孩子感冒一周没好，一查竟是肺炎 - 网易宁波
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孩子感冒一周没好，一查竟是肺炎
　昨天，在市妇儿医院挂点滴的小朋友不少。 记者 许天长 摄秋天气温多变，感冒进入高发季。昨天，记者在市妇儿医院输液室看到，里面满满当当全是人。内科相关诊室内外，也都是焦急的家长和哭闹的孩子。医护人员说，近期，除了普通感冒的患儿，还有一些就医不及时，发展为肺炎等疾病的。咳嗽一周不好，一查竟是肺炎昨天上午9点左右，在市妇儿医院输液室，记者看到，这里已经没有空位，不时传来孩子的哭闹声。从江北赶来的苏女士，正抱着才20个月的宝宝打针。她说，国庆期间宝宝就感冒了，都怪自己大意，不料咳了一周也不好，上医院一查，已经是早期肺炎。“已经连打了三天针了，每打一次，就撕心裂肺地哭一次。”苏女士心疼地说，而她怀里的孩子，哭得脸都红了，声音也哑了，护士一边安抚，一边扎针。和苏女士一起过来的，还有她的姐姐和姐夫一家，他们的孩子，也同样患上了肺炎。原来，之前，两个孩子吃住在一起，玩闹在一起，生病也在一起了。好在病情都不重，医生说，再治疗几天，就可以了。当心感冒升级为脑炎、心肌炎记者从市妇儿医院门诊办公室了解到，最近半个月来，感冒的孩子特别多，门诊和病房都饱和了不说，夜急诊也能收治一两百号患儿。小儿急诊科主任医师陈亚萍说，春秋是感冒的多发季，感冒本是小病，但对于一些年纪小、抵抗力差的孩子来说，感冒有可能升级为肺炎。病情不重的，就在门诊治疗。病情较重的，就要住院了，最近，住院部一天也要收治好几个肺炎的患儿。在宁大附院儿科门诊，医生们还碰到过感冒升级为脑炎和心肌炎的孩子。虽然只是个位数，但病情都很重。有个小男孩，感冒几天后开始头痛，然后变得嗜睡。家长发现不对后才送院，结果被诊断为脑炎，要接受抗病毒治疗，之后还要使用营养脑神经的药物，尽可能减少后遗症的影响。还有个小男孩，感冒几天后有点胸闷胸痛。医生怀疑是心肌炎，心电图显示，心肌确实有损害，需要抗病毒，同时营养心肌。孩子感冒后，精神好不好很重要到底是普通感冒，还是其他症状相似、却要凶猛得多的疾病？这是困扰许多年轻家长的一个问题。对此，宁大附院儿科主任医师李志飞说，孩子感冒后，家长要做的，不是第一时间抱孩子上医院，而是细心观察。如果精神头不错，那基本可以断定，是普通感冒，多喝水，注意休息，三五天后症状就会减轻。如果蔫蔫的，不爱吃不爱玩不爱动了，那就要赶紧送医院了。感冒后，5天是一个分水岭，5天之内好转的，一般就是普通的感冒，5天之内没有好转反而加重的，就要考虑其他可能了。有痰的，容易继发细菌感染，出现肺炎，有头痛、呕吐的，就有可能是脑炎的表现，有胸闷、胸痛的，就要怀疑是不是心肌炎了。无论是哪一种情况，都最好尽快上医院看一看。□记者&童程红&通讯员&马蝶翼
本文来源：宁波晚报
责任编辑：nbz_zhengnan
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&option value=""&网页&/option&→ 宝宝肺炎,越打针越严重正常吗?
宝宝肺炎,越打针越严重正常吗?
男 | 4个月
健康咨询描述：
咳嗽,流鼻涕,喘,精神不佳,食欲不振,便便绿最初嗓子疼,吃了几天消炎药,后来冻着了,开始咳嗽,到医院检查肺炎
曾经的治疗情况和效果：
打了两天针,开始只是轻微咳嗽,打针后开始流鼻涕,咳嗽加重,吐,感觉越来越重
想得到怎样的帮助：请问这正常吗?
