如果人类能够彻底攻克癌症为什么不能攻克,那么人均寿命可以延长几岁

假如有人能治好癌症,那是否得10个诺贝尔奖都不为过
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& & & & 突发奇想,假如有哪位大神能发明出一种药治好癌症(或者说是可以延长病人至少15年左右的生命),那么至少从医学角度来讲,是不是给10个炸药奖也不为过呢?
& & & & 哈哈,大家来说说呢!PS:其实有这个想法也是有感而发,外婆去年因为肺癌去世了。生前受到许多痛苦,一直躺床上,脚上肌肉萎缩,头疼,身上也老会疼,话也讲不出来,睡不着觉。看着妈妈、舅舅阿姨他们照顾她也很辛苦,可是看她这么活着又不忍心,让她走更舍不得。我估计很多JRS也有这种经历吧!所以多希望癌症能被治愈![ 此帖被mllovexiaoxi在 08:58修改 ]
这些回帖亮了
希望有那么一天的到来!
儿子:“妈妈,我身体不舒服,医生说好像得癌症了!”
妈妈:“多大点事也和我说?抽屉里有药,吃几片就好了!”
引用4楼 @ 发表的:
没用的 一旦癌症可以医治了 那么另一种比癌症更可怕的病就会诞生;或者说 只有另一种比癌症更致命的病诞生后 癌症才有可能被攻破。
神逻辑PS:底下很多人包括引用我的人说癌症是在某个疾病能彻底治疗后才产生的或以前根本没有癌症,我觉得这个肯定不可能,我认为是以前落后的诊断水平才导致癌症没被发现更能说服我,我虽然不是学医的,但我也大概知道大多数癌症是需要影像+病理切片才能确诊,而且癌症的初期根本没什么明显的征兆,因此在古代很难被诊出,所以癌症包括很多疾病并不是说不存在,而是落后的诊断水平限制了疾病的确诊。& & 另外,很多疾病的发生我觉得跟人的生活作息有很大关系,俗话说病从口入,好比一辆汽车,规定的是加汽油,你却给他加柴油,这辆车肯定死了,人也是一样,当你摄入的并不是你人体所需或超出人体所需的时候可能就会出现疾病,包括现在地沟油,雾霾,毒奶粉等,也包括现在的食物重油,重钠导致现在心血管疾病以及糖尿病人群的高发。所以你生病,肯定和你的摄入(包括接触)息息相关,而不是这种一种疾病被医治,另一种疾病就会诞生的这种毫不负责以及缺乏正能量的理论。以上仅个人观点,希望别一来就骂别人白痴,傻 逼,还有问人家学历秀优越感的。[ 此帖被xjjukyo在 08:33修改 ]
@ 这是什么脑缺逻辑
癌症如果可以被攻克,我觉得人类几乎就可以攻克任何疾病,因为我一直觉得癌症就是万病之首,其他任何疾病都不能和癌症相提并论
假如人类可以攻克癌症了,那基本上人类的寿命将得到质的飞跃,活到200岁应该也不是梦想了,但是想想,大自然有她的运作机制,医学其实从一定程度上来讲,就是逆着自然规律而为,我觉得大自然母亲不会这么轻易放弃,有可能当人类攻克的癌症以后,大自然为了延续她的这种运作机制,发明一种更可怕的病也未尝可知
但是万物相生相克,我个人虽然不是学医的,但是我觉得有癌症这种病,就必然有对付它的办法,这个世界上肯定不存在完全没有弱点完全没有漏洞的事物,癌症肯定有一把可以打开它秘密的钥匙,只不过藏得太深了人类暂时还没有找到
引用1楼 @ 发表的:
@ 这是什么脑缺逻辑
其实他的意思是,从理论上来说,完全消灭对人类致命的疾病是违背自然规律的,自然界不应该也不可能有任一物种完全不存在天敌
引用55楼 @ 发表的:
哥们儿,虽然你只描述了这个表象,被人喷没有逻辑,
但我要说,我绝对支持你!
