头脑颅内硬膜外血肿引流术下血肿头部穿孔引流术复发了?怎么办

头钻孔慢性硬膜下血肿手术后已一百天了,发现早上的洞...
头钻孔慢性硬膜下血肿手术后已一百天了,发...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):头钻孔慢性硬膜下血肿手术后已一百天了,发现早上的洞比晚上浅,是指颅骨的洞,是什么导致的,曾经治疗情况和效果:现在在上班了,一切正常,今后可以做头发护理吗?颅骨的洞要保暖吗?
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:副主任医师
专长:内科
&&已帮助用户:2300
问题分析:100天颅骨已闭合,头上的洞是肌肉脂肪缺失造成的,与颅内病变无关。早上洞浅是因为平卧时间长,头部液体潴留多造成的。意见建议:可以做头发护理。头部的洞已长好,不用过度关心。
颅骨已闭合是什么意思?颅骨还会长吗
回复:更正一下,颅骨上钻孔由于摩擦起热和钻针在钻孔滞留,影响颅骨生长,多数不能闭合。你头上的洞有时浅有时深是由于颅内压变化引起,属正常的颅内压变化。不必太在意。
谢谢,知道了,头上的洞及肉脂肪会长吗?
回复:会形成疤痕,替代原有组织,洞会越来越不明显
今后可以染发吗?
回复:可以染发,可以确定没什么问题
职称:三级营养师
专长:其他
&&已帮助用户:2957
问题分析:硬膜下血肿术后三个多月,目前身体恢复还可以,那就可以正常理发剪发做头发护理。意见建议:就是以后要注意点颅骨钻孔所取得洞,一般没什么,就怕锐器再伤着了。
今后可以染发吗?
回复:可以染发,已经一百多天了,应该没什么事了,如果孔不大,时间长了,可以长住的…
孔的大小有一个指甲的大小
回复:那就没事,不用管它,正常生活即可。
问头慢性硬膜下血肿手术后多少天可以上班:颅骨上的洞会...
职称:医师
专长:皮肤过敏,湿疹,荨麻疹,天疱疮,痤疮,肾及输尿管结石,灰指甲,副银屑病,皮肤癌,皮肤病
&&已帮助用户:3141
指导意见:你好!根据你的情况,需要术后三个月到医院复查,如果没有异常情况,可以上班,注意多休息,避免劳累,一般手术切除的颅骨部分是不会再生长的。
问右侧慢性硬膜下血肿钻孔引流术后
职称:医生会员
专长:内科相关疾病
&&已帮助用户:122512
病情分析:你好,右侧慢性血肿需要先做对症治疗。指导意见:若是脑血肿可以先进行血肿钻孔引流减轻症状,这样的疾病需要进行观察一段时间,最好需要查出病因。
问慢性硬膜下血肿
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:58973
问题分析:慢性硬脑膜下血肿系属头伤后3周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿.
由于这类病人的头部损伤往往轻微,出血缓慢,加以老年人颅腔容积的代偿间隙较大,故常有短至数周,长至数月的中间缓解期,可以没有明显症状意见建议:目前,对慢性硬脑膜下血肿的治疗意见已基本一致,一旦出现颅内压增高症状,即应施行手术治疗,而且首选的方法是钻孔引流,疗效堪称满意,如无其他并发症,预后多较良好
问我是今年2月9日做的慢性硬膜下血肿钻孔手术手术后怎么...
职称:医师
专长:外科、骨折
&&已帮助用户:107459
问题分析:你好,根据你的描述预防术后并发症,要注意饮食要有合理结构以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果。意见建议:定期有针对性地检查血糖和血脂,坚持体育锻炼和体力活动,能促进胆固醇分解从而降低血脂降低血小板的凝集性,并能解除精神紧张和疲劳,要注意心理预防保持精神愉快情绪稳定。
问我是今年2月9日做的慢性硬膜下血肿钻孔手术,手术后怎么...
职称:医生会员
专长:外科、脑外伤、脑肿瘤及脑血管
&&已帮助用户:3281
问题分析:你好,从你描述的情况上看,慢性硬模下血肿手术后一般就没什么后续治疗了。意见建议:建议,如果你的硬模下血肿是外伤导致,你需要充分休息,如果是自然形成的,那就需要查一下有没有血管病变。
问骑车摔倒一月后做ct诊断慢性硬膜下血肿做了钻孔引流手...
