中医院2016年新农合慢性病开始申办、复检了！！！_玉田吧_百度贴吧
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中医院2016年新农合慢性病开始申办、复检了！！！收藏
一、2016年新农合慢性病病种范围：1、慢性心功能衰竭 2、心肌梗死 3、高血压Ⅲ级高危及高危以上 4、脑血管病后遗症 5、慢性中及重度病毒性肝炎 6、肝硬化（肝功能失代偿） 7、尿毒症肾透析 8、糖尿病（合并严重并发症） 9、恶性肿瘤放化疗 10、白血病 11、血友病 12、再生障碍性贫血 13、类风湿性关节炎（伴严重肢体功能障碍）、 14、系统性红斑狼疮 15、精神病（精神分裂症和抑郁症） 16、活动性结核病、 17、强直性脊柱炎 18、器官移植术后 19、慢性肾炎 20、癫痫病二、2016年新农合慢性病大额门诊补偿起付线为300元，补偿比60%，累计封顶线为每人6000元。同一参合农民年度内只扣除一次新农合慢性病大额门诊补偿起付线。三、申请新农合慢性病提交材料（一）初次申请新农合慢性病所需材料：1、三年内县级或县以上医院住院病历复印件（含检查、化验结果）；2、诊断证明一份（县级或县级以上医院）；3、本人身份证复印件一份（正反面）；4、新农合医疗证第一页至三页复印件一份；5、半年内小二寸照片两张。（二）新农合慢性病复检所需材料：1、原新农合慢性病登记卡；2、诊断证明一份（县级或县级以上医院）；3、本人身份证复印件一份（正反面）；4、新农合医疗证第一页至三页复印件一份；5、半年内小二寸照片两张。（三）已取得新农合慢性病门诊补偿资格的患者需增加病种的，需提交新增病种的申请及初次申请慢性病所需资料（1项--5项）。四、注意事项：1、新农合慢性病初审、复检日期从日起截止至日。2、2015年门诊慢性病费用报销（截止日期2016年3月份）完毕后再复检，否则上交慢性病登记卡复检后，2015年门诊慢性病费用将无法报销。3、已取得新农合慢性病资格的患者2016年需复检方有效，复检不合格或未复检，取消新农合门诊慢性病资格。4、日起初次申请新农合慢性病或复检人员购药，需先至挂号处领取门诊病历本，由诊治医生将开具药品种类、用法、数量详细登记在门诊病历本上。5、请于2016年6月份（节假日除外）到新农合管理科领取新农合慢性病登记卡，贴于记载患者购药记录的门诊病历本上，以备报销使用。6、新农合慢性病大额门诊费用补偿结算办理期限最长不得超过3个月一次。（注：如有疑问，可拨打中医院医保科电话咨询6159687，我们将竭诚为您服务）
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医院慢性病管理制度 正文
医院慢性病管理制度
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篇一：慢性病管理工作制度
慢性病管理工作制度
一、 医院设专职人员负责慢性病管理工作。
二、 根据医院普查、门诊检查结果，建立慢病统计学资料，制
定年度工作计划和。
三、 为慢性病患者建立健康档案，实行规范管理，定期随访，
并详细记录。
四、 有进行防治慢性病的宣传场所，如黑板、桌椅、录音机、
电视等必备的宣教设备。
五、 针对不同人群定期举办慢病防治知识讲座；定期发放慢性
病宣传材料。
六、 建立慢性病各项工作登记报告记录，并按要求统计上报。
七、 慢性病管理工作纳入各镇医院科室责任考核奖惩范围。
礼泉县妇幼保健院篇二：慢性病管理制度
慢性病管理制度
慢性非传染性疾病是目前严重危害人民健康的主要疾病，为预防和控制肿瘤、冠心病、脑卒中、高血压和糖尿病等非传染性疾病的发生和流行，为了加强我镇慢性病登记报告管理工作，结合我镇实际情况，制定本制度。
一、管理组织：成立由医院院长、医疗人员和后勤人员组成的慢性病管理小组，负责全镇慢性病管理工作。 组长：高民科
