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溃疡性结肠炎吃中药还是西药好
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医生建议：，应该服用中药进行调理，副作用较小，平时还要注意饮食，不吃辛辣刺激，生冷硬的食物．
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溃疡性结肠炎-百科介绍
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【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】（3-02
【摘要】& 目的& 探讨中西医结合治疗慢性非特异性溃疡结肠炎的临床效果。方法 将确诊的溃疡性结肠炎100例随机分为西药组与中西医结合组进行对比观察。结果 中西医结合治疗优于单纯西医治疗。结论 中西医结合治疗是治疗慢性非特异性溃疡结肠炎的有效途径，值得更深一步探讨
【关键词】 慢性非特异性溃疡性结肠炎& 西医结合治疗
&&&&&&& 为深入观察了解慢性非特异性溃疡性结肠炎的治疗效果，提高其治愈率，现将110例慢性非特异溃疡性结肠炎病例随机分为西医治疗组和中西医结合治疗组，进行对比观察治疗，现将观察结果报告如下：
&&&&&&& 1、资料方法
&&&&&&& 1.1一般资料 120例均经电子结肠镜检查及病理
&&&&&&& 学明确诊断的医院门诊及住院患者，男81例，女39例，年龄最小20岁，最大65岁，平均37.6岁，随机分为2组，治疗组（中西医结合治疗组）70例，男42例，女18例，年龄20&65岁，病程1-7年，平均4年。对照组（西医治疗组）50例，男39例，女15例，年龄20-60岁，病程6个月-6年，平均3.5年（两组病例均无大出血、肠梗阻、癌变、中毒性巨结肠等并发症），一般资料经统计学处理无显著性差异（P&0.05）具有可比性。
&&&&&&& 1.1.1& 对照组：常规口服及柳氮吡啶（SASP）每次1.0，每日4次4WK为一个疗程，休息5小时，再行第二个疗程，两个疗程结束后行电子结肠镜复查或检查。
&&&&&&& 1.1.2& 治疗组，在对照治疗组基础上加用中药保留灌肠。取锡类散60g（组成：青黛、珍珠、人工牛黄、硼少和冰片）加入煎制好的四黄汤（组成：黄莲、黄芩、黄柏、黄芪）100ml中，于每晚便后用温水300ml清洁、灌肠，排净后开始保留灌肠。方法：灌肠液温度保持在37-40&C,选用较细的肛管，臀部垫高10厘米，压力不宜过大，插入15-20厘米液面距肛门&30厘米，在30mim内缓慢灌入，以使药液保留，3WK为一个疗程。休息5小时，再行第二个疗程，两个疗程结束后行电子结肠镜检查或复查。
&&&&&&& 结果：两组疗效比较见表1&&
&&&&&&& 表1& 两组疗效比较例（%）
&&&&&&& 与对照组比较& P&0.05
&&&&&&& 疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》评定疗效。临床治愈：临床症状消失，结肠镜检查粘膜恢复正常，停药后观察6个月无复发，显效，主要症状消失，结肠镜检查粘膜轻度炎症反应及部分假息肉形成或粘膜充血水肿、糜烂，溃疡减轻2/3以上有效，主要症状好转或结膜镜检查粘膜病变有所好转，充血水肿、糜烂、溃疡减轻1/3以上，无效。由此可见，两组总有效率比较，经统计学处理有显著性差异（P&0.05），说明治疗组疗效明显优于对照组，主要表现在：
&&&&&&& a、治愈率：治疗组（中西医结合治疗组）治愈50例，占74.2%，而对照组（西医治疗组）治愈率19例，占34%，治疗组治愈率大于对照组一倍以上。
&&&&&&& b、显效率：治疗组治愈14例，点18.3%，对照组治愈比例约占12%，其疗效前者明显优于后者。
&&&&&&& C、无效率：治疗组仅一例无效，对照组10例无效，综上所述，可能见证中西医结合治疗胃溃疡性结肠炎的效果远远优于单纯西医治疗。
&&&&&&& 2、讨论&
&&&&&&& 溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性非特异性的炎疗性肠病。以血性粘液便、腹痛、腹泻等为主要临床症状。且具潜在的癌变可能性，已被世界卫生组织列为现代难治病之一。本病在欧洲等国家常见。近年来，国内的发病率有明显增高趋势，目前认为与感染、精神因素、遗传因素、免疫等多种因素密切相关。迄今为止，溃疡性结肠炎的内科治疗是以抗炎对症，以及抑制自身免疫等为主要治疗手段。外科手术是在内科治疗失败或出血，如穿孔、大出血、肠梗阻、癌变或无法与其它腹内炎症鉴别的急腹症时，才不得而为之的对症治疗。
&&&&&&& 中医认为，溃疡性结肠炎归属于肠游、久痢、泄泻的范畴，本病的发病多由于感受湿热或饮食所伤或情忐不畅或劳倦过度致脾气受损，湿从内生，湿滞日久、多从热化、湿热蕴蒸、壅滞肠间、传导失词，与气血相博结，损伤血络。
