性胰腺炎狗狗为什么会得胰腺炎导致腹胀

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急性胰腺炎是哪些原因导致的?为什么?
胆石症与胆道疾病胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎,其中胆石症最为常见。急性胰腺炎与胆石关系密切,由于在解剖上大约70%~80%的胰管与胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部,一旦结石嵌顿在壶腹部,将会导致胰腺炎与上行胆管炎,即“共同通道学说“。2大量饮酒和暴饮暴大量饮酒引起急性胰腺炎的机制:①乙醇通过刺激胃酸分泌,使胰泌素与缩胆囊素分泌,促使胰腺外分泌增加;②刺激Oddi 括约痉挛和十二指肠乳头水肿,胰液排出受阻,使胰管内压增加;③长期酒癖者常有胰液内蛋白含量增高,易沉淀而形成蛋白栓,致胰液排出不畅。3胰管阻塞胰管结石或蛔虫、、肿瘤等均可引起胰管阻塞,当胰液分泌旺盛时胰管内压增高,使胰管小分支和胰腺泡破裂,胰液与消化酶渗入间质,引起急性胰腺炎。4手术与创伤 腹腔手术特别是胰胆或胃手术、腹部钝挫伤等可直接或间接损伤胰腺组织与胰腺的血液供应引起胰腺炎。5内分泌与代谢障碍任何引起高钙血症的原因,如甲状旁腺肿瘤、维生素D 过多等,均可引起胰管钙化、管内结石导致胰液引流不畅,甚至胰管破裂,高血钙还可刺激,胰液分泌增加和促进胰蛋白酶原激活。6感染急性胰腺炎继发于急性传染性疾病者多数较轻,随感染痊愈而自行消退,如急性流行性、传染性单核细胞增多症、柯萨奇病毒、Echo 病毒和衣原体感染等。7药物已知应用某些药物如噻嗪类利尿药、硫唑嘌呤、糖皮质激素、四环素、磺胺类等可直接损伤胰腺组织,可使胰液分泌或黏稠度增加,引起急性胰腺炎,多发生在服药最初2 月,与剂量不一定相关。
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各种病因引起的轻、中、重症急性胰腺炎、慢性胰腺炎
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消化内科好评科室
消化内科分类问答概述/胰腺炎
胰腺解剖图是位于胃后部的一个大腺体。它若发炎,即引起胰腺炎。&胰腺对人体的作用主要有两个: 首先,胰腺分泌和,调节人体的。&因此,胰腺的一个重要作用就是维持和调节人体的平衡。&其次,胰腺还分泌。&酶是一种可促进生化反应的物质。&消化酶就是在消化道内加快食物消化吸收的酶。&然而,当这些消化酶因为病变在胰腺内被激活,就会破坏和消化胰腺本身,从而引发胰腺炎。
分类/胰腺炎
胰腺示意图胰腺炎发病的剧烈程度相差很大。&虽然炎症症状可能相近,但是对身体的影响却迥然不同。&一般来说,胰腺炎有两类:& 1、:炎症一般持续数天就消退了,患者基本上可以完全康复。&经常性的反复发作会导致慢性胰腺炎。& 2、:严重或复发性的急性胰腺发炎可导致慢性胰腺炎。&慢性胰腺炎比急性的更严重,因为它意味着对胰腺永久性的损伤,并有可能引起及维生素缺乏等并发症。&维生素B12 对的形成、维持的正常功能以及脂肪与碳水化合物的新陈代谢都起着重要的作用。
症状/胰腺炎
胰腺炎的临床表现包括: (1)上腹剧痛(急性胰腺炎大多为突发性阵痛,而一般是持续性疼痛)(2)恶心、呕吐 (3)上腹部胀痛及触痛 (4)脱水 (5)降低,这可能导致晕厥(6)慢性胰腺炎患者的粪便可能会变为黄色并加带恶臭
检查/胰腺炎
