请问，签订与签定的区别慢性病是归你们管吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-22 08:38 标签： 签订还是签定
&&& 我市2016年度重症慢性病鉴定工作启动了。昨日，记者从市社会医疗保险中心获悉，从9月19日至28日，患有重症慢性病的城镇参保职工到所在单位填写重症慢性病认定申请表；参保居民到参保登记的社区卫生服务中心填写重症慢性病认定申请表。已享受慢性病待遇者今年暂不参加鉴定。
&&& 据了解，今年我市参加城镇职工重症慢性病鉴定的病种共有21种，分别是恶性肿瘤患者的放疗、化疗；慢性肾功能不全；器官移植患者的抗排异治疗；高血压（有心、脑、肾、眼并发症之一）；糖尿病（合并感染或有心、脑、肾、眼并发症之一）；急性脑血管疾病后遗症；肝硬化；帕金森氏病；慢性肺性心脏病；类风湿关节炎；再生障碍性贫血；系统性红斑狼疮；重症肌无力；精神分裂症；股骨头坏死；硬皮病；血友病，丙型肝炎；支架术后（包括心、脑及其他动脉系统）；混合性结缔组织病；干燥综合征。
&&& 参加城镇居民重症慢性病鉴定的病种共有10种：恶性肿瘤患者的放疗、化疗；慢性肾功能不全；器官移植患者的抗排异治疗；糖尿病（合并感染或有心、脑、肾、眼并发症之一）；精神分裂症；丙型肝炎；血友病；支架术后（包括心、脑及其他动脉系统）；混合性结缔组织病；干燥综合征。
&&& 据该中心医疗管理科负责人介绍，参加慢性病鉴定病人需将病史资料提供完整。病史资料具体包括门诊病历（应是原始病历，复印件无效）；近两年住院病历及住院期间的检查、化验报告单复印件（必须盖有医院病案室红色印章）、X光片、CT片、MRI片、心电图及近期相关检查、化验结果等材料。鉴定时，还需携带本人的重症慢性病认定申请表和医保手册或社会保障卡，其中居民医保需携带当年度参保缴费凭据（或参保社区证明）、身份证原件或社会保障卡。
&&& 该中心提醒广大慢性病患者，为了不影响鉴定结果，一定要将住院病历资料复印完整。特别是支架术后的病人（包括心脏、肾脏、脑、四肢支架术后）需提供本年度近期住院病历复印件（必须盖有医院病案室红色印章）。被鉴定为支架术后的慢性病患者，享受慢性病待遇有效期为一年。享受待遇满一年或接近一年的，如患有其他重症慢性病规定病种的，可重新申请参加其他病种鉴定。新发生的支架术后患者可随时到市社会医疗保险中心办理有关鉴定手续。
&&& 记者了解到，被鉴定为门诊重症慢性病患者的参保患者，在重症慢性病就医卡有效期间发生的符合规定的医疗费用，可以用统筹基金按比例支付，其中城镇职工为80%、城镇居民为70%。（记者杜玲 通讯员张国富）
新闻编辑：殷爱萍&
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特殊慢性病鉴定，专家来把关
　　为提升城镇医疗保险门诊特殊慢性病鉴定工作透明度，确保鉴定行为规范有序，8月26日，记者从高密市人社局了解到，高密市将原来的3家定点机构拟增加到5家，并将建立鉴定“专家库”，从而改定点定人鉴定为随机确定鉴定机构和鉴定专家，从源头上杜绝违规现象的发生。
　　鉴定机构由3家拟增到5家
　　据人社局相关工作人员介绍，高密市将原来的3家定点机构拟增加到5家，并选聘60名责任心强、业务精湛的副主任医师职称以上的医务人员，建立慢性病鉴定专家库。“开展鉴定前，随机确定鉴定机构，并按参保患者申报病种随机抽取相关专业的3至6名专家成立鉴定小组参与鉴定并签名确认。鉴定结果由鉴定小组集体研究决定，经相关领导签字确认后公布，主动接受社会监督。”其工作人员表示，建立鉴定“专家库”，改定点定人鉴定为随机确定鉴定机构和鉴定专家，能从源头上杜绝违规现象的发生。
　　与此同时，社保中心还专门出台文件，对医疗机构的参选条件和慢性病鉴定专家的工作职责、权利义务及鉴定工作中承担的法律责任进行了明确规定，同时也在一定程度上健全完善了监督考核办法和责任追究制度，对鉴定专家从技术水平、工作态度、职业道德等方面实行动态管理，并及时调整充实，以确保专家队伍整体素质不断增强。
　　可在定点范围自选医院就医
