腹腔镜胆囊切除术及手术后注意事项
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腹腔镜胆囊切除术及手术后注意事项
腹腔镜胆囊切除术(即常说的打洞胆囊切除术)
手术方式： 以一种特制导管插进腹腔，注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在患者腹部做3-4个0.5-1公分的小洞，然后在腹腔镜连接的电视监视下，仔细操作，切除胆囊。手术需时约0.5至1.0小时左右，简单而安全。若胆囊因慢性炎症或其他原因而与周围的胃、十二指肠、大肠或大网膜粘连则需要较久的手术时间，或改为传统剖腹式胆囊切除术。&&&&&& 手术后的并发症：可分为内科性及外科性两大类。内科性并发症的发生与一般剖腹手术无多大差别，然而由于腹腔镜胆囊切除术，手术时间缩短及伤口细小，呼吸道的扩张不足情况较少发生。此外，泌、静脉炎等情况亦甚少见。外科并发症常见的有：(1)胆汁泄漏；(2)胆管阻塞；(3)残存总胆管结石；(4)伤口；(5)肩部酸痛；(6)腹腔积液；(7)腹腔出血.。
&&&&&& 并发症发生的机率不高，约在0-3%，大都可以在医护人员细心照护下治愈。手术后注意事项：手术后因药作用可能会有短暂的恶心感或呕吐，可用药物治疗。 手术后8小时，若无呕吐现象可先喝过30－50ml水，若医护人员未告知有特殊限制，隔日即可进食流质食物，如米汤、清粥等，但忌全脂牛奶。手术后当天即可下床如厕，且3-6天后即可完全活动，没有限制。.手术伤口疼痛情形多半不严重，通常会给予口服或肌肉注射止痛剂。伤口通常不需或仅需一两次换药，如有异常出血渗液，请告知医护人员。另有少部份病人于手术后可能有轻微肩痛，此为手术时刺激横膈所致，短期内会自行消失；或者有轻微发烧(体温在摄氏37-38度之间)，在1－2天可消失。手术后若无特殊状况可于3天内出院。年纪大的患者或有神经性膀胱功能异常者，通常术后会有导尿管留置在膀胱及尿道，约1-3天可以拔除。
&&&&&& 饮食注意不要过分油腻，&手术后至少15天内,患者都应遵守如下的饮食规则(表1),尽量避免食用油炸食品(炸薯条、炸肉等)、甜食(蛋糕、巧克力、奶油等)、高胆固醇食物(鸡蛋、肝脏和虾等)和绿色蔬菜(生菜、豆荚等)。之后可以逐渐恢复以前的饮食习惯,但建议患者日常饮食中以软质食物为主,减少热量和精细碳水化合物的摄入,在减少脂肪和胆固醇摄入的同时还应多摄入膳食纤维。
脱脂或低脂的牛奶或酸奶
全脂牛奶或全脂酸奶、巧克力奶
咖啡、茶、软饮料
含酒精饮料、含巧克力饮料
以白肉为主、烤或煮过均可,切去肥肉
猪肉、香肠、咸肉、意式香肠、罐头鱼
脱脂牛奶制成的脱脂或低脂奶酪
其余种类奶酪
每天最多1个鸡蛋,最好不吃
土豆、西红柿等非绿色蔬菜,煮熟即可
绿色蔬菜(例如生菜、豆荚)、含脂肪的罐装蔬菜、油炸的土豆
新鲜的柑橘属水果
酪梨、椰子
蔗糖、蜂蜜、果酱
巧克力、软糖
番茄酱、蒜、醋、未加黄油的爆米花
橄榄、胡椒、奶油等含脂肪的食物(例如蛋糕)
&&&&&&&&&胆囊术后早期宜采用低脂肪、低胆固醇、含充足的优质蛋白、维生素和微量元素的饮食,并至少维持2周。术后脂肪摄入量不超过每日30 g,胆固醇摄入量不高于每日300 mg,每日能量摄入以20~25 kcal/kg为宜。膳食纤维应选择来自果胶、藻胶、豆胶的可溶性纤维,并保证足量饮水。饮食应采用清炖、清蒸等方法制备的少渣软饭,避免油炸和油煎也很重要。建议(表2)
粗粮、膨化和油炸类主食
脱脂或低脂的牛奶或酸奶
全脂牛奶或全脂酸奶
清水、淡茶
含酒精饮料、咖啡、浓茶
去皮的禽类、水产及瘦肉(猪、牛、羊等)
肥肉、动物内脏、鱼籽、蟹黄、虾头、腊肉、咸肉、罐头肉等
