血压高吃什么药降血压最好最好使

&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
高血压吃什么药最好
高血压吃什么药最好?高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面。高血压会引起心脏问题;冠心病,心绞痛,心肌梗塞,心律紊乱;脑部;脑供血不足,脑梗塞,脑血栓,脑出血等。家庭医生在线心脑血管频道为广大网友提供高血压吃什么药最好最新最权威的相关资讯,如果您有兴趣想了解一下高血压吃什么药最好,请关注家庭医生在线。
很多老人表示,自己在早上的时候会出现血压升高的情况,那么清晨出现高血压是否有坏处呢?长期清晨高血压会导致动脉粥样硬化性疾病如冠心病、脑梗塞的发生率增加,同时加重……
许多高血压患者会选择用茶饮来控制高血压,但是你知道吗?高血压喝茶也有禁忌,下面就来了解下吧。
按照中医的理论人体会出现高血脂,主要是人体的五脏的衰老了,肾脏主要是主水,肾虚那么精液就会失去主宰,脾主运化,平时饮食就不能够被消化,肝是主疏泄的,肝脏的功能消……
不宜高脂肪饮食。医学家指出,脂肪本身虽不会致癌,但长期嗜食高脂肪食物,会使大肠内的胆酸和中性胆固醇浓度增加,这些物质的蓄积能诱发结肠癌。同时,高脂肪食物能增加催……
目前,高血脂症的患者极为普遍,它包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症,这是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要因素之一。它对肾脏、末梢循环、胰脏、瘙痒症、……
食醋浸香菇可降胆固醇将香菇去除根柄,用清水清洗后晒一天,可提高维生素D的含量。将香菇放入广口瓶,倒入食醋,放进冰箱冷藏,一个月即可食用。醋浸香菇能降低体内胆固醇……
不宜高脂肪饮食。脂肪本身虽不会致癌,但长期嗜食高脂肪食物,会使大肠内的胆酸和中性胆固醇浓度增加,这些物质的蓄积能诱发结肠癌。同时,高脂肪食物能增加催乳激素的合成……
偏方降血脂:白木耳、黑木耳各10克,泡发洗净,放入小碗,加50克水、5克冰糖,置蒸锅中蒸1小时,吃木耳饮汤,治高血压、降血脂有显效。
偏方降血脂:白木耳、黑木耳各10克,泡发洗净,放入小碗,加50克水、5克冰糖,置蒸锅中蒸1小时,吃木耳饮汤,治高血压、降血脂有显效。
桑枝历来用作祛风湿,治痹痛,四肢拘挛等症。叶桔泉氏在《现代实用中药》中指出:“嫩枝及叶熬膏服,治高血压,手足麻木。”桑枝皮有显著降压作用。茺蔚子即益母草子。功在……
中医认为,橘皮味辛、苦,性温。具有理气调中、燥湿化痰的功效。现代药理学研究证实,橘皮含有橙皮甙,有降血脂作用,适用于平日痰多体胖的高血脂患者。可用橘皮适量,开水……
现在的人们由于物质条件得到大大改善,经常是大酒大肉吃个马不停蹄,一点也没有考虑到自己的身体是否能够承受,烟酒更是不断,这样或那样的饭局,总是免不了喝酒吸烟,久而……
高血脂症是一种全身性疾病,是指血中胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低,现代医学称之为血脂异常。脂质不溶或微溶于水,必……
一斤花生米放入大口瓶中,再放如半斤醋,没过花生来即可,将瓶口封死,7天后食用。每天晚上临睡觉前或早上空腹吃1015粒(视花生米大小)即可。(按说花生米应该去皮以……
由于茶具有防止人体内固醇升高,有防治心肌梗塞的作用,茶多酚还能清除机体过量的自由基,抑制和杀来病原菌。此外,茶还有提神、消除疲劳、抗菌等作用。这对中年人来说是需……
