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牙周病：反复牙龈出血，牙齿轻微松动十几年，加重1个月!
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责任编辑：八益总编
　　[病案51]
　　患者：女，31岁，工人。
　　主诉：反复牙龈出血，牙齿轻微松动十几年，加重1个月。
　　现病史：于十几年前，曾有牙龈出血、个别牙齿松动症状，诊断为&青少年牙周炎&，经治疗后病情趋于稳定。近月余，因家庭不和，心情抑郁，而饮食较差，体重下降，自感疲劳无力，全口牙龈充血肿胀，刷牙时出血多，多数牙齿松动明显，在家人陪同下来就诊。
　　检查：表情冷淡，面容消瘦，憔悴，反应迟钝。口臭，全口牙酿充血肿胀，边缘圆钝，并伴有桑葚状增生，质脆。探诊易出血，呈暗红色。有少量牙结石与菌斑。多数牙牙周袋深近6mm，附着丧失多，多数牙齿明显松动。牙齿缺失。牙齿残根。
　　X射线片检查：牙槽骨严重广泛吸收，硬骨板消失，骨小梁模糊。
　　1.诊断：快速进展性牙周炎。
　　2.诊断依据
　　(1]患者年龄为31岁女性。
　　(2)病变广泛，波及牙数目多。
　　(3)有&&青少年牙周炎&病史。
　　(4)牙槽骨吸收破坏严重且迅速，并有急性牙龈组织炎症表现。
　　(5)有全身表现：情绪低落、抑郁、体重下降、倦怠乏力。
　　3.进一步检查：免疫学检查：嗜中性粒细胞及单核细胞功能异常(低下)。血清中有高滴度的抗牙龈类杆菌和抗伴放线放线杆菌的特异杭体lgG。
　　4.治疗原则
　　(1)局部治疗
　　1.加强卫生指导，教会患者控制菌斑方法。
　　2.施彻底洁治、刮治术，为新附着创造条件，深牙周袋内局部放抗菌药物。
　　3.必要时行牙周手术。
　　4.固定松动牙，修复缺失牙。
　　(2)全身治疗
　　1.抗菌治疗：口服甲硝唑或螺旋霉素、红霉素、四环素等，连服1-2周。
　　2.支持治疗：维生素C，牙周康或牙周宁或固齿丸内服。
　　3.帮助患者树立信心，振作精神，配合治疗，并保持维护期的复查与治疗。
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牙龈出血、口臭、牙齿松动是“危险信号”
　　别让牙周病烂光牙齿危害全身　　刷牙经常牙龈出血，口臭总是挥之不去……也许你以为这只不过是“小毛小病”，却不知道这极有可能是“危险信号”，在你掉以轻心的时候，被医学界定论为威胁人体健康的第三大杀手和口腔健康的“头号祸首”牙周病可能已经开始侵蚀你的牙齿和全身，如不及时防治，不仅会导致“满口掉牙”的严重后果，更会引发全身疾病。　　病菌从牙齿危害到心脏上海港华医院口腔科主任辛勤告诉您牙周病主要是指牙齿周围组织的炎症萎缩性疾病。牙周病会导致牙龈红肿、口臭、出血、牙齿松动、移位、倾斜、咀嚼无力甚至疼痛难忍，全身不适，最终导致牙齿脱落，或者被迫拔牙，正所谓：“龋齿只会坏掉一颗牙，而牙周病会导致一排牙齿脱落”。据统计，35岁以上人群，80%以上的牙齿脱落是牙周病引起的。牙周病不仅会对饮食、容颜、心理等造成严重伤害，更会影响心脏、肺、肾等重要脏器功能，牙周袋里的大量细菌会导致心脏病、中风、慢性肺炎、动脉硬化、肾炎等各种死亡率极高的疾病。因此，要确保身体健康，绝不能对牙周病掉以轻心。　　牙周病必须接受系统治疗很多牙周病患者有这样的误区，以为使用中草药牙膏、洗牙、服用维生素C、甲硝唑片、使用漱口剂等方式就能治愈牙周病。