乐扣乐扣 金属支架收纳箱 可视型百纳箱 大容量可收纳被子 66L
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商品名称：乐扣乐扣 金属支架收纳箱 可视型百纳箱 大容量可收纳被子 66L
商品编号：
商品毛重：2.0kg
货号：Q-LLB5158G-X
材质：牛津布
分类：收纳箱
收纳柜层数：1层
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类别百纳箱
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iframe(src='///ns.html?id=GTM-T947SH', height='0', width='0', style='display: visibility:')卧床病人的护理 【范文十篇】
卧床病人的护理
范文一：卧床病人的护理
1. 护理措施
（1）心理护理
长期卧床的病人易产生抑郁、厌世的心理，此类老人的护理重点应加强心理疏导和精神安慰。应(1)增加与老人交谈的时间;(2)采用触摸式护理方法;(3)鼓励病人用乐观的心态对待自己及身边的事情。 (2)一般护理 卧床病人宜安置在光线充足的房间，保持房间内空气流通，每日空气净化二次，室内布置淡雅合理，将老人的日常用品放在容易取放的位置，床加床档，防止老人坠床。
(3) 饮食护理
由于长期卧床的病人，需要含有丰富的蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养的食物，尤其是蛋白质的补充更为重要，因为它是组织生长，修复所必需的营养。要注意一点的是，由于病人长期卧床，缺少活动，使肠蠕动减弱，易引起胃肠胀气、食欲不振、便秘，饮食上宜给予营养丰富易于消化的软食和半流质，若患有糖尿病的给予无糖饮食，适量增加纤维素摄入，防止便秘，做到饮食规律，少食多餐。
(4) 康复护理
对患有老年性痴呆的老人，根据个人的文化层次、习惯、爱好，采取个案化康复措施，着重加强记忆、思维能力的训练，如每天读书、看报、写字，复述书中的内容，定时收看老年人喜欢的戏曲节目，对老人的近期遗忘症状的恢复有一定效果。对肢体活动有障碍的老人，制定康复措施，帮助老人在床上被动运动和按摩，防止肌肉萎缩。
2.防治并发症
卧床病人机体抵抗力差，卧床容易出现各种并发症，造成病情加重，甚至导致死亡。
(1) 防止压疮
长期卧床使身体的重量长期压迫某处组织，使该处的皮肤、皮下组织长期得不到动脉血液的供给，导致组织缺血缺氧，易形成压疮，因此应保持老人床铺平整松软、清洁、干燥、无渣屑，每天用温水擦浴局部组织，促进局部皮肤血液循环。每日2～3h协助老人翻身，对受压处皮肤进行环行按摩，动作轻柔，骨突处用垫圈，若皮肤出现压疮，及时处理疮面，防止压疮进展，恶液质、癌症晚期的老人可采用气垫床。在帮助病人翻身、按摩、床上使用便器时，要注意不要推、拖、拉，以免损伤局部的皮肤，因为皮肤损伤后不容易愈合，容易诱发褥疮。
范文二：1 基础护理
1.1环境：为患者提供安静、整洁、舒适的病房，房间早晚各通风一次、每周紫外线消毒一次，每次30分钟。室内温度维持在22-24℃，湿度50%-60%。房间的空调定期的清洁消毒以除去驻留在空调积尘中的细菌。夏季使用空调时叮嘱患者适度，避免受凉；冬天做好保暖工作，及时添加被褥衣物。
1.2饮食护理：为患者提供规律的饮食，食物以清淡、营养、易消化为主。进食前后做好口腔护理，不仅增进食欲也能够预防口腔驻留细菌引发感染。进食时最好协助患者去半坐位，嘱患者细嚼慢咽，进食后勿立即平卧以防止食物逆流入气道内而呛咳、窒息。与此同时建议患者每天饮水1500ml以上，因为足够的的水分可保证呼吸道粘膜的湿润和病变粘膜的修复，利于痰液稀释和排除。［1］
2.1 密切监测患者的咳嗽、咳痰情况，及时详细记录痰液的色、量、质。
2.2 协助患者正确留取痰标本 收集时间一般选择清晨，若留取常规标本则清水漱口后深咳口谈置于痰盒中；若为痰培养标本则先漱口液漱口再清水漱口再留痰，操作过程中注意无菌，防止污染；对于无力咳痰者通过吸痰管留取。
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3.1翻身叩背:对于神志清醒可配合的长期卧床老年患者可指导其深呼吸（缩唇呼吸及腹式呼吸）和有效咳嗽；对于那些排痰无力者每2-3h协助其翻身一次，每日餐后2小时或餐前半小时叩背3-4次，叩击时注意将患者取侧卧位或坐位，手掌呈杯状以手腕力量自下而上由外向内的叩击胸壁。
3.2雾化吸入:长期卧床的老年患者痰液粘稠，咳嗽无力，雾化吸入疗法既可以湿润气道稀释痰液，也能达到祛痰、消炎、止咳平喘的目的。进行该操作前，要向患者解释该操作的目的及流程已取得患者的配合；操作时要加大氧气流量；操作后帮助患者翻身叩背，及时排痰，而且要帮助患者做好口腔护理。
