核医学检查真的那么“可怕”吗？这些病要用到ECT
来源:金羊网　作者：余燕红　
受访专家/广州中医药大学第一附属医院影像科副主任医师 李圆
文/羊城晚报记者 余燕红
一提到“核”，很多人可能首先想到的是核武器或核事故曾经给人类带来的巨大伤害，因此听到带“核”的检查普遍存在着恐惧心理。我们经常会看到病人做X线、CT的检查都很乐意接受，但对做一次核医学检查却很难下决心，甚至包括一些医务人员，由于缺乏对核医学知识的了解，也往往谈“核”色变，认为核医学检查会使人体受到辐射损伤、致癌、致畸等，对接受核医学检查后的患者也退避三舍，担心受到有害辐射。真是这样吗？为此，记者采访了广州中医药大学第一附属医院影像科副主任医师李圆。
哪些病是要用到核医学检查？
李圆解释，核医学检查主要是指核素显像检查，也就是人们俗称的“ECT”检查，它主要包括SPECT、PET/CT两大类检查。其原理都是将标有放射性核素的药物引入人体后，通过探测人体内放射性核素分布情况，分析脏器功能和代谢状况来诊断疾病的一种检查方法。
ECT可以进行大脑、肺、心脏、肾脏、肝脏、胆囊、甲状腺等主要脏器功能的检查，并能早期诊断恶性肿瘤有无淋巴转移、骨转移等情况。而X线、CT、MR、B超等检查则主要通过显示器官或组织的解剖形态学结构的变化来判断疾病，尽管其分辨率很高，但不能显示功能代谢的变化。
李圆称，大部分疾病都是先从功能代谢异常再发展到形态异常的，所以ECT检查较传统的影像检查能更早地发现病灶，如诊断恶性肿瘤骨转移，ECT比普通X线拍片可提前3-6个月发现病变。
核医学检查真的那么“可怕”吗？
李圆介绍，日常生活中来自各种射线的辐射是无处不在的：自然界空气、土壤中存在着多种天然放射性核素，使我们每日都要接受本底照射；使用电视、电脑、手机等的居家生活也会受到一定剂量的辐射；一次长途空中飞行所受到的辐射可能要比接受一次核医学检查高很多……美国公众平均每年受到的自然照射本底为3mSv/年。目前国内采取对于公众的最小年剂量限值为1mSv/年。
其实，核医学检查是无创低辐射的检查，有些检查患者所接受的辐射只相当于普通的X线检查的一半或更低，如一次核医学肾脏检查所受的有效辐射剂量仅为1.6
mSv，而一次胸部CT扫描所受的有效辐射剂量为6.9 mSv。
那么显像后患者对于周围人群的辐射剂量又如何呢？这也是患者及医护人员非常关心的问题。李圆解释，以核医学最常用的核素99m
Tc为例，其半衰期6小时。注入患者体内后随着时间会很快的衰减，同时加上药物从体内的代谢和排泄，一般在患者体内的有效半衰期最多为2至3个小时。所以建议受检者在检查当日要尽量避免与婴幼儿及孕妇的密切接触(相隔距离1-2米影响轻微)。
李圆解释，实际上当患者检查结束之后体内的放射性水平已在相当低的水平，一般不会对与之密切接触的周围人员造成影响。因为核医学显像放射性药物的用量，都被严格控制在绝对安全的范围之内的，不会对受检者及周围人员造成辐射损害。所以大家可以放心地接受核医学检查，完全没必要有心理压力。
编辑：汪芳
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怎么检测癌细胞
责任编辑：xywy
来源：寻医问药网
怎么检测癌细胞