他说的是完全符合逻辑以及进化论的
可惜步行街还是白痴太多看不懂
没用的 一旦癌症可以医治了 那么另一种比癌症更可怕的病就会诞生;或者说 只有另一种比癌症更致命的病诞生后 癌症才有可能被攻破。
也许1000年以后,人类都克服死亡了呢。通过电极连接到外设,启动,进入开机画面,桌面,我的大脑,C盘 D盘 E盘 F盘。。。。。。。
数据备份,数据拷贝,完成,释放刺激信号。一睁开眼,活动下自己的手指,手腕,扭扭头,伸伸腿,暗叹:这具身体不错,不亏是进口货。哎,少年们你们还是太年轻啊,居然还在考虑wifi跟中毒这种小事上,你不觉得那天遇到一模一样的自己,而且他还不觉得自己是复制的。其实我看过一部电影,施瓦辛格演的,两个自己,最后复制人知道自己的是copy的黯然离开了。[ 此帖被真TM逗在 10:50修改 ]
引用34楼 @ 发表的:
他说的有一定道理
在以前,天花梅毒也曾经是无法治愈的,后来能治了以后,又来了艾滋- -~
有锤子道理,天花梅毒治不好艾滋就不来了?发自手机虎扑
药药药什么癌,wuhawuha
癌细胞可能就是人类藏在自身内长生不老的钥匙。。。。。它的发病机理现在也没搞清,为啥好好的细胞就叛变了,然后就无限分裂但不分化呢。。。
人类过去研究的医学的都是修复自身,排除异己。。器官坏了就移植,体内有病毒就消灭。但是革命队伍出了叛徒就办法了。。。都是自己人啊,判断不了敌我。化疗就是都杀死,但是只要癌细胞还有火种,一段时间又可以星星燎原了。。。
如果有一天人类真的征服了癌症,说明人类对于基因dna已经了解到一定程度了,甚至有可能已经能修改DNA序列。。。。乖乖啊,这就是神啊!!!!!让动物说人话都有可能!!!
到时候创造人类的神肯定不能忍啊,要么来一种新的疾病保持自然界的正常循环,要么全部灭之。。想想好可怕。。。。。
多说一句,我始终认为这世上肯定有神的存在,或者叫人类文明之前的更先进的文明。无论东方还会西方的神话典籍里其实内容都有很多类似的地方(都有过洪水,包括人类起源等等),他们估计其实在讲同一件事情吧。。。。
引用16楼 @ 发表的:你研制抗癌药的时间 跑不过病毒变异的时间
我书读的少,踏马癌是病毒引起的?
亮贴几个喷人的好搞笑。。
人家那话怎么就神逻辑了。。。
自己看看从古至今 医学发展历史 这话一点也没错啊
只不过或许这样说更合适
也许癌症会有完全攻克的一天,但那之后不用多久,又会有人类无法解决的疑难杂症出现
引用56楼 @ 发表的:
他说的是完全符合逻辑以及进化论的
可惜步行街还是白痴太多看不懂
符合什么逻辑?
一直会有无法治愈的疾病,这点肯定没错。
“癌症被治愈就会出现新的无法治愈的疾病”是什么逻辑?
因为血液杂交产生的艾滋和梅毒天花有交集?是不是梅毒天花不被治愈就不会出现艾滋?
难道下一个不可治愈的疾病必须是癌症变体?
说别人白痴 你自己什么东西发自手机虎扑
生老病死,自然规律。
相比于其他疾病,癌症更像是自然法则的执行者,像人体自身免疫细胞一样,进行自我清理,维持自然和人体大环境的平衡。
人体自身细胞因为各种原因的内外刺激发生变异而无限增殖,最终终结了患者生命。
假如人类没有自然法则的限制,也可以像癌细胞一样无限生存,无限繁殖,那么人类所依附的这个环境会不会像患癌的病人那样一步步走向毁灭。&假如人类头上没有悬浮着癌症这个达摩克斯利剑,那么以现在人类社会的整体认知,恐怕很可能会失控的吧。相比于治愈癌症这个虚无缥缈的愿望,我更希望能够降低癌症检测门槛,让更多的人可以提早检测到,控制病情的扩散,尽可能提高患者生存质量和生存时间,当病情无法控制的时候可以让病人平静的离开,而不是让家属付出巨大钱财心血后眼睁睁看着家人痛苦的离开。[ 此帖被鄙视你人在 20:15修改 ]
曹氏老中医有话说!
