我做了包皮手术5天了,我看护士给输液室护士工作总结治疗用的是门冬氨酸钾注射液和

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包皮手术后需要天天输液和做理疗吗
健康咨询描述:
包皮手术后需要天天去做理疗、输液吗?这都第5天了,今天问医生,他告诉我要继续10天。
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医生回复区
擅长: 月经紊乱、阴道炎、便秘、尿频尿急、白带增多、阳痿、
帮助网友:70891称赞:478
&&&&&&病情分析:&&&&&&从你说的情况看,多是被人忽悠了,天天输液是可以的,不用做理疗了&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,建议你放松思想,如果没有水肿的症状,吃些环丙沙星就可以,如果有水肿,可以打点滴消炎
我听朋友说术后轻微水肿属于正常现象,一般症状12天左右就会明显好转,但是医生说是病就得治,要循序渐进,这样才好的快,吊针至少也的打10天,19天后如果情况乐观就不需要治疗,到时候只要定期换药就行,而且之前说这种小手术花费也不是很高,但是前前后后我都花了接近3万了,他还说要继续治疗,以免造成术后伤口愈合,每次治疗就是4000多,像这样下去我怕是遭不住。
10:52医生回答:
你好,这是被人忽悠了,正常来说,也就一两千元啊
擅长: 擅长各类手术的麻醉,以后手术后的疼痛治疗,已经康复
帮助网友:1369称赞:8
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,包皮术后只需抗炎预防感染就可以了。如果手术时无菌条件良好,可以不用输液治疗,只要口服消炎药,如阿莫西林或头孢泊肟一周,预防感染就可以了&&&&&&指导意见:&&&&&&伤口一周内每日换药一次,保持局部清洁,红光治疗,雾化是促建伤口愈合的,如果没有水肿严重,可以不用做治疗
我听朋友说术后轻微水肿属于正常现象,一般症状12天左右就会明显好转,但是医生说是病就得治,要循序渐进,这样才好的快,吊针至少也的打10天,10天后如果情况乐观就不需要治疗,到时候只要定期换药就行,而且之前说这种小手术花费也不是很高,但是前前后后我都花了接近3万了,他还说要继续治疗,以免造成术后伤口愈合,每次治疗就是4000多,像这样下去我怕是遭不住。
22:21医生回答:
你好,如果手术后你没有出现特殊情况的话,不需要特别的治疗。小小建议,以后有不舒服之类的情况,最好选择值得信赖的医院
擅长: 失眠,胃炎,结肠炎,脾胃虚寒,便秘,高血压,过敏性
帮助网友:5953称赞:22
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,手术后进行输液和理疗主要是为了预防伤口发生感染。&&&&&&指导意见:&&&&&&为了促进伤口更好的愈合,建议听从临床医生按排,如果伤口感染会影响愈合,这些治疗措施是很有必要的。 &&&&&&以上是对“包皮手术后需要天天输液和做理疗吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
我听朋友说术后轻微水肿属于正常现象,一般症状12天左右就会明显好转,但是医生说是病就得治,要循序渐进,这样才好的快,吊针至少也的打10天,10天后如果情况乐观就不需要治疗,到时候只要定期换药就行,而且之前说这种小手术花费也不是很高,但是前前后后我都花了接近3万了,他还说要继续治疗,以免造成术后伤口愈合,每次治疗就是4000多,像这样下去我怕是遭不住。
擅长: 心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心
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&&&&&&病情分析:&&&&&&根据你的描述。包皮术后。不需要天天去做理疗。输上5天到一星期液就可以了。每天用碘伏消下毒可以了。&&&&&&指导意见:&&&&&&像你这种情况建议你术后饮食注意多喝水。多吃新鲜水果和蔬菜,别吃辛辣刺激食物。尽量少活动卧床休息。
我听朋友说术后轻微水肿属于正常现象,一般症状12天左右就会明显好转,但是医生说是病就得治,要循序渐进,这样才好的快,吊针至少也的打10天,10天后如果情况乐观就不需要治疗,到时候只要定期换药就行,而且之前说这种小手术花费也不是很高,但是前前后后我都花了接近3万了,他还说要继续治疗,以免造成术后伤口愈合,每次治疗就是4000多,像这样下去我怕是遭不住。
11:39医生回答:
像你这种情况轻微水肿是属于正常现象。这个包皮手术最多花500块钱。我建议你还是听我的,别这么多冤枉钱了。
11:40医生回答:
像你这种情况轻微水肿是属于正常现象。这个包皮手术最多花500块钱。我建议你还是听我的,别这么多冤枉钱了。
( 专业名称:包皮环切术
别称:割包皮手术、包皮
平均费用:1324元
包皮过长可使污垢、细菌存留,导致龟头发炎,妨碍性生活的和谐,需要行包皮环切术进行治疗。所谓包皮环切术是指将阴茎上多余的包皮进行切除,使原本被...
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门冬氨酸钾镁氯化钠注射液专题咨询会会议纪要 【临床药学讨论版】
门冬氨酸钾镁氯化钠注射液专题咨询会会议纪要 审评四部议题: 门冬氨酸钾镁氯化钠注射液是否适合临床应用?时间:日下午(1∶30)地点:科技会堂308会议室主持人:略 参加人员: 临床专家:略 药审中心:略 一、 背景情况 门冬氨酸钾镁为电解质补充药,临床主要用于低钾血症、洋地黄引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。 ⒈有关门冬氨酸钾镁注射液的上市情况 目前,国内已进口上市门冬氨酸钾镁注射液,规格为每支(10ml)含有0.4000g无水门冬氨酸镁(33.7mg Mg++)和0.452g无水门冬氨酸钾(103.3mg K+),适应症为“用于慢性心脏病(心功能不全、心肌梗塞)和心律失常(主要是室性心律失常)的辅助治疗。与洋地黄配伍使用。”,用法用量为“仅供静脉使用 医学教 育网收集整理 。将1-2支潘南金溶于5%葡萄糖溶液中缓慢滴注。如有需要,可在4-6小时后重复此剂量。”。 国内已有门冬氨酸钾镁片、口服液、小针和葡萄糖大输液用于临床,其中门冬氨酸钾镁注射液(小水针)已收载于卫生部药品标准二部第五册,为L-天门冬氨酸、氧化镁、氢氧化钾制成的灭菌水溶液。每1ml含门冬氨酸应为79~91mg,钾10.6~12.2mg,镁3.9~4.5mg,用法与用量为“一次10-20ml,加入5%或10%葡萄糖注射液500ml中缓慢静脉滴注,一日一次”。 ⒉有关门冬氨酸钾镁氯化钠注射液申报情况 门冬氨酸钾镁氯化钠注射液为小针改大输液品种,属四类新药,申报单位以给药途径和方法、剂量等与原剂型药物一致为由,申请免临床研究,直接申报生产。二、 药审中心审评意见 门冬氨酸为离子转运体,与细胞有良好的亲和力,其盐较少解离,故能帮助金属离子以络合物的形式进入细胞;钾离子可促进细胞除极化和细胞代谢;镁离子是维持正常细胞内钙离子浓度的重要因素,同时也是Na-K-ATP酶的辅酶,可维持心肌Na-K-ATP酶活性,影响能量代谢,增强门冬氨酸钾盐的治疗作用。门冬氨酸钾镁注射液中含有门冬氨酸、钾和镁,作为电解质补充药,主要通过补充体内的钾和镁而发挥作用,临床用于低钾血症、洋地黄引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。 钾和镁主要经尿液排泄,而钾和镁的排泄过程与钠的排泄过程密切相关。人体摄入钠增多,则通过尿液排泄和重吸收的钠相应增加,钠的重吸收可通过钠-钾泵的作用而增加钾的排出,同时对镁的重吸收也产生影响。因此在使用门冬氨酸钾镁的同时使用氯化钠注射液会通过影响钾镁的排泄过程而影响门冬氨酸钾镁的作用。 进口产品门冬氨酸钾镁注射液的用法用量为“1-2支注射液溶于50-100ml 5%葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注或缓慢静脉内注射”。 在我国已上市使用的门冬氨酸钾镁注射液使用说明书中曾经批准将0.9%氯化钠注射液作为稀释剂,但在进口产品换证及地标升国标时,均删除了用氯化钠作为稀释剂的用法。 目前临床应用门冬氨酸钾镁注射液时通常使用5%葡萄糖作为稀释剂。对于心律失常、心肌炎后遗症、充血性心力衰竭和心肌梗塞患者的心功能通常都会有所降低,一般会引起水钠潴留,除非伴有低钠血症时,才有可能考虑使用氯化钠注射液作为稀释剂,故在此类患者中应用门冬氨酸钾镁注射液时通常不使用0.9%氯化钠注射液作为稀释剂。 基于上述原因,审评认为门冬氨酸氯化钠注射液的立题依据不足,建议咨询临床专家。三、专家讨论意见 综合国内外临床用药情况,结合门冬氨酸钾镁的药理作用和药代动力学特点,经讨论认为:(1)门冬氨酸钾镁为电解质补充药,小包装适合临床应用,大容量静脉注射液不符合个体化治疗原则,不符合临床实际需要;(2)门冬氨酸钾镁氯化钠注射液会增加心脏负荷,引起水钠潴留,用于心脏病患者可能存在安全性问题;(3)门冬氨酸无特异性细胞亲和力和特殊利用功能,门冬氨酸钾镁仅为电解质补充药,对任何疾病无特异针对性治疗价值,用于脑卒中和肝炎等疾病的治疗更无循证医学的证据,而且真正低钾时单用此药尚不足用,其适应症应定为电解质补充药,用于需补钾、补镁的相关疾病的辅助治疗。 鉴于已上市的门冬氨酸钾镁注射液使用说明书中已删除了用氯化钠作为稀释剂的用法。采用门冬氨酸钾镁氯化钠注射液用于低钾血症、洋地黄引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗的有效性和安全性没有规范的临床研究资料支持。建议不批准门冬氨酸钾镁氯化钠注射液生产。四、综合结论及处理意见: 综上,因钠离子可通过肾小管内钠钾ATP酶的作用,影响钾离子和镁离子的重吸收,从而降低本品用于补钾补镁的疗效,而且进口的本品小针在换证时以及地标同品种在升国家标准时,均删除了小针用氯化钠作为稀释剂的用法,因此门冬氨酸钾镁氯化钠注射液处方不合理,建议不批准。。门冬氨酸钾镁注射液 【范文十篇】
