发病时血小板38，住院治疗通过服用激素后恢复到120后出院，在以后的...
发病时血小板38，住院治疗通过服用激素后...
发病时血小板38，住院治疗通过服用激素后恢复到120后出院，在以后的复查过程中老是出现反复，血小板又降到8时住院，通过吊激素和丙球又将血小板升到394出院，现又复查，不知何种方法可根治
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好！孩子的情况考虑ITP。特发性血小板减少性紫癜（ITP）是以出血及外周血小板减少，骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要临床表现的常见出血性疾病。现已公认本病是一种由于患者体内产生抗血小板自身抗体，和自身免疫有关，致使血小板寿命缩短，破坏过多，数量减少为病理特征的自身免疫性疾病。本文就我所在1995年10月至2001年10月收治的临床资料完整，应用激素、免疫抑制剂疗效不明显和激素撤减敏感的患者，运用纯中药疗法治疗100例。取得了满意的疗效，现总结介绍如下。 　　 一般资料 　　 男 24例 女76例 急性型12例，慢性88例，发病年龄为7-62岁平均年龄35岁。病程最短6个月，最长84个月，平均病程为15个月。所有病例均为应用激素、免疫抑制剂疗效不明显和对激素撤减敏感或因禁忌症不能应用的患者。其中有39例曾用免疫抑制剂治疗。所有病例均采用1986年12月首届中华血液学会全国血栓与止血学术会议修订的标准。1多次化验检查血小板计数减少 ；2脾脏不增大或轻度增大；3骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍；4血小板抗体增多；5排除继发性血小板减少症。 　　 治疗方法 　　 根据临床表现辨证施治分为三型；1阴虚火旺型治以滋阴降火、谅血止血。药用犀角地黄汤加减，水牛角30克 生地炭15克 丹皮15克 白芍12克 白茅根30克 大青叶 30克 地榆炭15克 贯众炭 15克 三七2克 研冲 2气血两虚型治以益气健脾、养血止血 。药用归脾汤加减 太子参 15克 黄芪100克 当归12克 龙眼肉 12克 熟地24克 白芍 12克 白术10克 灸甘草6克 大枣5枚 淮山药15克 阿胶9克烊化 三七2克 研冲 3 脾肾阳虚型治以健脾补肾、温中摄血 药用右归饮加减 熟地30克 淮山药10克 山萸肉 10克 枸杞子15克 鹿角胶9克 烊化 龟板胶6克烊化 菟丝子15克 肉桂 10克 全当归10克 杜仲10克 三七 2克 研冲 每日服一剂，三个月为一治疗周期。服中药前仍在服用激素的患者服中药后以每二周5mg-10mg递减。 疗效标准1显效 血小板恢复正常，无出血症状，持续三个月以上。维持2年以上无复发者为基本治愈。2良效 血小板升至50×10 9 /L 或较原来水平上升30×10 9 /L ，无或基本无出血症状，持续2个月以上。3进步用 血小板有所上升，出血改善，持续2周以上。4 血小板计数或出血症状无改善或恶化。 　　 治疗结果 显效36例 良效40例 有效14例 无效10例 总有效率为90。 　　 讨论：特发性血小板减少性紫癜以皮肤粘膜出血为主、内脏出血较少但是本病致死的主要原因；常以多部位出血点、瘀斑为临床表现属于中医“衄血”“血证”“发斑”范畴。外邪侵袭，蕴毒于内是诱发本病急性型的重要原因。外邪从阳化热，邪毒与气血相搏，灼伤脉络，血液外渗，留著于肌肤之间，则发发紫癜。邪毒蕴结于内，血随火升，上出清窍而为吐衄；移热下焦，灼伤阴络则为二便下血。而脾肾阳虚，统摄无权；肝肾阴虚，虚火上炎是本病慢性型的主要原因。脾虚不摄，血无所统，血液不循常道而溢于脉外而见紫癜，衄血，二便出血。火热之邪气耗阴伤，色欲劳伤，损伤肝肾真阴而相火必旺，而火旺阴愈消而致虚火灼伤脉络，迫血妄行而见衄血，紫癜，便血等。总之，本病急性型以实证为主，而多数病例开始发病即为慢性型，多以肝肾脾虚损为其发病基础。而慢性型急性发作则以本虚标实为其特床特点，而临床多见虚实并存。 　　 现代医学治疗以肾上腺皮质激素为首选，疗效不佳采用免疫抑制剂，脾切除等常规疗法，因激素的禁忌症和副作用而使很多患者形成激素撤减综合症而不能根治。