胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎200例疗效观察--《贵州省中西医结合学会2005年消化系及肝病学术交流会论文集》2005年
胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎200例疗效观察
【摘要】：目的:对胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎的临床疗效进行观察。方法:对250例患者采用随机对照,治疗组200例,服用胆舒胶囊;对照组50例,口服苯丙醇胶丸。两组均以服药10天为1个疗程,连续治疗3个疗程,分别对两组临床疗效、症状变化、B 超检查、不良反应、远期疗效进行比较。结果:治疗组治愈148例(74%),好转42例(21%),无效10例(5%),总有效率95%(190例);对照组治愈22例(44%),好转16 例(32%),无效12例(24%),总有效率76%(38例);影像学B超疗效判断:治疗组总有效率91%,对照组总有效率64%。两组治愈和总有效分别比较,差异有显著性(P0.01)。结论:胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎有确切满意疗效,不良反应少且轻微,远期疗效稳定。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R259【正文快照】：
慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的多发病,发病率在10%左右,其病病程长, 病情易反复,难以根除,部分患者甚至需要采取胆囊切除术以求根治。笔者在1998年5 月从多年治疗慢性胆囊炎的临床有效经验方中精心筛选,结合现代医药学的研究,配制 成纯中药制剂胆舒胶囊〔卜2,。从200
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京公网安备75号胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎的临床应用；关键词慢性胆囊炎胆舒胶囊临床应用；慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病，是消化系统疾病；作，部分患者甚至需采用胆囊切除术以求根治；慢性胆囊炎，其概念有狭义与广义之分；
胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎的临床应用
关键词慢性胆囊炎胆舒胶囊临床应用
慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病，是消化系统疾病中的常见多发病，患者一般同时有胆结石，但无结石的慢性胆囊炎患者在中国也不少见，严重危害患者的身体健康，明显影响生活质量。慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的多复发病，病情往往反复发
作，部分患者甚至需采用胆囊切除术以求根治。本病多由胆汁瘀滞、细菌感染引起急性胆囊炎症反复发作迁延而来。近来在临床上运用中医药在治疗慢性胆囊炎方面发挥了越来越重要的作用。胆舒胶囊便是由中药薄荷提取出的有效成分薄荷醇、薄荷酮研制而成，具有疏肝理气，消炎镇痛作用。以薄荷为主药，药源广，价格较低，不良反应小，临床疗效明显，是治疗慢性胆囊炎的较好中成药。 慢性胆囊炎
慢性胆囊炎，其概念有狭义与广义之分。狭义的概念专指胆囊的炎症，而广义的概念还包括合并胆结石及胆囊切除术后所产生的胆绞痛以及腹痛、恶心呕吐等症状，而且后两种情况在临床上并不少见，因此临床用药治疗也不应忽视后两种情况。患者一般同时有胆结石，但无结石的慢性胆囊炎患者在中国也不少见。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症，但大多数患者过去并没有患过急性胆囊炎，由于胆囊长期发炎，胆囊壁会发生纤维增厚，疤痕收缩，造成胆囊萎缩，囊腔可完全闭合，导致胆囊功能减退，甚至完全丧失功能。
