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我早晨服用盐酸贝那普利片洛汀新一片。每到...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我早晨服用盐酸贝那普利片洛汀新一片。每到下午血压升高，一般低压90至100，高压140至150，我想加服苯磺酸氨氯地平片安内真，半片。不知可否，这两种药早晨同时服用吗？
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：12703
问题分析： 每到下午血压升高这是人体的正常反应，一般在下午的时候血脉旺盛都会比上午高一点。
追问：谢谢！用不用加药？是不是同时服用？
回复：不需要加药，就用贝那普利片
问盐酸贝那普利片，洛汀新，10mg,非洛地平缓释片，波依定...
职称：医生会员
专长：股骨头
&&已帮助用户：16153
病情分析： 您好，高血压治疗需要长期服药控制，您可以服用一种药物来控制，血压容易反弹，波动太大对身体不利意见建议：适当运动对身体是有好处的，可以坚持，注意检测血压变化，如果不服药血压能在正常范围，波动不大，可以不吃药，低盐饮食
问盐酸贝那普利片
专长：脉管炎、内分泌、中风
&&已帮助用户：222623
问题分析：先生，你好.可能你原来有肾性高血压，现在虽然血压正常，但维持治疗对于保护肾脏也是有必要的.你可以根据血压的变化适当掌握用药的剂量.膜增生性肾炎采用中医辨证论治，有针对性地服用中药治疗效果还是不错的.祝你健康.
问同是苯磺酸氨氯地平片,安内真,压达氏,欣海宁等可否交替使用
职称：主治医师
专长：内科、心脑血管病
&&已帮助用户：36844
病情分析：你好，高血压应该长期服药治疗，这几样药物同是苯磺酸氨氯地平，可以交替服用。
意见建议：
问高压140左右，低有时100～110现服安内真及洛汀新。需换...
职称：医生会员
专长：主要主治；口疮，牙龈炎，口腔溃疡和口臭
&&已帮助用户：249040
病情分析： 你好，这种情况属于高血压，高血压病的治疗一个是口服降压药治疗，意见建议：可以口服硝苯地平缓释片和依那普利治疗。再就是平时饮食要低盐低糖低脂饮食，避免情绪激动，不要生气。
问一般高血压能吃洛汀新吗
职称：医生会员
专长：高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
&&已帮助用户：43533
问题分析：您好，请问您的血压目前是多少？是这样的，洛丁新的副作用是比较小的，同时对于心脏、肾脏等等高血压的靶器官都有很好的保护作用，是比较理想的降压药物，意见建议：但是这类降压药物的降压作用比较弱，同时起效缓慢，所以如果您的血压偏高的比较明显的话，使用这类药物降压的作用不是提别的好
问洛汀新是他汀类药吗？
职称：医师
专长：内科常见疾病
&&已帮助用户：11250
问题分析：洛丁新是他汀类的降低血脂的常用药物。适合高血脂、高血糖、高血压的患者服用意见建议：他汀类药物副作用不是很大。有可能引起的副作用是胃肠道反应，严重的有肝功能受损。老人在服用洛丁新和非洛地平的情况下，血压不能降至正常，需要考虑血液粘度大的情况。所以需要同时配合阿司匹林肠溶片治疗。或是更换降压药物种类。
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盐酸贝那普利对高血压病病人胰岛素抵抗的影响
作者：林玉荣
【关键词】& 盐酸贝那普利
&&& 【摘要】& 目的& 研究盐酸贝那普利对高血压病病人胰岛素抵抗（IR）的影响。方法& 60例高血压病病人，每日早餐后口服盐酸贝那普利5～20mg，连续服用8周。于治疗前后测血压、空腹及餐后2h血糖、血胰岛素（INS），计算出胰岛素敏感指数（ISI）。结果& 经盐酸贝那普利治疗8周后，血压明显下降（P＜0.01），空腹胰岛素（FINS）明显下降（P＜0.01），胰岛素敏感指数（ISI）明显升高（P＜0.01）。结论& 盐酸贝那普利治疗高血压病病人，不仅降压效果好，而且能改善病人的IR。