&1.白细胞计数 胰腺炎解析图如感染严重,白细胞总数增高,并出现明显核左移。部分病人尿糖增高,严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。2.血、尿淀粉酶测定
具有重要的诊断意义。正常值:血清:8~64温氏(Winslow)单位,或40~180苏氏(Somogyi)单位;尿:4~32温氏单位。
急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查。
淀粉酶值在严重坏死型者,因腺泡严重破坏,淀粉酶生成很少,故其值并无增高表现。如淀粉酶值降后复升,提示病情有反复,如持续增高可能有并发症发生。当测定值&256温氏单位或&500苏氏单位,对急性胰腺炎的诊断才有意义。3.血清脂肪酶测定
其值增高的原因同淀粉酶,发病后24小时开始升高,可持续5~10天,对较晚患者测定其值有助诊断。4.血清钙测定
正常值不低于2.12mmol/L(8.5mg/dl)。在发病后两天血钙开始下降,以第4~5天后为显著,重型者可降至1.75mmol/L(7mg/dl)以下,提示病情严重,预后不良。5.血清正铁蛋白(MHA)测定
MHA来自血性胰液内红细胞破坏释放的血红素,在脂肪酶和弹性蛋白酶作用下,转化为正铁血红素,被吸收入血液中与白蛋白结合,形成正铁血红蛋白。重症患者常于起病后12小时出现MHA,在重型急性胰腺炎患者中为阳性,水肿型为阴性。6.X线检查胰腺炎检查腹部可见局限或广泛性肠麻痹。小网膜囊内积液积气。胰腺周围有钙化影。还可见膈肌抬高,胸腔积液,偶见盘状肺不张,出现ARDS时肺野呈“毛玻璃状”。7.B超与CT
均能显示胰腺肿大轮廓,渗液的多少与分布。
并发症/胰腺炎
&轻症急性胰腺炎极少有并发症发生,而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症。胰腺脓肿,胰腺假性囊肿,脏器功能衰竭,病情中可继发腹腔、呼吸道、泌尿道等感染,感染扩散可引起败血症。少数可演变为慢性胰腺炎。
慢性胰腺炎主要表现为慢性腹痛及胰腺内、外分泌功能不全,它与胰腺癌的发生有关。最常见的并发症是假性囊肿的形成及十二指肠、共同通道的机械性梗阻。
病因/胰腺炎
在正常情况下,胰液在其腺体组织中含有无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠,由于十二指肠内有胆汁存在,加上十二指肠壁黏膜分泌一种肠激酶,在二者的作用下,原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻,排泄不畅,即可引起胰腺炎。
当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高,如结石、肿瘤阻塞,胆汁会反流入胰管并进入胰腺组织,此时,胆汁内所含的卵磷脂被胰液内所含的卵磷脂酶A分解为溶血卵磷脂,可对胰腺产生毒害作用。或者胆道感染时,细菌可释放出激酶将胰酶激活,同样可变成能损害和溶解胰腺组织的活性物质。这些物质将胰液中所含的胰酶原转化成胰蛋白酶,此酶消化活性强,渗透入胰腺组织引起自身消化,亦可引起胰腺炎。通常,胰腺炎是由胆石阻塞胰管或酗酒引起的。&据统计,90%&的慢性胰腺炎由酗酒引发。&胰腺炎也可能由某些药物引发(如、药物、噻嗪类和速尿利尿类药物等),因腹部损伤(如手术或外伤等)引发,因病毒性传染病(或等)引发,或因遗传性胰管异常引发。急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,主要表现为胰腺呈水肿、出血及坏死。