而免疫抑制剂的毒副作用较大，停药后易复发，易导致骨髓抑制和诱发肿瘤的危险而不能广泛应用。脾全切因是一种创伤性的治疗方法，大部分患者不易接受。近年来，大剂量丙球冲击，血将置换等新疗法不断出现，但仍缺乏根本性的治疗措施。而中医治疗ITP具有改善出血症状快、稳定性好、无毒副作用等特点，而被越来越多的ITP患者所接受。虽然中药治疗疗效不如激素疗效快，但比激素疗效稳定，不易复发。但激素经动物实验证明相当于很强的温阳药，长期应用可致机体阴阳失衡，同时可反馈性抑制下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴的功能，而导致激素撤减时肾上腺皮质功能不能及时恢复，而造成本病的复发和加重，这也是形成激素撤减敏感的主要原因。我们在治疗中发现在应用中药之初，激素常用量较大，在用药中加大滋肾养阴之品的剂量，以阴柔之品解激素阳刚之性，使激素能够顺利撤减；而在用药中后期激素停用或用量较小时，加入温阳之品，而使肾上腺皮质功能顺利恢复。而使中药对本病的疗效大大提高。 　　 总之，在应用常规疗法疗效不佳时应首选中药治疗，只要能辨证施治，用药得当就一定能取得很好的疗效。
希望孩子！如有什么疑问可以电话咨询！早日康复
专长：常见病多发病及各种疑难杂病
&&已帮助用户：11105
您好：建议您可以选择当地二级以上的医院以中医辨证治疗为主，
听说吃花生米外面的红衣能行的。我的儿子是小儿过敏性紫癜。也不知怎么办好。
问钱主任您好，我的血小板升到70后，过了几天又降到了30...
职称：副主任医师
专长：感冒,肺气肿,肺炎,大叶性肺炎,哮喘,衣原体肺炎,喘息样支气管炎
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问题分析：根据病史分析你血小板出现反复，与你服的药物可能无明显关系，可能与你身体免疫力有关，或其它疾病如感冒等造成意见建议：您好!建议你注意休息，清淡饮食，不吃辛辣油炸食物，坚持加强锻炼，建议通过饮食和锻炼来调理，如多吃花生红枣等，也可以中药调理,定期复查，同时服用上述药物，祝你早日康复
问血小板1200多，去医院治疗降到580，过了6天现在又升到...
职称：医师
专长：腹泻病、肺炎、新生儿口炎
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问题分析：你的血小板是异常的增高的，是血小板增多是原发性还是继发性,是需要考虑原发性增多的可能比较大的，如骨髓增殖性疾病,如真红细胞增多症和原发性血小板增多症意见建议：再就是需要考虑是否贫血或者是炎症等刺激等导致的，对于这种情况是考虑进行进行骨髓穿刺等进行检查的，是需要排除是否与偶血液系统的疾病导致的
问突发性血小板减少性紫癜血小板升到130又降到75又降到6...
职称：医师
专长：脊髓缺血,脑出血,额叶肿瘤
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问题分析：这种情况考虑有血小板减少性紫癜以及坏血病等疾病的可能,建议进一步血小板检查看看,并且检查一下出凝血时间看看。意见建议：平时注意避免劳累，多食蔬菜水果，积极补充维生素C，必要时进一步检查
问你好。我儿子血小板升到108.然后又降到83又降到37.要紧不。怎么办
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
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你好，引起血小板减少的原因的太多了，例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞贫血、某些骨髓疾病等，所以要去医院先检查清楚病因，才可以对因治疗，单纯的吃什么东西是无济于事的，只是辅助作用。
问突发性血小板减少性紫癜，血小板升到130又降到750天了
职称：医师
专长：脊髓缺血,脑出血,额叶肿瘤
&&已帮助用户：15877
问题分析：紫癜要注意查明原因,比如血小板减少性紫癜或过敏性紫癜意见建议：建议到当地医院检查血常规,必要时骨髓穿刺,并到血液科诊治。
问血小板650用吃药吗我的血小板现在650，以前曾经升到过...
