简介/王沁德
主任医师&、肿瘤专业博士王沁德享受国务院特殊津贴
中国癌症研究基金会理事
北京燕达九州国际肿瘤医学研究院成员
北京英博中西医结合医院首席专家
王沁德，主任医师、教授，国务院特殊津贴奖获得者，国家级专家。从医40多年，曾在301医院、武警总医院从事医、教、研工作，曾远赴美国、加拿大、法国、印尼等国学术交流。专长于肝胆、肠胃、胰腺、乳腺、甲状腺等中晚期恶性肿瘤。国内外发表学术论文30余篇，获科研进步奖7项，先后任中国癌症研究基金会理事、中华医学会医疗会诊中心专家部委员、中华医学会内镜外科学会委员、全军卫生技术资格考核委员会委员、武警科委会委员等职。
个人荣誉&/王沁德
获誉无数依旧坚守，只为减轻肿瘤患者的痛苦
在美国&&在圣路易斯华盛顿大学肿瘤研究所讲解肿瘤新技术。
在德国&&参加国际肿瘤研讨大会并发言。
在英国&&与剑桥医学院K.Hanson教授讨论肿瘤见解。
在韩国&&荣获国际肿瘤组织大奖。
在日本&&在日本早稻田医科大学探讨肿瘤新知。
&个人工作站/王沁德
& 喜讯速递：北京肿瘤专家工作站正式启动，解肿瘤患者之所急& 为了解除更多肿瘤患者的病痛，让更多肿瘤患者，尤其是那些外地来京就诊的患者找到适合自己疾病的专家和方法，以中国医学会肿瘤分会委员张志斌为首，联合中国医学科学院肿瘤医院原院长刘伯齐、武警总院肿瘤外科主任王沁德、北京大学肿瘤医院陈衍智、毛迪生等国内肿瘤诊疗权威，共同开设了全国首家肿瘤专家工作站。相信诸位专家一定会给您一个满意的答复！
所在医院/王沁德
北京英博中西医结合医院
汇聚肿瘤精英&&只为肿瘤健康
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入院情况：徐XX，女，
状态：就诊前
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订单状态：已结束
病情信息：出
入院情况：徐XX，女，51岁，发现右腋下肿瘤1周，一年内瘦5公斤，（有其它因素影响，近3个月不在继续消瘦，但刷牙时偶有牙龈出血现象）。无疼痛，无发热，盗汗，无皮肤瘙痒，无咳嗽、咳痰、咳血，无胸闷、气短，无乳头溢液及乳房皮肤橘皮样改变，无吞咽困难，无鼻塞，无腹痛、腹胀、腹泻。既往甲状腺功能减退症病史6年，现口服优甲乐（50ug1/日）治疗。
长春吉林大学中日联谊医院血液科13年8月15日诊断确诊如下：
活检病理：（右侧腋窝淋巴结穿刺）少许穿刺物内淋巴组织弥漫性异型增生，考虑肿瘤性病变。
诊疗经过：入院查 ⑴血常规：WBC20.40*10~9/L，RBC3.93*10~12/L，血红蛋白及血小板正常。⑵血象：白细胞19.6×10~9/L，淋巴细胞79%，未见幼稚淋巴细胞或不典型淋巴细胞。⑶骨髓象：淋巴细胞明显增多，以成熟淋巴细胞为主成熟淋巴细胞占66%，幼稚淋巴细胞0.5%。检验诊断：CLL骨髓象。⑷淋巴结彩超：左腋下可见5—6个髓质消失淋巴结，内血流信号较丰富，较大者2.6×1.4cm；右腋下可见6—7个髓质消失淋巴结，内血流信号较丰富，较大者2.5×1.4cm。乳酸脱氢酶、β2微球蛋白、免疫球蛋白+补体未见明显异常。⑸常规免疫：HBsAb27.12MIU/ml，HBeAb0.99S/CO，HBcAb6.6OS/CO。。⑹乳腺彩超：左乳低回升结节，考虑为纤维腺瘤可能性大；右乳低回声，考虑占位可能性大。⑺病理：（右侧腋窝淋巴结穿刺）少许穿刺物内淋巴组织弥漫性异型增生，结合免疫标记为非霍奇金B细胞肿瘤，细胞小，增生指数低；⑻免疫组华：CD20（+）Bcl-2（+）Ki67（20%+）CD5（散在+）CD3（-）CK（-）CD21（-）CD23（-）CyclinD1（-）。⑼流式分析免疫表型：淋巴细胞约占有核细胞的30.1%，其中CD19+的细胞占有核细胞的26.5%，还表达CD20、Kappa，部分细胞表达CD5，不表达CD10、CD23、CD38、Lambda、sIgM。ZAP-70抗原检测CD5+CD19+细胞/淋巴细胞36.2%，ZAP70+CD5+CD19+细胞/CD5+CD19+细胞：未见，CD38+CD5+CD19+细胞/CD5+CD19+细胞：未见，CD38+CD5+CD19+细胞/CD5+CD19+细胞：未见。⑽Ig基因重排检测：IgVH基因完全重排（V-D-J）：FR1-JH（+）FR2-JH（+）FR3-JH（+）；IgDH基因不完全重排（D-J）：DH1-6-JH（+）DH7-JH（-）；IgK基因重排：VK-JK（+）VK-KDE+INTR-KDE（-）：I个L基因重排Vλ-Jλ（-）。⑾染色体核型分析：46，XX【20】。
