宝想去摸插座或碰触烧烫的水时，要拨开他的手，严肃地告诉他“不行！”让他知道这是不可以做的事。这时妈妈的表情不可微笑，否则宝宝不知道你生气了。重复教几次后，如果他看到这些物品不再去摸了，记得要亲亲他、摸摸他的头鼓励他说：“你好棒，真的不去做…”，及早教他遵守家规是很有必要的。2. 生活中有许多事情是希望宝宝遵守，但他又不容易做到的，这就需要你教他学会约束自己的欲望，而应该学会去“坦然面对”，而且要趁早教比较好，等他长大了就不容易做到了。例如：抑制不想收拾玩具的情绪，学会玩具要好好收拾；没到看电视时间，要抑制想看电视的欲望，学会遵守规律及等待。一开始时，宝宝可能会任性哭闹，妈妈要坚持原则，等他感受到因为做对了而被赞美的愉快经验时，自然就学会了“坦然面对”。三、扔东西在宝宝成长过程中有许多行为看似不好，其实是正常现象。例如这个时期的宝宝喜欢把手里的东西反复扔到地上，还乐此不疲。在反复的过程中，其实他就在认识许多新事物，也是一种学习，所以妈妈不要阻止他，应趁机给他更多的刺激，教他认识更多的事物。方法：准备一些重量、质感不同的玩具，例如积木、羽毛、纸片、耐摔的小玩具、小塑料碗等，让宝宝把玩，在宝宝的床下或他经常出入的地方放一个大篮子，逗引他把手中的玩具往篮子里扔。扔完后，妈妈将物品集中篮内，再一一取出并介绍物品的名称和用途。一开始宝宝可能扔的不准，妈妈要抓着他的手教他对准。这项活动可训练宝宝的注意力、模仿力和掌握空间方向的能力，也能让他累积对事物特征的经验，例如积木会重重落地，羽毛会在空中飘再缓缓落地等。四、独自玩耍专心是需要从小培养的，尽可能不要去打断游戏中宝宝的专注情绪，让他长时间独自专注于一种游戏或一个玩具中，时间越长越好，这样可以培养他的专注力及思考能力。方法：拿日常随手可得的东西，如杯子、锅盖、木槌、汤匙等，让他摸一摸、敲一敲，把玩把玩，甚至放倒嘴里尝一尝也可以。一次只给少样玩具或拿些干净的废纸让他撕扯着玩，纸张可多样，由薄到稍厚，由大到小，宝宝只要拿到纸就会撕得精光，玩得十分开心。撕纸游戏不但可锻炼他的小肌肉群，还可培养他思考游戏意义的能力，及享受独自玩耍的乐趣。五、平衡感游戏平衡感好的孩子较不易跌倒，也较能做跳跃等体操动作。撑住宝宝的腋下，让他用脚蹦蹦跳跳；或将宝宝丢高高的游戏；或抓住宝宝双脚让他倒栽葱的姿势，都可以培养平衡感。做平衡游戏时要特别小心宝宝的颈子，可套个颈圈，及注意脖子的保护。游戏方法:1. 丢高高自己躺下将宝宝往上抛，边说：”飞高高！飞高高！”速度先快后慢，让他体验不同速度的感觉，别忘了边玩边鼓励他喔！这个游戏适合各种时期，能促进身体平衡，增加运动机能。2. 倒栽葱 （头垂直朝下摇动）如做过前面丢高高游戏，可进行这项活动。抓起宝宝的双脚呈倒立姿势，再缓缓地前后摇晃，在到立及摇晃中就能增强他的平衡感。请记住不要抓宝宝的袜子或鞋子，因为可能会松脱，一定要抓他的脚。第九个月●生理指标：满九个月时，男婴体重达7.2－11.3千克，身长67.0－77.6 厘米，女婴体重达6.6－10.5千克，身长65.0－75.9 厘米。牙齿2－4 颗。●养育要点：母乳喂养的婴儿白天可以喂食配方奶粉代替母乳，早晨起床后和临睡前以及半夜醒来时可喂母乳。不必给宝宝果汁了，直接喂西红柿、橘子、香蕉等。可喂酥脆的点心、饼干、蛋糕等，不要喂糖果，这是危险的。这个月锻炼的目的仍然是让宝宝学站，能站立的婴儿学会迈步。每天最好让宝宝有三个小时以上在户外度过。激发宝宝探索周围环境的兴趣，如捉迷藏游戏就是很好的活动。培养良好生活习惯，练习用便盆，养成入睡、讲卫生的好习惯，训练宝宝自己动手吃饭。鼓励宝宝模仿大人发音，与大人愉快交流。训练宝宝的自我控制能力，让其按大人口令行事。●发育指标：扶物站立，双脚横向跨步；拇指和食指能捏起细小东西；能听懂自己的名字；能用简单语言回答问题；会随着音乐有节奏地摇晃；认识五官；会做3－4 种表示语言的动作；知道大人谈论自己，懂得害羞；会配合穿衣。●特别提示：体重过重的婴儿不要站立太久。坠落、烫伤、吞食异物是这个月婴儿需要防止的主要事故。第十个月●生理指标：满十个月时，男婴体重7.6－11.7千克，身长68.3－78.9 厘米；女婴体重6.9－10.9千克，身长66.2－77.3 厘米。出4－6颗牙。●养育要点：即使母乳充足，每天也要给宝宝吃两顿副食品，白天喝鲜牛奶。宝宝能吃各种饼干、年糕、蛋糕、薄饼，品尝点心也是其生活乐趣之一，要给他吃一些点心，最好定时。训练宝宝自我服务技能，培养宝宝的独立性。鼓励宝宝自己抱奶瓶、自己坐盆大小便、自己去拿玩具等。