恶性口腔溃疡能治好吗怎么区分良性和恶性？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-18 00:46 标签： 恶性口腔溃疡怎么办
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　　口腔溃疡是一种症状，但其可能的成因有很多种，比如：复发性溃疡（常见的&红黄凹痛&：当中凹进去一点黄，周围一圈红，舔上去会痛）、创伤性溃疡（不小心咬到、反复摩擦所致）、感染性溃疡（感冒发烧刚好时，满嘴发溃疡）等。
　　每个人都或多或少遇到口腔溃疡的困扰，有时不去管它，也就慢慢好了，有时又反复发作，甚至影响生活。那么，口腔溃疡到底要紧吗？
　　上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜科的周永梅副主任医师表示，口腔溃疡不能单纯归为&要紧&或是&不要紧&，很多反复发作，但可以自愈的口腔溃疡没有癌变风险，但在吃下这颗&定心丸&前，关键是要确诊到底是复发性口腔溃疡还是某些疾病（可能有癌变率）表现出的口腔溃疡症状。所以，如果发现自己的口腔溃疡越来越严重，或者反复发作，一定要去医院让医生诊断一下。
　　判断口腔溃疡&良恶性&可以看以下四点&&
　　1、看病程：
　　如果是良性的，病程较短，2周到一个月时间内一定会好，病状也是逐渐减轻的。
　　如果是恶性的，会容易反复，不会愈合，病程长达数个月或一年都无法愈合。
　　2、看特点：
　　如果是良性的，质地软、边缘较规则，比较痛。
　　如果是恶性的，边缘较规则，微微隆起，质地偏硬，在非急性期时，疼痛反而不明显。
　　3、看用药效果：
　　如果是良性的，用些抗生素或西瓜霜等药物就会缓解。
　　如果是恶性的，炎症消退得不明显，甚至没有任何好转。
　　4、看位置：
　　如果同一个位置容易反复发溃疡，可能上次根本没有愈合，只是不处于急性期时没感觉到。这种情况要马上就医。
　　此外，如果只发了一两个口腔溃疡就马上服用甚至长期服用抗生素，是不科学的，还可能对身体造成一定损害。有些人用含抗生素的漱口水漱口，长期使用也可导致口腔内菌群失调，引起真菌感染。另外，各种&敷白糖&、&敷牙膏&等偏方不建议尝试，很多偏方不仅无效，还会刺激溃疡，有弊无利。
　　摘自上海市第九人民医院网站胃良性溃疡与恶性溃疡的鉴别
胃良性溃疡与恶性溃疡的鉴别
基本信息：女&&23岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：胃良性溃疡与恶性溃疡怎么去鉴别？有谁知道啊，告诉我一下。
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六盘水市鸿业医院&&&全科
恶性溃疡,外形 圆形或椭圆形 不整形、皿状或火山口状,大小 溃疡直径一般2cm,深度 较深 较浅,边缘 整齐、不隆起 不整齐。
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梅州市益康医院&&&全科
良性胃镜溃疡多呈球形或椭圆形,也有呈线形,边缘光整,底部覆有灰黄色或灰白色渗出物,周围粘膜可有充血、水肿,可见皱襞向溃疡集中。
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人的一生中，发生口腔溃疡的概率几乎为100%。口腔溃疡又确确实实有癌变的可能。因此，鉴别溃疡的良、恶性实在是人人关心的问题。就口腔溃疡是否会恶变而言，良性口腔溃疡是指不会变癌的口腔溃疡，恶性口腔溃疡则相反。那么如何区分良性口腔溃疡和恶性口腔溃疡呢?首先以溃疡愈合时间来区分。良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合，而恶性口腔溃疡则呈进行性发展，数月甚至年余不愈合。其次可以形态区分...
