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药品说明书
通用名称：利培酮口崩片
商品名称：维思通
汉语拼音：
主要成份 本品的主要成分为利培酮，其化学名称为：3-[2-[4-（6-氟-1，2-苯并异噁唑-3-基）-1-哌啶基] 乙基]-6,7,8,9,-四氢-2-甲基-4H-吡啶并[1,2-α]嘧啶-4-酮化学结构式为：分子式：C23H27FN4O2分子量：410.49。
适应症 1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的症状。
2.对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，维思通可继续发挥其临床疗效。
3.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、睡眠要求减少、语速加快、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
不良反应 1.与服用本品有关的常见不良反应是：失眠、焦虑、头痛、头晕、口干。 　　2.较少见的不良反应有：嗜睡、疲劳、注意力下降、便秘、消化不良、恶心、呕吐、腹痛、视物模糊、阴茎异常勃起、勃起困难、射精无力、性淡漠、尿失禁、鼻炎、皮疹以及其它过敏反应。 　　3.可能引起锥体外系症状，如：肌紧张、震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。通过降低剂量或给予抗帕金森氏综合征的药物可消除。 　　4.偶尔会出现（体位性）低血压、（反射性）心动过速或高血压的症状。 　　5.会出现体重增加、水肿和肝酶水平升高的现象 　　6.偶尔会由于病人烦渴或抗利尿激素分泌失调（SIADH）引发水中毒。 　　7.会引起血浆中催乳素浓度的增加，其相关症状为：溢乳、男子女性型乳房、月经失调、闭经。8.偶见迟发性运动障碍、恶性症状群、体温失调以及癫痫发作。 　　9.有轻度中性粒细胞和/或血小板计数下降的个例报导。
用法用量 1.精神分裂症由使用其他抗精神病药改用本品者：开始使用时，应渐停原先使用的抗精神病药。若病人原来使用的是长效抗精神病药，则可用利培酮替代下一疗程的用药。已用的抗帕金森氏综合征的药是否需要继续则应定期地进行重新评定。每日1次或每日2次。起始计量1mg，在1周左右的时间内逐渐将剂量加大到每日2～4mg，第2周内可逐渐加量到每日4～6mg。此后，可维持此剂量不变，或根据个人情况进一步调整。一般情况下，最适剂量为每日2～6mg。每日剂量一般不超过10mg。
2.治疗双相情感障碍的躁狂发作推荐起始剂量每日1次，每次1～2mg，剂量可根据个体需要进行调整。剂量增加的幅度为每日1～2mg，剂量增加至少隔日或间隔更多天数进行。大多数患者的理想剂量为每日2～6mg。在所有的对症治疗期间，应不断地对是否需要继续使用本品进行评价。
3.肝肾功能损害的患者肾功能损害患者清除抗精神病药物的能力低于健康成人;肝功能损害患者血浆中游离利培酮的浓度有所增加。无论何种适应症，肾功能损害患者或肝功能损害患者的起始及维持剂量应减半，剂量调整应减缓。此类患者在使用本品时应慎重。
禁忌 对本品过敏者禁用。
注意事项 1.患有心血管疾病（如心衰、心肌梗塞、传导异常、脱水、失血及脑血管病变）的人应慎用，从小剂量开始并应逐渐增加剂量。 2.由于本品具有α受体阻断活性，因此在用药初期和加药速度过快时会发生（体位性）低血压，此时则应考虑减量。3.同其它具有多巴胺受体拮抗剂性质的药物相似，引起迟发性运动障碍，其特征为有节律的不随意运动，主要见于舌及面部。如果出现迟发性运动障碍，应停止服用所有的抗精神病药。4.已有报道指出，服用经典的抗精神病药会出现恶性症状群，其特征为高热、肌肉僵直、颤抖、意识改变和肌酸磷酸激酶水平升高。此时应停用包括本品在内的所有抗精神病药物。5.患有帕金森氏综合症的病人应慎用本品，因为在理论上该药会引起此病的恶化。6.经典的抗精神病药会降低癫痫的发作阈值，故患有癫痫的病人仍应慎用本品。7.服用本品的患者应避免进食过多，以免发胖。8.鉴于本品对中枢神经系统的作用，在与其它作用于中枢的药物同时服用时应慎重。9.本品对需要警觉性的活动有影响。因此，在了解到患者对该药的敏感性前，建议患者不应驾驶汽车或操作机器。
孕妇及哺乳期妇女用药 1.怀孕妇女服用本品是否安全尚不明确。
2.动物实验表明：利培酮对生殖无直接的毒性，也无致畸作用。尽管如此，除非益处明显大于可能的危险，怀孕妇女仍不应服用本品。
3.本品是否会经人体乳汁排出尚不清楚，动物实验表明，利培酮和9—羟基-利培酮会经动物乳汁排出。因此，服用本品的妇女不应哺乳。
儿童用药 1.对于精神分裂症，目前尚缺乏15岁以下儿童足够的临床经验。
2.对于品行障碍和其它行为紊乱，目前尚缺乏5岁以下儿童的足够的临床经验。
3.对于双相情感障碍的躁狂发作，目前尚缺乏18岁以下儿童及青少年的足够的临床经验。
老人用药 老年人对利培酮的耐受性良好。