其他类似问题
医生回复区
帮助网友：219称赞：46
&&&&&&病情分析：&&&&&&肺炎主要是以咳嗽，咳痰，喘憋，发热为主要表现，主要原因常见的是肺炎链球菌感染&&&&&&指导意见：&&&&&&肺炎有自然进展的过程，也就是说不治疗会发展，治疗也会有发展，但相对于不治疗治疗肯定有效果！&&&&&&医生询问：&&&&&&您的孩子打的是什么针啊知道具体药名吗？我帮您看看用的对不对！
不知道用的什么药,只是感觉输液后越来越严重
开始就是咳嗽,输液后加重,喘,流鼻涕.有时也发热
擅长: 擅长儿科,新生儿科疾病的诊断及治疗
帮助网友：226362称赞：19876
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好 考虑孩子的情况疾病有发展的过程的&&&&&&指导意见：&&&&&& 建议继续治疗观察看看一般3-5天可以建好的 如果不见好可以换抗生素看看配合吃点中药制剂吃点鸡胆口服药 多喝水喝白开水
擅长: 儿科常见病
帮助网友：1690称赞：316
&&&&&&病情分析：&&&&&&4月的孩子，目前确诊肺炎。正在治疗中。&&&&&&指导意见：&&&&&&病情的变化有的时候是一个过程，很多疾病的变化，都感觉像抛物线。所以你感觉是越来越重，我认为是正常的疾病变化。 &&&&&&以上是对“宝宝肺炎,越打针越严重正常吗?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 小儿肺炎,小儿感冒,小儿咳嗽,小儿哮喘,小儿支气管
帮助网友：8938称赞：675
&&&&&&病情分析：&&&&&&您的孩子属于肺部感染，而且婴幼儿的病情变化快。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您输液治疗，可用平喘、化痰药，严重者会心力衰竭。
帮助网友：545称赞：89
&&&&&&病情分析：&&&&&&还是到医院看比较好,尽量到大一些的医院,不要到小诊所
&&&&&&指导意见：&&&&&&如果孩子是肺炎还没有好转的话,建议你最好在带孩子到你们那里的正规医院让孩子住院治疗效果是比较好的,治疗期间建议你最好多让孩子休息一段时间孩子慢慢就会好的.
iiyi-clsg64爱心医生
&&&&&&你好！宝宝4个月会诉嗓子痛吗？如果医院检查有肺炎两天是治不好的，把宝宝治疗后情况反应给医生，配合医生把宝宝治好。
擅长: 消化
帮助网友：10157称赞：1219
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，所述情况是宝宝患肺炎。&&&&&&指导意见：&&&&&&根据你的描述情况来看，一种可能是肺炎刚发作时势头过猛，用药后不能立即起到明显效果；
另一种可能是宝宝患的是病毒性肺炎，一般抗菌药物不起作用，必须用抗病毒药物才有效果。 &&&&&&以上是对“宝宝肺炎,越打针越严重正常吗?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 肺炎
挂号科室：呼吸内科
温馨提示：锻炼身体，增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳，感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎，症状常...
好发人群：所有人群
常见症状：咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
参考价格：20
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输液输掉了孩子的健康 宝宝生病打吊瓶吗？
导读：正值秋冬，早晚温差较大，宝宝很容易生病。去医院看病的时候，有些父母认为“打吊针”能快速让宝宝药到病除，但是宝宝还这么小，打吊瓶真的好吗？
　　正值秋冬，早晚温差较大，宝宝很容易生病。一位妈妈抱着发烧宝宝来到湖南省儿童医院急诊科“看病”，医生开了和口服药，但妈妈“不依不挠”，想让医生给宝宝“打吊针”，“宝宝这么小，生病了受不了的，我希望宝宝的病立刻就能好，“打吊针”是最快最有效的方法，那为什么不“打吊针”?而同时在另外一间诊室却是截然相反的状况：一位妈妈带着一个、“拉肚子”的宝宝来“看病”，医生开了输液，妈妈却不同意：“我不要给宝宝打吊针，宝宝这么小，到吊针好可怜的，也难得照顾。”其实这两位妈妈的心情都可以理解，但两位妈妈都进入了误区：有些父母认为“打吊针”能快速让宝宝药到病除，切断病根。有些父母认为输液会加重宝宝的痛苦，什么情况下都不给孩子输液……而事实上，并不是如此，并非所有的疾病都需要输液，也不能因为觉得宝宝可怜就不输液。宝宝生病了，到底要不要输液?