制作:将山檀煎取浓汁,去渣,同洗净的粳米同煮,粥将熟时放入砂糖,稍煮1&mdash2沸即可。
山楂50克(洗净切块)备用,瘦猪肉1000克煮至六成熟捞出切块,用生姜、花椒、葱、料酒、豆油等调料与肉块拌匀,腌一小时后投入油锅,炸至微黄色捞起,生山楂炸后,倒……
减脂茶:绿茶、山楂、荷叶等。每次10克,开水煎服,每日2~3次。能降脂减肥,防止冠心病。主治高血脂、肥胖症。
血液中的脂肪成份一多,就会形成粥样硬化斑块,血栓的风险也随之增加,严重的时候会演变为冠心病、心梗,有的甚至导致死亡。除此之外,一些人去医院化验血脂的时候,通常是……
高血脂患者可以用绿茶,菊花,山楂片等,将这些食材一起用水煎煮,煮沸了之后可以分3次饮用,绿茶和菊花山楂都是具有降血脂的效果的,或者也可以用开水冲泡,连续服用,这……
高脂血症意味着血脂代谢出现问题,虽然患者暂时可能没有任何临床症状,但是长期下去,血管腔会被这些沉积下来的脂肪堵塞,出现血管管腔变窄,血流速度变慢,引发一系列的心……
其实,经常食用过于油腻的人出现肥胖和高血脂的几率会增加,进而可能导致心脑血管疾病。所以,对经常吃油腻食物的人及中老年人来说,调节血脂非常重要,茶就是降脂的一款好……
高血压与失眠互为因果高血压病人易于激动,容易出现失眠,而睡眠不好又容易诱发高血压。血压升高时,病人多有头痛、头晕、头涨和紧箍感等症状,可直接影响睡眠。具体表现为……
对于患低血压的老年人,你们要注意预防其它疾病的发生。因为血压不高会影响动脉硬化,导致发生中风。如果出现中风的症状,那可就麻烦多了。所以,我们应该多注意生活习惯和……
在盛夏季节服药应格外提高警惕。一旦发现家人在服药后出现头痛、头昏、肢体乏力等不适时,切勿掉以轻心,不能误认为是“感冒、中暑”或休息不好,应在第一时间送到医院,以……
原因不明地跌跤。高血压到一定的程度,引发脑血管硬化,从而引起脑缺血,运动神经失灵,可产生共济失调与平衡障碍,而容易跌跤。
秋风渐凉,李伯为驱寒气,不觉多喝了两杯。刚走几步便感到右腿不听使唤,软瘫在地。家人见李伯口眼歪斜,不能言语,连忙拿出珍藏的蜂蜜冲了浓浓的糖水,灌了两碗―――上次……
中风这个疾病是很多人都有听说过的,但是真正了解这个疾病的人并不多。很多中老年人都会比较容易出现这个疾病,主要是因为中老年人的身体机能在逐渐的衰退,容易受到这个疾……
对于患有慢性高血压病史的患者,平时积极的进行将压治疗,将血压控制在正常的范围内,不仅可以预防中风的发生,还能有助于脑出血后神经功能障碍的康复。但是,在其脑出血发……
控制血压:脑出血最常见的原因就是高血压,控制血压相当于预防了一大部分的脑出血可能性,在医生的指导下合理应用并调整降血压药物,定期进行血压监测,血压不能过高或者过……
近年来随着环境因素、生活模式的改变青年脑血管病的发生率有增高的趋势,3%~8%的脑卒中发生于45岁以下的青年人。
脑梗死与脑出血起病形式不同:脑出血起病急,多于活动及情绪激动起病。因活动及情绪激动会使脑血流速加快,快速的血流冲击病变的薄弱血管壁会增加血管壁破裂的机会。
传导面部浅感觉的三叉丘系也在背侧丘脑的腹后内侧核交换神经元,然后经内囊后肢的后1/3传至大脑中央后回及旁中央小叶的感觉中枢,故当背侧丘脑出血或压迫、损伤内囊后肢……
脑出血治疗的第一步就是观察是否降压。因为高血压是脑出血的一个常见病因之一。如血压不超过26.7/14.7kpa(200/110mmHg)一般不需要采取降压措施。……
大家都知道,脑出血会造成人体偏瘫,甚至危及生命。老年人在晚年的时候最怕的就是这样的疾病,一旦患有,恢复起来就会很缓慢的,那么它为什么会发生呢?
