手术可以治疗男男性急性附睾炎的治疗吗

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附睾炎久拖不治危害大 防复发疗程要充分
对于很多患者来说,常常对炎症类的问题不以为意,但是最为男性比较常见的来说,并不是这么一回事。那么,附睾炎久拖不治对男性有哪些方面的影响呢?泌尿外科主任刘存东教授在接受家庭医生在线编辑的采访的时候指出,对于男性附睾炎来说,如果是一直拖着不治疗,形成附睾,对男性生育是会造成一定影响的。所以男性附睾炎治疗要趁早,治疗做足疗程才是防止发的关键。南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任刘存东教授附睾炎治疗要趁早 久拖不治危害大也要当心 及时抢救可救活睾丸功能出现的时候,很多男性都习惯在网上查资料或者自行买药服用,但是,这种像应对一样的方法对男性会有哪些方面的危害呢?刘存东教授指出,男性附睾炎早发早治非常关键,一旦赶紧就医,这是最重要的,因为你越早治疗越主动,它效果越好。从病理学上来解释,附睾炎炎症一般有几个时期:期、渗出期、坏死期、吸收期。病原体越早得到遏制就越好,一旦处理晚了,坏死的组织越多、细菌累积量越大他就会形成脓肿,脓肿坏死的组织越多,组织破坏就越多。出现阴囊疼痛还要当心一个更危险的因素――睾丸扭转,虽然睾丸炎对男性的影响很大,但是与睾丸扭转相比,简直是小巫见大巫,;刘存东教授指出,一旦出现睾丸扭转,就会出现血液循环受阻,一旦血液供应被阻断,睾丸和附睾就坏死,这样的直接后果就是要切掉睾丸了。刘存东教授还指出,在一些小诊所,有很多医生会把急性附睾炎和睾丸扭转误诊,最后不仅耽误了治疗时间,甚至是最后要把睾丸切掉。所以,出现阴囊疼痛应该马上到正规医院去检查,如果确认是睾丸扭转的话,几个小时之内的扭转都是可以救活睾丸功能的的。治疗附睾炎首选药物 外敷可助消肿附睾炎发展迅速应及时手术治疗附睾炎属于炎症类症状,刘存东教授指出,对付这种炎症,首先是药物治疗,常用到的是强力抗生素,这样一来就能迅速杀灭病原菌。一般急性附睾炎是革兰氏阴性菌感染引起的,现在很多抗生素对革兰氏阳性菌是有效的,头孢类应该是最多的了,当然也可以用喹诺酮类,比如左氧氟沙星、莫西沙星,现在很多广谱抗生素的抗菌谱都是比较宽的。另外,医生可能也会采取促进血液循环的药物和改善微循环的药物。采用促进血液循环的药物能增加免疫力同时也可以从局部带走较多的炎性因子,从而达到良好的抗炎功效。刘存东教授指出,外敷也可起一定作用,例如炎症初期水肿、肿胀很厉害,这个时候用冷敷减少疼痛感,后期加快血液循环的话用热敷,还可以用硫酸镁来进行消肿。当出现紧急情况时需要手术治疗,刘存东教授提醒家庭医生在线的广大网友,有些病人附睾发炎发生的很快,可能需实施手术治疗。这是因为附睾的结构有个重要的特点:有一副韧性的外皮,内部是像豆腐脑一样的软组织,睾丸附睾都是很软很脆弱的组织,一旦发生感染,引起内部水肿,但是外面是非常有韧性的组织包裹着,里面的组织可能就会坏死,压力升高的同时血液流通受阻,如果肿胀的非常厉害我们可能要实施手术把外皮切开进行解压,才能保住附睾。另外一个病理阶段,如果形成脓肿了,这是可能要切开排脓,甚至要把附睾切掉。切掉一侧对生育是没有太大影响的,但两侧附睾切掉则会影响到男性的生育功能,所以及早治疗是保存睾丸功能的关键。远离附睾炎复发关键在于疗程要充分附睾炎及早治疗多数可痊愈&有不少网友反映睾丸炎或附睾炎治疗之后容易复发,这是为什么呢?