诊疗结论：综上，临床诊断为慢性淋巴细胞白血病/小B细胞淋巴瘤A期（Binet）I期（Rai）、甲状腺功能减退症。目前患者无慢淋治疗指证。给予优甲乐口服。现患者一般状况尚可，嘱其院外注意事项，给予办理出院。
目前状况：从发现到现在已经3个月，患者最近一个月发现，肿瘤疙瘩比以前明显小约1/3 ，目前还有乏力和刷牙时常牙龈出血现象，其它正常。
红细胞平均体积
中性粒细胞
一、需要咨询的内容：
1、现在这种情况，去协和有什么先进的治疗方法（慢性淋巴细胞白血病/小B细胞淋巴瘤A期（Binet）I期（Rai））治疗，能治到什么程度。
2、以后病重时，协和要要用什么方法治疗，能治到什么程度。
3、可以做骨髓移植否？有社保，去掉社保部分移植个人要拿多少钱?
4、按现状看，生命还能保持多少年 ？
5、现在用中药治疗能否起到治疗的作业？
6、病重时，本人要忍受什么样的痛苦?
7、要注意什么？现在需要用什么药？吃什么？补什么？
9、需要去北京复诊和治疗否？
状态：就诊前
使用电话咨询服务
提交时间：
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订单状态：已结束
病情信息：一、出院小结：
入院情况：徐XX，女，51岁，因发现右腋下肿瘤1周入院(13年7月23日入院)。既往甲状腺功能减退症病史6年，现口服优甲乐（50ug1/日）治疗。
活检病理：（右侧腋窝淋巴结穿刺）少许穿刺物内淋巴组织弥漫性异型增生，考虑肿瘤性病变。
诊疗经过：（入院查）
1.血 常 规：WBC20.40*10~9/L，RBC3.93*10~12/L，血红蛋白及血小板正常。
象：白细胞19.6×10~9/L，淋巴细胞79%，未见幼稚淋巴细胞或不典型淋巴细胞。
3.骨 髓 象：淋巴细胞明显增多，以成熟淋巴细胞为主成熟淋巴细胞占66%，幼稚淋巴细胞0.5%。检验诊断：CLL骨髓象。
4.免疫组华：CD20（+）Bcl-2（+）Ki67（20%+）CD5（散在+）CD3（-）CK（-）CD21（-）CD23（-）CyclinD1（-）。
5.常规免疫：HBsAb27.12MIU/ml，HBeAb0.99S/CO，HBcAb6.6OS/CO。。
6.乳腺彩超：左乳低回升结节，考虑为纤维腺瘤可能性大；右乳低回声，考虑占位可能性大。
理：（右侧腋窝淋巴结穿刺）少许穿刺物内淋巴组织弥漫性异型增生，结合免疫标记为非霍奇金B细胞肿瘤，细胞小，增生指数低；
8.淋巴结彩超：左腋下可见5—6个髓质消失淋巴结，内血流信号较丰富，
较大者2.6×1.4cm；右腋下可见6—7个髓质消失淋巴结，内血流信号较丰富，较大者2.5×1.4cm。乳酸脱氢酶、β2微球蛋白、免疫球蛋白+补体未见明显异常。
9.流式分析免疫表型：淋巴细胞约占有核细胞的30.1%，其中CD19+的细胞占有核细胞的26.5%，还表达CD20、Kappa，部分细胞表达CD5，不表达CD10、CD23、CD38、Lambda、sIgM。ZAP-70抗原检测CD5+CD19+细胞/淋巴细胞36.2%，ZAP70+CD5+CD19+细胞/CD5+CD19+细胞：未见，CD38+CD5+CD19+细胞/CD5+CD19+细胞：未见，CD38+CD5+CD19+细胞/CD5+CD19+细胞：未见。
10.Ig基因重排检测：IgVH基因完全重排（V-D-J）：FR1-JH（+）FR2-JH（+）FR3-JH（+）；IgDH基因不完全重排（D-J）：DH1-6-JH（+）DH7-JH（-）；IgK基因重排：VK-JK（+）VK-KDE+INTR-KDE（-）：I个L基因重排Vλ-Jλ（-）
