据群众举报，经缜密侦查，共查获嫌疑人数百名。
女子在郑州高速上被踹下车，哭诉一年被打二十次。
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　　信息时报讯（记者 张玉琴）《关于广州市职工社会医疗保险统筹基金支付门诊指定慢性病专科药费范围及标准的通知》（以下简称《通知》）近日印发，将扩大慢性病医保范围，由如今的17个病种扩大到20个病种，并提高报销标准，最高支付限额每病种由如今的每人每月150元提高到200元。据悉，该政策将于日起正式实施。
　　取消乙肝增加脑血管病后遗症等
　　《通知》共明确了20个病种，与如今实行的17种指定慢性病对比，取消了慢性活动性肝炎(乙型)，但增加了脑血管病后遗症、强直性脊柱炎、膝关节骨性关节炎、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、支气管哮喘等5种，其中，在如今实施的17个病种当中，把精神分裂症、情感性精神病分开列，而《通知》则把精神分裂症归到重性精神疾病当中，并把分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍等一并纳入，细化了病种，也扩大了范围。但与征求意见相比，正式《通知》里却将征求意见稿里的恶性肿瘤（非放、化疗）排除在外。
　　最多选3病种 一年内不得变更
　　《通知》提出，参保病人在本市定点医疗机构门诊就医，或按规定在选定异地医疗机构门诊就医发生的门诊指定慢性病相应专科药费，由职工社会医疗保险统筹基金按基层医疗机构85%、其他医疗机构65%的标准支付。职工医保对参保病人门诊指定慢性病相应专科药费及一般诊疗费的最高支付限额为每病种每人每月200元。每月最高支付限额标准当月有效，不滚存、不累计。
　　根据《通知》，患有多种门诊指定慢性病的参保病人，最多选择其中3个病种享受相应的门诊指定慢性病医疗保险待遇。病种一经选定，在1年内原则上不予变更。
　　根据要求，参保病人就医发生的门诊指定慢性病相应专科药费及一般诊疗费，属于社会医疗保险统筹基金支付的部分，由社会保险定点医疗机构先予记账，每月汇总后向医疗保险经办机构申报结算。参保病人按规定在指定异地医疗机构就医发生的门诊指定慢性病相应专科药费及一般诊疗费，由医疗保险经办机构按规定给予零星报销。
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客服邮箱：哪些人可办理居民医保特病慢病?
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于女士：请问哪些人群可享有居民医保特病慢病门诊待遇？
区医保中心：参加城乡居民基本医疗保险并患以下病种之一的参保人员均可办理：血友病；再生障碍性贫血；恶性肿瘤的放疗化疗和晚期的镇痛治疗；肾功能衰竭的门诊透析治疗；肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗；严重多器官衰竭（心、肝、肺、脑、肾）；艾滋病机会性感染；唇腭裂；儿童先天性心脏病；儿童白血病；高血压（1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压）；糖尿病1型、2型；冠心病；精神分裂症、心境障碍（抑郁狂躁症）、偏执型精神障碍；肝硬化（失代偿期）；系统性红斑狼疹；脑血管意外后遗症（脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症）；结核病；风湿性心瓣膜病；类风湿性关节炎；慢性肺源性心脏病；慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿；甲亢。
永川日报记者 杨雪医保卡5大真相揭秘：你真的用对了吗？
医保卡5大真相揭秘：你真的用对了吗？
来源| 劳动报很多人手上都有一张医保卡，可你知道它的功能吗？下面财蜜就给您说说医保卡的5个真相。真相1：医保卡有3个作用市民普遍知道医保卡的一个作用即：看门急诊用来刷卡付费。不过，还有两种医保卡的作用你必须知道：药店买药和住院时出示医保卡。真相2：医保卡的正确使用方法看门急诊用来刷卡付费：一般十来元的门急诊挂号费刷了卡之后就才几元钱；药店买药：这个药得是在医保范围内的，不是什么药都能买到，当然你如果不是特别要求某牌子的话，大多数药都是有的；住院时出示医保卡：住院费用自动划走，除去自付的部分，按照报销比例。真相3：医保卡账户里的钱怎么看病？如果生大病需要住院治疗，好办，只要把卡交给医院，就可以安心治疗了。