　　这得专业医生根据宝宝的病情来做出判断——对于是否需要选择输液，一般考虑两个方的情况：一是看病种和病情，医生会根据宝宝的症状表现或者一些检验检查来判断宝宝是患了何种疾病，比如严重的感染需要大剂量的使用;发高烧、腹泻等导致体液丢失已经出现脱症状需要输液。而是根据所选用的药物的性质选择用药途径，比如有些抗生素或者其他一些药物需要液体稀释溶解后静脉给药的则需要输液。
　　归纳起来常见的需要输液的情况有：
　　1.有严重呕吐和腹泻，一吃东西甚至喝水都呕吐或者腹泻严重、拉水样便的宝宝，需要适当地输液，补充水分和流失的电解质，也可以让宝宝的胃肠道适当休息，以减轻宝宝胃肠道的负担。
　　2. 严重的细菌感染：如化脓性扁体炎、中耳炎、、、猩红热等，需要输液，目的不仅仅为了退烧而输液，而是针对病原和症状用药。
　　3.持续状态：哮喘发作情况比较紧急，如果不及时用药，有的危险，此时可能需要立即向身体内注射一些平喘的药物。
　　4.比较紧急的疾病：比如喉炎，喉炎的发病比较急，需要尽快向身体内输送一些抗生素或者激素类的药物，以避免情况恶化。
　　5需要抢救的紧急状况：比如患者昏迷或者伤情比较严重已经吃不了药，在他入院时就会给他扎上输液的针头，这是给患者注射药物或者营养的通道。
　　有些疾病则不需要输液：
　　1.患病毒性感冒的宝宝，一般不需要输液，只要让孩子按时吃药、多喝水、多休息，随时监测宝宝的体温，就可以了。
　　2.患细菌性感冒的轻型，能吃药的就不必输液，只要按时吃药、多喝水、多休息就行了。
　　3.患的宝宝，如果只有一些和低烧，只要能按时吃药，就不需要输液.
　　为了让孩子免受打针吃药的痛苦，就应该防范于未然，预防孩子感冒是最好的办法。那么预防感冒该怎么做?
　　了，哭闹不安，真让人!
日夜守护，不敢离开，虽然不发烧，也不敢带他出去玩，怕又染上其他疾病，在这个感冒多发的季节，该怎么办呢?其实，只要做好预防，平时精心照顾，免疫专家说，使宝宝不感冒或少感冒是完全可能的。
　　为了让更多父母省心，特别走访了3位国内顶级预防免疫及儿童护理专家，总结出了9种可以令宝宝不感冒的好策略。
　　● 暖为上策
　　真正的冬季，父母都不会让宝宝冻着，但往往是春秋两季，掌握不好穿衣尺度，穿多了怕热、穿少了怕凉。有的父母就认为，从小让宝宝皮实点儿，不用太管他，反而抵抗力会好，其实这是不对的，宝宝感冒多发的原因往往都是受寒着凉开始的，所以，在穿衣问题上，还是暖为上策。
　　睡觉的时候，尽量不要让宝宝头朝向门、窗等风口，以免受风寒。洗澡的时候，情况却恰恰相反，不建议用过热的水，因为热水洗澡后，宝宝要承受的温差大，反而会更容易感冒，水温越接近宝宝的体温就利于宝宝适应洗澡后的环境温度。
　　● 温室健康花
　　春秋季节，家里没有暖气，要设法用电暖气、空调等让宝宝的卧室暖和起来。尽量保持室温相对恒定，室内温度变化大，更易增加宝宝患感冒的机会。
　　● 汁可乐
　　将新鲜的洗净，去皮，切成小细丝，把煮锅洗净，放入一瓶可口可乐，同生姜丝一起煮开。一般给成人喝的姜和可乐的比例为1:100，宝宝可酌情调试。凉温后，加入适量或白糖，每次给宝宝喝1小碗。每周喝两到三次。
　　可以根据宝宝的大小，来决定给他喝的量，1岁以下的宝宝可以尝试喝几勺，1岁以上的宝宝可以喝1小茶杯底或碗底，两岁以上的宝宝则可以喝半碗以上。
　　根据宝宝的口味，决定姜丝和糖的比例，1岁以下的宝宝，不能承受辣味儿，所以可以放少一点姜丝，多一些糖。
