为什么我要说：得了强直性脊柱炎并不可怕！——强直性脊柱炎系列
看到我院现在住院的两个年轻的强直性脊柱炎患者，我的心非常沉痛。20多岁，人生的黄金年华，却因为强直性脊柱炎，导致脊柱竹节样改变，髋关节融合。他们举步维艰，他们疼痛难忍，他们前景黯淡……
可是，他们本应该风华正茂，他们本应该前途无限，他们本应该青春无敌……
是谁让他们成了这个样子？我们不得不把这个责任归咎于医疗，我相信，自从患病后，他们就不曾停止过治疗，而正是无休止的治疗，才成就了现在的惨剧。强直性脊柱炎到底是怎么回事，我们应该怎么面对？下面步入这个话题。
强直性脊柱炎，因为其可怕，博得了一个“活动的僵尸”之恶名。我说强直性脊柱炎不可怕，是说风凉话么？莫急，且听我慢慢道来。
首先我要说的是，我们应该重视这个疾病，原因是他常常影响青少年男性，在风湿病中较高的患病率（脊柱关节病总的患病率可能是类风湿、狼疮、硬皮病、皮肌炎等的总和还要多），比起以30-50岁女性（任劳任怨的家庭主妇）为常见的类风湿关节炎在当今社会本病（计划生育后的家庭宝贝）的地位当然要重要的多，这也是为什么在门诊病人中，本类疾病比类风湿要多得多的原因。但它的严重性是没法和类风湿关节炎相比的，类风湿是以侵蚀性滑膜炎为特点且多影响手这一人之所以为人的重要器官的疾病，侵蚀性当然就代表着残疾，类风湿关节炎的残疾率很高，对生活的影响也很大。但强直性脊柱炎是以附着点炎和非侵蚀性滑膜炎为特点的疾病，影响相对笨重原始的关节，致残局限在脊柱和髋关节，对人生活的影响相对较小，且致残率很低，发展也较慢。另外因为它缺少致病的抗体、小血管炎的表现不突出有关（有些专家称之为乏免疫的风湿病）强直性脊柱炎关节外的表现相对较少。说得通俗一点，它是一种发展较慢、致残率不高且较少影响关节以外器官的疾病，所以不要为了得了本病而苦恼，没什么大不了的。我院接诊过几个病人是到将近六十岁因为其他原因才诊断出了强直性脊柱炎，诊断时他的骶髂关节已经融合了、脊柱已经竹节样变了，但他从没有在这之前因为腰痛去看过医生，虽然他的腰疼可能已经有五六十年了，他们从没有感觉到腰痛影响到了他们的生活而必须去看病。像这样的结果对病人朋友来说并不可怕吧？
为什么会这样，因为强直性脊柱炎大多是隐袭起病，隐袭的意思就是“羞答答的玫瑰静悄悄地开，”很多人都记不清自己具体的患病时间，又因为很多人在早晨起来较重、活动后减轻，可能早起的时候觉得自己今天需要看看医生，但刷完牙就忘了自己是一个病人了，因为已经没有什么多大不舒服了，对工作学习影响也不大。也因为这样的特点，病情进展又较慢，对药物疗效的观察较困难，所以到现在还没有一种药物被医生认为能真正改善强直性脊柱炎的病情。当然能改善症状进而提高所谓的功能就比较容易做到了。
有些病人讲了，我的腰已经强直了，你还能说没事吗？但只要你保持正确的姿势，只要你不去搞体育有谁能看出你的腰已经直了呢？而且你如果坚持正确的锻炼，腰想直也没那么容易啊，有两个例子：一个是娇生惯养的家庭宝贝，得了关节炎就卧床不起——但也可能是医生不让过多活动，父母端吃端喝甚至端屎端尿，但半年一年后他不能下床走路了，我院厨房大师傅范世志就属此类，不过他是因为怕疼而卧床；另一个贫苦之家的孩子找不到出路，只好离家打工，同样是得了强直性脊柱炎，虽然病得很重，但迫于生计，不得不坚持劳动，后来娶妻生子，维持一家的生活。以上确实不是我编的而是实实在在的例子，所以腰直了不可怕，只要没到晚期阶段还可以练过来。
还有的病人讲他的很多关节都肿着岂不是很麻烦，但你去查查资料，有哪一个病人因为外周的关节炎残疾了呢，没有！除非他做过不适当的治疗。强直性脊柱炎出现残疾主要有两个方面，一是腰直了，腰是一个重要的平衡器官，你的平衡能力会减低，你可能不能当飞行员了、不能耍杂技了，但那又有什么要紧的，何况腰强直的机率不到所有病人的五分之一；另一个方面就是髋关节强直了，这种机率更少，正确的治疗可以明显减少它的发生。&