职称：医师
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指导意见：你好，这个和遗传没有太大的关系的，目前还是以放血治疗为主的。
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孕妇血小板低打激素对有什么影响
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病情描述(发病时间、主要症状等)：
我26岁，2010年11月诊断出患有血小板减少性紫癜，住院激素治疗37天后出院，在住院期间一开始用的是30毫克的氢化泼尼松，两个礼拜后减量到20毫克，4个礼拜后出院，血小板恢复到118.然后转成口服地塞米松4片，一个礼拜后复查血小板仍在118随后继续减量到3片，血小板一直在正常范围中，直到减量到一片用药一周时血小板掉到98，然后半片服用一周血小板掉到59.我吃激素的副作用特别明显，身体很难受，实在不想把激素的量再增加上去，请问谁有过这样状况的，有没有好的建议？？？过敏性紫癜护理常规
你好；血小板减少性紫癜用激素治疗，肯定会产生副作用，而且本身血小板减少性紫癜就很容易复发，剂量减少后会产生反弹，建议你可以采用中药进行调理，中药副作用小，费用少。谨记不要因为副作用而自动进行调药。
中医对血小板减少的治疗，没有副作用，好的中药治疗可以起到治本的作用，彻底根治血小板减少.
【中药养血润脾汤】不但能升血补血，还可以提高机体免疫机能，有效修复患者因长期服用激素累药物、疾病迁延不愈而对给脏腑机能带来的严重危害，使各脏腑机能得到有效提高，机体免疫力得到增强。
血小板减少性紫癜在中医学中属于“斑疹” 、“衄血”等范畴。多数认为是血分病。一般多因阴虚阳亢、血热妄行所致，但也有属于虚寒之类。对热者采用清热解毒、凉血养阴、止血消瘀等法；对虚者采用补气养血、健脾宁心、滋补肝肾等法。
《白氏消癜方》是白氏中医百年家传秘方，历经几代人的临床实践，总结和提炼出来的对血小板减少性紫癜的治疗效果显著。
你吃激素还管用，我对激素一点都不敏感，所以最后我直接将西药减掉，一直喝的中药。。。大夫现在看你的情况是激素管用，所以一直也没有给你用其他的药，我的建议是喝中药调理，在激素失效以前调理身子。。。毕竟病情的发展是不能预测的，激素现在管用，可能一直管用也可能有一天你对激素也耐受了，所以现在早喝中药，尽量不要再用西药了，西药对身体的伤害太大太大了。
血小板减少性紫癜患者必须要用激素治疗吗？危害是不是挺大的？
激素治疗虽然起效快，但有可能导致患者物质代谢和水盐代谢紊乱，诱发或加重感染，引起消化系统、心血管系统并发症、骨质疏松及椎骨压迫性骨折，也可能令患者神经精神异常，或者诱发白内障和青光眼。如此看来，激素治疗是“弊”大于“利”的，长期用药也会给患者带来巨大的痛苦和健康的隐患，另外，一旦停药或者减量，病情就可能出现反复，而中药养血润脾汤则是根据病因进行辨证施治，避免强制升血补血，更避免了激素治疗对身体的伤害，治标又治本。
治疗血小板减少症，建议你选择中医，
中医讲究的是辩证施治，在治疗方面，
以清热凉血止血、补气阴、活血化瘀为主，
同时应参以补益肝肾、健脾益气等法，
以达到标本兼治。且中药比较安全，
不存在副作用大或是激素伤身的问题。
治疗血小板减少性紫癜，
你可以喝中药【养血润脾汤】，
效果还是不错的。
用激素治疗血小板减少性紫癜，补什么钾好？
：一般医院里会配的，钾还有很多种吗，我们宝宝6个多月时也是血小板减少住院了，医院给配的，不过很难吃的，我尝过，哎，苦了宝宝了！
您好：1、此病是一种免疫性综合征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或是增多，幼稚化
2、此病的根本病因是人体免疫机制缺陷造成的，人体免疫系统平衡紊乱导致的发病，如果没有从根本上治愈的话复发率是很高的
