本站已经通过实名认证，所有内容由华山大夫本人发表
长时间咳嗽，潮气肺功能显示异常，存在轻度阻塞性通气功能...
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找华山大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：长时间咳嗽门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：潮气肺功能显示异常，存在轻度阻塞性通气功能障碍；血常规+CT显示支气管炎。宝宝总是夜间咳嗽，活动量大了也咳，白天咳的少，有时还喘，从去年6月份断断续续到现在，住过院，也看过门诊，吃过不少药了
问题：请问我家宝宝这是哮喘吗？服药后症状稍微好点，前两天晚上还有咳嗽，昨晚好像没听到，今早起床干咳两声，感觉比之前要好，我是上周日去看的病，您说一周去复诊，正好是今天，我想过几天看看再去复诊，再看看可咳了，行吗？另外开的四种药：孟鲁司特钠，地氯雷他定干混悬剂，硫酸沙丁胺醇口腔崩解片（这种药今天已吃完了），藿胆片。再请问，药从今天起可吃了？有一种药已吃完了。感谢您百忙中给宝宝看病。
状态：就诊后
问题：请问我家宝宝这是哮喘吗？服药后症状稍微好点，前两天晚上还有咳嗽，昨晚好像没听到，今早起床干咳两声，感觉比之前要好，我是上周日去看的病，您说一周去复诊，正好是今天，我想过几天看看再去复诊，再看看可咳了，行吗？另外开的四种药：孟鲁司特钠，地氯雷他定干混悬剂，硫酸沙丁胺醇口腔崩解片（这种药今天已吃完了），藿胆片。再请问，药从今天起可吃了？有一种药已吃完了。感谢您百忙中给宝宝看病。
请及早阅读，有什么不清楚的可以随时给我留言&&
《小儿慢性咳嗽》
无症状巩固2、3天即可，但是霍胆片和氯雷他定可以用至2周
状态：就诊后
谢谢您，我们今天给您看过了&
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：咳嗽&&
希望得到的帮助：究竟是支气管炎还是慢性咽喉炎？服用了很多咽喉炎的药物，确实有减轻，但仍然还咳嗽，...
病情描述：咳嗽一个月了，之前有感冒，鼻塞，感冒前期有感觉剧烈咽痛，后来发展为咽部异物感，然后再发展为间歇性咳嗽，感冒治愈后一直咳嗽至今整整一个月，做过喉镜，检查写喉壁滤泡，充血红肿，诊断咽喉...
疾病名称：咳嗽&&
希望得到的帮助：吃了很多药现在咳嗽肚子都咳痛了。
请医生给我一些诊疗建议，谢谢！
病情描述：咳嗽晚上咳嗽厉害，是干咳，没有什么痰，中间吃点药，要好一点，现在喝了点酒又犯了。
疾病名称：咳嗽，无痰&&
希望得到的帮助：请 医生给我个针对性的治疗，解除我的痛苦
病情描述：咳嗽无痰两月，白天还好尤其晚上，刚想睡着嗓子就痒痒，整夜的咳嗽，干扰了我正常休息。有抽烟喝酒史。在医院做了肺部胸透。结论是未见明显实质性病变，一切正常。怀疑是过敏性咳嗽，吃了酮替芬...
疾病名称：咳嗽&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：咳嗽有痰，吃药断断续续有一个多月没明显效果。早上起床的时候会咳嗽一会，白天玩的时候偶尔会咳嗽。精神状况都很好，饭量什么的和平时也一样。
疾病名称：咳嗽&&
希望得到的帮助：咳嗽痰带血是肺结核吗
病情描述：咳嗽了半个月，有发烧39度，每天有频繁咳嗽，低热，喉咙疼，声音嘶哑，呕吐脓痰，黄痰，咳出痰带血，鼻子就出来鼻痰带血，C T检查出来没有异常，我是肺结核吗
疾病名称：咳嗽&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：咳嗽有痰～喉咙处有异物～无疼痛感～咳嗽时连续咳嗽～病情已有半月～怕冷～遇冷遇风咳嗽加重。
有慢性支气管炎病史～最近几年无复发
疾病名称：咳嗽，干咳，晚上咳嗽的厉害。&&
希望得到的帮助：咳嗽的原因，或者用什么药物
病情描述：咳嗽，干咳，没有痰。咳嗽的时候感觉胸部是空响，晚上半夜咳嗽的厉害
疾病名称：咳嗽&&
希望得到的帮助：请问医生可以自己买什么药吃
病情描述：咳嗽已经有一个月了，不是很严重，断断续续的，一直喝枇杷膏止咳，没什么效果。这两天突然咳嗽厉害了，嗓子痒，扁桃体没有发炎
疾病名称：咳嗽&&
希望得到的帮助：为什么吃了一个月还没见效？
病情描述：咳嗽，有痰。只要躺下睡觉就咳，白天咳的少。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
华山大夫的信息
各种儿科疾病,特别是支气管哮喘及各种喘息性疾病、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、免疫力低下等各种呼吸道疾病以...