&&& 【关键词】& 盐酸贝那普利；高血压；胰岛素；胰岛素抵抗
&&&&&& 高血压是代谢综合征（MS）的表现之一，胰岛素抵抗（IR）是MS中的重要中心环节。高血压病病人中伴IR的约占50%，正常人群中IR约占25%［1］。 因此，降压药不但要有良好的降压作用，而且还要具有改善IR的作用［2］。 本研究对60例高血压病病人应用盐酸贝那普利治疗，比较治疗前后血压、血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数的变化。进一步探讨盐酸贝那普利对高血压病病人IR的影响。
&&& 1& 资料与方法
&&& 1.1& 病例选择
&&& 1.1.1& 入选标准& 本院心血管门诊部，选择2005年3月～2005年10月间就诊的轻、中度高血压病患者，年龄(66±4)岁，性别不限，均符合1999年WHO/ISH诊断标准。正接受高血压药物治疗的受试者停降压药至少1周。
&&& 1.1.2& 排除标准& 继发性高血压、糖尿病、严重心、脑、肾并发症。
&&& 1.1.3& 剔除标准& 依从性差，停止试验或自愿退出者；有药物不良反应，提前中断试验者；在观察过程中血压超过入选标准者。
&&& 1.2& 给药及血压监测方法& 停原降压药1周以上，测非同日血压3次，取平均值作为治疗前血压。治疗开始后，每日早餐后服用盐酸贝那普利5～20mg，连续服用8周。服药观察期间每周随访3～5次，取第8周中三次血压的平均值作为治疗后血压。
&&& 1.3& 药物和仪器& 盐酸贝那普利（商品名：洛汀新），规格5mg、10mg，北京诺华制药有限公司，AU-640自动生化分析仪美国Olympas。
&&& 1.4& 观察项目及测定方法& 治疗前后均行空腹血糖、胰岛素及餐后2h血糖、胰岛素测定。测血压方法：患者在门诊静坐10min后，用标准水银柱血压计测坐位血压，连测3次，每次间隔2min，取平均值。胰岛素敏感指数（ISI）计算：ISI=In［1/（FBG×FINS）］（In为自然对数）［2］。
&&& 1.5& 统计学方法& 数据以均数±标准差表示，治疗前后均数采用t检验，所有资料均由SPSS 10.0统计软件包处理，P＜0.05为差异有显著意义。
&&& 2& 结果
&&& 2.1& 基本情况& 本研究共入选65例轻中度高血压病患者，最后完成实验的60例，脱落5例。脱落原因： 2例服药后出现咳嗽致不能坚持服药；失访2例；另有1例病人服用盐酸贝那普利20mg/日后血压控制不理想，需加用其他降压药。
&&& 2.2& 治疗前后各项指标变化& 经盐酸贝那普利治疗8周后，高血压病病人的收缩压、舒张压明显下降，分别为（16.2±8.1）mmHg、（21.0±16.8）mmHg，与治疗前相比差异有显著性（P＜0.01）。空腹胰岛素明显下降，为（－5±7）mU/L，胰岛素敏感指数明显升高，为0.3±0.4，与治疗前相比，差异有显著性（P＜0.05）。见表1。 表1& 盐酸贝那普利治疗前后BP、BG& INS、ISI变化
&&& 3& 讨论
&&& 高血压病病人多伴有肥胖、IGT、高甘油三酯血症，这被称为代谢综合征（MS）。流行病学和临床研究表明MS的每一成分都是发生心血管病变的危险因素，同时合并多种异常时发生心血管病变的危险更大。而胰岛素抵抗是MS的中心环节。因此，对高血压病病人改善胰岛素抵抗，对高血压治疗及减少高血压病并发心血管事件具有重要临床意义。
&&& 本实验结果提示，经盐酸贝那普利治疗后，血压明显下降，胰岛素敏感指数升高。
&&& 其机制（1）通过舒血管作用，并减轻对抗胰岛素的激素（肾上腺素，糖皮质激素等）的作用，有利于胰岛素的生物学效应的发挥，改善肝脏及外周组织对胰岛素的敏感性，从而改善胰岛素抵抗［3］。（2）血管紧张素转换酶抑制剂可改善血管内皮细胞（EC）功能，而血管EC功能异常与胰岛素抵抗（IR）相互作用［4］。
&&& 【参考文献】
&&& 1& ReavenGM. Role of insulin resistance in human disease.Diabetes,5-1607.