刘存东教授解释指出,复发的原因可能与疗程不足没有把病菌杀灭彻底有关:疗程未足就中断的话,有部分细菌没有被杀死,虽然症状好转了,但当身体的抵抗力下降,这些没有被杀死的细菌将又兴风作浪,再次繁殖并造成感染。这也就是刘教授再三强调一定要足疗程充分治疗的原因。附睾炎愈后仍会影响性功能和生育能力吗?很多网友会有这样的疑问。刘存东教授说:“附睾炎尽早及时的治疗,它绝大多数可以彻底痊愈,并且不会对性功能和生育能力造成影响。但如果睾丸炎是由病毒引起的,那么愈后仍存在睾丸萎缩的可能性。睾丸是个内分泌器官同时也是个生殖器官,作为内分泌器官,它分泌雄性激素――睾酮,作为生殖器官,它生产精子。如果它发生萎缩,这些功能都会受到损伤,就会对性功能和生育能力造成影响。”在采访的最后,刘存东主任希望患有附睾炎的男性患者能做到:1、有症状及时到正规医院就医:切莫轻信传言,一定要把握好就医黄金时间,否则耽误病情造成更多麻烦。2、洁身自爱,避免不洁性行为:不洁性行为极易引发其他前列腺炎、尿道炎、精囊炎、淋病等生殖炎症,而这些恰恰又是引起附睾炎的因素。3、充分的疗程治疗防止复发:为了避免反复感染的痛苦,不能对病菌姑息, 一定要将其一次性解决。 & & & &&4、平时多锻炼,增强体质:身体是革命的本钱,锻炼出强壮的身体才能有效降低感染的风险。专家介绍:刘存东,南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任、主任医师、硕士生导师;广东省泌尿生殖协会泌尿腹腔镜学分会副主任委员;广东省泌尿生殖协会肿瘤学分会常务委员;中国医促会泌尿生殖专业委员会委员;中国医师协会男科医师分会生殖肿瘤委员会委员;广东省中西医结合新医微创学会常务委员;广东省医学会泌尿外科学分会委员;广东省医学会微创外科学分会委员;国际泌尿系统杂志编委;临床泌尿外科杂志通讯编委。擅长微创泌尿外科手术技术,常规开展输尿管软镜、微造瘘经皮肾镜(MPCN)碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、后腹腔镜肾部分切除术等微创手术;其中开展的腹腔镜下前列腺癌根治术、膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术属于目前泌尿外科最高技术水平的手术。另外,泌尿生殖畸形,如尿道下裂、两性畸形等矫正手术亦为其手术强项。
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(责任编辑:姚银康 通讯员:陈晓霖)
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副主任医师
擅长:前列腺炎、男性性功能障碍、不育症、男子性传播疾病。
副主任医师
名医专家详细解答 尿失禁的病因与治疗
擅 长:对下尿路疾病具有较深研究,包括前列腺增生症、前列腺癌……慢性附睾炎
慢性附睾炎如何治疗
慢性附睾炎如何治疗
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:慢性附睾炎如何治疗 ?
我两年前得附睾炎,当时吃点小药也就好了(现在也不知道吃的什么药了),前一段时间又犯了,吃的西药和中药也不见好转,到医院,医生说动手术,我暂时不想动手术,不知有什么办法,请赐教!
咨询一下慢性附睾炎如何治疗 要注意什么呢?