提供适宜的玩具，这个月的婴儿开始学习走路，挑选会发出声音的拖拉玩具较好。创造良好语言环境，在照顾婴儿生活、玩游戏时都要伴随语言。多为宝宝唱儿歌、童谣。训练宝宝走路。让宝宝多爬。除刮风、下雨外，尽量多到室外活动。●发育指标：会叫妈妈、爸爸；认识常见的人和物；能够独自站立片刻；能迅速爬行；大人牵着手会走；喜欢被表扬；主动地用动作表示语言；主动亲近小朋友。●特别提示：这个月中，婴儿除母乳外，只吃一些稀粥就会营养不足。不要给超重婴儿过多的点心，也不适宜给营养丰富的香蕉。把宝宝放在学步车里时，要有大人在旁边。第十一个月●生理指标：满十一个月时，男婴体重7.9－12.0千克，身长69.6－80.2 厘米；女婴体重达7.2－11.3千克，身长67.5－78.7 厘米。出4－6 颗牙。●养育要点：副食品开始变成主食，母乳、牛奶变成副食。大部分母乳喂养的宝宝已经断奶了。如果在副食中不能加足够的蛋、鱼、牛肉等，就会缺乏动物蛋白。应该保证宝宝摄入足够的动物蛋白，但不必拘泥于书中所说的量，要根据宝宝的饭量而定。副食要少放盐、少放糖。逐渐让宝宝与生人接触，克服怕生现象，继续发展宝宝的语言，可以给宝宝看画册讲故事。训练宝宝走路。禁止宝宝做不该做的事情，置之不理会使宝宝养成坏习惯。训练宝宝的独立能力，但要保证宝宝的安全。●发育指标：大人牵一只手就能走；能准确理解简单词语的意思；会叫奶奶、姑、姨等；会指出身体的一些部位；会竖起手指表示自己一岁；不愿意母亲抱别人；有初步的自我意识。●特别提示：宝宝吃完点心后喂些水，可预防龋齿。宝宝的骨头还软，走路时间不要太久。家庭保持文雅的语言环境，宝宝已经能很好地模仿大人说话了第十二个月●生理指标：满十二个月时，男婴体重达8.1－12.4千克，身长70.7－81.5 厘米，女婴体重达7.4－11.6千克，身长68.6－80.0 厘米。头围46 厘米，胸围46 厘米，出牙6－8 颗●养育要点：这个月如果宝宝身体健康的话，就应该可以断母乳。断母奶后，每天喝一到两次牛奶或配方奶粉。断母乳后，宝宝可能发生大便干燥，可在饮食上增加蔬菜量，香蕉、蜂蜜也有润肠作用。继续加强语言训练，为宝宝创造说话机会。鼓励用语言表达自己愿望。引导孩子的个性向着良好健康的方向发展，对于孩子不好的行为，家长要明确表示禁止。对于孩子好的行为，家长要加以鼓励。不要让孩子过多的看电视，孩子应该在与人、与事物的接触过程中成长。加强父母与孩子的交流，保持愉快的家庭气氛，使孩子保持良好的情感状态。继续训练孩子走路。每天要有至少三小时的户外活动时间。●发育指标：不必扶，自己站稳能独自走几步；认识身体部位三到四处；认识动物三种；会随儿歌做表演动作；能完成大人提出的简单要求；不做成人不喜欢或禁止的事；开始对小朋友感兴趣，愿意与小朋友接近、游戏。●特别提示：不要迁就宝宝的不合理要求；不要故意学宝宝错误的发音，否则错误的发音就很难纠正。1 - 1岁半带养小孩是件极具挑战性的工作，因为小孩的生长发育每个阶段都有显著的差别，因此身为父母的我们，要带好小孩的首要工作就是先了解各年龄层的小孩应有的发展，如此一来，才能在适当的时机发现小孩异常，给予及时矫治。以下先就一岁至一岁半宝宝的生长与发育来介绍：一岁大的宝宝平均体重是10公斤，约为出生体重是10公斤，约为出生体重的三倍，若不及８至８.５公斤，表示体重过轻；平均身高约75 公分左右，若男生75 分、女生70 公分以下即属身材短小；而正常的头围，男生45至51 公分，女生43.5 到47 分分，头围太大或太小都属不正常，应让儿科医师仔细评估。如何评估生长发育评估婴幼儿的生长与发育状况，我们常从四个方面来看，包括：1. 粗动作发育2. 精细动作及适应能力3. 语言能力4. 身体处理及社会性一般我们分成一岁、一岁三个月、一岁半这三个时期来考虑：一岁的宝宝一只手扶着可走几步路、可不需帮忙而站立，懂得用拇指和食指拿葡萄干、有意义地叫爸爸或妈妈，开始使用除了爸妈以外的几个单字、会做一些手势、会和大人玩且不只以哭的方式表达需要。一岁三个月的宝宝可独自行走、爬着上楼梯、用蜡笔画直线，将小东西放进瓶内、迭两块积木、开始懂得大人简单的命令、会说出熟悉玩具的名称，如：球等、会模仿。一岁半的宝宝已可以简单但略微生硬地跑步、能倒退走、一只手扶着会上楼梯、自动乱画、可重迭三块积木、将瓶子内的小东西倒出来、看图能说出一种东西的名称，且能正确指出身体的一部分名称、可以自己喂食、用汤匙吃东西时少溢出、尿湿时会抱怨，也会噘嘴亲亲父母。