门冬氨酸钾镁注射液
【药品名称】通用名称: 门冬氨酸钾镁注射液英文名称: Potassium Aspartate and
Magnesium Aspartate Injection汉语拼音: Mendong′ansuanjiamei Zhusheye【成份】本品为复方制剂,其组份为:每支含门冬氨酸(C4H7NO4)应为850mg、含钾(K)114mg、含镁(Mg)42mg。本品辅料为:注射用水。【性状】本品为无色的澄明液体。【适应症】电解质补充药。可用于低钾血症,洋地黄中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。【规格】10ml:L-门冬氨酸850mg、钾114mg、镁42mg。【用法用量】静脉滴注,一次10-20ml,加入5%葡萄糖注射液250ml或500ml中缓慢静脉滴注,每日一次,或遵医嘱。【不良反应】滴注速度过快时可出现恶心、呕吐、颜面潮红、胸闷、血压下降,偶见血管刺激性疼痛。大剂量可能引致腹泻。【禁忌】高血钾症、急性和慢性肾功能衰竭、Addison氏病、III。房室传导阻滞、心源性休克(血压低于90毫米汞柱)。【注意事项】本品不能肌肉注射和静脉推注,静脉滴注速度宜慢。本品未经稀释不得进行注射。肾功能损害、房室传导阻滞患者慎用、有电解质紊乱的患者应常规性检查血钾、镁离子浓度。【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确,建议慎用本品。
【儿童用药】无可靠数据表明本品对儿童有任何毒害作用。【老年用药】老年人肾脏清除能力下降,应慎用。【药物相互作用】本品能够抑制四环素、铁盐、氟化钠的吸收。本品与保钾性利尿剂和/或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)配伍时,可能会发生高钾血症。【药物过量】至今临床上尚无过量应用本品的事件发生。一旦过量应用本品,会出现高钾血症和高镁血症的症状,此时应立即停用本品并予以对症治疗(静推氯化钙100毫克/分钟,必要时可应用利尿剂)。【药理毒理】门冬酸钾镁是门冬氧酸钾盐和镁盐的混合物,为电解质补充药。镁和钾是细胞内的重要阳离子,在多种酶反应和肌肉收缩过程中扮演着重要的角色,细胞内外钾离子、钙离子、钠离子、镁离子浓度的比例影响心肌收缩性。门冬氨酸是体内草酰乙酸的前体,在三羧酸循环中起重要作用,同时,门冬氨酸也参加鸟氨酸循环,促进氨和二氧化碳的代谢,使之生成尿素,降低血中氨和二氧化碳的含量。门冬氨酸与细胞有很强的亲和力,可作为钾、镁离子进入细胞的载体,使钾离子重返细胞内,促进细胞除极化和细胞代谢,维持其正常功能。镁离子是生成糖原及高能磷酸酯不可缺少的物质,可增强门冬氨酸钾盐的治疗作用。
临床常用剂量下,未观察到明显毒、副作用。小鼠静注LD50大于700mg/kg。【药代动力学】尚无本品经静脉给药的药代动力学资料。据文献资料报道,动物口服门冬氨酸钾镁后0.5~1小时血浆浓度达到峰值,1小时后肝脏药物浓度最高,其次为血、肾、肌肉、心脏和小肠等。【贮藏】遮光、密闭保存。【包装】低硼硅玻璃安瓿,5支/盒。
【有效期】24个月【执行标准】卫生部药品标准二部第五册【批准文号】国药准字H
范文二:中 国药 理 通 讯 2 l 第 二 十 七 卷 第 一 期  00年
中 国药理学会第 十次全 国学术会议增补论 文摘要  新 型蛋 白激酶 C抑制 剂 Wk3 24治疗慢性髓 系 白血病 的作用及 机理研究 
李香 艳 陈 晓光  北京 105  000
中国医 学科学 院药物研 究 所
目的:体外研究新 型蛋 白激酶 c抑制剂 Wk3 24治疗慢性髓 系 白血病 ( M ) 的作用及机  C L
理 。方法 :Wet nBo法 检测 多种 血 液 肿 瘤 细 胞 中 P C t K fI和 P C s r  l e t K o,P C3   KI 3Ⅱ蛋 白表 达 水 平 ;  
M F 、生长曲线和集落形成法分别观察 Wk3 T法 24对 K 6 5 2细胞 的生长抑制作用及对集落形成 的 
影 响 ;流 式细 胞术 分析 Wk3 24对 K 6 52细胞周 期 及 细 胞 凋 亡 的影 响 ;Wet nBo 法 分析 Wk3  s r lt e 24
对 P C及下游信号转导通路 的影 响。结果 :K 6 K 5 2细胞 中 P C ,P C3 和 P C   表达较高 ; K a K [I   K II 31  
Mr I T及集 落形 成实 验结 果显 示 Wk 3 2 4对 K 6 5 2细胞 有 较 强 的生 长 抑制 作 用 ,作 用 7 h的 I5 2 C 0是 
1.7 m lL 4 I o ,同时抑制 K 6 x / 52细胞 的集落形成 ;流式 细胞术结果显示 ,在 3 1 o L时 ,作用  0x l m/ 1h 2 可使 K 6 52细胞周期阻滞在 G / 2 M期 ,作用 2 h 8 可诱导 K 6 4 、4 h 52细胞发生不 同程度的细胞 
凋 亡 ;Wetr  l 结 果 显 示 ,在 1 l o L s n Bo e t 5x l 、作 用 6 m / h时 ,Wk 3 2 4明 显 降 低 P C ̄ K [ I、 K c、P C3    
P C Ⅱ及其磷酸化蛋白的表达 ;Wk3 KI 3 24明显降低 E K S 3 蛋 白的磷酸化表达 ,增加 P 8  R 、G K 1 3 3、
A T蛋 白 的表 达 ,但 对 J K蛋 白 的表 达没 有 明显影 响。 结论 :Wk3 K N 2 4显著 抑 制 K 6 52细 胞 的 增  殖 ,其抗 慢性 髓 系 白血病 的作 用 可能 与影 响 P C及 下 游信 号 通 路 蛋 白表达 有 关 ,P C抑 制 剂 有  K K 望成 为治 疗 慢性髓 系 白血 病 的新 型药物 。  
关键词 :蛋 白激酶 C M ;细胞凋亡 ;信号通路  ;C L
研究论文 
门冬氨 酸钾镁 注射液 的镁盐 的鉴别方 法 
曾永辉  神威 药业 有 限公 司 石家 庄 0 13  54 0
摘要 :目的:建立 门冬氨酸钾镁 注射液镁盐 新 的鉴别 实验方法 ,更加可靠 的辨别药 品 的  
关键 词 :
门冬氨 酸钾 镁 注射 液 鉴别 镁 盐 
门冬氨酸钾镁注射液是 电解质补充药。主要用 于低钾血 症、洋地黄 中毒引起 的心律失 常,  
以及 心肌 炎后 遗症 、慢性 心功 能不 全 、冠 心病 等 的辅 助 治 疗 ,为 临 床 常 用 药 品 。 门冬 氨 酸 钾镁 
中 国药 理通 讯 2 1 第 二 十 七 卷 第 一期   0 0年
注射 液 的质量控 制标准 为其 质量 标 准分 别为 卫 生部 药 品 标 准 ( 二部 )第 五 册 、 国家食 品 药 品监  督管 理局标 准 ( 行 )Y H 0 105及 国家 药监 局 20 H 3 5号 文所 附 质量 标 准 ,上 述 标 准均  试 B 3420 0 2 04 以中华人 民共和 国卫生 部药 品标 准 ( 部 )第 五册 为准 。鉴 于镁 盐 的鉴 别 实验 的判定 标 准 比较  二
模糊即 “ 沉淀不明显和无沉淀” ,本实验探讨 门冬氨酸钾镁注射液更科学的鉴别方法 ,并将新老 
方法进 行 比较研究 。  
1 试剂与药品:  
门冬氨 酸钾镁 注射 液 ,河北 神威 药 业有 限公 司生 产 ,批 号 00 12 、00 12 、00 12 , 8 30 1 83 11 832 1  氨水 ( 石家庄 市华 迪化 工 工 贸有 限公 司 分 析 纯 批 号 2000 ) 0857 ;氯化 铵 ( 津化 学 试 剂 一 厂 , 天   分析纯 ,批 号 002 ) 645 ;磷 酸二 氢钠 ( 天津市科 密 欧化学试 剂有 限公 司 分析 纯 批 号 2 002 )  0 860 ; 氢氧化 钠 ( 津化学 试剂 一厂 分析纯 批 号 000 ) 天 957 ;盐 酸 ( 石家 庄市华迪 化工 工贸有 限公 司 分 
析纯 批号 2 0 0 1 ) 0 8 5 4 
2 试 验方 法与结 果  2 1 现行 的 门冬 氨酸钾 镁注射 液标 准镁盐 鉴别方 法 : .   
