新生儿坏死性小肠结肠炎能治好吗？
该病通过禁食、补液等治疗，大部分患儿能够完全治愈，有 25% 的患儿留有胃肠道的后遗症，如发生吸收不良、胆汁淤积、慢性腹泻等。&&&&&新生儿坏死性小肠结肠炎
新生儿坏死性小肠结肠炎别名：新生儿急性坏死性小肠结肠炎
1.禁食 对有可能发生NEC的患儿或怀疑发生坏死性小肠结肠炎的患儿，应立即禁食,具体时间应视病情而定，可先禁食1～2天，观察病情的发展，计划下一步治疗。
对确诊的患儿，症状轻的禁食3～5天，重的禁食7～10天，大部分患儿同时需要胃肠减压。禁食期间营养和液体主要从肠外营养液补充，可以从周围静脉滴入。待腹胀、呕吐消失、肠鸣音恢复、食欲恢复、大便隐血试验阴转时，才可开始喂养。
开始进食时，先试喂5%糖水3～5ml，2～3次后如无呕吐及腹胀，可开始喂奶。以新鲜母乳为最好，宜从少量开始;人工喂养开始宜少量稀释奶，3～5ml/次，如能耐受逐渐缓慢加量，每次增加1～2ml，切忌用高渗乳汁。如胃中有积乳则不加量或降至前一次量。加奶后如症状复发，需再次开始禁食。原病变较重且范围广泛者，可引起乳糖酶暂时性缺乏，应暂避免乳汁喂养，以免引起腹胀、腹泻等症状。
2.胃肠减压 为常规措施，用连接吸引器的双腔鼻胃管来减轻肠道积气。
3.抗感染 应立即全身应用抗生素, 根据细菌学检查结果选用抗生素，在未报道前可先选用头孢第三代抗生素，如头孢氨塞肟或头孢曲松，剂量50～80mg/(kg&d)，静脉滴注;或&-内酰胺酶抗生素(氨苄西林, 替卡西林)和氨基糖苷类药物。另外也应考虑抗厌氧菌药物(如克林霉素,甲硝唑)的应用，多黏菌素E有中和毒素作用(每天口服10～15mg/kg)。怀疑为胃肠道感染引起发病或血培养阳性者，抗生素的选用应根据感染的细菌而定。治疗须持续10天.
4.静脉补充液体及维持营养 NEC患儿因为广泛的肠道炎症和腹膜炎可导致第三间隙相当多的液体丧失。常发生水、电解质平衡紊乱，保持水、电解质平衡非常重要。需及时补液、纠正酸中毒和电解质紊乱。小儿禁食期较长，禁食期间必须静脉补液，注意营养补充。适当的肠外胶体和晶体液体输注以维持循环,在肠道修复的同时,需要全肠道外营养14～21天。
(1)液量：根据日龄每天总液量为100～150ml/kg。
(2)热卡：病初保证每天209.2kJ/kg(50kcal/kg)，以后逐渐增加至418.4～502.1kJ/kg(100～120kcal/kg)。其中40%～50%由碳水化合物提供，45%～50%由脂肪提供，10%～15%由氨基酸提供。
(3)碳水化合物：一般用葡萄糖，每天5～18g/kg，血糖&7.28mmol/L，应减少糖的输入;如血糖多次测定&11.2～16.8mmol/L，应加用胰岛素0.25～0.5U/kg。
(4)蛋白质：常用6%小儿氨基酸注射液，开始以每天0.5g/kg，按每天0.25～0.5g/kg递增，最大量为每天2.5g/kg。输注氨基酸的主要目的是在保证热量的前提下，有利于蛋白质的合成，故使用时要求非蛋白质与蛋白质热量之比约10∶1，每克氨基酸氮输入时要求热量为628～837kJ。
(5)脂肪：常用10%脂肪乳剂(Intralipid)，开始每天0.5g/kg，按每天0.25～0.5g/kg递增，最大量每天3g/kg，输注速度为，胎龄33周者每小时不超过3.0ml/kg。