搞定糖尿病才是真牛逼
曹氏老中医有话说!
看热火比赛你想关电视。。。毫无悬念。。。毫无波折。一边倒完虐山猫。不知道东决打步行者可好看~
引用1楼 @ 发表的:
曹氏老中医有话说!

能否细细说下?
搞定糖尿病才是真牛逼
I am what I am.
没用的 一旦癌症可以医治了 那么另一种比癌症更可怕的病就会诞生;或者说 只有另一种比癌症更致命的病诞生后 癌症才有可能被攻破。
希望有那么一天的到来!
儿子:“妈妈,我身体不舒服,医生说好像得癌症了!”
妈妈:“多大点事也和我说?抽屉里有药,吃几片就好了!”
@ 这是什么脑缺逻辑
引用4楼 @ 发表的:
没用的 一旦癌症可以医治了 那么另一种比癌症更可怕的病就会诞生;或者说 只有另一种比癌症更致命的病诞生后 癌症才有可能被攻破。
人才啊
引用4楼 @ 发表的:
没用的 一旦癌症可以医治了 那么另一种比癌症更可怕的病就会诞生;或者说 只有另一种比癌症更致命的病诞生后 癌症才有可能被攻破。
引用4楼 @ 发表的:
没用的 一旦癌症可以医治了 那么另一种比癌症更可怕的病就会诞生;或者说 只有另一种比癌症更致命的病诞生后 癌症才有可能被攻破。
这是单纯历史经验的总结还是有医学发展的必然性?
我们也是军火商,我们也要做生意
药药药什么癌,wuhawuha
多的是,比如罗氏赫赛汀,美罗华分分钟焦作人。发自手机虎扑
不要黑西部了。。。。
引用4楼 @ 发表的:
没用的 一旦癌症可以医治了 那么另一种比癌症更可怕的病就会诞生;或者说 只有另一种比癌症更致命的病诞生后 癌症才有可能被攻破。
神逻辑PS:底下很多人包括引用我的人说癌症是在某个疾病能彻底治疗后才产生的或以前根本没有癌症,我觉得这个肯定不可能,我认为是以前落后的诊断水平才导致癌症没被发现更能说服我,我虽然不是学医的,但我也大概知道大多数癌症是需要影像+病理切片才能确诊,而且癌症的初期根本没什么明显的征兆,因此在古代很难被诊出,所以癌症包括很多疾病并不是说不存在,而是落后的诊断水平限制了疾病的确诊。& & 另外,很多疾病的发生我觉得跟人的生活作息有很大关系,俗话说病从口入,好比一辆汽车,规定的是加汽油,你却给他加柴油,这辆车肯定死了,人也是一样,当你摄入的并不是你人体所需或超出人体所需的时候可能就会出现疾病,包括现在地沟油,雾霾,毒奶粉等,也包括现在的食物重油,重钠导致现在心血管疾病以及糖尿病人群的高发。所以你生病,肯定和你的摄入(包括接触)息息相关,而不是这种一种疾病被医治,另一种疾病就会诞生的这种毫不负责以及缺乏正能量的理论。以上仅个人观点,希望别一来就骂别人白痴,傻 逼,还有问人家学历秀优越感的。[ 此帖被xjjukyo在 08:33修改 ]
引用4楼 @ 发表的:
没用的 一旦癌症可以医治了 那么另一种比癌症更可怕的病就会诞生;或者说 只有另一种比癌症更致命的病诞生后 癌症才有可能被攻破。
你这是什么逻辑
大家好,我是道德制高点
多的是,比如罗氏赫赛汀,美罗华分分钟焦作人。
你这医学知识地多缺乏才有这想法!!!
你研制抗癌药的时间 跑不过病毒变异的时间
可惜第二天发明人就会被保险巨头买凶杀害发自手机虎扑
引用4楼 @ 发表的:没用的 一旦癌症可以医治了 那么另一种比癌症更可怕的病就会诞生;或者说 只有另一种比癌症更致命的病诞生后 癌症才有可能被攻破。我有个医生朋友也说过类似的话,他说永远都会有人类无法攻克的疾病
引用3楼 @ 发表的:
搞定糖尿病才是真牛逼
糖尿病不是能打胰岛素吗
引用19楼 @ 发表的:
糖尿病不是能打胰岛素吗
根治呢?这基本上是医学上第一档的难题了,我觉得还得从人体机械化入手,研究人工胰岛
I am what I am.
