地中海贫血夫妻一定会遗传给宝宝吗？_遗传优生_妈妈网
地中海贫血夫妻一定会遗传给宝宝吗？
　　【妈妈网特稿】是一种遗传性很强的血液疾病，轻型地中海贫血的女性一般不显示出地贫，都是在体检才知道。地中海贫血遗传给宝宝的几率有多高？对宝宝有什么影响？一起来了解一下吧。
地中海贫血吗？
　　网友迎风的树：地中海贫血能怀孕吗？
　　我在医院抽血化验，有的医生说是地中海贫血，有的说不是。以下是我的化验结果：HbA2：3.5%，HbF：0.8%。我是否属于地中海贫血，是否严重，能否生育？
　　妈妈网小编答疑：
　　单从你的化验结果HbA2：3.5%，HbF：0.8%不能明确你是否患有地中海贫血，还需要参考该院实验室的HbA的正常值范围。理论上3.5%以下属正常范围；3.5%以上考虑为轻度地中海贫血。但你是在临界线上，就很难判断准确。
　　必须到有条件的医院作地中海贫血基因分析才能确诊。地中海贫血从病因学分类属遗传性疾病，但女性 地中海贫血患者还是可以生育的。需要注意的是孕前夫妇必须到医院检查，明确是α型或β型地中海贫血。
　　如果夫妇双方都是地中海贫血基因携带者，就有1/4可能生育孩子，这就需在56～65天时对胎儿进行产前诊断，防止重型地中海贫血。
　　网友尛嘴乱亲7：怀了孕对孩子有影响吗？
　　婚检的时候莪老婆被检出是地中海贫血！昨天去医院检查还没出结果！不知道是轻型还是重型！要过十天才知道！莪想请问一下地中海贫血能怀孕吗？怀了孕对孩子有影响吗？
　　网友解答：
　　网友biospark：夫妻中如果只有一方带有地中海型贫血的基因，则胎儿不会有严重或致命的后果。然而若双方都带有隐性基因时，胎儿有1/4的几率可能得到严重或致命的贫血，胎儿有1/2的几率和双亲一样带有基因，但不至于致命或严重影响健康，胎儿有1/4的几率可能完全正常。
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客户端下载a地中海贫血是什么？a地中海贫血是指由于α珠蛋白基因的缺失所致，少数由基因点突变造成的地中海贫血，它还根据程度不同分成重型α地中海贫血、中间型α地中海贫血和轻型α地中海贫血几种类型。
准备要宝宝的夫妻当然想让自己的宝宝健健康康的成长、出生。由于有些夫妻患有地中海贫血，所以对于怀孕会有很大的顾虑，害怕宝宝不能健康的成长。地中海贫血的遗传因素有很多，下面就来看看关于地中海贫血的遗传性问题。
在孕期检查当中，有很多化验报告，报告上有加号、减号，还有一些高高低低的箭头。有些孕妇妈妈就很困惑，到底是什么问题，才会出现这些变化呢？今天我就带大家解读，我们常见的孕检报告。 血液分析（血常规检查） 血红蛋白 孕妇血红蛋白的高或者低会反映出孕妇是否贫血的一个状态。孕期的血红蛋白的量比平常会稍微低一点。 非孕期妇女贫血，血红蛋白≤120g， 孕期妇女贫血：血 也可能是一些疾病，例如 遗传性疾病地中海贫血 。 地中海贫血是一种遗传性的疾病， 如果是在孕早期发现的这种情况，排除日常的偏食和月经量过多等原因，最好还是进一步的检查，明确有没有地中海贫血。 其它：孕期的 叶酸、维生素B12都是造血的一些主要因子 。当这些因子缺乏的时候，也会出现贫血。 在血液分析里面通过其它的一些指标，可以帮助我们判断引起贫血的原因，并要根据不同的原因进行治疗。 贫血的危害 初期：妈妈的心率会增快，严重情况可能导致贫血性的心脏病发生。 后期：影响到宝宝的一些生长发育。 分娩过程中：贫血的妈妈对于产后出血的耐血性相对更差。 所以孕期及时地发现、纠正贫血是非常重要的。 白细胞总数 白细胞总数，又叫WBC，这个指标一般来说提示身体里有没有感染的一个状态。 非孕期正常值：4*10^9-10*10^9 孕期常会达到：10-12*10^9，有时会更高一点点。是孕期正常的生理改变。 孕期妈妈会出现一些比如发热、腹痛的一些并发症状况，就诊检查如果发现了指标的升高，有两种不同的可能。 