美国治肝癌最好的医院
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基本信息：女&&48岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：听说肝癌晚期治疗方法中有个很好的治疗方法，对肝癌晚期患者的生命延长有一定效果，请问，肝癌晚期治疗方法有哪些很有效果的治疗方法呀？哪种肝癌晚期治疗方法最有效啊？ 肝癌的治疗方法有哪些
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目前西医的手术,介入,放疗,化疗的抗癌方法都是行不通的了. 目前需要用提高免疫力的中药,保肝类的中草药
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多发性肝癌能否治好取决于治疗手段的选择和患者的心态。一般说来恶性肿瘤是全身疾病的局部表现，治疗肿瘤的不同方法均有其适应症和局限性
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肝癌早期也称为一期,又称临床期.指无明显症状和体征的肝癌.若肿瘤分单个结节,直径小于5cm,称之为小肝癌,多数为早期肝癌。肝癌治疗要做到早发现，才能早治疗。肝癌早期还是有治愈的可能，治疗应以手术切除为首选方法，部分患者手术切除后可获得长期生存。其切除范围包括瘤体及其淋巴结，手术后，可行一段时间的中医药治疗以起到防止复发，加快患者身体机能恢复的作用。 肝癌患者接受早期治疗后，还应进行正确的日常护理，以加快身体机能的恢复。应尽量多吃一些能进入食管的食物，如半流食和全流，并要注重半流食和全流的质量，不要限制热量，要做到营养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收，必要时可做匀浆膳。
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美国华人科学团队肝癌免疫治疗技术再有新突破
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在另一组晚期肝癌实验中，皮下肿瘤生长到相当于普通人长了一个1.8公斤的肿瘤时，研究人员开始在肿瘤内注射免疫T细胞。单一给药一周后，肿瘤生长速度较对照组减小一半。在腹腔转移的肝癌模型上，通过腹腔内注射，80%小鼠得到治愈。
美人科学家刘诚（后左三）等创办的优瑞科生物技术公司(Eureka Therapeutics)，首创靶向性免疫T细胞治疗肝癌项目再有新突破，有望在2016年上半年进入临床实验。图为优瑞科主要研究团队，前右一为研究负责人隆力。
中新社记者 刘丹 摄
中新社旧金山10月16日电 (记者 刘丹)美国华人科学家创办的优瑞科生物技术公司(EurekaTherapeutics)首创靶向性免疫T细胞治疗肝癌项目最近又获得突破性进展，分别在试验动物中的多个肝癌模型、多个病程阶段里得到认证，有望于2016年上半年在美国西海岸最大的癌症治疗中心进入临床实验。研究团队负责人隆力16日向中新社记者介绍了这一最新进展。他指出，首先，一个靶向性免疫T细胞治疗在进入临床试验前，需通过在试验动物体内检验，证明免疫T细胞注射后可穿透多层生物屏障，到达肿瘤部位，对癌细胞实施选择性有效率的攻击。隆力说，优瑞科的第一组试验选择了小鼠皮下接种的人肝癌模型。当肿瘤在小鼠皮下长到相当于普通人长了一个300克的肿瘤时，研究人员将制备的免疫T细胞通过静脉或局部肿瘤内注射打入动物体内，静脉注射后肿瘤生长速度显著减缓，而局部肿瘤内注射后，肿瘤体积迅速缩小，两周后75%肿瘤消失。在另一组晚期肝癌实验中，皮下肿瘤生长到相当于普通人长了一个1.8公斤的肿瘤时，研究人员开始在肿瘤内注射免疫T细胞。单一给药一周后，肿瘤生长速度较对照组减小一半。在腹腔转移的肝癌模型上，通过腹腔内注射，80%小鼠得到治愈。据隆力介绍，优瑞科的核心技术与现已广泛使用在癌症病患上的靶向性免疫细胞治疗方法不同。研究人员从病人身体提取一种叫T细胞的具有强大杀伤功能的免疫细胞，为其安装上能识别癌细胞深层肿瘤标记物的导航杀伤系统，这种改造后的免疫细胞一经注射给病人，便能主动搜寻并连续杀死癌细胞，但不伤害正常组织。“这种细胞治疗技术，集合了单克隆抗体、T-细胞受体和CAR-T治疗的优点，把高疗效的免疫细胞治疗从血液源肿瘤扩展到实体肿瘤的范围。”隆力说。优瑞科创办人刘诚表示，优瑞科正与美国西海岸最大的癌症治疗中心携手，明年上半年进行一期临床实验。优瑞科创办于2006年，从3名华人起家，现有30余名多族裔优秀研究人员组成研发团队，并同时与美国多家知名癌症研究机构联手基础研究和临床试验合作。(完)