3.3体位引流:体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外。该方法对于高龄、极度虚弱患者是一禁忌，因此在进行此项操作前一定要重点评估一下患者的耐受力以避免发生危险；若可以进行，应注意选择在空腹时进行，每次15-30分钟；操作时观察患者的反应，若出现头晕、面色苍白应立即停止该项操作。
3.4机械吸痰:机械吸痰法会给患者带来不适，如恶心及疼痛，在实施此项操作前一定要向神智清醒的老年患者或家属解释吸痰的必要性，取得其配合；吸痰负压调节至40.0-53.3kpa，先吸口咽部的痰液，再吸气管深部的痰液，并且吸痰管插入气管深部同时阻
断负压以避免将过度抽吸费内气体引起肺萎缩；操作时动作轻柔，每次时间少于15秒；操作过程中监测患者的生命体征，如有异常立即暂停吸痰，对症处理。［2］
4.1使用药物前了解患者的过敏史及不良反应病史，严格根据医嘱正确给予患者使用药物。
4.2当患者需要静脉用药时，因为老年患者的血管脆性大，应避免易活动的部位；滴速调至在40滴左右，若有心衰者应少于20滴。
4.3给药后注意观察患者的药物疗效和不良反应，并及时做好记录。
长期卧床老年患者因长期不与外界接触，如果此时家人的关心不够，再加上疾病长期的困扰，患者很容易产生孤独、恐惧的心理，严重者拒绝治疗，放弃生命。身为医护人员的我们要密切观察他们的情绪变化，采取切实可行的护理措施，帮助他们树立恢复健康的信心，这样他们才能遵守医嘱，坚持治疗，恢复健康。
长期卧床老年患者的护理是一件长期的任务，长期卧床老年患者的呼吸道护理更是一件长期而又艰巨的任务，做好它则能大大的降低了长期卧床老年患者的死亡率。作为护理人员的我们应具备充足的爱心、耐心、责任心，从而提高他们的生活质量。
临床中，腰痛是当今的常见病，多发病。凡由于腰部受损，气血运行失调，活肾虚腰府失养所引起的以腰部一侧或两侧或正中发生疼痛为主要症状的一类病症，称之为腰痛。为患者的一种自觉症状。腰为肾之府，腰痛合肾的关系最为密切。
外感寒湿、经络痹阻；感受湿热，阻遏经脉；肾精亏损，腰失所养；跌仆损伤、气滞血瘀，气血运行不畅，不通则痛。
腰痛患者在治疗的过程中，除内服中药外，可以根据病情需要，采取针灸、按摩、理疗、拔火罐、贴膏药、药物熏洗等综合性方法配合治疗，提高治疗效果。根据发病机制，临床上分四型进行辩证施护。
患者表现为恶寒喜暖，得热则舒。腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，遇阴雨天则加重，苔白腻，脉沉而迟缓。应住在温暖、向阳、避风、干燥的房间。日常生活、起居、运动中要注意保暖，避免在寒冷季节以及阴雨潮湿天气里到室外活动，防止寒温入侵，病情加重，可佩戴腰围保暖。宜食温性食品，忌生冷，多配用利湿之品，如西红柿、小米、玉米、蛋类等食物。也可给予腰部热敷，起到散寒止痛的作用。
腰部疼痛，痛处有灼热感，热天或阴雨天加重，活动后可减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。患者床位应设在比较凉爽，温度不高的地方。饮食应以清热、疏利食品为主，忌食辛辣刺激之物。如冬瓜、西瓜、绿豆等。
腰痛一酸软为主，喜按喜揉，身体乏力，劳累时表现更甚，躺卧休息后症状减轻，手足发凉，面部皓白。舌象为淡，脉象沉细无力。患者多表现问畏寒喜暖，因此病室应以温暖、向阳、避风为主。在饮食方面可多选用具有滋补强肾、活血散瘀作用的食品，如栗子、羊肝、黑芝麻等。适当增加锻炼，增强体质。
腰痛如刺如锥，痛有定处拒按，甚至难以转侧，或有血尿。若因跌仆闪挫引起者，多有外伤史。舌质紫黯或有瘀斑，脉弦涩。病室整洁干燥，温湿度适宜，保证充足的休息和睡眠。多食易消化食品，忌各种刺激性之品。疼痛症状加剧时应多休息，疼痛症状稍缓后，应及时采取有效方式进行锻炼，活动腰部，使气行瘀散，经络疏通，疼痛得以缓解。内服外用可以红花酒口服或局部按摩，活血祛瘀止痛。
护理是治疗的重要环节，对治愈有极其重要的作用。人体是一个有机的整体，因此中医临床护理工作中要求护士通过观察及时掌握病情变化，制定针对病情的治疗和护理措施，进行辨证施护，可以提高医护质量及疗效，促进患者早日痊愈。
范文三：卧床病人的护理
对一些患慢性疾病或瘫痪生活不能自理的病人，常需长期卧床，对这些病卧床病人的护理除一般护理外，还有其特殊的要求，其护理要点如下：
建立舒适的家庭养护环境
1、长期臣卧床病人的居室一定要清洁，整齐，并适当装饰得淡雅，可摆设一些花卉盆景，增中生机，给患者经生命和活力的启迪，以增强其与疾病斗争的信心和勇气。2，居室要经常开窗通风，保持空气新鲜，宜阳光充足。3，室温应保持在18~20℃之间，湿度以50%~60%为宜。4，居室应保持安静，避免噪音。长时间处于90分贝以上噪音环境中会使患者出现头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状，不利身体的康复。可适当给患者听一些悦耳动听的轻音乐，有助于治疗。
做好卧床病人的日常护理