一是妈妈可能确实发生了感染，二 是妈妈并没有发生感染，这只是一种孕期正常的生理表现。可以根据其他的几个检查的表现或是动态看指标来判断， 在确 定发生感染前，一般不必过于积极使用抗生素 。 白细胞类型 中性粒细胞、淋巴细胞等等。 白细胞生理性增高， 是以中性粒细胞升高为主，通常这个指标也是用来判断是否发生了感染，如果孕妇发现它升高，在不合并其他表现的情况下，是没有必要过于担心。 血小板 正常值在100-300*10^9 当80*10^9≤血小板≤100*10^9时，动态随访。 当血小板≤80*10^9时，需要去血液科进一步查明原因。 胎儿溶血情况 血型主要有两个血型系统 ABO血型系统：A型、B型、O型、AB型。 Rh血型系统：Rh阳性、Rh阴性。Rh阴性的血型倒是比较少见的，也就是我们平常所说的熊猫血。 Rh阴性：因为Rh阴性准妈不能输入Rh阳性血， 因此在分娩时如果需要用血的时候要格外的当心。此外， 当妈妈为Rh阴性的血型，如果生的孩子如果是Rh阳性的话，就有可能会发生胎儿溶血的反应 。对于这种胎儿我们就要归类做一定的监测，对于准妈妈在孕期和产后会做一些相应的预防的措施。 ABO血型系统：也有可能发生胎儿溶血，但是因为发生的几率很低并且在宫内不可能发生，所以在孕期一般来说没有必要对ABO血型系统就是否发生溶 做检测。 血 肝脏病毒指标 乙肝五项 1.HBsAg-表面抗原：只要它是阳性的，至少表明他是乙肝病毒携带者。 2.HBsAb-表面抗体：它反应的是身体和有关抗原有没有一个抵抗的能力。阳性的情况下，表明我们的身体和乙肝是存在抵抗的，不容易受到乙肝的感染。 3.HBeAg-E抗元 4.HBeAb-E抗体 5.HBcAb-核心抗体 大三阳：当135（即HBsAg、HBeAg-E、HBcAb）发生了阳性。 小三阳：当145（即HBsAg、HBeAb-E、HBcAb）发生了阳性。 大三阳和小三阳都分别有一定的几率发生宫内感染和胎儿出生之后的接触和护理中被传播，总的来说这种几率还是比较低的。 阻断的方法： 出生之后，给宝宝注射乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗 。 据报道用此方法有95%以上 出生于小三阳或大三阳妈妈的孩子，不受到乙肝病毒的感染。 近期的研究发现，对于病毒的指标高于一定的程度的话，最好在孕期口服抗病毒药物进行治疗。这样就可以100%保证让胎儿不受到感染。所以一些大三阳或者小三阳的妈妈，除了一些常规的检查之外 还需要做一些乙肝病毒DNA的检查 。在病毒超过一定指标的时候，在相关医生的指导下，进行治疗。 肝功能 谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST） 当 妈妈有乙肝病毒或者肝炎的情况下，这个指标升高就要格外的当心 。孕中晚期的一些疾病也有可能导致这样的一些指标的升高，如妊娠期的急性脂肪肝或者是重症子痫前期对肝脏造成了损伤，肝内胆汁淤积症这样的疾病。 当出现这样的指标改变的话，先排除疾病的可能。在孕期没有特殊的疾病但指标轻度升高时不要特别的担心，间隔2-3周随访观察这个指标的变化趋势，在此过程当中绝大多数妈妈就会恢复到正常。 正常值范围：0-40 轻度升高：指标≤80 胆红素 胆红素的指标包括直接胆红素、间接胆红素、总胆红素。在孕期一般不会发生单独大幅的升高，轻度升高可以是正常的。 当这些指标伴有肝功能和谷丙转氨酶的升高的时候，根据这些指标不同的升高区别看到底是那种类型的肝脏疾病 ，这样的话对诊断病情才有着特别的意义。 总胆汁酸 升高可能导致妊娠期肝内胆汁淤积症。 总胆汁酸的正常值是0-10，当发生妊娠期肝内胆汁淤积症的时候这个指标会超过10，严重的时候会超过30甚至40，就是重度的妊娠期肝内胆汁淤积症。 妊娠期肝内胆汁淤积症特点： 发生在 孕中晚期，伴随瘙痒现象 ，往往在小腿或者前臂比较明显， 而 且 瘙痒是只有痒而不会有皮疹 。 