对于上述随年龄成长而要有的发育，若超过年龄而仍未表现出应有的行为或语言能力，父母亲即应寻求医师的协助来探讨原因，譬如说：一个宝宝已经一岁半仍不会自己走路，根据医学的统计有三分之一的可能是脑性麻痹儿。２．秋冬季之好发疾病当对于宝宝正常的生长与发育有所了解之后，我们常更进一步知道这个年龄小孩的好发疾病，尤其即将入秋冬之际，有许多疾病易发于此季节，先做好心理准备，才不致压力及挫折感太大。一岁至一岁半宝宝好发的疾病有呼吸道、肠胃道、神经系统方面的病病：(1)细支气管炎：冬季是小孩细支气管炎的流行季节，入以后，由于气候的转变，病童渐渐增多，身科病房因此病症的住院的孩子占了相当的高比例。细支气管炎的患者大多是二岁以下的幼儿，此病的病原体最主要是呼吸道融合病毒，其它如副流行性感冒病毒、流行性感冒病毒等是可能的病源体，发生的原因多半是家人感冒而传给小孩，或小孩在公共场所感染所致。临床上的症状除了咳嗽、流鼻水、食欲不振、发烧、呼吸加快外，还能可出现咻咻的喘鸣声，如果摸病童胸部，可感觉到粘液在胸腔里震动着，症状会持续几天到一、二个星期才减轻，严重者甚至会发生呼吸衰竭而危及生命。病的治疗是以支持疗法为主，婴儿若发高烧或咳嗽厉害，甚至肋间或肋骨下随呼吸呈凹陷时，医师会给小病人罩以氧气帐，高湿度的氧气可舒解呼吸窘迫；水份的补充亦相当重要，但乃应避免给予孩子过多的水份。在医师的监视下，可尽量减少婴儿并发细菌性肺炎，万一发生了，会尽早施予抗生素治疗，以免恶化。(2)病毒性哮吼症：主要的病原体是副流行性感冒病毒、呼吸道融合病毒、流行性感冒病毒等。初期的症状呈现咳嗽、流鼻水和发烧等上呼吸道感染症状，随后病人的咳声和哮鸣声，病童的声音沙哑异常。病情厉害的病童，可能出现胸骨上、肋间或肋缘下凹陷等呼吸道阻塞现象，严重时则导致缺氧及发绀。哮吼症的治疗，若病童呼吸窘迫，可以在门诊接受治疗，给予冷且潮湿的空气并使用氧饱合度监视器，对咽喉及上气管部水肿的现象，另可使用类固醇来改善。(3)婴幼儿气喘：是门诊中常见的疾病，这些病童百分之五十至七十都有过敏体质，如过敏性鼻炎、气喘、异位性皮肤炎，或家族中近亲也有过敏体质，气喘是一种慢性疾病，会引起呼吸道的炎症反应。病童的呼吸道因过度敏感且容易收缩而玫气管阻塞。秋冬时，由于滤过性病毒感染增加而易引发婴幼儿气喘。典型急性气喘症状主要是咳嗽、呼吸气不足、呼气时哮鸣声、脸色苍白和焦躁不安。有些病童以慢性或反复性咳嗽来表现，有些则以半夜或清晨咳嗽为主。婴幼儿气喘必须长期服药或喷药，虽然咳嗽来表现，有些则以半夜或清晨咳嗽为主。婴幼儿气喘必须长期服药或喷药，虽然咳嗽好了仍须吃药，为的是使气管能完全舒张而不致成习惯性收缩，甚至一开始感冒就得开始服药。治疗上要给予适当的抗炎药物和支你扩张剂、抗组织胺或以抗生素来治疗继发性细菌感染，平时居家生活中避免或减少过敏原和刺激物的接触。(4)玫瑰疹：易发生于六个月至三岁大，尤以一岁左右为多。全年均可能发，但以晚秋及早春为多。病原体为人类庖疹病毒第六或第七型，经由飞沬传染，典型症状为突发性的高烧，持续三至五天，偶可发现厌食、不安等症状，但一般无流鼻水、咳嗽的感冒症状，高烧退后同时出疹子，在躯干处较明显，疹子持续一至二天，也可在数小时内消退。玫瑰疹的治疗，在发烧时可考虑给予退药，无特殊疗法。常见的并发症有痉挛性发作，偶尔也可见前囟门膨出而误以为脑膜炎，应带给儿科医师详细检查。(5)轮状病毒肠炎：冬较为常见。病毒在高倍电子显微镜下看为车轮状，故称为轮状病毒。传染途径是经由粪便－口腔传染，有些研究显示，也可经由呼吸道传染。病童会先有发烧、倦怠等感冒症状，继发呕吐，再发生厉害的腹泻，大便呈稀水便带有酸味，偶尔有黏液附着。严重时，发生脱水或电解质不平衡，病程约需二周左右，会自愈。治疗上以支持疗法、矫正电解质不平衡和预防脱水为主。如果腹泻严重，时间较久，使得小肠发生乳糖酵素缺乏，则需喂食不含乳糖的奶粉，直到乳糖酵素恢复，通常需时一个月左右。值得注意的是，这种肠炎好发在婴儿房、托婴中心及幼儿园，所以有此病童时，隔离措施一定要加强，且照顾此病童后，一定要勤洗手，以免爆发流行。(6)热性痉挛：是指急性体温升高到某个程度之后并发的抽搐，但中枢神经感染，如脑膜炎所引起的发烧和痉挛不包括在内。热性痉挛是一种良性的病症，通常在六个月至六岁间的孩子才会发生，尤以九个月至二十个月大的孩子最常发生，大部分是在发烧一 上时发生，引起发烧的疾病上呼吸道感染、中耳炎、咽喉炎、玫瑰疹、尿路感染和肠炎等。此病症很常见，每一百位儿童中就有三位曾有此现象。发作时令人害怕：病童可能失去知觉、全身抽搐、眼球上吊、牙关咬紧，至嘴唇发紫、呼吸困难。