有中草药彻底治疗颅咽管瘤在美国的治疗吗

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中医治疗颅咽管瘤有什么优势
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&&中医治疗颅咽管瘤有什么优势?中医在治疗颅咽管瘤方面有着独到的见解。中医提出:“肾为先天之本,肾藏精,精生髓,髓聚为脑,脑为髓海”。髓海有余则轻劲有力,髓海不足则脑转、耳鸣、胫痰、眩晕目无所见,懈怠安卧。所以求医专家今天就为大家详细讲解中医治疗颅咽管瘤有什么优势。
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吃中药可以治愈吗
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,不想手术吃中药可以治愈吗,家里的孩子太小,没人照顾
所就诊医院科室:
吉林大学二院 神经外科
用药情况:
服用说明:溴隐亭
检查资料:
因中医是通过舌脉及详诊来提供最佳治疗方药,所以请患者前来门诊就医,如前来不便可以由亲友前来代诉,但应用手机把舌脉拍照下来以便来时参考,来时应详述患者的主观感受如饮食、睡眠、二便等症状。 祝好, 张培宇
状态:就诊前
你好张大夫,我到北京了,今天可以去你那吗,能给我加个号吗,家在外地,孩子太小想早点回家,谢谢您
状态:就诊前
昨天一直在车上,没看到您的回复,真心感谢您从百忙之中回复我消息,万分感谢
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疾病名称:胶质瘤或颅咽管瘤&&
希望得到的帮助:请医生帮我看看这是哪种瘤,
病情描述:男,28岁。目前症状头疼头晕,视力模糊,性欲下降,多饮多尿
疾病名称:颅咽管瘤术后&&
希望得到的帮助:内分泌调节,什么时候打生长激素
病情描述:甲状腺功能低,皮脂醇低,尿崩症,生长缓慢身高矮
疾病名称:颅咽管瘤术后,&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:颅咽管瘤术后,身上乱疼,吃饭少,说胡话,身上有水肿。
疾病名称:颅咽管瘤(乳头型 造釉细胞型)&&
希望得到的帮助:像我们这种情况,术后半个月了,头上还是有皮下积液,我们该怎么处理,需要采取什么措...
病情描述:颅咽管瘤,2015年12月,21日,做摘除手术,术后半个月了,头上有皮下积液,曾用注射器抽出来二次,第一次20毫升,一星期后抽第二次,抽出来40毫升,每次抽完用纱布缠上,现在半个月了,头上还是...
疾病名称:颅咽管瘤&&
希望得到的帮助:在天坛医院做手术,估计需要排多长时间才能安排手术呢?有没有办法可以尽快安排?谢谢...
病情描述:颅咽管瘤,大小2.0*2.0*2.5,看东西模糊,眼压大,无其他症状
疾病名称:颅咽管瘤&&闭经&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?,请问医生这种情况月经还...
病情描述:颅咽管瘤手术前已经闭经一年了,手术后颅咽管瘤切除干净,医生说月经会慢慢恢复的,但是现在已经手术后两年了,月经还是没有来,现在不知道怎么办,这种情况还能治好吗?
疾病名称:颅咽管瘤&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:颅咽管瘤,想用中医治疗,不知是否可以。请求帮助
疾病名称:颅咽管瘤&&闭经&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:颅咽管瘤手术前月经就已经停了一年了,颅咽管瘤手术后医生说会慢慢恢复的,但是现在已经手术两年了,月经还是没来,想问一下这个还能不能治好
疾病名称:颅咽管瘤&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,需要吃哪些药物治疗
病情描述:半年没来月经,颅咽管瘤必须做手术吗,已经有两个宝宝
疾病名称:颅咽管瘤&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:半年没来月经,不做颅咽管瘤手术有什么后果
疾病名称:颅咽管瘤&&
希望得到的帮助:托刘瑛华主任的引导今天看了李主任您的门诊,谢谢您很有耐心的解答我们的问题,李主任...