3、西医用药可以起到一定的缓解病情的作用，但达不到治本，而且激素长期使用对身体的毒副作用很大，随着激素的减量或是停用，血小板还是会下降的
4、但是激素是不能骤然停用的，会造成严重的反弹
5、这种病主要是通过中草药调理达到治本的，但是中医全国各地都有，只是每个专家的治疗方案不同所能达到的治疗效果以及预后也是不一样的，中医治疗方案很重要的
6、中药起效后，激素逐步逐量减药直至停用，而且中药还可以缓解西医用药的毒副作用
要回复问题请先或
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关注: 0 人血小板减少激素怎样减量
吃激素3个多月了。是血小板减少。现在血小板是41，有吃中药。我想减激素。听说血小板不低30就可以不吃药？
08-11-13 &匿名提问
1.一般疗法：急性病例主要于发病1～2周内出血较重，因此发病初期，应减少活动，避免创伤，尤其是头部外伤，重度者卧床休息。应积极预防及控制感染，阿司匹林可致出血，亦须避免。给予足量液体和易消化饮食，避免口腔粘膜损伤。为减少出血倾向，常给大量维生素C及P。局部出血者压迫止血。一般病例不需给以特殊治疗。若出血严重或疑有颅内出血者，应积极采取各种止血措施。慢性病例出血不重或在缓解期均不需特殊治疗，但应避免外伤，预防感染，有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发。对出血严重或久治不愈者应进行如下特殊疗法。 2.输新鲜血或血小板：仅可作为严重出血时的紧急治疗。因患者血中存在抗血小板抗体，输入的血可很快破坏，寿命短暂（几分钟至几小时）。故输血或血小板不能有效提高血小板数。但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性，而减轻出血倾向。 3.肾上腺皮质激素：一般认为激素的疗效系由于：①降低毛细胞细血管通透性，减少出血倾向；②减低免疫反应，并可减少PAIgG的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用。故在ITP患者早期应用大量激素后，出血现象可较快好转。目前仍主张在发病1个月内（特别是2周内）病情为中度以上或发病时间虽长，但病情属重度以上的病人应给予激素治疗。用药原则是早期、大量、短程。一般用强的松60mg/m2·d(2mg/kg·d)分2～3次或清晨一次口服。若出血严重，强的松可用至120mg/m2·d口服或用氢化可的松400mg/m2·d或氟美松10～15mg/m2·d静脉点滴，待出血好转即改为强的松60mg/m2·d。一般用药3周左右，最长不超过4周，逐渐减量至停药。 4.大剂量丙种球蛋白静点：对重度以上出血病儿，亦可静脉点滴输入大剂量精制丙种球蛋白（IgG），约0.4g/kg·d，连用5天。约70%～80%的病人可提高血小板计数。但此种精制品费用昂贵，一时不易推广。 5.免疫抑制剂：激素治疗无效者尚可试用：①长春新碱每次1.5～2mg/m2（最大剂量2mg/次）静脉注射每周一次；或每次0.5～1mg/m2加生理盐水250ml缓慢静脉滴注，连用4～6周为1疗程。用药后血小板可见上升，但多数病人停药后又下降，仅少数可长期缓解。因疗效短暂，故较适用于手术前准备。②环磷酰胺2～3mg/kg·d口服或每次300～600mg/m2静脉注射，每周1次。有效时多在2～6周，如8周无效可停药。有效者可继续用药4～6周。③硫唑嘌呤1～3mg/kg·d，一般一个月后方可显效。这些免疫抑制剂可与皮质激素合用。 6.其它药物：近年来国内外试用炔羟雄烯异恶唑（达那唑Danazol，DNZ），这一非男性化人工合成雄激素，治疗顽固性慢性ITP患者，即刻效果尚好，维持效果时间较短，故对准备切脾手术而需血小板暂时上升者有一定价值。 7.脾切除疗法：脾切除对慢性ITP的缓解率为70%～75%。但应严重掌握手术指征，尽可能推迟切脾 长期吃激素的副作用 激素是治疗红斑狼疮中最主要的抗炎，免疫抑制药物。