药物相互作用 1.尚未系统评估本品与其它药物合用的风险，鉴于本品对中枢神经系统的作用，在与其它作用于中枢系统的药物合用时应慎重。 2.本品可拮抗左旋多巴及其它多巴胺激动剂的作用。 3.卡马西平及其它的肝酶诱导剂会降低本品活性成份的血浆浓度，一旦停止使用卡马西平或其它肝酶诱导剂，则应重新确定使用本品的剂量，必要时可减量。 4.托吡酯略微降低利培酮的生物利用度，对本品中的抗精神病活性成份无影响。因此，该相互作用基本上不具有临床意义。 5.酚噻嗪类抗精神病药，三环抗抑郁药和一些β-阻断剂会增加本品的血药浓度，但不增加其抗精神病活性成份的血药浓度。阿米替林不影响利培酮或其抗精神病活性成份的药代动力学参数。西咪替丁和雷尼替丁可增加利培酮的生物利用度，但对但对其抗精神病活性成份的影响很小。氟西汀和帕罗西汀（CYP D6抑制剂）可增加本品的血药浓度，但对其抗精神病活性成份需要浓度的影响较小。当开始或停止与氟西汀或帕罗西汀合用时，医生应重新确定本品的剂量。红霉素（CYP 3A4抑制剂）不影响利培酮或其抗精神病活性成份的药代动力学参数。
药理毒理 1.本品为苯并异恶唑衍生物，是新一代的抗精神病药。其活性成份利培酮是一种具有独特性质的选择性单胺能拮抗剂，它与5—羟色胺能的5-HT2受体和多巴胺的D2受体有很高的亲和力。利培酮也能与α1-肾上腺素能受体结合，并且以较低的亲和力与H1—组胺能受体和α2-肾上腺素受体结合。2.利培酮不与胆碱能受体结合。利培酮是强有力的D2拮抗剂，可以改善精神分裂症的阳性症状，但它引起的运动功能抑制，以及强直性昏厥都要比经典的抗精神病药少。对中枢系统的5—羟色胺和多巴胺拮抗作用的平衡可以减少发生锥体外系副作用的可能，并将其治疗作用扩展到精神分裂症的阴性症状和情感症状。
药代动力学 1.利培酮经口服后可被完全吸收，并在1-2小时内达到血药浓度峰值，其吸收不受食物影响。在体内，利培酮部分代谢成9-羟基-利培酮，后者与利培酮有相似的药理作用。2.本品在体内可迅速分布，利培酮的血浆蛋白结合率为88%，9-羟基-利培酮的血浆蛋白结合率为77%。该药的消除半衰期为3小时左右，抗精神病有效成份的消除半衰期为24小时。大多数病人在1天内达到利培酮的稳态，经过4-5天达到9-羟基-利培酮的稳态。用药一周后，70%的药物经尿液排泄，14%的药物经粪便排泄，经尿排泄的部分中，35-45%为利培酮和9-羟基-利培酮，其余为非活性代谢物。老年患者和肾功能不全患者的利培酮血浆浓度较高，清除速度较慢。
生产企业 Janssen Ortho L.L.C.关于利培酮口崩片的副作用
关于利培酮口崩片的副作用
初期精神分裂症，服药一个多月，剂量两片，情绪稳定，出现视物模糊，记忆力减退，是否减量。现在的稳定是药物做用还是病情得到控制已经好转
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：国家二级心理咨询师
专长：从事多年精神科，健康心理咨询
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你好！建议及时到医院复查，服用药物和病情本身都会出现这些症状，建议复查后遵医嘱就可以了。
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你好，精神分裂症的病人治疗建议采取中药治疗。现代医学认为西药才是治疗精神分裂的良药。那我想请问精神分裂症病人为何用西药治疗后，一旦减药或停药后复发呢？这充分说明西药根本无法治愈此病，但西药也不是没有用，在疾病的急性发作期用西药控制症状，可以大大降低病人的痛苦。中药虽然可以治愈但也不是100%的治愈，有一少部分是难治性的。但总比没一点治愈率好的多，毕竟有希望，患者治疗才有信心。祝早日康复，需要帮助可以联系我们。
问精神分裂症治愈后是否可停葯
职称：医师
专长：中医科各类疾病
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你好，从你目前的情况来看，可以停药了，最好是再配合应用中药进行调理一些时间。
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职称：医师
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问题分析：你好，大量的调查和实验研究表明大部分精神病与遗传因素有关意见建议：精神病的治疗主要采取药物治疗行为治疗工作治疗娱乐治疗心理治疗及各方面疏导以消除或减轻病者的种种障碍另外饮食疗法也是一个很不错的选择
问精神分裂症
职称：主治医师
专长：内科传染科老年病以及其他学科
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你好!这位朋友， 不可以外出，因为个体差异很大，详细情况请你咨询当地医师
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职称：医师
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指导意见：奋乃静是一种精神病药物，针对药物服用的问题要根据病情进行判断，如果病情已经比较稳定，可以在巩固治疗半年后降低药物剂量，并且要注意长期维持治疗。如果出现病情反复的情况建议要及时到当地医院的门诊就诊，根据病情调整药物治疗剂量或者药物治疗方案。
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【药品名称】
药品名称利培酮口崩片
英文名称Risperidone Orally Disintegrating Tablets
生产厂家吉林省西点药业科技发展股份有限公司
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