所以我希望病人不要因为本病而休学，而是要努力想办法出人头地、实现自己的人生价值。
所以不要害怕这个病。不要害怕把自己看作为一个病人，由一个健康人到一个病人的角色转换有时是很困难的，有统计资料显示角色转换较好的病人病情的发展也较好。首先承认自己有病，自己必须因为自己的病在生活工作等各个方面作一个调整，这是非常重要的一个事情。另外就是不要害怕自己的病，而是要学会慢慢接受它，与疾病共生存并最终战胜疾病。了解一些和所患疾病有关的知识很重要，了解的途径不能来自网络上虚假的信息也不能听一些非专业医生给你乱讲。这些信息必须来自权威的机构和专业的值得信赖的医生。这个辨别有时很困难，但很重要。
&大家都知道周杰伦是个强直性脊柱炎患者，但有哪个歌迷认为他跳的舞不好看呢！他每次唱歌的时候也没有告诉歌迷“我是个病人，我很痛苦。"因为有病才要坚强。永远要记住这句话。
所以，得了强直性脊柱炎并不可怕。保持好的心态，积极的锻炼，避免负重，平时再注意一下自己的形象，保持较好的坐卧姿势，合理的治疗，尽量不出副作用，定期去专业的地方复查就可以了。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。　　2010年的夏天，一场突如其来的大病毫无征兆的降临到我身上。之所以说毫无征兆，是因为之前天天打篮球跑步，短短的两天时间我连走路都成问题了。每天早上从床上爬起来，背部明显感觉就像一块钢板似的，右脚后跟痛得不行，那叫一个刻骨铭心啊，导致走路都变成一瘸一拐的。用了几天的云南白药以后发现并没有任何缓解，立马就通知了家里，把情况一说我爸立马给我卡里汇了三千块，因为当时还在读书，自己本身没有什么钱。在医院折腾了一天，楼上楼下的跑。当天下午的时候医生看了化验单子跟x线CT图像医生告诉我，有可能是强直性脊柱炎，但是还要等明天的B27结果，第二天早上就过去拿单子“阳性”！然后那个大夫跟我说，现在很多年轻人有这个病，坚持吃药，坚持锻炼就可以了。当时我以为只是腰椎病的一种而已。回到宿舍我下意识的在网上查了一下资料，当时女朋友就在旁边（那个时候女生能进男生宿舍男生不能进女生宿舍，很坑！）当看着百科上的介绍，当时真的是面红耳赤既震惊又害怕。网上说得最多的是这个病无法治愈，终生都要吃药来维持，控制不好有可能会瘫痪，变成“木偶人”，甚至可能遗传给下一代。平时大大咧咧的我，脸一下就刷了下来，旁边的女友似乎意识到了什么，说有事先走了。
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　　然后呢？　　
　　三个多月的时间我每天都得按时吃药，而且是一大堆的药，但是一点好转的迹象都没有，这个我能忍，但是更让我伤心的是，女朋友在qq上给我发了句“我们不合适”。这里简单介绍下我们的关系，家里本来离得很近，我们高中就在一起了，双方家长也是认识的，所以就默认了我们俩在一起，估计是我她也在网上看到了这个病的恐怖，告诉了家里，家人反对才会跟我说那样的话。那个时候我总是上课在人前，下课在人后，因为确实走起路来很痛，又来这一出，整个人是什么状态，大家想想就知道了，那个时候就是我人生最低谷，没有之一！应验了那句话“福不双至，祸不单行”。不过也是这样的经历让我坚强起来，勇敢的去面对。在无数次的争吵以后，我的女朋友依然没有离开我，在七八年时间你说没有感情，说出去打死我都不相信，也是她在我最困难的时候，顶着家里的压力毅然决定跟我走在一起。我这辈子最爱的人一直无怨无悔地陪伴在我着我走到今天，每一天都照顾我，鼓励我，让我积极地去面对和战胜病魔。正是她的坚定支持，让我在短短的一年时间里把病情很好的控制下来，直到现在我们可爱的儿子降生，拥有了一个幸福的家庭，而我的身体依然很好，而且单位体检我发现自己比小年轻都要好，各项指标都不错。同时，我也特别感谢我姐姐和姐夫，也是他们在这整整一年当中不遗余力的帮助才今天让人羡慕的生活。　　我知道很多朋友都深受这个病症的困扰，今天，我将我的经历写下来，希望能够帮助大家。
