求头皮癣的症状与治疗办法
求头皮癣的症状与治疗办法
09-01-17 &
头皮癣的治疗 癣是指发生于头皮的慢性传染性皮肤病，俗称“癞痢头”、“秃疮”。 民间治愈本病的绝招有： 1：处方：苦楝子100克 用法：药洗净，炒枯，去仁。研成细末加香油适量调和，用明矾水洗净头部后，将药膏涂敷患部。日1次 疗效：敷药4次，治愈率达100％ 2：处方：巴豆1粒 用法：巴豆去壳，在粗碗底上加适量菜油研末成稀糊状，剃光头发后，涂药患处，油纸覆盖，纱布固定，1周后去药，涂药后有轻度肿胀，可自行消失。 疗效：用药1次，有效率达100％ 头皮癣 头皮癣是一种由皮屑芽胞菌感染引起的头部皮肤疾病，常伴有头皮发痒的症状。人体表面的皮肤代谢是个自然的过程，大概30天完成一个代谢周期。几乎所有人的头皮上都有皮屑芽胞菌，少量的皮屑芽胞菌是没有害处的。当天气变化，或人体因压力导致荷尔蒙变化时，皮脂腺大量聚集于头部表皮，为皮屑芽胞菌提供了良好的生长环境。皮屑芽胞菌的大量滋长加速了头皮细胞的代谢。由于头皮癣是由皮屑芽胞菌感染引起的，治疗的最佳途径就是控制真菌的生长。平时生活中注意个人的生活卫生。 头皮真菌感染（头癣） 头皮癣是一种由真菌引起的皮肤及毛发感染，真菌是酶菌中的一种，虽然感染了真菌会令皮肤上的溃疡呈现扩大了的环状，但与由寄生虫引起的溃疡是不同的。 真菌可以透过直接接触感染，亦可以通过使用染有细菌的帽子、梳子、头刷、橡皮箍或头发定型剂等传染，亦有些例子是由猫狗等动物传染的，但并不多见。头癣会在感染后一周至四个月内出现。 头皮癣症状： 真菌感染可以有几种不同的症状，大多数是出现白色如头皮屑般的鳞屑。这些鳞屑会因使用去头皮洗发而减少，但不会完全消失。 真菌感染通常伴有痕痒，偶尔头发会存有异味，同时颈后的淋巴结也会出现肿胀。真菌可引起头发脱落，过度搔爪的话可引致少量红肿、痛楚、及会出现脓性分泌物的溃疡。 造成头发感染的真菌亦会令其他部分的皮肤造成感染，并透过小孩的头皮或密切接触而传播，特别是家庭成员。 身体其他部位的溃疡，呈圆型且会红肿，并在圆型中央有小小凸起。如果不加以治疗，真菌仍可传播开去，且达几个月或几年。 治疗： 口服药物 与身体其他部位的皮肤感染不同，头屑一定要得到适当的治疗。治疗方面可采用口服药物，原因是真菌感染会对发根造成不良影响，而发根是药膏所不能到达的地方。 灰黄霉素是治疗头癣的常用药物，使用时应按照医生指示，每日服1至2次，如小孩子吞食片剂感到困难，可用匙背磨碎药片，再混入果汁、蜜糖水、朱古力糖浆或其他食物中服用。服用药物时应多饮牛奶、多吃冰淇淋或其他脂肪类食物，以帮助药物的吸收。 灰黄酶素应持续服用4周，根据一些病例，为了完全控制感染，要持续服用几个月。 减少头皮 很多医生部会处方医用洗发水（如Se1sun，Nizoral）以防止传播，这些洗发水一周应使用两次。 预防： 由於头癣可以通过头发或其他物件传染，所以应严格避免共用上述物件。 如果有家庭成员或亲密朋友患有较严重的头屑，应徵询医生的意见，因为他们可能已被传染或正处於传染期。 如家中的宠物有皮肤病，应立刻前去看兽医。 上学： 患有头癣的儿童在接受治疗后，可返回学校或幼儿中心上课，但应避免与其他小朋友共用梳头用具。 您可以告知学校或幼儿中心有关患儿的情况，以便他们作出安排，避免其他小朋友受到感染。 其他问题： 剪短头发或剃去头屑对头癣并无任何帮助。 在偶然情况下，治疗开始后会短暂出疹。如有此情况，即向医生请教，因这有可能是真菌造成的过敏反应，而非由药物引起。 要持续服药，直到医生指示才可停止，这一点是很重要的。因为即使头癣已经好转，但真菌也可能仍然存在。