大部份很快会自动停止，若时间不长，将衣服松开，保护其头部及身体，避免撞到东西，将他身体侧躺一边或头朝下俯卧以避免口鼻内的东西吸入肺部，也不要硬塞硬物于口中，这样反而会将牙齿弄断头弄伤。如果抽搐超过五分钟而未自动停止，就该尽速送孩子到附近的医院处理。此病症的孩子约有半数以后发烧时可能再复发，但大部份于三、四岁检查，以便区分是热性痉挛还是癫痫。３．对意外的预防一岁至一岁半的宝宝，活动的范围比之前大了许多。因为此时他(她)已经能站得很稳且能开步走。大约一岁两个月时就可走得很稳，一岁半时就会上楼梯，且宝宝常有新的动作与花样，所以父母亲天天都有新的照顾经验及新的喜悦。然而一不留神，偶尔也会有新的的状况出现，如：跌倒、跌撞或伤害的情形，做父母的必须格外小心。对于一岁至一岁半孩童意外事故的预防，要先了解如前述的动作发育程度而有不同的预防措施。此时的孩童已能抓握东西且到处行走，会借着把东西放入口中来探究物品，因此容易吞入硬物或不该吃的东西；会打开橱柜、抽屉、容器而拿取不该拿的物品；当不受人监视时，会有探索环境的强烈好奇心；会探查任何孔洞，并借着爬高、伸手、垫脚尖等动作来拿取放高处的东西；但他们不了解水、火、热的危险性，且对高度的认知也尚未建立，因此随意攀爬、上下楼梯、打开窗户等；他们可以做许多动作，但在许多动作及技巧上显得笨拙、不灵活，所以要预防幼儿意外的发生要有良好的观念及措施，以下提供给家长们参考：(1)预防跌倒：应在楼梯口做好安全措施。(2)避免吸入及窒息：勿让孩子玩钮扣等小物品，并且选择大而牢靠的安全玩具，避免有尖缘或可拆开零件之玩具，以免误吞；最好不要在地上放小东西，且勿给小孩吃硬的糖果、有核的食物、花生米及口香糖等。此外，应关好冰箱、衣柜、洗衣机、浴室的门，以防小孩躲入而发生窒息等意外。当孩子接近水源时，应密切注意，并在水池及游泳地边加上栅栏，以防溺水、窒息。(3)避免身体伤害：勿让孩子自己拿刀叉吃东西，应使用摔不破的碗盘；注意与动物间的安恮性，尤其是猫、狗；禁止幼儿在走路或跑跳时，口中含着食物。(4)避免中毒：给药时要仔细并留意，除非有医师处方，勿给予服用成人药物，父母应了解正确使用糖浆的方法和剂量，药物或化学药品使用后，立即收存于安全位置或换用儿童安全扣盖。(5)避免烧烫伤：应在任何热烫的容器前做好防护措施，例如：锅柄朝内放置容器下的桌巾不要让孩子摸到；勿让孩子玩电器物品；火柴及打火机必须放在小孩拿不到地方；必须先试洗澡水温度及先放冷水再放热水，禁止小孩玩水龙头。万一孩童遭灼烫，应循冲、脱、泡、盖、送的五个程序处理，即冲冷水、盖清洁布类而后送医治疗。(6)避免交通事故：坐车时不要让孩子坐成人的椅子，须使用构造良好的汽车安全座椅及车内安全带；不要让孩子在路边或在停靠路边的车后爬行游行，若无法监督小孩则应将门或篱笆锁好。平常多留意，不幸减最低。宝宝是父母心中的最爱，每当儿科或外科急诊见到因意外而送医的孩童痛苦的样子，以及父母心急如焚的神情且不断地自责，于心十分不忍，衷心地期盼大家平时就能多留意意外的预防措施，让不幸和痛苦减至最小、最低的程度，也希望天下每位父母亲都是快乐的爸爸妈妈。 & & & & & & & & & & & & & &&1岁半- 2岁一岁半到二岁的幼儿，语言能力正在讯速成长中，会努力记住物体的名称，因此不管看到什么会问“这是什么”或“嗯”“啊”，令大人被问的有点烦，此时不适宜责怪他。大人不论问了几次，回答应该一致，重复的教导幼儿。对一岁的幼儿，大人最好使用幼儿容易用的婴儿语言，大人使用成人语言。一岁半的幼儿阶段，完全以自我为中心，比较固执，常常坚持非按自己的意思不可。占有欲也强，希望每个东西都是他的，虽然东西并不一定喜欢。两岁以后，仍在吸手指是病态的，可以用代替的方法，如提供娱乐性玩具或游戏，转移他的注意力。包括午觉在内，一至两岁幼儿总睡眠时间约十一小时到十二个小时半，应尽量让幼儿过规律、正常的生活。１．生长发育体重增加约1公斤(平均体重由一岁半11.5公斤到加约4 公分(平均身高由一岁半82 公分到两岁86 公分)。这段时期生长增加的比例较一岁以前的婴儿期平缓，父母不必紧张。一岁半幼儿所懂的字汇不多，语言的表达是以自我为中。如有些幼儿，”不要”是他最爱说的字眼，有时会以大人也听不懂的儿语来表达，但是他已能听得懂许多的话。２．一般常见疾病有很多妈妈在门诊时会问到：为什么二岁小孩常常感冒？比较起来，二岁以前幼儿的免疫系统尚未发展健全，很容易被感染。疾病流行的季节如流行性感冒期，应避免带到人多、空气不好的公共场所。幼儿很容易被传染到家中有哥哥或姐组上幼儿园感染到的疾病。