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:205772
问题分析:您好根据你描述的情况您是怀疑手术的并发症的事宜意见建议:这个很难讲的关键是看术前脑部CT检查看是否存在硬膜外血肿如果术前没有而术后出现就是雨手术有一点关系的仅供参考祝您如意
关注此问题的人还看了
大家都在搜:
医生在线 - 免费健康咨询
随着亚健康人群的增加,各种莫名的病症都找上了门,严重时
“日出而作,日落而息”,随着社会的进展,这种良性的作息
现代社会发展节奏快,生存压力大,人的心理压力也很大,但很多
保暖相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息,如:小孩头不发烧,手脚冰凉,是怎么回事?
无需注册,10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
评价成功! │    │    │    │  
您当前的位置:&>&&>&
&&& 我院年行慢性硬膜下血肿钻孔引流术112例,有2例术中发生脑穿刺伤,占1.79%。本文将损伤原因及相关预防措施分析如下。
&&& 一、病例资料
&&& 【例1】男,52岁。因头痛7d伴右侧肢体无力、恶心、呕吐3天入院。查体:意识模糊,格拉斯哥昏迷评分(GCS)11分,右侧肌力Ⅲ级,左侧肌力Ⅴ级,病理征阳性。头颅CT示左侧额颞顶枕慢性硬膜下血肿伴脑中线向右偏移。在全麻下行左侧慢性硬膜下血肿钻孔引流术,术中置入引流管时有阻力感,发现引流管内有脑组织样物进入,随即退出引流管,调整位置和方向后将引流管置入硬膜下血肿腔,完成慢性硬膜下血肿钻孔流手术。术后患者出现意识不清和言语模糊症状,右上肢麻木无力感加重,复查头颅CT示左侧慢性硬膜下血肿已清除,左颞叶有&条索状&脑穿刺伤灶。予预防感染、营养脑细胞、预防癫痫等对症治疗1个月。再次复查头颅CT示左颞顶叶脑组织高密度影,左侧慢性硬膜下血肿术后改变。患者症状好转,意识清,右上肢感觉及运动基本恢复,痊愈出院。
&&& 【例2】女,64岁。因头部外伤伴头痛、右侧肢体无力1月余入院。查体:轻度嗜睡,GCS 14分,右侧肢体肌力Ⅲ级,左侧肢体肌力Ⅳ级。行头颅CT扫描示左侧额颞顶部有等密度&新月形&血肿影,诊断为左额颞顶慢性硬膜下血肿。予钻孔引流术,术后仍诉头痛,硬膜下引流管有鲜红色血性液体流出。术后第2天复查头颅CT发现硬膜下引流管过深,引流管头端位于额部,左额叶脑组织可见高密度挫伤灶。予头部伤口换药,引流管退出2~3cm后持续引流。术后5d复查头颅CT示左额颞顶慢性硬膜下血肿已清除,拔出引流管,痊愈出院。3个月后复诊,患者一般情况良好,未诉不适,复查头颅CT无血肿复发。
&&& 二、病例讨论
&&& 1.钻孔引流术中损伤脑组织的原因:慢性硬膜下血肿是临床常见病,占颅内血肿的10%。钻孔引流手术是治疗该病的首选方法,但术中可能发生引流管刺伤脑组织的并发症。分析原因主要是术者经验不足,操作不当,未能正确掌握引流术的技巧。由于颅骨钻孔较小,需将引流管弯曲较大角度后方可经颅骨钻孔置入硬膜下血肿腔,插管过程中血肿释出后脑组织复张与颅骨之间距离缩小,硬膜下间隙相对较狭窄,也增加了操作的困难,是造成引流管刺伤脑组织的重要原因,加上引流管材质较硬,粗细不当,容易戳伤脑组织。本组例1术者未将引流管置入硬膜下血肿腔而刺伤脑组织。钻孔引流术中适当深置引流管有利于血肿的冲洗和引流,也有利于减少颅内积气,但如果将引流管过度向血肿前侧(额部)送入,放置过深可能导致引流管前端刺伤额叶脑组织。本组例2即因此而损伤脑组织。
&&& 2.预防措施:术中精细操作,是预防和避免钻孔引流术中误伤脑组织的重要措施。本文例1血肿钻孔引流术中,当引流管刺入脑组织时有明显的阻力感,管腔内有脑组织样物,此时应警惕刺伤脑组织可能。术中将引流管置入硬膜下血肿腔时无阻力感,回抽有暗红色血液经引流管流出,确认置入引流管在硬膜下血肿腔内,才能调整引流管的方向和位置并进行冲洗,避免操作不当而造成严重后果。有报道适当扩大颅骨钻孔以有利于放置引流管,但增加了不必要的损伤,也延长了手术时间。手术器械的改进也是预防刺伤脑组织的重要措施。文献报道将粗细适宜(直径2~3mm)的金属圆条末端塑形后做成&J&形,制成自制硬膜下导引针,将导引针经过引流管头端的侧孔穿入,使引流管弯曲成一定弧度,绕过颅骨钻孔,将引流管与大脑表面平行置入硬膜下血肿腔,可以有效防止刺伤脑组织。在钻孔冲洗引流术中,放置硬膜下血肿引流管一般不应超过硬膜下血肿的半径,在置入引流管前预先在头皮表面测量放入引流管的长度,术中可以使用带刻度线的9号硅胶引流管,置入长度一般不超过6cm,或在引流管相应位置结扎丝线作为标记,防止置入引流管过深而导致医源性损伤。