发病原因多见以下:(1)胆道系统疾病 胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻,胆汁通过共同通道反流入胰管,激活胰酶原,从而引起胰腺炎。(2)酗酒和暴饮暴食 酗酒和暴饮暴食使得胰液分泌旺盛,而胰管引流不畅,造成胰液在胰胆管系统的压力增高,致使高浓度的蛋白酶排泄障碍,最后导致胰腺泡破裂而发病。(3)手术与损伤 胃、胆道等腹腔手术挤压到胰腺,或造成胰胆管压力过高。(4)感染 很多传染病可并发急性胰腺炎,症状多不明显。如蛔虫进入胆管或胰管,可带入细菌,能使胰酶激活引起胰腺炎症。(5)高脂血症及高钙血症 高脂血症,脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血,毛细血管扩张,损害血管壁,导致胰液排泄困难;结石可阻塞胰管,引起胰腺炎。慢性胰腺炎
由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。
治疗与预防/胰腺炎
急性胰腺炎大多能完全康复,&但发作时,病人应及时接受药物治疗及静脉注射。&当胰腺炎发作时,切勿进食,因为食物会刺激胰腺分泌更多的消化酶。&禁食可以减缓胰腺对消化酶的分泌从而有助于复原。& 必要时胰腺炎还需要手术治疗。&比如,当不能从体内自然排除时,医生就会用做逆行胆管造影术把结石取出。&一般来说,手术切除也是必要的。&胰腺炎,特别是慢性胰腺炎,通常意味着患者酗酒。&如果是这种情况,建议患者彻底戒酒。&因为继续饮酒会造成对胰腺永久性的损害,包括形成疤痕及酶和激素分泌能力的下降。& 人体需要适当的浓度才能对碳水化合物进行有效的调节,而胰腺炎会引起胰岛素分泌失调,因而造成血糖浓度紊乱。&胰腺炎患者可服用有机铬&(Chromium&Picolinate)来控制和稳定浓度。&服用胰腺酶及蛋白水解酶(分解蛋白质的酶)也有助于减轻炎症、帮助消化。胰腺炎还可能引发其他疾病,&如、营养不良症以及。&胰腺癌死亡率很高,在美国癌症死亡率中列第四位。&因此,有胰腺炎病史者应好好保养胰腺,&以有效地防止的进一步发作并减少胰腺癌的发病率。
饮食/胰腺炎
—、慢性胰腺炎饮食要注意低脂
饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,因此—定要禁酒,禁吃大肥大肉。脂肪的摄入量要严格限/制,每日20克,逐步过渡到每日40克。
二、慢性胰腺炎饮食要富营养,食勿饱
慢性胰腺炎易脂泻,长期难以根治,故病人易出现营养不良,应吃富含营养的食物,如鱼、蛋白、瘦肉、豆腐等,米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃,但每顿不能过饱,吃七、八分饱即可。蛋白质的供给量每日60克,其中包括适量的优质蛋白质。
此外,慢性胰腺炎饮食饮食宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收。盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故以淡食为好。蔬菜可多吃青花菜、菠菜、花椰菜、萝卜,但须煮熟吃,将纤维煮软,防止增加腹泻。调味品不宜太酸、太辣。因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担。慢性胰腺炎患者的水果可选香蕉、桃子等没有酸味的水果。易产气使腹胀的食物不宜吃如炒蚕豆、黄豆、豌豆、红薯等。
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胰腺炎食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
