双侧输卵管通畅,宫腔下缘局部充盈缺损名词解释,粘连是什么意思

 上传我的文档
 下载
 收藏
该文档贡献者很忙,什么也没留下。
 下载此文档
正在努力加载中...
子宫输卵管造影诊断宫腔粘连在不孕症中的应用
下载积分:480
内容提示:子宫输卵管造影诊断宫腔粘连在不孕症中的应用
文档格式:PDF|
浏览次数:10|
上传日期: 00:45:06|
文档星级:
该用户还上传了这些文档
子宫输卵管造影诊断宫腔粘连在不孕症中的应用
官方公共微信热门推荐:
声明:本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写,除搜狐官方账号外,观点仅代表作者本人,不代表搜狐立场。
  子宫粘连分为子宫颈管粘连和子宫腔粘连。其中,宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连,以致宫腔变窄或消失。宫腔粘连主要是指因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜,导致宫腔粘连而闭经。对于患者来说宫腔粘连是一次又一次的宫腔镜手术,有时即使宫腔粘连解除了,子宫内膜也布满瘢痕不能恢复到原来的状态,这也成为不孕症、试管婴儿反复种植失败、反复自然流产发生的一个重要因素。
  宫腔粘连发生的原因:子宫内膜机械性或感染性损伤后会导致宫腔粘连的发生。据报道,流产后宫腔粘连大多数与怀孕有关的刮宫术有关,常见于人工流产术或自然流产清宫术后以及产后出血清宫术。由于怀孕子宫变得很软,刮宫时不易控制深度,或过度搔刮宫腔,吸宫时负压过大,时间过长,手术器械反复进出宫口,损伤了宫颈内口或子宫内膜,造成术后宫颈内口粘连或宫腔粘连。另外,子宫肌瘤挖除术、子宫内膜结核感染、诊断性刮宫术、或各种宫腔操作术后继发感染也可导致宫腔粘连发生。
  宫腔粘连的临床表现:空军总医院生殖医学中心专家介绍说,女性宫腔粘连根据粘连部位、粘连程度不同,临床表现也不完全相同。如果人工流产或刮宫术后月经量明显变少,甚至月经不来,或伴随周期性下腹痛就要要高度警惕是否出现宫腔粘连了。有的患者朋友刮宫术后尽管月经量没有明显减少,但如果出现不孕或再次自然流产,也需要警惕,建议及时来院就诊。
  宫腔粘连的诊断方法如下:
  1、激素试验:刮宫术后不来月经的患者,如果给予黄体酮、雌激素+黄体酮实验,也没有撤药性出血,考虑宫腔粘连可能。如同时伴有周期性腹痛或B超提示宫腔内液性暗区,考虑有宫颈内口粘连可能。
  2、超声:阴道B超检查由于无创优势,已经越来越多用于宫腔粘连的诊断。如果阴道B超提示子宫内膜薄、内膜线中断、宫腔内有不规则液性暗区,需进一步检查排除宫腔粘连可能。三维阴道超声是近年来快速发展起来的超声诊断技术,可以显示宫腔的立体形态,因此对于轻度宫腔粘连,比常规二维阴道B超更加敏感。三维B超成像更直观、形象而且无创伤,有成为宫腔粘连诊断首选的趋势。
  3、子宫输卵管造影:HSG是诊断宫腔粘连较为常用的检查。如果HSG片显示宫腔的充盈缺损,提示有宫腔粘连可能。然而由于HSG有创伤性、假阳性率高、不能判断粘连的类型,因此存在一定局限性。
  4、宫腔镜:宫腔镜检查仍然是诊断宫腔粘连的金标准。宫腔镜直视下可以确定宫腔粘连的范围和类型,便于手术给予相应的治疗。根据宫腔的闭塞程度,特别是两侧输卵管开口与宫底粘连情况分度,可分为三度:
  (1)轻度:少于1/4宫腔,有致密粘连,宫底和输卵管开口仅少许粘连或未波及;(2)中度:不超过3/4宫腔有粘连,但宫壁未黏着,宫底即双侧输卵管开口部分闭锁;(3)重度:3/4以上宫腔的厚实粘连,宫壁粘着,输卵管开口及宫底粘连。
  宫腔粘连的传统治疗方法主要有以下几种:
  一般治疗:先解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
  中药腹腔灌注疗法:针对宫腔粘连的发病特点,采用高新技术,运用祖国传统医学辩证施治,配合独特的中药方剂,促进炎症的吸收和消退。
  宫腔镜疗法:宫腔镜在临床中的应用,一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除。
  随着医学的发展,未来医学可以依靠新技术对宫腔粘连进行精确的检查与诊断,同时也可以利用新技术进行分离粘连、恢复宫腔的正常结构。
  本文出自空军总医院生殖医学中心(),在线咨询电话010-,咨询QQ:。
欢迎举报抄袭、转载、暴力色情及含有欺诈和虚假信息的不良文章。
请先登录再操作
请先登录再操作
微信扫一扫分享至朋友圈
空军总医院生殖医学中心专家,多次参加国内外妇产科及辅助生殖...
特别策划1508/条精选
国家二级心理咨询师,原301医院总护士长,毕业于北京大学医学院护理系…
以亲子阅读为切入点,致力于家庭关系的建造…
精选家庭教育资讯和原创育儿教育文章…
一个全职妈妈6年来育儿经验,自我疗愈的心灵成长体悟…
为妈妈们提供母婴知识、母婴时尚信息、育儿经验等…
暖姐姐为您提供育儿知识…论文:50例宫腔粘连X线诊断及鉴别诊断-中大网校论文网百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常,
请输入验证码
验证码输入错误,请重新输入百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常,
请输入验证码
验证码输入错误,请重新输入

我要回帖

更多关于 肝内胆管局部充盈缺损 的文章

 

随机推荐