少儿轮状病毒感染护理属不属于保险拒赔的病毒感染

编者按:什么是轮状病毒有一种病毒主要侵犯婴幼儿,婴幼儿被它侵犯后初期出现轻度上呼吸道症状,很快就会引起呕吐和急性腹泻,常常会导致脱水。因为这种病毒在电子显微镜下外形貌似车轮,所以称之为「轮状病毒」。轮状病毒可以侵犯任何年龄的人群,常常影响 6 岁以下儿童,1 岁以下幼儿为高危人群。年龄越小,症状越重。症状以急性水样便为特征,因此特别容易引起脱水。轮状病毒腹泻早期应及时补充含有一定电解质的液体,比如口服补液盐;后期,因乳糖不耐受现象,可坚持母乳 + 乳糖酶或选用不含乳糖配方粉。益生菌也有一定缩短病程的作用。遇到孩子腹泻,可以留取大便标本进行直接轮状病毒抗原检测,而且检测方法准确性较高。由于轮状病毒又分为好几型,理论上可以多次感染轮状病毒,但实际上,很少有婴幼儿能患两次以上。轮状病毒性胃肠炎轮状病毒引起的胃肠炎常发生于秋冬季节(10 月 - 次年 2 月),所以过去被称为「秋季腹泻」。虽然轮状病毒性胃肠炎不仅仅发生于秋季,但秋季仍是高发季节。轮状病毒性胃肠炎的好发年龄为 6 个月至 2 岁的婴儿,4 岁以上比较少见。1. 怎样确定孩子患了轮状病毒性胃肠炎?通过大便轮状病毒抗原检测,能够快速测定是否轮状病毒感染。检测要求家长在孩子腹泻后,将大便标本留在干净的塑料瓶内或保鲜膜内,在婴幼儿排便后 2 小时内送至医院化验室进行检测。2. 轮状病毒性胃肠炎有哪些表现?患轮状病毒性胃肠炎时,孩子会发热、呕吐,大便呈稀水样,也可形容为「蛋花汤」样。轮状病毒性胃肠炎初期,孩子以发热和呕吐为主,呕吐期间,进食液体比较困难,往往是喝 10 毫升水,呕吐出 20 毫升。这时,家长应该尽可能保持孩子处于安静状态,尽可能减少呕吐次数。同时,诱导排便也是制止呕吐的有效方法。早些排出胃肠内的毒素,还有利于疾病的早期恢复。此外,轮状病毒胃肠炎仍然符合感染性胃肠炎表现——发热、呕吐在先,紧接着就进入腹泻阶段,以水样便为主。婴幼儿非常容易出现脱水,应积极治疗。3. 轮状病毒性胃肠炎严重吗?轮状病毒性胃肠炎的病程在 5 - 7 天,对孩子的主要危害是脱水,预防和治疗脱水尤为重要。此外,服用益生菌进行辅助,并在母乳 + 乳糖酶或不含乳糖配方奶支持下,5 - 7 天,患儿即可自愈。轮状病毒最大的危害——脱水轮状病毒性胃肠炎对婴幼儿造成的危害就是呕吐以及腹泻后的脱水。脱水指的不仅仅是水分丢失,同时还有电解质的丢失。1. 问题有多严重?轮状病毒胃肠炎来势凶猛,它损伤小肠黏膜的速度极快,可致小肠黏膜吸收水分明显减少,同时导致乳糖消化障碍,增加肠内渗透压,致体内大量水分进入肠道,最终导致大量含有电解质的水分快速丢失,引起脱水。严重脱水可造成大脑等器官损伤,甚至危及生命。2. 家长该怎么办?腹泻期间,家长应给孩子服米汤、苹果汁等含有糖、盐、水分的混合液体。从严格标准来说,药房能够买到的含有电解质的「口服补液盐」是最佳选择,液体中含有的葡萄糖、钠和钾以及水分,可有效预防和治疗轻度脱水。使用时按照说明书上的稀释方法,少量多次喂服,既可预防脱水,又可治疗轻中度脱水。