现在八卦改版这个应该会删吧，就是想找个地方发泄一下。　　一次性说完。　　爸爸之前生活不规律，抽烟饮酒过度饮食，但身体一直很健康。去年底的时候，爸爸又一次饮酒过度引发高血压，医院大夫过量使用降压药再加上爸爸身体本身就有些隐患，突发性晕倒。送到医院急诊，心功能指标只有百分之三十几，大夫诊断为心衰，只有五到十年。。。　　后来把片子和检查数据拿到省城大医院看，说数据不对，并且爸爸出院后恢复特别好，散步也能走很远，我都累了他还不累。
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　　当时就猜测那次突然昏倒可能是降压药的副作用，所以恢复一个月，为了验证这个猜测三月份的时候去了省城的大医院复查。检查结果心功能很正常百分之六十几，血液各种指标也非常正常。　　结果后来医生又给做了双源CT（应该是这个），查出动脉粥样硬化，其中一个主动脉堵塞百分之九十之多。强烈建议做心脏支架。　　我妈当时听到消息就懵了，我在外地上学凌晨四点赶回去，妈妈跟我说我爸爸特别抵触这个事情，坚持不做支架。因为本身以为这次可以查出身体没问题的，一下子这个结果家里人都没心理准备。并且爸爸之前亲眼见过一个老奶奶做完六个支架当天死在病床上，特别抵触。　　后来跟妈妈谈了好久，爸爸既然不愿意，也没办法逼着他上手术台，并且按道理讲如果堵塞90％，心功能还正常，这简直不太可能。　　
　　后来自己宽慰自己和妈妈，也许爸爸的身体可以适应，每个人体质不一样，不好说，并且爸爸现在不抽烟不喝酒每日饮食也被妈妈调理的很健康，一直没有心绞痛等冠心病的症状，在这样一个他自认为健康的身体条件下让他接受手术，他不愿意也可以理解。大夫的意思是防患于未然，为了扼杀将来万分之一的可能性，要先做支架。但是国内心脏支架也确实存在过度医疗的问题。　　想着以后保持健康的饮食和作息习惯，心态平和，使血液指标处于正常值，堵塞情况应该不会加重。　　
　　我也不是学医的，只能尽量去图书馆找些资料在网上搜些文献来了解这个领悟，然后给妈妈精神力量。　　妈妈从上次爸爸晕倒之后老的特别快，爸爸一下子瘦了好多，身上的肉都软软的，肚子都没了。　　回校之前我跟妈妈打趣说，把我培养成研究生她很厉害，将来要多多赚钱让他跟老爸吃香喝辣，周游世界。　　还说，等爸爸八十大寿了，我要送面锦旗给她，不给爸爸，就给她。说着说着就哭了，现在一方面劝自己和妈妈心要放宽，尤其是当着妈妈的面，我一直都给她正能量。不过偶尔想到那万分之一还是会心漏跳一下。　　
　　有些事在发生之前，真的以为这辈子都与自己无关。突然降临在自己头上，只剩下无措了。　　想起之前有人给爸爸算命，说他老年之后，有花不完的钱，享不尽的福，真希望爸爸健健康康，能好好享我给他的福，不枉我爸妈这对小城夫妻辛苦那么多年把我培养的这么好。　　
　　首先安慰一下LZ 我父亲是在差不多10年前心急梗塞 属于晚几分钟送医院就再也见不到面的情况 做了3个支架　　但是其实支架有一个问题 就是周围的血管会变脆 也很危险 而且支架过一段时间需要更换 不知道现在技术发展到什么地步 这个情况会不会有改善 所以放不放支架最好多咨询专业人士 想清楚　　还有就是一定要锻炼身体 戒烟戒酒　　祝你爸爸妈妈都健康长寿
　　真的 放宽心 只要人还在 一切都没问题
　　楼主，本人是专业心内科医生，建议楼主父亲放支架，打个比方，如果不放，未来几年可能有10%的可能发生心梗，如果放了，可能有1%的手术意外，相比而言，哪种更安全？医疗没有绝对的安全性，都是按概率来比较风险的，目前虽然有医院存在过度医疗，但在事关性命的问题上医生还是有原则的，堵塞70%即达到安放支架的标准，更不要说90%,这种随时可能诱发心梗，比如劳累、情绪激动，如果合并有高血压，更是增加发病风险，目前国内放支架的安全系数达到95%，已经是很成熟的技术了，不能因为个例而否定全盘；即使不放支架，也必须每天服用预防心梗药物，包括抗血小板药、调脂药、抑制心室重构药，身边随时备好硝酸甘油或速效救心丸，望楼主三思而行。