皮质激素治疗红斑狼疮已有50多年的历史了，在这不长的历史上，有成功的经验，也有失败的教训，在不断的摸索，有断探讨过程中，人们总结出任何药物的应用都有其正反两个方面的作用，就激素来说，用得好可说是救命药，把其比喻为通往健康之路的桥梁也不为过，但用得不好，激素又可成为毒药，其副作用是不可忽视的，总体来说，其副作用多数与剂量和治疗持续时间有关。 1、感染：因为能抑制机体对炎症的反应，而使机体抗感染的能力下降， 因此，表浅的或轻微的感染可能演变为全身性感染，静止期感染可能转变为活动性感染，能使潜在的病灶如化脓性病灶，结核等活动和扩散，所以平时应注意预防感染，细心观察病情，必要时及时减量并停用，而当有急性感染中毒发生时，必须与足量、有效的抗菌药物配合应用，合并结核者与足量的抗结核药同用。 2、体态改变：许多激素治疗的患者可发生体态的改变，以致影响患者的精神，情绪，由于长期应用激素可使脂肪重新分布，患者可出现满月脸、水牛背、躯干肥胖、四肢瘦小向心性肥胖等体态改变，还可出现痤疮、多毛、皮肤紫纹等影响美容。 3、糖尿病：激素可增高肝糖元，补充血糖，诱发糖尿病，应用大量皮质激素时应注意观察血糖、尿糖变化，发生高血糖则应给予降糖药治疗，必要时可应用胰岛素治疗，但随着激素用量的减少，降糖药或胰岛素用量可减少。 4、骨质疏松：激素可使骨质脱钙，变为骨质疏松，骨质疏松即指单位体积骨量的减少，就好象盖房子减少了钢筋用量一样，很容易造成骨折。无菌性骨坏死，尤其是发生在股骨头的骨坏死也是一种常见的并发症，但其发病机理可能是由股骨头血液循环障碍与毛细血管炎所造成的骨股头坏死，因其坏死原因不是细菌感染而致，也称之为无菌性股骨头坏死。所以长期用激素的患者一定要定期做骨密度测定，做到心中有数，同时在服用激素时，加服维生素和钙制剂，这样可减轻皮质类固醇所致的骨质减少，以预防和治疗骨质疏松症，适当的体育锻炼可促进骨骼的血液循环， 促进新陈代谢，对防治骨质疏松与股骨头坏死有一定的帮助。补钙是一个长期的任务，患者务必要持之以衡，坚持不懈，才能取得较好的疗效。 5、消化性溃疡：激素可刺激胃酸，胃蛋白酶分泌，过多的消化液常可造成胃炎，胃及十二指肠溃疡，甚至穿孔出血，患者如出现消化道症状，在服用激素时应与制酸剂同服，以保护胃粘膜免受损伤，临床常用的有雷尼替丁，陈香露百露等，可作为口服激素药的协同用药常规使用。 6、电解质紊乱和高血压：激素可导致水钠潴留而引起水肿，有很多患者出现高血压，由于钾排泄增多，患者常有低钾发生，对充血性心力衰竭或明显的周围性水肿病人应选用对水盐代谢影响小的激素类，定期检查患者的电解质平衡状况。激素类药物治疗常并发高血压，尤其是狼疮肾的患者，此时，一方面尽量减少激素用量，一方面使用合适的抗高血压药物，如心痛定、开搏通等。尽管有些抗高血压药物可能对狼疮体质带来副作用，但在权衡了利弊之后仍需果断使用。 7、其他：大量应用皮质类固醇时患者可明显的出现兴奋，易激惹，欣快感，神精过敏，失眠，也可出现抑郁症或精神病，长期大量应用激素可出现肌无力，肌萎缩，甚至肌炎，眼压增高，甚至青光眼，皮质腺功能减退等。月经不调甚至闭经也是很常见的。
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1.一般疗法：急性病例主要于发病1～2周内出血较重，因此发病初期，应减少活动，避免创伤，尤其是头部外伤，重度者卧床休息。应积极预防及控制感染，阿司匹林可致出血，亦须避免。给予足量液体和易消化饮食，避免口腔粘膜损伤。为减少出血倾向，常给大量维生素C及P。局部出血者压迫止血。一般病例不需给以特殊治疗。若出血严重或疑有颅内出血者，应积极采取各种止血措施。慢性病例出血不重或在缓解期均不需特殊治疗，但应避免外伤，预防感染，有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发。对出血严重或久治不愈者应进行如下特殊疗法。 2.输新鲜血或血小板：仅可作为严重出血时的紧急治疗。