副组长：程青和 剡小锋
组员：吴永岗
二、报告对象
辖区内有常住户口的居民
三、报告单位
辖区内医院和各村卫生室。
四、报告内容：
确诊为糖尿病的病例；
2、高血压病例（单指原发性高血压）；
五、病例个案收集方法
1、医疗机构报告
①本辖村卫生室发现确诊新发糖尿病病例、高血压病
②在辖区外医疗机构已经确诊，但在我辖区医疗机构为初次就诊的慢性病病例。
2、漏报调查
通过医院漏报调查发现的漏报病例应及时填写发病报告卡补报。
3、主动搜索与体检发现
(转载于: 在点 网)
结合我镇三年来农民健康体检，发现病例及可疑病例，应做好报告登记或劝其及时诊治。
六、报告程序及报告要求
1、门诊医生发现糖尿病病例、高血压病例，由接诊医生填写相应的发病报告卡及建立健康档案，并及时上报我院公共卫生服务办公室，公共卫生服务办公室收集报告检查填写质量，于次月10日上报县疾控中心。将不在本辖区的病例从慢性病管理录入表中筛选出来，每月由本村乡医联系患者督促患者治疗。
高血压病例由接诊医生在24小时内登记到高血压发病登记册。
2、医院漏报病例由医院防保人员负责查漏，由接诊医生补填发病报告卡和高血压发病登记册。补卡后及时建立相应的慢性病管理档案，报告卡及时报送县疾控中心。
3、公共卫生服务办公室于每月、季、年月初10天前向
线疾控中心上报本辖区内上述慢性病的发病报告统计表，并将当月电子表发送至县疾控中心备份
七、奖惩办法
1、对认真学习执行慢性病管理制度，正确诊治和报告慢性病，全年成绩优良者除给精神表彰外，年底作为考核评比先进条件。如违反慢性病管理制度可一票否定之。
2、对慢性病报告不认真执行，查出迟报一例罚10元，漏报一例罚30元，屡教不改者酌情扣除年底奖金。
此制度自日起执行，由慢性病管理小组解释。
亭口中心卫生院
日篇三：市人民医院慢性病管理实施方案
**市人民医院慢性病管理实施方案
一、 成立组织，分工协作。确保慢性病管理报告工作顺利有序开展。
慢性病管理报告领导小组
组长 ： （主管副院长）
成员 ： （防保科，医务科及各临床科室科主任）。
职责：负责全院慢性病人的管理，救治，报告，及健康教
育、不良生活方式干预等工作。
二、 严格实行门诊35岁以上病人首诊测量血压制度。门诊各医师对于首诊35岁以上的病人，必须测量血压，并登记于电子病历。门诊部每月及时将《35岁以上门诊患者测量血压统计表》及时填写，上报防保科。门诊部负责每天对门诊病历进行及时检查，35岁以上首诊病人没有血压记录的，要及时补充登记。
三、 建立《**市人民医院肿瘤登记报告管理制度》《**市人民医院脑卒中和心肌梗死登记报告管理制度》（附后），并切实执行。
四、 各科室医师对收治的新发慢性病人，诊断明确后的七日内完成慢性病报告工作。各科主任为本科慢性病报告的责任人，全面负责本科的慢性病报告管理工作，同时固定专人（疫情管理员）负责《**市肿瘤发病登记卡》、《**市脑卒中和心肌梗死发病登记卡》的收集、整理和核查，
在科内登记《**市慢性病报告登记册》，并负责将卡片及时交院防保科，或能过电子文档报告，电子报告时，要确认防保科接收。
五、 奖惩：院领导小组，组织医务科防保科门诊部等相关人员，每月至少一次进行全院慢性病报告管理的自查工作。对于及时、圆满完成的科室和进行奖励。报告例数最多且及时的前三名，每人奖励考核分一分。对于查到的迟、漏报的慢性病人，每例扣考核分0.5分。门诊电子病历，35岁以上病人没有测量血压记录的，每5%（当月门诊35岁以上病人量）扣考核分一分。
本制度自日起实行。
附1：***人民心肌梗死与脑卒中登记报告制度 附2：***人民医院肿瘤登记报告制度
脑卒中和心肌梗死报告制度
一、填报病种：
1、急性心肌梗死（ICD-10编码I21-I22）、心脏性猝死（ICD-10
编码I46.1）、
2、脑卒中（ICD-10编码I60-I64）（指：性脑出血ICD-10