以在职职工看病的医保报销标准为例，首先起付线1500元以下的部分需要自己承担。如果看门急诊呢？那就要用卡内余额支付门急诊费用，倘若卡内余额全部用完怎么办？自掏腰包呗，放心不会是无底洞，自负段为1500元，当我们自负金额超出1500元以后的费用，部分是可以享受报销的。报销比例根据病人年龄以及看病医院等级不同，分别为50%到75%不等。自负部分是可以累加的，每年只要达到1500元，超过部分就可按比例报销。退休职工的报销标准更加高噢！退休人员住院治疗超过起付线标准的，自己只需要支付8%，绝大多数都是由国家给您买单啦。真相4：看病一定要先去社区医院转一下？不一定。上海在试点签约社区家庭医生，居民选三个医疗机构组合（一个社区医院、一家区级医疗机构、一家市级医疗机构）。有什么好处呢？居民签约之后，等于多了家庭医生，居民可以在签约的一二三级三个医院内自由就医，如果要到签约以外医院就医，需要经过家庭医生转诊，同时享有转诊的绿色通道。签约之后的另一大优势是，将享有慢病长处方、医保报销的优惠，同时在社区医院也可以拿到三甲医院的处方药。需要强调的是，对于是否签约，选择权在居民手上，不签约居民原就医习惯不受影响。真相5：医保卡借给他人后果很严重！还记得之前的新闻吗？女儿用父亲的社保卡给母亲买药涉嫌诈骗。所以切记医保卡千万不能外借，滥用也不行。医保卡只能由持卡人本人使用，不得出租或转借。
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馆藏&20567
TA的最新馆藏医保参保者慢性病补助政策
A5版：咱延边人
医保参保者慢性病补助政策
　　近期，一些读者打来本报热线，咨询有关“患糖尿病、心脑血管疾病的人可享受医疗补助”的相关事宜。就此，记者咨询了延边州人力资源和社会保障局。
　　据了解，市民们所说的“患糖尿病、心脑血管疾病的人可享受医疗补助”基本分为两大受益人群，分别是参加延边州城镇居民基本医疗保险的参保人员和延边州参加城镇职工基本医疗保险的参保人员。因参保项目不同，受益人员所享受的相关待遇及结算办法也略有不同。
　　这期介绍城镇居民基本医疗保险的参保人员慢性病补助政策。
城镇居民基本医疗保险门诊慢性病病种范围及准入标准
　　一、慢性支气管炎
　　（一）准入标准
　　１、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年发病持续时间至少３个月，并连续２年以上；２、听诊时，肺部正常或呼吸音粗糙，喘息型可闻及哮呜音，细菌感染时，可出现显哕音。同时符合以上两条。
　　（二）相关检查检验项目
　　胸部Ｘ线检查。
　　二、支气管哮喘
　　（一）准入标准
　　１、反复发作性喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷。每年需住院三次以上；２、症状不典型（如无明显喘息或体征）应至少具备以下一项试验阳性：（１）支气管激发试验或运动试验阳性；（２）支气管扩张试验阳性［一秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１）增加１５％以上，且ＦＥＶ１增加绝对值＞２００ｍｌ］；（３）最大呼气流量（ＰＥＦ）日内变异率或昼夜波动率≥２０％。
　　（二）相关检查检验项目
　　诊断支气管哮喘的相关辅助检查。
　　三、脑血管意外后遗症
　　（一）准入标准
　　１、一年内有脑血管病史；２、有肢体功能障碍，肢体肌力三级以下（含三级）或出观共济失调及球麻痹的；３、头部ＣＴ或核磁等显示责任病灶（梗塞灶或出血灶）。同时符合以上三条。
　　（二）相关检查检验项目
　　头部ＣＴ或核磁。
　　四、高血压
　　（一）准入标准
　　血压达到确诊高血压水平，并有下列各项中的一项：１、Ｘ线、心电图或超声检查见有左心室肥大；２、眼底检查见有眼底动脉普遍或局部狭窄，眼底出血或渗出；３、蛋白尿和（或）血浆肌酐浓度轻度升高；４、脑血管意外或高血压脑病；５、左心衰竭；６、肾功能衰竭。
　　（二）相关检查检验项目
　　１、尿常规；２、眼底检查；３、其他相关辅助检查。
　　五、糖尿病
　　（一）准入标准
　　明确诊断的糖尿病合并以下并发症之一及需要胰岛素治疗者：１、微血管病变。眼底血管病变及肾病，相关检查呈阳性；２、大血管病变。心、脑、四肢血管病变有症状及相关检查呈阳性。
　　（二）相关检查检验项目
　　１、尿分析；２、血糖（空腹及餐后）；３、肾功（肌苷、尿素氮）；４、眼底检查；５、合并大血管病变需心电、心彩、头部ＣＴ或周围动脉血管彩超等。
　　六、肺心病
　　（一）准入标准
　　ｌ、有慢性支气管炎、肺气肿及其他肺胸疾病或肺血管疾病史；２、有咳嗽、咳痰、气喘症状及肺气肿、右心功能不全体征；３、动脉高压、右心室增大的诊断依据。
