百度拇指医生
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验证码输入错误，请重新输入　　成天泡天涯，怀孕后也经常来亲子逛逛，今天注册了账号，是因为遇到困难，都说天涯是万能的，想看看有没有姐妹能帮帮我！　　今年1月份我发现怀孕了，我和老公都挺开心。去医院做了确认，当时医生只让我验了小便，确认怀孕后，医生嘱咐注意休息，如果没有异常到2个多月再去建卡做进一步检查。这期间我一直都很小心，直到2月底去建卡，做了血液、小便、B超、心电图等检查，昨天去拿了血液检查的报告单，其中甲状腺功能有几项值偏高，产科医生说要去内科看一下，我问对胎儿有没有影响，医生说当然有影响。我和老公惴惴不安的来到内科，接诊的是位50来岁的大夫，看了我的报告单，简单的摸了下我的脖子，并让我做吞咽的动作。大致说了下我偏高的几项，说有些是因为怀孕引起升高，临床上也是有的。我说那要不要用药，对宝宝有没有影响。我清楚的记得当时他说，你2个多月了吧，现在也不想打掉吧，我的意见是回去观察一个月，一个月后再来做甲状腺功能检查，回家注意饮食，用无碘食盐、海带、紫菜之类海产品不要吃，等下次检查出来我们再做结论。（鉴于医生对我的嘱咐，我觉得像是甲亢，因为我的值是高于参考范围的。）　　我和老公就这样回家了，百度了下网上这样情况的姐妹还不少，有的说对孩子智力会有影响，我们现在也不知道该怎么办了。在好大夫网上也咨询了，目前还没有回复。　　我现在将自己的检查报告发上来，看看有没有相关方面的医生姐妹、宝爸宝妈们，希望能得到帮助。　　三碘甲状腺原氨酸（TT3）1.84ug/L（参考范围0.58-1.59）　　游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）3.95ng/L(参考范围1.71-3.71)　　甲状腺素（TT4）11.68ug/dl(参考范围4.87-11.72)　　游离甲状腺素（FT4）1.24ng/dl(参考范围0.70-1.48)　　促甲状腺激素（TSH）5.6366mIu/L(参考范围0.3-4.94)　　PS：网上又有说每家医院的参考范围都不一样。
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　　自己顶，求回复啊！
　　希望能得到大家的帮助
　　希望能得到大家的帮助
　　你@暖暖冬季2010，她对这方面比较有研究　　
　　希望能看到我的帖子，为我指点一下，谢谢了！@暖暖冬季2010
　　@蝴蝶文心816 4楼
14:47:00　　你
@暖暖冬季2010
，她对这方面比较有研究　　-----------------------------谢谢你！
　　我也是tsh有点偏高，我没做处理。。。　　
　　我在好大夫上咨询了上海瑞金医院的管医生，他看了我的报告回复如下：　　三碘甲状腺原氨酸（TT3）1.84ug/L（参考范围0.58-1.59）；略高　　游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）3.95ng/L(参考范围1.71-3.71);
略高　　属于t3型甲亢：需要服用抗甲状腺的药物 　　促甲状腺激素（TSH）5.6366mIu/L(参考范围0.3-4.94)
略高 　　TSH 高 属于亚临床性甲减 参阅 ： /view/1676376.htm 　　亚临床甲减的治疗目标与方法 /zhuanjiaguandian/shuwang999_.htm 　　需要服用甲状腺素的 　　然后我提出“字面上来理解甲亢和甲减不应该是相对的么？甲亢就是甲状腺的激素值升高，甲减就是甲状腺激素值降低？我怎么会既有甲亢又有亚临床甲减的？”　　他回复我要去瑞金医院检查
　　希望有更多的人看到！　　
　　刚刚好大夫上的另一个医生回复我说之前检查的数据有矛盾，建议重新检查，楼主明天就去。打了电话医生的号都预约完了，明天早起去排号。　　
　　今天准备清理一下天涯的上百条消息，其实我都一并删的，没时间看啊，看到有@，进来这贴。看到小丸子娘了。。。　　楼主这个情况，我个人是觉得数据有点奇怪。个人建议在此复查一下看结果，因为数据是有点矛盾的。　　先说个，怀孕后只需查ft3，ft4，tsh，初次检查最多把两个抗体（tgab和tpoab加上），不需要查t3t4，因为怀孕后雌激素增高，这两者有可能会比正常高一倍以上。看这两个不准的的。　　再说这个检查结果，ft3高，ft4正常，tsh高。很矛盾，不符合甲亢也不符合甲减，甲亢应该是ft3.ft4高，tsh很低，甲减反之。所以建议你再复查一下。如果结果还这样，那找个好医生，检查下甲状腺，是否有肿物啥的，先排除一下。或者一起检查更好。　　最后在说这个结果，现在已经12周了不？做个NT看看宝宝情况。等复查结果下来，确定问题所在，可以给予药物控制。也别太担心，光看这个值，不是很严重，可以药物控制一下的。就是要尽快确诊，因为宝宝每天都在长大，别太担心了。　　另外，以后找我的话，去我那个帖子哇，我现在都好忙，基本没时间逛论坛了哇，也没时间看短消息哇，或者你发了短消息，在我那个楼里留个言，我去看。