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媒体报道癌症细胞模拟图  最近,这样一条“震惊世界”的消息在微博、微信圈中流传:《特大号外: 美国公司宣布人类已经攻克癌症》。
  癌症,一个令人闻之色变的名字,难道就这样要被人类消灭了?!要真是这样,那绝对功德无量。那么真相到底如何?新华社记者作了一番调查。
  彻头彻尾的“标题党”,包治百病只是专家推断
  消息的导语是这样写的:“据美国媒体报道,美国阿尔尼拉姆生物技术公司日前宣布他们找到了一种能够治愈所有癌症的新型药物,首批接受临床试验的19名晚期肝癌患者病情都有较大好转。不仅如此,该公司称,假以时日,这种药物甚至有可能治愈一切疾病。”
  接下来两段,文章的内容大致意思是,这种叫做ALN-VSP的药物给一些肝癌患者试用后,遏制肿瘤生长的效果令人鼓舞。然后,文章又用了堆叠大量名词的4段,试图解释其工作原理是一种叫做“核糖核酸干扰(RNAi)”的技术,一般人看得很累。
  最后两段介绍,医学领域最近掀起一阵RNAi疗法旋风,阿尔尼拉姆公司已经将这种疗法用于亨廷顿氏舞蹈症、视网膜黄斑变性、肌肉萎缩和艾滋病等疾病的研究,并援引加利福尼亚州知名分子遗传学家约翰·罗西的话称:“我认为RNAi疗法对所有的病都有效。”
  看到这里,您明白了吗?说好的“包治百病”根本就是指RNAi技术,还只是专家推断的,现实世界中完全是八字没有一撇,说什么治愈一切疾病的药物是彻头彻尾的“标题党”。
  网友:“这标题,夸张了几光年”
  为了解ALN-VSP的最近情况,记者在网上随便搜索了一下,才发现这其实是“旧”闻了,早在2010年8月国内不少商业网站就转载了这条消息。上传消息的编辑把时间模糊了,看来根本的目的就是忽悠。
  不过,这条消息还真不是国内编辑胡编的,来源居然是美国一个比较有名的科普杂志《大众科学》,其原文标题就是“蛋白杀手有望治愈所有癌症,甚至可能所有疾病”。标题很唬人,但文章可没有直接说ALN-VSP包治百病。但国内编辑进一步夸张,于是“重大新闻”诞生了。
  看看当时美国社交新闻网站Reddit怎么评价的。网友IO-Chem说:“很酷,希望好运获FDA(美药管局)批准上市。我有一种感觉,它有很多很多的副作用”;网友Bonniemuffin说:“癌症的末日来了?我这一辈子看不到的”;网友Veteran4Peace写道:“唉,这标题,夸张了几光年。好的科学新闻真少……”
  另外,ALN-VSP这个药物跟中国还有点关系。2012年,阿尔尼拉姆生物技术公司与中国本土制药企业歌礼缔结战略合作伙伴关系,共同开发ALN-VSP。根据歌礼今年3月发布的消息,ALN-VSP专治肝癌,现在还在临床试验阶段。
  人类能攻克癌症吗?