中 国药典 2 0 0 5年 版 ( 部 ) 附录 Ⅲ 镁盐 的鉴别 方法 为 : 二  
( )取供 试 品溶 液 ,加 氨试 液 ,即生 成 白色沉 淀 ;滴 加 氯 化 铵试 液 ,沉淀 溶 解 ;再 加磷 酸  1 氢二钠试 液 1滴 ,振摇 ,即生成 白色沉 淀 。沉淀 在氨试 液 中不溶 。   ( )取供 试 品溶 液 ,加 氢氧 化钠 试 液 ,即 生成 白色 沉 淀 。分 离 ,沉淀 分 成 两 份 ,一 份 中加  2 过 量 的氢氧化钠 试液 ,沉淀 不溶 ;另一份 中加碘 试液 ,沉淀 转成 红棕色 。   取 门冬氨 酸钾镁 注射 液 3批 ,批号 00 12 、00 12 、0 0 12 830 1 83 11 832 1三批 ( 河北 神 威 药业 有 
限公 司生产 ) ,照上述方 法进 行实验 :  
( )取 供试 品溶液 2 ,加 氨试液 ,未 生成 白色沉淀 ; 1 ml   ( )取 供试 品溶液 2 ,加 氢氧 化 钠试 液 ,也未 生
成 白色 沉淀 。所 以镁 盐 的鉴别 无 法进 行 。 2 ml   取 门冬氨 酸钾镁 注射液 2 ,加 大氨试 液 的用 量 ,但滴 加 至 6 l ml m ,未 生成 白色 沉 淀 。另 取 取 门冬 
氨酸 钾镁 注射液 2 l m ,滴加 氢氧化 钠试 液液至 3 5 ,才 生成少 量 白色沉淀 。 . ml  
按原标 准可判 为鉴别 不呈 正反应 ,而 药品实 际本 身为 真药 ,可 见原 标 准镁 盐 鉴别 存 在 问题 ,  
按原标 准检 验极 易发生误 判结 果 。   2 2 改 进 的门冬 氨 酸钾镁 注射液标 准镁 盐鉴别 方法 : .   取 门冬 氨酸钾镁 注射 液 l m ,水 浴蒸 干 ,残渣 加 稀 盐酸 1 m 溶 解 ,用 滤 纸过 滤 ,取 滤 液 , Ol 0l  
作 为供试 品 ,照 《 中华人 民共 和 国药典 》 ( 部 )20 附录 Ⅲ实验方 法 实验 , 二 05版   ( )取供 试 品溶 液 ,加氨试 液 ,即 生成 白色 沉 淀 ;滴 加 氯 化 铵 试 液 ,沉 淀溶 解 ;再 加 磷 酸  1 氢二钠试 液 1 ,振 摇 ,即生成 白色沉 淀 。沉 淀在 氨试液 中不溶 。 滴   ( )取供 试 品溶 液 ,加氢 氧化钠 试 液 ,即生 成 白色沉 淀 。分 离 ,沉 淀 分 成两 份 ,一 份 中加  2 过量 的氢氧化 钠试液 ,沉 淀不溶 ;另一 份 中加 碘试 液 ,沉 淀转成 红棕 色 。  
中 国药 理 通 讯 2 1 第 二 十七 卷第 一 期  00年
2 3 实 验结果  .
取 门冬 氨酸 钾镁 注 射液 3批 ,批 号 0 0 12 、0 0 12 、00 12 830 1 83 1 1 8 32 1三 批 ,照 上 述 方 法 依法  再 次进 行鉴 别 实验 ,鉴别 实验 均 呈正 反应 。   3 讨 论 与结 论  除去 门冬 氨酸钾 镁 注射液 中 门冬 氨 酸 干扰 的方 法 ,可 利用 门冬 氨 酸 是 弱 酸 ,在 稀 盐 酸 中溶  解 度小 ,而 钾离 子 、镁 离子 在稀 盐 酸 中溶 解 度 较 大 的特 点 ,先将 门冬 氨 酸 钾 镁 注 射 液 蒸 干 ,在 
加 同等体积 的稀盐酸溶液 , 搅拌溶解 ,门冬氨酸 由于溶解度较小 ,所 以溶解到稀盐 酸溶液 的主 
要 是镁 离子 和钾 离子 ,这样 就可 除去 门冬 氨 酸对镁 离子 鉴别 的 干扰 ,  
门冬氨 酸钾 镁注 射 液为 L一天 门冬氨 酸 、氧化 镁 和氢 氧化钾 的加 成 物 ,镁盐 以 门冬 氨 酸镁 的 
形 式存 在 ,而 药典镁 盐 的通 用 的鉴 别 方 法适 用 于 以离 子 状 态 存 在 的镁 盐 ,而 门冬 氨酸 钾 镁 注 射  液镁 离子 以络 合状 态存 在 ,门冬 氨 酸 干 扰 了镁 盐 的鉴 别 反 应 ,所 以镁 盐 的鉴 别 现象 常 常 出现 阴 
性反应。要想鉴别游离的镁离子 ,必须将 门冬氨酸除去 ,使镁离子游离 出来 ,才能将其鉴别
来 。而按 药典 附 录方法 门冬 氨酸 钾镁 注射 液 在加 碱 ( 氨试 液 ) 后 门冬 氨 酸 易 形成 P 或 H缓 冲对 ,   不利 于镁 离子 的游 离析 出 ,干扰 实 验 ,所 以 门冬 氨 酸 钾镁 注射 液 镁 盐 的鉴 别 不 能 简 单 的套 用 药  典 附录 的实验 方法 ,而 要 在实验 前 排 除 门冬 氨 酸对 镁 盐 鉴 别 实 验 的 干扰 。建 议 对 门 冬 氨 酸钾 镁 
注射液标准中镁盐的鉴别实验方法进行修订 ,增加 除去干扰 的方法 ,以利于更好控制的门冬氨 
酸钾 镁注 射液 质量 ,防止 出现误 判 的结果 ,保证人 民用药 安全 。  
参 考文 献 
1 .国家药典委员会 .中华人 民共 和国药典 ( 二部 )[ M]. 京。化学工业 出版社 ,20 :附录 Ⅲ,2 . 北 05 2  
2 .中华人 民共 和国卫生 部药典委员会 .中华人 民共和 国卫生部药 品标 准 ( 部)第 五册 [ 二 M].9 6   19 :8
影像 学新 技术在实验性猪肺栓塞模 型 中的应用 
钱伯 初 史红 郑 晓亮  杭州 30 1  10 3 浙江 省 医学科 学 院药物 研究 所 摘要
肺栓 塞是 内源 性 或外 源性 栓 子 堵 塞 肺 动 脉 或其 分 支 引起 的常 见 急 性 心 血 管 病 ,因其 
通常突然发病和高致残率而严重危害生命健康 ,然而该病的临床和基础研究进展甚缓 。近年来 
发 展 的非侵 人性 螺旋 c T血 管造 影 ( T 、磁 共 振血 管 造 影 ( A) C A) MR 、磁 共 振 灌 注 和通 气 成像 、   实时 MR A等影像 学 新技 术在 猪肺 栓 塞动物 模 型得 到广 泛 应用 。本 文简 要介 绍 影 像学 成 像 在猪 肺  栓 塞模 型研 究 中 的应 用 ,包 括人 血 栓所 致 猪 肺 栓 塞模 型 的纤 维 蛋 白特 异 性 对 比剂分 子 磁 共 振 成 
像 ;C A T 、M A和实时磁共振成像在猪肺栓塞模型的 比较 ;组合应用磁共振灌注、血管造影和  R
3 e通 气成 像评 价猪 肺栓 塞模 型 肺 功 能 的可 行 性 和猪 肺 栓 塞模 型肺 通 气/ 注 c H 灌 T显 像 与平 面显  像 的 比较 。上 述方 法将 有益 于肺 栓 塞基 础与抗 肺栓 塞 药物研 究 的深 入开 展 。  
范文三:益麦西(门冬氨酸钾镁葡萄糖注射液)
【药品名称】
商品名称:益麦西
通用名称:门冬氨酸钾镁葡萄糖注射液
英文名称:Potassium Magnesium Aspartate and Glucose Injection
本品为复方制剂,其组分为:每1ml中含L-门冬氨酸(C4H7NO4)为7.90~9.10mg,含钾(K)为1.06~1.22mg,含镁(Mg)为0.39~0.45mg,含葡萄糖(C6H12O6·H2O)为47.5~52.5mg。
【适应症】
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
【用法用量】
静脉滴注。每次100ml~200ml缓慢静脉滴注,每日一次,或遵医嘱。
【不良反应】
(1)滴注太快时可能出现恶心、呕吐、血管疼痛、面色潮红、血压下降等症状。(2)极少数可出现心率减慢,减慢滴速或停药后即可恢复。
高钾血症、急性和慢性肾功能衰竭、Addison氏病、Ⅲo房室传导阻滞、心源性休克(血压低于90毫米汞柱)者禁用。
【注意事项】
本品不能肌肉注射和静脉推注,静脉滴注速度宜慢。
肾功能损害、房室传导阻滞患者慎用。
有电解质紊乱的患者应常规性检测血钾、镁离子浓度。
糖尿病患者慎用。
【特殊人群用药】
妊娠与哺乳期注意事项:
尚不明确。
【药物相互作用】
本品与保钾性利尿剂和/或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)配伍使用时,可能会发生高钾血症。
【药理作用】
门冬氨酸作为体内草酰乙酸的前体,在三羧酸循环中起重要作用,并参与鸟氨酸循环,使氨和二氧化碳结合生成脲素。对细胞亲和力强,可作为钾、镁离子的载体,助其进入细胞内,提高细胞内钾、镁的浓度,加速肝细胞三羧酸循环,对改善肝功能、降低血清胆红素浓度有一定作用。经肾脏代谢排出体外。
遮光,密闭保存。有效期暂定二年。
【有效期】
【批准文号】
【生产企业】
企业名称:杭州民生药业有限公司
生产地址:杭州余杭塘路108号
范文四:门冬氨酸钾镁注射液说明书
【药品名称】
通用名:门冬氨酸钾镁注射液
英文名:Potassium Aspartate and Magnesium Aspartate Injection
汉语拼音:Mendong’ansuanjiamei Zhusheye
本品为复方制剂,其组分为:每1ml中含门冬氨酸应为79-91mg、钾10.6-12.2mg、镁3.9-4.5mg。
【性状】本品为无色的澄明液体。
【药理毒理】门冬氨酸作为体内草酰乙酸的前体,在三羧酸循环中起重要作用,并参与鸟氨酸循环,使氨和二氧化碳结合生成脲素。对细胞亲和力强,可作为钾、镁离子的载体,助其进入细胞内,提高细胞内钾、镁的浓度,加速肝细胞三羧酸循环,对改善肝功能、降低血清胆红素浓度有一定作用。
经肾脏代谢排出体外。
【适应症】电解质补充药。用于低钾血症,低钾及洋地黄中毒引起的心律失常,病毒性肝炎,肝硬化和肝性脑病的治疗。
【用法用量】静脉滴注 一次10~20ml,加入5%或10%葡萄糖注射液500ml中缓慢缓慢滴注,一日1次。
【不良反应】(1)滴注太快时可能出现恶心、呕吐、血管疼痛、面色潮红、血压下降等症状。
(2)极少数可出现心率减慢,减慢滴速或停药后即可恢复。
【禁忌症】高血钾、高血镁、肾功能不全及房室传导阻滞者慎用。
【注意事项】(1)本品未经稀释不得进行注射;滴注速度应缓慢。