　　①详细询问病史，进行全面的体格检查，各种常规检验及具有一定特异性的化验。如甲胎蛋白、癌胚抗原等。　　②体格检查：由于约有75%的癌症发生在身体容易发现的部位。因此全面的体格检查，包括望诊、触诊、叩诊、听诊等十分重要，常常能发现相当一部分肿瘤，并能对其性质做出初步的判断。　　③影像学检查：包括X线常规透视、拍片、各种造影、各种体层检查;CT、ECT、核磁共振检查;B型超声检查，核医学检查等。　　④病理学检查：脱落细胞学检查及活组织检查。　　⑤内窥镜检查：食管镜、纤维胃镜及纤维结肠镜、支气管镜、膀胱镜等。　　⑥放射免疫学检查：如胎甲蛋白测定、癌胚抗原检测，EB病毒抗体检测等。　　⑦医用激光诊断。　　另外，开展区域性预防癌症普查，也是有较大价值的早期发现途径。通过普查，能够发现早期癌症病人，对提高癌症患者的在率是非常重要的。|癌细胞的组成结构
　　细胞膜　　在大量的科学验证明，人体内每个细胞的细胞膜上存在着一种cAMP(环式磷酸腺苷)的物质，有趣的是cAMP还有一个最显著的能力，就是使癌细胞变成健康细胞(这是难能可贵的)。　　癌细胞的表面有一种肿瘤抗原(CEA)，它能转移相应的抗体阻止癌细胞的长和发展，这种自我免疫力是癌细胞与生俱来的又一矛盾。　　细胞核　　当代分子生物学的卓越成就，逆转录酶，这种逆转录酶的作用是使RNA再把自己所收到的DNA发来的变异电报返送回去，迫使DNA恢复正常的复制功能，这样，癌细胞就变成了健康细胞。人体其实是由一个个细胞组成的社区。每个细胞照章行事，知道何时该长分裂，也知道怎样和别的细胞粘连，形成组织和器官。而构建不同组织的“图纸”，就是基因。　　医学家认为：人人体内都有原癌基因，绝对不是人人体内都有癌细胞。原癌基因主管细胞分裂、增殖，人的长需要它。为“管束”它，人体里还有抑癌基因。平时，原癌基因和抑癌基因维持着平衡，但在致癌因素作用下，原癌基因的力量会变大，而抑癌基因却变得较弱。　　因此，致癌因素是起先癌细胞长的“钥匙”，主要包括精神因素、遗传因素、在世方式、某些化学物质等。多把“钥匙”一起用，才能起先“癌症程序”;“钥匙”越多，起先机会越大。我们还无法破解所有“钥匙”，因此还无法攻克癌症。|能杀死癌细胞的8种食物
　　(1)茄子：“霜打茄子”是好药　　中药许多方剂及民间验方中，时常使用“秋后老茄子”、“霜打茄子”。越来越多证据表明，茄子具有抗癌功能。曾有试验从茄子中提取的一种无毒物质，用于治疗胃癌、子宫颈癌等收到良效。另外，茄子中含有龙葵碱、葫芦素、水苏碱、胆碱、紫苏甙、茄色甙等多种生物碱物质，其中龙葵碱、葫芦素被证实具有抗癌能力，茄花、茄蒂、茄根、茄汁皆为良药，古代就有秋茄根治疗肿瘤的记载。　　茄子还含有丰富的营养成分，除维生素A、C偏低外，其他维生素和矿物质几乎跟西红柿差不多，而蛋白质和钙甚至比西红柿高3倍。　　(2)苦瓜：李时珍称其为“一等瓜”　　苦瓜在民间受到的待遇两极分化严重，不少人很“好”这一口，也有人对其敬而远之。但真正给它“好身份”的却是明代大医学家李时珍，他称其为“一等瓜”，是不可多得的抗癌瓜。　　西医更证明，苦瓜的抗癌功效来自一种类奎宁蛋白，它是一种能激活免疫细胞的活性蛋白，通过免疫细胞做“二传手”，将癌细胞或其他不正常的细胞杀掉。苦瓜种子中含有一种蛋白酶抑制剂，能抑制肿瘤细胞分泌蛋白酶，从而抑制癌细胞的侵袭和转移。　　(3)海带：可预防乳腺癌和甲状腺肿瘤　　海带中药名为“昆布”，可预防乳腺癌和甲状腺肿瘤。