　　_不要做，试试中医，。。。做了以后再堵，也是取不下来的，。。　　
　　@立志做栋梁
22:21:00　　首先安慰一下LZ我父亲是在差不多10年前心急梗塞属于晚几分钟送医院就再也见不到面的情况做了3个支架　　但是其实支架有一个问题就是周围的血管会变脆也很危险而且支架过一段时间需要更换不知道现在技术发展到什么地步这个情况会不会有改善所以放不放支架最好多咨询专业人士想清楚　　还有就是一定要锻炼身体戒烟戒酒　　祝你爸爸妈妈都健康长寿　　—————————————————　　我爸也是，四十多差点死翘翘，去医院了就叫做支架　　
　　@立志做栋梁 5楼
22:21　　首先安慰一下LZ 我父亲是在差不多10年前心急梗塞 属于晚几分钟送医院就再也见不到面的情况 做了3个支架　　但是其实支架有一个问题 就是周围的血管会变脆 也很危险 而且支架过一段时间需要更换 不知道现在技术发展到什么地步 这个情况会不会有改善 所以放不放支架最好多咨询专业人士 想清楚　　还有就是一定要锻炼身体 戒烟戒酒　　祝你爸爸妈妈都健康长寿　　-----------------------------　　谢谢你的祝福！我爸爸从上次生病住院之后，妈妈一直特别注重饮食调理和日常锻炼，我也约了大医院的专家号，下周去详细咨询下。也祝你的爸爸身体健康。　　
　　@含瑾 7楼
23:26　　楼主，本人是专业心内科医生，建议楼主父亲放支架，打个比方，如果不放，未来几年可能有10%的可能发生心梗，如果放了，可能有1%的手术意外，相比而言，哪种更安全？医疗没有绝对的安全性，都是按概率来比较风险的，目前虽然有医院存在过度医疗，但在事关性命的问题上医生还是有原则的，堵塞70%即达到安放支架的标准，更不要说90%,这种随时可能诱发心梗，比如劳累、情绪激动，如果合并有高血压，更是增加发病风险，目前国内放支架的安全系数达到95%，已经是很成熟的技术了，不能因为个例而否定全盘；即使不放支架，也必……　　-----------------------------　　是的，医生也是这个意思，说是防患于未然。但是爸爸目前特别抗拒，要求出院甚至自己回家，剩下我和妈妈办理手续。所以我还是想慢慢劝他，现在劝的太过我怕他动气对身体不好。既然楼主是心内科的医生，能帮我介绍下手术后的副作用吗？我看有人讲支架也会堵，另外长期用药对胃不好，术后部分人还会有严重的排异反应。　　
　　@白白不爱吃白菜 8楼
23:30　　_不要做，试试中医，。。。做了以后再堵，也是取不下来的，。。　　-----------------------------　　嗯，我爸爸目前也在用中药调理，不过有点刺激胃，被折腾的脸都是蜡黄的，看的我都不忍心。也实在不能接受一个好好的人去接受这样一个肯定会带来副作用的手术。我爸爸现在也是四十几，以后日子那么长，不忍心看他一直为药物所累。　　层主后来你的爸爸有接受支架手术吗？后期一直在用中药调理吗？现在的身体状况呢？　　
　　@哎呀呀怪怪xi 11楼
02:28　　@含瑾 7楼
23:26　　楼主，本人是专业心内科医生，建议楼主父亲放支架，打个比方，如果不放，未来几年可能有10%的可能发生心梗，如果放了，可能有1%的手术意外，相比而言，哪种更安全？医疗没有绝对的安全性，都是按概率来比较风险的，目前虽然有医院存在过度医疗，但在事关性命的问题上医生还是有原则的，堵塞70%即达到安放支架的标准，更不要说90%,这种随时可能诱发心梗，比如劳累、情绪激动，如果合并有高血压，更是增加发病风险，目前国内放支架的安全系数达到95%，已经是很成熟……　　-----------------------------　　身边认识一个50多的，因为这病已经死了……周围普遍都觉得很震惊，感觉50多还很年轻啊。　　
　　又不用开刀、直接从手上插管放支架的、你爸不做是怕花钱吧？不是有医保可以报一部分的吗？这个病很危险的、花钱也要做啊　　
　　年纪大了真的会很固执的，做支架不是大手术，但是后期可能会吃一些抗凝药物。但是90的堵塞确实是做的指证啊，好好劝吧，等心梗的时候再去做还不如现在去做了