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广东省人民医院&&&全科
慢性附睾炎如何治疗 慢性附睾炎 临床上较多见。部分病人为急性附睾炎未得到有效治疗或治疗不彻底而转为慢性。大多数病人无急性发作史而常有慢性前列腺炎。 (附:急性附睾炎有三种常见原因:①继发于前列腺炎或尿路感染。②前列腺摘除术特别是经尿道术式,因手术后尿中可能带菌8~12周,在排尿时尿液返流进入射精管内,引起逆行感染而导致附睾炎;感染也可通过周围淋巴管侵入附睾。③无菌尿返流进入射精管导致化学性附睾炎。近来研究发现,尿液可返流入精囊腺内。) 病理:病变多限局在附睾尾部,有炎性结节;也可由纤维性增生使整个附睾硬化;组织切片上可以看到疤痕形成及附睾管闭塞,而在输精管、前列腺及精囊可有慢性炎症改变。 临床表现:病人症状较轻,可有阴囊坠胀感,疼痛可放散至下腹部及同侧大腿内侧;患侧附睾轻度肿大、变硬,有硬结,局部压痛不明显;同侧输精管可增粗,偶有急性发作史。如果是双侧慢性附睾炎,可以出现少精引起不育。 治疗 因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎同时存在,所以治疗时二病同治。 单用抗生素往往治疗效果不满意,前列腺炎必须控制,如附睾炎反复发作引起前列腺炎应在非发作期行输精管结扎术,前列腺炎可治愈,有时也可行附睾切除术。 (1)注意生活规律化,劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激。 (2)保持大便通畅。 (3)避免长时间久坐。 (4)性生活不宜过频。 (5)温水坐浴,2次/日,水温控制在42℃~50℃,每次20~30分钟。 (6)黄连素或新霉素离子透入。 如果慢性附睾炎有多次反复发作者,可考虑做附睾切除。值得重视的是,无论急性还是慢性附睾炎,如为双侧发生,均有导致不育的可能,故发生附睾炎应及时治疗。
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慢性附睾炎如何治疗 慢性附睾炎是男性生殖系统常见病,由于病因病理复杂,单独使用抗生素常不理想,大多数病人又不愿手术切除或不宜手术,可采取中药治疗 其基本方药组成为:虎杖20克,夏枯草10克,萆Z10克,乳香10克,没药10克,川芎10克,白芍10克,桃仁10克,当归10克,若舌红苔黄腻、脉滑或数加滑石块10克,瞿麦10克,银花10克;若肾阴不足者,原方去萆Z、夏枯草,加熟地20克,石斛10克,续断10克,每日一剂,每日2服,每服150毫升。药渣煎汤500毫升局部敷洗,配合局部理疗。每10天为1疗程,观察3~6个疗程,经临床观察统计,总有效率为92.6%,平均疗程为3.2个。      慢性附睾炎根据其症状可归为中医子痈、淋证范畴。其表现为阴囊部坠胀、疼痛部位固定不移、局部纤维化,为中医瘀血之象,因肝脉络阴器,故肝经瘀血为本病病机。附睾汤以虎杖活血化瘀,清热解毒,辅以乳香、没药、川芎、桃仁活血,以改善附睾局部血液循环,选当归活血不伤正,夏枯草、萆Z清热解毒,软坚散结,白芍养肝柔肝。诸药合用共奏解毒、活血、软坚散结之功。现代药理研究表明:虎杖、乳香、没药有镇痛作用,可减轻患者阴囊部疼痛不适。桃仁、川芎有抗凝作用,可加强附睾局部血液循环。抗菌试验表明,虎杖、夏枯草、萆Z均有不同程度的抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等作用。临床实践表明,中医药治疗慢性附睾炎具有独特疗效,安全、高效、无副作用,复发率低。
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青岛市第三人民医院&&&全科
慢性附睾炎 严重急性附睾炎不可逆的终末期即为慢性附睾炎,此时可经常出现较急性附睾炎症状轻的表现。慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾硬化,显微镜下疤痕非常显著,常可看到附睾管闭塞,组织被淋巴细胞和浆细胞浸润。 (一)症状慢性附睾炎通常无症状,除非有急性发作的情况,此时可出现局部不适,病人可触及阴囊内有一肿块,附睾增厚并增大,有或无压痛,触诊极易将附睾与睾丸区分开,精索往往增粗,有时输精管直径增大,前列腺变硬并有纤维化,前列腺液常可见脓细胞,尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染。 