一、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适
1、病人的被褥要常晒，床单、被套枕套等床上用具经常更换、清洗。2、大小便失禁者宜在身下横铺一块4．5X2尺大小的塑料布或橡皮单，上面再铺一层床单或薄棉垫，以免沤湿皮肤。3、床铺每日清整2~3次，保持平整、干净、无皱褶；尿湿的床单随时更换。4、患者衣着要宽大柔软，贴身内衣经纯棉织口最佳，领扣、腰带要宽松易解、不影响呼吸。
二、搞好患者的个人卫生
1、每天早晚帮助患者做好洗脸、洗手、刷牙、梳头、洗脚及清洗外阴等事情。2、保持口腔清洁。协助患者饭后漱口，早晚刷牙或用漱口液漱口；有假牙的患者，饭后或睡前应将假牙取出，清洁干净后浸泡于清水中。3、每1~2周为病人洗头1次，保持皮肤清洁，冬季7~10天为病人擦浴1次，夏季则视邮汗情况每日至少1次。洗头或擦浴时要调节好室温，一般在21~24℃之间为宜，以防患者受凉。
三、做好床上喂饭和饮水护理
1对卧床不能自理者做好床上喂饭工作，护理者喂饭前要洗净双手，病人最好取坐位或
半坐位，对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧。以免食物呛入气管。喂饭宜慢，喂汤时忌从嘴正中直倒，宜从唇边缓倒入。2协助病人饮水。可用汤匙喂水，还可用一次性使用的塑料饮水管。
加强心理护理
1长期卧床的病人，由于疾病的折磨，会产生各种不良情绪，心理压力大，甚至沮丧厌世，家属应多体贴、多理解，劝慰和开导病人，使其建立起战胜疾病的信心，培养稳定、乐观的情绪。2通过听音乐、戏曲，看电视，读报纸，陪患者聊天等方式分散患者对自身疾病的注意力，以调整患者的情绪。
预防并发症
长期卧床病人易并发坠积性肺炎、褥疮和泌尿系感染，护理上应注意：1应经常协助病人变换体位，避免局部受压，每1~2小时翻身按摩1次，翻身时动作要轻柔，切忌拖拉。翻身后可用50%酒精对骨突处或经常受压处涂抹按摩，保持皮肤干燥、清洁和床铺平整、洁净以防止褥疮的发生。2勤翻身并于翻身时轻拍病人背部以利痰液排出；保持呼吸道通畅，对呕吐物或痰多患者，应将其头侧向一边，并及时将呕吐物或分泌特清除干净，以防阻塞气道，预防坠积性肺炎的发生。3经常帮助患者清洗会阴部，保持清洁，并鼓励病人多饮水，多排尿以防止尿路感染。
注意饮食护理
长期卧床的患者身体抵抗务差，应在饮食方面加强劳营养，宜给予营养价值高，易消化的高蛋白饮食，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等，多食含钾丰富的蔬菜和水果，如香蕉、桔子、绿叶蔬菜等。
保持大便通畅
长期卧床的患者极易出现便秘，要多食富含粗纤维的蔬菜和水果；每日早饭前半小时空腹喝一杯温开水，蜂蜜水或淡盐水；每日可做腹部按摩，轻揉下腹部；养成每天定时排便的习惯；两天以上不排便时，应酌用润肠通便药促其排便。
加强肢体功能锻炼
长期卧床病人要防止肌肉废用性萎缩，家属应帮助其进行功能锻炼，每日对全身肢体进行按摩，手法要轻柔。
有些患有慢性疾病的病人，骨折后的病人，以及因脑中风、脑外伤而造成偏瘫的病人，在经过医院的一段时间治疗回到家后只能卧床休息，因此使身体的重量长期压迫某处组织，使该处的皮肤，皮下组织长期得不到动脉血液的供给，而导致组织缺血，肿胀，破溃，坏死等一系列变化，医学上就称为褥疮。所以，对久病卧床不起的病人，特别是老人，就应该特别注意一些几点。
首先，病人要经常翻身，以减轻局部组织的受压；对于不能自己翻身的病人，家人要协助其定时翻身，以预防褥疮的发生。
由于卧床时间太长，会引起排痰不畅，以及坠积性肺炎的发生。所以，病人要经常不断地变换体位。这里，附带给大家讲一讲病人经常采用的体位有哪一些，主要有仰卧位，侧卧位，半坐位，端坐位，俯卧位，头低脚高位，头高脚低位，膝胸卧位等等八种。不同的体位有不同的作用。像发生了坠积性肺炎的病人，可以采取头低脚高位，以利于肺内分泌物的引流；如出现了臀部的褥疮，可以采取俯卧位或者侧卧位。
另外，要保持床铺的平整、松软，床单的干燥，皮肤的清洁，最好能够每天用温水擦浴局部组织，使局部皮肤血液运输能得到改善。室内要定期开窗换气，以保持适当的温度和湿度。床上的温度也应该注意不要太冷或者太热，特别要预防热水袋的烫伤。在帮助病人翻身、按摩、床上使用便器时，要注意不要推、拖、拉，以免损伤局部的皮肤，因为皮肤损伤后不容易愈合，容易诱发褥疮。
最后，还要保证病人全身营养的供给。由于这种长期卧床的病人，需要含有丰富的蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养的食物，尤其是蛋白质的补充更为重要，因为它是组织生长，修复所必需的营养。要注意一点的是，由于病人长期卧床，活动量小，肠蠕动减少，很容易引起便秘，所以，在补充营养的同时，要注意粗纤维食物的补充。
如果病人不慎患了褥疮，就要上医院换药治疗，或者遵照换药原则，在家里应用无菌技术以及各种药物进行换药，以促进褥疮的早日康复。
