喉头面部痉挛怎么治疗疗

概述/喉痉挛
喉痉挛喉痉挛也是麻醉并发症之一,如果处理不当会引起严重后果。常发生于浅麻醉状态下以及拔出气管导管后,尤其常见于小儿上气道手术后。例如扁桃腺切除术后发生率约为20%。一般认为,当麻醉深度过浅,不足以预防喉痉挛反射时,分泌物或血液刺激声带局部可引起喉痉挛,口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激喉部均可诱发喉痉挛,浅麻醉下手术操作有时也可引起反射性喉痉挛。对于麻醉未完全清醒的病人,气管拔管后最容易发生喉痉挛。
病因/喉痉挛
1.气道内操作,浅麻醉下吸痰、放置口咽或鼻咽通气道、气管插管或拔管对咽喉部产生的刺激。2.气道内血液、分泌物或呕吐、返流的胃内容物等刺激诱发所致。古训有:吃不言,睡不语。在吃饭时说笑,则容易使食物、汤液误入气道,引发呛咳,甚至引起喉痉挛,使患者声门闭锁,既吸不进气,也呼不出气,不能言语,濒临窒息。在这危急时刻,若能及时点按天突穴,则可解除喉痉挛,使患者转危为安。突穴位于喉结下方2寸处,正当胸骨上凹窝的中央。成人喉痉挛的病因1.局部刺激进行喉部检查或治疗时,异物通过或存留于喉部时,喉部的急性炎症,悬雍垂过长及腐蚀剂刺激喉部时,均可引起反射性的喉痉挛。2.喉返神经受刺激 颈部、胸部的肿瘤及肺炎结核等喉返神经受刺激及甲状腺手术时损伤喉返神经,可诱发喉痉挛。3.中枢性疾病痛痈常发生喉痉挛,脊髓结核、运动性共济失调,均可引起喉痉挛。4.神经官能性疾病痛症病人常发生喉痉挛。
临床表现/喉痉挛
喉痉挛轻者可表现为轻微吸气性喘鸣,重者可出现完全性上呼吸道梗阻。尽管前者不属致命性发作,但是处理不当可迅速发展成后者。完全性上呼吸道梗阻表现为吸气性喘鸣消失,尤为重要的是这种“无声”性梗阻不能误认为临床表现改善。成人喉痉挛有何临床表现?骤然发作的呼吸困难,吸气粗长伴喘鸣,呼气呈持续的犬吠声,病人惊慌失措,为时其短。多表现为:1.痉挛性咳 是较常见和发作较轻的一种类型。发作时表现为一种短促、哮吼性或爆炸性的咳嗽,无痰液及声嘶。多于白天发作,人灰停止。无—定间隙期,可持续数月至数年之久,而不致影响病人健康。喉部检查无特殊发现。治疗以镇静、解痉为主。辅以喉部理疗和心理治疗。2.痉挛性失声 多发生在用声较多而情绪紧张者,痉挛发生于刚欲说话或正在说话时,突然失声,如勉强发音,则觉喉部疼痛,停止说话,痉挛停止。喉镜检查:声带紧张呈内收位,发音紧闭或发生不规则运动。
紧急处理/喉痉挛
l.面罩加压纯氧吸入。2.轻提下颌可缓解轻度喉痉挛。3.立即停止一切刺激和手术操作。4.立即请求他人协助处理。5.加深麻醉可缓解轻、中度喉痉挛,常用的方法为。静脉注射诱导剂量的20%或增加吸入麻醉药浓度。6.暴露并清除咽喉部分泌物,保持呼吸道通畅。7.对重度喉痉挛,紧急情况下可采用l6号以上粗针行环甲膜穿刺给氧或行高频通气。8.对重度喉痉挛亦可应用琥珀胆碱l.0~l.5mg/kg,静脉注射或4.0mg/kg肌肉注射后行气管插管。
药物应用/喉痉挛
预防性用药物减轻拔管时的呼吸和心血管应激反应。拔管前1-2min静注利多卡因1-1.5mg/kg可有效地抑制呛咳和心血管反应、防止ICP和IOP的升高。拔管前静注雷米芬太尼lug/kg可明显抑制拔管时的心血管反应,又不影响恢复。总之,良好的麻醉管理,平稳的麻醉过程,严密的监测,以及麻醉者的经验和有效的处理是降低围拔管期并发症的重要措施。
求医网喉痉挛专题/喉痉挛
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喝口水缓缓,或者抽根烟。
楼主想吃什么多吃点吧。
疼死我了,舍友都睡了
咽口水的时候剧痛,我现在都不敢咽了,口水都吐掉了
拿手指捅一捅
心疼你,但是喉咙居然也会抽筋,你也真是会玩
可能出事了,看急诊吧