病情描述:15年6月15日小孩说头痛而且那段时间小孩很喜欢睡觉,随后做CT,磁共振增强检查得知是颅咽管瘤,现在小孩经常说头痛,厌食
疾病名称:颅咽管瘤复发&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:主任您好:
我是患者爸爸,他快5周岁,男,身高106,目前体重25kg。今年3月突发头晕头痛呕吐,检查发现颅咽管瘤,于3月24日在上海新华医院马杰主任从右侧翼点入路,仅切除了囊,未处理鞍内钙...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
张培宇大夫的信息
淋巴瘤、头颈部肿瘤、肺癌、肠癌、胃癌.乳腺癌等实体瘤
张培宇:男,主任医师,医学博士,国家传统医学师承继承人。中国癌症研究基金会中医药肿瘤专业委员会委员,...
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颅咽管瘤知识介绍
神经外科好评科室
神经外科分类问答→ 颅咽管瘤能用中药治疗吗
颅咽管瘤能用中药治疗吗
女 | 0个月
健康咨询描述:
停经三年,核磁共振查出颅咽管瘤一厘米
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医生回复区
擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、
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&&&&&&你好,建议采用中医动态的疗法服用中草药全面调养综合治疗,有效的控制病情,减轻症状和痛苦等,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果。
提供、推荐服务有(就诊服务、义诊服务)
赵医生诊室会员
擅长: 癌症的中药治疗
帮助网友:50044称赞:530
&&&&&&最好是中药治疗,本人是医疗工作者,并非反对西医西药,只是西医方面确实没有什么更好的方法,只能是手术、放疗、化疗,切了再切,直到生命结束,病人一直在痛苦中度过。从中医角度讲,中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过祁澳牌红豆杉中草药将硬结打散,可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”
疾病百科| 颅咽管瘤(别名:鞍上囊肿,造釉细胞瘤,埃尔德海姆瘤,垂体管瘤,腊特克瘤)
挂号科室:神经外科
温馨提示:应早期进行手术治疗,避免其发生恶变。
颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,为颅内最常见的先天性肿瘤,好发于儿童,成年人较少见,好发于鞍上。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力...
好发人群:以6~14岁最多见
常见症状:新陈代谢低下、颅神经麻痹、双侧视力减退、
是否医保:医保疾病
治疗方法:外科手术、放射、化学、药物疗法
参考价格:59
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来源:寻医问药网作者:顾建文
  相关报告显示, 颅咽管瘤的发病率北美地区约为0.13/10万;欧洲人颅内肿瘤发病率为2.7%-4.9%。中国颅咽管瘤约占颅内肿瘤发病率3.5%-5%,其中儿童为5%,成人为3.5%。