　　据了解，目前高密市门诊特殊慢性病共有65种。参保人员申请已公布的潍坊市城镇职工医疗保险门诊特殊慢性病，需提供医保定点医院加盖公章的住院病历复印件(部分病种可提供两年以上的门诊病历)、医院诊断证明书原件、近期一寸照片2张(特殊病种还应根据申报要求提供相应的材料)。单位填写《 潍坊市城镇职工基本医疗保险门诊特殊慢性病医疗证个人申请表》(一式两份)并加盖单位公章。材料齐全后，单位统一组织到市民之家一楼大厅人社局22号窗口申请办理。社保经办机构定期组织开展鉴定，鉴定合格的参保人员可在当地人社部门公布的慢性病定点医院范围内自主选择一家医院就医，一个医疗年度内不得变更(每年4月1日至次年3月31日)。
　　“门诊特殊慢性病就医实行定点管理，参保患者在定点医疗机构治疗门诊特殊慢性病实行即时结算，患者只需按规定支付应由本人自费或自付的医疗费用，其他费用由社会保险经办机构与定点医疗机构进行结算，进一步减轻参保患者的个人负担。”人社部门的工作人员表示，潍坊市人力资源和社会保障局《关于潍坊市城镇职工医疗保险具体问题的处理意见》(潍人社〔2010〕30号)、《关于城镇职工医疗保险市级统筹有关问题的通知》(潍人社〔2011〕39号)规定，对这65种特殊慢性病，年度内发生的门诊医疗费用作为一次住院费用承担起付标准 。其中，在不同级别的定点单位发生门诊医疗费用的，按照就高原则承担起付标准(一级医院400元、二级600元、三级900元)；参加公务员医疗补助的，公务员医疗补助经费补助个人按比例负担医疗费用部分的50%。
　　通讯员 范金石 曹永恒 记者 单小东 马菲菲（半岛网-半岛都市报）
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关于慢性病鉴定标准及申报与鉴定流程
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关于慢性病鉴定标准及申报与鉴定流程一、冠心病、心肌缺血属于心脏疾病，重症心脏病属于慢性病病种，但需要病情、指标符合慢性病条件才能通过慢性病鉴定，享受慢性病待遇。二、糖尿病鉴定标准　　原则界定在糖尿病伴慢性并发症。1.达到糖尿病肾病Ⅲ期；参考症状与体征：高血压、浮肿、低蛋白血症、贫血、尿微量白蛋白或尿蛋白定性阳性、管型尿。2.糖尿病视网膜病变达Ⅱ期及以上；3.合并四肢动脉病变，超声多普勒或动脉造影示动脉狭窄程度≥50%，或局部足、趾坏疽（干性、湿性、溃疡）、截趾、截肢。具备上述条件之一者符合诊断标准。高血压病鉴定标准高血压水平（持续）3级（收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg），同时兼有1种以上靶器官损害或临床相关疾病。靶器官损害：左心室肥厚（心电图或超声心动图）、蛋白尿（＞150mg/d），X线或超声证实有广泛的动脉粥样硬化斑块（主动脉、颈动脉、冠状动脉、髂动脉和股动脉）、高血压视网膜病变（达到Ⅲ或Ⅳ级）。并存的临床疾病：糖尿病、脑血管病（脑缺血性卒中、脑出血）、心脏疾病（心肌梗死、心绞痛、冠状动脉血运重建、充血性心力衰竭）、肾脏疾病（血肌酐浓度：＞186μmol/L或2. 1mg/dl）。三、可以同时办理，鉴定医院收取鉴定费120元/人，申报2个及2个以上病种的，每增加1个病种，鉴定费增加50元，鉴定时需要进行的必要检查项目另行交费。四、申报及鉴定流程1在本人单位填表：拟申请特殊门诊慢性病鉴定的参保人员，应首先到本人单位填写《哈尔滨铁路局特殊门诊慢性病审批表》（表格样式详见附表3），同时粘贴照片及身份证复印件，并在指定位置加盖公章，申报2个及2个以上病种的，每个病种应分别填写《哈尔滨铁路局特殊门诊慢性病审批表》并粘贴照片。2到指定医院鉴定：①单位医保代办员指导参保人员在规定时间内到指定医院进行审核、鉴定；②无住院病历，仅持门诊病历参加鉴定者，需要在鉴定过程中，在鉴定医院进行至少一项的相关辅助检查；③长期卧床行动不便的病人，其家属可在本单位鉴定时间内持病历到鉴定医院进行登记，鉴定医院将安排时间往诊，往诊费用按照物价部门的相关规定收取180元/人（不包含救护车费用），周边市县往诊费用根据物价部门的相关规定收取。申报2个及2个以上病种的，每增加1个病种，鉴定费增加50元；④精神分裂症患者、肺结核、慢性肝炎及肝硬化患者鉴定时须到本地区指定的专科医院进行鉴定，没有指定鉴定医院的，按照第三条第2项规定的医院进行鉴定。精神分裂症患者如本人不能到鉴定现场，可由其家属按以上程序持相关材料到现场鉴定。⑤慢性病每年5月份统一办理，具体时间及办理程序届时将下发电报，请各单位及职工以电报为准。
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