(2)用于防治低钾血症时,需同时随访血镁浓度。
【孕妇及哺乳期妇女用药】无特殊禁忌
【儿童用药】儿童酌减
【老年患者用药】无特殊禁忌
【药物相互作用】不宜与保钾利尿药合用。
【药物过量】药物过量所致的高血钾、高血镁症,可用氯化钙、葡萄糖酸钙拮抗。
【有效期】
【贮藏】遮光,密闭保存。
【批准文号】
【生产企业】名
邮政编码:
址: 联系电话:
范文五:门冬氨酸钾镁注射液说明书
【药品名称】
通 用 名 称:门冬氨酸钾镁注射液
商 品 名 英 文 名 称:Potassium Aspartate and Magnesium Aspartate Injection
汉语拼音:Mendong ansuanjiamei Zhusheye
【成分】本品为复方制剂,其组分为:每1ml 含有无水门冬氨酸钾45.2mg (相当于10.33mg的钾离子)和无水门冬氨酸镁40mg(相当于3.37mg的镁离子)
门冬氨酸钾 (半水合物) 的结构式为:
门冬氨酸镁 (四水合物) 的结构式为: H
式:C8H12MgN2O8 0.5 H2O
本品所含辅料为:注射用水。
本品为无色或浅绿色的澄明液体。
【适应症】
电解质补充药。可用于低血钾症,洋地黄中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遗症,充血性心力衰竭,心肌梗塞的辅助治疗。
无水门冬氨酸钾:10ml:452mg(相当于103.3mg钾离子);
无水门冬氨酸镁:10ml:400mg (相当于 33.7mg镁离子)。
【用法用量】
静脉滴注,一次10-20ml, 加入5%葡萄糖注射液250ml或500ml中缓慢滴注 。如有需要可在4-6小 时后重复此剂量,或遵医嘱。
【不良反应】
(1)滴注过快可能引起高钾血症和高镁血病,还可出现恶心,呕吐,颜面潮红,胸闷,血压下降,偶见血管刺激性疼痛。极少可出现心律减慢,减慢滴速或停药后可恢复。
(2)大剂量可能引起腹泻。
高钾血症,急性和慢性肾功能衰竭、Addison氏病、III°房室传导阻滞 、心源性休克 (血压低于90毫米汞柱)禁用。
【注意事项】
(1)本品不能肌肉注射和静脉推注,静脉滴注速度宜缓慢。
(2)本品未经稀释不得进行注射。
(3)肾功能损害,房室传导阻滞患者慎用。
(4)有电解质紊乱的患者应常规性检测血钾 、镁离子浓度。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确,建议慎用本品。
【老年患者用药】老年人肾脏消除能力下降,应慎用。
【儿童用药】无可靠数据表明对儿童有任何毒害作用。
【药物相互作用】
本品抑制四环素,铁盐,氯化钠的吸收。
本品与保钾性利尿剂和 / 或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)联用时,可能会发生高钾血症。
【药物过量】
至今临床上尚无本品过量使用的事件发生 。一旦过量使用本品,会出现高钾血症和高镁血症的症状,此时应立即暂停使用本品并予以对症治疗 (静脉氯化钙100毫克/分钟,必要时应用利尿剂)。
【药理毒理】
门冬氨酸钾镁是门冬氨酸钾盐和镁盐的混合物,为电解质补充剂,镁和钾是细胞内的重要阳离子,在多种酶反应和肌肉收缩过程中扮演着重要角色,细胞内外钾离子、钙离子、离子、镁离子浓度的比例影响心肌收缩性。门冬氨酸是体内草酰乙酸的前体,在三羧配循环中起重要作用。同时,门冬氨酸也参加鸟氨酸循环,促进氨和二氧化碳的代谢,使之生成尿素,降低血中氨和二氧化碳的含量。门冬氨酸与细胞有很强的亲和力,可作为钾、镁离子进入细胞的载体,使钾离子重返细胞内,促进细胞除极化和细胞代谢,维持其正常功能;镁离子是生成糖原及高能磷酸酯不可缺少的物质,可增强门冬氨酸钾盐的治疗作用。
临床常用剂量,未观察到明显毒,副作用,小鼠静滴的LD50大于700mg/kg。
【药代动力学】
尚无本品经静脉给药的药代动力学资料。据文献资料报道:动物口服门冬氨酸钾镁后0.5-1小时血浆浓度达峰值,1小时后肝脏浓度最高,其次为血,肾,肌肉,心脏和小肠等
【贮藏】遮光,于阴凉干燥处(15-30 C)保存。
【包装】玻璃安瓿,5支/盒
【有效期】36个月。
【进口药品注册证号】H
【制 造 商】匈牙利吉瑞大药厂
址】北京代表处:中国北京市建国门外大街22号赛特大厦1410室
范文六:解 放军 护理杂志
2 ̄ D  T   A  UT ¥J   Ch i n   P A 
“ n r 
2 0 1 3, 3 0 ( 2 )
医 院常有 听不 懂 英语 的患 儿 就 医 , 医 院提 供 多 种 语 
言的 翻译服 务 , 帮助 患儿 和医护 人 员进 行 有效 沟 通 。  
位工 作人 员 , 团 队合 作 就 是 竞 争 力 。在 学 习 期 间 感  受特别 深 的是整 个 团队 的成 员都 在 平 等合作 的基 础 
上工作 , 互 相尊 重 , 各 个 团队经 常一 起讨 论 如何 改 进  工作 , 分享 自己 的观 点 。患 儿 和 家 庭 对 医 院 整 体 的  满意 度与 对护 理 的满 意度 是 密 切 相 关 的 , 医 院 各 部  门应重 新树 立 团队意 识 , 互 相 支持 , 从影 响 患儿 满 意 
( 4 ) 配备耗 材 供 应 及 仪器 保 养 人 员 。各 科 室 配 备 一  名 人员 负责 耗 材供 应 及 仪 器 保 养 , 其 职 责 是 清 点 请 
领 科 室所需 耗 材 , 常 用设 备仪 器 维 护 保 养 和与 其 他  部 门的调配 , 保 证 医护 人 员 随 时取 用 工 作 所 需 用 品  和仪 器 的完 好性 , 保证 患儿 安全 。  
2   启 示  2 . 1 将有 限 的护理 人 力作 用最 大化  因国情 限制 ,  
度 的关 键 环节人 手 , 以医生 、 护 士为 主 体 的团 队成 员 
定期 召开 会议 , 共 同研 究 和制 定 如 何 进 一 步 提 高 患  儿满 意度 的策 略 , 提 高 医院整体 服务 水平 和美誉 度 。   2 . 3   注重护 理 细 节和 人 文 关 怀  评 估 不 同文 化 背  景、 不 同层 次患 儿 的心理需 求 , 不应 只停 留在理 论 水  平, 而应该 换位 思 考 , 提 供 以家 庭 为 中心 的 护理 , 不  断改 进和 延伸 医 院 服 务 , 使其 处 于接 受 治 疗 护 理 的  最佳 生理 、 心理 状 态 。 例如 医 院在 环 境 设 施 改 善 方 
目前我 国护 理人 力配 备 与美 国等发 达 国家 相 比尚有 
较 大 差距 , 护理 人 力 资 源 的 合理 配 置 关 系到 患 儿 的 
安 全 和满 意度 , 也 关 系 到 护 士 的身 心 健 康 和 专 业 发 
展 的 内在动 力 , 这与 我 国现在开 展 的“ 优质 服 务示 范 
工 程” 强调护 理人 力配 备是 一致 的 。因此 , 对 医 院管 
理 者如 何充 分利 用现 有有 限 的护理 人 力提 出 了更 高 
面应 注意 为患 儿 和 家 长 提供 相 应 的休 息 休 闲 区 域 ;  
NI C U、 P I C U 探 视 规 定 可 以结 合 国 情 进 行 调 整 , 不  应 只考虑 医 院管 理 的 方便 而 忽 略 家 长 的情 感需 求 ;   在患 儿病情 发 生 恶化 或 医治 无 效 时 , 医护 人 员 应 为  家长 提供 必要 的心 理支持 和人 文关
【 关键 词】 以 家庭 为 中 心 的 服务 ; 儿 童 医 院 
do i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 8 — 9 9 9 3 . 2 0 1 3 . 0 2 . 0 2 3  
的要求 。美 国护士 都 是 在 做 核 心 的床 边 护 理 工 作 ,  
并 且有 强大 的后 勤支 持 系统 。我们 在 补充 护 理人 员  的 同时 , 应 重建 “ 以 患儿 和家 庭 为 中心 ” 的护 理 工 作  流 程 。加强 后勤 支 持 系 统 , 逐 步 将 不 属 于护 理 工 作  职责 范 围 内 的 其 他 工 作 分 解 出来 。如 可 以 尝 试 在  I C U、 手术 室等 部 门配 备 专 职耗 材 物 品 供 应 及 仪 器  保 养人 员 , 设 置 与社会 工作 者工 作 性质 相 似 的职 位 ,   帮助加 强 与患 儿及 家 长 沟 通 , 处 理 每 日住 院费 用 和  出院安 排等 常规 而又 需要 花费 医生 护 士大 量 时 间和 
【 中 图 分 类 号 】 R1 9 7 . 3 2 3  
【 文 献标 志码 】 A  
【 文章 编 号 】 1 0 0 8 — 9 9 9 3 ( 2 0 1 3 ) 0 2 — 0 0 6 9 - 0 3   【 参考文献】  
精 力 的事务 , 使 有 限 的 护理 人 力 真 正 能 够 在 患 儿 床 
边 从事 直接 护 理 工作 。落 实 床 边 工 作 制 , 切 实 履 行  护 理 职责 , 提供优质 服务 , 促 进 护 理 专 业 发 展 。 同  时, 保证 一 定 数 量 的 机 动 护 士 队 伍 , 加 强 信 息 化 建  设, 做好 护理 人员 的动 态调 配 , 发挥 有 限护 理 人力 作 
用 的最 大化 。  
[ 1 ] Ha r r i s o n   T   M.F a mi l y —一 c e n t e r e d   p e d i a t r i c   n u r s i n g   c a r e : S t a t e   o f   t h e   s c i e n c e [ J ] . J   P e d i a t r   Nu r s , 2 0 1 0 , 2 5  
( 5 ) : 3 3 5 — 3 4 3 .  