　　@三分情0
13:13:00　　然后呢？　　-----------------------------　　慢慢更新，最近比较忙
　　有些朋友可能还在疑惑到底是用中医还是西医，从我的个人经历来看，我是先采用的中西医的方法，后来，逐渐过渡到纯中医治疗。我个人觉得，我们不必过于纠结于这个问题，没有必要，在当今情况来说，中医和西医对病症的帮助可能还是取决于病症的本身，有些病症用中医更好，还有些病症则用西医更好的。　　我一开始的时候还是主要以西医为主，医生给我开的一般都是止疼药和消炎药，然后告诉我要做好长期治疗的准备，后来医生又告诉我需要打一种针益赛普，大概打一次七百多，一开始一周一针，到后来的每半个月打一针，打的时候还要注意检查肾和肝的情况。对于止疼药，这里需要提醒的是，如果不是特别无法忍受的疼痛，还是不要吃的好，否则，身体会产生依赖性，身体整天都需要止疼药来维持可不是一件好事。言归正传，医生推荐我打的针我打了，可是打着打着就觉得不对劲了，因为觉得我的身体素质越来越差，也许这个针确实对局部的炎症有缓解，但是对整个身体是有害的，让我感觉有点拆西墙补东墙的感觉。因此，我后来跟家人商量后还是决定中止了这种治疗，因为我并不希望在治疗的过程中反而加剧了其它器官的恶化，我需要再寻找其它的治疗方法。
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强直性脊柱炎可怕吗
对于强直性脊柱炎这种疾病有很多朋友都是不太了解的，其实强直性脊柱炎这种疾病会给我们的工作和生活都带来不小的影响，所以当发现自己患上强直性脊柱炎这种疾病的时候一定要及时的进行治疗，这样才能避免疾病的恶化带来更加严重的后果，那么强直性脊柱炎可怕吗？
1、强直性脊柱炎不及时的进行治疗，患者晚期不仅会导致患者残废，而且还会带来呼吸系统的疾病等，呼吸系统受影响是晚期常见的关节外的表现，多发于病史较长的患者身上，在临床上表现并不是很明显。经调查发现，在很多的患者中，发生慢性中耳炎的人数占很大一部分，另外，有明显关节外表现的患者并发慢性中耳炎相对较多。
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强直性脊柱炎真的可怕吗？专家为你揭开三大认识误区
是一种常见的慢性疾病，严重者可发生和关节强直，如果不及时诊断与治疗，对患者的生活、工作等方面会造成很大的影响。然而，人们对强直性脊柱炎的治疗认识存在着很多误区。强直性脊柱炎真的可怕吗？家庭医生在线编辑采访到了骨科专家李想博士为大家解疑，并且揭开患者们常见的认识误区。广东省中医院骨科副主任医师、医学博士 李想发现：如何做到早期发现、早期诊断呢？关键：正确认识强直性脊柱炎的早期症状强直性脊柱炎是一种结缔组织疾病，据李想博士介绍，目前我国的发病率大约是0.3%，它主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及外周关节，可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱和关节强直、畸形。典型的病例一开始该疾病侵犯骶髂关节，沿脊椎缓慢向上进展，如会累及到腰椎、胸椎、颈椎；向下发展会出现髋关节强直，最严重的是膝关节与髋关节都发生强直，李想博士表示，在临床上也见过不少这样的案例。那么，如何做到早期发现、早期诊断呢？李想博士详细地为大家介绍了强直性脊柱炎的一些早期症状，一方面表现为腰背部、骶髂部的，但李想博士表示，在强直性脊柱炎的早期症状中，比较有特征性的症状是，如果你发生晨僵的时间大于一个小时，就要高度怀疑强直性脊柱炎了。