印度如何实施全民医保_小宗师
现在世界上实施全民医疗保障的国家绝大多数是西方发达国家，特别是北欧实行高福利制度的国家。一个经济上并不发达的国家能不能实现全民医保呢?印度的医疗体系或许会给我们一些启示。印度医疗保障体系由公共医疗体系和私人医疗体系组成。在印度，人们把国民健康看成是一项基本的权利，1949年印度通过的第一部宪法中明确规定所有国民都享受免费医疗。自印度独立以来，在政府的大力推动下，实行全民医疗保障制度，医疗卫生事业成就显著。2003年，全国有各类诊疗所和医院16.3万家，床位(公共和私人)达91.5万张，登记行医人员62.51万人，登记护士83.6万人。对于印度这样一个人均GDP只有965美元的国家(2007年)坚持实行全民医疗保障，实在不容易。印度和我国都是发展中大国，人口众多，他们目前实施的全民医保制度可能对我们有所启发。市民在政府医院看病基本是免费的公共医疗体系首先包括：国家、邦(省)、地区、县级和乡五级医院。政府在全国范围向一级到三级医疗机构提供公共资金，这部分占印度卫生总支出的18％和印度GDP的0.9％。而印度政府提供的医疗保健服务的责任主要是由邦和中央政府承担，其中邦政府承担费用支出的3/4，中央政府负担大概1/4。公共医疗卫生的责任主要在邦一级；中央政府和邦政府对他们共同负责的项目负有连带责任。市民在政府医院里看病基本是免费的。挂号费1个卢比。免费医疗对印度这个并不发达的国家来说是不太容易的，政府医院的目标主要是保证基本医疗，虽然有些政府医院的条件是比较好的，但一般医院环境不是很好，比私人医院条件要差，药品和诊断化验手段相对贫乏，病人很多，需要排队候诊。但由于私人医院的费用往往大大超过人们的支付能力，所以政府医院一般是穷人的选择。国家公务人员如不愿到政府医院看病，可以选择到私立医院，而且可以按政府医院收费的标准报销一部分。在农村，除了乡级医院外，主要是农村三级医疗保健网。早在20世纪80年代初期，印度政府就在全国农村逐步建立了三级医疗保健网，这是印度农村公共医疗卫生服务体系的基础。医疗保健网包括保健站、初级保健中心和社区保健中心三部分。免费为大众提供医疗服务。免费项目包括挂号费、检查费，住院费、治疗费和急诊抢救的所有费用，甚至还包括住院病人的膳食费，但不包括药费。在这个三级网络中较高一级的医疗机构负责下一级机构转来的病人。最基层的保健站费用由印度的家庭福利部支付(包括医务人员的工资)。初级保健中心和社区保健中心都由邦政府建立和提供财政支持。每个保健站一般负责邻近三五个村庄约个村民。一般有两名工作人员，提供疾病预防、计划生育、妇婴卫生和基本药物发放等服务。每个初级保健中心对应6个保健站，负责2万至3万名村民的医疗保健。每个中心由一名地方政府卫生官员和14名医务人员和职员组成，一般设置有4—6张病床，负责治疗病情较轻的患者。初级保健中心的职责主要是提供治疗性、预防性、促进性和家庭福利性服务。同时，初级保健中心还负责对这6保健站站实行监管。每个社区保健中心对应4个初级保健中心，大约负责10万名农村居民，一个中心一般约4名专科医生，另外还配备有21名辅助医疗人员或其他职员，有30张病床并配有化验室和基本检查设备等。社区保健中心无法处置的病人一般都送往设施较好、医护人员齐备的地区医院。一个地区通常有2～3个这样的医院。应该看到印度农村的三级医疗网的结构体系不错，但是它在实际运行中存在着覆盖面不足、设施不足，医疗人员不足等方面的问题。国家为市民提供的医疗服务只是较低层次的基本医疗保障，富裕阶层可以选择设备较好的私立医院解决他们较高层次的医疗需求。非政府部门的员工和低收入阶层就要依靠以下几种方法来解决他们遇到大病时的困难：一是企业或单位为员工进行大病保险；二是产业工会的健康福利项目。这些工会各自设有福利基金，每年按照雇员工资的固定百分比从每个会员及其雇主那里收费。基金包括向会员提供医疗、养老、伤残、生育等方面的补助；三是社区为居民集体投保。