怎样做好病人的日常护理长期卧床的病人应该注意个人的清洁卫生，这其中包括有口腔、皮肤、头发等方面的清洁护理，下面详细介绍一下。
在经过医院的一段时间的治疗后有些患有慢性疾病的病人，如糖尿病、血液病、肿瘤等，骨折后的病人，以及因脑中风、脑外伤而造成偏瘫的病人，就可以回到家中进行康复期治疗了。这些病人由于大部分都不能起床活动，而只能卧床休息，因此使身体的重量长期压迫某处组织，使该处的皮肤，皮下组织长期得不到动脉血液的供给，而导致组织缺血，肿胀，破溃，坏死等一系列变化，医学上就称为褥疮。所以，对久病卧床不起的病人，特别是老人，就应该特别注意一些几点。
首先，病人要经常翻身，以减轻局部组织的受压；对于不能自己翻身的病人，家人要协助其定时翻身，以预防褥疮的发生。
由于卧床时间太长，会引起排痰不畅，以及坠积性肺炎的发生。所以，病人要经常不断地变换体位。这里，附带给大家讲一讲病人经常采用的体位有哪一些，主要有仰卧位，侧卧位，半坐位，端坐位，俯卧位，头低脚高位，头高脚低位，膝胸卧位等等八种。不同的体位有不同的作用。像发生了坠积性肺炎的病人，可以采取头低脚高位，以利于肺内分泌物的引流；如出现了臀部的褥疮，可以采取俯卧位或者侧卧位。
另外，要保持床铺的平整、松软，床单的干燥，皮肤的清洁，最好能够每天用温水擦浴局部组织，使局部皮肤血液运输能得到改善。室内要定期开窗换气，以保持适当的温度和湿度。床上的温度也应该注意不要太冷或者太热，特别要预防热水袋的烫伤。在帮助病人翻身、按摩、床上使用便器时，要注意不要推、拖、拉，以免损伤局部的皮肤，因为皮肤损伤后不容易愈合，容易诱发褥疮。
最后，还要保证病人全身营养的供给。由于这种长期卧床的病人，需要含有丰富的蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养的食物，尤其是蛋白质的补充更为重要，因为它是组织生长，修复所必需的营养。要注意一点的是，由于病人长期卧床，活动量小，肠蠕动减少，很容易引起便秘，所以，在补充营养的同时，要注意粗纤维食物的补充。
如果病人不慎患了褥疮，就要上医院换药治疗，或者遵照换药原则，在家里应用无菌技术以及各种药物进行换药，以促进褥疮的早日康复。
长期卧床病人的心理护理
1自我形象的改变
长期卧床病人体弱、免疫力减退、抵抗力降低，不但要忍受原有的疾病折磨，还有许多并发症，如持续的疼痛、大小便失禁、便秘、失语等，日夜困扰着病人。久卧床塌，病人整天昏昏沉沉，情绪极度低落，逐渐出现肌肉萎缩，颓废和营养不良等，自卑感油然而生。
2病人的心理状况
长期卧床病人比日常工作忙碌的人要多虑，整日忧心忡忡。如担心疾病难以治愈，连累家人，增加家庭经济负担，日后生活艰难；想起以前自主的生活，担心朋友、同事等人对自己另眼看待。这些是长期卧床病人常有的心态，此类心态，势必导致病人心理负担加重，产生精神抑郁，紧张情绪。有时表现为抑郁少言，有时表现为暴躁、怒气冲冲，遇到一些琐碎小事就大发雷霆。
3用理解、真诚的心灵消除病人的有害心理因素
对于上述心理变化，护理人员应给予谅解，满足病人对生理、心理和社会的需要。用热情、关心、诚恳、真挚的语言，和蔼的态度耐心引导，使其能正确对待疾病，帮助病人树立战胜顽疾的信心。对于病人的粗暴无礼，要给予深切的理解，切勿感情用事与病人争吵，伤害病人的自尊心，要以深切的理解与真诚的善心去感化病人。要与病人促膝谈心，帮助他们正视现实，鼓励他们振作精神。要帮助他们消除顾虑及其他有害的心理因素，用同样疾患的病人与疾病作顽强斗争的生动事例开导启发病人，增强病人的心理承受能力，充分调动病人的积极因素，主动配合治疗。
4信任是心理护理成功的关键
范文五：文章编号：（3-02 　　中图分类号：R47 　　文献标识码：B 　　长期卧床的病人多数为身体瘫痪、晚期癌症等，由于生活不能自理，离不开他人照顾，主要存在抑郁和紧张等心理问题。 　　 　　1自我形象的改变 　　 　　长期卧床病人体弱、免疫力减退、抵抗力降低，不但要忍受原有的疾病折磨，还有许多并发症，如持续的疼痛、大小便失禁、便秘、失语等，日夜困扰着病人。久卧床塌，病人整天昏昏沉沉，情绪极度低落，逐渐出现肌肉萎缩，颓废和营养不良等，自卑感油然而生。 　　 　　2病人的心理状况 　　 　　长期卧床病人比日常工作忙碌的人要多虑，整日忧心忡忡。如担心疾病难以治愈，连累家人，增加家庭经济负担，日后生活艰难；想起以前自主的生活，担心朋友、同事等人对自己另眼看待。这些是长期卧床病人常有的心态，此类心态，势必导致病人心理负担加重，产生精神抑郁，紧张情绪。有时表现为抑郁少言，有时表现为暴躁、怒气冲冲，遇到一些琐碎小事就大发雷霆。 　　 　　3用理解、真诚的心灵消除病人的有害心理因素 　　 　　对于上述心理变化，护理人员应给予谅解，满足病人对生理、心理和社会的需要。用热情、关心、诚恳、真挚的语言，和蔼的态度耐心引导，使其能正确对待疾病，帮助病人树立战胜顽疾的信心。