  那么,癌症能够被攻克吗?严肃的科学家也许会这样告诉您:癌症不是一种病,有很多种癌症,每种癌症的致癌原因都不那么简单。所以,攻克某一种癌症是有可能的,但有很长的路要走;而要攻克所有癌症,我们这辈子应该看不到。
  癌症很难治疗,但通过早期筛查、更好地治疗等手段,癌症患者在过去几十年生活质量和寿命都有改善。现在,治癌症有哪些进展?上面所说RNAi技术确实是一个研究方向,还有一个方向是癌症免疫疗法。2013年,著名的《科学》杂志把癌症免疫疗法评为年度最重要突破,并认为2013年可能是人类与癌症斗争的“转折年”。
  简而言之,癌症免疫疗法治疗的是免疫系统而非癌细胞自身,通过提高人体的免疫力来对抗癌症。英国癌症研究会本月1日大胆预测,如果进展顺利,免疫疗法甚至有望取代化疗成为癌症的标准疗法。需要指出的是,癌症免疫疗法并不是治愈癌症,也只是延长患者生存期,而且迄今只对某些癌症及少许患者有效。
  此外值得一提的是精准医学。目前,大多数药物都是为“一般病人”设计的,用药都是“一刀切”,其结果是,对有些患者有效而对另一些人无效。但医学界认为,人类生老病死的所有规律都蕴藏在基因里,如果从基因入手,按照患者的基因匹配特定的疗法,有望为癌症治疗带来新希望,这就是所谓精准医学。
  今年1月,美国政府正式推出“精准医学计划”,并指出,“精确医学”已经带来一些癌症治疗方式的转变,比如,有越来越多的乳腺癌、肺癌、肠癌、黑色素瘤和白血病患者会在治疗中接受分子检测,医生们可据此确定最佳治疗方案。美国总统奥巴马认为,精准医学将能“引领一个医学新时代”。据新华国际客户端
本文来源:现代快报
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当人类还没有攻克癌症之前
发完这期癌症专题稿时,编辑小吴感慨道,癌症也没想象得那么可怕嘛,如果人类正在研制的科学武器:RNA干扰技术、纳米技术、微生物技术和免疫疗法,能够真正如科学家们希望的那样大展身手的话。
当然,那一天何时到来依然是未知数。回到现实,目前,我国每年有超过150万人死于癌症,每5名死者中,就有一人是死于癌症。世卫组织宣布,到2020年,全球每年新增癌症患者将达到1500万,科学家还预测,不久的将来,每两个男人中,就有一人将罹患癌症。这些冷冰冰的数字让人无法乐观。
在人类还未最终攻克癌症时,该怎么做才能远离癌症的威胁呢?
首先,我们想告诉你的是,尽管对癌症已经研究了几十年,人们还是没有达成关于癌症理论的共识,也无法解释为什么几乎在所有的健康细胞中,都潜伏着一个高效的癌症“子程序”,它可以被各种因素激活——辐射、化学物质、炎症以及感染。我们无法控制身体里的每一个细胞,但是,至少,我们可以尽可能做到以下这些事情:
1.不要吸烟。美国国家癌症研究所称,吸烟可引起多种癌症,包括肺癌、食道癌、口腔癌、咽喉癌、胃癌和胰腺癌。如果你之前曾尝试戒烟,那就不要放弃——最后总有一种方法能让你戒烟成功。另外,二手烟的危害比直接吸烟更大,远离二手烟也是一种有效的自我保护。
2.定期做癌症筛查。虽然癌症筛查并不能发现所有潜伏的危险,但对于结肠癌、乳腺癌、前列腺癌、宫颈癌和皮肤癌等几种癌症而言,定期早筛还是具有很大意义的(有关内容详见《健康之家》2012年2期和2013年1期)。即使你现在没有任何症状,早发现还是会大大增加治疗甚至治愈的机会。
3.限定饮酒量。男人一天不超过两杯,女子一天不超过一杯。据美国癌症协会称,饮酒者得口腔癌的几率是不饮酒者的6倍多。
4.保护皮肤免受太阳的直射。根据美国皮肤癌基金会的说法,紫外线会破坏皮肤上的DNA,从而引起能够引发皮肤癌的基因变异。所以,每次外出时记得擦防晒霜(最好是防晒系数为30或30以上、能防UVA和UVB的防晒霜),并戴上太阳帽和太阳镜。