&&& 来源:李德龙.临床误诊误治,):1139.
Copyright &
. All Rights Reserved.颅下硬膜血肿引流术后出现意识障碍,胡言乱_百姓问医生
扫描二维码
颅下硬膜血肿引流术后出现意识障碍,胡言乱
来自:海南省 乐东 浏览 83 次
提问时间:
最佳回答百姓健康网 54276 位专家为您在线解答
病情分析: 您好,您说的血肿应该是分为硬膜下或者硬膜外血肿,硬膜外一般手术效果很好,硬膜下血肿一般是颅脑外伤引起的,可能会伴有脑挫伤的情况,脑水肿及再出血是很常见的。您的情况是很正常的,况且可能未到最终的时期,一般脑水肿高峰期在7-15天左右,此时是有生命危险的,半月后可能随着水肿的消退会有好转,不属于手术的原因。
TA帮助了41人
热门关键词
您可能还关注
疾病大全自助查询
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找十天内免登录
>>硬膜下血肿手术后40天后复查又有出血,该咋办呀?我
硬膜下血肿手术后40天后复查又有出血,该咋办呀?我非...
当时年龄:
硬膜下血肿手术后40天后复查又有出血,该咋办呀?我非常想知道在黑龙江省第三医院手术,钻孔引流术,出院时良好
,30后复查又有出血约20毫升,大夫让我口服银杏叶片和脑复康,还要尽可能得多喝水,使大脑膨胀压迫血肿使其被吸收,30天后再复查最近几天,我的手术部位有时算账,头部有时晕,我好担心.鉴于上述病情我该咋办? 请求专家给予帮助,
你好,这一般是不会复发的,定期检查就可以的,平时最好饮食尽可能广泛多样化,多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果.不要喝酒咖啡.戒烟。
修改追问:0/500
这种情况一般不会复发出血,建议注意休息,饮食清淡,应用营养脑细胞药物治疗观察。可以定期复查头颅CT
修改追问:0/500
你好,少量硬膜下积液慢慢就会吸收的,不用担心。从CT片子上看积液不多,积液的完全吸收需要一定的时间。如果没有什么特殊的不适,两个月后再复查脑CT看看。
修改追问:0/500
你好根据您的情况和结合片子看左侧的积血量还不少应该有50毫升左右导致这种情况的原因一是术中没有完全引流出积血;二是可能是还有慢性出血的病灶如果是后者情况的话那么复发的几率还是很大的建议您多加休息不可劳累控制好血压定期的复查CT如果发现病情有加重的趋势的话马上进行治疗
你好根据您的情况和结合片子看左侧的积血量还不少应该有50毫升左右导致这种情况的原因一是术中没有完全引流出积血;二是可能是还有慢性出血的病灶如果是后者情况的话那么复发的几率还是很大的建议您多加休息不可劳累控制好血压定期的复查CT如果发现病情有加重的趋势的话马上进行治疗
修改追问:0/500
左侧慢性硬膜下水肿当地医院做了穿孔引流术现在左侧硬膜下有水肿目前患者恢复良好慢性硬膜下血肿表明硬脑膜下有慢性出血情况故没有做止血的手术有可能再出血值得重视建议查找出血原因如高血压、凝血障碍等并适当合理治疗并要做好再形成血肿时清除血肿和止血的准备以免形成高颅压和脑疝关于积液问题不大必要时可用引流或脱水药等治疗头部用冰袋较好
左侧慢性硬膜下水肿当地医院做了穿孔引流术现在左侧硬膜下有水肿目前患者恢复良好慢性硬膜下血肿表明硬脑膜下有慢性出血情况故没有做止血的手术有可能再出血值得重视建议查找出血原因如高血压、凝血障碍等并适当合理治疗并要做好再形成血肿时清除血肿和止血的准备以免形成高颅压和脑疝关于积液问题不大必要时可用引流或脱水药等治疗头部用冰袋较好
修改追问:0/500
没有满意答案?看看相关问答
加入宝宝同龄圈,与宝妈宝爸交流孕育话题
没有合适您的话题?加入同龄圈与千万妈妈交流吧!
宝宝生日或预产期:
妈妈关注的知识
宝妈们看的最多的问题
孕育周刊(每一周适合您的孕育知识)
