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胆总管堵塞,病理切片有癌细胞.
健康咨询描述：
胆总管堵塞,谷丙高,黄胆表现明显,病理切片有癌细胞.血的癌细胞指标在升高
曾经的治疗情况和效果：
在无锡人民医院住院,初步判断是胆总管癌
想得到怎样的帮助：想到上海来开刀
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，大面积溃疡也可能是恶性溃疡啊。&&&&&&指导意见：&&&&&&疼痛规律不像，但是病理送检标本的取样标本也很重要，祝健康
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这个肝功不正常，黄疸都是和胆总管阻塞有关的呢&&&&&&指导意见：&&&&&&您可以去上海的呢，上海的医疗技术毕竟高很多的呢
擅长: 中医妇科、男科、儿科、中医皮肤科、中医五官科、中医
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&&&&&&病情分析：&&&&&&好的。去伤害手术开刀吧，愿你平安。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议除了治疗还要保养，注意营养的供给，不要吃肥腻腥气的东西、不要吃不好消化的东西。更重要的是有个好心情，因为好的心情有益健康。愿上帝保佑施恩给你。&&&&&&以上是对“胆总管堵塞,病理切片有癌细胞.”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 阴道炎,各类皮肤病,飞蚊症等
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下载APP，免费快速问医生暹罗鳄胆汁对癌细胞生长影响的初步研究--《华东六省一市生物化学与分子生物学会2009年学术交流会论文摘要汇编》2009年
暹罗鳄胆汁对癌细胞生长影响的初步研究
【摘要】：胆汁是由肝脏产生的消化液,在我国药用历史悠久。《中华本草》收载了动物胆44种,涉及的动物类群有节肢动物门,脊索动物门的鱼类、两栖类、爬行类、鸟类和哺乳类。历代医家使用动物胆汁消炎、解毒、解热、镇咳、平喘、抗结核、止痢等。近年来随着中药研究的迅速发展,对动物胆汁在医药上的应用越来越引起重视。本文以暹罗鳄(Crocodylus siam ensis)胆囊胆汁为原料,采用高效液相色谱法(HPLC)对胆汁成分进行了初步分析,结果表明鳄鱼胆汁可以分离出11个峰,选取6个胆酸标准品(鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸、胆酸、去氧胆酸、猪去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸钠)与之进行比较,发现这11个峰与标准品的保留时间都不相同,但比较接近,推测鳄鱼胆汁中的物质可能是这些标准品的结构类似物。同时,我们采用MTT法探讨鳄鱼胆汁对宫颈癌细胞(Hela)、成骨肉瘤细胞(MG-63)、肝癌细胞(SMMC-7721、HepG2)、胆管癌细胞(QBC939)、食管癌(EC9706)、乳腺癌(ZR-7530、SKBR-3)、肺癌细胞(H460)、胃癌细胞(BGC-823)等10种癌细胞株的体外抑癌活性。用倒置显微镜观察、Giemsa染色、Hochest 33258染色、AO/EB细胞染色法观察胆汁作用前后Hela、QBC939、SMMC-7721细胞形态上发生的变化,初步探讨其作用机理。实验结果表明:鳄鱼胆汁对这10种癌细胞的生长具有不同程度的抑制作用,当作用时间为48h,胆汁作用于Hela、MG-63、SMMC-7721、HepG2、QBC939、EC9706、ZR-7530、SKBR-3、H460、BGC-823的IC_(50)分别为115、74、188.79、46、、300、410、436和213.82μg/ml。Giemsa染色结果显示,经不同浓度的胆汁处理后的细胞明显变圆、皱缩、细胞体积明显变小、核染色质呈致密深染、核固缩、浓聚,并靠近核膜,产生核边集现象。Hochest 33258结果显示,经不同浓度鳄鱼胆汁处理的细胞细胞核或细胞质内可见致密浓染的颗粒、新月体,细胞萎缩,核固缩,染色质凝集等形态学变化。AO/EB染色结果显示,经胆汁作用后的细胞开始出现发橘红色荧光的细胞。上述三种细胞染色的结果提示鳄鱼胆汁可能通过诱导癌细胞凋亡抑制其生长。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R285【正文快照】：
暹罗鳄胆汁对癌细胞生长影响的初步研究@康劲翮$厦门大学生命科学学院细胞生物学与肿瘤细胞工程教育部重点实验室!厦门 361005
@张剑$厦门大学生命科学学院细胞生物学与肿瘤细胞工程教育部重点实验室!厦门 361005
@邱乒乒$厦门大学生命科学学院细胞生物学与肿瘤细胞
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治疗胆道肿瘤手术方法有哪些?胆道肿瘤胆管堵塞可能吗?
