病理诊断（宫腔）早期分泌期状态子宫内膜伴息肉形成，...
病理诊断（宫腔）早期分泌期状态子宫内膜伴...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：病理诊断（宫腔）早期分泌期状态子宫内膜伴息肉形成，部分区域单纯性增生想得到怎样的帮助：需怎样治疗
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：副主任医师
专长：妇产科
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问题分析：你好，你的情况是否需要治疗，要看你临床症状，如果出血多，内膜厚，就需要进行调理，不然，定期复查就可以了。意见建议：你的情况需要联系经治医生，或到上级医院进行检查，根据临床症状和检查结果，来确诊和制定治疗措施。
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：22831
问题分析：您好，子宫内膜分泌期提示您现在处月经周期的14到28天之间，息肉是慢性宫颈炎的一种，是内膜增生形成的，可以做息肉摘除术，术后消炎。意见建议：不要太担心，是一个慢性炎症，不是大问题，希望我的回答对您有帮助。
职称：护士
专长：妇产科
&&已帮助用户：598
问题分析：您好，根据您的情况，需要结合您的临床症状，如果出血多，而且有月经不调的症状，就应该去医院接受治疗。意见建议：子宫内膜息肉摘除子之后，还应对子宫的慢性炎症予以治疗，对于高雌激素状态进行调整，以防止息肉复发。建议去医院接受正规治疗，祝您早日康复！
职称：医师
专长：妇产科
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指导意见：你好，应该及时予以手术治疗的。术后应注意休养的，应尽量避免外界环境的不良刺激，一般的没有什么后遗症的。
问子宫内膜息肉行宫腔镜手术，病理显示子宫内膜示增生期...
职称：医生会员
专长：小儿内科
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意见建议：请根据患者想要得到的帮息肉是良性的病变，但也有癌变的可能性，建议采取手术切除，术后病理确诊，根据病理采取相应的治疗，患者要保持良好的心态，平时多吃有营养的食物来增强抵抗力的。助，提供合理化指导意见，答非所问、敷衍、无意义回复，将会被通报！
问病理报告单；【宫腔】子宫内膜单纯性增生，灶性复杂性...
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见：目前可考虑服用益昆 宁，女金胶囊，达英35来治疗的，治疗期间做好B超检测。
问子宫内膜息肉跟子宫内膜单纯性增生是同一种病吗？
职称：医师
专长：针灸,按摩,太阳穴疼
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病情分析：你好，不是一种病，子宫内膜息肉主要是慢性炎症导致的，内膜增生具有一定的癌变倾向，要积极治疗。
意见建议：
问您好！我因子宫内膜单纯性增生和内膜息肉宫腔镜术后一...
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户：175784
指导意见：就您的情况继续服用就可以的，
也看看中医大夫，来服用中草药调理，中草药对人体安全无毒，整体上调节身体状态，往往收到奇效，
问（宫腔）子宫内膜单纯性增生 怎么办？
职称：医师
专长：肿瘤
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子宫内膜息肉可以考慮在宮腔鏡下手術治療
问子宫息肉宫颈炎，利普刀和宫腔镜手术后，病理：子宫内...
职称：医生会员
专长：小儿呼吸系统、消化系统疾病
&&已帮助用户：169329
病情分析： 子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤为癌前病变， 治疗应根据具体情况及有无保留生育功能的要求，药物治疗和刮宫术不能获得满意效果，最好的治疗方法是手术切除。
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提问时间： 19:22:58
患者性别：女患者年龄：40
病情分析：这样的情况需要安排宫腔镜手术，或在没有生育要求没有宫腔镜条件的情况下安排子宫全切术治疗
意见建议：
回复医生：共1个回答
提问时间： 10:11:41
患者性别：女患者年龄：36岁
那个是专业术语子宫内膜分增生期和分泌期.子宫内膜的增生期是在月经过后的时间排卵后子宫内膜是处在分泌期然后到月经期.