　　可口可乐本身就是由两种可以预防感冒的做成的，姜丝可以帮助宝宝御寒，可乐本身的甜味比直接服中药更能让宝宝接受。
　　● 早餐亲自做
　　无论生活多么紧张、工作多么繁忙，要想让宝宝远离感冒，一定要让宝宝吃好早餐。很多父母认为早上的不用像中午和晚上那样隆重，越简单越好。这种观点真是大错特错!因为只有吃好早餐，宝宝体内产生足够的才可能增加御寒能力。
　　还在哺乳中的宝宝要特别注意，如果妈妈，宝宝表现出吃得意犹未尽时，一定要给宝宝加一些等，不要让宝宝饿着。
　　已经开始添加的宝宝，早餐也是黄等高营养、高、高热量食物的最好添加时间。
　　可以自己独立吃饭的宝宝，则更要注意早餐的营养搭配，跟大人吃一样的食物有时候并不能完全满足宝宝的营养和口味所需，特别为宝宝制订食谱也许会费点时间，但换来的是明显提升宝宝的免疫力。
　　可以帮助宝宝提升免疫力、预防感冒的食物有;、、、;肉类如、;五谷类如、、;以及、等食物。这些食物富含刺激免疫系统能力、增加免疫力的维生素，如天然素、、C、E、B6、B12及、、、等。
　　● 三点一线
　　家、游戏场(或者是家门口的小花园)、园(机构或者亲子班、学前班)，尽量把宝宝要去的环境控制在3个以内，偶尔的外出就餐是可以的，或者跟着全家去郊游，但是需要特别注意的是：尽量避免在人多的地方、空气流通差的室内，或者是过分靠近小动物的地方，有垃圾等不洁物品的地方更是要极力避免。
　　一旦宝宝必须要去人多的地方，比如生病了去医院，最好是打车而不是乘公交车，最好两位家长陪同，这样就可以一个去排队，一个去交费，大大减少宝宝在病菌感染源复杂的医院停留的时间，而且最好选择去专门给儿童看病的医院，而不是情况更加复杂的成人医院。
　　● 居家隔离
　　有时候，宝宝只是流了清鼻涕，最好也要特别重视起来。宝宝身体非常敏感，有了不舒服就立即会有所表现，特别小的宝宝也许还不能用语言明确地表达哪里不舒服，但细心的父母却可以通过宝宝平时的表现来判断他是否有不舒服，比如是否经常哭闹、是否坐立不安，表情是否焦急，是否经常搔抓等。
　　宝宝有不舒服，即使症状不太明显，最好也要居家隔离，取消外出游玩或探亲访友的计划，让宝宝安静地多休息，多喝温水排毒。
　　家里有了感冒的病人，一定要与宝宝隔离开来，单独使用碗筷、单独消毒，特别不能面对面坐着，也不可同床睡觉。每天开窗通风至少两个小时，适当时可喷洒消毒水，或是用消毒性洗剂擦地。
　　● 适当“逃学”
　　很多父母对宝宝期望很高，从小就给宝宝安排很多课程，弄得宝宝也有精神压力。思想或精神上的负担，也会在不同程度上降低宝宝的免疫力，所以，千万不要太逼迫宝宝去学习，一切都要靠兴趣。
　　有时候，很小的宝宝不会表达自己的情绪，就通过无原因的哭闹等让父母摸不着头脑的方式表现出来，做父母的一定要细心观察，让宝宝每时每刻保持开心、乐观，真正做到把学习当成游戏，游戏就是学习才是最好。
　　当宝宝有轻微不舒服的症状时，也最好与小朋友们隔离。当班级里有小朋友感冒时，最好把宝宝接回家来，隔离呵护，避免交叉感染。方法：
　　● 冬泳
　　嗨，先被别我们的小标题所吓倒哦!
　　我们可不是建议您把宝宝扔进冰窟里去进行“冬泳”，我们所建议的不过是，在温度合适的室内游泳馆，让宝宝在冬天也坚持锻炼!
　　游泳时的水温和室内温度同样重要，需要父母先亲自去考察一下，然后再带宝宝去。每周坚持一次冬泳，也可以大大减少宝宝患感冒的次数呢!