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癣多因风湿热生虫，郁于头皮、毛发而发，或由接触染毒而得。头癣的治疗与预防，现代已概括为五个字：脱、洗、擦、服、消。这五个环节必须紧密相连，才能达到根治的目的。 头癣的治疗与预防 1．脱指脱发。每7—10日剪光头发1次，连续2个月。若病变面积小者，可用镊子将病发彻底拔净，并要求周围扩大至正常头发2～3厘米处，每7—10日拔1次，连续3～4次。 2．洗指洗头。用热水、肥皂，或5％一10％明矾水，或用硫黄药皂，每日洗头1次，连续1个月。以后每周洗头2次。 3．擦指擦外用药。用5％～l0％硫黄软膏或雄黄软膏，每天早晚各擦药1次。擦药后最好用油纸盖上包扎，再戴上帽子固定。连续2个月。 4．服指服药。宜用化湿清热杀虫，佐以祛风之药，如三神丸(陈梦雷等《医部全录》) 处方：白蒺藜15克、海桐皮12克、制草乌9克。水煎服。 如病情较严重者可选服抗真菌之西药。 5．消指消毒。患者用过的帽子、枕巾、毛巾、围巾、衣服、梳子等生活用品，用洗、曝晒、煮沸等方式进行消毒，理发工具也必须消毒。
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致病性真菌感染头皮毛发所引起的皮肤病。感染的途径主要是由直接或间接接触患者或患病的动物而传染。比如理发、家庭及集体儿童单位中互戴帽子、互用头巾或梳子等均为传染途径，有些儿童则因接触患癣病的猫、狗而感染。根据感染毛发的真菌菌种不同，将头癣分为三类：黄癣、白癣、黑癣。黄癣：黄癣菌引起，多发生于中国农村，大多为儿童期发病，初起为毛根部发红、小脓疱，脓疱干后形成黄痂，单个黄痂样皮损可互相融合变厚，边缘稍高，中间凹似蝶状，中心部有毛发穿过。黄痂中真菌很多，可使毛囊破坏，形成萎缩性疤痕，毛发不能再长出。黄痂厚处还易继发细菌感染，使局部带有鼠尿臭味，自觉痒感。重型病人皮损可波及半个多头皮。白癣：大多由羊毛状小孢子菌或铁锈色小孢子菌引起。多发生在托幼机构、小学校等儿童集体单位，目前由于城市养猫、狗人数增多，故白癣发病率也有增多倾向。初起为白色鳞屑性限局斑片，稍有痒感，边界清楚，病发根部有一白色套样菌鞘是本病的特点，且距头皮0B5厘米左右有断发。青春期可自愈，这可能与青春期皮脂腺发达，头皮游离脂肪酸对真菌有一定抑制作用有关。愈后不留疤痕。黑癣：紫色毛癣菌和断发毛癣菌引起。儿童、成人都可发病。在三种头癣中黑癣发病率最低。初起时为头皮小点状鳞屑斑片，酷似白癣，常散在分布而易被忽视，病发无明显菌鞘，而且紧靠皮面断发，呈黑色小点，故名黑癣。其病程长，进展慢，可至成年不愈，易于同白癣鉴别。白癣和黑癣均可伴发脓癣，表现为局部化脓、肿胀、隆起于皮肤、破溃，愈后形成疤痕。 临床上头癣要注意与头部脓皮病、银屑病、脂溢性皮炎等鉴别。如将病发用10％氢氧化钾溶液处理后，在显微镜下观察可见真菌菌丝或孢子，黄癣和白癣在滤过紫外线灯下可发生绿色荧光。防治：（1）患者衣帽、枕巾要晒、烫、煮消毒；被污染的理发工具要刷、洗、泡；带菌的毛发、鳞屑、痂皮要焚毁；不要互戴帽子、互用毛巾等。 （2）灰黄霉素，连服四周，同时外用5％硫磺软膏、2％碘酊或其他抗真菌药，4周后查菌阴性，且有正常新生毛发长出，则可停药。因灰黄霉素有一定副作用，如恶心、头疼、光敏性皮疹、偶发白细胞暂时下降、尿蛋白阳性、部分病人肝功异常等，因此要注意用药时间和剂量。（3）酮康唑口服，因对肝脏有一定副作用，需定期查肝功。（4）人工拔发治疗：对于小面积可考虑此疗法，用镊子将病发拔除，之后用2％碘酊。[治疗原则] 1.内服抗真菌药物（首选灰黄毒素）； 2.外用抗真菌制剂； 3.每日洗头2次，共8周； 4.每周剃头1次，共8周； 5.消毒患者的生活用具或接触物品。头癣该怎样预防和治疗? 和其他传染病一样，头癣的防治措施也应该包括三方面，即消灭传染源、切断传播途径和保护易感者。 (1)消灭传染源 即治愈所有头癣患者及有病的家畜，这是最重要的。头癣不仅侵犯头皮，还侵入了毛囊根部，所以治疗起来较其他癣病要复杂。 ①拔发治疗 若头癣范围很小，可采用手工拔发治疗，即用平头镊子在病损区沿头发生长的方向逆根拔出。还应拔除病损区周围3mm内所有正常头发，以免病损扩散。然后将局部清洗干净，涂以2%碘酒，每天1次。