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提问时间： 19:25:02
患者性别：女患者年龄：27
病情分析： 你好，积极治疗可以消除易感因素。保持外阴清洁干，意见建议：避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品，效果很好。
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提问时间： 15:28:28
患者性别：女患者年龄：38
病情分析： 翼状胬肉是指眼球结膜上的一种赘生组织，通常与日晒较长或感染形成。意见建议：翼状胬肉在初期不影响视力的情况下，可以不用治疗，也可以滴硫酸锌滴眼液治疗，但如果胬肉长大遮盖到瞳孔影响到视力的话，
回复医生：共3个回答
提问时间： 21:37:54
患者性别：女患者年龄：42岁
从您的病理结果看有息肉样的组织存在考虑有子宫内膜息肉没有其他的蹭白带有异味建议查白带常规和TCT来明确诊断
回复医生：共2个回答
提问时间： 11:18:06
患者性别：女患者年龄：38岁
指导意见：你好根据你的情况 建议你要及时的进行息肉的切除就可以的注意消炎
回复医生：共1个回答
提问时间： 16:52:43
患者性别：女患者年龄：43岁
病情分析： 你好，根据你的叙述考虑妇科炎症,建议试试阿奇霉素或菌必治治疗，一定要多喝水，少吃辛辣食物意见建议：避免不好的生活习惯，清洗时，需要使用专用洗剂，期间一定要饮食宜清淡，也不要喝浓茶和咖啡
回复医生：共2个回答
提问时间： 05:40:10
患者性别：女患者年龄：30岁
病情分析：如果是子宫内膜有磷化的情况是属于子宫内膜的一种化生性改变，如果是有其他继续变异的话有可能会癌变等，目前您不必担心，应该注意及时采取相应的治疗措施就可以了。意见建议：建议您应是以后半年或是到
回复医生：共1个回答
提问时间： 22:06:11
患者性别：女患者年龄：35
病情分析： 你好，胆囊息肉是一种疾病的，需要你给予消炎药物对症治疗的，病情加重则需要你给予手术治疗的
回复医生：共1个回答
提问时间： 08:37:03
患者性别：女患者年龄：27
病情分析： 子宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,西医对于宫颈息肉的治疗以手术切除为主。意见建议：有炎症时，先要控制感染;出血时，则以止血为主。炎症控制后再行手术，本病容易复发，手术后应定期复查，每三个月复
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宫腔镜诊治子宫内膜息肉的临床价值(附391例临床分析)
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[摘要]& 目的& 的有效性。方法& 回顾医科大学北京顺义妇科门诊2007年1月～2009年12月共391例宫腔镜术前被为子宫内膜息肉的行宫腔镜检查的及病理资料。结果& 391例中，术后病理证实为子宫内膜息肉298例，粘膜下肌瘤41例，子宫内膜增生症20例，分泌期子宫内膜10例；增生期子宫内膜9例，恶性肿瘤5例，不全纵隔5例，息肉样腺肌病3例；绝经前更容易发生子宫内膜息肉；有症状的子宫内膜息肉更容易发生病理结果异常。结论& 宫腔镜下组织活检术及内膜息肉切除术是诊治子宫内膜息肉的金标准。　　[关键词]& 宫腔镜；子宫内膜息肉　　子宫内膜息肉是生育期及围绝经期妇女的常见病，可表现为月经异常或绝经后出血，也是导致不孕症的之一[1]。内膜息肉大多是良性病变，但也有息肉恶变或呈息肉状增生。传统的诊断方法是诊断性刮宫，但漏诊率很高，近年来阴道的对诊断息肉亦很有帮助，但它毕竟是影像学改变，有一定的局限性，而宫腔镜既能诊断又能，并可避免刮宫可能遗漏的病灶。　　1& 临床资料　　1.1& 材料与方法& 2007年1月～2009年12月我院妇科门诊宫腔镜术前被诊断为“子宫内膜息肉”而行宫腔镜者共391例，其中371例由阴道超声诊断，20例由诊断性刮宫诊断。手术选用Olympus公司生产的宫腔镜检查镜及治疗镜，术前6小时禁食水，术前晚宫颈插管，术时行镇痛。术中均用5%的甘露醇液体作为膨宫介质。术后抗炎对症治疗2天。手术时先用宫腔镜确定息肉的大小、部位，宫腔镜直视下用电切环自息肉根部将息肉切除取出，再行刮除内膜，然后再插入宫腔镜复查，直到确认息肉已被完全摘除。摘除的息肉和刮除的内膜都送去作病理组织学检查。　　1.2& 发病年龄与临床表现　　1.2.1& 发病年龄& 391例患者，年龄20～78岁，平均年龄(43.60±10.20)岁。