(6)电解质：一般每天供给钠3～4mmol/kg，钾2～3mmol/kg，氯2～3mmol/kg，与上述营养物质配成1/4～1/5张液体输入。但应监测血电解质浓度，随时调整。钾的浓度不应大于3&。如有额外丢失(呕吐、腹泻及胃肠减压)则需提高氯化钠的供给，一般配成1/3张液体输入。如存在酸中毒，可每次给5%碳酸氢钠3～5ml/kg，必要时根据血气检测调整。
(7)各种微量元素及维生素：常用微量元素注射液(安达美)每天1ml/kg，水乐维他(含各种水溶性维生素)每天1ml/kg，维他利匹特(含各种脂溶性维生素)5ml/d。
5.改善循环功能 NEC患儿常发生休克，休克原因多为感染性、低血容量或多脏器功能衰竭所致。需扩容，应用多巴胺和多巴酚丁胺等。
6.对症治疗 病情严重伴休克者应及时治疗，扩容除用2∶1含钠液外，还可用血浆、人血白蛋白、10%低分子右旋糖酐。血管活性药物可选用多巴胺、酚妥拉明等，并可给氢化可的松每次10～20mg/kg，每6小时1次。缺氧时应面罩吸氧。观察病情发展，及时手术。
7.外科治疗 约有1/3病例需要手术治疗，手术指征为：
(1)病情恶化：对坏死性小肠结肠炎的婴儿,在经过非手术治疗后，临床和实验室情况恶化时，也应考虑手术治疗。
(2)肠穿孔、腹膜炎：肠穿孔和严重肠坏死有气腹或腹膜炎体征或通过腹腔穿刺抽出脓性物质时，需要外科手术治疗，切除坏死和穿孔的肠段，如果残留肠段显示无缺血,可作肠段重新吻合术。随着败血症和腹膜炎的改善,肠道营养可经数周或数月后重新建立。
(3)肠道狭窄：少数婴儿经非手术治疗后数周或数月发生肠道狭窄,通常在脾曲处的结肠,需要切除狭窄肠段来重新恢复肠道的正常结构。
本症是新生儿消化系统极为严重的疾病，病死率高达20%～40%。约2/3发生坏死性小肠结肠炎的新生儿存活，通过积极的支持治疗和慎重及时的外科干预可改善预后。约70%病例需要非外科手术性治疗,5%～30%患儿手术后可能发生回肠和结肠吻合部的狭窄或发生短肠综合征，术后需随访。
新生儿坏死性小肠结肠炎找问答
答：你这个情况是小儿结肠炎的症状，建议你最好是先做一下血液的检查，然后吃肠炎宁胶囊和黄连素进行治疗会比较好的
答：根据你所描述的情况，确实要通过手术治疗的，大概住二十天，建议到医院进行复查，医生可以根据宝宝情况 对症下药，祝宝宝早日健康。
答：是容易复发的，如果治疗不及时会出现体内出血，非常严重的问题，注意观察
答：这种情况建议去医院检查看看的，注意保暖和休息，如果宝宝没有腹胀和哭闹厉害一般是和消化不良有关系的。
答：坏死性结肠炎的治疗最好也要数周时间，最好继续联合应用抗生素治疗几天，应该不会出现什么后遗症的，主要是要帮助孩子积极治疗度过危险期。
答：这种情况是小儿结肠炎的现象，你最好是先做一下血液的检查，可以服用肠炎宁胶囊之类的药物来进行配合治疗的话，效果会好一点。
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肖咏梅&副主任医师上海市儿童医院消化内科
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病情分析：
新生儿坏死性小肠结肠炎是新生儿胃肠道的一种严重疾病,以肠道缺血性坏死,炎症及细菌过度生长为特点.
致病因素或诱发因素：严重全身性感染,缺氧,不恰...