下颌肉还是喉咙里面的肉,下颌过几分钟会明显好转,喉咙的话可能是上火炎症,最坏就是口腔癌,别担心太多
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去医院看看
为什么这么衰
我以后再也不敢熬夜了,要是不熬夜就不会打哈欠,不打哈欠喉咙就不会抽筋,我就不会被疼痛折磨
我上小学一年级时,老师就告诉我,说我是共产主义接班人,这么多年过去了,我跟谁也没透露过这件事,因为我深知,做人要低调,一定要有纪律;虽然到现在中央也没派人来跟我谈具体接班的事,我仍然坚持默默低调地等待,从不气馁、从不泄密,默默的潜伏着过着普通老百姓的日子……
拿跟筷子蘸点盐,看着镜子往喉咙里那块垂着的肉(悬雍垂)点几下,别咽
顺便这是疲劳过度
来个口X 你就好了
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喉痉挛怎么治疗
基本信息:男&&68岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:
我今年68岁,在睡梦中会憋的突然坐起,然后不能呼吸,怎么使劲也吸不进气,也呼不出气。当时很紧张,很恐惧,家里人也慌了手脚不知该怎么办,有时憋了一?二分钟才过来。后来去看医生说是喉痉挛。请问医生有没有什么特效药,还有就是在病发时,有没有什么像治哮喘一样的喷剂类的药物可以立即使痉挛消退。谢谢。
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这是不是喉痉挛?应该怎样治疗
状态:就诊前
反常性发音紊乱
状态:就诊前
反常性发音紊乱应该怎样治疗?
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疾病名称:婴儿痉挛&&
希望得到的帮助:孩子得的是婴儿痉挛吗?想去北京治疗
病情描述:男,0岁。大概6个半月突然发病,症状为双眼上翻,双臂上举,成串状点头,每次十几下,每天发作十几次,半月后症状减轻,服用硝西泮后为每次一下,每天五六次,在青岛儿童医院医院经过了甲强龙激素...
疾病名称:突发咳嗽,一周两次,内科说是喉痉挛&&
希望得到的帮助:想咨询医生接下去应该怎么治疗?做什么检查?
病情描述:今年初开始,反复咽喉炎,声音嘶哑,偶尔低烧或高烧。8月至今反复出现突发咳嗽,之前半个月发作一次,到现在一周发作两次,平均1分钟咳嗽5-7次或更多,1小时左右缓解,基本每次都是急诊雾化。其...
疾病名称:胃扭转,胃酸返流。可能存在喉痉挛和肠痉挛&&
希望得到的帮助:请问喉返神经啥时候可以恢复?
病情描述:女,0岁。胃纽转,胃酸返流,咳嗽很剧烈吃了一礼拜吗丁啉没见一点好转。于是怀疑宝宝喉痉挛
疾病名称:胃扭转,胃酸返流。可能存在喉痉挛和肠痉挛&&
希望得到的帮助:咳嗽原因可能是什么。腹痛原因可能是什么?
病情描述:女,0岁。宝宝一直咳嗽,三礼拜了,医生找不到问题,现在已经排除了肺炎或者肺部问题,说她咳嗽有两个原因,第一,胃酸反流,第二,喉返神经受损,吞口水都会咳嗽。咳嗽宝宝已经吃了一个多礼拜吗...
疾病名称:喉痉挛&&
希望得到的帮助:希望该病情给予确诊,及预防、治疗药物、急救措施
病情描述:2015年2月发病,7天内发病3次,每次都在凌晨2点左右,醒后嘶鸣声一分多钟,呼吸困难,持续一分钟左右,入济宁市附属医院按哮喘治疗后没在出现病情。日-20日,又两次出现上述症状,入...
疾病名称:喉痉挛&&
希望得到的帮助:能告诉我几种自救的方法吗?我现在怎么找您呢?
病情描述:2011年7月由您和郑医生因左声带麻痹行修复,现发声较好,谢谢您,但因左声带靠中(是不动的),所以喉咙口小,遇喉干、喉痒,和气味刺激引起咳嗽,就会不可避免的一年发生几次喉痉挛,能告诉我几种自救...