  颅咽管瘤是发生在颅内鞍上区累及下丘脑的良性肿瘤,手术切除后可达到完全性治愈。但是由于肿瘤多是侵蚀垂体柄、漏斗、灰结节、乳头体和视交叉等下丘脑结构,使手术切除肿瘤困难,术后下丘脑损害合并症如:尿崩症、高热和昏迷等,严重影响病人愈后,因之对颅咽管瘤的治疗效果是神经外科水平的标志之一。   颅咽管瘤的治疗,其疗效与手术方法、肿瘤切除率、术中下丘脑神经结构的保护密切相关。   过去多采取部分切除颅咽管瘤,再结合外放疗来延缓病情的发展。但部分切除颅咽管瘤没有肯定的疗效,并可使手术区解剖结构紊乱和肿瘤与周围结构粘连,使二次手术困难,于是人们开始探索积极的肿瘤全切除术,其可达到完全治愈的效果。   但目前来看,全切除还存在困难,究其原因:1.肿瘤钙化坚硬较大;2.肿瘤与下丘脑结构或穿通动脉粘连;3.肿瘤囊壁薄不能与周围结构分离;4.手术视野限制未能见到残留肿瘤,术后影像检查发现肿瘤未能全切。   采用全切除术仍有肿瘤细胞残留的可能,而且手术过程如果肿瘤细胞移位生长,或是肿瘤与第三脑室底无蛛网膜分隔并在下丘脑呈侵润性生长,术后患者可能会复发率,随访手术后10年内的患者,仍有10%肿瘤复发率。   当然,随着技术进步,患者全切除术后死亡率在不断下降。从文献资料来看,颅咽管瘤全切除的术后死亡率由1990年以前的20%,下降到1995年的10%以下,到2000年术后死亡率为5%以下。   在颅咽管瘤治疗中,下丘脑神经结构和功能的保护是关键,可有效防治术后并发症。   临床数据显示,约50%~80%的患者全切除术后可发生术后下丘脑和垂体功能障碍并发症。包括:手术早期神经垂体并发症有抗利尿激素(ADH)缺乏引起的尿崩症(DI),患者主要表现为口渴、多饮和多尿;抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH),患者除有多饮和多尿外,以低血钠为特征,严重时引起脑水肿,患者出现头痛、恶心、呕吐和抽搐,即脑耗盐综合征(CWS)。还有视上垂体束、视上核和室旁核损伤,患者觅水功能障碍,无口渴感。血钠升高,全身乏力和轻度尿崩症,也称脑盐潴留综合征(CSRS),等等。   通过术中保护下丘脑的显微穿通动脉,对维护下丘脑的功能和防止这些术后并发症十分重要。临床上,依椐颅咽管瘤的发生部位将其分为下丘脑下型和下丘脑上型。对下丘脑下型的肿瘤,多采取纵裂前入路,对后者手术多采取翼点、额下和经蝶窦入路,利用神经血管间隙切除肿瘤,能从多个方位显露肿瘤,但术中操做使血管神经损伤和血管痉挛的危险性增加。   此外,腺垂体前叶激素缺乏是颅咽管瘤切除术后需长期治疗的并发症,治疗方法包括发育呆小和迟缓儿童的生长素(GH)的代替治疗;雄性、雌性激素缺乏引起的性发育障碍患者的性腺激素的代替治疗,及其下丘脑功能低下的糖皮质激素代替治疗和甲状腺功能低下的甲状腺素的代替治疗。虽然已有多种人工合成激素代替下丘脑和垂体激素的治疗,但下丘脑和垂体激素的功能并不仅仅是单纯给予激素代替方法,而是系统、全面的生理和临床治疗。   从临场术后随访资料来看,青春发育前的患者,下丘脑功能受累不严重,在肿瘤全切除后下丘脑得到良好保护者,患者仍可恢复身体生长和性功能发育。   作者简介:   顾建文:著名脑外科专家,博士导师,解放军第306医院院长,主任医师,全军神经外科副主委,中华医学会理事。 原作者授权发布,如需转载,请注明出处与作者。
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【中医中药】脑瘤的中医证候及其成功治愈病例!
脑瘤确切地说应称为“颅内肿瘤”,是指生长于颅内的肿瘤的统称,包括良性和恶性的,恶性的一般称为脑癌,相当一部分为为转移性的癌症。脑瘤在临床上是很常见的疾病。主要类型有:胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤,胆脂瘤、神经纤维瘤、松果体瘤、海绵状血管瘤、神经鞘瘤、脊索瘤、脑转移瘤等颅内良、恶性肿瘤。采取中药治疗是最佳的选择!!
这是对癌症治愈率达到70-90%的珍稀中药材——“桑黄”。我们人类可是说是大自然的精灵,而为这个精灵保驾护航的除了中草药这个植物药之外,还有矿物药、动物药和菌用药,其中药用菌就是被现代人遗忘了大自然赐予我们人类健康的使者,请珍惜大自然赐予我们的健康奢侈品吧!!