1、瓜果汁。白萝卜汁、西瓜汁、番茄汁、雪梨汁:荸荠汁、绿豆芽汁等,均可饮服。有清热解毒功效,并可补充维生素。适用于禁食后刚允许低脂流食阶段的急性胰腺炎患者。
2、黄花马齿饮。黄花菜30克,马齿苋30克。将两者洗净,放入锅内,加清水适量,武火烧沸,改文火煮30分钟,晾凉后装罐存。代茶饮,有清热解毒消炎功效。适用于胰腺炎刚开始进食流质阶段。
3、佛手粥。佛手15克,粳米50克。佛手煎汁去渣,加粳米及水适量共煮粥,将熟时加入冰糖适量,粥成后食之。有理气:止痛:健脾养胃之功。
4、桂甘白芍。桂枝20克,白芍40克,甘草12克,生姜20克,大枣12枚,加水煎汁,去渣后加粳米100克,煮成粥,分次食之,可健脾安胃。
5、豆蔻粥。肉豆蔻10克,生姜10克,粳米50克。先将粳米煮粥,待煮沸后,加入肉豆蔻末及生姜,熬成粥后服。可理气止痛,散寒,治疗急性胰腺炎有寒象者。
6、猪胰散。猪胰微火焙干研成末,用胶囊分装,每日分次服用。内含多种胰酶,可起替代疗法的作用,对消化不良和脂肪泻患者有效。
7、山楂荷叶茶。山楂30克;荷叶12克。上两药加清水2碗,煎至1碗,去渣分服。能升清消导,助消化,可治疗慢性胰腺炎消化不良。
8、草决海带汤。海带20克,草决明10克。上两料加水2碗,煎至上碗,顿服,每日2次。有利于慢性胰腺炎的缓解。
9、干姜粥。干姜3克,高良姜3克,粳米50克,先将干姜:高良姜用水煎,去渣取汁,再加入洗净的粳米同煮成粥,分次食之。有健脾温胃作用。
10、吴茱萸粥。吴茱萸2克,生姜2片,葱白2根,粳米50克。粳米加水煮粥,待米将熟时,将吴茱萸:生姜研细粉,葱白切碎放入同煮成粥,每日分次食之。有和胃止呕:理气止痛功效。
11、鲫鱼羹。砂仁10克,荜菝10克,陈皮10克,鲫鱼一条,胡椒10克,泡辣椒10克,葱:蒜:盐适量。将鲫鱼刮洗干净,将上药物及调料纳入腹中,按常法炖煮成鱼羹,分次服之。具有散寒:理气:止痛作用,用于慢性胰腺炎。
二、1槟榔饮
用法:将槟榔10克洗净,加适量水煎煮30分钟后,加入春砂仁5克再煎煮5分钟,渣去渣取汁即可饮服。功效:行气化石、和中,主治慢性胰腺炎,湿浊中阻,症见食少腹胀,大便黏滞不畅,口腻,周身困重。
三、1清炖鲫鱼
用法:将鲫鱼1条(约300克)去鳞及内脏,洗净;橘皮10克、春砂仁3克用纱布包好,精盐3克,葱白、植物油适量。将上述诸物加适量水,一起炖至烂熟后,去药包即可食用。功效:行气、利水、燥湿,主治老年人慢性胰腺炎,症见腹部胀痛、食少。
用法:将山楂15克,麦芽30克,粳米100克洗净即可服用。功效:化食消积、活血,主治慢性胰腺炎,症见腹痛,食欲不振,脘腹不舒。
18、山药茯苓粥
用法:将淮山药30克,茯苓20克,粳米100克洗净后,加适量水,一起煮成稀粥,即可饮服。功效:益气健脾,主治慢性胰腺炎之脾气虚弱,症见脘腹部疼痛,食少,消瘦,疲倦乏力,便稀。
胰腺炎吃哪些食物好?
(1)宜吃清淡,富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物。
(2)蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜,但须煮熟吃,将纤维煮软,防止增加腹泻。
(3)水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。
胰腺炎最好不要吃哪些食物?