　　● 户外玩个够
　　在北方，冬季寒冷，很多父母就怕宝宝着凉，大大减少宝宝的户外活动时间，其实是非常错误的做法。在宝宝健康的状态下，做好保暖措施，带着宝宝去户外运动是提升宝宝呼吸道适应环境功能的最好时机。
　　冬季适当增加户外活动时间，可以帮助宝宝预防感冒。实际调查结果也表明，常坚持户外活动的宝宝患感冒的机会显著少于户外活动少的宝宝。
　　一般1岁以下的宝宝可以在无风天出来活动两到三次，每次10分钟左右。1岁以上的宝宝可以每天活动1小时左右，两岁以上的宝宝每天保证有两个小时左右的户外活动时间可以大大降低感冒的发生率。
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正值秋冬，早晚温差较大，宝宝很容易生病。去医院看病的时候，有...5岁宝宝打针期间得肺炎打了半个月的针还咳嗽我儿子前一阵感冒发烧，（肺炎,治疗,口服,红霉素,患儿,支原体,支原体肺炎） - 儿科 - 生物秀
标题: 5岁宝宝打针期间得肺炎打了半个月的针还咳嗽我儿子前一阵感冒发烧，（肺炎,治疗,口服,红霉素,患儿,支原体,支原体肺炎）
摘要: 我儿子前一阵感冒发烧，后到医院打了一周的针，一拍片说是肺炎，还要接着打．结果一共打了１３天针．肺子是没事了，可天天咳嗽．又给吃西药又吃中医，仍不见好转．应该怎么办呀？晚上后半夜咳嗽得睡不着，真是让人啾心．．．．．我的孩子前段时间肺炎刚好了,这时候家长不要着急!!!因为肺部是需要慢满养的,跟感冒一样不会一下子好利索,所以不要着急!!!听医生的，慢慢调养小儿肺炎的治疗与一般肺炎的治……
我的孩子前段时间肺炎刚好了,这时候家长不要着急!!!因为肺部是需要慢满养的,跟感冒一样不会一下子好利索,所以不要着急!!!
听医生的，慢慢调养
小儿肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同，采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素，以及肺外并发症的治疗等5个方面。 1.一般治疗 呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行，且患儿病后排支原体的时间较长，可达1～2个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状，在重复感染后才发生肺炎。同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒，导致病情加重迁延不愈。因此，对患儿或有密切接触史的小儿，应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染。 护理 保持室内空气新鲜，供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进分泌物排出、必要时可适当吸痰，清除粘稠分泌物。 氧疗 对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压，改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。 2.对症处理 祛痰 目的在于使痰液变稀薄，易于排出，否则易增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂甚少，除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外，可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原
小儿肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同，采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素，以及肺外并发症的治疗等5个方面。 1.一般治疗 呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行，且患儿病后排支原体的时间较长，可达1～2个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状，在重复感染后才发生肺炎。同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒，导致病情加重迁延不愈。因此，对患儿或有密切接触史的小儿，应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染。 护理 保持室内空气新鲜，供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进分泌物排出、必要时可适当吸痰，清除粘稠分泌物。 