【中医中药】脑瘤的中医证候及其成功治愈病例!&
肿瘤是个慢性病,是整体病变的局部反映,而非一脏一腑之变,病邪可随经络气血的运行而走窜,影响他脏。所以患者必需以“持久战”为心理预期,放弃“速战速决”、“药到病除”的幻想。而发生在脑部的肿瘤(以下简称“脑瘤”,包含恶性的肿瘤即“脑癌”)也不例外。脑瘤确切地说应称为“颅内肿瘤”,是指生长于颅内的肿瘤的统称,包括良性和恶性的,恶性的一般称为脑癌,相当一部分为为转移性的癌症。脑瘤在临床上是很常见的疾病。据我国六城市居民中调查,颅内肿瘤患病率为32/10万,一项世界性的统计为40/10万。说明颅内肿瘤的发病率并不低,值得重视。就全身肿瘤的发病率而论,脑瘤居第五位(6 .31%),仅低于胃癌。
目前脑瘤的种类比较多,常见的类型有:胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤,胆脂瘤、神经纤维瘤、松果体瘤、海绵状血管瘤、神经鞘瘤、脊索瘤、脑转移瘤等颅内良、恶性肿瘤。
目前,国内外对颅内肿瘤的治疗多采用手术,化疗、放疗、咖玛刀等西医方法,但大多难以治愈,且留有严重的不良病症。恶性肿瘤病程短,发展快,根据恶性程度高低手术切除的多少或放化疗的敏感度,复发有早有晚;生长在脑干、丘脑等重要部位的肿瘤难以手术或不能手术,咖玛刀,放射等治疗后部分病人肿瘤可能有缩小或短时间内控制增长,以后瘤体还会再生长、再复发;而生长在脑干等重要部位的脑瘤手术只能部分或大部分切除,手术后瘤体还会再复发、再生长。据有关资料报道,目前国内外颅内恶性肿瘤手术后放、化疗平均存活率不足一年,偏良性的胶质瘤,垂体瘤、颅咽管瘤、胆脂瘤等颅内良性肿瘤手术不易切除干净,咖玛刀、放射治疗并不可能彻底杀死肿瘤细胞,因此大部分患者手术后仍然会再复发,而脑瘤手术之后造成的脑部损伤还会给患者带来系列病症,比如头疼头晕、脑瘫、癫痫、视力和听力下降以及面瘫等等术后后遗症,严重地困扰着脑瘤患者的身心健康。
因此,在脑瘤的治疗上,西医永远是力不从心和捉襟见肘的,因为它只能对发病部位进行手术,或靶向治疗,且有严重的不可避免的后遗症,毕竟脑部组织结构相当特殊和复杂,其病因不仅仅在脑部,更多的涉及人体的肺、肝、肾和脾脏等等脏腑诱因及其病变,中医学认为脑瘤与肾脏的关系是:“肾主骨,骨生髓,脑为髓海”,处头部巅顶清虚之地,肾虚可致髓海空虚,邪易乘虚而入。所以中医学认为,痰、瘀、毒、火在脑肿瘤发生发展过程中起着重要的作用,以痰的作用最为关键。《丹溪心法》:“凡人身上中下有块者多是痰,痰之为物,随气之升降,无处不到。而“脾为生痰之源, 肺为贮痰之器”,风挟痰上,风痰乘虚而入,上扰清窍,终致脑瘤。所以脑瘤与脾、肺也有着直接的关系。
中医根据脑瘤的类型部位,病理,症候等不同情况,就能够辨证施治,在治疗用药上从调补肝肾治起,以平肝熄风,补肾健脑,另取中药升降沉浮之性,调节机体升清降浊、祛痰热之功能,并用软坚散结,活血化瘀之法。从而使作用于肿瘤的中药归经入脑,以达病灶,并使败退的肿瘤细胞上行于汗,下解于二便,使药入有门,病出有路。因此治疗脑瘤首先要根据病症从与此有直接关系的肺、肝、肾和脾脏等入手才是最佳的科学办法,毕竟脑瘤多数是痰瘀互结、热毒内蕴所致,脑瘤患者常处于正气亏虚、邪气盛的状态,因此常用活血化瘀、软坚破结、清热解毒、扶正固本等治法。