摘要：早期胆道肿瘤能治好吗?胆道肿瘤胆管堵塞可能吗?该疾病给患者朋友带来严重的身体伤害，到了后期更是对患者的生命安全构成威胁，所以在日常生活中我们要多加了解相关知识，积极预防，只
　　治疗胆道肿瘤手术方法有哪些?胆道肿瘤胆管堵塞可能吗?该疾病给患者朋友带来严重的身体伤害，到了后期更是对患者的生命安全构成威胁，所以在日常生活中我们要多加了解相关知识，积极预防，只有这样才能远离疾病，下面名医主刀专家为大家详细介绍，希望对大家能够有所帮助和理解。
　　胆管癌患者如无肝脏转移及远处转移，全身情况较好者均应施行手术治疗。手术方式有：(1)根治性切除术：如胆管下端癌施行胰头十二指肠切除术;胆管上段癌即肝门部胆管癌，视情况施行肝外胆管切除、相应肝叶切除及肝胆管空肠吻合术，发生于左侧之肝胆管癌，可施行左半肝切除术及右侧肝胆管空肠合术。(2)胆管癌如已不能施行根治性切除术，亦可施行姑息性引流术以减轻黄疸，消除胆道内高压及延长患者生命。姑息引流术有内引流术及外引流术;内引流术方式依胆管癌发生部位而不同，如对胆管下端癌可酌情施行胆囊切除、胆管空肠吻合术或胆囊空肠吻合术;肝门部胆管癌可酌情施行左、右侧肝管空肠吻合术或一侧肝管空肠吻合术，如肝门区胆管不能利用，亦可施行右前叶肚胆管或左外叶肝胆管空肠吻合术。胆管癌的姑息性外引流术，亦可经以上内引流术途径进行。
　　经内镜置管引流术和PTCD
　　对中、晚期胆管癌，包括肝门部胆管癌、胆管下段癌无手术探查指征者，或高龄胆管癌，合并严重心、肺、脑疾病，不适于手术治疗者，可行纤维内镜置金属导管内支撑引流，以减轻黄疸，消除胆道内高压并改善肝肾功能，延长患者生命。置管引流对胆管下段癌疗效较好，而肝门部胆管癌在多已侵犯左右肝管起始部，内置管引流通困难，常只能作PTCD。
　　支持疗法
　　(含术前准备)(1)改善全身情况及大力支持治疗。(2)维持水、电解质平衡。(3)护肝治疗，适时给予血浆及人体白蛋白，静脉给予大量维生素C及维生素K1等。(4)抗生素治疗。(5)术前3d即行肠道准备，口服肠道抑菌药物。(6)术日晨转置胃管、尿管。(7)术前无病理诊断者，应作好术中快速病理检查准备。(8)拟行胰十二指肠切除术者，应备好胆道、胰管的引流管及双套管等腹腔引流管。
　　胰十二指肠切除术注意
　　1.手术切品选用右上腹正中旁切口，对肥胖病人，可选用上腹横弧形切口，可获良好显露。
　　2.进腹后，探查胆管癌肿范围、大小、活动度，是否侵犯周围脏器，肝脏，肝门及腹腔动脉周围有无转移。
　　3.分离胃结肠韧带及胰腺颈部，注意肿瘤不否侵犯肠系膜上静脉。
　　4.游离胰头十二指肠，探查肿瘤不否侵犯下腔静脉。
　　5.横断胆总管时勿损伤门静脉，胆囊管开口低位时，可一并争除胆囊。结扎胃十二指肠动脉残端，应留足够并双重结扎。
　　6.再确认肿瘤未侵犯门静脉、肠系膜上静脉后决定行根治切除术。
　　7.切除50%～60%胃。
　　8.于胰颈部肠系膜上静脉前方横断胰腺，胰管多位于胰腺中上1/3部、宜多留0.3cm，断端插入相应口径硅胶管，以引流胰液。
　　9.于屈氏韧带下方15cm离断空肠，分离、结扎、切断自胰头钩状突通向肠系膜上静脉的小静脉支，切断钩突与后腹膜的纤维血管结构，再将胰头及十二指肠整块切除。
　　10.进行胃肠道、胆道及胰腺的重建方法很多。如胰管扩张，可行胰管空肠端侧吻合，在胰管内置1根适当长度的硅胶管经空肠引荐出体外。有助于防止发生胰瘘。如胰管无扩张，则可行胰断端与空肠套入式对端吻合术。
　　11.距胰肠吻合口5～8cm处行空肠与胆管端侧吻合术及胆管&T管引流术。距胆肠吻合口下方40cm作结肠后胃空肠吻合术。
　　12.于肝下胰床区域置双套管引流及潘氏引流，术后持续完负压吸引。
　　治疗胆道肿瘤手术方法有哪些?胆道肿瘤胆管堵塞可能吗?以上就是名医主刀专家为大家介绍的相关知识，希望对大家有所帮助和理解。