首先,我们应该了解一下什么是心脑血管疾病。所谓心脑血管疾病是指心脏血管与……
主任医师 教授
擅长:高血压、动脉硬化、心脏病……
单位:阜外心血管病医院 心血管内科
职称:主任医师 教授
单位:复旦大学附属中山医院 心内科
职称:主任医师
单位:阜外心血管病医院 心血管内科
职称:副主任医师 副教授
单位:北京安贞医院 心内科
职称:主任医师
单位:中科院西苑医院 心血管内科
职称:主任医师
单位:阜外心血管病医院 心血管内科
职称:副主任医师 副教授我刚发现有高血压吃什么药好?谢
我刚发现有高血压吃什么药好?谢
我刚发现有高血压吃什么药好?谢谢了!
补充提问:症状:胸闷,眩晕,乏力,心悸&nbsp最近一次血压值:150/90mmHg&nbsp平时血压值大约:140/80mmHg&nbsp
补充时间:
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:糖尿病,糖尿病高血糖危象,妊娠期糖尿病
&&已帮助用户:2781
指导意见:血压值如何?既往有糖尿病冠心病等疾病吗?建议控制饮食,适量运动,积极改善生活方式,可至心内科咨询
追问:没有别的病,刚发现的,吃氯沙坦钾片行吗?吃多少?是半片还是一片?
回复:可以。氯沙坦可以引起一过性肾功能不全,高钾血症等,服用药物前建议完善肾功能,离子等检查
职称:住院医师
专长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
高血压的可以考虑缬沙坦或者雅施达治疗的
职称:主任医师&
专长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
问题分析:您好,高血压是环境因素、饮食因素,个人生活习惯等多方面的原因引起的,最好去检查治疗。意见建议:高血压患者需要长期、规律的服用降压药物治疗,祝健康。
职称:医师
专长:老年人慢性支气管炎
&&已帮助用户:59653
指导意见:高血压跟高盐饮食,肥胖,遗传有关的,可以考虑给予抗凝,降低血压的药物比如阿司匹林,卡托普利,硝苯地平治疗的,注意饮食清淡低盐低脂,适当运动,定期复查才行的
职称:护师
专长:糖尿病
&&已帮助用户:32451
指导意见:你好,根据你说的情况,如果初次用药最好去检测一下血脂,这样好配药来服用,你可选择服用硝苯地平缓释片,降压零号,杜仲降压片等都是不错的降压药物,你可考虑选用,
我家的药就有氯沙坦钾片我现在吃多少?半片?一片?
回复:你好,根据你说的情况,建议你要按说明书上来服用,一般是一天一粒,
职称:副主任药师
专长:用药指导,用药咨询,指导患者安全,药品安全与风险管...
&&已帮助用户:5074
指导意见:患高血压选择捷沙坦或硝苯地平缓释片降压,需要长期坚持服用,定期检查血糖血脂情况
问我高压180,低压120,请问吃什么药好?谢...
职称:医生会员
专长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣等
&&已帮助用户:199436
你好,患了高血压建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的。
问我现在高压140多低压90多请问吃什么药好谢...
职称:医生会员
专长:临床常见疾病 传染病
&&已帮助用户:6278
你好 建议前往医院检查,在医生的指导下长期的、规律的服用降压药
问你好我爸的血压高压是140 低压是90 问一下吃什么药好谢...
职称:医师
专长:心血管疾病、高血压
&&已帮助用户:3991
病情分析: 摄入食盐多者,高血压发病率高,肥胖者发病率高。很大一部分高血压患者通过改善生活行为是可以将血压控制正常的,如果效果不好,可以再考虑服用降压药物意见建议:建议:必须改良生活方式,减轻体重、低盐饮食、补充钙质和钾、减少脂肪摄入、戒烟限酒、多运动。减轻精神压力、保持心理平衡。
问高压150低压70,怎样才能把高压降下来。吃什么药好,谢...
职称:医生会员
专长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
&&已帮助用户:108861
问题分析:您好,血压高多于动脉硬化等因素有关,平时应注意禁烟酒及高脂高糖高盐食物,多喝水,适当活动,意见建议:如果有高血脂必须同时治疗。降压可以选择硝苯地平缓释片或倍他乐克。
问高血压,高压210底压160吃
职称:医师
专长:老年人慢性支气管炎
&&已帮助用户:59653
问题分析:像您的情况血压还是比较高的,正常的血压范围是140/90,90/60之间的,这种情况有可能引起脑出血的,要及时治疗意见建议:这种情况可以考虑给予卡托普利、速尿、阿司匹林治疗的,小剂量、联合用药开始,逐渐调整用药,平时饮食要清淡,低盐低脂,适当运动,控制体重,定期复查
问我低压110左右·高压140左右·心率90左右·吃什么药好...