华山，男，硕士，主任医师、教授，毕业于安徽医科大学，擅长各种儿科疾病，特别是支气管哮喘及各种喘息性疾...
华山大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
小儿呼吸科可通话专家
小儿呼吸科
副主任医师
小儿呼吸科
重庆儿童医院
山东省立医院
小儿呼吸科
副主任医师
山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)
西安儿童医院
副主任医师
南京市儿童医院
咳嗽知识介绍
咳嗽注意事项
肝胆胰内科好评科室
肝胆胰内科分类问答 上传我的文档
 下载
 收藏
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
正在努力加载中...
（论文）支气管肺发育不良早产儿潮气呼吸肺功能的检测
下载积分：3000
内容提示：（论文）支气管肺发育不良早产儿潮气呼吸肺功能的检测
文档格式：PDF|
浏览次数：1|
上传日期： 17:45:05|
文档星级：
该用户还上传了这些文档
（论文）支气管肺发育不良早产儿潮气呼吸肺功能的检测
官方公共微信张义& 靳蓉& 苏守硕& 王菲& 刘燕& 严化琼& 朱珠& 黄月
　　【摘& 要】& 目的& 探讨婴幼儿潮气呼吸肺功能检测在慢性咳嗽患儿诊治中的应用价值。方法& 本次研究的患儿为我院呼吸科喘息性疾病专科门诊收治的患儿100例，分别长期反复慢性咳嗽患儿50例，典型哮喘患儿50例。所有患儿均采用肺功能仪测定其潮气呼吸肺功能，雾化前后主要观察指标有潮气量、呼吸频率、吸气时间、呼气时间、吸呼比、达峰时间比、达峰容积比、潮气呼吸呼气峰流速。结果& 慢性咳嗽组患儿的结果与典型哮喘组患儿的肺功能改变情况基本一致。雾化后潮气量明显增大（P&0.05），呼吸频率明显减慢（P&0.05），吸气时间、呼气时间、吸呼比、达峰时间比、达峰容积比均升高（P&0.05），潮气呼吸呼气峰流速明显减慢（P&0.05）。结论& 慢性咳嗽的患儿在经过一段时间的治疗后仍然没有明显改善，应及时检测肺功能鉴别典型哮喘和非哮喘，为临床诊断和治疗提供有利依据。
　　【关键字】& 婴幼儿潮气呼吸；& 肺功能检测；& 慢性咳嗽；& 临床应用
　　婴幼儿时期呼吸系统疾病最为常见的症状为慢性咳嗽，其致病的原因有很多，且表现也各有不同【1】。长时间的慢性咳嗽会影响患儿的身心健康，还会增加误诊和误治的情况发生，同时也增加了患儿家庭的经济负担，所以对于小儿慢性咳嗽的治疗十分重要。小儿慢性咳嗽极容易引发咳嗽变异性哮喘，其肺部功能改变与哮喘的肺功能改变基本一致【2】。传统的肺功能检测需要患者呼气配合，婴幼儿无法配合传统肺功能检测，随着潮气呼吸检测技术的发展，在患儿睡眠状态下就可平静的接受通气检测【3】。本次研究探讨婴幼儿潮气呼吸肺功能检测在慢性咳嗽患儿诊治中的应用，现进行报道。
　　资料和方法
　　1．临床资料
　　本次研究的患儿为我院呼吸科喘息性疾病专科门诊收治的患儿100例，分别长期反复慢性咳嗽患儿50例，典型哮喘患儿50例。长期反复慢性咳嗽患儿中男性28例，女性22例，患者年龄在3-36个月之间，咳嗽时间大于8周，经X线胸片检查无炎症改变或胸部CT检测未见发育畸形、气道异物，经消化科会诊排除胃食道返流等疾病，且使用抗生素后效果不明显；典型哮喘患儿中男性27例，女性23例，患者年龄在6-36个月之间，以上均符合2014版哮喘防治的全球创议（GINA）支气管哮喘诊断标准。慢性咳嗽患儿为观察组，典型哮喘患儿为对照组，两组患儿在年龄、性别、患病时间等基本情况无统计学差异P&0.05具有数据可比性。
　　2．检测方法