　　@我的小笨笨啊 15楼
02:42　　又不用开刀、直接从手上插管放支架的、你爸不做是怕花钱吧？不是有医保可以报一部分的吗？这个病很危险的、花钱也要做啊　　[来自UC浏览器]　　-----------------------------　　嗯，我知道手术是微创的，但是术后副作用我觉得也是要考虑的，我觉得他更多来自于本能的对手术的排斥，家里不太富裕，但是几万的手术费还是拿的出的。现在他的问题就在于他自我感觉自己是很健康的，家人顾虑到他的心情也不能强制执行。　　
　　我父亲心梗急救回来后，按了两个支架，从发病到离世也就半年多的时间，想想他这半年受的折腾就难受。　　
　　得做啊。
23:26　　楼主，本人是专业心内科医生，建议楼主父亲放支架，打个比方，如果不放，未来几年可能有10%的可能发生心梗，如果放了，可能有1%的手术意外，相比而言，哪种更安全？医疗没有绝对的安全性，都是按概率来比较风险的，目前虽然有医院存在过度医疗，但在事关性命的问题上医生还是有原则的，堵塞70%即达到安放支架的标准，更不要说90%,这种随时可能诱发心梗，比如劳累、情绪激动，如果合并有高血压，更是增加发病风险，目前国内放支架的安全系数达到95%，已经是很成熟的技术了，不能因为个例而否定全盘；即使不放支架，也必……　　-----------------------------　　@哎呀呀怪怪xi
02:28:01　　是的，医生也是这个意思，说是防患于未然。但是爸爸目前特别抗拒，要求出院甚至自己回家，剩下我和妈妈办理手续。所以我还是想慢慢劝他，现在劝的太过我怕他动气对身体不好。既然楼主是心内科的医生，能帮我介绍下手术后的副作用吗？我看有人讲支架也会堵，另外长期用药对胃不好，术后部分人还会有严重的排异反应。　　-----------------------------　　支架是一种异物，但目前已经研制出一种药物洗脱支架，只要术后按医嘱服药，再堵率很小，但不能说完全没有，手术风险包括，造影剂造成的急性肾衰，血管穿破，心脏破裂，手术时心梗，感染，皮下血肿，使用抗凝剂引起的内出血等到，但这些危险风险在5%（所有的加起来）以内，对胃不好的药是阿司匹林，可以换其他抗血小板药；上面已经说了，如果实在不愿意放支架，至少要按时服药，可以阻止甚至部分逆转血管堵塞。
　　@哎呀呀怪怪xi 11楼
02:28　　@含瑾 7楼
23:26　　楼主，本人是专业心内科医生，建议楼主父亲放支架，打个比方，如果不放，未来几年可能有10%的可能发生心梗，如果放了，可能有1%的手术意外，相比而言，哪种更安全？医疗没有绝对的安全性，都是按概率来比较风险的，目前虽然有医院存在过度医疗，但在事关性命的问题上医生还是有原则的，堵塞70%即达到安放支架的标准，更不要说90%,这种随时可能诱发心梗，比如劳累、情绪激动，如果合并有高血压，更是增加发病风险，目前国内放支架的安全系数达到95%，已经是很成熟……　　-----------------------------　　@唐筱猪 13楼
02:37　　身边认识一个50多的，因为这病已经死了……周围普遍都觉得很震惊，感觉50多还很年轻啊。　　------------------------------　　如果我告诉你，我见过也治过三十几的心梗的，你要什么反应，不过不用太担心，这样的都是大胖子男，一个还是边防兵（多大的后台这是），一般人不会这个年龄发病。
　　每个人有自己的选择，谁也勉强不了。提醒下lz，如果lz爸爸有突发晕厥或胸痛的症状就马上送医积极治疗吧。可以咨询下之前的医生，一般这样都会有一些抗动脉硬化的口服药建议。
　　@咆哮的小石头 21楼
11:49　　每个人有自己的选择，谁也勉强不了。提醒下lz，如果lz爸爸有突发晕厥或胸痛的症状就马上送医积极治疗吧。可以咨询下之前的医生，一般这样都会有一些抗动脉硬化的口服药建议。　　-----------------------------　　嗯，我这次回校前反复嘱咐他有任何不舒服一定要告诉我们，不要藏着掖着，立马去医院接受手术。他现在也很注意身体的调理，按时吃药定时锻炼，希望越来越好　　