职称:医生会员
专长:内科,胃炎,胃溃疡,胃出血,胃糜烂
&&已帮助用户:42554
病情分析: 你好,这种情况属于高血压,高血压病的治疗一个是口服降压药治疗,意见建议:可以口服硝苯地平缓释片和依那普利治疗。再就是平时饮食要低盐低糖低脂饮食,避免情绪激动,不要生气。
关注此问题的人还看了
大家都在搜:
高血压相关标签
高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息,如:小孩头不发烧,手脚冰凉,是怎么回事?
无需注册,10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
评价成功!高血压吃什么药好_高血压吃什么降压药好_十二药网
收藏十二药网
您好,十二药网欢迎您!请
健康风向标
原发性高血压,动脉血压增高亦称为高血压病。通常安静状态下,舒张压超过11.2千帕者,即可视为高血压;40岁以下的健康人,收缩压不超过1866千帕,以后年龄每增加10岁,即上升2.66千帕。如超过此生理限度,同时舒张压亦超过10.66千帕,亦认为高血压。原发性高血压病人早期大都无自觉症状,偶尔体格检查时才发现血压增高。
原发性高血压通常起病缓慢,早期常无症状,可以多年自觉良好而偶于体格检查时发现血压升高,少数患者则在发生心、脑、肾等并发症后才被发现。高血压患者可有头痛、眩晕血压测量、气急、疲劳、心悸、耳鸣等症状,但并不一定与血压水平相关,且常在患者得知患有高血压后才注意到
备案号:湘ICP备号-1
十二药网网上药店()版权所有 版权所有
找首选十二药网,这是您最好的选择也将是您最放心的.
本站信息不能代替医师的建议或作为诊疗的依据,请遵医嘱以保证用药安全。
购物车
成功加入购物车
购物车共 0 款商品
咨询客服【高血压】高血压用药治疗,吃什么药好_心脑血管科-康爱多网上药店
欢迎回来!
5件装仅9.9元
新人立送200元
微信扫码关注
领200元优惠券
相关文章阅读
【本月钜惠】低至32元,8盒送98元破壁丹参。较多用户联合理洫王 血塞通软胶囊,用于心脑血管疾病,如中风、冠心病等。
【本月钜惠】低至14.5元,本品用于高血压病。较多用户搭配理洫王,用于心脑血管疾病,如中风、冠心病等。
【本月钜惠】低至30元,15盒送98元破壁丹参。较多用户联合理洫王 血塞通软胶囊,用于心脑血管疾病,如中风、冠心病等。
【本月钜惠】低至34元,17盒送98元破壁丹参。较多用户联合理洫王 血塞通软胶囊,用于心脑血管疾病,如中风、冠心病等。
【本月钜惠】低至43.5元,10盒送98元破壁丹参。较多用户联合理洫王 血塞通软胶囊,用于心脑血管疾病,如中风、冠心病等。
【本月钜惠】低至36.8元,较多用户联合理洫王 血塞通软胶囊,用于心脑血管疾病,如中风、冠心病等。
【本月钜惠】低至98元,降压治疗冠心病、糖尿病、卒中,强力保护心血管。搭配理洫王,用于心血管疾病,缓解胸闷、胸痛。
【本月钜惠】低至40元,西药降血压,能平稳长效控制血压。较多用户搭配理洫王,用于心脑血管疾病,如中风、冠心病等。
【本月钜惠】低至21.5元,本品可单独使用本品治疗也可与其它抗高血压药物合用。搭配理洫王,用于心血管疾病,缓解胸闷、胸痛。
【本月钜惠】低至57元,5盒送创可贴100片,10盒送深海鱼油,20盒送深海鱼油+VD钙+破壁罗汉果茶。较多用户搭配理洫王,用于心脑血管疾病,如中风、冠心病等。
【本月钜惠】低至47.5元,12盒送98元破壁丹参。较多用户联合理洫王 血塞通软胶囊,用于心脑血管疾病,如中风、冠心病等。
【本月钜惠】低至28元,本品适用于用于原发性高血压、心绞痛的治疗。较多用户搭配理洫王,用于心脑血管疾病,如中风、冠心病等。