因患者血中存在抗血小板抗体，输入的血可很快破坏，寿命短暂（几分钟至几小时）。故输血或血小板不能有效提高血小板数。但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性，而减轻出血倾向。 3.肾上腺皮质激素：一般认为激素的疗效系由于：①降低毛细胞细血管通透性，减少出血倾向；②减低免疫反应，并可减少PAIgG的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用。故在ITP患者早期应用大量激素后，出血现象可较快好转。目前仍主张在发病1个月内（特别是2周内）病情为中度以上或发病时间虽长，但病情属重度以上的病人应给予激素治疗。用药原则是早期、大量、短程。一般用强的松60mg/m2·d(2mg/kg·d)分2～3次或清晨一次口服。若出血严重，强的松可用至120mg/m2·d口服或用氢化可的松400mg/m2·d或氟美松10～15mg/m2·d静脉点滴，待出血好转即改为强的松60mg/m2·d。一般用药3周左右，最长不超过4周，逐渐减量至停药。 4.大剂量丙种球蛋白静点：对重度以上出血病儿，亦可静脉点滴输入大剂量精制丙种球蛋白（IgG），约0.4g/kg·d，连用5天。约70%～80%的病人可提高血小板计数。但此种精制品费用昂贵，一时不易推广。 5.免疫抑制剂：激素治疗无效者尚可试用：①长春新碱每次1.5～2mg/m2（最大剂量2mg/次）静脉注射每周一次；或每次0.5～1mg/m2加生理盐水250ml缓慢静脉滴注，连用4～6周为1疗程。用药后血小板可见上升，但多数病人停药后又下降，仅少数可长期缓解。因疗效短暂，故较适用于手术前准备。②环磷酰胺2～3mg/kg·d口服或每次300～600mg/m2静脉注射，每周1次。有效时多在2～6周，如8周无效可停药。有效者可继续用药4～6周。③硫唑嘌呤1～3mg/kg·d，一般一个月后方可显效。这些免疫抑制剂可与皮质激素合用。 6.其它药物：近年来国内外试用炔羟雄烯异恶唑（达那唑Danazol，DNZ），这一非男性化人工合成雄激素，治疗顽固性慢性ITP患者，即刻效果尚好，维持效果时间较短，故对准备切脾手术而需血小板暂时上升者有一定价值。 7.脾切除疗法：脾切除对慢性ITP的缓解率为70%～75%。但应严重掌握手术指征，尽可能推迟切脾 长期吃激素的副作用 激素是治疗红斑狼疮中最主要的抗炎，免疫抑制药物。皮质激素治疗红斑狼疮已有50多年的历史了，在这不长的历史上，有成功的经验，也有失败的教训，在不断的摸索，有断探讨过程中，人们总结出任何药物的应用都有其正反两个方面的作用，就激素来说，用得好可说是救命药，把其比喻为通往健康之路的桥梁也不为过，但用得不好，激素又可成为毒药，其副作用是不可忽视的，总体来说，其副作用多数与剂量和治疗持续时间有关。 1、感染：因为能抑制机体对炎症的反应，而使机体抗感染的能力下降， 因此，表浅的或轻微的感染可能演变为全身性感染，静止期感染可能转变为活动性感染，能使潜在的病灶如化脓性病灶，结核等活动和扩散，所以平时应注意预防感染，细心观察病情，必要时及时减量并停用，而当有急性感染中毒发生时，必须与足量、有效的抗菌药物配合应用，合并结核者与足量的抗结核药同用。 2、体态改变：许多激素治疗的患者可发生体态的改变，以致影响患者的精神，情绪，由于长期应用激素可使脂肪重新分布，患者可出现满月脸、水牛背、躯干肥胖、四肢瘦小向心性肥胖等体态改变，还可出现痤疮、多毛、皮肤紫纹等影响美容。 3、糖尿病：激素可增高肝糖元，补充血糖，诱发糖尿病，应用大量皮质激素时应注意观察血糖、尿糖变化，发生高血糖则应给予降糖药治疗，必要时可应用胰岛素治疗，但随着激素用量的减少，降糖药或胰岛素用量可减少。 4、骨质疏松：激素可使骨质脱钙，变为骨质疏松，骨质疏松即指单位体积骨量的减少，就好象盖房子减少了钢筋用量一样，很容易造成骨折。无菌性骨坏死，尤其是发生在股骨头的骨坏死也是一种常见的并发症，但其发病机理可能是由股骨头血液循环障碍与毛细血管炎所造成的骨股头坏死，因其坏死原因不是细菌感染而致，也称之为无菌性股骨头坏死。