　　@哎呀呀怪怪xi
02:28　　@含瑾
23:26　　楼主，本人是专业心内科医生，建议楼主父亲放支架，打个比方，如果不放，未来几年可能有10%的可能发生心梗，如果放了，可能有1%的手术意外，相比而言，哪种更安全？医疗没有绝对的安全性，都是按概率来比较风险的，目前虽然有医院存在过度医疗，但在事关性命的问题上医生还是有原则的，堵塞70%即达到安放支架的标准，更不要说90%,这种随时可能诱发心梗，比如劳累、情绪激动，如果合并有高血压，更是增加发病风险，目前国内放支架的安全系数达到95%，已经是很成熟……　　-----------------------------　　@唐筱猪
02:37　　身边认识一个50多的，因为这病已经死了……周围普遍都觉得很震惊，感觉50多还很年轻啊。　　------------------------------　　@咆哮的小石头
11:43:29　　如果我告诉你，我见过也治过三十几的心梗的，你要什么反应，不过不用太担心，这样的都是大胖子男，一个还是边防兵（多大的后台这是），一般人不会这个年龄发病。　　-----------------------------　　是，我原公司一个三十五岁的大帅哥死于心梗，哎，真是太可惜了，两个孩子，一个漂亮的老婆，工作也是刚升职　　他个子很高，很胖，我们都以为蛮健壮的，没想到这么早走
　　我妈颈动脉狭窄，堵塞百分之六十，不放支架……最近两年内已经出现几次心绞痛。叫她放支架，就是不放，还每天跑去给我弟带孩子，来来地跑。
　　@走出中世纪 24楼
16:32　　我妈颈动脉狭窄，堵塞百分之六十，不放支架……最近两年内已经出现几次心绞痛。叫她放支架，就是不放，还每天跑去给我弟带孩子，来来地跑。　　-----------------------------　　老人不听劝真是急死人，看他们现在健健康康的也不放心，总怕有一天突然出事了　　
　　楼主的爸爸堵了百分之九十多才用做支架，我爸爸也堵百分之九十多直接就搭桥了，是开膛的大手术啊。这种心血管病没发病的时候都好好的，跟没事人一样，只要突发心梗了，是要命的事情。我爸爸那么大手术都很成功，八天就出院了。支架应该是个小手术，风险相对较小，为了以后不会因为发生任何意外而后悔，楼主还是要多劝劝老人。　　
　　@啦啦我是一个苹果 27楼
18:44　　劝劝家长改变生活习惯，其实支架并不一定非得上，心情好才是王道。相信我　　-----------------------------　　听了这句话很宽慰，谢谢　　
　　@星空物语N 28楼
20:38　　楼主的爸爸堵了百分之九十多才用做支架，我爸爸也堵百分之九十多直接就搭桥了，是开膛的大手术啊。这种心血管病没发病的时候都好好的，跟没事人一样，只要突发心梗了，是要命的事情。我爸爸那么大手术都很成功，八天就出院了。支架应该是个小手术，风险相对较小，为了以后不会因为发生任何意外而后悔，楼主还是要多劝劝老人。　　-----------------------------　　我爸虽然堵了九十但心功能指标是正常的，他自己也从没心绞痛过，也只能慢慢劝，这种病突发性太大了，年纪越大越有风险。还有担心就是术后长期用药副作用太严重　　
　　其实放根支架对你爸真的很有好处，不用开胸的，对你爸来说，也就是手臂或大腿被动脉穿刺时可能会疼一下。多劝劝吧。　　
　　90%还不做？简直是炸弹啊，发病了救都救不回来，你可就没法后悔了。
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冠脉钙化与冠状动脉粥样硬化心脏病