1、严禁酒,高脂食物。饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉。有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者。
2、盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿。
3、调味品不宜太酸、太辣。因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担。
4、易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。
胰腺炎病人的饮食禁忌
对于患有胰腺炎疾病的患者来说在饮食方面尤其要注意,因为引起胰腺炎的大部分原因都和人们的不良饮食习惯十分不开的。比如暴饮暴食,爱吃油腻辛辣生冷的食物,久而久之就可能造成胰腺炎的发生。下面就让们具体的来了解一下相关的情况。
欧美型的饮食生活是导致胰腺炎的最大诱因。急性胰腺炎如果病症较轻,是可以痊愈的;但如果进一步恶化,就有可能危及生命。此病即便痊愈,如果不改变饮食习惯,也难以消除再次发作的危险性。但只要禁酒,控制高脂肪、高热量的饮食,使胰脏得到充分的休息,就有可能延缓病情恶化,防止胰脏功能进一步下降,这是饮食疗法的关键。有规律的饮食:既普通而又十分重要。
因此,饮食要定量、定时,有一定的规律性,暴饮暴食会给胆囊、胰脏带来最大的负担。 胰腺炎患者应该做到每日4~5餐,甚至6餐。因为这样多次而少量地进食,就会减少对胰脏的刺激,使炎症趋于稳定胰腺炎传染。
每天摄取脂肪量应控制在20~40克。糖分主要从粮食中摄取。糖分对于胆囊和胰脏都是最好的营养素。糖分在胃中停滞的时间最短,不会使胆汁和胰液的分泌过多,从而减轻了胆囊和胰脏的负担。
但是,过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖,促使胆固醇的合成,容易井发糖尿病。因此,水果应适当少吃。应以富含维生素,矿物质及食物纤维的粮食和薯类为主要糖源。积极地摄取脂溶性维生素长时间地控制脂肪会造成脂溶性维生素a,维生素d、维生素e、维生素k的不足,表现为缺少营养。可在医生的指导下服用一些维生素剂。但摄取不宜过多,而且要尽量从食物中获取维生素。
黄绿色蔬菜中含有丰富的脂溶性维生素,因此每天食用的黄绿色蔬菜应以150克左右为好。
胰腺炎患者要严禁饮酒,避免化学性刺激饮酒是导致胰腺炎发作的最大诱因,因此胰腺炎患者应该严禁饮酒。酒精不仅会促进胃液的分泌,还会直接对胰脏造成破坏。急性胰腺炎的再次发作,大部分都是因为患者没能很好地禁酒而造成的。
再有,碳酸饮料会在肠内产生二氧化碳气体,也会导致胰腺炎的发作。此外,对胃液分泌有促进作用的咖啡因、辛辣调味料等都应该尽量避免。
胰腺炎不能吃什么
1、 急性胰腺炎
① 恢复期禁食浓鸡汤,浓鱼汤、肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄等食物。
②病情逐渐稳定后禁食含脂肪多的和有刺激性的食物,如辣椒、咖啡、浓茶等,绝对禁酒。
2、 慢性胰腺炎
① 采用少量多餐方式,避免暴饮暴食。
② 对富含脂肪的肉类、干果、油料果仁、黄豆、油炸食物及油酥点心等均在禁食之列。
③ 忌用一切酒类和辛辣等刺激性食物及调料。
注意饮食:
遵循低脂肪,高蛋白,高维生素,高碳水化合物和无刺激性、易消化等原则。急性发作期应禁食1-3天,可静脉补充营养,以免引起对胰腺的刺激;缓解后可给予无脂肪低蛋白的流质,如果汁、米汤、藕粉、面汤、蜜水、番茄汁、西瓜汁、绿豆汤等;病情稳定后,可给低脂肪半流质食物,如鱼、虾、鸡、鸭、瘦肉、豆及豆制品和含维生素A、B、C丰富的新鲜蔬菜水果。要坚持少吃多餐原则。