对于病人的粗暴无礼，要给予深切的理解，切勿感情用事与病人争吵，伤害病人的自尊心，要以深切的理解与真诚的善心去感化病人。要与病人促膝谈心，帮助他们正视现实，鼓励他们振作精神。要帮助他们消除顾虑及其他有害的心理因素，用同样疾患的病人与疾病作顽强斗争的生动事例开导启发病人，增强病人的心理承受能力，充分调动病人的积极因素，主动配合治疗。 　　 　　4信任是心理护理成功的关键 　　 　　护士要针对病人的情况进行安慰和鼓励，取得病人信任。病人对护士的高度信任感是心理护理成功的关键。要想取得病人信任，就要同病人密切交往，缩短护患间的心理距离，如向病人主动介绍病情，给他们讲解疾病的相关知识，让病人能够正确对待疾病，鼓励病人做力所能及的事，使其感受到自己生存的价值，坚定生活的信心。 　　 　　5做好病人的基础护理工作 　　 　　长期卧床的病人，床铺要保持清洁干燥平整无渣屑，床旁应留有放置日常生活用物的地方以便病人取用，使其感觉方便、舒适、安全；应每2小时翻动1次体位，并用湿热毛巾擦洗皮肤，用手掌自下而上、自外而内轻轻拍击病人背部，这可以减少肺部感染与褥疮发生。要注意口腔护理，经常漱口清洁口腔。要定时清洗外阴部，特别是有大小便失禁者，要经常用温水擦洗，保持干燥，有利于减少尿路感染等并发症，减轻和减少病人的痛苦，提高其生存质量。 　　 　　6以良好的品德和修养，促进病人心理健康 　　 　　我们在护理长期卧床的病人时，无论他们职务、地位、经济条件、 文化修养的高低，都要一视同仁，诚恳相待；尊重、理解、关怀病人，耐心解答他们提出的问题，争取做到不是亲人胜似亲人，想方设法为他们解难排忧；勤与病人做有效的沟通交流，善于应用语言的艺术性、灵活性和科学性，给予病人足够的心理疏导与心理支持，帮助病人勇敢面对疾病；以积极乐观的心理状态接受治疗和护理。 　　本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。
范文六：老人、患有慢性疾病的人、骨折病人和偏瘫病人常因久卧而发生并发症，加重病人的痛苦。对长期卧床不起的病人，特别是老人，护理时要特别注意以下事项。 　　经常翻身，预防褥疮发生 　　由于卧床时间长，会引起病人排痰不畅以及坠积性肺炎的发生。所以，要不断地为病人变换体位。对坠积性肺炎病人，可以采取头低脚高位，以利于肺内分泌物的引流；如臀部出现轻微褥疮，可以让病人采取俯卧位或者侧卧位。要保持床铺的平整、松软，床单和被褥要干燥。室内要定期开窗换气，以保持适当的温度和湿度。床上的温度也不要太冷或者太热，特别要预防热水袋烫伤病人。在协助病人翻身、在床上使用便器时，不要推、拖、拉，以免损伤病人局部的皮肤。如果病人出现严重褥疮，要去医院换药治疗。 　　保证病人全身营养的供给 　　长期卧床病人需要含有丰富蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养的食物，尤其是蛋白质的补充更为重要，因为它是组织生长、修复所必需的营养。要注意的是，由于病人长期卧床，肠蠕动减少，很容易引起便秘。所以，在补充营养的同时，要注意粗纤维食物的补充。 　　做好口腔、皮肤、头发等的清洁护理 　　对于卧床的重病人，做好口腔护理可以保持其口腔的清洁、湿润，预防口腔溃疡以及感染等并发症；还可以防止口臭、口垢，有利于促进食欲。口腔护理的操作方法是：先协助病人侧卧，用毛巾围在病人头颈下，让病人先用温开水漱口，同时咬合上下齿，漱口时要让溶液在口腔内充分转动，保持30秒以上才有效。病人漱口后，护理人员要用棉签蘸漱口水为病人擦洗牙齿，注意动作要轻柔，以防伤到黏膜和牙龈。 　　协助生活不能自理的病人做好头发护理，是一项关系病人能否生活舒适、心情舒畅的大事。做好头发的护理，可以增进头皮的血液循环，有利于疾病的恢复；去除了头上的污秽和脱落的皮屑，可以使病人清洁、舒适、美观，还可以预防和灭除头虱。头发的护理包括梳头和洗头两种。床上梳头的方法是，在枕头上铺一条干毛巾，协助病人把头转向一侧，由发根开始慢慢地梳理。如果头发已经纠结成团，可以用50%的酒精浸润后再小心地梳顺，一般每天梳理一次就可以了。长期卧床的病人每周至少要洗头一次，床上洗头的方法可以因地制宜，使用一些简单易行的方法，把洗头的水引流下来，不至于将病人的衣服和被褥打湿就可以了。洗头时，要注意观察病人的面色、脉搏、呼吸的变化，如果发现有异常情况，应该立即停止洗头。对于衰竭、垂危的病人，最好不要在床上为其洗头。 　　对长期卧床的病人进行皮肤护理，是十分必要的。通过皮肤护理，可以使病人的皮肤清洁，促进血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防皮肤感染和褥疮的发生。一般来说，全身情况比较良好的病人，可以协助其洗淋浴；不能站立过久的病人，应洗盆浴；而对于那些病情比较重、生活不能自理的病人，需要家人为其擦洗皮肤。
