心脏痛,心跳过快左心脏疼痛是什么原因因

胸闷、心慌、胸痛就是心脏病?-搜狐健康
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武警总医院心内科主任刘惠亮教授
和心内科杨胜利副教授(左)
心慌、气短、胸闷就是心脏病?
&&&&北京武警总医院心内科主任刘惠亮教授和杨胜利副教授做客搜狐健康访谈间,在线回答网友关于心脏病诊治和预防的相关问题。 &&&&[]
【编者按】出现了胸闷、心慌、胸痛等症状就是得了“心脏病”了吗?可是为什么做了很多检查又都很正常呢?到底是不是病?需不需要治疗?
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现场访谈实录
  刘惠亮:我想这个问题是这样的,有心脏病的人经常会出现胸闷、心慌、胸痛的情况,比方说有心脏病的人会出现心慌气短、心绞痛、心肌梗塞的情况。但是不能反过来讲这个病人有胸闷、心慌、胸痛就一定都是心脏病,要一分为二来看这个问题。
  刘惠亮:对,人体除了心脏本身的疾病可以引起这些症状以外,很多心脏功能性的疾病,像常见的神经官能症或者调节失衡,也可能出现胸闷、心慌、胸痛的情况……
  思思:如果出现了心慌、胸闷、心脏疼痛这种现象,应该做什么样的检查来考虑是什么样的疾病呢?
  刘惠亮:最主要的是请一个专门的医生,把病史向他叙述一遍……
  思思:网上有一些网友问到心跳的问题,年轻人有时候突然觉得心慌或者心跳快过100了,这种情况下我们是不是一般也不太考虑是疾病呢?
  杨胜利:心律快肯定是不好的,现在心律的标准是60到100次,如果大于100次就是心律过速,100可能是偏快。
  刘惠亮:首先明确一下,他心律快,是一天总是那么快还是情绪紧张的时候才那么快呢,还是做运动、健身、锻炼身体,或者在跟人吵架的时候快……  刘惠亮:一部分心脏病本身可以引起,另外神经调节功能失衡可以引起,其他的疾病异常也会反射到心脏,比方颈心综合征、胆心综合征……
Chapter3:
  网友:我今年23岁,从夏天开始就经常感到心慌,有时候心里戈登一下,晚上睡觉的时候比白天明显,请问属不属于心脏神经官能症?
  刘惠亮:很重要的,你要检查看有没有器质心脏病,观察早搏的原因是器质心脏病引起的还是功能性造成的,如果是功能性的早搏我们叫做良性早搏,就不用太担心了。
  思思:什么样的情况是属于良性的早搏呢?
  刘惠亮:医生给他做全面的检查,做一些辅助检查,像心电图、超声波图,拍了片子,他心脏的瓣膜、心脏的运动都是正常的,我们仔细检查心脏没有噪音、各种心音都正常了,没有额外的心音,也没有心电图异常的表现……
Chapter4:
  网友:功能性的心脏病,是不是就是心脏神经官能症?
  刘惠亮:既一样也不一样,你要真是心脏神经官能症,那也是比较严重的病人,因为心脏神经官能症毕竟是一个疾病,这种疾病不是器质的原因引起的……
  杨胜利:神经官能症主要是这样的,心脏有一些器质性病变的症状出现,胸闷、心慌,还有包括一些改变,比如心电图的改变等等,实际上经过检查没有器质病变,要排除心血管方面的症状和体征,可以认为是心血管神经官能症。
  刘惠亮:很多病人症状严重,心慌得很厉害或者胸口闷、难受……
  思思:冬天天气比较寒冷,很多心血管患者容易在冬天发生危险,想请问两位专家,如果心脏病病人在家里发生了突发的情况应该怎样进行简单的救助呢?  杨胜利:冬季因为天气比较寒冷,非常容易造成血管收缩,血管收缩以后会增加心脏的负担,血管收缩以后血管上一些本来就已经产生的动脉斑块就非常容易破裂,这样就会造成急性血管闭塞的过程,这样就产生严重的心绞痛、心肌梗塞。
  思思:一般心血管患者在发生急症之前可能都有先兆的症状。
  刘惠亮:比方说以前从来没有症状的病人,这段时间一动就胸闷、嗓子发紧,就要注意了。特别是有糖尿病或者有冠心病的病人……
Chapter6:
  思思:对于心血管患者来说他们冬春应该注意些什么呢?