[ 2 ]C h r i s t i a n   B   J . R e s e a r c h   c o mme n t a r y  
e d u c a t i o n a l   i n t e r —  
v e nt i o n s: Es s e nt i a l  s t r a t e gi e s  f or   p e d i a t r i c   nu r s i n g   pr a c t i c e  
a n d   r e s e a r c h [ J ] . J   P e d i a t r   Nu r s , 2 0 1 0 , 2 5 ( 6 ) : 5 8 9 — 5 9 1 .  
[ 3 3   Hu b b l e   R   A, Wa r d - S mi t h   P, C h r i s t e n
s o n   K, e t   a 1 . I mp l e —  
me n t a t i o n   o f   a   p a l l i a t i v e   c a r e   t e a m  i n   a   p e d i a t r i c   h o s p i —  
2 . 2   加 强与 医 疗 团 队合 作  为 患 儿 和 家 庭 提 供 优 
质 的服 务是 医 院服 务 永 恒 的主 题 , 患 儿 服 务 的 团 队  不 仅仅 是 医生 、 护士, 还包括药剂师、 工 程 师 等 每 一 
t a l [ J ] . J   P e d i a t r   He a l t h   C a r e , 2 0 0 9 , 2 3 ( 2 ) : 1 2 6 — 1 3 1 .   ( 本文编辑 : 郁 晓路 )  
注射 用 门冬氨 酸 钾镁 与氨 溴 索 注射 液 之 间存在 配伍 禁 忌 
注 射 用 门冬 氨酸 钾 镁 为 白 色 冻 干 粉 或 块 状 物 , 可用 于低钾 血症 、 洋 地 黄 中毒 引 起 的 心 律 失 常 ( 主要是室性 心律失 常) , 以   及心肌炎后遗症 、 充血性心力衰竭 、 心 肌 梗 死 的 治 疗 。注 射 用 门 冬 氨 酸 镁 钾 为 复 合 制 剂 , 其 主 要成 分 为 门冬 氨 酸 钾 1 . 0   g与 门   冬氨酸镁 1 . 0   g , 无 辅 料 。成 人 常 用 剂 量 为 每 次 2   g加 入 5   葡糖糖注射液 5 0 0   ml 中缓 慢 静 脉 滴 注 。 氨 溴 索 注 射 液 为 临 床 常 
用药 , 为呼吸道润滑祛痰药 , 能促使 呼吸道表面活性物质 的形成 , 调节 浆液性 与黏液性 物质 的分泌 , 增加 中性黏多 糖分泌 , 减 
少酸性黏多糖合成 , 并促进代谢 , 使 呼吸道黏液 , 利 于排 出 。 常用 于缓 慢 静 脉 滴 注 , 其 用量为成人 每次 1 5   mg , 2 ~ 3次 / d ; 儿 童  每次 7 . 5   mg , 分2 ~ 3次 。在 临 床 用 药 中, , 将 上 述 两药 联 合 使用 时 输 液 管 中会 出现 白 色 浑 浊 物 。为 证 实 两 药 之 间 是 否 存 在 配  伍禁忌 , 我 们 做 了 如 下 实 验 。1 方 法 将 注 射 用 门冬 氨 酸 钾 镁 2   g加 入 5   葡 萄糖 注 射 液 5 0 0   ml 中 。 采 用 无 菌 注 射 器 抽 取 
混合溶液 5 ml 注入无菌试管 内, 再用注射器抽取氨溴索注射 液( 1 5   mg / 2   m1 ) 2   ml 注 入 无 菌 试 管 内 与 前 者 进 行 混 合 。试 管 内  立 即 出现 浑 浊 的 白色 絮状 物 , 静置不消失 。 2 建议
他 药物 , 也 可更 换 输 液 管 , 以 保证 用 药 安 全 。   ( 作者和单位 : 王莹 , 郭丽英. 解放军空军总医 院 皮肤科 , 北京 1 0 0 0 4 2 )  
在 临床 上 , 如 需 输 入 以上 药 物 时 , 应 在 两 药 之 间用 生
理 盐 水 冲管 或 输 入 其 
范文七:海峡 学药
20 0 8
第2O卷 第 1 2 期
钾酸 注射镁 对 液 胰岛注 射液 素稳 定性的 影响  孙
梁 燕 杨,文 ,清 永 许 军 江省慈 溪市( 人民院医慈
摘要 :0 的 目察考门 氨冬钾酸镁注射液在
%葡萄糖注射液5中 对岛胰素射 注液稳 性定影响的方。法  观
的外、观 定测 不溶性 粒微、  p H值 , 用发采免疫光法定胰岛测含量素结。 果  伍配在液室(5 温42 )℃h内 无明显外观、H值、
含p的量化 。 不变性溶粒敷微符合规。结 论定
 冬 门氨 酸钾
镁注 射液 室温
胰 素岛稳定
无 影性响。
:门氨冬钾镁酸 ;岛素
; 稳定性 ;胰发 免光疫法 
号 类: 9 7 1 献 文标识 码
编号 0:63
6 0( 8 一10— 02 R 2 .1 A 10 —75 2 0
)0 2 .12 0
胰 着岛素 分
护 及保抗 炎 作 用
【  1的]
条件 下 门冬
钾 镁 存在不 会
胰响   . 岛 素含量
定测  。2
低(2Um   ? ) 中 0(Um ?. 准.  3 L,
    4L 1,
的度胰 岛素 溶 液 , 发 光
疫免   I法)高
用个 1在 内重 复d
进 5次 样,得 日 内
密精度 R D (测 S n 5 = 分别 为 
,其小 剂用量 改以善糖 代谢障碍,
创伤科 应 用日 趋广  在 。泛也不可 避地免加 增与葡了糖 、 萄电质合解 的用机会 临床 ,上
常 门与冬 氨 钾 镁 酸 合用
酸钾   然 镁 射注液
直 配接 笔者伍尚 未
见 报道 , 此 因本
用  剂药量 将
胰岛 索 注 射
冬门 氨 酸 钾镁 注射 在液5
% 葡 糖萄注  
8 %、 5.
4 1;%.
1 31% 、.
再3法配同制
度  、中的
照 品 溶液
于5之 间重
复 进 ,样 得 日精 密问度 R Dn   d 测 S (
为02 %、 .7
18 。 ) .% 71 %、 30. 
液射中 进配伍行 通过实验考察,其稳性定 , 在旨为临合床理用
药 提依据。供  1
仪器 与 试药  
4收 率 试验回:
5..在 % 葡萄
2 0加 中 入冬门氨 
l3 型0p 计 ( T
公司 ) A CES e
a2 t H EM T E ;
钾镁注酸液 1m射L 精密量取10 L 于置5 mL 容 量瓶 , 中 ,20 ̄ 0
份 ,9别 加 入
液 (. m2L I0 )01   分0 0 U 1. 8,
发 光 免 疫分
析 仪; 明度
测 仪 (检 B 2 型 ,津 大 学精
仪 密 器澄
Y 天一厂 )激 光
微 分粒析 仪 (
FW J 津 ,天 河
疗医仪 器   ,Z —
1 1型 净 化
作 台 工 (津医
药净化 设 备  , H 0
次性一输 液 器 (
疗 械器有 限 公 司 。
0 。 浙规 1  L 批 m 号为0
号批0 1 2 )   7,21 规1
 ,72 0。
各3份。T
2i , u 以s缓r冲液定容 。s
发光用 疫免法 胰测岛 素 含
、 、3 种加入
率为 (0 .
结 见 )低
中 高 331 土 2 9,%11 9 1 0 %, 1±4 7
) ; .均 回收 率(
.)  ( .0 ) .( .0±0 1
13为3 R
) 0. %
S,. 2  
1 胰表 岛 素回 收率
测 结定果 
2 药 品与试
剂   门 氨冬 钾酸镁 注
液 射 州(民
集 . 杭团  有 限
0 0号 11 , 岛素 注
1Lm 批7
 0 :U 号,: 78 1
% ; 规Om 4L0
葡萄注射糖 ( 液岛华仁药业份有 股限司公,
青规 格0: L m批 50 ,
1 0 ;fs
国贝 克 曼库 尔
特有 公限 司
, 7 10 IT)
缓 s ] 美i批 
3 , F2
26)超敏 胰 岛素试盒 剂 ( 国贝 曼克尔特 库有限 公
)6超敏胰岛
素标液 定 ( 国贝克 曼 尔库特有  1 23, 美
, 6 号36 )
  1批 89
定 性验  .实
外观1察 观 门:冬氨钾镁 注射液酸1m 溶L于5
. . 取 2%葡 萄 注射液 糖20
5L中m ,察外观 观 ,再加入胰 素岛注 液 5 射  U混匀
, 别于 卟
h 、 、h2
4、 h6分
、 5 h、h 样 品溶 对液 进行 色
结果 2 1 胰
岛 含素 量
测定方 法 确
1 1性线系 关:.. 用超敏
胰岛试素剂及超 敏胰 盒岛素标定  液按胰 素 岛 定标 法方规 定 , 岛
的 系素列标 准
液 ( , 溶,.胰 0 1 0 
1, 0 0. 0 100
5m.U ?