母亲自己在家照顾的幼儿，比起年纪很小就上托儿所或一位保母同时带养许多小孩，患上呼吸道感染的机会比较少，病程也较短。感冒是最常见滤过性病毒的感染，年纪愈小的症状愈严重，发烧也较高，表现出流鼻水、打喷嚏、轻度咳嗽、食欲不振或鼻塞等上呼吸道感染症状，以“鼻病毒”最常见，而中耳炎、鼻窦炎、肺炎等都是感冒的合并症。一岁半的幼儿表达能力不好，高烧不退、如果有挖耳朵和拍头不安的动作，可能是合并了中耳炎，细心的小儿科医师都会用耳镜仔细的检查，中耳炎的治疗抗生素需给十天以上，防治上应帮忙或鼓励幼儿擤鼻涕，避免幼儿躺着喝奶。一岁半到两岁之间，合并小儿鼻窦炎不多。夜咳、慢性咳嗽是因为较微鼻窦炎的鼻涕倒流而引起的并不多见，可请小儿科医师仔细听诊，呼吸是否有喘鸣声，是否为气喘。幼儿发烧畏冷、越咳越厉害或有胸痛、呼吸困难，则要考虑是否合并肺炎，在一岁半到两岁幼儿的肺炎，以滤过性病毒引起的机会较大。一岁半至两岁幼儿的偏桃腺炎大部份是病毒所引起的，少数由链球菌引起的扁桃腺炎，绝大多数发生在三岁以上的儿童。因此幼儿感冒生病发烧有一定病程，应注意有无合并症，家长不要一味要求医生清洗喉咙、打消炎针，徒然增加幼儿的皮肉之苦。有些病毒的感染，会出疹子，叫病毒疹。其中最有名的玫瑰疹，常见于六个月到两岁宝宝，而以一岁右最多，宝宝往往连续烧了三、四天，反反复覆三十九度以上的肛温高烧，等烧退了疹子才出现，但不会痒，约一两天才退掉。其它的病毒疹也许烧了一、二天，或有点腹泻，也会出一、二天不痒的疹子，也好犯在两岁以前幼儿。庖疹性咽峡炎好犯的年龄是六个月至三岁，幼儿会突然发高烧、食欲差，却没有咳嗽、流鼻水感冒症状，有些父母会误以为长牙而忽略了。检查咽喉先有红晕的水泡出现，直到二到三天破裂后留下白色的溃疡，幼儿会因吞食时感到非常剧烈的疼痛而拒食并流口水。前一到四天高烧期，加强退烧处理和水份补充。至于手口足病，除了口腔有溃疡，幼儿的手、脚、膝盖，屁股有水泡。上述病症，一岁半的幼儿因吞食疼痛，可改以清凉松软的食物，如布丁、豆花、豆腐或是冰淇淋等容易入口的食物，也能补充熟量。喂食开水、牛奶、稀饭最好也是凉凉的。３．久咳或咳嗽有喘鸣声要怀疑气喘幼儿的气喘并非都有喘鸣现象，往往以持续咳嗽为主要症状。如果时常感冒不愈、持续咳嗽、夜咳得厉害，或在夜间清晨有气促、喘鸣等现象，应即早就医，给予适当药物治疗，避免气喘严重发作。可进一步检查过敏原、避免幼儿接触过敏原，如居家环境避免厚重窗帘、沙发、弹簧床和地毯敏治疗。统计上，百分之八十的儿童气喘在五岁以前发病，尤其好发于两岁前的幼儿，许多因呼吸道感染引起的气鸣到五岁以后大部份会逐渐自然痊愈。而一岁半以下宝宝的气管尚未发育良好，罹患急性细支气管炎时，很细的气管内径，加上发炎肿胀的气管黏膜和分泌痰液增多，咳嗽时也会有喘鸣的声音，很难和气喘分别。有部份气喘病童在婴儿期就岁左右因为严重感冒后才开始喘。由乡下搬到大都会生活的幼儿，气喘发作机会比较高，与都市工业社会的空气污染程度严重、尘屘过敏原较多、和病毒感染的机会较高有关。４．咳嗽像狗吠的幼儿哮吼症哮吼症好发在一岁到三岁的幼儿。幼儿咳嗽会有狗吠的声音，声音沙哑，吸气性的喘鸣和呼吸困难，令家长十分紧张。有些幼儿突然在晚上，白天只有少数的感冒症状，发烧很少见，属于痉挛性哮吼。有些幼儿则先有一至三天咳嗽、鼻塞、流鼻水、高烧的感冒症状，声音沙哑，随着呼吸道分泌黏液的增加，造成呼吸道的受阻，幼儿咳嗽一阵之后，会倒吸一口气，发出像狗吠的声音，在白天或晚上均可能发作，是由于声门下或声带处的水肿所引起，有时候会往下蔓延成气管炎或支气管炎，属于病毒所引起的为主。治疗上除了药物外，充足的水份补充，并给予冷潮湿空气吸入，如利用家中浴室或蒸脸器弥漫的蒸气，每次吸入蒸气约十五分钟，可以让幼儿的呼吸道自然扩张，有助于症状的解除。如果幼儿呼吸困难的象没改善，即使是半夜也要送急诊。一岁半的幼儿，吃的太多、消化不好、饮食不洁或感冒快好的时候，会有轻微的腹泻或泥便，改成清淡饮食如稀饭、吐司可以改善。如肠病毒感染所引起的病毒性胃炎，幼儿会突然呕吐，甚至严重到喝水也吐，除给予药物治疗以外，应短暂禁食，少量多餐的即可恢复。夏天幼儿好犯的沙门氏菌感染，呕吐、腹痛或有发烧以外，大便会有血丝、黏液、恶臭味，可请医师做粪便的进一步检查。一岁半幼儿表达力不好，高烧不退、昏睡、腹痛、吵闹得相当厉害，沙门氏菌引起伤寒(菌血症)或肠穿孔也要注意。冬天好犯的轮状病毒，先有多次呕吐或发烧及轻微感冒的症状，再出现稀繁恶臭的水便，可拉上三到五天。一岁半的幼儿很容易因为腹泻厉害而脱水，可给予口服电解质液补充流失的水份和电解质，喂食稀米汤，注意幼儿是否有嘴唇干燥、小便减少，没有眼泪，精神变差等脱水现象，必要时须打点滴。