疾病名称:夜里突然,醒来吸不进气&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男,43岁,身体状况良好,夜里突然憋醒,做起来张口吸气,带鸣因,很开怕,要吸气30秒,才能恢复,有临死感,过后正常,白天照常工作,好像...
疾病名称:喉痉挛、右肺动脉栓塞、劲部斑块&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
徐大夫您好!我父亲今年71岁了,刚这个月4号凌晨4点左右,咳嗽就上不吸上气,在医院住院20来天了,也没有什么明显的效果,症状还是咳嗽上不来气...
疾病名称:呼吸困难&&
病情描述(主要症状、发病时间):咳嗽刺激,引起呼吸困难,冒汗,持续两三分钟自然好转,多发冬季,一年发两三回
曾经治疗情况和效果:医生说可能是喉痉挛,未给药
想得到怎样的帮助:判...
疾病名称:睡眠呼吸暂停综合症&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
近十年中,我在睡眠中,曾多次出现呼吸道严重阻塞的现象,其症状是:当喉咙部位有不适之感时,一声咳嗽后,喉咙处就吸不进气,且发出一种像人停...
疾病名称:喉痉挛&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
我从2000年开始就得了这个病,开始在沈阳医大二院没有确诊。直到今年2010年在保定二康医院确诊说是喉痉挛。夜里睡觉里总是突然憋醒,头脑很清...
疾病名称:突发性喉痉挛&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者一年内出现了五六次喉痉挛,多发生在吃东西时,每次持续时间1到2分钟,此时无法呼吸,伴有"呕呕"的声音,曾到烟台毓璜顶医院,青岛市立医院,青岛...
疾病名称:喉痉挛&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者一年内出现了五六次喉痉挛,多发生在吃东西时,每次持续时间1到2分钟,此时完全无法呼吸,伴有"呕呕"的声音,通常会憋到头不能冒汗、面部通红。...
疾病名称:喉痉挛,吞咽困难,十二指肠球炎&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者一年内出现了五六次喉痉挛,多发生在吃东西时,每次持续时间1到2分钟,此时完全无法呼吸。喉痉挛多是在吃的较快时诱发,有一次是打完嗝忽然突发...
疾病名称:突发性喉痉挛,咽炎&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者一年内出现了五六次喉痉挛,多发生在吃东西时,每次持续时间1到2分钟,此时无法呼吸,伴有"呕呕"的声音,曾到烟台毓璜顶医院,青岛市立医院,青岛大...
疾病名称:喉痉挛&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
呼吸困难睡觉声音大
山西省临汾市西京耳鼻喉医院
曾经治疗情况和效果:
按咽炎治疗
想得到怎样的帮助:
请问一下喉痉...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
葛平江大夫的信息
对声带息肉、声带小结、声带白斑、声带瘢痕、喉-气管狭窄、声带沟、声带麻痹、喉恶性肿瘤、痉挛性发音障碍...
葛平江,男,主任医师。
1997年——2002年在北京协和医科大学耳鼻喉科攻读硕士博士学位
2002年——...
耳鼻喉可通话专家
副主任医师
中山一院东院
杭州市第一人民医院
耳鼻咽喉科
副主任医师
上海五官科医院
北京友谊医院
广东省第二人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
副主任医师
耳鼻咽喉科
好大夫在线电话咨询服务成人喉痉挛有何临床表现?
来源:互联网
3.检查 喉镜检查:吸气时两侧声带仍相接触,可使病人不停地发声,后因必须吸气,随着病人一次的深吸气,声带乃向外展。
2.痉挛性失声 多发生在用声较多而情绪紧张者,痉挛发生于刚欲说话或正在说话时,突然失声,如勉强发音,则觉喉部疼痛,停止说话,痉挛停止。喉镜检查:声带紧张呈内收位,发音紧闭或发生不规则运动。
1.痉挛性咳 是较常见和发作较轻的一种类型。发作时表现为一种短促、哮吼性或爆炸性的咳嗽,无痰液及声嘶。多于白天发作,人灰停止。无&定间隙期,可持续数月至数年之久,而不致影响病人健康。喉部检查无特殊发现。治疗以镇静、解痉为主。辅以喉部理疗和心理治疗。
骤然发作的呼吸困难,吸气粗长伴喘鸣,呼气呈持续的犬吠声,病人惊慌失措,为时其短。多表现为:
成人喉痉挛有何临床表现?
成人喉痉挛根据典型的症状诊断较易,但应在间歇期行颈、胸、喉及神经系统的检查,以便查出病因予以治疗。那么,成人喉痉挛有何临床表现呢?
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