　　/post-98-.shtml　　这里这里啊，我不是广告哈，晕。。。涯叔让我喝茶。我要吃饭了
　　回复第12楼(作者:@暖暖冬季2010 于
19:11)　　今天准备清理一下天涯的上百条消息，其实我都一并删的，没时间看啊，看到有@，进来这贴。看到小丸子娘……　　==========　　我看的答复很专业，我现在孕2月了，tsh是5.41 ，抗甲状腺过氧化物酶抗体tpoab是600、ft4值是15.严重吗？我是甲碱吗？苦等你　　
　　回复第12楼(作者:@暖暖冬季2010 于
19:11)　　今天准备清理一下天涯的上百条消息，其实我都一并删的，没时间看啊，看到有@，进来这贴。看到小丸子娘……　　==========　　我看你的答复很专业，我很想知道我现在孕2月了，tsh是5.41 ，抗甲状腺过氧化物酶抗体tpoab是600、ft4值是15.严重吗？我是甲碱吗？苦等你　　
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)→ 甲状腺验血报告ATG较高
甲状腺验血报告ATG较高
健康咨询描述：
甲状腺验血报告:T3&1.74&&T4&91.7&&游离T3&4.67&&游离T4&12.8&&促甲状腺素3.64&&aTG&285.1&&aTPO&>1300TG&74.61&&A-TSBR&1.02&还有一个什么T3&0.6B超报告:右叶大小&左右径26，前后径24&&左叶大小&23&22&峡部厚度7.1形态饱满，表面欠光滑，包膜完整，回声增粗、减低，分布不均匀，CDFI内见较丰富血流信号，左叶中部见数个强回声聚集成堆，较大直径约1MM。双颈未见明显肿大淋巴结，甲状腺弥漫性病变，左叶钙化灶
曾经的治疗情况和效果：
没有治疗过，体检说有些大，但后来去验血B超，说没什么随访，一年前又体检说有结节，又去验血说没什么
想得到怎样的帮助：这个是最新报告，需要治疗吗？
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医生回复区
擅长: 糖尿病,甲亢,甲减,乙肝,高血压,高血脂,尿路感染
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这种情况是桥本氏甲状腺炎，是甲状腺的自身免疫性疾病。目前甲状腺功能正常的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议定期复查甲状腺功能，根据甲状腺功能的结果决定治疗方案。桥本氏甲状腺炎可以引起甲亢，也可以甲减，可以根据甲状腺功能予以相应的治疗。保持甲状腺功能正常就可以了。不要吃海鲜。
擅长: 呼吸内科，心胸内科专业，擅长各种肺部疾患及心胸疾患
帮助网友：621称赞：19
&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的情况考虑为甲状腺结节行病变&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你到三甲综合医院内分泌科详询目前看来还是需要治疗和进一步检查的
帮助网友：15246称赞：144
&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的检查单，这是甲亢的表现，是不正常的&&&&&&指导意见：&&&&&&建议及时进行放疗，使用大剂量碘和甲硫氧嘧啶&&&&&&以上是对“甲状腺验血报告ATG较高”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　甲状腺是人体的内分泌器官之一，主要通过分泌甲状腺激素，促进生长发育、调节机体代谢。
　　甲状腺不是独立工作的，它接受人脑这个司令部的调控。下丘脑给垂体发放指令，垂体再指挥甲状腺工作。甲状腺还会把工作情况反馈给垂体和下丘脑，以便司令部及时调整工作计划。
　　在这个调控系统中，任一环节出现问题都可能导致甲状腺功能（以下简称「甲功」）异常。常见的甲功异常包括甲亢、甲减、甲状腺自身抗体升高等等。
　　何时需要检查甲功？
　　1. 自检发现颈部突然增粗或有肿块。
　　2. 出现甲状腺疾病的相关症状。
　　如怕热或怕冷，皮肤多汗或干燥粗糙，心悸或胸闷，容易饥饿或食欲减退，消瘦或体重增加，情绪急躁或没有精神，突眼，月经不调，闭经，不孕，男性阳痿、性欲减退，发热伴颈部疼痛等。