)I 发光 免 疫
量值 L  以 1(U) 每个 浓 度 测
定 2次, R I, 以 光 量 值 (
对 浓度 () 行
  Y)线 X进
性 回归 , 回
方 程归 为 Y 一= 22得 . 4×1  .×71 r   0
+49 X, 0
p其 值 。 结 果6 2
H3h 溶内液 澄
化; 值 H(表
不溶性微粒
,上5 葡 萄
. 在 在 .
液射( 配与样品溶液制的批同号 )按配制样中品溶液所 条需件  (
相 批号 、、 量 的注
器抽 射吸 相同次 数 )
后 作 用 阻 光数 操
5 , =表 果明 胰 岛素在 0 10m U? 一范 围 内线  . 00 n )
~结5  L1
性 关 系 良好 。  
【 测 不溶性
微 作 为粒空 白, 同
测 法定 样
品 溶 中 液 的不 溶 3
微粒,性 空以 校白 正, 果
结 (表 2 。 ) 见22
门:冬 氨 酸
液 1Lm置于
.  取.2
1 干2扰试 :验5 .. 在
%葡糖萄液溶
20 5 mL中加门入氨冬 酸
液1 m 用微
移量 液 管取 此 溶 液
置于5 mL
2 L 0, V 0 容   瓶 中量用
i 缓t 冲 液定 容
疫 法 测免
定次2, 得 
2 5 0mL容量中, 瓶入加 约 0   2葡%糖注萄射液; 0 m 5L然后 加 入储备 ( 精密液取胰量岛素注 射液5 0
0 1m.L置
0 m容量 瓶 
中, 5 L %加葡萄
注 糖 液射定 容
。 5 5) m. 以L%
葡 萄 糖注射
介 : 孙梁简, (燕99 4 一 副主)药任师
, 16 女 , .学士 ,事 从医药院 学
电。 :话546
—, i s3
1 @2 1 c3 0 7m3  2 57 E
ma: l 2 1
3 .o  6l
胰4岛含 量素测定
.微量 移液 用管 取 量10 L 样品   o“
S r Pia
ae tcm o lr aVo 
0 N 1  o0
8 at ht rc u
a J in u l  l . 2 20 
5L容m量
ts 缓冲液 定 容
免光疫 法 测  
0rsi 用
中 胰 素含量 岛 , 0以 h含量的为10
0计%算其 时他胰 问 岛素
含 ;量果 ( 表 2 。 结
  2表配伍 液定稳试性结果验
实 结果验表 明 ,室 (5 温时胰 岛索射注液 与门 氨冬酸
钾镁 注射在液 5 % 萄 糖 注葡 射
h,内 其 观外 、H值
;不溶性微粒
符数合 定 ; 然规胰而 素含 岛量在4
 h后 变化过超1 %
O ,示提胰岛 注射素 液 门与冬酸氨 钾镁注 射液
 在5 %葡 糖萄注
用应, 应 在 4
内 用   h
考参文献 [
1] 马卫国。朱本章 .
索岛 抗作炎用究研进展 [
胰] J.国 医外学 分内泌   学分 ,册 4 02 ) 1(.42 0
][ 家药典
会 员 编 .华人 民共
国和药 典 二
  2国 中工S. 化
, 0 附5 录6 . 2 0: 6
[ ]3国家 药典委会员编 . 华中人 民和共药国典二 部 [] 京 北:S .化
业 出 社 。0 版5附 录 6
. 2 : 1  
树附脂富 集
黄 酮的工艺
选  优一0 大
李锋   涛陈 毓黄 文
强  严国俊 
1江 畜牧苏医学
2 0 5 .; 京中医 大药学
)  , ,, .(
目的 :对粉 葛中 总黄有效部位酮采 D用1 1 .大 树脂孔进富集纯行,化0
工业为生大产供 实验依据提方。 法 采 静用 与态 动态 附一解吸 吸附
法方。 以 总 黄
吸 附 率 酮 、吸解 附率
及纯度 作 为
指 .标 对大 孔吸
附 脂 树吸的
附容 量 、 脱溶
浓度、 样 速 率
、 速 率脱 、洗
树径高比 脂、加 处盐等参理数进行优化 结。果
各参数的项优,选定 了
确最工 艺。结 论 佳 法切实可该行, 纯 效果好化。适合 工业大
总黄酮;大 吸附树孔脂 ; 优艺 选 工
中  图 分类号 :
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注射用门冬氨酸钾镁与复方维生素注射液(4)不宜配伍
王莉(中国人民解放军第二五二医院肿瘤科
I中图分类号l
R969.3
河北保定071000)
【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)33-0071-01
层为混浊液。加热1分钟过后,液体较前澄清,絮状物变为糖稀状附着于注射器管壁,摇晃后不桕溶。再静置l小时后液体无明显变化。
注射用门冬氨酸钾镁(山西普德药业有限公司,国药准字:H20031097,批号20090812,2.Og)为白色或类白色块状物,是门冬氨酸钾盐和镁盐的混合物,为电解质补充药物,可用于低钾血症,洋地黄中毒引起的心律失常,以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭,心肌梗塞的辅助治疗。复方维生素注射液(4)(上海第一生化药业有限公司,国药准字:H10930152,批号090601,2m1)为黄色澄明液体,是维生素类药,适用于不能经消化道正常进食的病人,维生素A,D、E、F的肠外补充。从临床用药观察所见注射用门冬氨酸钾镁与复方维生素注射液(4)确实存在配伍禁忌,但由于条件限制,无法进一步证实白色沉淀为何化合物。建议在使用时分组配置,禁止使用同一注射器加药。
随着新药的不断问世,原有的静脉药物禁忌表早巳不能满足临床的需要,笔者在临床输液配置液体时发现:注射用门冬氨酸钾镁与复方维生素注射液(4)存在配伍禁忌,现报告如下:
患者,男性,55岁,主因贲门癌术后6年,复查肿瘤标志物示癌胚抗原增高,为进一步治疗人院。入院后给予保肝及营养治疗。在配置0.9%氯化钠250m1+注射用门冬氨酸钾镁29+复方维生素2ml过程中,使用一次性注射器(20m1)抽吸0.9%氯化钠15ml溶解注射用门冬氨酸钾镁后,抽取复方维生素,注射器中出现淡黄色混浊,摇晃可见絮状物,立即停止配置,报告医生。
实验方法与结果
使用生理盐水溶解注射用门冬氨酸钾镁.再抽吸复方维生素注射液(4),立即出现淡黄色混浊,摇晃后可见絮状物,界限不清。取5%葡萄糖溶解注射用门冬氨酸钾镁后抽吸复方维生素,同样出现上述情况。液体静置I小时后分为2层,上层为黄色絮状物。下
腹腔镜胆囊切除术重要并发症10例分析
李雅杰(吉林市中心医院
【文献标识码】A
吉林吉林132011)
【中图分类号】R657.4
腹腔镜胆囊切除术(Laparo
scopic
【文章编号】1672-5085(2009)33—0071—02
术中均未发现,术后1~2周出现胆汁性腹膜炎,再次手术症实4例为肝管损伤,4例为胆囊管残端钳夹钳闭不全所致。
3出血:是LC中转开腹手术主要原因之一。由于胆囊底部向头侧牵引,腹腔镜视野由下而上,胆囊动脉常被遮挡在胆囊管后方,因而解剖不易辨认,剪断胆囊管时可误伤后方的胆囊动脉
Cholecystectomy,简
称LC)的重要并发症:胆道损伤、出血、胆汁漏及腹腔感染,发生率为1.5%~4.6%。分析这些并发症对提高操作技术与避免并发症和提高手术的成功率有着积极重要的意义。2004年10月至2008年6月我院共施行LC988例,其中重要并发症lO例(1.01%)。现结合文献分析如下:
本组并发症10例中,男性2例,女性8例。年龄45岁~58岁。术中并发症6例,术后并发症4例。无死亡病例。详细资料见附表。
l肝胆管损伤:是LC的严重并发症。发生率为0-3.2%。本组6例,发生率为0.61%。主要囚素有:(1)操作技术的经验不足。本组有肝管损伤的2例,是由于气腹建立不当,未能充分利用牵引、推压和伸展技术.使手术区域的操作处于紧张状态,盲目的电凝切断、止血,术后并发胆汁性腹膜炎经再次手术证实。(2)未严格把握中转开腹手术指征,过分追求手术成功率。本组2例术中胆总管与胃同时被损伤,是因胆囊急性炎症、与周围粘连明显、Calot三角区解剖不清,未能及时中转开腹所致。(3)解剖不清:在没有辨清胆囊管、胆总管、肝总管三者关系的情况下盲目操作,误将肝总管当作胆囊管横断,经中转开腹手术后证实。因此为减少胆管损伤,我们认为.要加强手术技巧的训练。严格把握手术适应证与中转开腹手术指征;对病理状况复杂或解剖变异的胆囊,术中应首先观察胆囊管、肝总管及胆总管的大体走行部位后,提起胆囊颈部使胆囊管形成一定张力,以扩大Calot三角,辨清胆囊管与肝总管结合部,再沿胆囊颈靠胆囊壁进行解剖;尽量用锐性分离.不能盲目电灼,选择置放引流的时机,加强术后监护。
2胆汁漏:发生率最高可达2.7%。常见原因:(1)胆囊管钳闭不全l(2)肝外胆管损伤l(3)肝床迷走胆管未钳闭。本组8例
造成出血此外,胆囊动脉约有15%~30%尚可来自肝固有或肠系
膜上动脉。若满足一支胆囊动脉的处理忽略了第二支甚至第三支胆囊动脉的存在,常是造成LC术中出血的原因。本组2例,分离胆囊管时误伤胆囊动脉出血汹涌,难以钳夹止血,被迫中转开腹手术。
4胆道残余结石:文献报告中LC合并胆管结石率为1.8%一3.8%。本组2例术后两周出现胆汁性腹膜炎伴巩膜黄疽,再次手术证实胆囊管残端瘩并胆总管远端多发结石。因此在进行LC时发现并处理合并的胆总管结石,降低残余胆管结石率甚为重要。尽管有作者强调LC术中常规胆道造影的重要性。但我们认为:对于条件不具备的医院,至少术前进行静脉胆道造影或多次B超检查,特别是胆囊多发小结石或腿总管直径超过0.7cm,术中最好做造影。以预防并减少该并发症的出现。