11.染色体核型分析：46，XX【20】。
诊疗结论：综上，临床诊断为慢性淋巴细胞白血病/小B细胞淋巴瘤A期（Binet）I期（Rai）、甲状腺功能减退症。
目前患者无慢淋治疗指证。给予优甲乐口服。现患者一般状况尚可，嘱其院外注意事项，给予办理出院。
二、目前状况：
1、白细胞数：从患病到现在已2年8个月。目前突出症状是白细胞数在稳定增高13年1—7月平均22.0；14年1月—15年4月平均28.0；15年10月到16年3月平均35.0
2、中粒细胞计数%
淋巴细比率
3、腋下肿瘤：肿瘤疙瘩检查和手感均比以前明显稳定见小约2/3
13年7月查双腋下6--7个，大小2.5—1.3cm；15年7月查0.7—0.3 cm 。
4、目前现状：患者目前表面一切正常无不良症状出现。
三、想要咨询的问题：
1、 今年3月22日查；白细胞数34.68（白细胞数连续5个月稳定在34.68左右）中粒细胞计数% 0
淋巴细比率 0身体无不良症状。目前现状，需要治疗否？如果治疗用什么治疗方案好？去那里治疗好？
2、 现在症状与其他患者比是严重了？还是较稳定?这样下去生命还能延续多少年？
3、 上次交流您说，以后可能会有颠覆以前的方法，这种方法临床应用了吗？
那里有？费用多大？
4、 现在国内治疗这种病哪里比较好？用什么方案?多钱？
5、 长春中日医院去年10月，白细胞数35.00中粒细胞比值19%淋巴细比率0.46时建议在严重下去可以用苯丁酰氮芥（瘤可然）药物治疗，但当时较稳定就没用，您的建议是什么？
A、天津权健产品对治疗有效果吗？
B、台湾产的安卓键对本病治疗有效果没?（据说对肝的治疗比较好）
C、北京燕达九州国际肿瘤医学研究院有听说过吗？（北京丰台英博中西医结合医院）
D、现在用的今日水素珊瑚提取物胶囊2年半感觉肿瘤小与它有关
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急性白血病,慢粒，慢性淋巴细胞白血病，淋巴瘤,贫血,干细胞移植，骨髓瘤，Castleman病，POEMS综合征,再障,木...
段明辉，男，主任医师，擅长急慢性白血病,淋巴瘤,贫血,干细胞移植，骨髓瘤，Castleman病，POEMS综合征,再障...
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在我们的日常生活中，蜂蜜一直被所有人视为滋补的养生食物，可很少有人知道，喝蜂蜜也有许多窍门和禁忌，不恰当的饮食方式会对健康带来危害。那么，蜂蜜的饮食禁忌有哪些呢?　　首先，切忌开水高温冲蜂蜜。　　因为过高的温度加热会让蜂蜜中的营养物质流失，并且让蜂蜜中的酶失去活性，导致入口的时候会感觉到酸味。蜂蜜最好用60℃以下的温开水兑水食用，炎热的夏季里用一杯冷开水冲蜂蜜饮食，能消暑解热，是很好的清凉保健饮料。　　其次，蜂蜜最好不要和豆腐和韭菜同食。　　豆腐味甘、咸，性寒，能清热散血。与蜂蜜同食易导致腹泻;韭菜含维生素C丰富，容易被蜂蜜中的矿物质铜、铁等离子氧化而失去作用。另外，蜂蜜可通便，韭菜富含纤维素而导泻，容易引起腹泻.　　最后，糖尿病人最好也不要服用蜂蜜。　　蜂蜜中含有丰富的葡萄糖，糖尿病人服用后会使血糖升高，蔗糖和糊精略经水解后即可被吸收，因此，蜂蜜的升血糖作用特别明显。所以糖尿病人最好不要喝蜂蜜。更多精彩，点击下方“阅读原文”查看。北京燕达九州肿瘤研究院(bjydzl)
　文章为作者独立观点，不代表大不六文章网立场
bjydzl北京燕达九州国际肿瘤医学研究院，由享受国务院特殊津贴、我国权威肿瘤专家王沁德教授领军，采用3+1联合治疗模式治疗中晚期肿瘤。免费咨询热线：010-热门文章最新文章bjydzl北京燕达九州国际肿瘤医学研究院，由享受国务院特殊津贴、我国权威肿瘤专家王沁德教授领军，采用3+1联合治疗模式治疗中晚期肿瘤。免费咨询热线：010-&&&&违法和不良信息举报电话：183-
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