此外，它还会表现为翻身困难，久坐后腰部僵硬感明显，但活动后，这些症状都会减轻。多数患者随病情进展由腰椎向胸、颈部脊椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形，甚至出现胸廓活动受限。另一方面，大多数患者在病初或病程中出现髋关节和外周关节病变，其中髋关节居多，其次为膝、踝和肩关节，肘及手、足小关节偶有受累。另外，比较少见的症状还有在病程中会发生牛眼色素膜炎，单侧或双侧交替，可反发作甚至致。诊断：强直性脊柱炎容易确诊吗？关键：诊断依据不是单一，需综合考虑谈到强直性脊柱炎的确诊问题时，李想博士说道，“强直性脊柱炎一开始出现的症状不典型，且多变。有文献记录，一个病人从一开始发现症状，到最后确诊为强直性脊柱炎，可能需要5-10年。”可见，这不是一个容易确诊的疾病。李想博调，诊断强直性脊柱炎并不是“一锤定音”，特别是早期的病例，需要综合多因素，根据诊断标准评判，才能最终确诊，否则就可能有病人失去早期治疗的机会。那么，到底如何确诊强直性脊柱炎呢？第一步，了解患者的症状、体征、关节外表现和家族史。第二步，对于临床早期或可疑病例可选择X光、CT或磁共振成像（MRI）检查。由于CT的辐射较普通X线大，应仅作为诊断使用，不一定需要反复检查。第三步，医生还会化验血液中的HLA-B27。90%的强直性脊柱炎患者此化验结果为阳性；需要注意，因为部分健康人也有阳性，并非“一锤定音”；另一方面，HLA―B27阴性患者只要临床表现和影像学检查符合诊断标准，也不能排除强直性脊柱炎的可能。以上的诊断检查，需要综合因素考虑，不能根据某一方面而贸然决定。治疗：强直性脊柱炎的治疗目的是为了根治吗？关键：认识强直性脊柱炎患者存在的治疗误区李想博士对家庭医生在线编辑说，病人问我最多的一个问题是：“这个病能不能根治？”人们对于根治的需求和愿望非常强烈，而人们对根治的理解也存在着定式思维。李想博士向大家举了个例子，能根治吗？大多数人都知道那是不能的，但大家都会坦然接受这个事实。为什么呢？李想博士认为这是一个健康宣教问题。“我们很有必要向病人解释，强直性脊柱炎是一个慢性病，你可能会减少吃药，或者是甚至一段时间内不用吃药，但不代表它根治了，因为它还可能会反复，是持续存在的。我们要从心理上认识到这是一个长期性、需要坚持治疗的疾病，但是大部分病例都是可以良好控制的。”人们对强直性脊柱炎的治疗误区还存在不少，以下李想博士根据临床上的经验，列举了三个比较常见的误区，请大家一定要警惕。误区一：强直性脊柱炎并不能根治，不需要花费功夫治疗。既然强直性脊柱炎并不能根治，那为什么还要花时间、花钱去治疗呢？很多人都不理解。“强直性脊柱炎并不像大家想的那么可怕，我们最重要的是要清楚治疗的目的到底是什么。”李想博士说，“从发病年龄来讲，强直性脊柱炎多数都是在40岁以下发病，这正是工作的一个黄金时期，如果你不对疾病治疗，实际上会对你的生活、工作产生很大的影响，并且当畸形、僵直发生后治疗的费用更高、效果可能更差。所以说，治疗的目的首先是缓解症状，减少疼痛，减少身体功能受损，防止关节损伤，防止脊柱的并发症，提高生活的质量。”误区二：对于强直性脊柱炎的治疗，要求速成的方法。在李想博士的临床经验中，遇到很多病人是希望医生开的药是快速有效的。然而，李想博士表示，治疗强直性脊柱炎用的风湿性药，并不一定达到速效的效果。“在治疗过程中，我们并不强调速效，而是要逐步地控制。我们发现很多追求速效的病人，不停地奔波各大医院，不停地换医院，不停地换医生，实际上这样对病人、对医生都不好的。因为医生了解病人的病情是需要时间的，知道患者对药物反应也需要时间。如果你不给医生足够的时间，那也等于不给自己足够的机会去治疗。”误区三：某些特效药可以治疗强直性脊柱炎。此外，还有一个误区就是很多患者特别相信所谓的“特效药”，不断地去找寻特效药。