0-1岁是宝宝出生后生长发育最迅速的时期,婴儿在这个阶段每周都有不同的变化和需求。新手父母只有学习和掌握 该阶段的养育知识,才能更好的陪伴宝宝健康、快乐的成长。
宝宝生日或预产期:
<option value="年<option value="年<option selected="selected" value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日
问答难题榜,是高手就来挑战!
怀孕40周饮食
网友帮助了他人
用合作号登录:
5分钟测评,了解宝宝的测全面的发展情况
已有400万摇篮妈妈为宝宝做过测评
宝宝生日: <option value="年<option value="年<option selected="selected" value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年<option value="年1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日
&SCRIPT LANGUAGE=&JavaScript1.1&&var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);if (navigator.appName==&Netscape& && browVersion&=4) document.write(&&SCR&+&IPT=&& LANGUAGE=\&Javascript1.1\& SRC=\& /afp/door/;ap=598;ct=pu=4c451ece10ff899d0001;/?\& charset=\&utf-8\&&&\/SCR&+&IPT&&);&/SCRIPT&
&SCRIPT LANGUAGE=&JavaScript1.1&&var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);if (navigator.appName==&Netscape& && browVersion&=4) document.write(&&SCR&+&IPT=&& LANGUAGE=\&Javascript1.1\& SRC=\& /afp/door/;ap=653;ct=pu=4c451ece10ff899d0001;/?\& charset=\&utf-8\&&&\/SCR&+&IPT&&);&/SCRIPT&
&SCRIPT LANGUAGE=&JavaScript1.1&&var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);if (navigator.appName==&Netscape& && browVersion&=4) document.write(&&SCR&+&IPT=&& LANGUAGE=\&Javascript1.1\& SRC=\& /afp/door/;ap=674;ct=pu=4c451ece10ff899d0001;/?\& charset=\&utf-8\&&&\/SCR&+&IPT&&);&/SCRIPT&
硬膜下血肿手术后40天后复查又有出血,该
北京世纪摇篮网络技术有限公司版权所有,所有内容未经授权,不得转载或做其他使用
京ICP证010534号
客服信箱: & 电话:010-
立即扫描二维码关注摇篮网微信
立即扫描二维码关注摇篮网论坛硬膜下血肿钻孔引流术的护理_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员,立省24元!
硬膜下血肿钻孔引流术的护理
上传于||文档简介
&&硬&#8203;膜&#8203;下&#8203;血&#8203;肿&#8203;钻&#8203;孔&#8203;引&#8203;流&#8203;术&#8203;的&#8203;护&#8203;理
阅读已结束,如果下载本文需要使用5下载券
想免费下载本文?
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢

我要回帖

更多关于 急性硬膜外血肿 的文章

 

随机推荐