另外,家庭治疗中,在尽可能进水情况下,如果孩子 4 小时内仍没有排尿,甚至出现哭时少泪、口腔干燥等情况,应到医院就诊,通过静脉输液纠正脱水。轮状病毒感染要用抗生素吗?有些家长一听孩子是「秋季腹泻」或「轮状病毒性胃肠炎」,立刻给孩子用抗生素。但实际上,轮状病毒胃肠炎是典型病毒感染,理论上没有必要使用抗生素。轮状病毒可侵犯小肠黏膜,造成黏膜损伤,所以,大便常规检查除可查出轮状病毒抗原阳性外,有可能会发现少量白细胞和红细胞(< 10 个 / 高倍视野)。不要因大便中发现少量白细胞和红细胞就用抗生素,以免造成轮状病毒感染基础上又出现抗生素相关性腹泻,使病程延长。我曾接诊过一名 11 月龄的女婴,前一天开始不舒服,半夜发热,第二天早晨开始呕吐,至傍晚共呕吐 8 次。此间,家长给孩子服用了头孢克肟和中药。大便检查显示为轮状病毒胃肠炎。当问及家长为何选用抗生素时,家长的回答非常简单:「为了消炎。」这位家长的想法和做法非常具有代表性,但抗生素只针对细菌或一些特殊微生物感染,绝对不能杀灭病毒。大量、频繁的抗生素应用会导致孩子肠道内正常菌群破坏增多,肠道屏障完整性受到损害。亲爱的家长,别太爱抗生素了!该文章由作者授权丁香园转载题图源自:
不只是科普 更是健康工具轮状病毒不仅可致腹泻 或可致特定脑白质损伤
作者:幸福的味道
既往研究表明,新生儿或婴幼儿中许多神经系统症状与轮状病毒感染相关。新生儿易发生抽搐,也容易发生轮状病毒感染,然而轮状病毒感染和神经系统症状之间的相关性并未引起关注。此外已有一些研究者采用MRI技术来明确新生儿抽搐或呼吸暂停等症状的原因,然而尚不明确这些影像学表现、症状以及轮状病毒感染之间的因果相关性。为此,Park教授等进行了一项研究,其报道了一系列伴有抽搐或呼吸暂停的新生儿病例,采用磁共振弥散加权成像(DWI)序列评估白质损伤情况,并讨论这些患儿中轮状病毒感染的高阳性率的原因。该研究最终纳入了18例新生儿,发现伴有独特的脑白质特征的患儿轮状病毒感染阳性率很高,且没有其他病原体感染的证据;并且这些患儿有其独特的临床特征。该研究发表于近期的Neurology杂志中。研究者对因抽搐或呼吸暂停而转诊于三级医院治疗的患儿进行了回顾性分析,发现18例患儿中存在一种独特的白质损伤类型(脑室周围白质以及胼胝体白质纤维束对称性弥散受限)。研究者描述了这18例患儿的临床和实验室特征。此外,对4例患儿脑脊液及15例患儿血液标准进行了轮状病毒及双艾柯病毒PCR分析。所有的18例患儿均是足月产,出生时健康,出生后4-7天出现症状。没有新生儿窒息的病史。只有1例患儿出现发热症状,没有患儿出现皮疹。除1例患儿外其他所有患儿(94.4%)粪便标本轮状病毒检测阳性。然而,在患儿的脑脊液和血液中均未检测到轮状病毒或肠道病毒/双艾柯病毒。在重复进行MRI扫描后发现8例患儿中有5例出现组织丢失。伴有这种独特DWI脑白质特征的患儿轮状病毒感染阳性率很高,没有其他病原体感染的证据。其主要特征包括:足月新生儿、神经系统症状大约在出生后第五天出现。尽管这种类型的特异性尚不清楚,然而研究者推荐对出现这种DWI特征的新生儿进行轮状病毒检测。但是仍需要进一步前瞻性研究,明确轮状病毒感染在这种类型白质损伤中的作用。