例如，经常会有病人会拿一些药给医生看，说这是从香港或者其它地方带过来的特效药，吃了很舒服。李想博士在此特别叮嘱大家，一种药物的好坏，不光是看吃完过后的效果，更重要的是看它的副作用。强直性脊柱炎患者是长时间吃药控制的，如果这个药的效果再好，它的副作用比较大的话，长时间吃药带来的后果与对身体的伤害更大。另外，据李想博士介绍，强直性脊柱炎在长期药物治疗中，不以激素为主要的药物治疗方法，当症状很严重的时候，医生才考虑使用激素来降低它的炎症。虽说没有根治的方法，但如果是及时的诊断，合理的治疗，那是可以控制病情的进展，改善患者的生活质量的。此外，如果强直性脊柱炎已经导致了髋关节强直，严重影响到了病人的生活与工作，李想博士建议病人还是及时采取外科手术治疗，置换人工关节。在采访的最后，李想博士特别强调对患者及其家属进行疾病知识的教育是整个治疗计划中不可缺少的一部分，这有助于患者主动参与治疗并与医师的合作，并取得有效的治疗效果。扩展阅读：强直性脊柱炎患者的日常生活注意事项1、对患者及其家属进行疾病知识的教育是整个治疗计划中不可缺少的一部分，有助于患者主动参与治疗并与医师的合作。长期计划还应包括患者的社会心理和康复的需要。2、劝导患者要谨慎而不间断地进行体育锻炼，以取得和维持脊柱关节的最好位置，增强椎旁肌肉和增加肺活量，其重要性不亚于药物治疗。3、站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床，多取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮，一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。4、减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。定期测量身高。保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。5、炎性关节或其他软组织的疼痛选择必要的物理治疗。本文指导专家：李想，广东省中医院骨科副主任医师，医学博士，广东省创伤学会青年委员。擅长：关节，关节镜微创治疗膝半月板、膝交叉韧带、肩袖、髋关节、踝关节损伤等；髋膝关节疾病（股骨头坏死、髋关节发育不良、膝骨关节炎等）；风湿性关节病（类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等）、骨质疏松等关节疾病的中西医治疗，以及针灸、中医手法治疗。
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（责任编辑：宁果容 ）
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每个病的危害都是不小的，在医院治病的时候应该给病人更好的护理，这样能使他们疼痛减轻，而且还能有效的让病好得快。相信对于强直性脊柱炎这样的……
腰酸背痛是我们生活中很常见的一种身体状态，多数人都会经常出现腰酸背痛的情况，所以对于这些小疼痛并没有引起重视。其实导致腰背疼痛的原因有……
强直性脊柱炎患者注意及时治疗？我们都知道强直性脊柱炎是一种对人体危害很大的疾病，在强直性脊柱炎出现的时候一定要及时的治疗，这样对于病情和……
强直性脊椎，强直性脊柱炎治疗三步走。为了减少强直性脊柱炎给我们带来的危害，我们大家需要做的就是积极采取治疗。但很多患者对治疗并没有方向，……
近年来，强直性脊柱炎发病率越来越高，而且很容易侵犯二三十岁的年轻人，如果没有进行合理、有效的治疗，随着疾病的发展，最后往往出现驼背畸形，……
曹明溶主任医师
暨南大学附属第一医院 肝胆外科
擅长：肝叶切除术、复发肝癌再手术、肝内胆管结石肝叶切除胆肠吻合术、胰十二指肠切除术、胰体尾癌根治术、门静脉...
