医疗期满还能请病假吗保险断交了,现在还能申请特慢病吗?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-01 03:38 标签： 医疗保险断交三个月
慢性病医保如何申请？医保慢性病有哪些？
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慢性病医保如何申请？医保慢性病有哪些？
慢性病会导致巨大危害，一旦防治不及，会造成经济、生命等方面危害。给人们的生活带来了安全保障。慢性病医保如何申请？医保慢性病有哪些？　　慢性病医保惠民新政策自日起，县人社局根据上级安排，针对部分慢性病患者又出台多项医保惠民新政策，更多的参保慢性病患者可住院治疗报销并提高了部分病种和项目的支付标准。　　　　增加21种门诊特殊慢性病病种。将新增的脊髓空洞症、肝硬化、银屑病、白癜风、冠脉搭桥术后、抑郁症、肾病综合征、风湿性心脏病、颅内动脉支架植入术后、颈内动脉支架植入术后、椎动脉支架植入术后、锁骨下动脉支架植入术后、干燥综合征、慢性青光眼、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、结核性脑膜炎、淋巴结核、结核性腹膜炎、泌尿系结核、丙型肝炎21种疾病纳入门诊特殊慢性病报销范围。　　　　提高部分门诊特殊慢性病病种门诊医疗费用的最高限额。一个医疗年度内，将Ⅰ、Ⅱ型糖尿病、高血压Ⅲ期（心、肾、脑、眼并发症）统筹支付的门诊医疗费用最高限额，由3000元提高至4200元。　　　　调整基本住院床位费最高支付标准。将基本医疗保险一、二、三级医院的日床位费最高支付标准分别由6元、10元、15元提高为10元、20元、30元。其中，精神病院、传染病院及综合医院的精神科、传染科病床的床位费，在上款标准的基础上每天加2元；烧伤病床床位费在上款标准的基础上每天加3元。　　慢性病有哪些种问：我是一名下岗失业人员。于2004年5月工龄买断时，单位替我们办理了基本医疗保险。现在我每个月都去银行缴纳医疗保险费，且个人交费已有一年多了。我想请问一下：象我这种情况去医院就珍能否报销？听说只有二十五种慢性病或者住院方可报销。是吗？这于交费有何关系？这二十五种慢性病是哪些？　　　　关于25种慢性病有：1恶性肿瘤2慢性肾功能不全3再生障碍性贫血4类风湿性疾病5慢性活动性肝炎6慢性胰腺炎7结核病8肠粘连9脑血管意外回复期10肝硬化失代偿期11慢性肺源性心脏病12慢性心功能不全13心率失常14冠心病15帕金森氏病16高血压病17糖尿病18慢性前列腺炎19前列腺增生症20精神病21麻风病22红斑狼疮23慢性萎缩性胃炎24器官移植后抗排斥治疗25慢性盆腔炎　　申请慢性病医保患者需“对号入座”张老先生近日致电媒体反映，他老伴被多种疾病缠身，为看病花费不菲，他想为老伴申请门诊慢性病医疗保险，却被告知不够资格。据报道，张老先生的老伴今年67岁，患有高血压(心胸外科心血管内科)已近20年，七八年前又查出冠心病(心血管内科)，后来又得了心肌梗塞和脑梗塞(脑外科神经内科)，每月仅买药就得花费七八百元。听说老伴这种情况可申请慢性病医疗保险，政府也会给予一定的医药费补贴，张老先生前段时间专门赶到辖区芜湖经济技术开发区(以下简称芜湖经开区)医保中心申请。“但工作人员告诉我，我老伴的病情不够条件申请慢性病医疗保险。”张老先生无奈地说。记者随后致电芜湖经开区医保中心，一位汪姓负责人称，申报门诊慢性病医疗保险需要经过一定的手续，也要有一定的资格，每个病种申报的资格都不一样，比如脑梗塞(脑外科神经内科)需伴有后遗症才可申请等等。至于张老先生老伴的情况，汪姓负责人表示，会再次审核张老先生老伴的病历，如果符合条件申请门诊慢性病医疗保险，他们会受理办理;若不符合，他们也会给张老先生一个明白的解释。记者查询了解到，慢性病医疗保险申报病种包括：冠心病(心血管内科)、高血压(心胸外科心血管内科)(Ⅱ期)、糖尿病(内分泌科)伴并发症、脑血管病后遗症、脑梗塞后遗症等20多种病种。凡申报上述门诊慢性病的参保人员，需提供在二级以上医疗机构出具的门诊慢性病病种申请表及诊断书、近期半身免冠一寸照片两张、身份证复印件、本人的相关住院病历资料及相关检查化验单报告，上报至市医疗中心;由市医疗保险管理中心根据患者提出的慢性病申请，组织专家进行鉴定，对符合条件者予以审批并从确认之日起纳入门诊慢性病管理。&&&&
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验证码输入错误，请重新输入孩子被绑在父亲腰间，骑摩托车400多公里跋涉回家。
得知儿子即将与她团聚，老人感动的泣不成声。
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　　好消息！
日以后申请门特（门慢）病种待遇只需要直接在指定医疗机构办理和确认，不用再医院、社保两边跑了！
医保一体化改革后，参保人如患有《佛山市基本医疗保险门诊慢性病种准入标准》、《佛山市基本医疗保险门诊特定病种准入标准》（以下简称《准入标准》）所列的病种，需到市社会保险基金管理局公布的市内指定定点医疗机构办理待遇确认手续。指定医疗机构应严格按照《准入标准》，确认参保人是否符合享受门诊慢性病种、门诊特定病种待遇的资格条件。
　　门诊慢性、门诊特定病种申办指引
　　带什么资料？
　　1、参保人有效身份证明材料原件及复印件；
　　2、近期相关病历资料原件及复印件；
　　3、由他人代办的提供代办人有效身份证明材料原件及复印件。
　　提示：
有效身份证明一般情况是指社会保障卡，未领取社会保障卡的参保人按以下要求提供证明：中国内地居民提供居民身份证；身份证遗失或过期的提供临时身份证；未成年人尚未办理身份证的可提供户口簿；港澳台籍的提供通行证；外籍人员提供护照。
　　在哪里办理？
办理地点为申请病种的对应指定医疗机构，详见下表（点击可查看大图）：
申请基本医疗保险门诊慢性病种指定医疗机构级别一览表（表1）
申请基本医疗保险门诊特定病种指定医疗机构级别一览表（表2）
佛山市门诊慢性、门诊特定病种待遇资格确认指定医疗机构名单
　　备注：
目前佛山市共指定了49家定点医疗机构受理门特（门慢）病种待遇资格确认申请，参保人可根据自己的实际情况就近选择医院办理。
　　怎样查询结果？
参保人可在指定医疗机构完成系统登记的次月起登录佛山社保信息网（www.）查询申请结果，也可持社会保障卡（身份证）通过社保自助终端或到市内定点医疗机构驻点办公室、各社保经办机构查询、打印申请结果。
特殊情况：已办理长期异地就医手续的参保人及在市外医疗机构住院并确诊患有门诊特定病种的参保人，可到参保所属社保经办机构办理核准手续。
　　本文来源：禅城社保
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