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9：00&22：00
胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎的临床应用
2012年第20期目录
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　关键词慢性胆囊炎胆舒胶囊临床应用??中国论文网 /6/view-3360151.htm　　慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病，是消化系统疾病中的常见多发病，患者一般同时有胆结石，但无结石的慢性胆囊炎患者在中国也不少见，严重危害患者的身体健康，明显影响生活质量。慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的多复发病，病情往往反复发作，部分患者甚至需采用胆囊切除术以求根治。本病多由胆汁瘀滞、细菌感染引起急性胆囊炎症反复发作迁延而来。近来在临床上运用中医药在治疗慢性胆囊炎方面发挥了越来越重要的作用。胆舒胶囊便是由中药薄荷提取出的有效成分薄荷醇、薄荷酮研制而成，具有疏肝理气，消炎镇痛作用。以薄荷为主药，药源广，价格较低，不良反应小，临床疗效明显，是治疗慢性胆囊炎的较好中成药。?　　慢性胆囊炎?　　慢性胆囊炎，其概念有狭义与广义之分。狭义的概念专指胆囊的炎症，而广义的概念还包括合并胆结石及胆囊切除术后所产生的胆绞痛以及腹痛、恶心呕吐等症状，而且后两种情况在临床上并不少见，因此临床用药治疗也不应忽视后两种情况。患者一般同时有胆结石，但无结石的慢性胆囊炎患者在中国也不少见。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症，但大多数患者过去并没有患过急性胆囊炎，由于胆囊长期发炎，胆囊壁会发生纤维增厚，疤痕收缩，造成胆囊萎缩，囊腔可完全闭合，导致胆囊功能减退，甚至完全丧失功能。?　　慢性胆囊炎是胆囊的慢性病变，绝大多数胆囊炎都伴有胆囊结石，极少数是由细菌或寄生虫所引起。多数患者长期无症状表现，但有部分患者有右上腹或中上腹疼痛，还有部分患者出现晚上或晚餐后出现右肩部疼痛等症状。当发生胆石嵌顿，可出现右上腹难以忍受的胆绞痛，同时还有恶心、呕吐、饱胀、烧心、打嗝、反胃等症状。B超检查除了可探查出胆结石和胆囊外型改变以外，还能看到胆囊壁有变毛糙、增厚等征象。有上述症状的患者，应及时就医，通过以上检查，一般可以明确慢性胆囊炎的诊断。一般认为胆囊小结石易阻塞胆囊管，引起急性胆囊炎；而较大的结石常无明显的腹部绞痛，仅引起慢性胆囊炎的表现。慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症，引起慢性炎症最常见的原因是胆囊内有结石。可以这样说，几乎所有胆囊内有结石的患者都有慢性胆囊炎。慢性胆囊炎可以是急性胆囊炎发作过后的后遗症。患者在1次急性胆囊炎发作之后，几乎不可避免地发展成为慢性胆囊炎。然而，实际上多数急性胆囊炎是慢性胆囊炎的急性发作，有相当一部分慢性胆囊炎是在不知不觉中发生的。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状，有的患者则感右肩胛下、右季肋或右腰等处隐痛。?　　慢性胆囊炎的非手术治疗主要是药物疗法。慢性胆囊炎如没有急性发作，不必服用消炎药物，主要是用利胆药物治疗，使胆道经常保持通畅，特别是那些经B超检查胆囊壁厚、粗糙的患者，可经常服用利胆药。?　　胆舒胶囊?　　药物制备：1处方：青皮、乌梅、大黄、郁金、芒硝等。2制法：药物用流通蒸汽灭菌(100℃)300分钟，晾干后，置于干燥箱内干燥，芒硝以50℃干燥，其余四味药医80℃干燥，药物干燥后，混合碎成细粉，过120目筛，混匀，填充于0号空心胶囊内，每粒重0.5g，拭去黏附于胶囊上的药粉，分装即得。