海带富含碘，能防“大脖子”病在中国已经妇孺皆知，实际上，海带还有其他诸多“本领”，它含的海藻酸钠与具致癌作用的锶、镉有很强的粘连能力，并将它们排出体外;海带可选择性杀灭或抑制肠道内能够产生致癌物的细菌，所含的纤维还能促进胆汁酸和胆固醇的排出;海带提取物对各种癌细胞有直接抑制作用。　　(4)地瓜：逐渐被淡忘的抗癌佳品　　小时候冬天捧着香喷喷的烤红薯边暖手边解馋的日子已经淡出不少年轻人的记忆，过去走街串巷的卖烤红薯摊现在几乎无迹可寻，随着经济条件的好转，有调查表明，我国城镇居民不少人已不再食用地瓜。　　地瓜：别名甘薯、红薯、白薯，被认为是祛病延年、保健的绝佳食品。其实地瓜也有强大的防癌功能。最近科技人员在地瓜中发现了一种去氢表雄酮的物质，它能预防肠癌和乳腺癌的发生。　　(5)南瓜：被誉为“神瓜”　　在某些国家它被誉为“神瓜”，因为它既可为粮，又可为菜。美国人在感恩节都要吃南瓜，以表示对南瓜的谢意。但是，在我国，现已很少种植。　　南瓜可预防肥胖、糖尿并高血脂和高胆固醇血症，对癌症预防有很好的效果，南瓜维生素A的含量之高，是常人无法想象的。另外含有丰富的维生素C、钙质和纤维素，还含有抑制致癌物色氨酸-P的不明成分。　　(6)麦麸：最好的防癌食物纤维　　别名麸子，小麦磨粉时脱下的种皮，用作饲料，不食用。用麦麸喂牲口，皮肤红润，毛发油亮，极显健康状，现麦麸日益受到人们的重视，为了健康，西方不少机构号召人们吃全谷食物、全麦食物。全麦食物即把小麦全粒磨成面粉丁再分出麦麸，用这种粉制成的食品。　　麦麸是小麦主要营养成分的“仓库”，B族维生素、硒、镁等矿物质及纤维素几乎都集中在它身上。它能预防并治疗结直肠癌、糖尿并高胆固醇血症、高脂血症、便秘、痔疮等。因此，不少专家认为，麦麸是最好的防癌食物纤维。　　(7)萝卜：根茎类蔬菜中的“健康保护神”　　萝卜别名莱菔，品种多，皆为抗癌能手，所以有农谚：“冬吃萝卜夏吃姜，一生不用跑药堂”以及“十月萝卜水人参”之说。荷兰人定胡萝卜为“国菜”，日本、美国认为它是根茎类蔬菜中的“健康保护神”。　　萝卜具抗癌、宽胸、化痰、利尿之功能。萝卜中含有多种酶，能消除亚硝胺的致癌作用，其中的本质素能刺激肌体免疫力，提高巨噬细胞的活性，加强其吞噬杀灭癌细胞的能力。萝卜的辣味来自芥子油，它可刺激肠蠕动，促进致癌物的排除，萝卜中还含有许多抑制致突变活性的不明成分。萝卜中维生素C含量比苹果、梨高出8--10倍。而胡萝卜因含丰富的胡萝卜素，也具有极好的防癌作用。　　(8)猕猴桃：维生素C含量居水果之冠　　棕色，形似土豆，其内碧绿如翡翠，甘酸可口，本是南方山区野果，现在已移栽到全国各地。其果实富含糖、蛋白质、类脂、维生素、有机酸及多种矿物质。维生素C含量居水果之冠，每100克果子含200毫克，几乎是柑橘的100倍，西红柿的30倍，是名副其实的“天然维生素C片”，另外还含有丰富的具有保护血管功能的维生素P，其营养价值甚高。|癌细胞是怎样形成的
