激光近视手术 老了会瞎眼吗
核心提示：准分子激光治疗近视已经成为目前矫正近视、远视、散光的主要方法，借用实施全球第一例准分子激光手术的美国麦克当娜博士的话：“准分子激光技术是20世纪最令人感动的视光科技”。我国自1993年引进该技术以来，每年都有近30万人选择此项技术来摘掉眼镜。虽然人数很多，但是这部分人群只是我国3亿多近视患者中的很少比例，为什么大部分人群采取观望态度呢?笔者随机采访了一些“近视一族”，他们最关心的是安全性问题，害怕出现近期或远期并发症导致瞎眼。
　　准分子激光治疗近视已经成为目前矫正近视、、的主要方法，借用实施全球第一例准分子激光手术的美国麦克当娜博士的话：“准分子激光技术是20世纪最令人感动的视光科技”。我国自1993年引进该技术以来，每年都有近30万人选择此项技术来摘掉眼镜。虽然人数很多，但是这部分人群只是我国3亿多近视患者中的很少比例，为什么大部分人群采取观望态度呢?笔者随机采访了一些“近视一族”，他们最关心的是安全性问题，害怕出现近期或远期并发症导致瞎眼。
　　常州市准分子激光手术专家常征医师告诉记者：“我们每天都要接诊很多近视朋友，他们都想通过激光手术摘掉麻烦的眼镜，但是心里有很多的担忧。其中大部分人都会问，做了激光手术现在是很好，近期或者老了会不会出现视网膜脱落、、、眼球角膜变薄了——很脆弱、容易破裂等严重并发症，导致失明的风险”。
　　常医师言道：“首先我们对视网膜脱落这个疾病要有一个清楚的认识，800度以上的高度人群，其眼球从前向后的直径是逐步延长的，而视网膜的面积大小是相对固定的。随着近视不断发展，拉长的眼球外壁会不断地牵拉视网膜的周边部，造成周边部视网膜疏松、进而产生视网膜裂孔。一旦受到外力牵拉或大力的冲击，疏松、裂孔部位就会发生。我国著名跳水运动员郭晶晶、胡佳、劳丽诗都是近视患者，跳水时产生的瞬间冲击力使她(他)们的眼球先后出现视网膜脱离。我们在实施近视激光手术时，也会对视网膜产生2—3秒钟的瞬间牵拉力。这就需要我们在手术前对近视朋友们的眼底、特别是周边眼底视网膜进行详细地检查。如果出现周边部视网膜疏松或者已经出现裂孔，则不能实施近视激光手术。需要对视网膜疏松及裂孔部位实施眼底氩离子激光封闭术，氩激光像钉子一样把疏松的视网膜钉在眼球壁上，一个月后即可安全接受近视激光手术了。如果术前不能检查出，盲目地实施手术，就会在术后半年之内出现视网膜脱离的风险。而不是等到年纪大了以后，才会慢慢出现视网膜脱离”。
　　常征医师提醒近视朋友们：500度以上的中高度近视人群，即使近期不想接受准分子激光矫正近视手术，也要定期到眼科接受眼底视网膜检查，因为中高度近视眼患者本身就是视网膜脱离的高危人群。这些近视人群如果周边部视网膜已经疏松或者出现裂孔，而没有被发现，加上经常进行重体力劳动、幅度很大的体育锻炼、大力地揉眼，都有可能引起视网膜脱离。
　　关于年轻时做了准分子激光近视手术，年纪大了容易患上白内障、青光眼的疑虑。常医师笑着说道：“这是近视朋友们对准分子激光的物理特性不了解所致，准分子激光波长在193纳米，为肉眼不可见的紫外光波段。生物物理学明确指出——波长在400纳米以下的光线不能穿透生物组织。193纳米准分子激光的光子能量只是在眼球角膜外表面的打磨，不可能穿透眼球壁对眼内正常组织产生干扰，故不会导致白内障、青光眼的发生”。
　　直射眼球的强烈辐射线、紫外线、红外线，严重的眼外伤、内眼手术、眼内炎等等，都是对眼球内部正常环境的侵犯，都有诱发白内障、青光眼的可能，而且很快就会出现白内障、青光眼的临床表现，而不是大家认为的，进入老年之后才会发生。
　　还有人问道：“我年轻时做了近视激光手术，年老之后患上老年性白内障等眼部疾病，需要接受白内障手术，会不会影响近视手术的效果啊?”常医师回答：“首先两种手术部位不同，接受近视激光手术的区域是眼球角膜(黑眼球)的中央瞳孔区，而白内障手术是在眼球的角巩膜边缘(白眼球与黑眼球结合部)做2-3毫米的切口进入眼内手术。其次，白内障手术需要摘除眼球内混浊的晶状体，装入人工晶状体。植入人工晶体的度数和眼球当时的状态有关，如果眼球近视，则按正常眼睛的晶体度数减去近视度数之后，得出植入人工晶体的度数。如果眼球没有近视，就植入和正常眼睛一样度数的人工晶体即可”。
　　此外，手术后眼球角膜变薄、很脆弱，撞击之后容易眼球破裂也是误传，准分子激光手术需要消融掉一部分厚度的角膜组织，但是必须留下410微米的安全角膜厚度，才能应付眼球内部压力或正常外力的挤压。即使没有做过准分子激光矫正近视手术，一些巨大的、尖锐的外力碰击，也是眼球所不能承受的。
　　常征医师最后告诉记者，实施此项手术的医院必须有高度的责任心，术前就要把好检查关口，不要把可能发生风险的近视患者拉上手术台，这样才能使这一高科技惠及更多真正需要的人群。