3性状：本品粉末为粉黄褐色。4检查：本品符合中国药典1995年版胶囊剂项下有关的各项规定。5功能：疏肝利胆，行气止痛，活血通络，利湿解毒。⑥主治：急慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫、急慢性胃炎、胰腺炎、肠炎等。⑦用法用量：2～3粒/次，3次/日，温开水送服，疗程30天。⑧注意事项：本药服后偶有大便次数增多现象，若大便次数每天超过3次，用量酌减。未发现其他不良反应。孕妇及身体过度虚弱者慎用。?　　疗效判断标准：1治愈：症状、体征完全消失，实验室检查及B超检查结果正常；2好转：症状：缓解，仍有轻度体征，实验室检查正常或近似正常，B超检查有明显改善；3无效：症状、体征无缓解，实验室检查未恢复正常，B超检查无明显改善。?　　讨论?　　胆舒胶囊是一种起效快、不良反应少的中成药，临床广泛用于缓解腹胀、恶心、胃痉挛等。胆舒胶囊的成分薄荷油是从唇型科植物薄荷中提取的挥发油，主要成分为薄荷醇和薄荷酮。中医认为，胆囊炎属中医胆胀范畴，是由于肝胆气滞湿热壅阻，影响肝脏的疏泄和胆腑的通降而发病，与情志所伤、饮食不节等因素有关，胆舒胶囊为天然植物分离的薄荷素油，薄荷素油有排除胃肠气体、解除痉挛、止吐利胆作用，能使胆汁流量明显增加，胆固醇含量减少，并增加胆汁中胆汁酸的排除量，改变胆汁的酸碱度，从而起到舒肝利胆的作用。同时，胆舒胶囊还有明显的消炎作用。因此，对胆汁瘀滞细菌感染引起急性胆囊炎反复发作的慢性胆囊炎疗效显著，胆舒胶囊中的薄荷素油既可溶解胆固醇，也能将混合结石溶蚀到胆囊可自行排出的程度。胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎疗效明显高于金胆片，是治疗慢性胆囊炎的有效药物。胆舒胶囊具有抗炎镇痛、肝解郁、利胆溶石和解除平滑肌痉挛的作用，消炎利胆作用快，止痛效果好，且有一定的溶石排石作用。?　　胆舒胶囊正是通过其消炎利胆、缓解疼痛以及有效溶石等作用不仅对单纯性的胆囊炎及合并胆结石者有效，而且对胆囊切除术后引起的诸多症状有效。研究表明，胆囊切除术后在胆管失去代偿情况下，胆汁持续排入十二指肠，但在消化期间，由于胆囊切除后缺乏浓缩的胆汁，肠内胆汁酸浓度不易达到临界微胶粒浓度，患者将出现厌食脂肪性食物，上腹不适，胀气等症状。而这些正是胆舒胶囊的适应证。?　　参考文献?　　1宋镇星.胆舒胶囊的制备与治疗慢性胆囊炎的疗效观察［J］.黔南民族医专学报,).?　　2黄晓英.胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎45例观察［J］.实用中医药杂志,):775.?　　3陈光亮,姚道云.胆舒胶囊主要药效学实验研究［J］.中国中医药科技,).
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胆舒胶囊治疗慢性结石性胆囊炎疗效确定
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胆舒胶囊治疗慢性结石性胆囊炎疗效确定，无明显的不良反应，使胆结石发病率明显降低，需要手术的患者明显减少........
胆舒胶囊由天然植物分离的薄荷素油等组成，具有利胆、解痉、抗炎、镇痛、排石等作用，临床对胆囊炎、胆石症具有良好的疗效，对胆舒胶囊治疗慢性结石性胆囊炎进行临床观察。选择共106例慢性结石性胆囊炎患者，其中男56例，女50例，年龄26―78岁，平均52岁。患者临床表现为右上腹钝痛，时有阵发性绞痛，、进餐后尤为明显，胆囊B超检查发现胆囊壁明显毛糙、同时伴有大小不等的结石（直径小于16mm）或泥沙样结石，临床表现及辅助检查均符合慢性结石性胆囊炎的诊断，同时需排除其他慢性、胆管梗阻性结石，将上述病例随机分成两组，胆舒胶囊组（A组）56例，男34例、女22例，年龄23～73岁，平均48岁；舒胆片组（B组）50例，男22例，女28例，年龄28～70岁，平均49岁。两组患者的性别、年龄具有可比性。