  刘惠亮:我想注意几个问题吧,一个,要坚持日常的用药,比方说有高血压病人必须要保证继续使用药物把血压控制在比较好的水平,特别是原来使用剂量的药不能满足血压的控制,需要加量,这样心血管的病人扩血管的药物要坚持服用,不要停药。
  刘惠亮:第二,我们不太主张有心脏病的人在寒冷的季节,特别是晨练。
  思思:心脏病、心血管病患者应该选择什么样的运动和运动量呢?
  刘惠亮:最佳的运动,对老年人、对心脏病,刚才杨主任提到,第一,不要选择无氧运动,比方说健身、举重这些都是无氧运动,这肯定不适合心脏病人……
搜狐健康出品 策划:何波 主持/制作:思思 摄影:孙国华
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心脏跳的很快感觉心慌,有时会伴有疼痛
健康咨询描述:
心跳每分钟不低于105下,感觉心特慌然后感觉呼吸会有困难,这都是在没有丝毫运动的时候,有时还会心房位置疼痛,特别是熬夜上火的时候&连带着后背同心脏位置疼痛,不敢喘气,疼痛感少则持续三五分钟,多则是半个小时!然后用力击打后背疼痛位置到麻木,好像可以缓解一点!:
想得到的帮助:
有可能是心脏病吗?如果是的话要怎样治疗和减少发病率!
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医生回复区
黄医生医师
擅长: 妇科和产科临床常见病和多发病的诊疗工作。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,心慌多见于心脏疾病和心律失常引起,另外心情紧张,休息不好,喝过多的浓茶和咖啡,贫血也可以出现心慌。&&&&&&指导意见:&&&&&&最好检查一下心电图看有无异常,明确诊断再治疗。
李医生医师
擅长: 长期从事内科对常见疾病高血压,呼吸道疾病 心脏病,
帮助网友:59784称赞:402
&&&&&&病情分析:&&&&&&您说的心慌在我们医学上又称心悸。心悸是心脏强有力的、很快的、不规则的搏动。强烈运动之后心脏有几分钟的心悸是正常的,不必顾虑。吸烟、饮咖啡或饮茶太多,心脏受咖啡因或尼古丁的刺激,精神紧张,&&&&&&指导意见:&&&&&&都会发生心悸的现象。如果不是因为上面所述的原因或是运动、情绪的影响,心悸持续了好多天,若还有呼吸困难或其他现象,就要去看医生。
擅长: 精神分裂症,心境障碍,强迫症,恐惧症,抑郁症,焦虑
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,建议及时到心内科系统检查一下&&&&&&指导意见:&&&&&&平时尽量多注意休息,避免过度劳累,避免紧张发脾气&&&&&&以上是对“心脏跳的很快感觉心慌,有时会伴有疼痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
王医生医师
擅长: 长期从事内科对常见疾病高血压,心脏病,胃肠疾病有独
帮助网友:62080称赞:217
&&&&&&病情分析:&&&&&&鉴于患者的情况,不排除可能是阵发性心动过速,目前的情况,&&&&&&指导意见:&&&&&&建议就诊医院检查24小时动态心电图等等相关检查,明确引起心跳加快的病因,对症治疗,必要时考虑射频消融治疗。
擅长: 擅长妇科疾病,子宫肌瘤,宫颈炎等,对各类精神障碍也
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,根据描述,考虑是心绞痛的情况&&&&&&指导意见:&&&&&&具体的情况无法准确的确定,建议到医院进行心电图和心肌酶的检查,确定是否存在异常的情况,祝你健康
帮助网友:15244称赞:161
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,根据你的描述与症状可能与熬夜休息不好劳累引起的。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议到医院做心电图检查,平时生活作息要有规律性。
疾病百科| 心脏病
挂号科室:心血管内科
温馨提示:忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成,循环系统疾病也称为心血管病,包括上述所有组织器官的疾病,在内科疾病中属于常见病,其中以心脏病最为多见,能显著地...