如此每周拔发1次，连续3～4次，并经常洗头，每周涂5%硫磺软膏一次。若病损面积较大，可先用X线照射使头发松动而易于拔除。但此法必须具备一定的技术设备，且不适于所有患者，目前已很少使用。 ②灰黄霉素综合治疗 即内服灰黄霉素，配合外用2%碘酒或5%硫磺软膏，每天洗头，每1～2 周剪发一次。此法适于各型头癣，但应注意药物禁忌症及副作用，服药期间注意复查肝功能。灰黄霉素服法按每日每公斤体重10～20mg，连服15～20天，视病情轻重调整剂量大小。对于病损较小的黄癣及白癣，还应尽量结合手工拔发治疗，这样可减少口服药的用量从而避免可能引起的副作用。 (2)切断传播途径 如果发现一个头癣患者，应采取适当的隔离措施。例如患头癣的儿童暂时不应到幼儿园或小学校去，待完全治好后再恢复集体生活。在家中也应避免传染给家里人或其他儿童。同时对患者用过的帽子、头巾、枕巾、衣被等应采用日晒、开水煮烫等办法消毒。污染过的理发工具也要彻底消毒，可以煮沸消毒，也可置于密闭容器内用甲醛气体熏。带菌的毛发、鳞屑及痂皮等应用火烧毁。 (3)保护易感者 对于头癣来说，每一个儿童都是易感者，所以头癣常在幼儿园或小学校里传播。预防头癣不是靠吃药，而是要加强宣传教育，使儿童养成良好的卫生习惯，并经常检查儿童的头部，如果发现可疑情况，应及时到医院诊治。 头癣是指真菌感染皮毛发引起的疾病，包括黄癣、黑癣、白癣和脓癣。 一、黄癣(Tinea favosa) 病因及发病机理 本病由许兰毛癣菌引起的头发、头皮、光滑皮肤、指甲等感染。此病在过去很多，尤其是在农村，经大力防治，目前已十分少见。 临床表现 本病多在儿童期发病，先是毛根部皮肤发红，继之发出一个小脓胞，干后变成黄痂。随着皮疹扩大而黄痂相互融合，变厚，中央凹陷，有毛发穿过，边缘稍高如碟状，强行除黄痂，其下为鲜红湿润糜烂面或溃疡，其痂中有许多真菌，如不及时治疗可有毛囊破坏，最后形成萎缩性疤痕，呈萎缩性秃发。在真菌感染同时，常继发有细菌感染。损害有鼠臭味，自觉剧痒。 治疗 1.拔发治疗 对损害面积在五分硬币大小以内，不超过3块者，可用平头镊子拔发，然后局部涂2%碘酊，每天1次。过去用X线拔发适用于范围较广者，现已少用或不用。 2.灰黄霉素（Griseofulvin) 10-15mg/kg一天，分次口服，连用4-6周，每天洗头一次，局部配合用5%硫磺软膏、2％碘酊、1％酮康唑或益康唑霜，每1-2周理发一次。 3、酮康唑（Ketoconazole) 体重40kg以后者，每天200mg口服：体重20-40kg者，每天100mg口服；低天20kg者，每天50-70连服3周，同时局部外用10%硫磺霜，每晚涂2.5％碘酊，连用1-2周理发一次。 二、白癣 病因及发病机理 本病主要由铁色小孢子菌、犬（羊毛样）小孢子菌、奥杜盎小孢子菌、歪斜形小孢子菌及鸡禽类小孢子菌引起。 临床表现 初起为局限性白色鳞屑性斑片，其上头发变灰暗，如不治疗则逐渐扩大，其周围出现卫星样小鳞屑斑片。病发根部有白色套样菌鞘，病发常于距头皮0.5cm左右处折断。 治疗 参考黄癣 三、黑癣（Tninea nigra) 病因及发病机理 本病由一组毛癣菌属的真菌引起，占头癣患者7％左右。 临床表现 头皮上出现小点状炎症很轻的鳞屑性斑片，间或呈黑色小点，有时亦可表现为带白色套状屑的高位断发。慢性病程。 治疗 灰黄霉素10-20mg/kg一天，连服10-15天。每天洗头，局部用2%的碘酊，连续治疗3-4周。 四、脓癣（Kerion) 病因及发病机理 病损部位的头皮和毛囊常可化脓呈一片或数片红肿状隆起，切开用力挤压，可出现少量浆液或半透明的脓液。局部病发极易拔出愈后形成疤痕，遗留永久性脱发。 治疗 内服抗生素及抗真菌药物，如红霉素、灰黄霉素等。局部可外涂10%金霉素软膏。中药法：内服：黄柏12g 川萆解 15g 川连9g 苦参12g 金银花15g 连翘12g 紫花地丁15g 野菊花18g 蒲公英15g 云苓15g 白术12g 半枝莲10g 外洗: 黄精15g丁香15g半枝莲15g山豆根12g紫草15g