　　在正常情况下，细胞内存在着与癌症有关的基因，这些基因的正常表达是个体生长、细胞增殖、组织再生等生命活动不可缺少的，这些基因只有发生突变时才有致癌作用，变成癌基因。这些具有引起细胞癌变潜能的基因称为原癌基因(proto-oncogenes)。　　原癌基因属于显性基因，等位基因中的一个发生突变，就会引起细胞癌变。正常细胞中虽然存在着原癌基因，但是原癌基因的活动受到严格的精密调控，其编码产物是细胞长和分化所必需的，不会引起癌变。然而，当原癌基因发生了变化，产生了超出细胞活动所需要的产物，就会引起细胞癌变。原癌基因的这种变化称为原癌基因的激活。　　癌症起始于一个细胞突变，而人体是由大量体细胞组成的。人的一生大约要进行1016次细胞分裂。即使不接触致癌剂，每个基因发生自然突变的概率为10-6。可以推算出人的一生中每个基因会有1010突变概率。由此估计，一个突变细胞中应当有许多与细胞增殖有关的基因发生突变，失去了对细胞增殖的调控能力。然而事实上，人体癌症发病率并没有预想的那样高。　　由此可见，一次突变并不足以将一个健康细胞转变为癌细胞。一个细胞癌变要求在一个细胞中发生几次单独的突变，它们共同作用才能诱发细胞癌变。经统计，一个细胞转化需要发生3～7次单独的随机突变。　　虽然癌症起始于一个细胞突变，但是这个突变细胞的后代必须经过几次突变，才能形成癌细胞。流行病学的统计表明，癌症的发病率随年龄的增长而提高，而且是几何级数提高，癌症的发病率是年龄的3次方、4次方甚至5次方。　　癌症的渐进发生过程非一日之寒，需要数年时间，在此期间既有内因的作用，也有外因的诱发，致癌因子需要有剂量累积效应。癌症的发生要有许多因子的共同作用。体内还有免疫监控系统，可以随时消灭癌细胞。因此，许多癌症不是不可避免的。　　细胞中还存在另一类基因与遏制细胞增殖有关，这类基因的缺失或失活，也可引起细胞癌变，这类基因叫做抑癌基因(antioncogenes)或肿瘤抑制基因(tumor suppressor genes)。抑癌基因与原癌基因不同，抑癌基因是隐性基因，需要两个等位基因都突变失活，才能引起细胞癌变。　　如果亲代传递给后代的某一抑癌基因中有一个等位基因无功能，这个后代个体就容易患癌症。在正常细胞中，原癌基因与抑癌基因协调配合，共同维持细胞的正常增殖活动。|癌细胞在什么情况下会发生转移
　　由于癌细胞的不断浸润性长，局部细胞密度增加.对邻近组织挤压能力很大，又由于癌细胞膜的钙含量抽，细胞间粘连力降低，彼此易于分离，这就给癌细胞的浸润或播散创造了条件。　　还有些癌细胞有一定的活动能力，有的还释放一些扩散因子，如透明质酸酶，可以溶解基质中粘多糖，这些也在癌症浸润和转移方面起促进的作用。　　转移能否发生，还与癌症组织的分化程度有关，一般癌症的分化程度越低，浸润性越明显.则转移越容易发生。　　癌症一般容易转移到血液供应丰富的器官，如骨骼、肝、肺、脑。除癌症本身特性之外，转移的发生.还与患者机体的状态有关，患者的一般状况差，或者免疫功能低下，都能增加癌症转移的机会。　　另外，癌症所在部位的肌肉收缩、内脏蠕动、按摩、挤压等机械刺激均可促使癌症播散转移。可以使用以下方式登录
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擅长:儿科综合
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ect是什么意思