范文七：【摘 要】目的：探讨骨科卧床患者便秘的原因及护理方法。方法：对骨科卧床并发便秘患者原因观察及分析，且采取有效的护理措施。结果：对骨科卧床患者早期采取干预及护理措施，降低了骨科卧床患者便秘的发生。结论：找对原因，加强护理以取得良好的通便效果。 　　【关键词】骨科患者；便秘；原因及护理 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】（64—01 　　便秘是一种临床常见的症状，病因较为复杂，骨科卧床患者由于创伤打击大，卧床时间长，伤口疼痛等原因，导致生活方式和排便方式的改变，多数患者会出现便秘，感到焦虑不安、腹胀、腹痛，影响生活质量。现在工作中探索骨科卧床便秘患者的护理方法，收到良好成效。 　　1 骨折卧床患者发生便秘原因 　　1.1创伤致神经、精神的变化 这种情况发生的便秘称为紧张性便秘。骨外伤的患者本身受伤，神经、精神受到很大打击，出现疼痛、紧张、焦虑、失眠等，加上手术的创伤，神经、精神的变化不可避免，导致便秘。 　　1.2 排便方式的改变 排便方式的改变也是骨科卧床患者发生便秘的主要原因之一，正常人排便时，结肠远端的直肠纵行肌收缩，使直肠变短，消除了结肠远端和直肠之间的角度，直肠内压力升高，肛内、外括约肌舒张，同时膈肌下降到深吸气位置以增加腹压，加上腹壁肌用力收缩，大便时采取蹲位也能造成腹腔的最大压力，并可利用重力排便。而床上排便只能依靠深吸气增加腹压，骨科的卧床患者多因急诊入院，未能做床上排便的训练，加上术后制动时间长，排便方式改变，使多数人不习惯床上排便，有意抑制正常便意，整个结肠的活动受到抑制，引起排便反射的刺激减弱或消失而导致便秘。 　　1.3 卧床时间长 患者卧床时间长是导致便秘的主要原因，骨科卧床患者便秘多属于因结肠或直肠的生理功能障碍而引起。骨科卧床患者多为下肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折，由于创伤和手术，卧床的时间长，活动受限，加上使用镇痛泵，使患者肠黏膜应激性减退，肠蠕动反射功能障碍等，导致张力减退性便秘。 　　1.4 饮食不合理及饮水量不足 骨折卧床患者，由于肠蠕动减少，食欲下降，摄入的食物较少，肠内容物不足以刺激正常的肠蠕动。有的患者又给予过量的高营养食物，加重胃肠道的负担，使消化功能减弱，粪便在结肠、乙状结肠和降结肠等处停留过长，水分被吸收过多，使大便干燥而发生便秘。缺乏相关知识，便秘虽是一种病症，但人们缺乏足够的重视，认为便秘是患者自身的问题，不是护理不当的问题，所以缺乏早期干预措施。 　　2 护理方法 　　2.1 加强健康教育，指导患者建立排便的习惯 对长期卧床患者应针对病人，采取早预见性护理。术后注意观察有无腹胀，肠鸣音是否正常。肠蠕动减弱者要暂禁饮食。护士要把预防便秘的问题作为患者围手术期健康教育的重要内容，训练患者床上排便的方法，制定患者合理饮食、饮水计划，每日饮水量应在ml。尊重患者的饮食习惯.指导患者饮食有节，既定时定量，不能饥饱无常，软硬冷热相宜。另外多添加纤维素及维生素含量高的水果、蔬菜、粗粮等；经常食用蜂蜜、核桃仁、山楂、香蕉等，以起到自然导泻作用。对急诊手术的患者也要及时告诉患者便秘的危害和预防方法。 　　2.2 指导患者各种促进排便的方法 对排便动力减弱的患者，教会患者每天在床上练习腹部肌肉的紧张力，教会病人正确的腹部按摩方法，用单手或双手的食、中、无名指重叠在左下腹乙状结肠部深深按下（平脐偏左），由近心端向远心端顺时针作环状按摩，每晚睡前按50下，以刺激肠蠕动，帮助排便。止痛泵应尽早去除，据临床观察，其使用有抑制胃肠蠕动的副作用。并鼓励患者多做床上运动，不要忽视便意，定时排便。 　　2.3 调节情绪和改变环境 便秘与紧张、焦虑、失眠等心理因素有关，也与排便的环境有关。因此要疏导患者稳定情绪，放松思想，消除顾虑，在排便时，为患者提供隐蔽的环境，如拉上屏风，防止干扰，及时的通风换气。 　　2.4 适当使用药物或其他治疗 对术后3天以上未解大便者要及时采取措施，如服用胃肠动力药或缓泻剂等，排便前1天睡前服用适量的缓泻剂，排便当日清晨空腹饮热茶300ml，以刺激肠蠕动，有助于排便，但也要克服长期使用泻剂或灌肠排便的习惯。总之，对骨科卧床并发便秘的患者，应加强护理，早期评估，拟定计划，早期干预，及时解除患者的痛苦，才能有效地提高患者的生活质量。
范文八：【摘 要】目的：探讨长期卧床患者正确的皮肤护理措施。方法：选取我院2012年1月至2012年12月收治的21例长期卧床患者，在常规护理的基础上，制定出相应的皮肤护理措施并实施。结果：经过正确有效地皮肤护理，19例患者均未发生褥疮，2例入院时处于炎症侵润期的褥疮患者，14天后褥疮愈合。结论：正确有效的皮肤护理，可使长期卧床患者避免褥疮的发生；同时，促进了患者出现的褥疮愈合。 　　