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头皮癣 头皮癣是一种由皮屑芽胞菌(Pityrosporum ovale, 或P. ovale)的真菌引起的皮肤及毛发感染。 病因及症状 头皮癣是一种由皮屑芽胞菌感染引起的头部皮肤疾病，常伴有头皮发痒的症状。人体表面的皮肤代谢是个自然的过程，大概30天完成一个代谢周期。几乎所有人的头皮上都有皮屑芽胞菌，少量的皮屑芽胞菌是没有害处的。当天气变化，或人体因压力导致荷尔蒙变化时，皮脂腺大量聚集于头部表皮，为皮屑芽胞菌提供了良好的生长环境。皮屑芽胞菌的大量滋长加速了头皮细胞的代谢。代谢周期达到10 - 15天时，会产生大量鳞屑。代谢周期达到5天左右时，由于新生头皮细胞还没有成熟，头皮部分会产生溃疡，一般呈圆型且会红肿，并在圆型中央有小凸起。 头皮癣一般只出现在头皮上，严重的可能扩散的耳后、脸颊或者胸部。 预防及治疗 由于头皮癣是由皮屑芽胞菌感染引起的，治疗的最佳途径就是控制真菌的生长。 头皮癣可用含有salicylic acid, 焦油, zinc pyrithione（如Head & Shoulders洗发露）, selenium sulphide的成分的产品治疗。另外，Nizoral被认为是现在对控制皮屑芽胞菌最有效的治疗产品。 虽然良好的卫生习惯如经常清洗头发可以减少头皮屑，但并不能真正的消灭皮屑芽胞菌头皮癣是一种由真菌引起的皮肤及毛发感染，真菌是酶菌中的一种，虽然感染了真菌会令皮肤上的溃疡呈现扩大了的环状，但与由寄生虫引起的溃疡是不同的。 真菌可以透过直接接触感染，亦可以通过使用染有细菌的帽子、梳子、头刷、橡皮箍或头发定型剂等传染，亦有些例子是由猫狗等动物传染的，但并不多见。头癣会在感染后一周至四个月内出现。 病徵： 真菌感染可以有几种不同的病徵，大多数是出现白色如头皮屑般的鳞屑。这些鳞屑会因使用去头皮洗发而减少，但不会完全消失。 治疗： 口服药物 与身体其他部位的皮肤感染不同，头屑一定要得到适当的治疗。治疗方面可采用口服药物，原因是真菌感染会对发根造成不良影响，而发根是药膏所不能到达的地方。 灰黄霉素是治疗头癣的常用药物，使用时应按照医生指示，每日服1至2次，如小孩子吞食片剂感到困难，可用匙背磨碎药片，再混入果汁、蜜糖水、朱古力糖浆或其他食物中服用。服用药物时应多饮牛奶、多吃冰淇淋或其他脂肪类食物，以帮助药物的吸收。 灰黄酶素应持续服用4周，根据一些病例，为了完全控制感染，要持续服用几个月。 真菌感染通常伴有痕痒，偶尔头发会存有异味，同时颈后的淋巴结也会出现肿胀。真菌可引起头发脱落，过度搔爪的话可引致少量红肿、痛楚、及会出现脓性分泌物的溃疡。 造成头发感染的真菌亦会令其他部分的皮肤造成感染，并透过小孩的头皮或密切接触而传播，特别是家庭成员。 身体其他部位的溃疡，呈圆型且会红肿，并在圆型中央有小小凸起。如果不加以治疗，真菌仍可传播开去，且达几个月或几年。 减少头皮 很多医生部会处方医用洗发水（如Se1sun，Nizoral）以防止传播，这些洗发水一周应使用两次。 预防： 由於头癣可以通过头发或其他物件传染，所以应严格避免共用上述物件。 如果有家庭成员或亲密朋友患有较严重的头屑，应徵询医生的意见，因为他们可能已被传染或正处於传染期。 上学： 患有头癣的儿童在接受治疗后，可返回学校或幼儿中心上课，但应避免与其他小朋友共用梳头用具。 您可以告知学校或幼儿中心有关患儿的情况，以便他们作出安排，避免其他小朋友受到感染。 其他问题： 剪短头发或剃去头屑对头癣并无任何帮助。 在偶然情况下，治疗开始后会短暂出疹。如有此情况，即向医生请教，因这有可能是真菌造成的过敏反应，而非由药物引起。 要持续服药，直到医生指示才可停止，这一点是很重要的。因为即使头癣已经好转，但真菌也可能仍然存在。
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