【本月钜惠】低至37元,用于治疗高血压病, 心绞痛效果佳。较多用户搭配理洫王,用于心脑血管疾病,如中风、冠心病等。
【本月钜惠】低至47.8元,15盒送98元破壁丹参。较多用户联合理洫王 血塞通软胶囊,用于心脑血管疾病,如中风、冠心病等。
【限时促】低至38,4盒送精美布袋,8盒送创可贴100片+毛巾,12盒送VD钙+毛巾,23盒送破壁丹参。联合理洫王 血塞通软胶囊,用于心脑血管疾病,如中风、冠心病等。
【本月钜惠】低至87.5元,6盒送高档毛绒布袋+100片创可贴,12盒送VC钙软胶囊。较多用户联合理洫王 血塞通软胶囊,用于心脑血管疾病,如中风、冠心病等。
【本月钜惠】低至34.5元,8盒送100片创可贴,16盒送58元VD钙+39元破壁罗汉果茶。较多用户联合理洫王 血塞通软胶囊,用于心脑血管疾病,如中风、冠心病等。
【本月钜惠】低至41.8元,16盒送98元破壁丹参。较多用户联合理洫王 血塞通软胶囊,用于心脑血管疾病,如中风、冠心病等。
【本月钜惠】低至43元,5盒送深海鱼油,辅助降血脂,15盒送58元美澳健VD钙+39元破壁西洋参!搭配理洫王,用于心血管疾病,缓解胸闷、胸痛。
【本月钜惠】低至32.5元,9盒送破壁罗汉果茶,清热润肺,利咽开音,滑肠通便。较多用户联合理洫王 血塞通软胶囊,用于心脑血管疾病,如中风、冠心病等。
共388个商品
最近浏览过的
账户安全级别:
绑定手机号码可获取100积分~
我的购物车
咦,亲购物车还没有添加商品哦!
咦,亲还木有收藏过商品哦!
您还没有收藏东西哦,先去逛逛吧!
您最近可能错过了很多好东西,先去逛逛吧!
咦,亲还木有购买过商品哦!
用药全程指导
厂家授权 正品渠道
货到付款 购药无忧
安全放心 隐私配送
满79元包邮
全场满79元包邮
扫一扫领优惠券副主任医师
本站已经通过实名认证,所有内容由王玉民大夫本人发表
当前位置:
& 大夫个人网站
& 文章详情
请问高血压病人用什么西药才能副作用最小
全网发布: 16:34
&&&&&&& 河南省中医药研究院附属医院心血管科王玉民:很多高血压病患者,对服用西药降压药有一种恐惧心理,有的是怕药物的不良反应;而有的是怕所谓的药物依赖。其实这些观点是不对的。所谓药物依赖就是指只能用这个药,而不能用其它的药物代替,就是我们平常说的上瘾。所有的降压药都没有这样的依赖性。高血压病需要终身服药,是因为病机不明,没有找到根治的办法,不是药物依赖引起的不能戒断。所有的西药说明书中都写有一定的副作用,但是,这些副作用不是在每个人身上一定会发生的。有大部分高血压病患者服降压药几年都没有什么副作用发生。而有些降压药有副作用,只要在医生的指导下规范用药就可以避免药物的不良反应对身体的损害,有些药物即使发现了小的副作用,根据情况及时调整药物,原先的药物造成的副作用就会消失,不会造成不可逆转的后遗症。每个降压药物的副作用都在药物的说明书中写着呢,没有写出的情况一般不会发生。尽管药物说明书中写了很多副作用,可是这些副作用不是每个人用药后一定会出现的,只是极少数可能发生,降压药物是相对安全的,副作用很少。
&&&&&&&&&& 社会上的药店中卖有许多降压药物,但并不是所有的降压药物,随便拿来用就都对人体有好处,有些降压药物,应用后虽然血压下降了,但是最终你还是难免发生心脑血管病而危及生命,也就是说血压虽然降压去了,使你的心理得到了安慰,但是用了这类药和不用这类药物,你的病情发展最后结果是一样的,也就是说你用了不当的降压药物,花了钱,和没有用的效果是一样的。这就是化学药物的不足。&
&&&&&&&&&&&&目前国际上推荐的降压药物有五大类是比较好的,把这五类药物进行合理搭配应用才会对人体是有益的。最新的美国2013年的高血压病防治指南JNC8,指出第一线药物是四种,但对此各国的专家有争议。
&&&&&&A:——各种降压药都有哪些副作用?