这种疾病情况下，发生胎儿缺氧的可能性比较大。尤其是孕妇在临产有宫缩的情况下，会发生一些难以预测的胎儿宫内死亡的可能性。所以当自己出现了瘙痒，并伴随指标升高的情况，就要看是不是出现了这样的疾病。 所以 当自己出现了瘙痒，并伴随指标升高的情况，就要看是不是出现了这样的疾病 。 另外，总胆汁酸的指标的正常值0-10是在空腹的情况下。如果是在进食（尤其是油腻的食物）之后抽的血，值比较高，那么就要复查去判断是不是真的升高了。 肾功能和其他生化指标 尿素氮和肌酐 尿素氮和肌酐这两个指标反应的是身体的肾功能的代谢情况。一般来说这两个指标在孕期不大会发生异常。发生异常的话就要去判断有没有肾脏受损的一些情况。 肌酐变低，反应到我们身体是排毒的能力更强了。不用为指标低于正常值而担忧。 这是孕期的一个正常的现象。 血糖 妊娠糖尿病的判断是在24周-28周之间，通过空腹检查，和补服后一个小时、两个小时的检查去判断有没有孕期的糖尿病。 正常值应是 5.1-10.0-8.5 以下。 24周之前 5.1≤空腹血糖≤7.0 ，不一定构成糖尿病的诊断，只能说发生孕期糖尿病的风险比较高一点。需要从现在就开始注意饮食上的控制了。 空腹血糖≥7.0 ，这部分妈妈也不是孕期糖尿病，而是孕前就有糖尿病。我们叫糖尿病合并妊娠。 更需要格外的关注。 尿常规 尿蛋白 尿蛋白指标。当肾脏功能不好时，小便就会将我们身体里面有用的成分，比如说蛋白也排出来了，这反映我们的肾脏受到了一定的损害。当出现一些尿蛋白的情况的时候，我们就要当心一些特殊的疾病的发生。 尿白细胞 尿白细胞在孕期比较多见，当同时带有尿急尿频尿痛这样的一些症状并且的出现尿白细胞时，我们就要注意是不是泌尿系统受到了感染。 此外没有特别的意义。 尿酮 怀孕过程中的酮体反应我们身体中是否有饥饿的情况。 孕早期反应剧烈时，如果查到过多酮体：建议孕妇进行补液和营养的治疗。 孕中晚期酮体阳性： 往往是由不规律 / 不合理饮食造成，需对孕妇进行饮食上的指导。 因孕期糖尿病控制不良而出现的酮体情况，医生将更严格对待，需要输液进行血糖的控制。 尿糖 孕期的尿糖倒不是我们格外关注的一个指标，它只是孕妇生理上的一个改变。除非在非常早的时期，孕早期出现反复尿糖，那么这个时候需要对血糖进行监测，看看有没有孕前就有糖尿病的表现。文章内容来自公众号“芝士妈妈”
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想要做准妈妈的女性朋友，千万不要忽视妇科检查，为了小宝宝能有一个健康的明天，一定要去检查这些项目， 常规血液学检查：这项检查可以知道血红素的高低， 如有贫血可以先治疗；也可以得到血小板的数值，血小板与凝血机能有关，过多过少都会出血，所以有血小板问题的人要先治疗才适合怀孕； 这项检查还可测得红血球的大小（MCV），有助于发现地中海贫血携带者。地中海贫血携带者红血球会比较小，MCV会小于80，而这种病为隐性遗传疾病，要父母亲都为带因者，下一代才会受影响。因此，如果准妈妈的MCV小于80，则准爸爸也须抽血。如果双方都是小于80，则须作更进一步的检查，如血液电泳及DNA检测等，如只有一方MCV小于80，则不用担心。 这是一种可以产前便诊断出的遗传疾病，所以近年来新生儿患有地中海贫血者已经非常少了。因此一般血液计数检查（CBC）可说是一种花费很少，而结果很重要的检查。 　　梅毒血清检查及A滋病病毒检验：这是2种性传染病的检查。M毒会影响胎儿，但幸好M毒可以治疗，只要完全治愈便可安心怀孕；A滋病则麻烦了，但起码我们不要让这种成人的黑死病影响到下一代，不要让无辜的A滋病宝宝来到这个世界。 　　麻疹抗体检查：怀孕时得麻疹会造成胎儿异常，所以没有抗体的准妈妈们，最好先去接受麻疹疫苗注射，但须注意的是疫苗接种后三个月内不能怀孕，因此要作好避孕措施。 　　