（责任编辑：刘振龙）
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，近些年来大家都听说过准分子激光手术吧，大家可以想想为什么中央领导人还戴着眼镜呢？为什么医生们还戴着眼镜呢？手术费对他们来说不算什么吧！是因为医生们知道手术的危害还有后遗症。
国外和台湾那边已经禁止这些手术了，只有中国大陆还在做！ 大家知道吗？英国竟然禁止医生做这项高科技的眼科手术，美国批准此类手术只能用于治疗中度近视（600度以上为高度近视）和轻度散光，而不能治疗其他视力缺陷。并且美国联邦贸易委员会指出，宣传“手术可以让病人‘彻底扔掉眼镜’”是欺骗性广告。这种手术在国外混不下去了就到中国来打着高科技的幌子骗钱！
手术对角膜厚度的要求较高，要求520微米。 手术对角膜产生的创伤是永久性的，不可修复。
手术后短期内看不出什么问题，后遗症一般在10年以后才会发生，
典型的后遗症包括炫光、散光、视力回退、角膜瓣移位等，且99%做过手术的人夜间视力都会减弱。
眼睛干涩症候群的几率大致是60%到70%，而且症状会伴你一辈子，需要长期用人工泪液。
术后两眼视力差距大，视觉重影严重。
如果你长期用“电脑、手机”的不建议做，因为眼睛对光的敏感度上升，抵抗力下降，更易疲劳甚至容易感染，而致引起视力迅速加速变差，且眼睛自体调节功能丧失，不易自然恢复。
顺便说说近来频繁出现的角膜塑形镜，十多年前它有另外一个名字 OK镜，它是一种硬性隐形眼镜，需要长期过夜佩戴，一旦停止佩戴，视力就会回到原来的水平 。长期过夜佩戴压迫眼角膜，导致角膜缺氧，发炎。当年一批佩戴者出现角膜溃疡等一系列并发症被药监局叫停，从此OK镜被封杀。
没想到十年后它又以角膜塑形镜重出江湖，那些无良医生真是太缺德了！
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不懂是不是
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我朋友做了，目前没什么情况
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还好我不近视
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我也觉得这种手术不靠谱
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我也想找时间去做这个手术呢！这么吓人
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了解情况在发好么？
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真的是这样？那也太可怕了，就怕近视近视，以后瞎了
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不敢做，但是戴眼镜又很麻烦
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我现在是天天对着电脑，不能做这个
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A:　　就象任何创伤性的手术都可能出现并发症一样，准分子激光手术出现手术并发症的几率总体在1～3%，这是整个行业大范围的比率。具体到某个机构，各家相差
刘泉主任医师
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病情分析：
激光治疗近视是改变角膜的屈度的原理来纠正近视，属一种伤害性的对症处理方法，不会导致角膜的脱落，但因剧烈运动有视网膜脱落的风险。
指导意见：
激光治疗只适用于有需要的高度近视的治疗，建议在专科医生的指导下进行。
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病情分析：
近视激光手术会是角膜变薄，如果术后进行剧烈活动，就会引起视网膜脱落的。
指导意见：
因此，只要术后注意避免剧烈运动，是不会导致视网膜脱落的。年老的时候也不会出现的。
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病情分析：
一般不会，眼睛准分子手术，激光波长短，精准度高，无不良副作用，但需要在正规医院手术。
指导意见：
注意眼部卫生，加强营养，避免外界刺激，防止炎症发生。
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