绝经前患者318例(81.33%)，绝经后患者73例(18.67%)。5例癌症患者中年龄最小20岁，最大59岁；1例为绝经前，4例为绝经后。　　1.2.2& 临床表现& 391例患者中，318例绝经前患者中270例(69.05%)表现为月经异常或阴道异常出血，11例主要表现为不孕，73例绝经后患者中41例(56.16%)有不规则出血，余无症状者是在体检做阴道超声检查时发现。　　1.3& 统计学方法& 采用SPSS11.5统计软件进行统计学分析。计数资料比较采用x2检验。P&0.05视为差异有统计学意义。　　2& 结果　　2.1& 宫腔镜检查及组织病理学结果& 391例患者，19例宫腔镜下未发现息肉，余均见有息肉样赘生物，息肉直径2～30mm。病理检查结果：298例(76.21%，298/391)为子宫内膜息肉(其中3例合并子宫内膜单纯性增生，2例合并子宫内膜复杂性增生，6例合并子宫内膜复杂性增生伴不典型增生，64例合并宫颈息肉)；黏膜下肌瘤41例；恶性肿瘤5例(均为子宫内膜腺癌，术中均见到息肉样增生)；息肉状腺肌病3例；5例不全纵隔；10例为分泌期子宫内膜；9例增生期子宫内膜，20例子宫内膜增生症(其中4例单纯性增生，5例复杂性增生，11例不典型增生)。　　2.2& 绝经前后病理结果比较& 318例绝经前患者中253例术后诊断为子宫内膜息肉，占79.56%；73例绝经后患者有45例术后诊断为子宫内膜息肉，占61.64%，二者比较差异有统计学意义(P&0.01)，说明绝经前更容易发生子宫内膜息肉；绝经前患者中1例诊断为子宫内膜癌，占0.31%；绝经后患者中有4例子宫内膜癌，占5.48%，二者比较差异有统计学意义(P&0.01)，说明绝经后患者如发现子宫内膜息肉或阴道异常出血要引起重视，以除外子宫内膜恶性病变。　　2.3& 有无临床症状与病理结果的关系& 391例患者有临床症状者共270例，其中229例为绝经前患者，表现为月经失调，41例为绝经后患者主要表现为阴道异常出血。这270例有临床症状者病理结果异常244例(包括5例恶性肿瘤)，占90.37%(244/270)。而另121例无临床症状者，86例病理结果异常，占71.07%(86/121)，二者比较差异有统计学意义(P&0.01)，说明有症状者更容易发生病理结果的异常，对有症状的子宫内膜息肉要积极治疗，宫腔镜手术能达到诊断和治疗的目的。　　3& 讨论　　子宫内膜息肉是一种赘生性病变，有恶变可能，药物治疗不敏感。一经发现应尽早采用手术治疗。息肉可以单发，也可多发，小者1～2mm，大者数厘米，可充满宫腔[2]。良性子宫内膜息肉可见于任何年龄组，而绝经前更容易发生子宫内膜息肉(P&0.01)，符合绝经前内膜息肉由于雌激素作用而更趋活跃的结果。有些内膜息肉没有任何症状，但中央部位含血管的大息肉可造成月经过多，也可造成经期延长、经间期出血、月经不规则或绝经后出血[3]。本中270例有临床症状者，90.37%有病理结果异常，而另121例无临床症状者，仅71.07%有病理结果异常(P&0.01)，故有临床症状的内膜息肉更应重视。息肉大多为良性病变，但也可发生恶变，癌和肉瘤也可呈息肉状，内膜过度繁殖也可呈息肉状改变。本文有5例息肉合并内膜腺囊样或腺瘤样增生，6例患者息肉合并有不典型增生，5例为恶性肿瘤，均见到息肉样增生，其中41例绝经后出血者最后有4例病理诊断为子宫内膜癌，故对绝经后出血合并有息肉者更应引起高度重视。本文6例息肉伴不典型增生，5例恶性病变患者术中均见息肉样增生，5例恶性病变患者均行开腹手术，FIGO分期均为I期(4例1a,1例Ib)。因此，宫腔镜直视下手术，确定病灶部位、大小、外观、范围，能准确获取病变组织，直观准确的活检，明确宫腔内的病变，避免了盲法刮宫术可能被遗漏的病灶，特别是对恶性病灶呈息肉状突起更具意义。　　参考文献　　[1]&夏恩兰.妇科内镜学[M].北京:人民卫生出版社,.　　[2]&冯冲,邵敬於.实用宫腔镜学[M].上海:上海医科大学出版社,.　　[3]&刘新民,万小平,宁玉琴.现代妇产科疾病诊断与治疗[M].北京:人民卫生出版社,.
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病情分析： 你好，你的情况是否需要治疗，要看你临床症状，如果出血多，内膜厚，就需要进行调理，不然，定期复查就可以了。你的情况需要联系经治医生，或到上级医院进行检查，根据临床症状和检查结果，来确诊和制定治疗措施。
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