乙型肝炎检查：乙型肝炎本身不会影响胎儿，即使妈妈是高传染性或是乙型肝炎抗原携带者，新生儿也可在出生后立刻打免疫球蛋白保护。但是在孕前知道一下自己是否为乙型肝炎抗原携带者总是比较安心，如果既不是携带者也没有抗体，可以先接受乙型肝炎疫苗预防注射，预防胜于治疗。 　　ZI宫颈刮片检查：怀孕时才发现有ZI宫颈癌的故事时有耳闻，所以一个简单的ZI宫颈刮片检查就可以让准妈妈们在怀孕时更安心，毕竟一个好的ZI宫才能孕育出健康的胎儿来。 　　准妈妈的疾病如果没有在孕前诊断治疗，等到怀孕时才发现，不但对胎儿健康有损，更会危及母体。 以上提到的数项孕前检查非常简单，只要花费半天时间，几乎所有医院妇产科都可以做，是每个准妈妈都适合的检查。 其他还有些特殊的检查，主要是针对各种不同的遗传疾病，需一一分别咨询 （由 吉林国健妇产医院 的医生整理）。
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自然流产以后一定要找原因 有一些妈妈在怀孕过程中会遭遇流产，这自然是一件让人很悲痛的事情，但是对于流产后的处理态度却有着千差万别，有的妈妈比较的谨慎，去医院详细的寻找原因，积极的配合医生，在怀二胎的时候尽量的把可能的隐患都消除，还有一些的妈妈大大咧咧，在流产以后不久就再次怀孕，在这个问题上，知妈堂更加赞成第一类妈妈的做法，在流产以后一定要找原因，安安全全的再次妊娠。 自然流产的原因大致有五大类。一是有器质性病变，如子宫畸形、子宫肌瘤等，造成宫腔细小、胚胎着床位置不好或受压迫；二是内分泌功能不足，表现为孕激素(黄体功能)不足。在怀孕的前十周，胚胎的发育都是靠卵巢分泌孕激素支持，直到怀孕将近三个月胎盘功能完善，才转靠胎盘支持。所以早期孕激素不足，胚胎也难以发育；三是免疫功能的问题，如由于封闭抗体缺乏，胚胎被母体认为是异物而产生排斥，从而引起流产；四是外力作用，如碰伤、激烈运动、颠簸以及性生活等，对早期的胚胎都可能形成巨大冲击；五则为先天因素，包括染色体异常、精子、卵子异常、地中海贫血等。其中，精子、卵子异常也可能因后天炎症引起。 　再次怀孕一般应在上次流产后的一年左右。在这段时间里，要针对上述五项进行全面详细的检查。此外，还有ABO血型抗原的检查不能疏漏。即女方是O型血，男方是A、B、AB型血，经第一次怀孕后，第二次怀孕时女方可能产生某些血型的抗原，就可能引起抗原抗体反应，导致再次流产。 　还有一种特殊的流产形式叫习惯性流产，所谓习惯性流产，指的是发生两次及两次以上的自然流产。这部分患者光注意流产后恢复还不够，必须进行有针对性的治疗和调理，才能考虑再次怀孕，否则流产的几率依然较大。一般流产后恢复需要1-2个月的时间。此后，经过详细检查，有器质性病变的要对症治疗疾病，有内分泌和免疫的问题等也要尽快治疗。检查无特殊异常者则可以在下次怀孕前2到3个月开始调理。 知妈堂孕期教育中心
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& 整合，让唐氏综合征孕期筛查更准确
章钧医生信息页
整合，让唐氏综合征孕期筛查更准确
&&&&文章来源： 发布时间：
&&&&&&&&国内外的最新研究表明在孕早期（7-13周）可以通过测定PAPP-A与hCG的水平，结合超声下胎儿颈后透明带(NT)的厚度作为早孕期唐氏综合征的“三联”筛查指标。国外大样本研究结果表明单独采取中孕期二联唐筛（AFP+hCG）对于唐氏综合征的检出率约为60%,单独采取中孕期三联唐筛对于唐氏综合征的检出率约为70-74%，单独采取早孕期“三联”唐筛对于唐氏的检出率约为82-87%，如采取早孕和中孕期完整序贯筛查则可以将唐氏综合征的检出率提高到94-96%，显著降低唐氏综合征的出生风险。
给章钧医生留言：
给章钧医生的留言列表
&&&&ww2iaoy009&& 00:00
提问：查小孩的染色体就可以知道父母是否正常???