5胃损伤:岂今报道的较少。本组l例系胆囊病理状况复杂,在未能辨清周围解剖的情况下,盲目进行分离、切断所致。中转术中发现胆总管左前壁、胃小弯侧联合损伤。有作者认为,对电灼伤所致的空腔脏器损伤,不能按常规方法处理,因有致胃疾的可能。我们对胃壁损伤的2例进行了单纯的修补,术后恢复顺利。
并发症右肝管损伤肝总管损伤
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10例并发症及治疗结果
T管引流+腹腔引流
万方数据 
注射用门冬氨酸钾镁与复方维生素注射液(4)不宜配伍
作者:作者单位:刊名:英文刊名:年,卷(期):
中国人民解放军第二五二医院肿瘤科,河北保定,071000中外健康文摘
WORLD HEALTH DIGEST)
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中国门冬氨酸钾镁注射液行
发展预测与投资咨询报告
核心内容提要
产业链(Industry Chain)
狭义产业链是指从原材料一直到终端产品制造的各生产部门的完整链条,主要面向具体生产制造环节;
广义产业链则是在面向生产的狭义产业链基础上尽可能地向上下游拓展延伸。产业链向上游延伸一般使得产业链进入到基础产业环节和技术研发环节,向下游拓展则进入到市场拓展环节。产业链的实质就是不同产业的企业之间的关联,而这种产业关联的实质则是各产业中的企业之间的供给与需求的关系。
市场规模(Market Size)
市场规模(Market Size),即市场容量,本报告里,指的是目标产品或行业的整体规模,通常用产值、产量、消费量、消费额等指标来体现市场规模。千讯咨询对市场规模的研究,不仅要对过去五年的市场规模进行调研摸底,同时还要对未来五年行业市场规模进行预测分析,市场规模大小可能直接决定企业对新产品设计开发的投资规模;此外,市场规模的同比增长速度,能够充分反应行业的成长性,如果一个产品或行业处在高速成长期,是非常值得企业关注和投资的。本报告的第三章对手工工具行业的市场规模和同比增速有非常详细数据和文字描述。
消费结构(consumption structure)
消费结构是指被消费的产品或服务的构成成份,本报告主要从三个角度来研究消费结构,即:产品结构、用户结构、区域结构。1、产品结构,主要研究各类细分产品或服务的消费情况,以及细分产品或服务的规模在整个市场规模中的占比;2、用户结构,主要研究产品或服务都销售给哪些用户群体了,以及各类用户群体的消费规模在整个市场规模中的占比;3、区域结构,主要研究产品或服务都销售到哪些重点地区了,以及某些重点区域市场的消费规模在整个市场规模中的占比。对消费结构的研究,有助于企业更为精准的把握目标客户和细分市场,从而调整产品结构,更好地服务客户和应对市场竞争。
市场份额(Market shares)
市场份额,又称市场占有率,指一个企业的销售量(或销售额)在市场同类产品中所占的比重。市场份额是企业判断自身市场地位的重要指标之一,也是无数大中型企业讨论和制定市场战略的重要依据。对市场份额的研究,又分为总体市场市场份额和目标市场市场份额,本报告以中国市场为研究对象,中国市场即为总体市场,而某些特定的省、市则为目标市场。
市场集中度(Market Concentration Rate)
市场集中度(Market Concentration Rate)是对整个行业的市场结构集中程度的测量指标,是决定市场结构最基本、最重要的因素,集中体现了市场的竞争和垄断程度,经常使用的集中度计量指标有:行业集中率(CRn)、赫尔芬达尔—赫希曼指数(Herfindahl-HirschmanIndex,缩写:HHI,以下简称赫希曼指数)、洛仑兹曲线、基尼系数、逆指数和熵指数等,其中集中率(CRn)与赫希曼指数(HHI )两个指标被经常运用在反垄断经济分析之中。本报告对市场集中度的研究采用的计量指标是行业集中率(CRn),CRn指该行业的指定市场内前n家最大的企业所占市场份额的总和,例如,CR4是指该行业四家最大的企业的市场份额之和。CRn的值越大,表明该行业的垄断程度越高,大多数客户都集中到有数的几家企业去了。
行业竞争结构
行业竞争结构是指行业内企业的数量和规模的分布。理论上,可以分为完全竞争、寡头垄断、双头垄断、完全垄断四种,从市场集中程度、进入和退出障碍、产品差异和信息完全程度方面有不同的特征。
影响行业竞争结构的基本要素有:行业内部竞争力量、顾客议价能力、供货厂商议价能力、[潜在竞争对手]的威胁与替代产品的压力。这五种因素作用的时间、方向和强度往往并不一致,不同时期各有侧重。如某个企业所在的行业自我保护能力很强,进入行业的障碍很大,新的竞争者不易进入,难以构成威胁,然而价廉物美的替代品的出现却直接威胁到行业内现有企业的生存。
目录CONTENTS
第一章、门冬氨酸钾镁注射液行业发展情况分析
第一节、门冬氨酸钾镁注射液定义
第二节、门冬氨酸钾镁注射液行业发展历程 第三节、门冬氨酸钾镁注射液分类情况 第四节、门冬氨酸钾镁注射液产业链分析 一、产业链模型介绍
二、门冬氨酸钾镁注射液产业链模型分析
第二章、金融危机下门冬氨酸钾镁注射液行业宏观经济环境分析
第一节 年全球经济环境分析 一、2015年全球经济运行概况 二、年全球经济形势预测 第二节 金融危机对全球经济的影响 一、国际金融危机发展趋势及其国际影响 二、对各国实体经济的影响 第三节 金融危机对中国经济的影响 一、金融危机对中国实体经济的影响 二、金融危机影响下的主要行业 三、中国宏观经济政策变动及趋势 一、2015年中国宏观经济运行概况 二、年中国宏观经济趋势预测
第三章、中国门冬氨酸钾镁注射液行业发展概况
第一节、中国门冬氨酸钾镁注射液行业规模情况分析
一、行业单位规模情况分析
二、行业人员规模状况分析
三、行业资产规模状况分析
四、行业市场规模状况分析
五、行业敏感性分析
第二节、中国门冬氨酸钾镁注射液行业供需情况分析
一、行业生产情况分析
二、行业销售情况分析
三、行业产销情况分析
第四章、中国 门冬氨酸钾镁注射液生产现状分析
第一节、 门冬氨酸钾镁注射液行业总体规模 第二节、 门冬氨酸钾镁注射液产能概况
一、年产能分析
二、年产能预测 第三节、 门冬氨酸钾镁注射液产量概况
一、年产量分析
二、产能配置与产能利用率调查
三、年产量预测
第五章、中国门冬氨酸钾镁注射液行业进出口市场分析
第一节 年门冬氨酸钾镁注射液行业进出口特点分析 第二节 年门冬氨酸钾镁注射液行业进出口量分析
一、进口分析 二、出口分析
第三节 年门冬氨酸钾镁注射液行业进出口市场预测 一、进口预测 二、出口预测
第六章、中国门冬氨酸钾镁注射液产业行业重点区域运行分析
第一节 年华东地区门冬氨酸钾镁注射液产业行业运行情况 第二节 年华南地区门冬氨酸钾镁注射液产业行业运行情况 第三节 年华中地区门冬氨酸钾镁注射液产业行业运行情况 第四节 年华北地区门冬氨酸钾镁注射液产业行业运行情况 第五节 年西北地区门冬氨酸钾镁注射液产业行业运行情况 第六节 年西南地区门冬氨酸钾镁注射液产业行业运行情况 第七节 年东北地区门冬氨酸钾镁注射液产业行业运行情况 第八节 主要省市集中度及竞争力分析
第七章、中国门冬氨酸钾镁注射液行业重点企业竞争力分析
第一节 A.公司 一、公司基本情况
二、公司主要财务指标分析 三、公司投资情况 四、公司未来战略分析 第二节 B.公司 一、公司基本情况
二、公司主要财务指标分析
三、公司投资情况 四、公司未来战略分析 第三节 C.公司 一、公司基本情况
二、公司主要财务指标分析 三、公司投资情况 四、公司未来战略分析 第四节 D.公司 一、公司基本情况
二、公司主要财务指标分析 三、公司投资情况 四、公司未来战略分析 第五节 E.公司 一、公司基本情况
二、公司主要财务指标分析 三、公司投资情况 四、公司未来战略分析 第六节 F.公司 一、公司基本情况
二、公司主要财务指标分析 三、公司投资情况 四、公司未来战略分析
第八章、年中国门冬氨酸钾镁注射液行业消费者偏好调查
第一节 门冬氨酸钾镁注射液的品牌市场调查
一、消费者对门冬氨酸钾镁注射液品牌认知度宏观调查 二、消费者对门冬氨酸钾镁注射液的品牌偏好调查
三、消费者对门冬氨酸钾镁注射液品牌的首要认知渠道 四、消费者经常购买的品牌调查 五、门冬氨酸钾镁注射液品牌忠诚度调查 六、门冬氨酸钾镁注射液品牌市场占有率调查 七、消费者的消费理念调研
第九章 门冬氨酸钾镁注射液行业投资价值及行业发展预测
第一节 年门冬氨酸钾镁注射液行业成长性分析 第二节 年门冬氨酸钾镁注射液行业经营能力分析 第三节 年门冬氨酸钾镁注射液行业盈利能力分析 第四节 年门冬氨酸钾镁注射液行业偿债能力分析 第五节 年我国门冬氨酸钾镁注射液行业产值预测 第六节 年我国门冬氨酸钾镁注射液行业销售收入预测 第七节 年我国门冬氨酸钾镁注射液行业总资产预测
第十章、中国门冬氨酸钾镁注射液行业投资策略分析
第一节 年中国门冬氨酸钾镁注射液行业投资环境分析 第二节 年中国门冬氨酸钾镁注射液行业投资收益分析 第三节 年中国门冬氨酸钾镁注射液行业产品投资方向 第四节 年中国门冬氨酸钾镁注射液行业投资收益预测 一、预测理论依据
二、年中国门冬氨酸钾镁注射液行业工业总产值预测 三、年中国门冬氨酸钾镁注射液行业行业销售收入预测 四、年中国门冬氨酸钾镁注射液行业利润总额预测 五、年中国门冬氨酸钾镁注射液行业总资产预测