查振刚主任医师
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擅长：擅长:1. 骨关节疾病：骨关节炎、髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等引起的关...
陈卓铭主任医师
暨南大学附属第一医院 康复科
擅长：擅长脑血管病、脑外伤后遗症、儿童自闭症、脑瘫、癫痫及帕金森氏病等诊治，各种疑难病的诊治。
李瑞满主任医师
暨南大学附属第一医院 产科
擅长：擅长在孕前咨询、高危产妇（胎儿宫内发育迟缓、 妊娠高血压综合征、 早产、 产前产后出血等）的监护及处...
专家在线一小时 成功为网友解答疑难
擅 长：肝癌、胆管癌、胰腺癌、壶腹部肿瘤、肝胆管结石、肝囊肿……强直性脊柱炎能被有效控制-光明日报-光明网
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强直性脊柱炎能被有效控制
&&&&强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，可影响脊椎和周边大关节。据估计，中国强直性脊柱炎患者为400万，发病率在&0.1%—0.4%&之间。年轻人容易遭受强直性脊柱炎的侵袭，发病一般在20-30&岁。由于强直性脊柱炎导致的疼痛与其他导致背部疼痛的常见原因很难区别，因此，患者可能在出现症状多年后仍未被确诊，但已明显致残。然而，随着生物医药科技的快速发展，只要病患早发现、早诊治，把握住“黄金治疗期”，遵从医嘱持续使用阿达木单抗等生物制剂，强直性脊柱炎也可以被有效控制。
&&&&强直性脊柱炎有两大认知误区
&&&&一、强直性脊柱炎是骨科疾病
&&&&强直性脊柱炎是一种全身性免疫性的慢性进行性炎性疾病。其早期症状为骶髂关节、腰背部、髋部或大关节疼痛，同时伴有腰背部僵硬。因此，很多人认为强直性脊柱炎是一种骨科疾病。
&&&&实际上并非如此，研究发现，强直性脊柱炎病人受累的组织器官是全身性的，如眼睛、心脏、肺脏、肾脏等多脏器，是一种全身性、免疫性疾病，只是其主要表现为骨骼病变而已。
&&&&二、强直性脊柱炎是脊柱病变无需全身治疗
&&&&有人说骨骼病变是强直性脊柱炎的主要表现，在治疗上就应该以治疗骨病为主。例如，可以用牵引拉开脊椎的间隙，避免粘连融合，可以用手术的方法矫正脊柱的弯曲变形。但是，这只是治标之法，就好比向沸水中加入冷水一样，只能暂时缓解症状，没有根本解决问题。
&&&&强直性脊柱炎是一种具有遗传性的免疫性疾病，具有进行性、全身性等特点，而并非是一种单纯的骨科疾病，因此只有进行全身治疗，才能“釜底抽薪”，使各种免疫指标恢复正常，真正标本兼治。
&&&&为了鼓励患者坚持治疗以获得显著疗效，由艾伯维中国赞助的“手握明天——修美乐公益捐助项目”于2012年3月在北京、上海、广东进行第二批试点运行，已覆盖全国56个城市，已有近2000名患者获益，目前还在实施中。家庭年收入10万元以下的患者，只要经过医学评估，均可获得药物资助。
&&&&（中华医学会风湿病学候任主任委员、北京协和医院风湿科主任医师）
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