5.经常锻炼。根据疾病防控中心的研究,经常锻炼的人比久坐不动的人患结肠癌和乳腺癌的风险更小。健步走、骑自行车、跳舞或任何能提高心率并使你出汗的运动都是有益的。
6.保持体重与身高的正常比例,使身体质量系数(BMI)保持在25或25以下。根据《柳叶刀》在2008年进行的一项研究,身体质量系数的上升与子宫内膜癌、胆囊癌、食管癌、肾癌、甲状腺癌及结肠癌有关。研究人员建议,要尽量将体重保持在与18岁时的体重相差2.2至4.5公斤的水平。
7.在治疗更年期病症时避免使用激素代替疗法。据美国癌症协会的说法,许多研究发现,子宫癌患病几率的增加与使用激素有关。美国癌症协会建议,如果使用激素,使用期要限制在5年以下。
8.避免接触致癌物。人们已经知道,辐射和一些化学物质能够致癌。例如,据美国癌症协会称,来自伽马射线、高能紫外线和X光的致电离辐射与肺癌、皮肤癌、甲状腺癌、乳腺癌和胃癌有关。
9.食用能降低患癌风险的食物。饮食对癌症的影响还远没有得到确认,但研究表明,以蔬菜和水果为主的饮食可以减少多种癌症的患病风险,特别是结肠癌。建议包括:每天摄入的红肉不超过113克,避免吃加工过的肉类(如香肠和其他熟食),每天至少吃5份淀粉含量少的蔬菜和水果,尽量少食用或不食用含糖饮料、果汁、甜品、糖果、油炸薯条等食品。
最后再次穿越到未来,那些让编辑小吴大发感慨的“秘密武器”是如何轻松攻克癌症的呢?本期杂志将让你大开眼界。
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12345678910感冒没攻克,人早灭绝了
你没感冒过,怎么吃药好了
人类可能在21世纪攻克癌症,现将部分成果,介绍于后:
食疗法加自然疗法攻克癌症
德国著名医学家、1931年诺贝尔医学奖获得者OttoHeinrichWarburg(古博格)教授发现,当人体组织细胞中的氧含量低于正常值的65%时,缺氧的组织细胞就容易癌变,从而创立了缺氧致病(癌)学。
OttoHeinrichWarburg博士的理论指出,健康的细胞在缺氧的环境下,可使该细胞变成癌细胞,而体液酸化正好导致溶氧量下降,他因以试验证明了该论点,而荣获诺贝尔奖。
爱哈氏的学说则提及成弱碱性的细胞,在累积酸性废物的附近通常会死亡,但是有不惜改变染色体以求在酸性环境中生存,这就是癌的开始。
预防癌症的秘诀十分简单,就是常吃碱性食物以防止酸性废物的累积,因为酸化的体液环境,是正常细胞癌变的肥沃土壤,调整体液酸碱平衡,被瑞士学者认为第三种防止癌种的有效途径。食疗法加自然疗法攻克癌症。
目前最好的抗癌食品就是恰玛古,联系
我们言说癌症,首先需要解决的问题是:什么是癌症?即使是对这个问题的回答也经历了上千年的时间。首先对癌症作出描述的是古埃及人,医学史家们确信他们在莎草纸上的记录中已经有关于良恶性肿瘤的内容。今天英语中carcinoma一词则来自希腊文karkinos,意指“新生物”。在显微镜进入生物学视野和细胞学说奠定之前,人们通常不能把癌症和具有某些共同表现的其他疾病区别开来。在魏尔啸创立细胞病理学后,一代又一代病理学家对癌症作了大量的观察,总结出了癌症的病理学表现规律,成为今天临床医生判断的金标准。
首先,“癌症”这个名词在一般意义上可以指代一切恶性肿瘤,但在病理学中却有较为狭窄的所指——是来源于上皮组织(大多数是被覆于机体体腔表面的组织,也有构成器官的主要部分的如肝脏等)所有恶性肿瘤的总称,而对其他组织来源的恶性肿瘤,我们通常称为“肉瘤”(如骨肉瘤、横纹肌肉瘤等等),此外,还有其他一些恶性肿瘤由于约定俗成的原因不依从这些命名法则,比如血液系统的恶性肿瘤被称为白血病,一种淋巴系统的恶性肿瘤被称为Hodgkin病。为方便起见,本文就用“癌症”这个词来指代恶性肿瘤。