胰腺炎患者吃什么好
1、 胰腺炎患者要多吃蔬菜补充维生素,吃胡萝卜、白萝卜的时候可以煮熟、煮软,吃个七八分饱即可。
2、 胰腺炎患者要多吃蔬菜补充维生素,吃西兰花时煮熟、煮软不放油,吃个七八分饱即可。
3、 胰腺炎患者要多吃蔬菜补充维生素,吃菜花时煮熟、煮软少放盐,吃个七八分饱即可。
4、 胰腺炎患者出院后需要补充碳水化合物,蜂蜜就是很好的选择。胰腺炎患者饮食喝蜂蜜好。
5、 鸡蛋清是高蛋白低脂肪食物,胰腺炎患者要少油腻,所以出院后可以适量摄取鸡蛋清。
6、 藕粉低脂肪高蛋白,胰腺炎患者出院后服用藕粉补充营养效果很好。胰腺炎患者可以喝藕粉。
7、 胰腺炎患者刚出院需要进食流质食物,清汤面是很好的选择,胰腺炎患者饮食可以吃清汤面。
慢性胰腺炎的饮食调理
慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎,是指胰实质的反复性或持续性炎症。患者胰腺体部分或广泛纤维化或钙化,腺泡萎缩,胰导管内结石形成,伴不同程度的内外分泌功能障碍,病变发展使胰腺导管僵硬,一处或多处狭窄,引流不畅越来越重,更易引起反复发作。饭菜网提醒大家本病与长期饮酒、胆管结石、炎症、胆道蛔虫病、不良生活和饮食习惯等有关,多见于中、老年患者。
【慢性胰腺炎的临床表现】
腹痛90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛,多位于中上腹部,为钝痛或隐痛,亦可偏左或偏右,常放射到背部。疼痛部位与炎症部位一致,轻者只有压重感或灼热感,少有痉挛样感觉。饮酒,高脂、高蛋白饮食可诱发症状,疼痛严重时伴恶心、呕吐。这类患者的腹痛常有体位的特点。患者喜蜷曲卧位、坐位或前倾位,平卧位或直立时腹痛加重。
腹泻轻症病人无腹泻症状,但重症病人腺泡破坏过多,分泌减少,即出现症状,表现为腹胀与腹泻。每天大便3~4次,量多,色淡,表面有光泽和气泡,恶臭,多呈酸性反应。由于脂肪的消化、吸收障碍,粪便中的脂肪量增加。此外,粪便中尚有不消化的肌肉纤维。由于大量脂肪和蛋白质丢失,病人出现消瘦、无力和营养不良等表现。
其他一些消化不良症状,如腹胀、食欲下降、恶心、乏力、消瘦等常见于胰腺功能受损严重的患者。如胰岛受累明显可影响糖代谢,约10%患者有明显的糖尿病症状。此外,合并胆系疾病或胆道受阻者可有黄疸。假性囊肿形成者可触及腹部包块。少数患者可出现胰性腹水。此外,慢性胰腺炎可出现上消化道出血。慢性胰腺炎患者合并消化性溃疡的概率较高。持续酗酒者可出现酒精性胃黏膜损伤。慢性胰腺炎患者可发生多发性脂肪坏死。皮下脂肪坏死常在四肢出现,可在皮下形成硬性结节。
慢性胰腺炎是较难治愈的慢性疾病。因此,患者应保持耐心,配合医务人员的治疗,在中西医结合治疗的基础上,做好饮食调理。
很多人认为,慢性胰腺炎就是吃出来的,患病后应该控制饮食。但是临床上常能见到一些慢性胰腺炎的病人,由于腹痛间断发作,造成食欲不振、腹泻等症状,最终导致营养不良的情况发生。也有很多患者吃得挺注意的了,但还总是腹痛。有些人发现自己患上了胰腺炎之后,血糖开始不稳定。很多患者到医院看病之后第一个念头是,我能吃些什么?怎么吃才能控制病情?
首先,我们应明确慢性胰腺炎的发生原因。慢性胰腺炎的病因有多种,主要与胆道疾病或过量饮酒有关。
1. 梗阻因素在欧洲、亚洲及我国较多见。最常见的梗阻原因是胆结石。胆胰共同通路的梗阻,导致胆汁反流进入胰管,造成胆汁诱发的胰实质损伤。单纯胰管梗阻也足以引起胰腺损害。
2. 过量饮酒在美国都市中过量饮酒是急性胰腺炎的主要原因。在我国此种情况也不少见。过量饮酒与急性胰腺炎的发病有密切关系。