印度形成特色的“旅游医疗”产业印度的私人医院尽管水平或质量参差不齐，但私人医院能得到政府的财政补贴和税收减免，建筑用地优惠等。近10年来，印度的私人医疗行业得到了快速发展，开设了不少家庭诊所和只有几个或10几个床位的小医院。这类诊所和医院的问题较多，有些并没拿到合法执照，即使是合法的行医人群中，许多人也基本没有受过医学训练，很多诊所卫生条件很差。存在着为了获得行医的执照，出钱贿赂掌握审批权官员的现象。当然，也有相当多的私立医院的规模较大，这些医院条件好、医疗水平高。其费用占到了卫生总支出的82％和GDP的4.2％。私人医院体系在不断发展以满足外国人和收入相对较高人群的需要。鉴于印度医疗费用普遍低(仅为欧美的1/10)，而且印度医生一向在国际医学界享有较好声誉，所以很多外国人来印度治疗，形成了印度特色的“旅游医疗”产业。印度的医疗资源主要分布在城镇。大约有75％的医疗资源集中在只有27％人口居住的城市地区。然而农村地区的疾病发生率是城市的两倍。目前农村的基层保健站分布还不均衡，一些落后地区的农民必须行走6公里、甚至10公里以上才能获得医疗服务。在这些农村提供服务的主体是私人医生以及用宗教迷信方式给人治病的人。很多行医人员没有经过专业培训，没有医疗证书，并且缺乏管理。实施《国家农村健康计划》为了提高国民的健康水平，印度在2005年开始实施《国家农村健康计划》，旨在加强印度农村地区，特别是落后地区的医疗卫生体系的建设。该计划提出在未来五年内，用于医疗部门的开支将从目前占GDP的0.9％增加到2-3％。力求增加政府的公共医疗健康开支，减少的地方性不均衡；充分利用保健网中的设备和人力资源；对保健项目管理实行分权和区域化；建立普遍性的公共健康服务体系，如妇女和儿童保健、卫生设施、饮用水提供、免疫和营养等方面的服务；注重加强印度的医药系统以推进医疗保健等。具体做法主要包括：——建立从中央政府到基层乡镇的至上而下的计划执行指导机构，发挥政府和社会团体的力量，实施对项目的贯彻和监督。为了鼓励社区参与医院的管理，组成了各种层次的医院管理社会团体；——增设一些三级医疗服务机构，同时对现有公共医疗设施进行更新和维修。该计划制定激励机制以鼓励各州政府能够认真履行其职责。每个保健站每年获得1万卢比的公共资金用以维持运营，这些资金由村务委员会直接监管，初级保健中心则通过增加设备投入和解决人员紧缺的问题，努力做到24小时服务；——在充实后的医疗保健中心，病人可以免费得到医生的诊疗以及基本的常用药，即便遇到重大疾病需要输血或手术，患者也只需负担其中的5％左右。如果病人生活在规定的贫困线以下，还可以动用“全国健康优惠基金”来得到全免费的治疗。——政府通过村务委员会推举，选出卫生保健志愿者，这些获得官方认可的志愿者经过培训，志愿在社区服务(类似我们以前的赤脚医生)。政府为每个志愿者配发一个装基本药品的工具箱。他们的主要任务是加强社区全面免疫、基本医疗，生育服务和婴儿照料，预防传染病，营养和卫生设施建设等。这些人没有薪酬，但在不同的项目中对他们有一些激励机制。——加强对私人医务人员的监督，对经授权的私人医务人员提出行动指南。试行公私合作方式，以授权经营和合同等方式运营。印度经验对我们的启示一个经济并不发达的发展中国家，要实行全民医疗保障，最重要的一点就是要把有限的政府投入公平地补给最需要医疗服务的地方，并且随着经济的不断发展，逐渐加大投入。印度政府卫生补贴和社会保障的主要受益人是贫困及弱势群体，这是其医疗卫生体制相对公平的根本原因。印度的公共投入只占卫生总费用的17.9％，年度政府用于农村地区公共健康事业的资金为1028亿卢比(约合24亿美元)，但按照世界卫生组织成员国卫生筹资与分配公平性评估排位，印度居第42位，远远高于中国的第188位。政府财力有限，就要发挥非政府部门包括私人部门的积极性。印度的政策基础是由政府保证基本医疗和卫生保健，同时注重大力发展私营医疗机构。