所以长期用激素的患者一定要定期做骨密度测定，做到心中有数，同时在服用激素时，加服维生素和钙制剂，这样可减轻皮质类固醇所致的骨质减少，以预防和治疗骨质疏松症，适当的体育锻炼可促进骨骼的血液循环， 促进新陈代谢，对防治骨质疏松与股骨头坏死有一定的帮助。补钙是一个长期的任务，患者务必要持之以衡，坚持不懈，才能取得较好的疗效。 5、消化性溃疡：激素可刺激胃酸，胃蛋白酶分泌，过多的消化液常可造成胃炎，胃及十二指肠溃疡，甚至穿孔出血，患者如出现消化道症状，在服用激素时应与制酸剂同服，以保护胃粘膜免受损伤，临床常用的有雷尼替丁，陈香露百露等，可作为口服激素药的协同用药常规使用。 6、电解质紊乱和高血压：激素可导致水钠潴留而引起水肿，有很多患者出现高血压，由于钾排泄增多，患者常有低钾发生，对充血性心力衰竭或明显的周围性水肿病人应选用对水盐代谢影响小的激素类，定期检查患者的电解质平衡状况。激素类药物治疗常并发高血压，尤其是狼疮肾的患者，此时，一方面尽量减少激素用量，一方面使用合适的抗高血压药物，如心痛定、开搏通等。尽管有些抗高血压药物可能对狼疮体质带来副作用，但在权衡了利弊之后仍需果断使用。 7、其他：大量应用皮质类固醇时患者可明显的出现兴奋，易激惹，欣快感，神精过敏，失眠，也可出现抑郁症或精神病，长期大量应用激素可出现肌无力，肌萎缩，甚至肌炎，眼压增高，甚至青光眼，皮质腺功能减退等。月经不调甚至闭经也是很常见的 1.一般疗法：急性病例主要于发病1～2周内出血较重，因此发病初期，应减少活动，避免创伤，尤其是头部外伤，重度者卧床休息。应积极预防及控制感染，阿司匹林可致出血，亦须避免。给予足量液体和易消化饮食，避免口腔粘膜损伤。为减少出血倾向，常给大量维生素C及P。局部出血者压迫止血。一般病例不需给以特殊治疗。若出血严重或疑有颅内出血者，应积极采取各种止血措施。慢性病例出血不重或在缓解期均不需特殊治疗，但应避免外伤，预防感染，有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发。对出血严重或久治不愈者应进行如下特殊疗法。 2.输新鲜血或血小板：仅可作为严重出血时的紧急治疗。因患者血中存在抗血小板抗体，输入的血可很快破坏，寿命短暂（几分钟至几小时）。故输血或血小板不能有效提高血小板数。但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性，而减轻出血倾向。 3.肾上腺皮质激素：一般认为激素的疗效系由于：①降低毛细胞细血管通透性，减少出血倾向；②减低免疫反应，并可减少PAIgG的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用。故在ITP患者早期应用大量激素后，出血现象可较快好转。目前仍主张在发病1个月内（特别是2周内）病情为中度以上或发病时间虽长，但病情属重度以上的病人应给予激素治疗。用药原则是早期、大量、短程。一般用强的松60mg/m2·d(2mg/kg·d)分2～3次或清晨一次口服。若出血严重，强的松可用至120mg/m2·d口服或用氢化可的松400mg/m2·d或氟美松10～15mg/m2·d静脉点滴，待出血好转即改为强的松60mg/m2·d。一般用药3周左右，最长不超过4周，逐渐减量至停药。 4.大剂量丙种球蛋白静点：对重度以上出血病儿，亦可静脉点滴输入大剂量精制丙种球蛋白（IgG），约0.4g/kg·d，连用5天。约70%～80%的病人可提高血小板计数。但此种精制品费用昂贵，一时不易推广。 5.免疫抑制剂：激素治疗无效者尚可试用：①长春新碱每次1.5～2mg/m2（最大剂量2mg/次）静脉注射每周一次；或每次0.5～1mg/m2加生理盐水250ml缓慢静脉滴注，连用4～6周为1疗程。用药后血小板可见上升，但多数病人停药后又下降，仅少数可长期缓解。因疗效短暂，故较适用于手术前准备。