第十一章、中国门冬氨酸钾镁注射液行业投资风险分析
第一节 中国门冬氨酸钾镁注射液行业内部风险分析 一、市场竞争风险分析 二、技术水平风险分析 三、企业竞争风险分析 四、企业出口风险分析
第二节 中国门冬氨酸钾镁注射液行业外部风险分析 一、宏观经济环境风险分析 二、行业政策环境风险分析 三、关联行业风险分析
第十二章、门冬氨酸钾镁注射液行业发展趋势与投资战略研究
第一节 门冬氨酸钾镁注射液市场发展潜力分析 一、市场空间广阔 二、竞争格局变化
三、高科技应用带来新生机
第二节 门冬氨酸钾镁注射液行业发展趋势分析 一、品牌格局趋势 二、渠道分布趋势 三、消费趋势分析
第三节 门冬氨酸钾镁注射液行业发展战略研究 一、战略综合规划 二、技术开发战略 三、区域战略规划 四、产业战略规划
五、营销品牌战略 六、竞争战略规划
第十三章、行业发展趋势及投资策略分析
第一节 中国生产、营销企业投资运作模式分析 第二节 外销与内销优势分析
第三节 年全国市场规模及增长趋势 第四节 年全国投资规模预测 第五节 年市场盈利预测 第六节 项目投资建议 一、术应用注意事项 二、项目投资注意事项 三、生产开发注意事项 四、销售注意事项
o 【交付方式】Email电子版/特快专递
格】纸介版:7000
电子版:7000
纸介+电子:7500 o 【文章来源】
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◆ 报告数据主要采用国家统计数据,海关总署,问卷调查数据,商务部采集数据等数据库
◆ 对行业内相关的专家、厂商、渠道商、业务(销售)人员及客户进行访谈,获取最新的一手市场资料;
◆ 各类中英文期刊数据库、图书馆、科研院所、高等院校的文献资料; ◆ 行业资深专家公开发表的观点;
◆ 对行业的重要数据指标进行连续性对比,反映行业发展趋势;
◆ 通过专家咨询、小组讨论、桌面研究等方法对核心数据和观点进行反复论证。 ◆ 宏观经济数据:主要来自国家统计局
◆ 行业统计数据:主要来自国家统计局及市场调研数据
◆ 企业经营数据:主要来自于国统计局规模企业统计数据库及企业与上、下游企业的季报、年报和其它公开信息;
◆ 价格监测数据:主要来自于各类市场监测数据库
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中宏经略是一家专业的产业经济研究与产业战略咨询机构。成立多年来,我们一直聚焦
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内容全面、数据直观:报告以本年度最新数据的实证描述为基础,全面、深入、细致地分析各行业的市场供求、进出口形势、投资状况、发展趋势和政策取向以及主要企业的运营
状况,提出富有见地的判断和投资建议;在形式上,报告以丰富的数据和图表为主,突出文章的可读性和可视性。报告附加了与行业相关的数据、政策法规目录、主要企业信息及行业的大事记等,为业界人士提供了一幅生动的行业全景图。
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范文十:【摘要】 目的 探讨门冬氨酸钾镁注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法 选择我院2008年3月至2011年3月确诊病毒性心肌炎的81例患者,随机分为治疗组(41例)与对照组(40例),对照组采取病毒性心肌炎的基础治疗方案,治疗组在其基础之上加用门冬氨酸钾镁注射液,门冬氨酸钾镁注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉点滴,1次/d,疗程均为10d,比较两组患者治疗效果。结果 治疗组总有效率95.1%,对照组总有效率80.0%,两组比较有显著性差异(P﹤0.05)。治疗后两组患者血清中的TNF-α和IL-6含量均有所下降,治疗组相较对照组下降得更加明显(P﹤0.05)。结论 门冬氨酸钾镁注射液用于治疗病毒性心肌炎疗效确切,值得临床推广使用。  【关键词】 门冬氨酸钾镁注射液;病毒性心肌炎  病毒性心肌炎(VMC)是由病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,导致不同程度的心功能障碍和周身症状的疾病??[1]?。凡是能引起周身感染的病毒均可引起VMC,病毒对心脏亲和力不同,VMC的发病几率及轻重也不同。已知的能引起VMC的病毒有30余种,最常见的是柯萨奇B组2-5型、A组9型病毒,其次是Echo病毒、腺病毒以及其他类病毒。此外,猪细小病毒等一些无致病作用的病毒基因突变也能引起VMC??[2]?。  近年来VMC的发病率呈现明显的上升趋势,本文在常规治疗方案基础上加用门冬氨酸钾镁注射液,治疗病毒性心肌炎取得满意效果,现报告如下。  1 资料与方法  1.1 研究对象 选择我院2008年3月至2011年3月确诊病毒性心肌炎的81例患者,治疗组41例,其中男性22例,女性19例,年龄12-57岁,平均年龄(26.7±6.9)岁;对照组40例,其中男性21例,女性19例,年龄14-58岁,平均年龄(27.4±7.2)岁。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。本试验所有患者心肌炎诊断标准均符合全国心肌炎心肌病临床诊断标准和病毒性心肌炎诊断标准(修订草案)。排除病例标准:甲状腺功能亢进、受体功能亢进、原发性心肌病、心包炎、风湿性或中毒性心肌炎和冠状动脉粥样硬化性心脏病等??[3]?。  1.2 治疗方法 常规治疗方案:1,6-二磷酸果糖100-250mg·kg-1·d-1静脉滴注,维生素C100-200mg·kg-1·d-1,用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉滴注,口服复合维生素B。对照组采用常规治疗方案,治疗组在其在基础上加用潘南金注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉点滴,1次/d。两组患者均注意休息,保持高营养、高热量饮食,疗程为10d。治疗过程中密切观察患者的症状、体征,治疗前后检测心电图、心肌酶谱指标、血常规等。  1.3 疗效判定 治愈:临床症状、体征消失,心电图、心肌酶谱指标恢复正常;显效:临床症状、体征基本消失,心电图、心肌酶谱指标基本恢复正常;有效:临床症状、体征有所改善,心电图、心肌酶谱指标有一定改善;无效:临床症状、体征、心电图以及心肌酶谱指标均无改善,甚至发生病情恶化。  1.4 统计学处理 采用SPSS11.0统计软件,组间比较采用χ?2检验,P  2 结 果  治疗组治愈9例,显效16例,有效14例,无效2例,总有效率95.1%,对照组治愈4例,显效13例,有效15例,无效8例,总有效率80.0%,两组比较有显著性差异(P﹤0.05),见表1。  3 讨 论  绝大部分心肌炎是由病毒感染所引起,通常病毒在感染后处于潜伏状态而不引发心肌炎,但是当机体处于应急能力、抵抗力下降、过度疲劳等状态下时,病毒会在人体内的加速繁殖从而引发疾病??[4]?。有关病毒损伤机制目前认为主要是肠道病毒(EVs)与心肌细胞膜上的特异性受体结合是病毒感染致心肌损伤的关键一步,病毒感染后促发自身免疫的诱导机制是关键环节,免疫系统的过度激活所引起的慢性炎症反应导致心肌重塑出现临床心力衰竭症状。  门冬氨酸作为草酰乙酸的前体,在三羧酸的循环中到起到重要作用,它对细胞具有较高的亲和力,可以成为载体使钾离子和镁离子易于进入细胞浆以及线粒体内,从而提高细胞内的钾离子和镁离子的浓度,稳定患者心肌细胞的膜电位,减少折返通路的出现,起到抗心律失常的作用??[5]?。心肌细脆内外K+、Mg2+失衡是发生心律失常的基础,低血钾可使心肌的应激性加强,异位起搏点的自律性增强,心肌酶传导性降低。Mg2+也是体内重要阳离子之一,K+、Mg2+失衡可使心肌细胞Na+-K+-ATP酶活性受到抑制,细胞内氧化磷酸化反应受影响,影响正常钠-钾交换,细胞兴奋性增强,心肌电生理不稳定,自律性增加,折返激动引起心律失常??[6]?。  本试验中在常规治疗方案的基础上加用门冬氨酸钾镁注射液,无论是临床治疗有效率方面还是心功能改善上均有明显提高,值得临床推广应用。  参考文献  [1] 李晓东.病毒性心肌炎发病机制研究及其药物治疗进展[J].海南医学院学报,):574-576.  [2] 余红,韩淑英,包巨太,等.病毒性心肌炎临床治疗进展[J].中国全科医学,):.  [3] 陈炜炜,陈超群,蒋功达.参麦注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效及其对血清TNF-α、IL-6 的影响研究[J].现代实用医学,):511-513.  [4] 陈瑞珍.病毒性心肌炎诊断和治疗进展[J].中国全科医学,):.  [5] 周丽,陈永东.门冬氨酸钾镁与黄芪联用治疗儿童病毒性心肌炎30例疗效观察[J].广西医科大学学报,):784-785.  [6] 龙淑文.门冬氨酸钾镁合剂治疗病毒性心肌炎临床观察[J].医学理论与实践,):167-168.

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