患者可以自由在公立和私人医疗机构中选择，而且可以折合报销费用，既加强了不同机构之间的平等竞争，又方便了群众的选择。印度医疗价格比我国低很多，主要是药品价格低，大约只有我国的三分之一左右。究其原因，一方面是印度各医院普遍重视植物类药物的作用，这类药物一般比西药便宜不少；另一方面印度药厂重视开发国外处于仿制期的药品(即超过专利保护期的药品)，这就直接降低了制药的成本，减少了患者的负担。当然印度的情况还有很多不如人意的方面。我们应当很好地借鉴印度国家保证基本医疗的公平，通过市场多样化实现补充和竞争的模式，制定适合我国特点的全国医疗保障体系。提醒您本文地址：阅读（6199）回复（9） 印度早就实行全民医保免费教育。中国有什么资格吹牛
&&&&&&&&&&& 给老百姓可怜巴巴的一点好处，就吹上天了。无耻。不要脸！
&&&&& 现在世界上实施全民医疗保障的国家绝大多数是西方发达国家，特别是北欧实行高福利制度的国家。一个经济上并不发达的国家能不能实现全民医保呢？印度的医疗体系或许会给我们一些启示。
　　印度医疗保障体系由公共医疗体系和私人医疗体系组成。
　　在印度，人们把国民健康看成是一项基本的权利，1949年印度通过的第一部宪法中明确规定所有国民都享受免费医疗。自印度独立以来,在政府的大力推动下,给本帖评分：12345678910&平均得分：0.0分， 共0人评分
作者：发表于： 13:11:34此回复已经被删除
作者：发表于： 13:13:32
印度好伟大！
人家美国都没有全民免费医疗，印度已经实现共产主义！ 个人签名：SB年年有...今年特别多！ 作者：发表于： 13:14:10
印度好伟大！人家美国都没有全民免费医疗，印度已经实现共& 产主 义 ！ 个人签名：SB年年有...今年特别多！ 作者：发表于： 13:14:46
印度看半大不小的病要排队等半年。
作者：发表于： 13:31:16
中国以前的全民医保免费教育比印度好，后来GDP了。
作者：发表于： 13:48:11
&楼z,你说少了，还有&免费火葬&。。。。。。一定要客观，不要胡说八道呦。。。。。
& 个人签名：弃武从文 作者：发表于： 15:08:17
转帖&& 90后反美先锋官原创
两点可以证明美国比中国腐败一万倍
第一、美国先后有七任总统被杀死无一破案，不能破案，也不敢破案，因为凶手就是美国大资产阶级的代表&&控制华尔街的金融家银行家们。这也充分证明了美国大资产阶级建立的美国民主制度是婊子民主。这种事情无论如何在中国是不可能发生的。
第二、美元的发行权是美国私人老板控制的，可怜的美国婊子政 府尽然没有本国的货币发行权，美国的婊子政 府被去势阉割了，掌握着货币发行权的华尔街金融家银行家们才是美国婊子政 府的真正主人，它们发财致富的秘诀就是疯狂印刷美钞，残酷的掠夺世界人民&&这是美国的婊子精英们唯一关心的一件事。
&&&& 残酷掠夺是极度可耻的腐败行为，滥杀无辜更是令人发指的腐败行为，贪污几个小钱只能被看作小腐败了
极少数的所谓的精英靠杀戮和残酷剥削建立起来的统治本身就是世界最顶级的腐败
哈哈哈！这就是我们这个世界的真相。
不打倒美国婊子世界人民就没有活路
不打倒美国婊子世界人民就没有活路
不打倒美国婊子世界人民就没有活路
不打倒美国婊子世界人民就没有活路
不打倒美国婊子世界人民就没有活路
打倒美国婊子
打倒美国婊子
打倒美国婊子
打倒美国婊子
打倒美国婊子
美国婊子们通常只反小腐败、极少数美国婊子精英们建立起来的残酷掠夺世界人民、残酷压迫世界人民的婊子民主制度&&世界顶级的腐败制度;世界最最顶级的制度性腐败，美国婊子们自然是不会反的。
哈哈哈哈哈哈哈 只有小爷我来反了
作者：发表于： 20:54:24
楼主向望印度.
作者：发表于： 22:34:50
楼主，来，我免费给你办移民印度的手续。
<ul class="dot"浅析印度全民医疗保险制度及对我国的启示_百度文库