国药大师周仲瑛教授针对脑肿瘤的致病特点,他在长期的临床过程形成独特的辨证经验和用药特色。总的原则是以辨证为基础,扶正补虚,祛邪抗癌。具体是补虚以补益肝肾,益气养阴为主,祛邪以祛风通络、消痰散结、活血化瘀、解毒抗癌为主,做到复法组方,病证结合,攻补同施,标本兼顾。因为在一个脑瘤病例中往往是数证合一,如既有肝肾不足之本,又有风痰瘀阻之标;既有风瘀毒互结,又有气阴两虚之兼证,等等。
李佩文认为脑瘤多属于虚实夹杂之证,临证上他更重视“风”与“痰”在脑瘤发病中的作用,强调病位不仅在脑,更要关注于肝。将脑瘤分为:肝阳上亢、痰热上扰、瘀血内阻、气血双亏、肝肾阴亏5 种基本证候类型分别施治,强调将辨病作为辨证治疗的补充,治疗中主张抗肿瘤药物、利水药物、虫类药、清利头目药物、引经入脑药等的配合使用。
1、肝阳上亢型
临床症状:面赤头晕,头痛剧烈,烦闷躁扰,恶心呕吐,口干口苦,肢体抽搐,行走不稳,尿赤便秘等,舌红苔黄或黄腻,脉弦或滑。治以平肝潜阳息风,处方主要用天麻、钩藤、饮合镇肝息风汤加减,重用天麻、石决明、钩藤、沙苑子、龙骨、牡蛎、菊花等平肝潜阳药物。其中天麻尤为有效,但目前野生者极少,多为人工栽培,效力有限。所以李老师多次提到天麻临床用量宜大,通常的3-10 g已经不起作用,建议用15-20 g。
2、痰热上扰型
临床症状:神志昏蒙,头晕头重,喉中痰鸣,痰多色黄,恶心呕吐,舌强失语等,舌红苔黄厚腻,脉滑。治以清热化痰开窍,处方以温胆汤合涤痰汤加减,药用南星、海浮石、青礞石、白附子、半夏、海藻、牡蛎、菖蒲等化痰软坚散结药物。
3、瘀血内阻型
临床症状:头痛如裂,口角歪斜,舌强不能语,四肢运动不利或肢体不遂,舌淡紫有瘀斑,苔白,脉涩。治以活血化瘀通窍,处方以通窍活血汤合补阳还五汤加减,重用桃仁、莪术、赤芍、川芎、泽兰、元胡、全蝎、蜈蚣等活血化瘀之品。
4、气血双亏型
临床症状:神疲乏力,面色白光白,头晕头重,眩晕耳鸣,四肢无力,恶心呕吐等,舌质淡苔白,脉细弱。治以益气补血,处方以八珍汤加减,药用生黄芪、太子参、茯苓、白术、当归、生地、川芎、白芍等益气养血之药外,还应加用黄精、桑葚、益智仁、龟板、鹿角胶等益肾填精、血肉有情之品。
5、肝肾阴亏型
临床症状:头晕目眩,健忘,耳鸣,心悸失眠,盗汗、腰膝酸软,舌红,少苔,脉细。治以补肾填精,清肝养阴,处方以左归丸合一贯煎加减,药用熟地黄、山茱萸、川牛膝、知母、沙参、枸杞子、旱莲草、女贞子等滋补肝肾药。
对于以上的脑瘤证候的治疗,对中药药用菌而言可谓得心应手的,比如具有显著活血化瘀、破痈消肿功效的桑黄,对五脏六腑具有很好调理作用的灵芝,对脾胃、肝脏具有很好治疗作用的树舌灵芝,对因肝胆疏泄功能失司而引发的肝功能失调和湿热困脾后造成的脑积水具有显著疗效的云芝,能降低血糖、调节胰岛素、增强免疫力的白桦茸,祛风散寒、舒筋活络的桦褶孔菌,具有疏肝理气、健脾益气、燥湿利水功效的红缘层孔菌,具有利水渗湿,扶正祛邪兼顾,主治由脾肾两虚所致的湿邪为患之水肿、泄泻等症的猪苓和茯苓等等,因此,中药药用菌在对因肝阳上亢、痰热上扰、瘀血内阻、气血双亏、肝肾阴亏、正气虚弱和脏腑失调等众多因素而引发的脑瘤在补益肝肾、益气养阴、解毒消炎、祛邪通络、消痰散结、活血化瘀等方面具有不凡的表现和卓越功效。