氧疗 对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压，改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。 2.对症处理 祛痰 目的在于使痰液变稀薄，易于排出，否则易增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂甚少，除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外，可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现，频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息，可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥，酌情给予小剂量待因镇咳，但次数不宜过多。 平喘 对喘憋严重者，可选用支气管扩张剂，如氨茶碱口服，4～6mg/(kg·次)，每6h1次；亦可用舒喘灵吸入等。 3.抗生素的应用 根据支原体微学特征，凡能阻碍微细胞壁合成的抗生素如青霉素等，对支原体无效。因此，治疗支原体感染，应选用能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。此外，尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用。 大环内脂类抗生素 以上各种中常选用大环内脂类抗生素如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等。其中又以红霉素为首选，该药使用广泛，疗效肯定。对消除支原体肺炎的症状和体征明显，但消除支原体效果不理想，不能消除肺炎支原体的寄居。常用课桌一为50mg/(kg·d)，轻者分次口服治疗即可，重症可考虑静脉给药，疗程一般主张不少于2～3周，停药过早易于复发。常用口服剂有无味红霉素及红霉素肠溶片，口服红霉素自肠道吸收，空腹服用红霉素250mg，高峰血浓度于给药后2～3h达到0.3～0.7μg/ml；剂量加倍，高峰血浓度为0.3～1.9μg/ml。静脉注射红霉素乳糖酸盐300mg，4min的血浓度平均为40.9μg/ml，2h后为2.6μg/ml，6h后为0.32μg/ml。如每12h连续静脉滴注红霉素乳糖酸盐1g，则8h后的血药浓度可维持4～6μg/ml。而痰中平均尝试为2.6(0.9～8.4)μg/ml。红霉素主要经胆汁排泄，部分可从肠道内重新吸收。相当量的红霉素在肝内代谢灭活。口服给药量的2.5%和注射给药的15%以活性物质自尿中排出。血液透析和腹膜透析皆不能将红霉素自体内清除。在使用红霉素制剂时应注意其毒副作用。各种口服制剂皆可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状；静脉滴注时可发生血栓性静脉炎；偶有过敏反应发生，表现为药物热、 麻疹等。值得注意的是红性黄疸，往往在给药14～21d产生上腹疼痛、恶心呕吐，相继出现发热、黄疸、白细胞及嗜酸性粒细胞增多，血清胆红质和转氨 增高，停药后2～3d可恢复正常，但再给药又可重新出现上述症状。另外，大剂量红霉素的应用偶可引起耳鸣和暂时性听觉障碍，一般发生于静脉给药或有肾功能减退和（或）肝脏损害者。婴幼儿口服无味霉素后可出现增生性幽门狭窄，口服红霉素后也有出现假膜性肠炎者。应用红霉素期间尿中儿茶酚胺、17-羟类固醇和血清转氨 有增高现象，血清叶酸和尿雌二醇有降低情况。若与茶碱类药物同用时，有增加茶碱和血液中浓度的作用。所以，在合用茶碱类药物时，应减量使用或避免合用。 鉴于红霉素对胃肠道刺激大，并可引起血胆红素及转氨 升高，以及有耐药株产生的报道。人们开始选用大环内酯类的新产口，如罗红霉素（roxithromycin）及甲红霉素（clarithromycin）、阿奇霉素（azithromycin）等，口服易耐受、穿透组织能力强，能渗入细胞内，半衰期长，MIC为0.002～0.03mg/L。近年来，在日本采用白霉素（leucomycin）治疗本病效果较好，该药无明显毒副作用，比较安全，口服量为20～40mg/(kg·d)，分4次服用；静滴量为10～20mg/(kg·d)。 四环素类抗生素 支原体感染虽有肯定疗效，但其毒副作用较多，尤其是四环素对骨骼和牙生长的影响，即使是短期用药，四环素的色素也能与新形成的骨和牙中的钙相结合，使乳牙黄染。故不宜在7岁以前儿童时期应用。 氯霉素和碘胺类 因为治疗支原体感染的疗程较长，而氯霉素类、磺胺类抗菌药物毒副作用较多，不宜长时间用药，故临床上较少用于治疗支原体感染。 氟酮类 近年来有用氟 酮类（fluroqumolone）药物治疗支原体感染的报道。氟 酮类属于合成抗菌药，通过抑制DNA旋转 ，阻断DNA复制发挥抗菌作用。