５．小儿扁平足和O 型腿刚学会走路幼儿，部份会出现O 型腿或以内八字来走路，以一岁半左右的小儿O 型腿最明显，有些到了三岁则会形成X 型腿，多数只是幼儿发育中的一时现象，和太早走路、常包尿布没有关系。一岁左右的幼儿，出现扁平足机会高达百分之九十以上，这些幼儿时期短暂的现象，大多会随年纪长大，而逐渐形成足弓。 & & & & & & & & & & & & & &2 岁- 2 岁半到了两岁大，身高体重的成长就比较缓慢，两岁到两岁半这段期间，体重平均只增加零点五公斤，身高也约只增加三至四公分；这时，除了日本脑炎外，大部份在入学前该打的预防针也都打完了，而一些幼儿常见的疾病，如：细支气管炎、玫瑰疹、腹泻等在二岁后发生的机率也少了多，但这时由于活动能力及好奇心的增加，一些见的意外伤害如烫伤、跌倒、误食药物或化学药品、异物呛到等会增加很多，因此父母在照顾上一定要有防范意外伤害的知识及简易的急救常识。在营养方面，两岁的孩子已可吃大多数的一般食物，并渐渐训练他配合家里的三餐一起进食，牛奶在此时可能还是大多数幼儿的主食，但可以慢慢递减，如果正餐吃的很好，在营养上并不会有不足的情形；但要注意的是，这是很容易呛到或窒息的年龄，一些容易造成呛到的食物仍要避免。另一方面，两岁左右的幼儿，他们的心理和行为都会开始有许多变化，了解这些变化原因，对于我们在照顾幼儿上会有事半功倍的效果，有时也可以灭少很多不必要的焦虑，到底两岁的孩子是怎样的呢？１．由模仿中学习在家中，两岁的女儿学爸爸严肃地坐在椅子上打计算机，妈妈打扫时就黏在身边，拿着扫帚跟着扫地，哥哥刷牙时就在旁边跟着一起刷；虽然做的不一定正确，但她的态度是很认真的。随着这些重复的模仿行为，在这段期间，内她的生活技巧及对事物的理解也会有所进步。在这时她的依赖心是很重的，她知道谁是保护她安全的人，而且会用各种行为来表现出她的情绪。常常会听妈妈们说：“我那两岁的小孩真是乖巧，出门时总是抓着我的衣服不放，有人跟我讲话时就躲在我背后看人。”其实这是一种依赖的表现，两岁的小孩也常常在夜里爬回父母的床，以有“重新加入”的安全感，这时如果父母或家庭中有人因事离，开数天或搬到一个新家，都会让她感到情绪不好。因此当家庭成员有变动时，最好要考虑到您两岁小孩的敏感情绪。２．鼓励社交行为的良好时机两岁左右的小孩一般是不会和别的孩子玩在一起的，大部份的时候，他们都是看别人如何玩或是一个人在旁边单独玩；在这个时候如果父母能一星期几次带他到未来与其它幼儿相处的技巧会很有帮助的。由经验得知，如果没有几个月与其它小孩相处的经验，即使到了三岁大，他们仍然不知道如何与别人分享，如何处理别的小孩粗暴的行为等生活技巧。３．反抗性渐强这时他会出现停滞或反抗的行为，他会坚持事情一定要照以前他常做的方式来做，如果有人干扰了他做事的方法或重新整理了他的东西，都会令他非常生气。这个时候孩子的天性就是要学着自己作主，同时要对抗外来的压力，在没有经验的情况下，内在的他是比较紧张易怒的；所以两到三岁的小孩是比较不好相处的年龄，有人以“可怕的两岁”来形容之。这时父母最好能比较体贴一些，不要过于干预或催促他，他要自己穿衣就让他做；洗澡时间可延长，让他能自由地在澡盆里玩；吃饭时让他自己动手吃而不去催促他，不能好好吃时让他离开饭桌，要睡觉或出门时就用一些好玩有趣的事来诱导他；总之，尽量在不起冲突的情况完成该做的事，灭少责骂，过一阵子，他就渐渐变得不“可怕”又乖巧了。４．两岁儿所担心的事开始“懂事”，也会有一些自己的想法了，如上所述，虽然他有一些想法，可是并没有自己处理的实际经验，因此就会有一些不容易理解的行为出现，造成父母的困扰或亲子间的冲突，这时如果我们能对行为的背后动机有一些了解，就能驾轻就熟的度过这段时期。例如害怕分离一事，就像小羊会跟羊妈妈一样，人类的幼儿也有同样的本能，当与父母接近时就比较有安全感。一般大约是一岁开始就会有这种分离的焦虑，当他走远一点时，就会有赶紧回到母亲旁边的冲动。到了两岁，这种分离焦虑多数出现在父母(大多数是母亲)突然需要离家几天，或重新开始上班时。通常他在母亲不在时并不会表现哭闹，可是母亲一回家他就像麦芽糖一样黏得紧紧的，而且不让其它人靠近他，当他想到妈妈可能会再度不见时，就会变得很恐慌；严重一点的更会拒绝单独睡觉，妈妈一走开就马上坐起来。更有的小孩会出现尿尿的问题，每一躺到床上就要尿尿，可是去厕所又解不出多少尿来，这是利用尿尿来让妈妈不要离开他的方式，如此就会造成小孩对睡觉有恐惧感。