&&&&&&& 脾虚温运失职则久泻久痢，湿邪郁久代热，腐化肠道而为脓，故便下逐血。正如李中梓《医宗必读》所云：泄泻皆成于湿，湿皆于脾虚。饮食不节或不洁，脾胃受损，运化失职，水反为湿，谷反为滞，合污下降于大肠，故便下逐血，则成泄泻。本方运用清热利湿，收剑止血之功，以达消除症状愈合溃疡之效。方中苦参，性寒味苦入大小肠径，清热凉血，收敛生肌，清湿热，利尿、杀虫。地榆：性微寒，味苦酸，入大肠经，清热凉血，收敛生肌。黄柏：性寒味苦，入大肠经，清下焦湿热，治疗便血。明矾：性寒味酸，外用燥湿杀虫，收敛止血。甘草：性平味甘，解毒止痛，调和诸药，中药保留灌肠不仅能清洁肠道，改善肠道循环环境，而且能使药液和肠道溃疡面充分接触，利于溃疡面的愈合。可根据病情需要灵活选用具有清热燥湿，解毒凉血，生肌止血止痢作用的药物。病变部位在直肠，应同时配合局部用药。病变部位在左侧结肠、全结肠，亦可同时配合口服中药。
&&&&&&& 结合慢性非特异性溃疡结肠炎的发病特点，治疗现状及中医学对该病的辩证施治，在临床治疗的观察对比中，运用常规西药的基础上，加用中药肠治疗慢性溃疡性结肠炎取得了良好的效果，特别是治疗慢性复发性患者不产生耐药性且无菌群失调之弊端。
&&&&&&& 临床观察表明：中西医结合治疗溃疡性结肠炎，治疗组总有效率与对照组比较有显著差异（P&0.05），提示中西医结合治疗是治疗慢性非特异性溃疡结肠炎的有效途径，值得更深一步探讨。
参 考 文 献
[1]史根师,张淑萍,李淑芬.中药内服配合灌肠治疗慢性非特异性溃疡.
[2]赵广智,王淑媛.慰脐法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎& 吉林中医药杂志.
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字数：840000&&&&&
页数：441&&&&&
开本：16开&&&&&
包装：精装
&&&&由沈洪、汪芳裕、于成功、张振玉诸教授主编的《溃疡性结肠炎——中西医的过去、现在与未来》一书参考国内外研究进展、指南、共识以及中医名家典籍，结合作者深厚的专业背景、丰富的临床经验以及科研成果，分为基础篇、临床篇及展望篇，追溯疾病的历史沿革，阐述疾病现状并展望未来，系统、全面地介绍了溃疡性结肠炎的流行病学、病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗方案、预后等。
&&&& 由沈洪、汪芳裕、于成功、张振玉诸教授主编的《溃疡性结肠炎——中西医的过去、现在与未来》从溃疡结肠炎的历史源流、研究现状；到中医病因病机、西医发病机制、中西医诊断和鉴别诊断、中西医的治疗方法、疗效评价方法、本病的实验与临床最新研究成果等，《溃疡性结肠炎——中西医的过去、现在与未来》尽可能全面、详尽地为临床医师和研究生提供溃疡性结肠炎的专业知识，力求以崭新的面貌奉献给读者。&
基础篇第1章
溃疡性结肠炎的概述和沿革
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溃疡性结肠炎与肠道微生态
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溃疡性结肠炎的中医病因
溃疡性结肠炎的中医病机分析第5章
溃疡性结肠炎治疗的药理学基础
治疗溃疡性结肠炎中药有效成分的药理学基础
治疗溃疡性结肠炎单味中药的药理学基础
治疗溃疡性结肠炎有效复方的药理学基础
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治疗溃疡性结肠炎西药的药理学基础第6章
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溃疡性结肠炎西药新药的临床研究第7章
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溃疡性结肠炎相关动物模型的制备与评价
溃疡性结肠炎动物模型选择的意义临床篇第8章
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溃疡性结肠炎的肠道表现
溃疡性结肠炎的肠外表现
溃疡性结肠炎的并发症第9章
溃疡性结肠炎的实验室检查
血液学检查
免疫学检查
其他检查第10章
溃疡性结肠炎结肠镜检查
结肠镜检查前后注意事项
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内镜下溃疡性结肠炎分类
溃疡性结肠炎内镜评分系统第11章
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溃疡性结肠炎病理鉴别诊断
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溃疡性结肠炎中医药循证治疗的研究进展
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溃疡性结肠炎中医药治疗存在的循证医学问题及展望第27章
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“十一五”攻关课题取得的成果附录二
中医药治疗溃疡性结肠炎的作用机制研究
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