环丙氟 酸（ciproflaxacin）、氧氟沙星（ofloxacin）等药物在肺及支气管分泌物中浓度高，能穿透细胞壁，半衰期长达6.7～7.4h。抗菌谱广，对支原体有很好的治疗作用。前者10～15mg/(kg·d)，分2～3次口服，也可分次静滴；后者10～15mg/(kg·d)，分2～3次口服，疗程2～3周。 4.肾上腺糖皮质激素的应用 因为目前认为支原体肺炎是人体免疫系统对支原体作出的免疫反应。所以，对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者，可应用肾上腺皮质激素。如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松，每次5～10mg/kg，静滴；或地塞米松0.1～0.25mg/(kg·次)，静滴；或强的松1～2mg/(kg·d)，分次口服，一般疗程3～5d。应用激素时注意排出结核等感染。 5.肺外并发症的治疗 目前认为并发症的发生与免疫机制有关。因此，除积极治疗肺炎、控制支原体感染外，可根据病情使用激素，针对不同并发症采用不同的对症处理办法 小儿肺炎 肺炎是小儿的常见疾病，临床以发热、咳嗽、气急、鼻煽为主要症状，多见于婴幼儿，一年四季均可发病，而以冬春季节气候变化时发病率尤高。多发于上呼吸道感染之后，也可继发于麻疹、百日咳等疾病。体质虚弱和营养不良小儿患本病后，病程较长，病情亦重，易合并心功能衰竭等症。小儿肺炎目前尚无统一的分类方法。根据病因，可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、霉菌性肺炎、吸人性肺炎、过敏性肺炎和堕积性肺炎等；按病变部位可分为大叶性(局灶性)肺炎、小叶性肺炎；按病程可分为急性肺炎(病程《1个月)，迁延性肺炎(病程1—3个月)和慢性肺炎(病程》3个月)。年长儿表现为大叶性肺炎，而婴幼儿则表现为支气管肺炎(播散性肺炎)，病毒感染者常为间质性肺炎，体弱及佝偻病患儿的肺炎一般为间质性肺炎，病程多迁延。 [临床表现] 1．婴幼儿肺炎：一般为支气管肺炎。表现为：起病急，发热(体温30-39℃)，咳嗽，气急，烦躁不安，面色苍白，食欲减退，有时可有呕吐、腹泻等。早期体征可不明显，婴幼儿可表现为拒奶、吐沫，而无咳嗽。 2．年长儿肺炎：以大叶性肺炎和支原体肺炎为常见。
(1)大叶性肺炎：起病急，高热(T39-40℃)，寒战，烦躁，请妄，早期气促，胸痛，咳嗽不多，约3-4天后，出现咯铁锈色痰。
(2)支原体肺炎：起病急或缓，体温可高可低，咳嗽渐重，呈刺激性频咳，咯出黏痰，乏力，头痛或胸痛。 [诊断] 1．支气管肺炎
(1)起病多急骤，有发热、咳嗽、呼吸急促、喘憋等症状，小婴儿常伴拒奶、呕吐、腹泻等。
(2)重症病儿呼吸急促，呼吸频率增快超过40次／分；可出现点头呼吸、三凹征，口周、指甲青紫。两肺可闻及中、细湿罗音。若有病灶融合扩大，可闻及管状呼吸音，叩诊可呈浊音。
(3)合并心衰时患儿脸色苍白或紫绀，烦躁不安，呼吸困难加重，呼吸频率超过60次／分，有浮肿、心音低钝、心串突然增快，超过160—180次／分(除外体温因素)或出现奔马律及肝脏短时间内迅速增大。
(4)细菌感染引起者白细胞总数及中性粒细胞增高；病毒感染引起者降低或正常。
(5)肺部x线摄片或透视见肺纹理增粗，有点状、斑片状阴影，或大片融合病灶。 2．大叶性肺炎
(1)急性发病，发热、咳嗽、胸痛，肺局部叩诊浊音，呼吸音减弱，或胸部呼吸运动一侧减弱，语颤增强。
(1)胸部x线摄片或透视有节段或大片阴影。
(3)白细胞总数及中性粒细胞增多。 3．支原体肺炎
(1)起病急或缓，体温可高可低，刺激性频咳，呼吸困难和肺部体征不明显，偶见呼吸音减低，局部少许干湿罗音。
(2)x线检查：常在肺门附近有毛玻璃样片状阴影，自肺门蔓延至肺野或呈斑点状阴影。
(3)血清冷凝集反应(》1：32)呈阳性，双份血清第二次滴度较第一次增高4倍以上更有助于临床诊断。 [治疗] 1．西医药治疗
(1)抗生素治疗：用于细菌性肺炎。首选青霉素5—10万u/kg／日，分2次肌注，至热退3天。若效果不佳或过敏者，可用林可霉素30— 50mg/kg／日，分2次静滴。头孢噻肟(凯福隆)50-100g／kg/日，分2次静滴。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)50— lOOmg／kg／日。弗莱莫星(羟氨苄青霉素)Z5~50mg／kg／日，分2—3次。红霉素是治疗支原体肺炎的首·选药物，可予 30~50mg/kg／日，分3-4次口服，或20-30mg／kg/日静滴。浓度0．5-lmg／ml。
(2)抗病毒治疗：利巴韦林(病毒唑)10-20mg／kg/日，分3次口服，或10-lSmg/kg／日，分2次静滴，无环鸟苷15--20mg/kg/日，分2-3次静滴。