总的来说,所有癌症来源于我们机体的自身细胞,是由这些细胞异常增生所形成的一些新生物,和正常组织增生所不同的,是这种增生完全不受机体的调控,所产生的新生组织也不具有正常组织的功能,它最主要活动就是不停的消耗机体的资源,挤占空间并越来越快速的分裂增殖。我们已经知道,由于可供机体利用的资源和空间都是有限的,所以只有在必要的情况时(比如创伤、维护日常活动中损耗的细胞),特定部位的细胞才会在一些信号的作用下分裂增生以满足功能的需要。这些生长信号通常来自其他细胞,并由一系列传导机制传入靶细胞内部,最终通过改变这些细胞的基因表达而使其进入分裂周期。所以,对细胞是如何走向癌变的问题的解答,必须也只有通过研究它们基因行为的变化才能够得到。最早发现癌症可能与遗传有关的证据来自于流行病学,早期的调查发现,在上一辈或同胞亲属中有癌症患者的人中,癌症的发病率较没有这种家族历史的人更高一些。此后,更在一些多发性内分泌肿瘤的的家族中发现,其后代成员中有大得多的发生同类肿瘤的机会,这进一步提示,至少有一些肿瘤是与遗传直接相关的。但是,同样是流行病学的调查提出,环境因素似乎也与癌症息息相关,其中可能最早也最著名的一个例子就是1775年由英国外科医生P.波特所提出的关于烟囱内含物与阴囊癌关系的报道,他指出,在后来发生阴囊癌的男孩中,多数都曾当过扫烟囱工人。这之后,其他一些物质也被发现与多种癌症有相当的联系,因此,在遗传和环境有害物到底谁是癌症的元凶这一问题上曾经发生相当大的争论。进入20世纪后,另一种新的可能机制开始进入人们的视线中,这就是病毒。1911年P.鲁斯(Peyton.Rous)在鸡纤维肉瘤组织中发现了一种病毒,它在培养基中可以使成纤维细胞发生类似恶性变的转化,在转染正常鸡后也能够导致肿瘤发生。因此,鲁斯提出,病毒有可能也是人类肿瘤的原因。这样,在可能的嫌疑犯名单上又多了一个怀疑对象,肿瘤学家们根据个人的学术背景和爱好在这三种理论中各持一端,陷入一场似乎永远也无法结束的冗长争论。
20世纪50年代DNA双螺旋模型的建立使生命科学进入了分子生物学时代,几乎所有生物学科都受到这一划时代发现的影响,癌症研究也不例外。1958年,两位加州大学伯克利分校的研究人员首次阐明了鲁斯肉瘤病毒属于逆转录病毒,并进一步发现,之所以病毒能引发癌症,是由于病毒基因中的片段进入被感染者基因组中,这种整和最终导致被感染者自身基因行为发生改变而出现细胞癌变。因此,他们将这种可以引发癌症的病毒基因片段称为“病毒癌基因”(v-onc),又由于这种基因引起的是鸡纤维肉瘤,所以它又被命名为“病毒肉瘤基因”(v-src)。这一结论证实了鲁斯关于病毒可能是癌症原因的假说,为此,1966年,诺贝尔基金会将当年的生物医学奖金授予鲁斯。但是,后来的研究并没有更多的支持此类逆转录病毒直接感染导致的肿瘤,所以直到70年代后期,关于病毒癌基因和癌症之间关系的论断还被很多人视为一个不成熟的假说。
到1976年,加州大学旧金山分校的毕晓普(Bishop,J.M)和瓦尔穆斯(Varmus,H.E)在禽类的不同正常细胞中发现了与v-src具有高度相似性的基因,他们因此猜测这些基因可能也与癌症有关,并推测或许在更多动物基因中也存在这类片段。进一步的研究证实了他们的推测,这类基因广泛存在于从鱼到人的几乎所有脊椎动物细胞中,并且具有相当的相似性。所以,他们把这类基因称为“细胞癌基因”(c-onc)。这些基因存在的广泛性和相似性足以说明它们原本就是生物基因组中的正常组成部分,而病毒癌基因的作用在于进入细胞后激活或改变这些细胞癌基因,最终导致癌症的发生。嗣后,又有20余钟类似基因被发现,并由此奠定癌症作为一种与遗传密切相关的疾病的解释过程。毕晓普和瓦尔穆斯也因为对癌症发生机制的贡献而荣膺1989年诺贝尔生物医学奖。