【关键词】卧床；皮肤护理 　　长期卧床的原因多种多样，如：脑血管病后遗症患者、外伤导致的高位截瘫等，如果护理不当，极易导致褥疮的发生，我院在对该类患者常规治疗和护理的同时，制定了详细的皮肤护理措施，预防了褥疮的发生，并使患者已有的褥疮得以愈合，现报道如下 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 自2012年1月到2012年12月，我院连续收治了21例因不同原因导致的长期卧床病人，其中男15例，女6例，年龄27―81岁，平均住院天数28天，其中1例为脑外伤所致意识障碍伴瘫痪，该患者转入我院时骶尾部已出现褥疮，处于炎症侵润期；18例为脑血管意外，2例为急性心肌梗死，21例患者中7例同时伴大小便失禁。 　　1.2 方法 针对患者的具体情况，制定出相应的护理措施，如勤翻身、多按摩避免局部长期受压，改善局部血液循环，加强营养控制感染等，预防褥疮发生；对已出现褥疮的患者，根据其不同分期制定出相应的护理措施。 　　1.3 结果 通过我们的精心护理，21例患者中无新的褥疮发生，其中，处于炎症侵润期的患者，创面逐步干燥结痂，14天后愈合。 　　2 护理措施 　　2.1 褥疮的预防 定时翻身，避免局部长期受压。2.1.1病人入院后，定时更换体位，使骨骼隆突部位轮流承受身体重量，一般2小时翻身一次，夜间不超过3小时，必要时1小时翻身一次。翻身时动作轻柔，避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤。对骨骼隆突处可垫气圈、棉垫等。 　　2.1.2局部涂抹凡士林，避免刺激：患者入院后首先用温清水擦洗患者的臀部、内外踝的褥疮好发部位，然后取凡士林涂抹在脊背、骶尾部、内外踝等骨骼隆突处。当患者更换体位或大小便后，先将皮肤擦洗干净，再将凡士林均匀涂抹在皮肤上，以缓解局部垂直压力，减轻皮肤擦伤，起到保护膜的作用。同时，及时更换床单被褥，保持床铺平整无皱褶，清洁干燥。 　　2.1.3 改善局部血液循环：晨晚间护理时，检查受压部位并给予按摩。按摩时护理人员手掌涂滑石粉，紧贴皮肤，压力由轻到重，再由重到轻，作环形按摩，以促进循环，改善局部营养状况。 　　2.2 褥疮的护理 　　2.2.1淤血红润期及护理：表现为受压部位红、肿、热、触痛。此时，及时去除致病因素，防止继续受压，局部热敷改善血液循环。 　　2.2.2 炎症侵润期及护理 表现为红肿部分向外侵润扩大、变硬，表皮有水泡形成。1例脑外伤患者转入我院时，骶尾部褥疮处于此期，我们让患者轮流左右侧卧位，避免仰卧位，每日2次按摩褥疮周围皮肤，同时，用无菌操作法抽出泡中液体，外敷溃疡粉加泡沫敷料，保持创面干燥。 　　2.2.3 浅度溃疡期及护理 表现为水泡破溃，局部感染，浅层组织坏死，溃疡形成。护理时，我们彻底清除创面，剪除坏死组织，先用3%双氧水冲洗创面，再用生理盐水冲洗干净，外敷溃疡粉，泡沫敷料，2―3天换药一次。 　　2.2.4 坏死溃疡期及护理 表现为i坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周围深部组织扩展，可达骨骼，严重者甚至引起脓毒败血症。处理创面时彻底剪除坏死组织及异物，用刮勺刮拭创面，见到创面红润有血运为止，再取生理盐水50ml、庆大霉素8万单位反复冲洗创面，然后干纱布加压片刻，再用高湿度的多次生理盐水纱布包扎，连续2―3天清创换药，注意创面局部勿受压。 　　以上各期褥疮均用60瓦灯泡距离创面40厘米，每日照2次，每次25分钟，以促进创面干燥和血运循环。 　　3 小结 　　对于长期卧床的患者，如果护理不当，容易导致褥疮的发生，我们针对患者不同的临床分期，采用了相应的皮肤护理措施，预防了褥疮的发生，促进了褥疮的愈合，值得临床推广。
范文九：【摘要】 便秘是以排便次数减少，大便排出困难，排便间隔时间延长，常伴有排便困难感或排便不尽感、下坠感等为主要表现。老年患者由于卧床、手术、疼痛及环境改变等原因，便秘发生率可高达90% [1]。便秘在临床上多为长期持续存在，患者常感到焦虑不安，严重影响生活质量。因此，便秘的护理是临床护理工作的重点之一，本文就老年卧床病人便秘的护理要点分析如下。 　　【关键词】 老年卧床病人；便秘；相关护理 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】（3-01 　　1 便秘的相关因素 　　1.1卧床因素 老年患者由于创伤等原因制动等，卧床时间长、活动受限，使胃肠蠕动减慢，食物在肠道中停留时间延长，从而引起便秘。 　　1.2手术因素 老年卧床病人手术多采用硬脊膜外麻醉，使交感神经节前纤维受阻滞，胃肠蠕动消失，肛门内外括约肌、肛提肌等松弛，增加胃肠张力，胃内容物不易通过大肠而导致便秘。 　　1.3 心理因素 老年患者多为意外创伤，由于发病突然和对预后的担心，患者通常会感到紧张、恐惧、焦虑等，从而抑制了胃肠运动，导致抑制便意的情况。 　　1.4 年龄因素 老年卧床病人中饮食过于精细，高纤维素食物少，肠道内水分缺乏，菌群失调，排便肌群收缩力下降，排便动力减弱，肠内容物在肠内的停留时间长，使水分吸收过多等，引起便秘。 　　1.5 饮食因素 骨老年新入院、术后病人，因禁食或进食量不足而导致的内容物缺乏，而术后进食时间过度推迟，老年病人食欲减退，只进少量流食或半流食，饮水量减少，这些都可以导致便秘。 　　