结核性附睾炎与慢性附睾炎很相似,输精管呈串珠状,同时精囊增厚,尿液检查为“无菌尿”,或“结核菌尿”,由此可提示为结核性附睾炎,膀胱镜可见膀胱溃疡,尿路X线检查也可帮助诊断。睾丸肿瘤可有睾丸包块,触诊可发现增厚变硬的附睾,感觉减退的睾丸(肿瘤)。附睾肿瘤少见,与附睾炎鉴别需依靠病理。如果慢性附睾炎为双侧,可导致不育。 (二)治疗单用抗生素往往治疗效果不满意,前列腺炎必须控制,如附睾炎反复发作引起前列腺炎应在非发作期行输精管结扎术,前列腺炎可治愈,有时也可行附睾切除术。 (三)预后 除了疼痛及双侧附睾炎可能致不育外,慢性附睾炎无严重后果,一旦达纤维化期,则无法使其逆转。 附睾炎分几类,其临床表现有何特点? 附睾炎是中青年男性较常见的疾病,是由大肠杆菌、 葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾造成的,因此,本病多继发于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎,或发生于尿道器械操作或长期留置导尿管后,以逆行途径引起感染者多见。 临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两大类 。 急性附睾炎发病较急,表现为患侧阴囊坠胀不适,局部疼痛严重,甚至影响行动,疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射,并伴有全身不适及高热。查体:患侧附睾肿大,触痛明显。炎症较重时,可波及睾丸,阴囊皮肤可发生红肿。 慢性附睾炎比急性附睾炎多见,部分病人系急性期未能治愈而转为慢性。 多数病人无急性发作史而常伴慢性前列腺炎。本病临床表现呈多样化,可有阴囊疼痛、坠胀感,疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。查体可触及附睾轻度肿大,变硬并有硬结,局部轻压痛,同侧输尿管增粗,慢性附睾炎常可急性发作。 附睾炎的西医治疗有哪些? 因附睾炎有急性与慢性之分,所以治疗也有所侧重。 对于急性附睾炎主张患者卧床休息,托起阴囊,以减轻疼痛。 早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀。晚期可用热敷,以促进局部血运,加速炎症消退。因属于感染,故应进行抗感染治疗,临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素。对于疼痛、发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理。如果附睾疼痛较重可请专科医师予1%利多卡因10~20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭,可起到止痛、解除坠胀作用。如果附睾炎性包块增大,阴囊皮肤红肿且有波动感,形成脓肿则须行切开引流。因留置导尿管招致本病者,应拔除尿管。另外,急性期期间要避免性冲动和重体力活动,以免加重感染和症状。对少数顽固病人且病情控制不理想,可行附睾甚至包括睾丸切除术。 因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎同时存在,所以治疗时二病同治。 (1)注意生活规律化,劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激。 (2)保持大便通畅。 (3)避免长时间久坐。 (4)性生活不宜过频。 (5)温水坐浴,2次/日,水温控制在42℃~50℃,每次20~30分钟。 (6)黄连素或新霉素离子透入。 如果慢性附睾炎有多次反复发作者,可考虑做附睾切除。值得重视的是,无论急性还是慢性附睾炎,如为双侧发生,均有导致不育的可能,故发生附睾炎应及时治疗
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青岛市第三人民医院&&&全科
你好,附睾炎主要是局部周围组织有炎症或是手淫、性生活过频造成的附睾炎症的。
指导意见:
你好,有炎症那就要及时的消炎治疗的,这期间手淫或是性生活要禁止的,内裤要松紧适度的。
副主任医师
擅长:前列腺疾病、泌尿系统感染、男性功能障碍、各类男科疑难杂症等
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南京建国男科医院&&&
你好,关于慢性附睾炎如何治疗这个问题要多做了解,对于慢性附睾炎如何治疗这个问题为你解答如下:附睾炎这种疾病在青壮年中常见,也偶见于儿童或老年。此病由大肠杆菌、葡萄球菌或链球菌等细菌引起。当睾丸邻近的前列腺、精囊、后尿道等有感染时,上述这些为非作歹的细菌就会乘机侵入附睾,酿成附睾炎