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> 国外肝癌学者谈近十年肝癌史
　　Timothy M. Pawlik目前是约翰斯·霍普金斯医学院外科学与肿瘤学教授，中心主任和肿瘤外科部门主任。 他的研究领域专注于消化道疾病，良性肝病变，胆管疾病和癌症等，所发表论文超过250篇。《肝胆外科与营养》杂志（Hepatobiliary Surgery and Nutrition）有幸邀请到Pawlik教授做一次专访，与读者们一同分享过去十年来肝门部胆道癌研究的进展。
　　您能否就肝门部胆道癌的发展、可能的早期诊断和治疗原则等方面给我们简单地介绍一下？
　　肝门部胆道癌在美国，以致在全球范围内都是一个很受重视的癌症。在大部分病例里，我们并不清楚哪些因素与罹患肝门部胆道炎的风险相关，但我们发现，患有原发性硬化性胆道炎（Primary Sclerosis Cholangitis， PSC）的患者罹患肝门部胆道癌的风险更高。我们应该要密切关注和跟进PSC病人，确保他们不会发展成胆道狭窄或潜在的胆道癌病人。可是，不幸的是，大部分病患没有任何明显的风险因素， 在被诊断出胆道狭窄或癌症之前，通常只有黄疸这一症状。在这种情况下，早期发现在普通人群中***是一个大问题。当病患出现黄疸，并伴随胆红素水平过高时，我们经常会让这些病患进行MRI和MRCP检查。MRCP能十分有效地确定肿瘤的大小以及肿瘤和周围组织的关系，尤其是与周围血管结构的关系，如门静脉和肝动脉。当我们获得影像后，我们经常会为高胆红素病人实施的胆管引流。倘若外科医生考虑对病患实施较大肝切除手术，胆管引流十分重要。医生可用内窥镜引流胆汁，如不成功，可经由皮肤引流。一般而言，在进行较大肝切除术前，我们希望病患的胆红素水平能在7以下。
　　随着时间的推移，胆道癌的治疗取得了哪些进展呢？
　　过去的20年里，肝门部胆道癌的治疗和手术方法都有所变化。过去，有的人认为将额外的肝胆管系统切除就足以治愈这个疾病。可是，如今所有有经验的肝脏外科医生大都同意，在治疗肝门部胆道癌时，几乎都是同时进行肝切除术和额外的胆道道系统切除术。肝切除术能更好实现手术边缘阴性。我们也知道，在外科手术上，实现手术边缘阴性是保证患者能有更好的长期预后的几个极其重要的因素之一。
　　热文： 　　
　　与我们分享一下您对肝门部胆道癌的见解？
　　从外科医生的角度看，肝门部胆道癌不同于我们处理的其它肝胆肿瘤。比如，在治疗时，借助极好的横截面成像，我们几乎可以在每次手术之前就确定这个肿瘤是否可以切除。可是，在治疗肝门部胆道癌的时候，即便借助***的CT、MRI和内窥镜成像，仍有一部分患者由于牵涉到门静脉主干或对侧动脉血管（后者更为常见），在手术中才被发现是不宜采取手术的。在手术中发现“手术不宜”的比例可能甚至高达15-20%。通常，在余下约80%的肝切除术候选患者中，大多数最终会切除掉右半肝和额外的肝胆管系统。这是因为右侧肝门部胆道癌常会牵涉到4B段的基部，外科医生在移除右肝的同时需要移除整个肝外胆道道系统。而对于那些患有肝门部胆道癌伴左侧胆道入侵的患者，外科医生会进行左半肝切除术。一般来说，手术中不仅要进行标准的肝切除，还要切除尾状叶。倘若不进行尾状叶切除的话，局部复发率会更高，尤其是在左侧肝门病变的情况下。因而，手术原则包括切除额外的肝胆管系统，包含尾状叶在内的肝切除术，肝门淋巴腺切除术和胆管和肠胃道联接的复位。
　　在肝门部胆道癌术中，对切除是否有争议的方面？