&&&&&& & 目前国际高血压病联盟推荐的五大类西药降压药物如:
&&&&&&&&&&第一、β受体-阻断剂如美托洛尔,比索洛尔,(商品名:倍他洛克,)阿替洛尔,拉贝洛尔等,适合交感神经系统兴奋导致的高血压病,(心率评估主要是清晨起床前的基础静息心率。)临床表现为伴有静息心率在80次/分以上的心动过速的患者,副作用主要是导致心动过缓,性功能低下,糖尿病伴周围血管循环不好的患者不提倡应用.。还还对血糖代谢不利,能导致外周血管收缩,因此不适合糖尿病患者长期应用。除非是心动过速的病人,一般情况下医生都尽量避免长期大量应用。这类的药物,随着剂量的加大,副作用有所升高。2013年美国新出版的高血压病防治指南JNC8已经不把它列为降压的首选药物。
&&&&&&&&&&& 对难治性高血压病的研究表明高血压患者的心率控制在60-75次/分,,心血管事件发生率和死亡率最低。对高血压伴有冠心病的患者心率在60次/分左右风险最低,在70次/分时风险明显升高,因此对于中青年难治性高血压患者心率大于75次/分时就可以用β受体-阻断剂。对于高血压病伴有冠心病心力衰竭的患者心率大于等于70次/分时即进行干预,心率降幅至8次/分,最好达到14次/分左右,,目标心率是55-60次/分。
&&&&&&&&&& 高血压病是交感神经兴奋导致--肾素血管紧张素-=醛固酮系统激活是中要的发病机制。中青年人以交感神经兴奋性升高为主,表现为舒张压较高,对这类病人β—受体阻滞剂治疗效果较好;腹型患者交感神经兴奋性较高,可小剂量使用β受体-阻断剂,对血糖很少有影响,但是会掩盖低血糖的症状应引起注意。对老年人或卒中患者,不优先推荐使用β受体-阻断剂。但是对于心率显著增快的患者,可小剂量使用。
&&&&&&&& 临床上应使用高度选择性的β1受体阻滞剂。如比索洛尔,琥珀酸美托洛尔,卡维地洛。非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂如恬尔心虽能降低心率等不可以用于心力衰竭或左心收缩功能降低的患者。高度选择性的阻断β1受体,降低交感神经兴奋性才而非单纯的降低心率才能起到心血管的保护作用,单纯控制心率不降低交感神经兴奋性的药物伊伐布雷定对高血压预后未见影响。
&&&&&&&&& 第二、钙通道阻滞剂如硝苯地平,氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平,尼莫地平等是直接扩张血管的降压药。降低收缩压效果较好,是中国人用量最大,是中国人一般首选的降压药,有很好的防止动脉硬化的效果。常见的副作用主要是导致头痛,肢体肿胀,心动过速。短效的对心衰患者不利。硝苯地平9心痛定)是第一代的钙通道阻滞剂,副作用大,药效时间短,起效快,降压幅度大,第二代采用了缓释技术生产的缓释片,控释片,药效时间延长,但是片剂不能随便掰开,否则就发挥不了长效作用,如尼福达,和硝苯地平控释片等。第三代的是分子长效药物,可以达到24小时的长效平稳降压,片剂可以任意掰开不影响长效作用。如氨氯地平,拉西地平,贝尼地平,乐卡地平等,而且可以同时扩张出入球小动脉,而对肾脏轻度损伤的患者也可应用。这类药物随着临床应用剂量的加倍副作用也成倍的增加,在降压药物中是随着剂量增加副作用增加最大 的药物。最适合于高血压病患者心率偏慢的患者。心率偏快的患者必须选用的时候应该加β—受体阻滞剂如美托洛尔之类。