编码I61、脑梗死ICD-10编码163、蛛网膜下腔出血ICD-10编码I60，末定型卒中ICD-10编码I64）等心脑血管病作为报告病种
3、同一病人的同一疾病，反复发作，如果间隔超过4周的，
视为二次发病事件，分别报告，间隔在28天以内的，视为一次发病事件，只报告一次。
二、填报范围：
1、门急诊、住院病人确诊为上述规定的病种，均须报告。
凡居住本市的心脑血管事件，均须填报。
2、确诊为新发病例报告一次即可，以后不必再报，若经过
治疗后，又有复发不必再报，但已在外院确诊而来我院治疗，仍须填写《**市脑卒中和心肌梗死发病登记报告卡》，同时要填写外院首次诊断的日期。
三、填报方法：
1、门急诊、住院病人，确诊的病例，在门急诊明确诊断的
应由门急诊诊治医师负责填写《**市脑卒中和心肌梗死发病登记报告卡》；在住院部明确诊断的应由管床医师负责填写《**市脑卒中和心肌梗死发病登记报告卡》；并在科内《**市居民慢性病报告登记册》内登记。
2、填写《**市脑卒中和心肌梗死发病登记报告卡》，在应该
填写的各项内均须完整、正确、清楚地填写，不能遗漏填写项目
3、影像、化验、心电图等医技科室发现患者也应及时登记，
四、填卡说明：
1、填写病人的姓名地址等，必须正确详细清楚，如有住院
号码也要填写，一律不能用圆珠笔填写。
2、“年龄”应填写实足年龄，不能填写“成”字来代表成人
3、填写工作单位，须注明单位性质及工种类别。
4、“诊断日期”指患者首次被确诊为日期。
5、诊断根据小方格内用“√”号代表。
五、报告时限和方法，新发病例24小时内完成填卡上报（防
保科），科内《**市居民慢性病报告登记册》电子版每月2日前报防保科。
六、其它相关内容比照《**市人民医院肿瘤登记报告管理制
度》执行。
肿瘤登记报告管理制度
一、填报病种：包括按国际疾病分类第十版（ICD-10）规定的全部恶性肿瘤（ICD-10:C00-C97）和中枢神经系统良性肿瘤（D32.0-D33.9）。
二、填报范围：凡**市户籍、并经医疗机构诊治属于所列填报病种的肿瘤病例均需填报（内新发病例）：
1、经病理组织学、细胞学、手术及其他专门检查（CT/MRI、B超/彩超、内窥镜）诊断，或临床诊断（排除其他疾病）确诊的肿瘤病例；
2、原发肿瘤漏报的复发、转移病例；
3、因肿瘤死亡的病例。
登记报告时，复发和转移病例应注明原发部位及首次诊断日期；对同一患者先后出现的原发肿瘤，应分别填报。已在外院确诊为肿瘤（包括已经治疗）而来我院治疗，不论原发或继发，仍须填写《**市肿瘤发病登记卡》，并在诊断一项内要求填写清楚（如××癌手术后或放疗后，××癌术后复发或转移，须注明何时手术或何时放疗），并需填写外院首次诊断的日期及原发部位。
三、填报方法及管理：
1、门诊各科室在发现新诊断的肿瘤病例时，负责诊治的医师应立即填写《**市肿瘤发病登记卡》和《**市慢性病报告登记册》，并在24小时内将《**市肿瘤发病登记卡》填写完整上报医院防保科，在其门诊病历首页注明“新病例已报”或“更正诊断已报”。
2、病房是肿瘤新病例资料的重要来源。科室诊治医师
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县中医院认真组织开展2010年新农合慢性病初审和体检工作
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县中医院认真组织开展2010年新农合慢性病初审和体检工作
&&& 根据县新农合管委会办公室下发《关于2010年新型农村合作医疗慢性病体检、诊断与发证工作的通知》，县中医院从3月20日起开展2010年度新型农村合作医疗慢性病体检、诊断与发证工作。
&&& 为做好参合农民慢性病初审体检工作，县中医院成立了慢性病体检工作领导小组，明确专人负责，制定体检流程，确保2010年度慢性病体检工作有序、稳步开展。