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浅析印度全民医疗保险制度及对我国的启示
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连着三天吃饭两天咬到筷子一天咬到叉子。。差点没把门牙给崩了。。终于知道为什么印度人要用手抓饭吃。因为他喵的手抓不会崩到牙有木有。。
无心插柳柳成荫。。随便一发居然有400多个赞。。
我经常咬到舌头
咬合力明显增强，初期极易失控，这明显是变身狼人的初期症状。
拉不出屎怪茅坑
但是咬到手也很疼啊。。。
不经巨大的困难，不会有伟大的事业。
印度人左手插屎不用手指，右手吃饭，所以用左手吃饭是肮脏的
他们没法吃火锅
人家都是咬到舌头，你可真是让人醉了
咬到手也很痛的
可能会咬到手指
因为他们的搓屁股
印度人吃火锅不
手咬坏了你还怎么撸？
会咬到腮帮子～
。。。不理解。不好笑
后才能发表评论
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在柯桥的印度阿三说,印度已全民医保,全民免费就医
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&&你信吗？就好象有人说非洲所有人都能开的起小车。
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全世界都医保，印度也不可能！君先看看印度的总人口，再去查查他们的GDP（国民生产总值）和军需投资。印度医保，你赞助啊……
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印度阿三有点蠢蠢欲动,中国终于派了三艘军舰去帮助巴基斯坦!
印度人一般都会虔诚念一下佛，不太会去看医生的，那个国家很乱的
印度两极分化太严重，有钱人实在是富可国。看看世界富豪榜吧。。。&&&& 但是有钱的那种印度人是不会到绍兴来要你们的垃圾产品的。。。来的都是些小阿三
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引用第4楼sxpj于 19:54发表的&&:你SB,.中国比印度富不到哪去,.印度人活得比中国有尊严.印度穷人不用怕被城管打骂.中国的GDP都是政府吹吹的.比如纵横江龙之流你的主题是印度全民医保，这跟你上面这翻话毫无联系，楼主考虑清楚再发帖，不要浪费网友的时间。
确实是全民医保呀，虽然印度总体医疗水平可能比不上中国，但最起码在制度上、资源分配上是公平的，不象中国，人分三六九等，医保分无医保、农保、职工医保、居民医保、公务人员医保，有最多保障的是最富的那批人，而且不用缴一分钱。
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不喜欢印度这个国家
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不喜欢印度阿三
看看里面有多少脏乱，药品有多少短缺，穷人到底能享受到多少医疗服务，就知道阿三的全民医疗是什么水平了。
引用第11楼sxpj于 20:27发表的&&:你小子认为中国没有阶级统治?你是太空来的还是地下来的?那你搞搞清楚中国的统治阶级是谁~~~你讲讲看看啊？
有点乱的国家~
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引用第18楼就是骂你sb于 21:13发表的&&:LZ好骗，鉴定完毕鉴定正确&& 加10分
引用第4楼sxpj于 19:54发表的&&:你SB,.中国比印度富不到哪去,.印度人活得比中国有尊严.印度穷人不用怕被城管打骂.中国的GDP都是政府吹吹的.比如纵横江龙之流印度是有种姓制度的.人是分369等的，知道吗?