&&&&&&&&& 第三、利尿剂,氢氯噻嗪,呋塞米,安体舒通等,(不包括寿比山)副作用主要是大剂量导致电解质紊乱;引起血脂血糖,尿酸等代谢紊乱,因此糖尿病患者和患者不适合应用,因此长期以来治疗高血压病不作为首选的药物。但是2013版的美国高血压病用药指南JNC8建议美国人作为降压药物的首选,引起很多各国专家的质疑。并且这类的降压药物对防止动脉硬化效果不如其它类的降压药物。比较适合和收缩压偏高的患者,不适合老年患者。临床医师一般不把利尿剂作为降压的首选主要药物。也应该避免长期大量应用利尿剂,长期小剂量应用相对安全,氢氯噻嗪长期大量用会导致低血钾,安体舒通能升高血钾,呋塞米主要用于肾功能不全时的利尿降压,也有导致低血钾的副作用。长期小剂量配合其它降压药物治疗高血压还是被高血压病专家认可的。
&&&&&& && 第四、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,依那普利,赖诺普利等,这类药特别适合伴有糖尿病的高血压患者和早期肾损害有蛋白尿的病人,但是严重肾功能不全血肌酐达到267mmol的病人禁用。这类药有很好地 保护血管防止动脉硬化的作用,也比较适合糖尿病人应用,因此临床医师降压的时候应用的比较多。可以抑制血管紧素转换酶的作用,阻断血管紧张素1向血管紧张素而2转换;阻滞缓激肽的降解;阻断血管紧张素1-7.因此有三条途径阻断醛固酮系统(RAAS),降压效果更全面,更稳定。尤其是无可替代的肾脏保护作用。在高血压病伴有心脑肾血管事件的患者应该首选这类药物。常见的主要的副作用是导致咳嗽和白血球降低,血管性水肿等。这类药物临床剂量增大时副作用增加不显著。这类药中雷米普利和培哚普利效果较好。这类药物可做为降压药物的首选。
&&&&&&&&& 第五、血管紧张素二受体拮抗剂如缬沙坦,替米沙坦,厄贝沙坦等,药效和血管紧张素转换酶相似但是没有咳嗽等副作用,自我感觉副作用不明显,是较新的药物,效果很好,在临床应用也很普遍。因此只要在合理的剂量范围内用药,这些降压药的副作用都很小。这类药物如坎地沙坦和替米沙坦还有降尿酸的效果。替米沙坦 的药效最持久。这类药物也是剂量增加副作用增加不明显。临床可以作为一线降压药物首选。
&&&&& (以往用的药有利血平长期应用易导致,胃溃疡等。α-受体阻断剂如哌唑嗪,特拉唑嗪等,特点是对于肾损伤引起的 高血压效果好,降低压效果好,适合男性高血压患者伴有前列腺肥大的患者。但是副反应较大,主要是体位性低血压引起头晕。现在已经不作为首选的一线推荐药物)。
&&&&&& 因为高血压病是个长期的几乎是终身需要服药的疾病,因此在研制高血压病的时候就考虑了这些因素。所以副作用比较小,而且是对心脑肾有一定的保护作用。但是,这就不是说治疗高血压的药物就没有副作用,你留心后就会发现所有的药物说明书都写了很多不良反应的副作用。但是这些副作用并不是在每个人身上都会发生,而是个别体质敏感的人才会发生。究竟该用那种药物副作用小,这个医生在用药以前不好判断,只有根据你以往用药的情况,以及你的身体状况,斟酌考虑。说实在的,医生考虑再周全,有没有副作用发生,医生难以保证,只有用了以后才知道。
&&&&&& 这是因为很多病人有这样的情况,一般的大部分人都会发生的药物的不良反应,某些人没有反应;而大部分人没有的极少的不良反应会在一些人身体上发生,这就是个体差异。因此你的病人现在用药出现了不良反应,应该去找大夫调药,网上很难说那个副作用小,那个副作用大。高血压的副作用一般用药后注意观察,发现副作用及时停药就不会导致后遗症发生。在医生的指导下,定期检查身体,注意观察发现药物的不良反应出现后立即停止用药换用其它的降压药,因此就不必顾虑害怕降压药的副作用。 &&&&&& 以上五类降压药物,根据血压由低到高的级别,可以开始用一种降压药物,逐渐加大剂量,直至达到最佳效果;也可以在一种降压效果不明显的时候加另一种降压药物,直至血压正常;对于严重的高血压病患者也可以一开始就用两种以上的降压药物联合应用。
&&&&&& B:——如何正确配伍,联合应用来减少降压药的副作用?