好发人群:所有人群
常见症状:心动过速、身体瘦弱、胸痛、晕厥、恶心、一
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗
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我到医院去检查过心电图,有窦性心律不齐的症状,平常的时候,打羽毛球,跑步都没有太大问题,但是每天中午午休的时候,经常听能到自己心跳非常快,经常感觉自己熟睡无法醒来,很痛苦,很难受的感觉,心脏很难承受的那种跳动,请问这是什么原因。
09-10-13 &匿名提问
在正常情况下,心脏的跳动是由起搏和传导系统的最高&司令部&──窦房结发动的,所以叫窦性心律。正常成人的心跳每分钟 60 ─ 100次,如果超过100次,就是心跳过快,医学上叫作心动过速。 窦性心动过速颇为常见。顾名思义,此种心动过速是由窦房结发动的。发作时,成人心跳频率每分钟在100 ̄150次之间,幼儿每分钟可达200次。其特点是逐渐发生、逐渐消失。窦性心动过速可见于正常人,常见的诱发因素有情绪激动、过度疲劳、恶梦、饮酒、喝浓茶、饮咖啡以及大量吸烟等。一般无需特殊治疗,只要消除诱发因素就会自行恢复。窦性心动过速亦可由某些疾病引起,如发热、贫血、妊娠、甲状腺功能亢进、心力衰竭、休克以及植物神经功能紊乱等,此时主要应针对病因治疗,并可在医生指导下选服下列药物,如心得安,每次10毫克,一日3次,但对哮喘、心力衰竭、低血压患者及孕妇禁用;安定,每次2.5-5毫克,一日3次;针刺内关、合谷、神门等穴有一定效果。 阵发性心动过速不是由窦房结发动的,而是由异位起搏点(指心房、心室及心房与心室交界区的某些组织)发动的。根据异位起搏点所在的部位,又把阵发性心动过速分为三种:由心房异位起搏点引起的心动过速叫房性心动过速;由心房与心室交界区的异位起搏点引起的心动过速叫房室交界性心动过速;由心室异位起搏点引起的心动过速叫室性心动过速。由于房性和房室交界性心动过速常不易在心电图上分辨清楚,因此,把它们统称为室上性心动过速。 阵发性室上性心动过速可见于正常人,也可见于各种心脏病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒等病人。其特点为突然发作、突然终止,多持续数分钟乃至数小时,并伴有心慌、气短、头昏、恐惧、乏力、心前区压迫感或窒息感,甚至发生心力衰竭、晕厥等。 心率每分钟160-250次,节律规则。发作时应立即休息,消除患者顾虑。采用下列刺激迷走神经的方法常能迅速使发作停止:①突然用力咳嗽。②大口进食或饮水。③尽量使头后仰或身体前弯。④深吸气后屏气,然后用力作深呼气动作。⑤用压舌板或筷子刺激咽部,引起恶心、呕吐。另外,针刺内关、通里、神门等穴亦有效。经上述处理无效时,应请医生治疗。 阵发性室性心动过速多见于严重的心脏病及药物中毒。发作时心率为150-200次/分钟,常有心慌、气急、心前区疼痛、头昏、面色苍白、出汗等症状,血压多数下降,甚至出现心力衰竭、休克或晕厥,一旦演变成致命性心律失常──心室颤动,可发生猝死。因此,发作时应立即让患者休息,吸氧,口服安定5毫克,并速将病人送往医院治疗。
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 心脏跳动过快,可能是心脏神经官能症,要注意休息,保持良好的情绪。是神经官能症的一种特殊类型,临床以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他症状。病因  由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外,过度劳累,体力活动过少,循环系统缺乏适当锻炼,以致稍有活动或少许劳累即不能适应,因而产生过度的心血管反应而致本病。诊断  (一)病史、症状:  青壮年女性多见,出现心血管系统的症状多种多样,时轻时重但多不严重,一般无器质性心脏病证据,但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生。病史应详细询问有无焦虑、情绪激动、精神创伤或过度劳累等诱因,是否曾被诊断为&心脏病&,心慌、气短或心前区不适等感觉与活动、劳累和心情的相关关系,睡眠状况如何。