冠心病的基本病变为冠状动脉粥样硬化.冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的一种病理特征.早期研究认为冠状动脉钙化是一种被动的退行性变,但最新观点认为动脉粥样硬化的钙化,如同骨骼形成一样,是一个复杂的(complex)、有机的(organized)、可调控的(regulated)和主动的(active)过程,为动脉粥样硬化的表现形式之一,冠状动脉钙化是多因素调节、动态变化的病理过程.钙化病变受到各种易患因素以及药物等干预措施的影响.随着检测手段的不断提高,特别是冠状动脉造影的应用,更进一步了解冠状动脉钙化,为临床治疗提供一些理论依据.
作者单位：
汝阳县人民医院心血管内科,河南汝阳,471200
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冠状动脉钙化
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：中医科
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问题分析： 临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌病）、猝死型五个类型。其中最常见的是心绞痛型，最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。
心绞痛是一组由于急性暂时性心肌缺血、缺氧所起的症候群：
（1）胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛，一般疼痛持续1-5分钟，偶有长达15分钟，可自行缓解；
（2）疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指；
（3）疼痛在心脏负担加重（例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒）时出现，在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失；
（4） 疼痛发作时，可伴有（也可不伴有）虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。
心肌梗塞是冠心病的危急症候，通常多有心绞痛发作频繁和加重作为基础，也有无心绞痛史而突发心肌梗塞的病例（此种情况最危险，常因没有防备而造成猝死）。 心肌梗塞的表现为：
（1） 突发时胸骨后或心前区剧痛，向左肩、左臂或他处放射，且疼痛持续半小时以上，经休息和含服硝酸甘油不能缓解；
（2） 呼吸短促、头晕、恶心、多汗、脉搏细微；
（3） 皮肤湿冷、灰白、重病病容；
（4）大约十分之一的病人的唯一表现是晕厥或休克。意见建议：请您在具体描述一下病情，以便给您提出更好的意见。及时到医院就诊，向医生反映问题，在医生的指导下治疗，谨遵医嘱。
问请问检查项目是心脏.冠状动脉cta是查
专长：乙肝、传染科综合
&&已帮助用户：215824
您好冠状动脉CT并不能替代冠状动脉造影作为筛查手段当然很好但要准确了解冠状动脉蹭还需要造影检查如果患者近年来没有任何症状而CT检查未见明显钙化各处蹭都很轻微左主干部位的狭窄均匀、稳定就不需要现在作造影；反之如果患者有症状特别是最近症状有发展或者CT检查可见多处明显的钙化或者左主干蹭不均匀、不规则就应该作造影
问冠脉CT描述；右冠状动脉管壁见多发斑块状钙化灶，管腔...
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专长：心血管和血栓栓塞综合征,病态窦房结综合征,冠心病,急性心功能不全,慢性肺源性心脏病,心功能障碍,心肌梗死,心绞痛,阵发性室上性心动过速,充血性心力衰竭
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问题分析：你的检查情况属于冠心病，狭窄程度尚未达到支架指征。意见建议：出现胸闷气短考虑心脏功能不全的原因，跟冠心病是有关系的，严重程度一般，可以吃硝酸甘油口服看看效果。
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