&&&&&&& 1、多种降压药联合应用可减少药物副作用。同时高血压药物的临床应用表明,一种降压药效果不好,把原来用的降压药加大量或者加同类的降压药如硝苯地平加尼群地平后降压的效果增加并不大,但是副作用的发生几率大大提高。这时候如果是在原来的用药基础上加另外一类降压药,而两种或是两种以上的降压药物配合应用后效果大增,副作用不增加。因此,现在提倡对于血压在160/100mmHg以上的二级高血压病从一开始就小剂量多种联合应用降压药治疗高血压病。这样比单用一种大剂量的降压药物副作用发生率低,降压效果好。
&&&&&& 但不是每种降压药相互配合都好。适合相互配合的药物有:
&&&&&& &第一“β受体-阻断剂如美托洛尔(商品名:倍他洛克),阿替洛尔,拉贝洛尔等和钙通道阻滞剂如硝苯地平,非洛地平,氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平等;但是中国2010年的高血压病的防治指南,不推荐首先使用这两个配合应用。
&&&&& & 第二钙通道阻滞剂如硝苯地平,尼莫地平,氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平等和利尿剂,氢氯噻嗪,呋塞米,安体舒通等;以前的配伍不推荐,新的指南有证据证明这两类药物配合是合理的,新的指南也做了推荐。
&&&&&&& 第三是:利尿剂,氢氯噻嗪,呋塞米,安体舒通等和血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,依那普利,赖诺普利等。这两个是公认的较好的配合。
&&&&&& &第四是利尿剂和血管紧张素二受体阻滞剂如缬沙坦,替米沙坦,厄贝沙坦等。这也是很好的配合。
&&&&& & 第五、是第二钙通道阻滞剂如硝苯地平,尼莫地平,氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平等和血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,依那普利,赖诺普利等。是最好的配合应用,也是最多的配伍应用。
&&&&&& &第六、是钙通道阻滞剂硝苯地平,氨氯地平等和血管紧张素二受体拮抗剂如缬沙坦,替米沙坦,厄贝沙坦等配合应用。可以达到药效互补的作用。也是很好的,应用最多的配伍应用。
&&&&&&&& &第七&类、&以往认为钙通道阻滞剂和利尿剂配伍效果不好,2010我国新的高血压病防止指南指出指出利尿剂和& 钙通道阻滞剂联合应用是很好的配伍,可以长期应用。&&&&&& 血管转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂,新的2013年欧洲高血压病防治指南已经把它们列为禁止配合应用的联合用药。
&&&&& 2、生活调节和配合中药治疗可以逐渐减少降压药的用量。高血压病只要在医生的正确指导下,选用合理的降压药物,终身服药,也是可以的。因此有人称只要正确的坚持用药治疗,高血压病是一个不影响长寿的疾病,因此不必对降压药物产生恐惧。需要指出的是中药降压药对于高血压病的治疗有很好的效果,具有减毒增效的作用。但由于是天然植物,有效成分含量相对较少,降压的力度不如西药来的快,来的猛,但是可以改善人体功能,远期降压的疗效好。因此中西药结合是比较理想的治疗方法,中西药相配合可达到优势互补,相得益彰。同时配合生活调节,消除诱发高血压病的因素可以使降压药的用量逐渐减少,副作用也就相对少发生了。
&&&&& 3.最好选择每日一次的长效降压药。这样可以使在一天24小时内血压平稳而波动较小。
与医生电话交流
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后,最新的医生文章,每天推送给您。
发表于: 12:11
王玉民大夫的信息
王玉民大夫电话咨询
王玉民大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话,方便!快捷!
网上咨询王玉民大夫
在此简单描述病情,向王玉民大夫提问
王玉民的咨询范围:
高血压病的中西医结合治疗,以及冠心病、脑出血、脑梗塞、脑积水、血管性痴呆、低血压等。
王玉民主治疾病知识介绍
高血压注意事项
心血管科好评科室

我要回帖

更多关于 低血压高吃什么药最好 的文章

 

随机推荐