因此,从本文开始,我将收集到的一部分中药成功治疗脑瘤的病例资料发布于博客,旨在与医疗工作者和广大的关注于脑瘤的患者交流和相互学习,更多的为患者制定切实可行的治疗方案提供宝贵而真实的建议和参考。
朱丹溪“从痰辨治”理论思辨及在脑瘤中的应用
作者:林丽珠
广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心,广东广州510405
朱丹溪是金元时代四大家之一,其学术上溯经旨,下秉刘完素、张从正、李东垣诸家学说,汇集百家精要自成一家。丹溪学术倡养阴大法,亦长于治气、血、痰、郁等杂病,治痰尤具特色。其“从痰辨治”理论应用广泛,验之临证,颇有实效。广州中医药大学中医肿瘤学首席教授周岱翰运用朱丹溪“从痰辨治”理论,在脑瘤治疗中每获良效,兹阐述如下。
一、理论思辨
痰既是多种疾病致病因素,又是某些疾病的病理产物,无论因痰致病,或是因病生痰,皆与肺、脾两脏密切相关,故有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”之说。“痰”古文同“淡”,从水,受火炎灼作痰,故痰因水湿停留而成,其清稀者为饮,稠浊者成痰。广义的痰包括有形和无形之痰,有形之痰指从口中咯出的痰液,亦包括瘰疬、痰核; 而停留在脏腑经络组织中的痰,影响生化,阻塞气机,变生百病,则为无形之痰,痰饮病症可及全身。
朱丹溪认为“百病中多有兼痰者,世所不知也”,且“痰之为物,随气升降,无处不到”,或贮于肺,或停于胃,或凝滞于胸膈,或聚于肠胃,或客于经络四肢等。其为病则为喘咳,为呕吐,为泄利,为嗳气,为嘈杂,为眩晕,为惊悸怔忡,为寒热痛肿,为痞满,为壅塞,为带下,为癫疝,为结核,为瘕瘕积聚,为心腹块痛等等。其治痰之法亦颇为详尽,除按湿、热、食积、风痰辨证选方外,也随证选用专药,如滑痰用竹沥; 酒痰用青黛; 湿痰用苍术、白术; 热痰用青黛、黄芩、黄连; 风痰用南星、白附子、猪牙皂角等; 郁痰用僵蚕、苦杏仁、瓜蒌等; 食积痰用神曲、麦芽等; 老痰用海浮石、半夏、瓜蒌等。朱丹溪亦强调“治痰当以顺气为先,气顺则一身津液自顺”,其所制祛痰诸方中,多配理气、行气之品,如陈皮、香附、枳壳、木香、枳实等。除用药伍用行气之品外,亦重视凋理人体气机,行气开郁,以纠正七情之偏。
由上可见,丹溪“从痰辨治”理论,颇多创见,其遣方用药灵活详尽。而对于肿瘤病的辨治亦有重要借鉴意义。如《丹溪心法·卷二》提出“凡人身上中下有块者多是痰”,并形成“痰挟瘀血,遂成囊窠”肿瘤病机之学说,还提出了“风痰多见奇证”、“胶固浊稠者,必用吐”、“痰在膈上,必用吐法,泻亦不能去”等新观点。