2 护理 　　2.1 心理护理 对新入院患者做好入院宣教，缓解其紧张情绪。耐心向患者讲解便秘发生的原因及预防措施及其重要性。指导患者床上排便，做好家属及陪护人员的思想工作，并协助做好生活护理。 　　2.2合理使用缓泻药物 对于3天未排大便者，服用缓泻药物。应用开塞露40～60ml，以刺激肠蠕动、软化粪便。超过4天未排便者，给予灌肠。 　　2.3 创造良好的排便环境 患者在床上排便时，应保护其隐私，用屏风遮挡；给患者提供充足时间，避免在排便时急于完成护理及治疗工作而催促患者，导致患者未完全排干净大便，使大便过长时间贮留于肠内而产生便秘。 　　2.4 健康教育 　　2.4.1排便训练指导 每天定时引导病人排便。指导患者进行腹式运动，可伴腹式呼吸进行， 4～6次/min，持续5～10 min，以增加腹压，增进肠蠕动，有利于粪便向下移动。排便训练法对于骨折卧床病人发生便秘，具有更为积极的预防和治疗效果[2]。 　　2.4.2饮食教育 指导患者饮食有节、定时定量，不能饥饱无常，软硬冷热相宜；进食高热量、高蛋白食物，多添加富含纤维素及维生素的水果、蔬菜、粗粮等；经常食用蜂蜜、核桃仁、山楂、香蕉等，以起到自然导泻的作用。鼓励患者多饮水，在无疾病禁忌的情况下每日饮水不少于2000 ml。 　　2.5.腹部按摩 每天早晨起床前、夜晚临睡前或排便前20 min自行按摩脐周。方法：患者取平卧位，双膝屈曲， 腹部放松，双手掌相叠，掌心向下，以大鱼际肌和掌根着力，于下腹，绕脐周呈顺时针方向按摩， 使腹部下陷1 cm，力度以自己能承受为准，每日1 次， 每次10～15min。 　　3 小结 　　近年来对老年卧床患者便秘的研究有了许多新的进展。护士应转变观念，对长期卧床患者进行预防便秘教育。对发生便秘的患者，能够做到及早发现和分析发生原因，尽量少用药物治疗，采用按摩、湿热敷等方法，减少药物对肠道的影响，既能有效解决便秘症状，又能增加患者舒适感，有利于患者的彻底康复。 　　参考文献 　　[1] 石敏.骨科患者发生便秘的原因调查及护理[J].解放军护理杂志，）：21 　　[2] 张 丹，李一凡.排便训练法预防骨折卧床病人便秘的应用效果[J].黑龙江医学，）：945-946
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骨科卧床病人便秘的护理
作者：顾悦
来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第11期
【摘 要】目的：探讨骨科卧床患者便秘的原因及护理方法。方法：对骨科卧床并发便秘患者原因观察及分析，且采取有效的护理措施。结果：对骨科卧床患者早期采取干预及护理措施，降低了骨科卧床患者便秘的发生。结论：找对原因，加强护理以取得良好的通便效果。
【关键词】骨科患者；便秘；原因及护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】（64—01
便秘是一种临床常见的症状，病因较为复杂，骨科卧床患者由于创伤打击大，卧床时间长，伤口疼痛等原因，导致生活方式和排便方式的改变，多数患者会出现便秘，感到焦虑不安、腹胀、腹痛，影响生活质量。现在工作中探索骨科卧床便秘患者的护理方法，收到良好成效。
1 骨折卧床患者发生便秘原因
1.1创伤致神经、精神的变化 这种情况发生的便秘称为紧张性便秘。骨外伤的患者本身受伤，神经、精神受到很大打击，出现疼痛、紧张、焦虑、失眠等，加上手术的创伤，神经、精神的变化不可避免，导致便秘。
1.2 排便方式的改变 排便方式的改变也是骨科卧床患者发生便秘的主要原因之一，正常人排便时，结肠远端的直肠纵行肌收缩，使直肠变短，消除了结肠远端和直肠之间的角度，直肠内压力升高，肛内、外括约肌舒张，同时膈肌下降到深吸气位置以增加腹压，加上腹壁肌用力收缩，大便时采取蹲位也能造成腹腔的最大压力，并可利用重力排便。而床上排便只能依靠深吸气增加腹压，骨科的卧床患者多因急诊入院，未能做床上排便的训练，加上术后制动时间长，排便方式改变，使多数人不习惯床上排便，有意抑制正常便意，整个结肠的活动受到抑制，引起排便反射的刺激减弱或消失而导致便秘。
1.3 卧床时间长 患者卧床时间长是导致便秘的主要原因，骨科卧床患者便秘多属于因结肠或直肠的生理功能障碍而引起。骨科卧床患者多为下肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折，由于创伤和手术，卧床的时间长，活动受限，加上使用镇痛泵，使患者肠黏膜应激性减退，肠蠕动反射功能障碍等，导致张力减退性便秘。
1.4 饮食不合理及饮水量不足 骨折卧床患者，由于肠蠕动减少，食欲下降，摄入的食物较少，肠内容物不足以刺激正常的肠蠕动。有的患者又给予过量的高营养食物，加重胃肠道的负担，使消化功能减弱，粪便在结肠、乙状结肠和降结肠等处停留过长，水分被吸收过多，使大