　　所有患儿均采用肺功能仪测定其潮气呼吸肺功能【4】，给予患儿水合氯醛口服进行镇静催眠，或让患儿保持在自然睡眠状态下，患儿采取仰卧位进行检测，肩部要抬高，将患儿呼吸道内和口鼻的分泌物清洗干净，根据患儿面部大小选择合适的面罩，确认面罩没有漏气，待患儿呼吸平稳后检测20次潮气呼吸为1组，共检测5组，仪器自动取平均值作为基础肺功能结果，用0.5%沙丁胺醇雾化吸入，给药15-20min后再次进行潮气呼吸肺功能检测。
　　3．观察指标
　　雾化前后主要观察指标有潮气量、呼吸频率、吸气时间、呼气时间、吸呼比、达峰时间比、达峰容积比、潮气呼吸呼气峰流速。
　　4．统计学分析
　　本次研究采用统计学分析软件SPSS23.0进行统计学分析，计量资料如：潮气量、呼吸频率、吸气时间、呼气时间、吸呼比、达峰时间比、达峰容积比、潮气呼吸呼气峰流速均用标准差表示，采用t检验，当P&0.05统计学差异显著。
　　结& 果
　　在潮气呼吸肺功能检测中，慢性咳嗽组患儿有8例在雾化前后的肺功能指标无明显变化，其余42例患儿的肺功能在雾化前后均有不同程度的改变，慢性咳嗽组患儿的结果与典型哮喘组患儿的肺功能改变情况基本一致。雾化后潮气量明显增大（P&0.05），呼吸频率明显减慢（P&0.05），吸气时间、呼气时间、吸呼比、达峰时间比、达峰容积比均升高（P&0.05），潮气呼吸呼气峰流速明显减慢（P&0.05），详细数据见表一。
　　讨& 论
　　婴幼儿发生慢性咳嗽的原因有很多，主要为各种鼻、咽、喉疾病引起咳嗽；胃食道返流性咳嗽；咳嗽变异性哮喘；嗜酸粒细胞性支气管炎引起咳嗽；变应性咳嗽；支气管异物；感染后咳嗽等。大多数患儿的临床表现为长期慢性咳嗽，病程长，迁延不愈，且经X线胸片检查无炎症改变或胸部CT检测未见发育畸形、气道异物，且经消化科会诊排除胃食道返流等疾病，经抗生素治疗后仍无明显改善，症状经常改变导致患儿发生漏诊和误诊的情况【5】
　　本次研究的患儿为我院呼吸科喘息性疾病专科门诊收治的患儿100例，分别长期反复慢性咳嗽患儿50例，典型哮喘患儿50例。所有患儿均采用肺功能仪测定其潮气呼吸肺功能，雾化前后主要观察指标有潮气量、呼吸频率、吸气时间、呼气时间、吸呼比、达峰时间比、达峰容积比、潮气呼吸呼气峰流速。结果显示，慢性咳嗽组患儿的结果与典型哮喘组患儿的肺功能改变情况基本一致。雾化后潮气量明显增大（P&0.05），呼吸频率明显减慢（P&0.05），吸气时间、呼气时间、吸呼比、达峰时间比、达峰容积比均升高（P&0.05），潮气呼吸呼气峰流速明显减慢（P&0.05）。慢性咳嗽的患儿中有相当一部分存在气道高反应性及可逆的气道阻塞性改变，这与典型的哮喘病理改变基本相同，可结合患儿的家族史、过敏史及临床表现，就可诊断为咳嗽变异性哮喘，与典型哮喘的治疗原则基本相同。临床上普遍认为肺功能检测能客观反应咳嗽变异性哮喘患儿的气道炎症改变和病情程度，为临床治疗和预后判断提供可靠的依据，及早诊断和评估对于病情的控制具有重要的意义【6】所述，慢性咳嗽的患儿在经过一段时间的治疗后仍然没有明显改善，应及时检测肺功能鉴别咳嗽变异性哮喘和非哮喘，为临床诊断和治疗提供有利依据。而传统的肺功能检测需要患者呼气配合，婴幼儿无法配合传统肺功能检测，随着潮气呼吸检测技术的发展，在患儿睡眠状态下就可平静的接受通气检测【3】。
　　潮气呼吸肺功能检测相对于常规通气肺功能检测来说，由于操作简便，结果可靠，只需患儿保持在自然睡眠状态下，不必做特殊的呼吸动作或屏气呼吸，配合程度要求低，尤其适应于婴幼儿。潮气呼吸肺功能检测有助于了解慢性咳嗽患儿有无气道高反应，是了解患儿有无可逆性气道阻塞性病变的客观指标，慢性咳嗽患儿病情变化时潮气呼吸可以较为敏感地反映病情，可依据其肺功能的改变调整用药，以取得治疗效果，为疾病的控制提供临床依据，且拓宽了肺功能检查的应用范围。能够获得更客观的数据来指导临床用药和评估发病的严重程度。因此，通过婴幼儿潮气呼吸肺功能检测值得推广。
　　参考文献
　　[1]&张世梅，王海东，肺功能检测在婴幼儿慢性咳嗽诊治中的应用价值探讨[J],中国实用医药，）：67-68.