既往的心脏检查结果、用药史及疗效有助于诊断。  (二)体检发现:  体格检查常无特殊发现。多呈焦虑状态或紧张表情,血压可正常或轻度升高。心脏听诊时可有心率增快、心音增强,可伴有心前区I-II级柔和的收缩期杂音,偶有早搏出现。[编辑本段]辅助检查  心电图常表现为窦性心动过速,部分病人出现ST段压低或水平性下移,T波低平、双相或倒置,多在II、III、aVF或V4-6导联出现,并经常发生变化,心得安试验阳性。部分病人运动试验阳性,但进行&心得安运动试验&时ST段和T波恢复正常。心脏超声检查可排除心脏、大血管和瓣膜的结构异常。鉴别诊断  心脏神经官能症的诊断需在排除心脏器质性病变的基础上做出,诊断时宜慎重。应排除内分泌性疾病,如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤及器质性心脏病如冠心病、心肌病或病毒性心肌炎等。冠心病患者的胸部不适常与活动或体力劳动有关,心得安试验阴性,运动试验阳性;心肌病患者心脏超声检查有阳性发现;病毒性心肌炎患者多有上感病史,急性期血清心肌酶升高可供鉴别。  1.心绞痛:冠心病心绞痛患者以中、老年男性居多,多数有冠心病发生的危险因素,例如高血压、高胆固醇血症、糖尿病、吸烟史。心绞痛常发生在体力活动、运动或情绪激动过程时,疼痛部位较固定,多为胸骨后,持续时间一般不超过3~5分钟,含服硝酸甘油可缓解疼痛。如果仅从症状表现难以鉴别时,可作运动心电图、核素心肌显像检查,必要时做冠状动脉造影。  2.甲状腺功能亢进症:典型表现有甲状腺肿大、颈部血管杂音、双手细颤动、突眼、怕热与消瘦等,鉴别不困难。不典型表现时与心脏神经官能症较难区别,测定血清T3、T4可做出诊断。  3.心肌炎:通常在起病前1~2周有明确感染(病毒或细菌)病史,典型表现有心脏扩大、心音减弱、奔马律、心电图P-R间期延长,各种类型心律失常等。不典型或轻症者较难鉴别。病原学检查,例如血清病毒中和抗体滴定度,有辅助诊断价值。  4.二尖瓣脱垂综合征:二尖瓣脱垂可以有很多症状酷似心脏神经官能症,而且在以往被诊断为心脏神经官能症的患者中有一小部分是二尖瓣脱垂而被误诊。仔细听诊在二尖瓣脱垂常可听到收缩期喀喇音和收缩期杂音,而超声心动图检查常可做出确切的诊断。  5.嗜铬细胞瘤:一般有特征性的体征或实验室检查指标,鉴别并不困难。治疗方法  首先医生和患者要正确认识心脏神经官能症是一种功能性疾病,建立相互信任的医患关系,共同详细分析发病的因素,必要时进行包括心电图、心脏超声、心得安试验等检查,向患者仔细解释病情,让患者解除不必要的顾虑。一般不必卧床休息,应生活有规律,去除不良生活习惯,适当参加体力活动。减轻症状的药物包括小剂量的镇静剂,如安定,早上服用安定多可减轻白日的症状。β受体阻断剂对心率较快者有效,也可应用心得安10mg,3-4次/d,或倍他乐克12.5~25mg2次/d,有疗效后应维持治疗2-3个月以上再逐渐停药,否则症状易出现反复。  治疗原则  1.本症以心理治疗为主:①使患者了解本病的性质以解除其顾虑,使其相信并无器质性心血管病;②医护人员必须对病人有耐心,以获得他的信任和合作;③避免各种引起病情加重的因素;④鼓励病人进行体育锻炼;⑤鼓励患者自我调整心态,安排好作息时间,适量进行文娱、旅游。  2.给予药物对症治疗:①过度换气患者可辅导其采用腹式呼吸松弛疗法;②焦虑症状较明显患者可选用各种安定类制剂,三环类抗抑郁药多虑平、百优解等;③失眠严重患者酌情使用咪达唑仑或佐匹克隆;绝经期妇女可以短阶段使用雌激素替代治疗;④对有心率加快或高动力循环状态症状者,可给予β受体阻滞剂。  3.中药治疗:辨证论治该症多因气血失调,脏腑功能紊乱,气滞血瘀,心脉闭阻所致。症状以心悸、胸痛、胸闷气短为主,辨证可分心虚胆怯、心血不足,阴虚火旺、血瘀痰阻四型论治。  4.食疗法:A.取熟燕麦粉100克,橘皮末10克,制成麦糊,加蜂蜜调服,分次服用。可治胃肠神经官能症。  B.新鲜或干的莴苣叶浸泡的汁液,每天晚上饮1~2汤匙,或食用新鲜莴苣,对神经官能症、高血压、心律紊乱和失眠患者,有显著疗效。  C.葵花子30克。葵花子壳嚼服。