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：我第一个小孩是因为核黄疸导致的脑瘫，我们夫妻现在想明年再要多一个小孩，我们去做了孕前的优生咨询和产前诊断。因为第一个小孩的不正常我们就想做一下我们福气的染色体检查看下我们是不是正常的，但医生建议我们去检查下第一个小孩的染色体就能知道我们夫妻的染色体是不是正常的，请问是这样的吗？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
夫妻双方的染色体检查和第一个小孩的染色体检查是相互独立的，都有作用，不能互相替代。
小孩检测异常，有可能是新发的变异，不一定父母双方就有这个问题。
父母中一方平衡易位等情况，也有可能出现小孩检测为正常的结果。
&&&&woeinwerzi&& 00:00
提问：怀孕28周后发现女方有中度B地贫，男方有轻度B地贫
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：没有病症，怀孕筛查时检查出来的，现在已经确定女方为中度B型地贫男方为轻度B型地贫..曾经治疗情况和效果：没有病症想得到怎样的帮助：现在需要怎么做？做宝宝的基因分析需要多少钱？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
你确定是β-地贫吗？一般β地贫只分为轻型和重型。
双方都是β-地贫的话就需要做宝宝的地贫检测。不过一般要求提供父母双方的地贫基因检测结果。
&&&&mnb11-10-27 00:00
提问：请各位医生帮我回答此急症
所患疾病：
21三体综合症
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：21三体综合症
18三体综合症
低风险曾经治疗情况和效果：今天刚得到的结果,正验血检查,还未经治疗想得到怎样的帮助：我该怎样去求助治疗?
医生回复：&&&&&&&& 00:00
&&&&a21ibul-10-30 00:00
提问：第一胎小孩患胆道闭锁已离世,想知道再生要检查什么
所患疾病：
先天性胆道闭锁
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：现在查优生五项显示,LGC巨细胞和单疱疹病毒为阳性,怕吗?要吃药治疗吗?曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：好象是LGC,当时医生说是曾经感染,不怕,不用治疗,想问问医生你,这两项阳性真的不怕,可以要小孩吗?还有就是夫妻两还要查什么项目防止这病!
医生回复：&&&&&&&& 00:00
&&&&hljheng-10-31 00:00
提问：需要做地中海贫血基因检测吗？
所患疾病：
地中海贫血
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：本人怀孕四个月，在进行地贫筛选时发现有异常
红细胞电泳结果：Hb A 96.3%（96.5-97.5%）
Hb F 0.4%（0.0-2.6%）
Hb A2 3.3%（2.5-3.5%）
血液检查结果
编号 检验项目 结果 参考值 提示
1 白细胞计数 WBC 8.98 3.69--9.16
2红细胞计数 RBC 4.35 3.68--5.13
3血红蛋白测定 HGB 106.0 110--150 ↓
4红细胞比积测定 HCT 32.600 37--43 ↓
5平均RBC体积 MCV 74.9 82--95 ↓
6平均RBC血红蛋白量 MCH 24.4 27--31 ↓
7平均RBC血红蛋白浓度 MCHC 325.0 320--360
8血小板计数 PLT 180.0 100--300
9粒细胞比值 NEUT% 82.1 46.0--76.5 ↑
10淋巴细胞比值 LYMPH% 12.0 18.7--47 ↓
11单核细胞比值 MONO% 5.1 3--8
12嗜酸性粒细胞比值 EO% 0.6 0.5-5
13嗜碱性粒细胞比值 BASO% 0.20 0--1
14粒细胞总数 NEUT# 7.37 1.8--6.4 ↑
15淋巴细胞总数 LYMPH# 1.08 1.0--3.3
16单核细胞总数 MONO# 0.46 0.2--0.7
17嗜酸性粒细胞总数 EO# 0.05 0.05--0.3
18嗜碱性粒细胞总数 BASO# 0.02 0.0--0.1
19红细胞分布宽度 RDW-SD 54.5 37--54 ↑
20 红细胞分布宽度 RDW-CV. 0.211 <0.15
21平均血小板体积 MPV -- 9.4--12.5
22大型血小板比积 P-LCR. -- <0.15
23血小板总体积 PCT -- 0.13--0.43
24ABO血型鉴定 BG O型
25Rh血型鉴定 Rh（D） 阳性
ABO溶血检查结果（老公血型 AB Rh阳性）
IgG Anti-A 抗A 1：128
IgG Anti-B 抗B 1：32曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：1，想咨询医生根据我地贫筛查结果值和血液检查结果是否需要去做地贫基因检测？
2，ABO溶血的结果是否严重，需要吃中药进行调理吗？
谢谢医生百忙中解答我的疑问！祝您工作顺利！
医生回复：&&&&&&&& 00:00
需要做地贫基因
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患者 ww2iaoy009 给留言
提问：查小孩的染色体就可以知道父母是否正常???
患者 woeinwerzi 给留言
提问：怀孕28周后发现女方有中度B地贫，男方有轻度B地贫
患者 mnb5400123 给留言
提问：请各位医生帮我回答此急症
所患疾病：
已开通网上诊室同专业医生
该院同科室医生
副主任医师
副主任医师
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