治疗方法治疗组（A组）口服（由四川济生堂药业有限公司生产）胆舒胶囊2粒，3次／d，连续用药2个月；对照组（B组）：舒胆片5片，3次／d，连续用药2个月，服药期间停止服用任何治疗胆囊炎、胆石症的药物。忌辛辣食物，禁饮酒，给予低脂、低胆固醇饮食。结果治疗1、3d后患者右上腹痛改善情况间差异均有统计学意义。不良反应A组3例患者服药后有轻度的上伴，嘱其勿空腹服药及给予胃黏膜保护剂（复方谷氨酰胺颗粒）治疗后症状缓解。B组5例患者有不同程度的腹泻，经药物减量后，给肠黏膜保护剂口服后腹泻缓解，不影响临床观察。胆囊B超检查按照胆囊壁毛糙程度及胆结石大小为轻、中、重3度。经治疗后胆囊壁由毛糙变光滑为改善，单个胆结石大小缩小3mm或泥沙样结石明显减少为治疗有效。两组患者治疗2个月后，A组患者有效53例（95％），B组有效33例（67％）差异有统计学意义（X=6．29，P<0．05）。胆舒胶囊是根据舒肝利胆、理气止痛的中医理论研制而成。胆舒胶囊的成分为薄荷油。薄荷油是从唇型科植物薄荷中提取的挥发油，主要成分为薄荷醇和薄荷酮等。美国FDA将其列人“GRAS”（通常认为是安全的）之中，薄荷素油是具有强烈挥发性的刺激性物质，有排除胃肠气体，解除痉挛以及止吐的作用。在我国，随着人民生活水平不断提高及饮食、生活习惯的改变，慢性结石性胆囊炎呈逐年上升趋势。由于本病可能引起的、胆道感染、胆源性胰腺炎等疾病，给患者造成很大的痛苦。因此，积极有效的治疗慢性结石性胆囊炎具有重要的临床意义。早在1968年，Small等就阐明了胆汁中胆盐、卵磷脂和胆固醇的关系。现认为胆石的形成是胆固醇和胆盐的比例失调，胆汁中非结合胆红素增多，使胆固醇、胆红素、碳酸与钙相结合而沉淀及胆囊动力异常，不能及时排空等多方面因素所致。胆舒胶囊是成分单一的中药制剂，为天然植物中提取的薄荷油，在体外，模拟胆汁的pH值和温度，发现薄荷油可将混合结石溶蚀到胆囊可自行排出的程度在薄荷油和依地酸组成的双液制剂中，发现薄荷油的含量越多，溶石能力越强。其次，动物实验中发现，薄荷油十二指肠给药后，能显著增加大鼠的胆汁分泌量，给药后1～2h作用最明显，4h胆汁分泌总量明显增加，具有一定的剂量相关性。另外，薄荷油还能轻度增加胆汁中胆汁酸的浓度，降低胆固醇的浓度，有利于防止胆固醇结石。临床上对高脂血症患者疗效确切，效果较好。本临床观察发现，胆舒胶囊治疗慢性结石性胆囊炎安全、可靠、价格合理，疗效确定，总有效率达95％以上。优于舒胆片组，且无明显的不良反应，使胆结石发病率明显降低，需要手术的患者明显减少，为广大患者解除因患胆结石而手术切除胆囊所造成的痛苦及消化不良等症状，值得临床推广应用。
广州宝芝林药店：欢迎访问广州宝芝林大药房肝病用药网站，广州宝芝林大药房是医保定点药店，药品齐全，汇聚了国内外各种抗肿瘤药物1000多个品种，肝病用药、心血管药、糖尿病药、抗免疫排斥药、及其它各类专科用药5000多种。我们能够联系到最前沿最稀缺药物，及时采购到第一手货源，并提供最新产品研发及治疗信息。如有需要请与我们联系，我们将竭诚为您服务，广州宝芝林大药房联系电话：020-。【发表评论】【告诉好友】【打印此文】【收藏此文】【关闭窗口】Tags:胆舒胶囊治疗慢性结石性胆囊炎疗效上一篇:利加隆胶囊联合甘利欣提高治疗药物性肝损伤的疗效下一篇:
结石性胆囊炎疾病
一、体检发现
1、胆囊内结石可无阳性体征，少数结石过大时可触及胆囊。
2、胆囊管内结石者，右上腹压痛，Murphy征阳性，右上腹可触及肿大的胆囊，有压痛，如出现胆囊穿孔可有全腹压痛，反跳痛，肌紧张等急性腹膜炎...
主任医师 副教授
擅长:胸外科
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胆舒胶囊能治疗胆囊炎吗？
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病情分析： 你好，该药物具有舒肝理气、利胆的作用。主要用于慢性结石性胆囊炎,急性结石性胆囊炎，胆囊息肉,慢性胆囊炎及胆结石，胆总管结石，肝胆郁结，湿热胃滞证。效果是比较明显的。
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