对失眠,安定情绪,防止老化,预防疾病都有好处。  D.猪腰500克,山药30克,当归10克,党参20克,油、盐、酱、醋、葱、姜各透量。将猪腰对半剖开,取去网膜及导管,洗净。加入山药等三味中药清炖至熟。将猪腰取出晾凉,切成腰花装盘,浇上各调料即成。分次食用,补益气血。用于气血不足、疲倦乏力、身体不适的患者。  E.用猪心1个,洗净,加红枣10个炖服,吃肉饮汤。治多梦失眠。  F.乳鸽1只,黄酒、白糖、鼓油、食油各适量,红枣7枚,冬菇5朵,鲜姜2片,大米150克。将鸽洗净切片,用黄酒、糖、鼓油、食油调汁腌渍。枣去核,冬菇泡软切丝,姜切片,同倒入鸽肉碗中,拌匀。街蒸米饭水开时,将鸽肉、红枣摊于饭上,盖严,用文火焖至熟。宜晚餐用,主治体弱神经官能症、病后虚损症。  G.鸡肉300克,切成块状,猴菇蘑100克,洗净切片,共煮汤,调入调料食用,连服数天。鸡肉含蛋白质丰富,味道鲜美,易为人吸收。猴菇蘑含有多种氨基酸及维生素,以及多肽、多糖和脂肪族的酰胺物质,可治神经官能症。身体虚弱,特别是伴有胃及十二指肠溃疡的患者食用更佳。  H.枣子7枚,枸杞子20克,和鸡蛋2个同煮,蛋熟去壳再煮片刻,吃蛋喝汤,连续服用。健脑益智,适用于失眠、健忘者食用。  I.桂圆、莲子、五味子、核桃等对脑力衰退、健忘、烦躁等症状都有一定疗效。  心虚胆怯除主症外伴有烦躁易怒,善惊易恐,寐少多梦,坐卧不安,脉虚弦。治以疏肝解郁,化瘀通络,养心安神。方用逍遥散、血府逐瘀汤合方加减调治。  心血不足除主要症状外同时伴有头晕目眩,面色无华,倦怠乏力,寐差,动则心悸加重,舌质淡,苔白,脉细弱。治以健脾补血,养心安神,化瘀通络。方以归脾汤、血府逐瘀汤合方加减调治。  阴虚火旺心悸、胸闷、气短兼见头晕目眩,心烦少寐,手足心热,口燥咽干,舌尖红,苔薄白,脉细数。治以滋阴降火、养心安神,化瘀通络。方以天王补心丹、血府逐瘀汤合方加减调治。  血瘀痰阻心悸兼见头晕目眩,寐差,胸痛胸闷较甚,或见胸中隐痛,呼吸不畅,痰粘不易咳出,脉弦细涩。治以活血化瘀,行气化痰,养心通络。方以失笑散、瓜蒌薤白半夏汤、血府逐瘀汤合方加减调治。  心脏神经官能症是神经官能症中的一种特殊类型。主要由于中枢神经系统功能失调,影响植物神经功能而造成心血管系统功能异常。该病临床症状虽多,但理化检查常无特异性指标,且一般无器质性病变。中医理论认为气行则血行,气滞则血瘀,本病的形成多为气滞血瘀,闭阻心脉。精神因素在本病的发生与发展中起着重要作用,如焦虑、情绪波动、过度劳累、强烈的精神刺激或进行紧张的脑力劳动等均可诱发或者加重病情。因此,在应用行气解郁,活血化瘀通络兼益气、养血、舒肝、滋阴、化痰等法药物调治的同时,应避免精神因素的刺激。  注意事项:  一般来说,患者若有心脏神经衰弱的表现,无客观阳性体征以及实验室检查结果阴性,即可诊断为心脏神经官能症。心脏神经官能症不是器质性心脏病,它是由于患者常年过度劳累(多为脑力劳动过度而又缺乏锻炼)损伤植物神经、常年生活不规律扰乱植物神经或心理障碍而引起的一种以心血管功能失调为主要症状的综合征。一旦患者被确诊为心脏神经官能症,要注意以下几点:  ①心脏神经官能症的预后是良好的,它既不会影响患者的寿命,又不会增加患者罹患其它疾病的机会。  ②心脏神经官能症患者多不宜住院治疗(视具体病情而定),可在家或门诊治疗,因为住院反而容易使患者的病情恶化。患者的亲友和同事要对患者多一份理解和鼓励,以帮助其早日摆脱困境。  ③患者可在医生的指导下适当服用药物进行对症治疗,常用的药物有谷维素、安定、复合维生素等。  ④患者应适当进行体育锻炼,因为静养反而对疾病的康复不利。具体的运动方式和持续时间可视患者的年龄、体力和病情轻重而定,一般以轻柔的太极拳、气功、散步等为宜。患者在运动时应以不觉累为原则,切忌盲目地加大运动量,更不可急于求成。[编辑本段]并发症  关于本病的并发症非常少见,唯一需要注意的是部份病人因对本病缺乏正确的了解,因本病的种种症状而产生焦虑抑郁的症状,随着时间的延长,症状逐渐加重而形成一个恶性循环,对本病的治疗极为不利。[编辑本段]预防措施  消除诱因,如忧虑、紧张、烦恼;纠正失眠;保证一般意义上正常人规律的生活;避免过度劳累和环境嘈杂不良因素的影响。一旦患了心脏神经官能症,不必过于紧张,更不需卧床休息,可采取下列措施:  一、经常参加力所能及的体育活动,如打太极拳等,锻炼身体,增强体质;  二、生活有规律,合理安排生活,尽量做到劳逸结合;  三、避免过度紧张,不宜从事持续时间过长、注意力高度集中的工作;  四、严重失眠者可选用安定、利眠宁、健脑合剂、谷维素、多种维生素、心得安等,或者辨症选用中成药归脾汤、朱砂安神丸、黄连阿胶汤、交泰丸等,均可取得良好的治疗效果。[编辑本段]预后  心脏神经官能症大多不是心脏器质性疾病,只要积极治疗一般都能恢复,预后良好,但长期症状严重的患者可明显影响正常生活和工作。