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关于丁香园轮状病毒感染 轮状病毒的感染病因是什么
  什么是呢,在我们生活中,想必大家对于轮状病毒感染也是有一定的了解的吧,那么大家知道是什么呢,是怎么样的呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
  轮状病毒感染
  轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要原因之一,主要感染小肠上皮细胞,导致细胞损伤,引起腹泻。每年秋季和冬季流行的轮状病毒,感染途径为粪口途径,急性胃肠炎的临床表现为渗透性腹泻病,病程一般为7天,发热持续三天,呕吐2天3天,腹泻5天,严重的脱水症状。
  轮状病毒(Rotavirus,简称RV)是一种双链核糖核酸病毒,属于呼肠孤病毒科。它是婴儿与幼儿腹泻的单一主因,几乎世界上每个大约五岁的小孩都曾感染过轮状病毒至少一次。
  然而,每一次感染后人体免疫力会逐渐增强,后续感染的影响就会减轻,因而成人就很少受到其影响。轮状病毒总共有七个种,以英文字母编号为A、B、C、D、E、F与G。其中,A种是最为常见的一种,而人类轮状病毒感染超过90%的案例也都是该种造成的。
  轮状病毒经粪口途径传播。它会将感染和肠粘膜细胞的肠上皮细胞和肠毒素,肠毒素可引起胃肠炎,导致严重的腹泻,有时因为脱水和死亡。
  虽然轮状病毒于1973年就被由澳洲的露丝&毕夏普(Ruth Bishop)所发现,而且造成婴儿与幼儿总计超过50%以上因为严重腹泻而住院治疗的案例,但是在公共卫生社群中它仍然没有被广泛地重视,特别是在发展中国家更是如此。除了对人类健康的影响之外,轮状病毒也会感染动物,是家畜的病原体之一。
  轮状病毒也会感染年幼的动物并造成腹泻。各项研究显示,轮状病毒会感染哺乳动物(如:猿猴、牛、猪、羊、田鼠、猫与狗、家鼠、马与兔子等)以及鸟类(鸡与火鸡等)等。这些感染动物的轮状病毒是有与感染人类的轮状病毒产生基因交换的潜在可能性。
  目前已经证明感染动物的轮状病毒也可以感染人类,感染途径包括病毒的直接传染以及提供感染人类的病毒株一段或是数段的核糖核酸片段来进行基因重整(reassortment)。轮状病毒是家畜的病原体之一,并且治疗的费用、家畜的高罹病率与高死亡率都会造成农人的经济损失。
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轮状病毒是否会二次感染
男 | 1个月
健康咨询描述:
我家宝宝35天得了轮状病毒腹泻,住了5天院,粪检已经是阴性了,为什么回家后还是拉蛋花似得粪便?
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:是否再次感染了?