着离去，否则他发现后就会更清醒，那就更不容易睡着了，这段时间可能要有好几个星期，他才会慢慢恢复。５．过度保护增加害怕恐惧时，他对父母是否有类似的反应是很敏感的，如果父母每次要离开时都显得迟疑或内疚，或是半夜听到他的叫声就飞快地冲去安慰，他们这种焦虑的行为反而会增强小孩对分离的恐惧感，他会想：“原来父母亲也是这么害怕和我分开呀！”就像照顾生病的小孩一般，我们对一个有分离恐惧小孩应该要用比较多的时间来陪他，并且在几个星期内暂时不要出远门；但这和过度保护是不同的，父母在这时应保持一个愉快、自信的态度来面对小孩，时常鼓励并夸奖他，一步步减少他对你的依赖，父母亲的态度是帮助他克服恐惧最有效的工具。父母的过度保护和小孩的过度依赖之间的关系也可在其它情形看到，如睡眠问题、过度溺爱等等，这些也都是小孩一种恐惧的表现；分离的害怕是天生的，可是当他发现妈妈是如此的在意他的恐惧时，他就会做许多事情来测验妈妈，以确定妈妈不会和他分开；如果妈妈对他百依百顺的话，他更可以以这种分离恐惧来控制妈妈。对这种情形，妈妈要先观察出什么是过度的要求，并很认真的拒绝这种的情形，妈妈要先观察出什么是过度的要求，并很认真的拒绝言种不合理的要求，只要态度温和而坚定，这样的情形很快会消失，才不会造成将来长久的困扰。６．该如何面对口吃口吃在二到三岁之间是很常见的，这种情形有家族倾向，并且以男生为多；比较常见的例子是家长强迫左撇子的小孩改用右手，由于大脑中管理语言的中枢和管理手运动的中枢很接近，常因此就会出现口吃的现象。口吃和情绪也有很大的关系，个性比较紧张的小孩容易有口吃的发生；当家中多了一个弟妹、搬新家、父母情绪不好时都会周期性的发生。而现在的小孩或许也因为常常听故事，常被催促要讲话或背诵，要求要有所表现等等，更容易。事实上，百分之九十上的口吃在几个月后都会改善，只有在极端的例子才会延续到成年，因此当发现您的二岁半小孩有口吃时，千万不要沮丧，也不要急着去矫正。有什么事造成他情绪上的紧张，如果是因为您最近离开一阵子，那就在几个月内尽量避免再度分离；如果发现您过度催促小孩说话或他说太多的话，就训练自己不要这样：跟他在一起时可”少说多做”，心情放松，并让他主宰一些事在一起也是好方法。口吃可延续数个月，并反复性的发生，因此不要急着一次就得矫正好，大多数的口吃是有潜在的心理因素的，只要耐心的分析找出原因就会改善”根”(也就是舌系带过短)，反而一点儿关系也没有，因此不要为了口吃去剪舌系带。至于比较极端的病例，可能找不到原因或一直持续到长大(约至将入小学阶段)都不会好，那时就要找复健医师作语言训练了。 & & & & & & & & & & & & & &&2 岁半- 3 岁二岁半至三岁的幼儿，相对于一岁内”一眠大一寸”的快速生长，有明显下降的情况；加上此年龄层的孩子，或多或少都有食欲降低的趋势，使得许多父母担心不已。出生体重正常的宝宝，经过细心的呵护照顾，男孩子到二岁时体重大约是介于11公斤至14.5公斤，三岁时重量则为10.5公斤至14公斤之间，三岁时则是12公斤到16公斤。若是出生时合并有早产、体重不足，或是体重过重，那就不适合上面的体重范围。1．体型抽高了由体重增加变慢，而身高持续长高，让孩子看来有”抽高”起床的状况，体型逐渐由短胖变成瘦长型。两岁的男生身高约是82到91公分，女生则有81 到89 公分；三岁时的男孩子则是89 至99 公分，女孩子可达88 到98 公分。许多家长会担心孩子会不会长得太矮，而影响到长大后的身材，有一个简单的预测法，可以让我们”从两岁看未来身高”，计算的方式是男生两岁时的身长乘以二，女生两岁时的身长乘以二减去十，所得结果大概就是孩子长大后的身高。例如二岁时身高85 公分，则男生长大后是170公分，女生则有160公分。有许多父母不懂得妥善利用儿童健康手册，特别是里面的生长曲线图，若是能好好记录孩子的身高、体重和头围并很容易地可以观察长期生长的状况，这个数据远比每一次单独的数字重要，也能让医师评估孩子的生长是否正常。一般而言，只要孩子沿着自已的曲线生长，健康上应该不会有大问题。2．身心发展情形(1)脑神经系统：每个家长都相当在意孩子脑部的教育，大家都想尽办法来促进宝宝脑力的成长。两岁半到三岁的幼儿脑部成熟度已相当高，达到成人的百分之八十以上，而神经与肌肉的协调度也快速增进。此时头围平均大小，男生约为49.12 公分，女生约为47.72 公分。(2)牙齿：一般而言，乳牙在两岁半前应已全部长出，家长应注意孩子牙齿的保健，并借机教导他们如何清洁牙齿。(3)心肺功能：宝宝年纪愈小时，呼吸心跳的正常速率会比较快，而此时的心跳速度约为95 到100下，呼吸速度则是每分钟25 到30 下。