②环磷酰胺2～3mg/kg·d口服或每次300～600mg/m2静脉注射，每周1次。有效时多在2～6周，如8周无效可停药。有效者可继续用药4～6周。③硫唑嘌呤1～3mg/kg·d，一般一个月后方可显效。这些免疫抑制剂可与皮质激素合用。 6.其它药物：近年来国内外试用炔羟雄烯异恶唑（达那唑Danazol，DNZ），这一非男性化人工合成雄激素，治疗顽固性慢性ITP患者，即刻效果尚好，维持效果时间较短，故对准备切脾手术而需血小板暂时上升者有一定价值。 7.脾切除疗法：脾切除对慢性ITP的缓解率为70%～75%。但应严重掌握手术指征，尽可能推迟切脾 长期吃激素的副作用 激素是治疗红斑狼疮中最主要的抗炎，免疫抑制药物。皮质激素治疗红斑狼疮已有50多年的历史了，在这不长的历史上，有成功的经验，也有失败的教训，在不断的摸索，有断探讨过程中，人们总结出任何药物的应用都有其正反两个方面的作用，就激素来说，用得好可说是救命药，把其比喻为通往健康之路的桥梁也不为过，但用得不好，激素又可成为毒药，其副作用是不可忽视的，总体来说，其副作用多数与剂量和治疗持续时间有关。 1、感染：因为能抑制机体对炎症的反应，而使机体抗感染的能力下降， 因此，表浅的或轻微的感染可能演变为全身性感染，静止期感染可能转变为活动性感染，能使潜在的病灶如化脓性病灶，结核等活动和扩散，所以平时应注意预防感染，细心观察病情，必要时及时减量并停用，而当有急性感染中毒发生时，必须与足量、有效的抗菌药物配合应用，合并结核者与足量的抗结核药同用。 2、体态改变：许多激素治疗的患者可发生体态的改变，以致影响患者的精神，情绪，由于长期应用激素可使脂肪重新分布，患者可出现满月脸、水牛背、躯干肥胖、四肢瘦小向心性肥胖等体态改变，还可出现痤疮、多毛、皮肤紫纹等影响美容。 3、糖尿病：激素可增高肝糖元，补充血糖，诱发糖尿病，应用大量皮质激素时应注意观察血糖、尿糖变化，发生高血糖则应给予降糖药治疗，必要时可应用胰岛素治疗，但随着激素用量的减少，降糖药或胰岛素用量可减少。 4、骨质疏松：激素可使骨质脱钙，变为骨质疏松，骨质疏松即指单位体积骨量的减少，就好象盖房子减少了钢筋用量一样，很容易造成骨折。无菌性骨坏死，尤其是发生在股骨头的骨坏死也是一种常见的并发症，但其发病机理可能是由股骨头血液循环障碍与毛细血管炎所造成的骨股头坏死，因其坏死原因不是细菌感染而致，也称之为无菌性股骨头坏死。所以长期用激素的患者一定要定期做骨密度测定，做到心中有数，同时在服用激素时，加服维生素和钙制剂，这样可减轻皮质类固醇所致的骨质减少，以预防和治疗骨质疏松症，适当的体育锻炼可促进骨骼的血液循环， 促进新陈代谢，对防治骨质疏松与股骨头坏死有一定的帮助。补钙是一个长期的任务，患者务必要持之以衡，坚持不懈，才能取得较好的疗效。 5、消化性溃疡：激素可刺激胃酸，胃蛋白酶分泌，过多的消化液常可造成胃炎，胃及十二指肠溃疡，甚至穿孔出血，患者如出现消化道症状，在服用激素时应与制酸剂同服，以保护胃粘膜免受损伤，临床常用的有雷尼替丁，陈香露百露等，可作为口服激素药的协同用药常规使用。 6、电解质紊乱和高血压：激素可导致水钠潴留而引起水肿，有很多患者出现高血压，由于钾排泄增多，患者常有低钾发生，对充血性心力衰竭或明显的周围性水肿病人应选用对水盐代谢影响小的激素类，定期检查患者的电解质平衡状况。激素类药物治疗常并发高血压，尤其是狼疮肾的患者，此时，一方面尽量减少激素用量，一方面使用合适的抗高血压药物，如心痛定、开搏通等。尽管有些抗高血压药物可能对狼疮体质带来副作用，但在权衡了利弊之后仍需果断使用。 7、其他：大量应用皮质类固醇时患者可明显的出现兴奋，易激惹，欣快感，神精过敏，失眠，也可出现抑郁症或精神病，长期大量应用激素可出现肌无力，肌萎缩，甚至肌炎，眼压增高，甚至青光眼，皮质腺功能减退等。月经不调甚至闭经也是很常见的。 。
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