3. 暴饮暴食 尤其过食高蛋白、高脂肪食物、加之饮酒,可刺激胰液的过量分泌,在伴有胰管部分梗阻时,可发生急性胰腺炎。
4. 高脂血症也是急性胰腺炎的一个病因。
5. 高钙血症常发生于甲状旁腺功能亢进的病人。钙能诱导胰蛋白酶原激活使胰腺自身破坏,高钙可产生胰管结石造成胰管梗阻,高钙还可刺激胰液分泌增多。经腹膜吸收入血液,使血淀粉酶和脂肪酶升高,大量胰酶入血可导致肝、肾、心、脑等器官的损害,引起多器官功能不全综合征。
【慢性胰腺炎患者饮食原则】
1. 慢性胰腺炎一般采用高蛋白、低脂肪半流质或高蛋白低脂肪饮食。慢性胰腺炎症状的一大特点就是患者稍吃些油荤就会腹泻不止,这是因为消化脂肪的胰脂酶等都是由胰腺分泌,一旦患有胰腺炎,特别是慢性胰腺炎时,胰脂酶分泌减少,脂肪消化就障碍重重。而此时如果患者依然进食过多脂肪,必然会使胰腺功能进一步衰退,所以患胰腺炎时要严格限制脂肪类食物摄入。脂肪摄入量每日应限制在20克以下,随病情好转,逐渐增加至40~50克/天。富含脂肪的肉类、干果、油料、果仁、黄豆、油炸食品及油酥点心等均在禁食之列。
蛋白质每日摄入应达70克以上,应选用含脂肪少、高生物价蛋白的食物,如鸡蛋清、鸡肉、虾、鱼、豆腐、牛瘦肉等。合并有糖尿病的患者,可适当控制碳水化合物的摄入。
2.选用富含维生素A、 维生素B族及维生素C的食物,多食绿叶蔬菜和水果。蔬菜可多吃菠菜、西兰花、花椰菜、萝卜等,但须煮熟吃,防止纤维过多增加腹泻。水果宜选没有酸味的,如桃子、苹果、香蕉等。少吃易产气使腹胀的食物,如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。由于中医养生网慢性胰腺炎患者稍吃油荤就会腹泻不止,导致脂溶性维生素A、维生素D、维生素E和维生素K缺乏而引起夜盲、皮肤粗糙、手足抽搐、肌肉无力和出血倾向等,也可根据情况适当补充维生素制剂。
3.少量多餐。定时定量,细嚼慢咽,不狼吞虎咽。烹调加工应使菜肴清淡、细碎、柔软,不用烹调油,可采取蒸、煮、烩、熬、炖等法。应多换花式品种以促进患者食欲。
4.忌食用刺激性食物。应尽量避免刺激性食物,以减少胃酸和胰液的分泌,防止急性发作或病情加重。调味品不宜太酸、太辣,以免增加胃液分泌,加重胰腺负担。
5.戒酒。酗酒是引发胰腺炎的一大诱因,会引起胰腺分泌过度旺盛。慢性酒癖者常有胰液蛋白沉淀,形成蛋白栓子堵塞胰管,致胰液排泄障碍。
6.少盐。患者的饮食应少盐,盐多则增加胰腺充血水肿。
此外,患有慢性胰腺炎的患者应少吃粗粮,以免加重胰腺负担,从而刺激病情的发展。
【慢性胰腺炎患者的日常注意事项】
1.慢性胰腺炎病程迁延,患者必须长期调养,难以短期根治。病人应树立战胜疾病的信心,要积极配合治疗,并坚持不懈。
2.如遇急性发作,要及时到医院就诊,并按急性胰腺炎作进一步处理。如无急性发作也应定期到医院检查。
3.慢性胰腺炎并伴有糖尿病的患者应控制饮食,并在医师指导下应用降糖药物。
4.有腹泻者应采用高糖、高蛋白、低脂肪饮食,或加用胰酶片等药物,不要滥用抗菌药物。
5.如有胆道疾病要积极治疗,以利胰腺疾病的康复。
6.必须禁酒、戒烟,避免过食、饱餐,以免进一步损伤胰腺功能。
7.慢性胰腺炎急性发作时要禁食。因为食糜及胃酸进入十二指肠后,可刺激十二指肠分泌胰腺素,使胰酶分泌增加,不利于胰腺炎的恢复,甚至加重病情。此时应完全禁食一至三天,人体所需的营养,主要靠胃肠外供给,如静脉输液等,待症状缓解后,可食民间养生网无脂肪低蛋白流食,如果汁、米汤、稀藕粉、稀面汤、蜂蜜水、菜汤等。而肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄等应严格限制。