病人做过ECT检查&说左第三跟肋骨和第11跟肋骨&有骨转移现象，&现在有时候感觉左肋&轻微疼痛，&&脖子左边&有淋巴肿大&&昨天已经切除一个做病理实验，结果还没出来，医生说&淋巴又浓，&像发炎。&轻微咳嗽&有时&稍带点血丝，开始只怀疑是&肺炎。&还有我想问一下&&这个&做ECT&的结果是直接能确定&是癌症么？还是&不是很确定但是&嫌疑很大？如果骨转移了之后&属于癌症晚期么？现在是&打消炎针&每天都打。具体在没治疗过&已经在医院&住院。想因为我属于病人家属&&，&医生现在&什么都不和我说，&我想&确切的知道&一下&这个ECT&的准确性&和&如果是骨转移&是否出于晚期癌症。&还有这个&骨转移&只是癌症才会有的么？&
病情分析:ECT检查主要用于甲状腺癌、骨骼等部位肿瘤的检查，尤其常用于骨转移性肿瘤的检测，比普通X线拍片可提前3-6个月发现病变。但必须注意骨的炎症、血流改变、骨折修复，关节退行性变、骨畸形性病变以及代谢性骨病变也可出现阳性结果，这是应该予以鉴别的。意见建议:癌症诊断的金标准是病理诊断 ，还是等病理结果出来后就可以啦。现在医生只是怀疑，先不要有心理负担。 提问人的追问
22:42:17您好，也就是说这个骨转移 也并不是不能治愈的？ 这个主要是查 甲状腺癌么？
我担心的是 肺癌， 肺癌 没有骨转移么？ 还有这个
出现骨转移是不是就是 癌细胞 扩散？ 回复人的回复 201
骨骼等部位肿瘤的检查，现在建议你要立即开始进行治疗，可以通过服用具有抗肿瘤功效的中药：冬虫夏草，含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)，这2种药物同时具有抗肿瘤和免疫调节的双重功效，非常适合你现在这个情况服用，来控制有可能存在的淋巴瘤细胞的生长。
什么时候需要进行ECT骨扫描？它对人体的损伤大吗？想它对人体的损伤大吗？
放射科检查：这是骨癌患者在临床诊治的过程中必须要重视采用的一种检查方法。这种骨癌的检查方法对患部骨骼作一般X光片摄影、血管摄影、淋巴血管摄影等检查，可依照片所显像性质作恶性与良性骨癌之鉴别诊断，有经验的放射科医师可达90%，尤其电脑断层摄影核磁共振摄影，血管摄影及核子医学骨骼同位素扫描等检查，其正确性更快更方便。病理组织切片检查：这种检查方法也是必不可少的，对准确的判断病情进展的程度特别有益。这种骨癌的检查方法可分三种：1针刺取样检查，成功率在80～90%;2患部切开取样检查;3切除或刮除病理检查。组织病理检查：通过这种检查方法，我们可以明确的了解患者的癌组织发展到了什么阶段。是由病理科医师依
您好！ECT骨扫描是利用骨转移病灶中放射性实现成像的，它是一项核素检查，把少量放射物质通过静脉注射进入血液中。骨扫描是目前前列腺癌骨转移最敏感的检查手段，骨扫描阳性往往提示存在骨转移，决定了前列腺癌的准确分期。很多癌症患者会选择今幸（Rh2）护命素之类的抗癌中药稳定病情，控制癌细胞的转移扩散，为手术争取条件，同时提高免疫力与耐受力，对手术顺利进行和术后并发症的预防都是很有好处的。
脖子上长了几个肿块，在港大医院检查诊断为甲亢，但是其他症状不是很明显，手不抖眼不凸，医生建议到核医学科做ECT检查。目前在吃药，盐酸普萘洛尔片与甲疏咪唑片想我打算周二到市第二人民医院检查，请问是否需要预约？一门诊与二门诊都有核医学科么？
病情分析：甲亢患者日常生活的注意事项随着人们生活水平的提高,平常吃的海鲜也越来越多。指导意见：甲亢患者日常生活中的注意事项1)学习放松心情,不要给自己太大的压力和负担.或许就是自己不太懂得珍惜自己,身体才会容易发病来抗议呢.(2)有怀孕计划的妇女,应先和医师商量,决定时机和是否需调整治疗方法.