其实，这些只不过是牙周病防治过程中的辅助手段，并不能对牙周病起到根本性的治疗，某些药物甚至偏方则更不可靠。要想彻底地治疗牙周疾病，必须接受系统的牙周治疗“牙列帽载药”加“夹板桥”固定。　　牙龈出血、口臭千万别大意牙周病的防治关键要早发现早治疗。但是由于牙周病的症状并非持续发作，而是静止期和加重期交替出现，加上早期症状并不十分明显，因此往往不能引起患者的重视而延误治疗。其实，牙周疾病可以通过生活细节自行察觉：刷牙时或咬食物时牙龈出血（牙刷或食物上有血迹）；牙龈红肿易出血，牙面有牙石；牙齿有不同程度的松度、咬物无力、牙根暴露；有口臭，轻压牙龈有脓溢出；部分齿列的密合度改变。一旦发现这种现象就应立刻前往医院检查治疗。另外，平时日常生活中，除了保持正确刷牙等口腔卫生习惯，更应定期为牙齿做“体检”，并每半年去医院洗一次牙，除掉牙结石，预防牙周疾病的发生。　　上海港华医院网址:　　上海港华医院口腔科地址：上海市长宁区淮海西路282号（近上海影城）
10/26 14:5809/14 11:1609/14 09:5207/07 09:27
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我牙龈出血跟吐血一样
#1 。。。。。。。呗
我牙龈出血跟吐血一样
今天试试看，看有没有效果。
#2 熊熊秀百变
今天试试看，看有没有效果。
没有我一年四季都用温水刷牙，因为凉水牙齿受不了，但还是出血，什么样的牙膏都用过没用的，白白牙齿现在都变黄了
#4 打瞌睡的宝宝
没有我一年四季都用温水刷牙，因为凉水牙齿受不了，但还是出血，什么样的牙膏都用过没用的，白白牙齿现在都变黄了
你用牙刷是不是太锋利的
还可以吧，我都愁死了，很多年了就是不好
洗洗牙，能好点，找专业牙医
#7 茱蒂汉姆~
洗洗牙，能好点，找专业牙医
牙齿很干净，没有什么结石
#6 打瞌睡的宝宝
还可以吧，我都愁死了，很多年了就是不好
不要去洗牙，洗牙就是抹掉表成，那样以后牙会疼的。可以换用云南白药牙膏，要不我这里有苗皂也可以买回去试试，很多人用都用好了而且也不贵
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牙齿松动是牙周病 千万别自己乱拔
牙齿松动是牙周病的主要症状之一。一般而言，牙周病治愈后，松动的牙齿仍可长牢。所以牙齿松动千万不要自己拔出来。
（原标题：松动牙齿要不要拔？他这么处理血流不止……）
日前，一位姓李的患者捂着腮帮子急急忙忙地来到医院就诊。这位患者因一颗牙齿松动几天了，刚才用手猛力一拔，竟然还没断根，血从口里流了出来，疼死了!医生一看，原来一颗牙没有了，只剩下一个血洞。医生告诉患者，这样拔牙十分危险，弄不好会出事。另外，松动的牙齿也不一定要拔掉，有的还可重新长好呢!那么，哪些松动的牙齿不需要拔掉?牙齿松动是牙周病的主要症状之一。一般而言，牙周病治愈后，松动的牙齿仍可长牢。急性尖周炎因牙根尖部的充血、水肿，将牙齿从牙槽窝内推出。这时的牙齿便松动明显，但当炎症消退后，牙齿便又恢复正常了。牙外伤可使牙齿松动或脱位，经矫正后，牙齿便又恢复正常。在牙齿受力的一侧，可表现为牙龈萎缩，牙槽骨吸收，牙齿逐渐松动。此外，坏死性龈炎、糖尿病等也可出现牙齿松动，但当疾病治愈后，牙齿也可恢复正常。所以，不要以为牙齿松动就要拔掉。至于需不需要拔牙，最好由这方面的有经验的口腔科医生来决定。
本文来源：健康时报
责任编辑：马祥晟_NJ2484
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