鼻腔利特氏区鼻腔粘膜糜烂怎么冶疗，有少量出血，会从口腔中咳出吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-08 12:52 标签： 鼻腔黎氏区粘膜糜烂
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小儿肺炎护理体会
作者：孙淑娟
【关键词】&
肺炎是小儿时期的常见病，多发病。在合理治疗的同时做好肺炎患儿的护理甚为重要，现就小儿肺炎的一般护理要点谈几点体会。
1 保持良好的环境
小儿呼吸系统发育不成熟，代偿机能不如成人，肺部有炎症时，换气面积减少，需要有充足的氧气。因此必须保持病室空气流通，冬天要特别注意通风。根据天气情况每天2～3次，每次10～30min的开窗时间，同时要注意患儿保暖，避免对流风，室内温度保持在18～20℃。小儿呼吸道粘液腺分泌不足，再加上肺炎时，呼吸次数增多，呼吸道粘膜比较干燥，室内湿度应保持在50%～60%。
2 保持呼吸道通畅
呼吸道内如有分泌物阻塞，可使呼吸困难加重。如鼻腔内有鼻痂，应及时清除;痰多者，应注意是否有痰堵塞呼吸道，如有应及时吸出。吸痰时每次操作时间不易过长，以免刺激患儿引起窒息。分泌物粘稠者可用生理盐水加糜蛋白酶雾化吸入，可稀释分泌物。
3 给氧密切观察
病情，如呼吸困难较重，出现青紫，烦躁不安等症状时，应给予氧气吸入，缺氧较重者间断做氧气雾化吸入。一般应给予低流量吸氧，尤其新生儿高浓度长时间吸氧，容易引起氧中毒，致眼部及肺部病变。
小儿头应稍抬高，用小勺从一侧嘴角喂进，并用勺轻轻压住舌尖，待药咽下。有些服药困难的患儿，可分2～3次喂完。小儿口腔中常有些粘痰，喂药前应先擦出或先喂一点水，服药时不可给水过多，以免引起呕吐。
5 更换体位
常给患儿翻身，年龄稍大的患儿定时采取坐位;婴幼儿在条件允许时或喂奶、喂药时常抱起，以免肺部长时间受压，发生坠积性充血，使肺炎加重。
6 密切观察病情
对肺炎患儿应观察体温，有无烦躁不安、缺氧、心力衰竭、呼吸道堵塞和肺炎并发其它系统疾病等，以便及时给予相应处理。
作者单位:265600山东省蓬莱市委干休所卫生所
（收稿日期:）
（编辑芷 兰）
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优质期刊推荐声乐课堂教学中的表演性练习探究--《音乐天地》2008年12期
声乐课堂教学中的表演性练习探究
【摘要】：正声乐是音乐与文学的完美契合。当人们歌唱时,声带以呼吸过程中肺所产生的气流作为原动力,发出微弱的声带音,经过喉腔、咽腔、口腔、鼻腔等声腔的共振作用而被扩大、美化,同时通过由口腔中唇、齿、舌、腭等咬宇器官作用构成的一系列语音形成的文学语言,与高低起伏、错落有致的音乐相契合,最终将内心的情感体验以声波的形式呈现、传播并为听者所感知。声乐表演则是演唱者技
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：J616-4【正文快照】：
声乐是音乐与文学的完奖契合。当人们歌唱时.声带以呼吸过程中肺所产生的气流作为原动力，发出徽弱的声带音，经过喉腔、咽腔、口腔、典腔等声腔的共振作用而被扩大、共化，同时通过由口腔中唇、齿、舌、腾等咬字器官作用构成的一系列语音形成的文学语言，与高低起伏、错落有
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剖宫产与阴道分娩利弊分析
作者：张传霞
【关键词】&
孕妇怀孕足月后，胎儿多数能顺利通过阴道娩出，但是也有少数人难以顺利通过阴道而发生难产，需要手术来结束分娩，剖宫产就是其中的一种。它是在妊娠晚期，估计胎儿已有存活能力时通过产妇下腹部切开子宫取出胎儿的一种手术。