(4)消化系统：胃容量可达五百西西以上，肠胃道中的酵素也便趋成熟，因此一般成人日常的饮食均能接受。大小便已能部份控制，所以父母亲可(5)泌尿生殖系统：肾脏功能已达到成人的标准，而膀胱的容量也足以让孩子可间隔六至八小时才排尿一次。(6)感官的发育：听觉、味觉、嗅觉与触觉在此时已臻成熟，而视觉的发育则要到五至六岁时才会到达成人的视力。婴幼儿眼睛的内眦比较明显，常会让人误会孩子有内斜视，其实多数是正常的。(7)运动功能的发育：粗动作方面，三岁前的孩子绝大多数已能用双脚跳跃，并能以单脚平稳站立一秒钟以上，也能踩着三轮车到处嬉戏玩耍。细动作方面，则可以迭至四八块的积木，能将瓶中的葡萄干取出，也会模仿大人画直线和圆圈。(8)语言的发育：这项能力的发育，个体之间的差异较大，影响的因素也较复杂（如父母教育的方式，生活的环境等等），因此无法一概而论。一般已具备五十至一百个单字的能力，并会使用二个字组成的名词。可以正确的指出身体的一部分，有些孩子甚至可以说出自己的姓与名。(9)社会行为的发育：自己会打开扣子、脱掉衣服，或穿上没有鞋带的鞋子；洗手后能自己擦干，并与其它孩子玩社会性的游戏，如捉迷藏；和妈妈分开后比较不会吵闹了。(10)睡眠：二、三岁的孩子每天约需要十二至十三小时的睡眠，白天除了午后小睡外，并不需要额外的睡眠。作恶梦不是大孩子的专利，二岁以后已有这个能力。(11)大小便控制：孩子在生长过程中，逐步地学习到坐立与站立的能力，并且肠胃道与泌尿道功能也配合成熟，而认知方面的增长，也使得他们慢慢地了解大人们言语陈述的意义，因此训练大小便控制的时机到了。当家长开始要对二至三岁的宝宝展开教育时，必须知道几个原则：1. 不必操之过急2. 要循序渐进3. 要持之以恒4. 不要轻易诱之以利等原则至于训练方式，各家说法不一，由于篇幅关系，在此不加赘述。3．值得注意的常见疾病(1)呼吸系统：上呼吸道感染是造成孩子挂病号的最常见原因，也是发烧最主要的祸首。由于台湾地狭人密，加上这个年纪的抵抗力尚未建立完全，所以每人每年有六到十次的感染是可以接受的。其它一些经由呼吸道传染的疾病，如咽峡炎、庖疹性口齿龈炎，手足口病及中耳炎等，也常在这年龄层发生。下呼吸道感染包括支气管炎、细支气管炎、肺炎和哮吼等都是容易发生的疾病。近年来台湾地区罹患气喘的孩子明显增加，这类病儿在门诊非常容易见到。以前霉浆菌肺炎比较常见于学龄儿童与青少年，但近年来在幼儿病例的数目也有上升的趋势。(2)消化系统：肠胃发炎主要还是由病毒感染引起，但肠道沙门氏杆菌仍是常见，而经由饮食、饮水传染的阿米巴原虫亦不少见。厌、食腹痛和便秘是常见的肠胃问题，许多家长都会非常担心，其实如果身高、体重的增加正常，发育也符合标准，孩子也很活跃，而且没有合并其它症状的话，一般而言是没什么关系的。不过若是有前述情况的异常，或是症状明显，就应请医师详加检查。(3)泌尿道系统：许多不明原因的发烧是由泌尿道感染而来，而在这个年纪，如生发生感染的机会比男生大。有超过三分之一的泌尿道感染病人，有合并泌尿道异常的可能性，包括最常见的膀胱输尿管逆流、水肾、输尿管狭窄、肾脏发育不全等疾病。急性肾丝球炎与肾病症候群的病例，此时也开始增加。&(4)常见腹部外科急症：包括肠套迭，嵌入性疝气与急性盲肠炎，这些病症都需要立刻由医师处置，否则就会有严重的合并症，甚至有生命的危险，不过如果处置得宜，预后是相当乐观的。&(5)神经系统：热性痉挛与颠痫是引起幼儿痉挛最常见的原因，而前者的预后通常良好，也毋需治疗。而麻癫在药物的控制下，多数孩子也能正常的生活。脑膜炎与脑炎的发生率虽已下降，但是仍是中枢神经感染最常见的病症。脑部的肿瘤是此年龄层仅次于白血病的肿瘤性疾病。&(6)血液系统：贫血是最常见的血液疾病，包括缺铁性贫血与海洋性贫血是最多的。虽然多数的婴幼儿奶粉都已加强铁的添加，但家长却常忽略断奶后铁质的摄取。缺铁性贫血已被证实会影响孩子脑力的发育，因此家长得更注意孩子摄取铁质的状态。G6PD 酵素的缺乏（俗称蚕豆症）的孩子，仍应避免接触会造成溶血的化学药品而白血病是幼儿最常见的肿瘤疾病。&(7)儿童意外：三岁半到三岁的孩子活动力非常旺盛，好奇心也很强，意外事件的发生率居高不下，已是此年纪引起死亡的主要原因。常见的意外包括交通事故、跌落、误食药品与化学品、异物吸入引起窒息、吞下异物、烧烫伤与溺水等。只要父母亲平时多一分注意，这些状况大都可以避免的。&
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