1、禁食时间：一旦确诊应立即禁食，轻者5～10天，重者10～15天或更长。腹胀明显时给予胃肠减压。
病情分析：
新生儿坏死性小肠结肠炎是新生儿胃肠道的一种严重疾病,以肠道缺血性坏死,炎症及细菌过度生长为特点.
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小肠炎-百科介绍
小肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的炎症表现。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，按病程长短不同，分为急性和慢性两类。...
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中华外科杂志, ): 324-324.
新生儿急性出血坏死性肠炎穿孔一例报告
[J].&中华外科杂志,1966,14(
): 324-324.
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新生儿坏死性小肠结肠炎，对小宝宝以后有什么后遗症？
来自：北京市 北京 浏览 294 次
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病情分析： 你好，这个是小儿腹泻，需要积极规范治疗，建议尽早到医院检查治疗，此外注意 1．母乳喂养的小儿，应避免在夏天断奶，以减少腹泻。 2．给婴儿增加辅助食品时，应循序渐进，切忌几中辅食同时增加，或一种辅食突然增加过多；防止饮食内容突然改变；少吃富有脂肪的食物。 3．小儿的用具一定要保持清洁，奶具每日应煮沸消毒一次，每次用完后要洗净，再用时要开水烫一下。不要用不洁净的手去摸，在奶嘴不通时，大人切勿用嘴去吸通后给孩子吃，以防病从口入。 4．给孩子添加的辅食，一定要新鲜。牛奶及其他代乳品，一定要经煮沸消毒后方可食用。白糖应先放于水或奶内煮沸后再喂孩子。 5．应尽量避免与患有腹泻的小儿接触。 6．加强户外活动，注意天气变化，避免冷热不均，注意环境及个人卫生，不要让孩子养成“吃手”的坏习惯。
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病情分析：
您好，一般来说，这种情况可能是由于真菌感染或是食物问题引起的肠炎的问题，如果不严重，可以在医师的知道下，使用抗菌消炎的药物进行治疗。如果严重，建议您可以去医院进行钡餐检查，明确病因。再行治疗。
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病情分析：
您好，新生儿坏死性小肠结肠炎需要积极治疗，如果治疗不及时有可能导致死亡。当然如果积极治疗的话，是可以治愈不会留有严重后遗症、 意见建议 绝对禁食,胃肠减压是治疗NEC的首要方法,胃肠减压的效果好坏直接影响患儿预后.放置胃管行间断胃肠减压（时间根据病情决定）,压力不宜过高,一般用5ml注射器抽净胃内容物（残胃液）.每班更换注射器,每天更换胃管.严重者采用持续胃肠减压,要特别注意保持引流管通畅,每班认真记录引流液的颜色,性质,数量,做好出入量的精确统计.勤观察,勤巡视患儿腹胀情况.如胃肠减压不理想,须及时寻找原因,切勿等待,并与医生商讨下一步治疗的调整.
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病情分析：
您好，你这种情况可能是由于结肠炎引起的，饮食：充分休息，避免疲劳和精神过度紧张。给刺激性少的容易消化营养丰富饮食，尽量避免含粗糙纤维食物，暂时不吃牛奶和乳制品。适当补充液体和电解质，补充维生素乙和钙。服铁制剂和叶酸治疗贫血。病情严重，腹泻频繁，营养严重不良的病人，可给一时期胃肠要素饮食或胃肠外营养。
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病情分析：
你好，你的这种情况可能是由于真菌或是食物不卫生引起的肠炎的问题，一般只是轻微的感染，可以在医生的指导下服用一些抗炎的药物进行治疗。如果感染较严重，建议你去医院进行钡餐检查，明确病因，对症治疗。平时应该注意饮食清洁卫生，多喝水
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病情分析：
意见建议 1.宝宝是早产儿，易患此病； 2.有三次果酱色的大便，并有血性便； 3.拍片上发现什么么肠间壁厚； 4.禁食3天治疗有效；。
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