　　（二）相关检查检验项目
　　１、胸部Ｘ线表现；２、心电图诊断标准。
　　七、类风湿性关节炎
　　（一）准入标准
　　１、符合风湿病学（ＡＲＡ）诊断标准病程６个月以上；２、关节肿胀指数≥６；３、关节疼痛指数≥１２；４、关节功能Ⅲ级或以上。符合两条以上，其中第１项为必备条件。
　　（二）相关检查检验项目
　　１、类风湿因子阳性；２、手部Ｘ光拍片。
　　八、风湿性心脏病
　　（一）准入标准
　　１、心功能不全（心功３级以上）；２、心界扩大，听诊肺内罗音及单个瓣膜或多个瓣膜闻及器质性杂音，可伴有心房纤颤；３、心脏彩超示左心房增大，二尖瓣狭窄，伴有或不伴有二尖瓣关闭不全，主动脉瓣、三尖瓣狭窄，关闭不全。必须同时具备第ｌ、２、３项。
　　（二）相关检查检验项目
　　１、心电；２、Ｘ线胸片；３、心脏彩超。
　　九、冠心病
　　（一）准入标准
　　１、心脏扩大（心脏超声提示心室扩大）；２、心功能不全（心功２－３级）；３、急性心梗病史（心电图、酶学改变等）；４、严重心律失常。必须同时具备第ｌ、２、３项或第１、２、４项。
　　（二）相关检查检验项目
　　１、心电图；２、超声心动图。
　　十、慢性病毒性肝炎（抗病毒治疗）
　　（一）准入标准
　　１、适应人群年龄≤６５周岁；２、处于免疫清楚期、无肝硬化、肝脏储备功能好；３、肝功能检查转氨酶超出正常范围；４、未曾应用过核苷类似物药品及干扰素治疗。必须同时具备以上四条。
　　（二）相关检查检验项目
　　１、肝炎病毒定性检测；２、肝炎病毒定量检测；３、肝功能；４、肝脏彩超。
　　十一、系统性红斑狼疮
　　（一）准入标准
　　明确诊断系统性红斑狼疮，且根据临床ＳＬＥＤＡＩ积分评分标准判定疾病轻、中度活动者。
　　（二）相关检查检验项目
　　１、血常规、尿常规；２、肌酶谱、肝、肾功能；３、自身抗体。
　　 十二、冠脉支架术后
　　（一）准入标准
　　１、有冠脉支架手术病史；２、术后需要服用抗凝药物且有具体治疗方案者。同时符合以上两条。
　　（二）相关检查检验项目
　　ｌ、血常规；２、出凝血象；３、肝功、血脂。
　　参保居民申请门诊统筹待遇须携带社会保障卡、辅助检查报告单、二年内住院病历复印件等相关资料，到州医疗保险经办机构指定的县级以上（含县级）定点医疗机构进行初审，填写《延边州城镇居民基本医疗保险门诊统筹疾病治疗就医申请表》，报参保地医疗保险经办机构审核，合格后发放门诊统筹疾病治疗审批单。首次审批的待遇享受期限至当年１２月３１日。第二年需要继续治疗的，按程序重新办理审批手续。
　　申请门诊统筹的参保居民可根据病情及治疗需要，一个年度内选定一家定点社区卫生服务机构或专科医院就诊。患两种疾病及以上的，可增加一家定点医疗机构。申请后如需变更，在第二年审批时重新选定。
医疗待遇与费用结算
　　门诊慢性病限定在定点社区卫生服务机构和定点专科医院治疗，采取按人头付费和单病种年限额相结合的支付方式。一个参保年度内只计算一次起付线。定点社区卫生服务机构起付标准为２００元。定点专科医院中的一级医院起付标准为２００元，二级医院起付标准为４００元。在起付标准以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销，门诊统筹基金支付５０％。
　　患有两种或两种以上门诊慢性病的，按照“就高不就低”的原则，确定年支付限额，在此基础上每人每年支付限额增加２００元。
　　门诊慢性病患者住院期间不能同时享受门诊医疗待遇，核算基本医疗保险最高支付限额时，门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算。
　　门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行，一个参保年度内只计算一次起付线，起付标准按照就诊医院级别标准执行。
　　城镇居民基本医疗保险门诊统筹执行全省统一的基本医疗保险药品目录和诊疗项目目录。将一般诊疗费纳入医疗保险支付范围，按规定比例支付。
　　享受门诊统筹疾病治疗的参保居民在选定的定点医疗机构发生符合规定的医疗费用，属于统筹基金支付的，由医保经办机构与门诊治疗定点医疗机构结算。属于个人负担部分，由本人和定点医疗机构结算。对在非城镇居民基本医疗保险门诊统筹定点医疗机构发生的门诊医疗费用，未经定点基层卫生医疗机构转诊的不予支付。
城镇居民门诊慢性病医疗费用年度最高支付限额标准
最高支付限额标准（人／年／元）
慢性支气管炎
支气管哮喘
脑血管意外后遗症
类风湿性关节炎
风湿性心脏病
慢性病毒性肝炎
系统性红斑狼疮
冠脉支架术后