8.保持心情舒畅。肝胆疾病、心脑疾病都要求心情开朗乐观,胰腺病尤其是慢性胰腺炎,特忌忧郁烦恼。生气、忧郁使免疫系统功能降低,慢性炎症更难以消除。家人应尽可能营造欢乐气氛,患者更要擅长排郁解忧。
慢性胰腺炎患者要时时注意饮食卫生,有其他病症时要一块治疗,重要的是要保持乐观心态,才能更好地得到有效治疗。病情发生变化时要及时到医院进行检查。
【慢性胰腺炎的适宜食物】
1. 谷类及豆制品。
2. 猪瘦肉、牛瘦肉、猪肝、鸡肉、虾、鱼、鸡蛋清、脱脂奶。
3. 土豆、菠菜、胡萝卜、豇豆、莴苣、茼蒿、苦菜等。
4. 各种果汁及没有酸味的水果。注意各种水果和蔬菜最好制成果汁和菜汁,一来可以补充维生素,二来可以减轻胰腺的负担。
胰腺炎饮食建议
高蛋白、高热量、低脂肪饮食对于胰腺炎患者首先应遵守的原则是高蛋白、高热量、低脂肪饮食。无论是急性胰腺炎愈后,还是慢性胰腺炎静止期都应该以清淡饮食为主,且饮食应易消化,每日脂肪不可超过20克。蛋白质每日可达70克,碳水化合物的摄食量应根据是否并发糖尿病及其严重程度决定,并多食绿叶蔬菜和水果。
忌暴饮暴食“饮食有节”是每个人都应遵守的健康原则。对于胰腺炎患者更应注意饮食要有规律,饭有定时,食有定量,一餐不可过饱,以九分饱为度,必要时还应少食多餐,避免给胰腺造成过重负担;细嚼慢咽,不狼吞虎咽。
戒酒酗酒是引发胰腺炎的一大诱因,会引起胰腺分泌过度旺盛,还可引起十二指肠乳头水肿与奥狄氏括约肌痉挛。对于慢性酒癖者常有胰液蛋白沉淀,形成蛋白栓子堵塞胰管,致胰液排泄障碍。
忌食刺激性食物应尽量避免刺激性食物,以减少胃酸和胰液的分泌,以防急性发作或病情加重。
禁食急性胰腺炎发作期和慢性胰腺炎急性发作时,均应禁食,因为食糜及胃酸进入十二指肠后,可刺激十二指肠分泌胰腺素,使胰酶分泌增加,不利于胰腺炎的恢复,甚至加重病情。一般应禁食到疼痛停止,体温恢复正常。此后可根据情况逐步进食低脂流食、低脂半流食,逐渐过渡到含一定量蛋白质的饮食,并且随时观察病情变化,调整饮食结构。
胰腺炎生活调理:
积极治疗胆道疾病前面已经说过胆道疾病是引起胰腺炎的主要罪魁祸首,尤其有胆结石的存在,随时都有造成出口阻塞引发胰腺炎的危险。所以奉告胆结石患者一定要积极地尽早治疗,如有泥沙样或绿豆样结石,要尽快手术治疗,预防胰腺炎发生;胆囊炎患者也同样应该抓紧时间治疗,长期的炎性刺激同样容易诱发胰腺炎;对于已经发生了胰腺炎的患者,积极治疗胆道疾病同样重要。
胰腺炎患者的饮食原则:
高萤白、高热量、低脂肪饮食
戒洒要坚决
饮食有节,定时定量不可过饱
忌食辛辣刺激性食物
发作期应做必要的禁食
注意补充维生素
你应该了解的营养素
维生素C维生素C是一种强抗氧化剂,胰腺炎患者应适当补充。
B族维生素B族维生素主要在产生能量的反应中充当辅酶,其中烟酸可以帮助糖类、脂肪、蛋白质的代谢。泛酸在这方面也有相近的功能。
维生素E维生素E作为一种强力抗氧化剂及氧的携带者,可以帮叻组织修复。
脂溶性维生素慢性胰腺炎,一般在病变持续5年以上时,胰腺的萎缩及纤维病变已比较显著,往往会出现胰腺的内、外分泌功能不全的表现。其外分泌功能不全时,由于脂肪酶和蛋白酶的分泌功能丧失,患者会出现脂肪泻、消瘦、营养不良、浮肿,同时还会出现脂溶性维生素缺乏现象,如维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等的缺乏,所以慢性胰腺炎患者应注意补充,以弥补上述维生素的缺乏。
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