周教授认为,癌肿发生亦皆因痰作祟。如朱丹溪谓: “凡人身上中下有块者多是痰”。痰浊凝结头面颈项,可出现结核肿块,可致口腔肿瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、恶性淋巴瘤等,且痰瘀胶结则成“窠囊”; 痰与死血停留食管胃脘,致胸痛彻背,噎塞呕逆,或隔食呕吐,呕秽痰涎,如食管癌、胃癌等;痰热互结,阻塞肺络,或痰饮泛滥,悬于胸中出现咳嗽痰血,发热胸痛,心悸短气,甚则喘息抬肩、颈项壅肿,见于支气管肺癌、纵膈肿瘤或各种癌瘤转移致胸腔恶性积液; 痰浊瘀滞乳络,致乳中结核,肿块硬实,甚则溃破渗液流血,疮口翻花,如乳腺癌; 痰与寒邪凝泣胞中,致下腹肿痛,五色带下,血水臭秽,甚则有阴疮交肠,见于子宫内膜癌、子宫颈癌,以及继发阴道直肠瘘或膀胱瘘。癌症晚期多转移至脑,系由痰浊夹风邪循经入脑,阻塞清窍,致头痛呕吐,昏花复视,肢体偏瘫,甚则昏迷不醒,见于脑瘤或脑转移癌; 痰毒流注或痰癖留着骨骼,出现骨骼畸形或肿块,疼痛如锥,痛处固定,肢体废用,甚则骨折瘫痪,见于骨癌或骨转移癌。痰是多数癌肿的致病因素,癌瘤发展叉可形成内痰与外痰,因此,除痰散结是其治疗癌症的常用方法。临证时又须顾及痰邪常夹杂六淫、瘀毒为患,形成风痰、寒痰、热痰、燥痰、湿痰、老痰、痰核、痰癖、窠囊等,强调辨证孰轻孰重,常中有变,或用温化寒痰,或清热化痰,或燥湿化痰,为辨治痰饮的变法。
二、脑瘤辨治
周教授认为,在因痰致病诸多癌瘤中,以脑瘤的成因、辨治较为特殊。中医学认为,肾主骨,骨生髓,脑为髓海,处头部巅顶清虚之地,肾虚可致髓海空虚,邪易乘虚而入。痰饮与水湿同性,本因质熏坠而难达巅顶,然风邪上行而数变,风挟痰上,风痰乘虚而入,上扰清窍,终致脑瘤,故见头痛、眩晕、抽搐、呕吐等症状。风痰还常夹瘀,临证常兼有颜面晦暗、口唇瘀暗、舌质瘀斑、肿物固定等。周教授认为,在脑瘤辨治中痰是重要致病因素和病理产物,然痰邪常夹风、夹瘀,且病体常先有肾虚髓空,为风痰夹瘀侵脑形成可乘之机。脑瘤中约有90% 为转移癌,引起脑转移的癌瘤为肺癌、乳癌、消化系统癌瘤等; 脑原发肿瘤有胶质细胞癌( 星形细胞瘤)、脑膜瘤、垂体瘤等。现代医学研究表明,人的血脑屏障原为抵御细菌病毒不易侵犯脑部的天然防线,而血脑屏障亦妨碍抗癌药进入脑组织。因此,不少除痰散结类中药对体部肿瘤有效,而对脑瘤疗效欠佳,可能与不易透过血脑屏障有关。因此,周教授治疗脑瘤,每用非常之法,选非常之药,并认为脑瘤中的痰为“老痰、顽痰”,非搜风通络之虫类药难以引药入脑,以自拟清空涤痰饮( 由龟板胶、紫河车、蜈蚣、全蝎、地龙、生半夏、生天南星、浙贝母、薏苡仁、钩藤、蒺藜、甘草等组成) 加减,取得较好的疗效。
三、病案举例
邓某,男,45 岁,2007 年5 月初诊。病史: 脑部胶质瘤术后复发5 月。CT 检查示: 左颞枕部巨大胶质瘤7cm × 8cm、6cm × 5cm,瘤内液化、脑实质水肿,伴频发头痛、抽搐、呕吐,记忆力减退,舌质瘀暗、苔白,脉弦滑。证属肝肾阴虚,痰瘀互结,治宜搜风痰,散瘀结,补脾肾。处方: 龟板胶( 烊)、钩藤、蒺藜、石菖蒲各15g,蜈蚣3 条,地龙10g,生半夏、紫河车、生天南星各12g,浙贝母、薏苡仁各30g,全蝎、甘草各6g。每天l 剂,水煎服。加减服药3 周后,自觉症状明显好转,坚持治疗半年症状消失,恢复工作,至今已存活近3 年。
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