在刚刚提出癌症的分子生物学解释的日子里,很多人同样报着怀疑的态度,其中可能最让人感到不解的问题就是:既然c-onc是一类如此“有害”的基因,那为什么没有在漫长的进化之路上被自然选择所抛弃?随着对细胞信号和细胞周期的认识的加深,这个问题得到了回答。原来原癌基因所编码的产物多数都是一些在胚胎期为生长发育所必需的蛋白质,例如前面提到的src基因就编码一类为生长信号所必需的蛋白酶,这种蛋白酶广泛存在于各种活细胞中,为生命活动所不可或缺。但是,在成年动物中,这类基因的表达受到严格控制,其活性一般很低。这种控制机制在很大程度上又受专门基因产物所控制,这就是后来发现的“抑癌基因”。早在70年代原癌基因得到确认之前,人们就已经在细胞实验和流行病调查中发现,存在一些能够抑制细胞转化的基因表型(表型是遗传学术语,指在多种可能的基因型中表现出某一特定基因型特点的生物)。1969年的一个实验更肯定的表明,存在某种可以抑制癌症的基因,在这个实验中,哈里斯(Harris)将正常细胞与肿瘤细胞进行融合,结果发现,融合产生的杂交细胞不在表现出肿瘤细胞的特征。进而通过遗传学方法,研究人员确定了该基因在染色体上的位置,当这个基因被去除后,融合细胞又重新表现出肿瘤细胞的特点。上世纪的最后10年中,已经有10余个类似基因被发现,其中最有名的可能就是p53基因了。这类基因的正常功能就是对抗原癌基因的作用,抑制细胞分裂。这些基因功能的丧失理所当然的导致细胞不受限制的增长和癌症的发生。
进化过程中,机体还在其他环节上获得了一些保护性机制以避免细胞癌变,这些机制中最为人注意的或许要算细胞凋亡(apoptosis)了。这也就是所谓“细胞自杀”的机制,本质上,这并非“防癌专用”的机制,在发育、创伤修复等生理过程中,凋亡现象也普遍存在,通过凋亡,机体去除了不必要的细胞增生,保证了对资源和空间的最大优化。凋亡过程由基因控制,当一些表明细胞可能发生异常增生的信号传入后,这些基因被活化,并指导合成一些具有特异性的蛋白酶,它们通过水解为细胞生存所必需的结构(如细胞自身的蛋白质骨架、各种膜性结构等)使细胞死亡。另一个防御机制来源于对细胞分裂次数的限制,这就是端粒的作用。它位于染色体的末端,具有维持染色体稳定的功能,当细胞周期中每进行进行一次染色体复制时,端粒就会缩短一点,直到最后缩短到一个对其功能来说已经无法维持的长度时,细胞就进入最终死亡的衰老时期。因此,在端粒的这种调节功能能够正常发挥的情况下,即使出现不恰当的细胞生长,也不会导致癌症。但是,如果细胞发展出能够避免端粒缩短的机制,则势必能够逃脱这种对其生命极限的控制--癌细胞也的确如此而行,它们通过产生端粒酶作到了这一点。端粒酶在分裂中代替了通常会被缩短的端粒而使后者的完整性得到维持,癌细胞因而成为永生的细胞。
到20世纪的最后几年中,我们终于有了一个统一和明晰的理论来概括癌症发生的机制。总起来说,癌症的发生是一个多阶段逐步演变的过程,细胞通过一系列进行性的改变而向恶性发展。在这一过程中,常积累多种基因改变,其中既有原癌基因的激活和高表达的发生,也有抑癌基因和凋亡基因的失活,还涉及大量细胞周期调节基因功能的改变。这一过程可以由于先天遗传的缺陷而较早发生(即源于遗传种系细胞的癌症),也可由于后天的各种环境因素作用导致体细胞基因突变而在生命的较晚时期发生(此类通常更为多见)。因此,将癌症的发生人为划分为启动期、促进期和发展期。由于需要积累的突变涉及很多基因,因此,这个癌症进展的过程一般长达数年到数十年。
通过上述的讨论,我们可以发现,癌症的本质实际上已经被归结为各种原因引起的基因结构和功能的异常,各种环境和外源性因素的影响最终会体现为基因的改变,这一理论框架已经成为今日肿瘤研究中广为接受的研究基础和开发新的治疗药物和方法的着眼点。
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