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良性溃疡和恶性溃疡的区别判断
人的一生中，发生的概率几乎为100％。又确确实实有癌变的可能。因此，鉴别溃疡的良、恶性实在是人人关心的问题。就是否会恶变而言，良性是指不会变癌的，恶性则相反。那么如何来区分良性和恶性呢？根据溃疡愈合的时间进行判断：良性一般仅需数天至数周就可以愈合。恶性则呈进行性发展，数月甚至一年多都不愈合。根据溃疡面的形态进行判断：良性一般形态比较规则，呈圆形、椭圆形或线条形，边缘整齐，与周围组织分界清楚，溃疡面的基底部较平滑，触之柔软，疼痛明显。恶性形态多不规则，其边缘隆起呈凹凸不平状，与周围组织分界不清，溃疡面的基底部不平整，呈颗粒状，触之硬韧，和正常黏膜有明显的区别，疼痛不明显。 根据病程规律进行判断：良性经常反复发生。恶性常不会复发，而一旦发病就迟迟不愈合。 根据患者对药物的敏感程度进行判断：良性患者一般在应用消炎防腐类药物进行治疗后效果明显，愈合较快。恶性患者若应用此类药物进行治疗，疗效常不明显。 根据患者的全身情况进行判断：良性患者较少出现全身症状，颈部淋巴结不肿大，或虽肿大但不硬、不粘连。恶性患者则相反，可出现、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、、乏力等表现。
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口腔科分类问答口腔溃疡会发展为癌？要警惕口腔癌变
中国民生时报
口腔溃疡对于很多人来讲并不陌生的，就是因为其普遍性，所以往往很多人都会忽视其严重性，要知晓，有的口腔溃疡会发生癌变。区分“溃疡”与“糜烂”溃疡首先需要与另外一种病损相鉴别，那就是同样常见于口腔黏膜的“糜烂”。“口腔黏膜溃疡”的学术定义是“黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏，因其表层坏死脱落而形成凹陷”；“糜烂”则是指“口腔黏膜上皮的部分性表浅性缺损，其大小形状不规则，边界模糊不清”。这么说可能太专业，打个不太妥当的譬方，溃疡就像一件新衣服的衬里破了一个洞，这个“破洞”的周围比较规则，不是“咝咝啦啦”的；而“糜烂”却像穿了几十年的旧衣服上“蹭出来”的痕迹，没有完全破，但布身已经变薄，有“似洞非洞”的感觉。之所以要分清“溃疡”还是“糜烂”，是因为，发生在口腔黏膜的“糜烂”除了可见于疱疹等感染性疾病外，还多见于扁平苔藓、盘状红斑狼疮、白斑等癌前病变性质的口腔黏膜病，比起“溃疡”来，更需要重视和警惕。区分“溃疡”的良性、恶性现在，回过头来再说“溃疡”。其实，口腔黏膜溃疡严格地说并不是一种病，而是一种症状，许许多多口腔黏膜病都可能发生。例如复发性口疮、创伤性溃疡、口腔肿瘤、各种口黏膜感染性疾病、大疱性疾病的后期、某些性病，以及血液病、糖尿病、自身免疫性疾病等慢性病的口腔表现等等。所以，对于“溃疡”，还得根据其病理特征和预后，区分良性和恶性两大类。“良性溃疡”的典型代表是 “复发性口疮”。这是一种几乎人人都可能发生的口腔溃疡。其临床症状可以归纳为“红、黄、凹、痛”，就是指溃疡发作时，边缘充血，表面有黄白色假膜，中央凹陷，伴有明显的疼痛感，影响语言和进食。可伴有低烧，通常两周可以自愈。此类溃疡发作位置 “打一枪换一个地方”，可以有长短不一的“休战期”，但也有患者“烽火连三月”，口腔溃疡接连不断、此起彼伏。好在恰恰是这种令人苦不堪言的溃疡不会变癌，因此对它犯不着“杞人忧天”。与此相对应的是“恶性溃疡”，最典型的就是“口腔鳞癌”。与上述的“复发性口疮”不一样，这种溃疡本身就是癌症，叫做“癌性溃疡”。这种溃疡具有时间长，面积大，基底硬，边缘翻出呈菜花状，疼痛不明显，反而“木嗒嗒”的特点，有人把它归结为“久、大、硬、翻、木”五个字。如果病人的溃疡符合这五个字，那么就不是“会不会变”的问题，而是应该积极采取措施，尽早手术或接受其他综合治疗。口腔溃疡不想癌变的话，最重要的就是要积极的预防口腔溃疡的发生：刷牙坚持“三个三”多刷牙、多漱口，保持口腔卫生。刷牙的原则为“三个三”，即每天刷三次、每次刷三分钟、刷全牙齿的三个面。另外，当创口痊愈后，一定要将牙刷扔掉，一来为了防止牙刷上留有的细菌继续“害人”，二来软毛牙刷的材质和设计不易将牙齿刷干净。多吃富含维生素的蔬菜要预防及治疗口腔溃疡，首先要调整饮食结构。多吃新鲜蔬菜瓜果和小麦胚芽，并以清淡为主，平时也要少饮酒，少抽烟，少吃辛辣刺激食物、油炸、腌制、干炒及比较硬的食物。多吃富含蛋白质的食物。因感冒发烧引起的口腔溃疡，可以喝上几包板蓝根，杀死感冒病毒的同时也可以预防溃疡发生。补充维生素B族和锌维生素B族对口腔溃疡很有好处，家长可以给患口腔溃疡的孩子进行补充，同时还要补锌，但应避免单一补锌，因为维生素和矿物质之间关系密切，单纯的补锌效果不理想，达不到吸收和生物利用的效果。轻症者也可用维生素B2片压成粉末涂在溃疡面上2-3次即能缓解。一天涂擦蜂蜜数次。将口腔洗漱干净，再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上，涂擦后暂不要饮食。15分钟左右，可用蜂蜜连口水一起咽下，再继续涂擦，一天可重复涂擦数遍。欢迎收听“腾讯健康”官方微信：扫描下方二维码添加；或在微信上搜索“腾讯健康”（英文ID：qq-health）。
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