引用第10楼听雨轩主于 20:19发表的&&:确实是全民医保呀，虽然印度总体医疗水平可能比不上中国，但最起码在制度上、资源分配上是公平的，不象中国，人分三六九等，医保分无医保、农保、职工医保、居民医保、公务人员医保，有最多保障的是最富的那批人，而且不用缴一分钱。&&&&印度的资源分配是公平的？？？第一次听说
&& 在柯桥的印度人都特能吹，偏偏就有那么多在柯桥的中国人特相信。上次记得有一仁兄也在论坛里说了，公司一阿三说公司里的女的全部搞过，现在又有人说印度全民医保。
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引用第2楼sxpj于 19:36发表的&&:印度是民主国家,国家不提高福利,政党是不能当选的,不像中国,.都是当官的有特权&& 选举执政党不代表这个国家是民主的。举个简单的例子。印度的兄弟印度尼西亚。有几十个党派竞选执政，你说印尼民主吗？我看你宁愿生活在中国。
印度人,呵呵.不说了。对他们已经没语言了,你信他们的话真是悲哀..朝鲜也是全民医保.免费读书.你去住住看。呵呵.
LZ太幼稚！而且对印度知之甚少！
印度人不可信！
引用第8楼十二原音序列于 20:02发表的&&:只要种姓制度一天不除，印度就没有资格自称民主国家。至于全民医保，只有高种姓阶层能享受。而这部分人不到全人口的20％。不管你喜不喜欢，印度的确是个民主国家。美国也有乞丐，你能说美国是个穷国？
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天!精英来绍兴了!祝贺!冷眼看表演。。。。。
LZ阿三经常用伎俩骗人上床的，不管男人女人都一样，LZ肯定也被阿三骗上床了
阿三太会吹!&&楼主被忽悠了 去看看中华网上到过印度人怎么说 不要认为外国的月亮总是圆的!
印度穷人的确是免费治疗的,国内许多党报都刊登过,但有钱人去的医院不用排队.印度在编公务员只有8000多人,人力开支占国民收入几可不计,但中国公务员呢,光绍兴全市吃皇粮的就在10万人以上,人力成本(指所有开支,包括不交的社保隐形成本)按人均10万元计,总额大得吓人,吃人体制不改,免费治疗永远是痴人说梦.
写 阿三就不用写印度 重复了..
难以相信:印度“春运”令人如此震撼！
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白痴阿三的话你也信
印度的确是全民公费医疗，只是印度的公立医院软硬件设施都很落后，没法和先进的私立医院比的。印度的有钱人都去私立医院，公立医院只有穷人才去。
引用第42楼elaine-洋洋于 23:34发表的&&:印度的确是全民公费医疗，只是印度的公立医院软硬件设施都很落后，没法和先进的私立医院比的。印度的有钱人都去私立医院，公立医院只有穷人才去。 印度全民医保是真的，只是质量不怎么样。印度人再穷再弱，他至少有一张选票；中国人再富再强，他的双膝也屈向着一个皇帝
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拜托前面几位说印度没有医保或者乱扣分的同学去学习一下世界知识，印度实现全民医保是事实
看看这里 真实的印度
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