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南京建国男科医院&&&男科
慢性附睾炎如何治疗南京建国男科医院是一所专业服务于南京及周边的男性健康的品牌医院,针对男性健康的需要,为男士提供高层次、全方位的疾病预防、治疗、康复和保健的四位一体化服务,打造男人的医疗典范。
副主任医师
&&&生殖男科
擅长:阳痿早泄,包皮过长,包茎,生殖器疱疹,尖锐湿疣,前列腺炎,男性生殖系统炎症,生殖整形,性功能障碍,勃起功能障碍,男性不育
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太原中山生殖医学医院&&&生殖男科
慢性附睾炎如何治疗 慢性附睾炎是男性生殖系统常见病,由于病因病理复杂,单独使用抗生素常不理想,大多数病人又不愿手术切除或不宜手术,可采取中药治疗 其基本方药组成为:虎杖20克,夏枯草10克,萆Z10克,乳香10克,没药10克,川芎10克,白芍10克,桃仁10克,当归10克,若舌红苔黄腻、脉滑或数加滑石块10克,瞿麦10克,银花10克;若肾阴不足者,原方去萆Z、夏枯草,加熟地20克,石斛10克,续断10克,每日一剂,每日2服,每服150毫升。药渣煎汤500毫升局部敷洗,配合局部理疗。每10天为1疗程,观察3~6个疗程,经临床观察统计,总有效率为92.6%,平均疗程为3.2个。      慢性附睾炎根据其症状可归为中医子痈、淋证范畴。其表现为阴囊部坠胀、疼痛部位固定不移、局部纤维化,为中医瘀血之象,因肝脉络阴器,故肝经瘀血为本病病机。附睾汤以虎杖活血化瘀,清热解毒,辅以乳香、没药、川芎、桃仁活血,以改善附睾局部血液循环,选当归活血不伤正,夏枯草、萆Z清热解毒,软坚散结,白芍养肝柔肝。诸药合用共奏解毒、活血、软坚散结之功。现代药理研究表明:虎杖、乳香、没药有镇痛作用,可减轻患者阴囊部疼痛不适。桃仁、川芎有抗凝作用,可加强附睾局部血液循环。抗菌试验表明,虎杖、夏枯草、萆Z均有不同程度的抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等作用。临床实践表明,中医药治疗慢性附睾炎具有独特疗效,安全、高效、无副作用,复发率低
擅长:对男性生殖感染、前列腺疾病、性功能障碍及不孕不育等疾病有深厚的造诣。
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西安生殖保健院&&&男科
您好,根据您的描述,考虑泌尿系统龟头炎的可能,龟头炎起初局部潮红,有灼热感和瘙痒的感觉,感染龟头炎一般由于不洁性交引起的感染或者由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁之物刺激局部粘膜引起的炎症。  临床主要表现为:龟头及包皮潮湿红肿灼热疼痛,摩擦后症状加重伴有、尿急、尿痛登症状。如不及时治疗龟头及包皮可发生糜烂和溃疡,并伴有乳白色臭脓性分泌物,严重者可出现坏疽还会引起前列腺炎及不育。
擅长:擅长治疗前列腺、男性功能障碍,男性不育、泌尿外科感染等男性疾病,具有良好的医德,在患者中拥有一致的好评
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西安生殖保健院&&&男科
慢性前列腺炎的症状表现多样化且症状与炎症轻重不成正比有些病人前列腺液中含有大量的脓细胞却无症状而有些病人前列腺液检查正常或接近正常但表现的临床症状却很重常见症状可以归纳为以下五类:(1)排尿不适可出现尿频、尿道灼痛疼痛可放射到头部;清晨尿道口有粘液、粘丝及脓液分泌尿液混浊或大便后流白;严重时可出现小便终末血尿及排尿困难或尿潴留(2)局部症状后尿道、会阴和肛门部不适、重压或饱胀感下蹲或大便时为甚(3)放射痛前列腺或精囊有丰富的交感神经支配炎症发生时腺体内部张力增大可刺激交感神经引起转移性腰痛疼痛可以放射到、睾丸、阴囊、腹股沟部、会阴、小腹、大腿、臀部、直肠等处(4)性功能障碍(紊乱)慢性前列腺炎可引起性欲减退或消失、射精痛、血精、早泄、阳痿、遗精以及不育青年未婚者多表现遗精、神经衰弱、精神抑郁(5)其它慢性细菌性前列腺炎可引起过敏反应如虹膜炎、关节炎及神经炎等慢性前列腺炎可并发神经官能症表现为乏力、眼花、头晕、失眠和忧郁
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