　　3. 无明显症状，但有甲状腺疾病的高危因素。如：
年龄 ≥ 60 岁；
有甲状腺疾病家族史；
有 1 型糖尿病、恶性贫血等自身免疫疾病；
既往做过甲状腺手术；
接受过头颈部放疗；
正在服用可能影响甲状腺功能的药物，包括糖皮质激素、性激素、多巴胺、溴隐亭、胺碘酮、锂剂、苯妥英钠等。
　　4. 计划怀孕或已确认怀孕（最好在孕 8 周前就检查甲功）。
　　5.此外，美国的甲状腺学会推荐：从 35 岁起，每 5 年就应该检查 1 次甲状腺疾病，尤其是女性。
　　哪些因素可能会影响甲功测定？
　　年龄、抽血时间（早上还是下午）、季节变化、各种疾病（如严重创伤、颅脑外伤、恶性肿瘤、脏器功能衰竭、库欣综合征、肢端肥大症等）、慢性营养不良、药物（如前述）、咖啡等都可能影响甲功测定结果。
　　甲功抽血注意事项有哪些？
　　1. 避免咖啡和高碘食物
　　抽血前规律作息，尽量避免喝咖啡，避免吃高碘食物（如紫菜、海带）。
　　2. 停用影响甲功的药物
　　抽血前 1 周内尽量避免使用影响甲功的药物。
　　如果因为病情需要，无法停用有影响的药物，要提前告诉医生以供参考。
　　3. 不必停用甲亢、甲减药物
　　若本身已诊断甲状腺疾病，并且正在接受药物治疗，则不需要提前 1 周停药。
　　抽血当天也应正常用药，以客观反映药物的治疗效果，便于医生调整药量。
　　4. 不需要空腹
　　正常饮食对甲功测定并无影响，因此抽血当天不需要空腹。但需要避免过度进食，尤其是进食大量糖类食物后抽血。
　　有些病人在抽血检查甲功时，可能需要同时检查肝功能，这时候就需要空腹抽血了，否则会影响肝功能结果。
　　5. 保持安静状态
　　要在安静状态下抽血，避免剧烈运动、情绪紧张。
　　甲功主要包括哪些指标？
　　一般包括：
促甲状腺激素（TSH）
总甲状腺素（TT4）
总三碘甲状腺原氨酸（TT3）
游离甲状腺素（FT4）
游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）
　　还有两个甲状腺自身抗体：
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）
甲状腺球蛋白抗体（TGAb）
　　不同的医院检查项目和参考范围可能有所不同。
　　多长时间检查一次甲功？
　　甲亢：
口服药物治疗者，如果症状还没控制，2 周左右复查一次甲功，病情稳定后可适当延长至 4～6 周复查一次。
放射性碘治疗或手术治疗后，2～4 周复查一次，如正常可改为每半年左右复查一次。
　　甲减：
调整药物剂量期间，每月复查一次。
药物剂量稳定后，每 3～6 个月复查一次。
　　甲状腺癌：
术后使用左旋甲状腺素片治疗者，在剂量调整阶段每月复查一次，剂量稳定后根据情况定期复查。
　　桥本甲状腺炎：
伴有甲减者，按照甲减的复查频率复查甲功。
不伴甲减者，需半年～1 年左右复查一次甲功。
一旦出现甲亢或甲减相关症状，需立即复查甲功。
　　孕妇：
甲减者孕 20 周前每 4 周检查一次，孕 20 周后每 4～6 周检查一次直至生产，产后 6 周复查一次。
甲亢者每 2～6 周检查一次。
甲状腺癌，在接受左旋甲状腺素片抑制 TSH 治疗者，每 4 周检查一次，直至妊娠 20 周。
仅有TPOAb 或 TGAb 阳性， TSH、T3、T4 正常者，妊娠前半期每 4～6 周检查一次，妊娠 26～32 周期间至少检查一次。
　　如果有特殊情况，不能刻板地按照上面所说的时间复查，应该按照医生建议的频率复查。
　　本文作者：袁琴，浙江大学医学院附属邵逸夫医院，内分泌科医生。
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副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由覃肇源大夫本人发表
现在验血，甲状腺蛋白高，甲状腺微粒高
状态：就诊前
希望提供的帮助：
现在验血，甲状腺蛋白高，甲状腺微粒高
所就诊医院科室：
北京儿童医院 头颈科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：做过甲状腺手术，切片说是甲状腺乳头癌，现在验血，甲状腺蛋白高，甲状腺微粒高
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
覃肇源大夫通知出停诊:因休假，于日（星期三）至日（星期六）停诊，过年前放假，和年初一放假。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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