&&& 2& 李光伟.检测人群胰岛素敏感性一项新指数.中华内科杂志,):656-660.
&&& 3& 韦育林.西拉普利和维拉帕米对高血压病患者糖代谢和胰岛素影响的对比研究.实用医学杂志,):6-7
&&& 4& 向光大. 胰岛素抵抗与血管内皮功能.中华糖尿病杂志，):321-323.
&&& 作者单位：226001 江苏南通，南通市老年康复医院
&&& (编辑：海& 涛)
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& 降压药洛汀新（盐酸贝那普利片）的效果怎么样？
降压药洛汀新（盐酸贝那普利片）的效果怎么样？
温馨提示： 降压药洛汀新(盐酸贝那普利片)是一种血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），临床上用于治疗各期高血压、充血性心力衰竭及进行性慢性肾功能不全等症。那么它的效果到底怎么样呢？
&& 降压药洛汀新(盐酸贝那普利片)是一种血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），它利于血管扩张，从而使血压下降。临床上用于治疗各期高血压、充血性心力衰竭及进行性慢性肾功能不全等症。&& 血管紧张素转换酶，肾素血管紧张素系统在身体里面有2大方面：一是在循环系统，主要是血压升高、平衡问题；二是在组织里，保护组织，才能减少损害。根据研究，血管里RAS系统转换酶只有10%左右，而80%-90%在组织里面，ACEI的亲和力大，能够更好的跟组织结合，使靶器官得到保护。&& 曾有专家进行了以社区为基础的洛汀新（盐酸贝那普利片）上市后3年流行病学监测的研究，该研究共对上海市南市区34770名 35岁居民进行了血压测量和问卷调查，以其中收缩压 140 mmHg和（或）舒张压 90 mmHg且排除继发性高血压的1831例高血压病患者为研究对象，从1997年开始，每月随访1次，总随访时间为3年。研究对象中男性占59.5%，用药前平均收缩压为（152.5 15.8）mmHg，平均舒张压为（94.9 8.8）mmHg；87.9%的患者接受洛汀新单药治疗，其他患者联合使用洛汀新和双氢克尿噻，90%的患者整个随访期内每日服用洛汀新的中位数水平 15 .0mg/d，洛汀新治疗用药剂量最高为40.0 mg/d。随访3年后，研究对象的收缩压和舒张压分别降低了15mmHg和10mmHg，收缩压和舒张压达标率分别为75.7%和87.4%，总体达标率为71.5%。血压达标率在不同亚组人群（包括不同性别组和不同年龄组人群）中都显著升高，且服药者的降压达标率随用药时间的延长而逐渐升高。在不良反应方面，未见包括血管神经性水肿在内的严重不良反应。&& 从该研究中不难看出，对不同性别、年龄的高血压患者，洛汀新（盐酸贝那普利片）均有长期稳定的降压效果，长期应用具有良好的安全性，适用于高血压患者进行长期治疗。&& 不过所有的药物有它好的一面，当然也有他的副作用。不管长期还是短期服药，洛汀新（盐酸贝那普利片）比较大的副作用就是咳嗽，诺华在洛汀新（盐酸贝那普利片）上市三年之后做了一个调查，将近2000例患者，吃了这个药后，有19%的人就是咳嗽，而且绝大部分是能耐受的，不过真正因为咳嗽就停药的，还是非常少的。
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