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在正常情况下,心脏的跳动是由起搏和传导系统的最高&司令部&──窦房结发动的,所以叫窦性心律。正常成人的心跳每分钟 60 ─ 100次,如果超过100次,就是心跳过快,医学上叫作心动过速。 窦性心动过速颇为常见。顾名思义,此种心动过速是由窦房结发动的。发作时,成人心跳频率每分钟在100 ̄150次之间,幼儿每分钟可达200次。其特点是逐渐发生、逐渐消失。窦性心动过速可见于正常人,常见的诱发因素有情绪激动、过度疲劳、恶梦、饮酒、喝浓茶、饮咖啡以及大量吸烟等。一般无需特殊治疗,只要消除诱发因素就会自行恢复。窦性心动过速亦可由某些疾病引起,如发热、贫血、妊娠、甲状腺功能亢进、心力衰竭、休克以及植物神经功能紊乱等,此时主要应针对病因治疗,并可在医生指导下选服下列药物,如心得安,每次10毫克,一日3次,但对哮喘、心力衰竭、低血压患者及孕妇禁用;安定,每次2.5-5毫克,一日3次;针刺内关、合谷、神门等穴有一定效果。 阵发性心动过速不是由窦房结发动的,而是由异位起搏点(指心房、心室及心房与心室交界区的某些组织)发动的。根据异位起搏点所在的部位,又把阵发性心动过速分为三种:由心房异位起搏点引起的心动过速叫房性心动过速;由心房与心室交界区的异位起搏点引起的心动过速叫房室交界性心动过速;由心室异位起搏点引起的心动过速叫室性心动过速。由于房性和房室交界性心动过速常不易在心电图上分辨清楚,因此,把它们统称为室上性心动过速。 阵发性室上性心动过速可见于正常人,也可见于各种心脏病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒等病人。其特点为突然发作、突然终止,多持续数分钟乃至数小时,并伴有心慌、气短、头昏、恐惧、乏力、心前区压迫感或窒息感,甚至发生心力衰竭、晕厥等。 心率每分钟160-250次,节律规则。发作时应立即休息,消除患者顾虑。采用下列刺激迷走神经的方法常能迅速使发作停止:①突然用力咳嗽。②大口进食或饮水。③尽量使头后仰或身体前弯。④深吸气后屏气,然后用力作深呼气动作。⑤用压舌板或筷子刺激咽部,引起恶心、呕吐。另外,针刺内关、通里、神门等穴亦有效。经上述处理无效时,应请医生治疗。 阵发性室性心动过速多见于严重的心脏病及药物中毒。发作时心率为150-200次/分钟,常有心慌、气急、心前区疼痛、头昏、面色苍白、出汗等症状,血压多数下降,甚至出现心力衰竭、休克或晕厥,一旦演变成致命性心律失常──心室颤动,可发生猝死。因此,发作时应立即让患者休息,吸氧,口服安定5毫克,并速将病人送往医院治疗。
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你好,现就你提出的问题,简要答复如下: 第一:““窦性心律”是什么意思? ”。“窦性心律”是心电图诊断时的一个常用术语。 人体的心脏内有许多可以使心脏自身发出激动的特殊细胞,有窦房结、房室结等。其中在正常情况下,窦房结是最高指挥部,它能自动和有节律的发出60-100次/分的电冲动,所以心肌细胞就是听它的号令而有节律的跳动的。窦性心律就是指心跳是由窦房结发出的电冲动引起的。 当心脏本身如有病变时(如冠心病、风心病等等),窦房结的功能受到了抑制,其它低一等的指挥部便会兴奋起来,控制窦房结的跳动,便会出现“房性心律”、“结性心律”、以及“室性心律”等。那就是不正常的心律了。 总之,窦性心律就是正常心律 ,没有比这在正常的说法了。 第二:你所提到的“左室电压稍增高”可能是做心电图时的报告吧。 “左室高电压”在临床上是心电图的一个专用术语,是心脏电生理活动时记录时的一种表达形式,单就“左室高电压”而言,是无大的临床意义的,当然了,还要结合临床的个人相关资料,如:年龄、是否有高血压病史、心脏病史等等情况,综合分析后,方可给予定性。 如果要有高血压病史的话,其病情还不太严重(临床上无任何反应,以及相关检查还不太清楚时),但心脏的电生理活动已经到了一定程度的话,其心电图的图形上便会出现“左室高电压”了,此时,为了诊断明确,可以做心脏彩色多普勒 和 运动试验心电图等相关的检查。 还有一种是生理性“左室高电压”,属于先天性的,这种情况在临床上也时有见到。无任何临床意义。你是否属于此种性质的呢? 因你在病情中的叙述过于简单,故现在无法对你“左室电压稍增高”给一个较准确的定性回答。本人建议你有时间的话,可以到正规的大医院里去一趟,请心血管的大夫或专家,给予诊治。 祝你一切顺利!!
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在人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结。它可以自动地、有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的,这就是“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在医学上称为“窦性心律”。所以,心脏正常的跳动就应该是窦性心律。   窦房结是心脏搏动的最高“司令部”,那么,正常的心脏必须有正常的窦房结,正常的窦房结具有强大的自律性。凡是由窦房结发出激动所形成的心律总称为窦性心律。窦房结的频率每分钟60~100次,但有25%的青年人心率为50~60次/分,6岁以前的儿童可超出100次/分,初生婴儿则可达100~150次/分。窦性心律的心电图必须符合下列两个条件:(1)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5导联直立,aVR倒置。(2)P-R间期大于0.12秒。凡是由于窦房结自律性改变而引起的心律失常称为窦性心律失常。影响窦房结自律性改变的有神经因素和体液因素及窦房结自身的因素,但主要的因素是神经因素和体液因素两种,只有少数情况下窦房结自律性的改变是由于窦房结本身的器质性损害引起。在神经因素中,主要是迷走神经的影响,其次是受交感神经的影响。因此,在情绪激动、体力活动、餐后及发热时均可引起心动过速。同样,一些体液因素也能影响窦房结的自律性而引起窦性心律失常。   许多人,特别是年轻人,在体检检查心电图时,常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的,所以一听说“心律不齐”,不少人便认为这是不正常的现象。虽然没有任何症状,但也要四处求医,找专家,想赶快治好“病”。但医生往往又说:“不用治。”这些人心里又打鼓了,是不是什么疑难杂症,治不好了。   其实,“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象,不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见,成年人也不少见。   正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动,这种来自窦房结信号引起的心脏跳动,就称为正常的“窦性心律”,频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数,即心率就是由此而来。但这个频率可能受很多因素影响,甚至呼吸的影响。   一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。   因此,被诊断为“窦性心律不齐”的人,可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状,就不需要治疗,完全可以从事正常的学习和生活。
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