病情分析：您好，甲状腺功能亢进症的主要诊断依据是临床表现、甲状腺彩超和甲状腺功能的检查，目前从您的结果来看您仍然是甲亢状态。
指导意见：甲亢如果恢复TSH是逐渐增高的T3、T4是慢慢改变降低的，直至恢复正常值。建议您优甲乐可以服用一片半，2周以后复查甲功，再调整剂量。
后复查。请问什么意思？
骨肿瘤患者，大多采取手术治疗。现在又九成病人可以实行保肢术，五年生存率也大大提升，:病人及家属的配合、良好的生活方式及饮食习惯，乐观的心态对骨癌患者生存期的延长都有帮助。现代中药含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2（护命素），对于骨癌有很好的辅助治疗作用
病情分析：ECT检查显示代谢异常活跃，但是无法确定就是骨转移所致。指导意见：如果有恶性肿瘤病史，建议做一下局部骨重建。如果没有恶性肿瘤病史，可以3个月后复查。另外如果骶髂关节以前受过外伤或是骨折过也会有这种表现
甲状腺结节可以用ECT确诊是否良性还是恶性吗？
指导意见：你好，甲状腺结节多数为良性结节，尤其是ECT结果为“温结节”和“热结节”的，一般恶变的机率很小，但如果是“冷结节”需要穿刺检查，或手术...
建议行手术切除，术后进行病理确诊，根据病理采取相应的治疗良性肿瘤手术切除就可以，如果是恶性肿瘤，最好是中西医结合治疗，西医的手术、放疗、化疗见效快，但病人痛苦且容易复发，而中药可以弥补西医的缺点和不足，癌症病情控制为主红豆杉”这篇报道里面的中药是目前控制癌症最好的.癌症能够有效的控制实属不易了，术后配合可改善增强体质，减少患者痛苦。防止癌细胞的复制和转移
2012年5月查出肾炎，尿蛋白3+、潜血3+，经过治疗尿蛋白为2+、潜血还是3+。出院时写的是IGA.但不能确诊是肾小球肾炎，还是肾盂肾炎，医生要求做肾穿但我不想做，所以要做ect?我有高血压，2007年体检查出高血压170/110,现口服科索亚、络活喜。目前较稳定138/842007年体检时查出高血压170/110，现口服科索亚100毫克、络活喜。目前较稳定136/84想了解一下做ECT对身体是否有损伤
病情分析：发射单光子计算机断层扫描仪是一种利用放射性核素的检查方法。ECT成像的基本原理：放射性药物引入人体，经代谢后在脏器内外或病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差异，将探测到这些差异，通过计算机处理再成像。ECT成像是一种具有较高特异性的功能显像和分子显像，除显示结构外，着重提供脏器与端正变组织的功能信息。ECT的显像方式十分灵活，能进行平面显像和断层显像、静态显像和动态显像、局部显像和全身显像。除此之外，它还能提供脏器的多种功能参数，如时间-放射性曲线等，为肿瘤的诊治提供多方位信息。主要用于甲状腺癌、骨骼等部位肿瘤的检查，尤其常用于骨转移性肿瘤的检测，比普通X线拍片可提前3-6个月发现
病情分析：这种情况一般考虑高血压病，一般高血压病的诊断标准是收缩压大于140和或舒张压大于90，一般舒张压大于90，可以考虑舒张性高血压。指导意见：这种情况一般舒张压高和心脏的舒张功能减退有关，一般可以用倍他乐克或硝苯地平缓释片降压治疗，一般要低盐低脂肪饮食，注意休息，多吃蔬菜水果，适当运动，注意减肥。
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