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9:00-18:00肿瘤堵塞胆管，请问是癌症吗？
来自于：山东|
提问时间： 10:50:09|
基本信息：
疾病 / 症状：
消瘦，其他没什么明显症状
病情描述：
大夫您好，我朋友的家长突发急性黄疸到医院检查治疗，怀疑有肿瘤堵塞胆管，请问是癌症的可能性大吗？怎么治疗？会不会影响生命
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医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：7936收到了：
肝癌可以说是癌中之王,肝癌不容易被发现,如果出现症状再检查往往都是中晚期肝癌,肝癌分期是按有没有转移,病灶的大小来分.由于肝组织中没有神经,肝的代偿功能强,即使肝脏有病也不容易被发现,因此肝癌早期是很难被发现,中晚期的肝癌一般有症状,如肝区,,等,但每个人的体质强弱,对痛的反应都不一样,体质比较强的,对痛不敏感的确是症状还不明显
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：4787收到了：
病情分析：
您好，一般考虑就是有肿瘤堵塞引起的症状的，进一步的检查确诊及时的治疗的。
指导意见：
这样的问题如果确诊是肿瘤引起的症状一定要通过手术的方法治疗的，口服 药物不会有效果的。建议及时的确诊手术治疗早康复
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胆管堵塞是胆管癌吗
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导读：胆管堵塞是胆管癌吗-抗癌健康网-中国一流的癌症肿瘤交流平台
　　黄疸又称黄胆，俗称黄病，是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。
　　说起黄疸，很多人会立刻想到黄疸性肝炎，其实，黄疸应该分为内科黄疸及外科黄疸。大多数情况下，内科黄疸是指&黄疸性肝炎&、&溶血性黄疸&等等；而外科黄疸又有良性、恶性之分，重要之处就在于及早发现恶性肿瘤，及早治疗。
　　我们知道，胆汁是由肝脏产生的，正常情况下，胆汁通过肝内的小胆管进入胆总管，再排入肠道，部分随粪便排出，所以大便是黄色的。如果胆总管有结石、狭窄、胆管癌时，胆汁不能排入肠道，淤积入血而形成外科黄疸，故又称&梗阻性黄疸&。大便因没有胆汁也就变灰白了。
　　外科黄疸中，良性病（结石、狭窄）往往有肚子痛及发烧，容易引起注意并及时就医；而胆管癌一般既无腹痛也无发烧，极易与&黄疸性肝炎&相混，因而是隐蔽又凶恶的&敌人&。如果没有引起注意，则会耽误正确诊断与治疗。
　　胆管癌是一种生长在胆管内的恶性肿瘤，随着肿瘤的生长，胆管被堵塞，表现出黄疸，同时，肝脏功能也受到极大的损害，肿瘤进而会侵犯到其他的组织器官，并引起淋巴转移，发展到晚期治疗就比较困难了。
　　然而，掌握了它的特点后，要正确诊断也不难，有几点要注意的：
　　①黄疸程度逐渐加深，无腹痛不发烧。
　　②大便颜色变浅，甚至为灰白色。
　　③体重下降较明显。
　　④化验肝功除了转氨酶升高外，直接胆红素占总胆红素的比例超过50%。
　　⑤B超、CT证实胆管扩张或发现肿块。
　　以上几点随着病情加重会越来越明显，作为患者，注意到前两条是至关重要的，一旦有这种情况，应尽快到肝胆外科就诊，以便得到及时的诊断与治疗。
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胆囊癌并不罕见，60岁以上女性好发，胆囊癌的确切病因尚不清楚，一般认为与慢性胆囊炎、胆囊结石密切相关。
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