　　血管切除是此项术中一个颇具争议性的方面。我们撰写的以及其它公开发表的论文中的数据显示，外科医生应该为那些牵涉到门静脉病变的患者先进行门静脉切除和重建。尽管围手术期的发病率和死亡率的风险看起来会稍稍高些，但手术是安全的。而对于那些需要进行肝动脉重建的患者，这方面的数据却少不少。动脉移除和重建的围手术期的死亡风险似乎更高。因而，一般来说，我们觉得血管切除是手术切除一个比较禁忌的方面。门静脉的常规切除用所谓的“无接触”技术（“No-touch” Technique）则更加保守。
　　能否请您给我们具体介绍一下“无接触”技术？
　　这个门静脉常规切除的概念，也就是所谓的“无接触”技术，是一个非常有趣的概念。尽管目前有关它的数据还比较初步，然而在将来有可能被采用。一些研究人员表示，对于那些采取扩大右肝切除术的患者，由于门静脉主干的常规切除可以避免沿着门静脉背面切开胆道，从理论上来说可以预防在切除过程中破坏到肿瘤，从而获得更好的成果，提高个体存活率。但是，数据仅仅在一些医疗中心中得到复制。因而，到底广泛采取此项技术是否会为患者带来更好的治疗效果仍有待商榷。
　　在未来，肝门部胆道癌的治疗会是如何的呢？&
　　就肝门部胆道癌来说，在未来，有三个方面将变得极其重要。第一，越来越多关于“无接触”技术的案例会提供更多令人信服的数据和证据，从根本上改变我们在手术室内处理那些正在接受切除术的患者的技术，从而改善长期存活率。 第二，我们需要为患者研发出更有效的系统药剂。虽然肝门部胆道癌通常是局部疾病，但仍有很多患者会旧病复发，我们必需研发出更好的系统药剂来治疗那些复发的患者。第三，更好地定义器官移植在肝门部胆道癌治疗中的定位。肝移植是***的“无接触”技术，因为整个肝脏和肝门都会被完整地移除。
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　　这些数据对一些患有与肝门部胆道癌有关的原发性硬化性胆道炎的病人而言，是相当引人注目的，因为相对切除术来说，移植的手术后效果更好。治疗这种疾病，很多人***的就是肝移植。至于移植术是否适合那些没有原发性硬化性胆道炎的肝门部胆道癌病人，答案还有待考察。
　　对于转移性神经内分泌肿瘤病人，应该如何决定外科切除术呢？在治疗方面我们取得了什么进展？
　　神经内分泌肿瘤的治疗在现在这个时期是非常激动人心的。现在癌症晚期病人有更多种治疗方案，不像10-20年前那样，我们没有什么治疗可以选择。我认为，对于那些患有神经内分泌肝转移的病人，有两个重要因素可以决定是否接受手术：
　　1）病人是否具备症状，或功能上是否适合
　　2）肝脏疾病的数量。我告诉过病人，接受手术有两种原因：缓解症状以及延长寿命。倘若病人没有出现症状，则需要考虑手术是否可延长寿命。
　　我认为，这也关系到我们能否将癌细胞充分、完全地清除。因而，对于那些只有少量疾病的病人，不论他们有无出现症状，只需我相信自己能完全将所有已知的疾病消除，我就会给他们进行手术。假如病人没出现症状，肝脏又有大量的疾病，我们和其它机构的研究数据都显示术后的存活收益不会非常高。同样，我推荐这些肝脏有大量疾病，同时又没有出现症状的病人尝试一些动脉内的治疗以及/或者带有新型物的浑身治疗。
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　　您能谈一谈神经内分泌癌症治疗的未来发展吗？
　　非常有趣的是，在未来，我们将会看见这些新的靶向药物与整体治疗方案结合。关于使用mTOR抑制剂，现在有不少激动人心的数据，例如依维莫司，还有其他治疗晚期病人的药物，如舒尼替尼。这些手术与系统性靶向药物相结合，或动脉内治疗与系统性靶向药物相结合的治疗方法，确实为我们提供了更多方法来治疗这些晚期神经内分泌肝转移病人。& & & &好了，言归正传，同样的肿瘤，有人用药疗效明显，有人收效甚微。这是因为个体基因的差异，肿瘤基因突变不同，导致药物效果不同。国内三甲医院普遍建议，制定疗效更高、毒副更低的用药方案，寻找对症靶向药。而肿瘤家族病史的人，可通过排查风险，对肿瘤预防临床意义重大。& & & &了解更多请拨打400-082-1008。
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