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刘医生医师
擅长: 擅长治疗精神心理疾病以及神经内科疾病,包括神经症、
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&&&&&&病情分析:&&&&&&建议检查化验大便是消化不良还是肠炎。还要注意是否是有感冒导致的肠功能紊乱。如果是消化不良建议口服山麦健脾口服液,思密达等,严重看看医生,输液治疗。延长喂奶的间隔时间。让肠胃休息休息。多喂水。如果在添加辅食应该暂停添加。或减少辅食添加。好转后再循序渐进恢复。尤其不要吃不消化的食物。&&&&&&指导意见:&&&&&&化验有炎症建议抗炎治疗。有发烧退烧治疗,严重输液治疗。还要注意延长喂奶的间隔时间。让肠胃休息休息。多喂水。不要吃不消化的食物。
擅长: 妇科,儿科,内科对于孕期保健,避孕,儿童腹泻,生长
帮助网友:181931称赞:1271
&&&&&&病情分析:&&&&&&根据你的描述,你的孩子患有轮状病毒感染造成的腹泻的症状,这种腹泻又称为秋季腹泻的&&&&&&指导意见:&&&&&&建议,你应带孩子去医院儿科进行输液抗病毒治疗才可以的,注意孩子腹部保暖少吃多餐才可以的祝你的孩子早日康复
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小儿腹泻多是轮状病毒作怪
小儿腹泻多是轮状病毒作怪
  三、小儿腹泻多是轮状病毒作怪
  据医务人员介绍,由轮状病毒感染引起的秋季腹泻,发病者多见于3岁以下、尤其是1岁半以内的婴幼儿。由于小儿胃肠功能较弱,胃液及消化液相对较少,胃肠道的抵抗力差,很容易感染此病毒,发病后症状较重,所以又称为“小儿秋季腹泻”。
  轮状病毒性腹泻的危害
  轮状病毒腹泻发生具有季节性,多发于秋冬季节,潜伏期3天左右。患儿发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状,大便每日数次,且伴有呕吐、腹痛,容易被误诊为胃肠型感冒。病程一般可持续3~9天,每天腹泻次数在10余次至数十次不等。若治疗不及时或治疗方法不正确,患儿会出现脱水、肺炎及中毒性心肌炎等严重并发症,更甚者还可合并脑炎、肺炎、肠出血、肠套叠或病毒性心肌炎而危及生命。
  医学资料显示,轮状病毒感染性腹泻是婴幼儿急诊和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因,全世界因急性胃肠炎而住院的儿童中,约50%~60%是轮状病毒性腹泻所致。发展中国家情况则更加严重,儿童腹泻占整个病死率的15%~34%。我国每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎,占婴幼儿总人数的1/4。因此,轮状病毒成为全世界医学界研究的焦点。
  如何预防轮状病毒感染
  轮状病毒具有很高的传染性,该病毒感染并不因公共卫生条件的明显改善而出现明显下降。主要传播途径为“粪-口传播”。但也可能存在“呼吸道传播”,营养状况与发病程度的关系也并不密切。5岁以下儿童几乎人人都遭受过轮状病毒的感染,但高危人群主要为6个月~3岁的婴幼儿。这是因为此阶段的婴幼儿胃肠道生理和免疫系统发育还不健全,而此时来自母体的抗体已降至最低。
  预防婴幼儿腹泻首先应该实行母乳喂养。母乳不仅温度适宜,营养全面,还含有免疫球蛋白等抗病成分,有利于预防轮状病毒感染。其次,孩子的衣被用具要勤洗勤换,每次吃东西前都要给孩子洗手。家长外出归来不应伸手就去抱孩子,应先脱去外衣,洗净双手,洁面去尘。孩子对玩具常常是连玩带啃的,因此对孩子的玩具也应经常清洗。
  如何治疗轮状病毒腹泻
  如果孩子得了秋季腹泻,因为属于病毒性感染,因此不要盲目使用抗生素(除有细菌感染的并发症外),否则容易造成肠道内菌群失调。另外,由于幼儿肠壁发育尚未完全,也不要使用成人惯用的止吐或止泻药。因为止泻药是通过麻痹肠道蠕动来达到止泻目的,这样会使原本不能消化吸收的刺激物质渗入肠壁组织,延迟复元的时间,造成长期腹泻或过敏。因此,应请医生检查,在医生的指导下合理用药。目前虽无特效药治疗,但一般可采取病毒唑治疗、补充水及电解质、恢复肠道菌群平衡等措施进行治疗。
  由于菌群失调性腹泻可使腹泻迁延,严重影响小儿的健康,因此必须在医生指导下及早治疗。首先应停用不敏感的抗生素,以恢复肠道菌群的生态平衡。具体措施有:
  (1)扶植大肠杆菌的生长,可口服乳糖、蜂蜜、麦芽糖、乳酶生和维生素C,注意乳酶生不宜与抗生素同时服用。
  (2)扶植肠球菌的生长,可口服叶酸、复合维生素B、维生素B12。
  (3)补充正常生理菌,如双歧杆菌制剂等。
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