　　[2]&陶洪，舒兰，肺功能检测在咳嗽变异性哮喘患儿诊治中的临床意义[J],湖南中医杂志，）：138-139.
　　[3]&李金英，安淑华，赵清娟，常规肺通气功能检测在儿童哮喘评估中的应用[J],）：977-978.
　　[4]&吴萍，肺功能检查在小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘中的临床应用价值[J],）：.
　　[5]&曹明岭，小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系研究[J],河北医学，）：919-920.
　　[6]&周焕荣，徐强，陈华，等，慢性咳嗽患儿血清变态反应指标及肺功能特点[J],中华全科医学，）：763-764.
您可能感兴趣的其他文章
&&站长推荐
&&期刊推荐
&&原创来稿文章
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的邮件地址:
写信给编辑
您的邮件地址:您的位置： &
肺炎患儿潮气呼吸肺功能检测及其临床意义
优质期刊推荐请问我在医院检查是肺功能中度减退是什么意思.是肺功能...
请问我在医院检查是肺功能中度减退是什么意...
请问我在医院检查是肺功能中度减退是什么意思.是肺功能中度损伤
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：风湿免疫疾病、代谢病、心血管疾病
&&已帮助用户：325
问题分析： 肺功能的检查项目一般包含肺容量，肺通气，呼吸力学以及他们的具体分类，不知道您的测量值是哪些项目低，一般来说，肺功能减退多指肺容量减小，气道阻力增加，弥散功能下降，不同类型提示意义有差别，多是由于长期吸烟，或其它慢性肺病，如支气管炎，哮喘等引起的意见建议：1.积极治疗原发病
2.戒除不良习惯
问肺通气功能中度减退，是肺功能中度损伤吗
职称：医生会员
专长：中风，骨折术后等
&&已帮助用户：113768
病情分析： 您好，根据您所说的肺通气功能的中度减退，是提示肺部存在一定的病变异常或是肺功能有下降，但这个是不能说明肺功能中度损伤，两者不能统一来对比。建议要根据具体的病情在医生的会诊指导进行针对性的治疗处理。
问请问我在医院检查是肺功能中度减退是什么意思
职称：医生会员
专长：阻塞性肺部疾病，哮喘，急慢性咳嗽
&&已帮助用户：1981
病情分析： 肺功能中包含很多项目，你所说的是不是肺活量什么的？意见建议：肺功能中包含很多项，可以看出有没有COPD、哮喘、CVA等等。建议把肺功能意见补上。
问肺通气功能轻度减退，肺弥散功能中度减退
职称：副主任医师
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：247965
问题分析：你好！从以上检查结果提示可能有慢性支气管炎有轻度的气道堵塞现象，可能与慢性炎症有关　意见建议：假如是有慢性支气管炎的话急性期需要抗炎治疗，禁止吸烟，平时加强锻炼，增强体质，或使用增强免疫力的药物治疗调理　，注意防寒保暖，
问请问我在医院检查是肺功能中度减退是什么意思
职称：医生会员
专长：阻塞性肺部疾病，哮喘，急慢性咳嗽
&&已帮助用户：1981
病情分析： 肺功能中包含很多项目，你所说的是不是肺活量什么的？意见建议：肺功能中包含很多项，可以看出有没有COPD、哮喘、CVA等等。建议把肺功能意见补上。
问肺功能检查里小气道功能重度减退什么意思
职称：医师
专长：心血管内科、消化内科、呼吸内科
&&已帮助用户：272877
你好，这种情况说明小气管存在有痉挛的现象，管腔狭窄就会出现这些现象 ，这是比较严重的问题，需要及时治疗的。
问您好我是尘肺壹期去做劳动能力鉴定时在医院检查肺功能...
职称：医生会员
专长：中风，骨折术后等
&&已帮助用户：113768
病情分析： 您好，根据您所说的这个情况，其检查的结果显示为肺通气功能中度减退，一般是由于肺部的存在有损伤所以会导致这种功能的减退，但并不是提示说明肺功能中度损伤的，建议要在医生的会诊指导下进行针对性的治疗处理。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
随着亚健康人群的增加，各种莫名的病症都找上了门，严重时
“日出而作，日落而息”，随着社会的进展，这种良性的作息
现代社会发展节奏快,生存压力大,人的心理压力也很大,但很多
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
评价成功！