(3)对症处理 ①吸氧：有紫绀者予吸氧。 ②镇咳：非那根0．5-1mg／L矿次，口服或肌注。 ③化痰：—糜雾化吸人。 ④退热：参见“感冒”节。
(4)并发心力衰竭的处理。 ①吸氧。 ②吸痰。 ③镇静：非那根肌注或吗啡o．1—0．2mg／kg/次，皮下注射。 ④强心：地高辛饱和量：《2岁，0．04~0．06／mg／>2岁0．03~ 0．04／mg／kg；新生儿0．03~O．04／mg／kg口服，静注为口服量的3／4。西地兰饱和量；<2岁，O．04mg／kg，2岁，O． 03mg/kg静注。上述二药的快谴饱和法：首剂为饱和量的1／2，余量每隔4-8小时分2—3次给予，在末次给药后12小时用维持量，为饱和量的1／4 -1／5量，分2次，每12小时1次，直至心衰控制。 ⑤利尿：速尿1—2mg／kg／次，肌注或静注。 2．中医药治疗
(1)常症 ①风寒闭肺：发热无汗，呛咳气急，痰白而稀或多泡沫，口不渴，舌苔薄白或白腻、舌质淡或淡红，脉浮紧，指纹青红在风关。 治法：辛温宜肺，化痰止咳。 方药：麻黄3克、杏仁10克、甘草3克、葱白10克、淡豆豉10克、荆芥6克、半夏6克、莱菔于10克。 中成药：小青龙冲剂1／2-1袋，每 日2次。 ②风热袭肺；发热，有汗，口渴，咳嗽痰黏或黄，气促鼻煽，面赤唇红，咽红，指纹青紫多在气关，脉浮滑。 治法；辛凉解表，宜肺化痰 方药：麻黄3克、杏仁1O克、生石膏(先下)25克、桔梗6克、生甘草3克、黄芩10克、黛蛤散(包煎)10克、全瓜萎15克、桑自皮10克。 中成药：射麻口服液每次]／2—1支，每日2次；止咳橘红口服液，每次1／2-1支，每日2次。 ③痰热阻肺：壮热，咳嗽而喘，呼吸困难，气急鼻煽，口唇紫绀，面红口渴，喉间痰鸣，声如拽锯，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌红苔黄，脉弦滑，指纹紫至气关。 治法：清热宣肺，涤痰乎喘。 方药：麻黄3克，射干6克，葶苈子、杏仁、地龙、钩藤、黄芩、竹茹各10克，生石膏(先下)25克。 中成药：竹沥水，每次5~lOml，每日3次。 ④阴虚肺热：潮热盗汗，颧红唇赤，干咳无痰或痰黏难吐，舌质嫩红、舌苔光剥少津，脉细数，指纹沉紫。 治法：养阴清热，润肺止咳。 方药：沙参、麦冬、玉竹、桑叶、生扁豆、炙杷叶、川贝母、百合各10克、天花粉15克，甘草3克。 中成药：养阴清肺糖浆，每次5—lOml，每日1次；川贝楷杷霹，每次5—1Oml，每日2次。 ⑤脾气虚：低热起伏，面色白光白，动测汗出，咳嗽无力，微微气喘，喉中痰鸣，神倦懒言，纳呆便溏，舌质淡苔白，脉细无力，指纹色淡。 治法：益气健脾，调和营卫。 方药：太于参、生黄芪、茯苓、白术、五味子、麦冬各10克、生姜3片、大枣5枚，陈皮、甘草、半夏各6克。 中成药：玉屏风散，每次1袋，每日2次。
(2)变症 ①心阳虚衰；突然面色苍白而青，口唇发紫，呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安，右下出现痞块，舌质紫舌苔溥白，脉象虚数或结代。 治法：温补心阳，救逆固脱。 方药：人参10克、附子10克、干姜3克、炙甘草6克、龙骨(先煎)20克、牡蛎(先煎)加克、当归10克，丹参10克。 ②邪陷厥阴：壮热神昏，烦躁谵语，四肢抽搐，口噤项强，两目上视，舌质红绛，指纹青紫，可达命关，或透关射甲。 治法：平肝熄风，清心开窍。 方药：羚羊角粉(冲服)1．5克、白芍10克、钩藤10克、生地10克、黄芩10克、菖薄lO克、远志10克、天竺黄10克。 中成药：紫雪散，牛黄清心丸。 [预防与调养] 1．搞好个人和环境卫生，居室空气流通，冬春季节少到公共场所。 2．多晒太阳，锻炼身体，增强体质，及时增减衣服。 3．积极治疗佝偻病、小儿贫血手营养不良。 4．避免交叉感染，轻症可在家中或医院门诊治疗。 5．喂水进食时应将婴儿上身抬高，以避免呛入气道。 6．及时清除鼻咽部分泌物，保持呼吸通畅。 7．勤翻身，多拍身，多拍背，以利痰液排出。 8．对重症患儿应注意观察呼吸、心率，预防各种并发症。 回答者：落落行者 - 探花 十一级 5-12 15:52 你好！不宜服用有刺激性的饮食。多吃些水果及蔬菜，建议食有富有营养，含蛋白较多的饮食。小儿肺炎食疗有方 材料：柚子肉5瓣，白菜干60克，北芪15克，猪瘦肉250克。 做法：诸药共煲汤服食，每日1剂，分两次服。 材料：百合50克，薏米200克 做法：加水5碗，煎成3碗，分3次服，每日1剂。 材料：核桃仁、冰糖各30克，梨150克 做法：共绞碎，加水煮服。每次1匙，每日3次。 材料：杏仁10克(去皮尖打碎)，鸭梨1至2个，冰糖适量。 做法：先将鸭梨切块去核，与杏仁同煮，梨熟加入冰糖，代茶饮用。 宝宝的肺部，普通感冒“呼吸音粗”，肺炎“干罗音”“湿罗音”，通过治疗变为“中小水泡音”然后有所好转变为“呼吸音粗”然后康复后听音是“未见明显异常”
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