&&& 2010年度涉及新型农村合作医疗补偿的慢性病病种为：高血压Ⅱ、Ⅲ期以上、心脏病并发心功能不全Ⅱ期以上、冠心病（心肌梗塞）、脑出血及脑梗塞恢复期、慢性阻塞肺气肿及肺心病、慢性溃疡性结肠炎、慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿期、慢性肾炎、饮食控制无效的糖尿病、甲状腺功能亢进（减退）、癫痫、肝豆状核变性、帕金森氏病、风湿（类风湿）性关节炎、重症肌无力、系统性红斑狼疮。
&&& 凡患有（或疑似）上述相关慢性病的参合患者凭合作医疗就诊证、身份证或户口本、两张1寸照片、部分病种检查检验报告单或病历于4月20日前均可到县中医院办理慢性病申报登记、体检及认定工作。认定后，上述慢性病患者在县内新农合统筹门诊看病可按一定比例报销费用。
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| 技术支持：慢性病怎样报销
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慢性病怎样报销
慢性病报销须知一、慢性病报销所需材料A、申请门诊慢性病补助需携以下材料：1、住院病例的复印件（住院首页等）；2、病历及抢救病历的复印件及诊断证明书、门诊病复印件；（病历及证明书需要主治医师签名及医院医务或医保部门专用章盖印确认后才能复印，很多人往往忘记这点）3、相关的检查及化验单的复印件；4.居民医保证/卡5、本人近期两张免冠照片及身份证复印件一张。 注：①申请《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病鉴定表》一式两份填写并加盖单位公章。 ②以上医院看病资料为二级以上医院近两年的材料。B、被审批后注意事项：1、慢性病补助有效期为两年即被审批当年和次年，到期后需及时续报。2、日常患者应到市医保定点医院、定点药店就诊或购药，患者保留当年相关发票处方检查化验等相关资料，年底交由中心专管员统一到市医保办理相关手续。C、慢性病病种范围：1、冠状动脉粥样硬化性心脏病（不含隐匿型）2、慢性肺源性心脏病3、原发性高血压（Ⅱ期以上高血压，限50周岁以上人群）4、脑血管病恢复期 5、肝硬化失代偿期6、糖尿病合并慢性并发症 7、慢性肾小球肾炎及肾病综合症8、恶性肿瘤晚期9、精神疾病10、红斑狼疮D、补助标准： 慢性病补助金额=（当年门诊有效发票总额—850元起伏线）×70% 注：慢性病补助金额不得超过本人被审批病种的最高下限额 冠心病2000 ；糖尿病合并慢性并发症2000 ；肺心病3000 ；脑血管病恢复期2500； 慢性肾小球炎及肾病综合症2000高血压期2100 ； 高血压期2500； 肝硬化失代偿期3000 ； 恶性肿瘤晚期4000； 精神疾病2500 红斑狼疮2500 ； 帕金森综合2500二、住院报销所需材料 1、 病案首页（复印件）加盖医院公章。 2、 长期医嘱、临时医嘱（复印件）。 3、 费用分解单。 4、 住院费收据。 5、 医院级别证明。 6、 住院次数。 7、 单位介绍信（有些地方单位统一报销需要）。 8、 诊断证明。 9、 在本地住院的需提供医院医保办的证明（证明在医院自费的情况）及本人的情况说明。 10、医保专用病历。 *递交材料之日起四个月后查询。需要注意的是，每个城市的慢性病报销相关规定可能有一点差异的，所以，建议大家，如果想了解当地的“慢性病怎么报销”，可以向社保经办部门咨询，也可以登陆当地的人力资源和社会保障局网站，查看慢性病报销政策或者慢性病报销业务指南。名医汇，患者点评医生疗效、医德，引导病患家庭找到当地顶级医师就诊。截止11月已助116万慢性病患者找到合适自己医师就诊。
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