在二十几年前当医生发现某些产妇难产时，为了产妇或胎儿的安全决定采取剖宫产手术时，常常会遭到孕妇及家属的拒绝，或要求医生能不动手术就不动手术，即使牺牲胎儿也在所不惜，深怕剖宫产以后会给产妇带来不良后果。所以那时实行剖宫产的并不多，只占分娩总数的2%～4%左右。现在随着剖宫产手术安全性的提高，以及每对夫妇在保证只生一胎的前提下，要求生得快，生得安全，为胎儿着想，在某些情况下如果经阴道分娩对胎儿不利时，产科医生适当放宽剖宫产指征是合理的。因此剖宫产的比例明显上升，产妇或家属主动要求剖宫产手术越来越多。滥用剖宫产会给产妇和婴儿（尤其是产妇）带来哪些不良后果?究竟是剖宫产好?还是阴道分娩好?值得讨论。
（1）阴道分娩是生理过程:有史以来人类为了繁殖后代，通过长期的逐步演变和进化，妇女的身体结构也就变的有利于分娩，例如子宫颈在非妊娠时较韧，子宫颈口只能容纳像绒线针粗细的探针通过，阴道的宽度只能容纳三个手指并在一起那样的大小，妊娠以后，随着月份的进展，子宫颈变软且柔，子宫口变松能容纳一手指通过，阴道也增厚变软富有弹性，可以容纳一只手的拳头大小并且容易被扩大。体内还分泌一种内分泌素称“松弛素”，它能使骨盆的关节松软，骨盆腔的容积略有增加，此时胎儿的头骨还没有长在一起，头顶有五条骨缝，分娩时头骨可在骨缝处重叠使胎头变形，体积变小。以上这些变化，都有利于胎儿经阴道分娩，所以经阴道分娩是一种生理过程。初次分娩时由于没有经验产生这样那样的想法是难免的，但恐惧是完全不必要的。
（2）阴道分娩对婴儿好处多:胎儿一般都能经阴道分 娩，也就是我们常说的“瓜熟蒂落”，这是一种正常的规律，所以不要有所顾虑。经阴道分娩的好处有:①临产后有节律的子宫收缩使胎儿的肺脏得到锻炼，为出生后的自主呼吸创造条件;②经阴道分娩时胎头的娩出就像游泳抬头出水时换气一样，先头顶再按额、鼻、口、下颌顺次从阴道口娩出，这时一阵阵子宫收缩和相对抗的骨盆的阻力可将胎儿积贮在肺、鼻腔和口腔中的羊水及粘液挤出，也便于助产士在接产时拭去，防止了首次呼吸时将这些液体吸入。而在剖宫产分娩时是没有这些过程的;③经阴道分娩时，最低处的胎头因受子宫收缩时挤压，头部血液充沛，对脑部的呼吸中枢提供较多的营养物质，出生后容易激起呼吸而呱呱啼哭，至于胎头在通过产道时被拉长变形这是一种自然现象，经1～2天后即可完全消失，不会留有痕迹。
（3）剖宫产对产妇的不利:剖宫产虽然在短时间内取出胎儿从而结束分娩，对产前大出血的产妇如患前置胎盘或胎盘早期剥离时能迅速止血，对分娩受阻碍的产妇，可防止因产程过长造成子宫破裂和膀胱、直肠等处的损伤。但剖宫产毕竟是一种手术，即使在医学科学发达的今天，剖宫产也会给产妇带来一定的不良影响。近期如手术时的出血，住院时间的延长（要比阴道分娩延长一倍以上），如果腹部伤口感染化脓时，较长时间的换药还会给产妇、孩子、家属带来更多的不安与麻烦。此外，还可有手术时羊水从子宫切口进入产妇血液造成羊水栓塞。远期的还可有肠粘连、盆腔粘连等。
（4）对剖宫产应慎重考虑:总的来说为了保障产妇的健康和孩子的平安出生，剖宫产对某些异常妊娠和分娩有它的独特之处，但必须看到，剖宫产毕竟不是分娩的捷径，它会给产妇和婴儿带来某些不良影响，所以在条件许可时，应尽量争取经阴道分娩，无原则地滥用剖宫产手术是应该防止的。由于产科情况的复杂性尤其是临产以后变化较多，作为一名医护人员要严密观察产程的进展情况为产妇和婴儿的安全着想，选用最适合的分娩方式。产妇家属应与医生密切配合相互信赖才能做出正确的处理。
（收稿日期:） （编辑 梅燕）
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