低纤维蔬菜,如去皮冬瓜、土豆、茄子、黄瓜、西红柿等
高纤维蔬菜,如韭菜、芹菜、豆角等
中等或低糖水果(如西瓜、苹果、猕猴桃、草莓等)及制备的果泥和果汁
高糖水果(如荔枝、葡萄、甜橙、甘蔗、香蕉等)
淡蜂蜜水、藕粉
过多的蔗糖、甜食
花生油、橄榄油、豆油、茶油等植物油,每日总量10~15 g
动物油、人造黄油及各类反式脂肪酸食品
清蒸、清炖等
油炸、油煎等
手术后一月内尽量少进食生、冷、硬、辛辣食品。大部分病人在3-6月内，原有的胆囊功能基本上可以被肝脏所替代。&&&&& 出院须知：伤口保持清洁干净，不需擦其他药物。若腹部有引流管和引流袋，请每天记录引流量和颜色，正常颜色为淡黄色且每天量少于50ml，若有颜色改变或引流量大增时，请随时到医院就诊。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，胆囊的主要功能是贮存胆汁的作用，对于消化功能是有关系的。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果胆汁排泄不畅的情况下，会出现腹胀，消化不良的情况的。&&&&&&一般手术后，仍应该是长时间注意饮食的，包括少吃油腻的食物，不要吃辛辣刺激的食物。&&&&&&定期复查肝功能。&&&&&&医生询问：&&&&&&请问有没有不舒服的情况？
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胆囊切除术后有什么注意事项
&身上少了胆囊不可怕接受胆囊手术出院后，虽然创口愈合，但胆汁被贮存、浓缩的条件不存在，会引起消化道功能的暂时调节失衡。术后需要一定时间才能修复和代偿。医生们认为，胆囊切除对人体健康没有重大影响。事实上，有不少病人术前胆囊已无功能或功能下降，病变胆囊会影响病人的消化功能，这种病人胆囊切除后，不但不会导致消化功能不好，反而改善了消化功能，提高了生活质量。需要注意的是，患者在出院时要向主管医生详细询问出院后的注意事项。出院后，在身体条件允许的情况下应适当多下地活动，比如散步、做些简单的家务等。少量多餐、低脂饮食术后前2天，应严格禁食，宜用静脉滴注补充各种营养。第3天起可根据病人的身体情况给予流质饮食，如米汤、豆浆、藕粉、果汁等，随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、枣泥米糊以及面食等。术后1个月内应减少脂肪类食物的摄入，禁食高脂肪类和煎炸食品。1个月以后饮食也不要过于追求清淡，可加强必要的营养补充。一般来说，术后人体需要半年左右的时间逐渐适应消化的需要。在这段代偿、适应的时间里，饮食要少吃多餐，每天以四餐为好。不要暴饮暴食，保持量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则。少油腻，口味适当，容易消化。烹饪应力求清淡，最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法，尽量少用调味品。要鼓励病人进食，让病情恢复得更快。多食含纤维高的食物，包括玉米、小米、甘薯、燕麦、荞麦等粗粮，以促进胆汁排泄。每天蔬菜摄入量应大于500克，水果至少有2种。还可以喝些酸奶，适当多运动。术后经过半年左右，身体恢复较好的情况下，可以少量逐次添加脂肪食物，以不造成腹部不适和等为标准。每餐应七八分饱，以控制热量。减少含胆固醇高的食物，对于动物内脏、蛋黄、咸鸭蛋、松花蛋、鱼籽、蟹黄等含胆固醇高的食物限量食用，每周最多吃4只鸡蛋。同时，减少摄入脂肪含量高的坚果类食物，如花生、瓜子、核桃、杏仁、开心果等。另外，还要避免食用海藻、海鲜，忌烟酒。如果饮食不当，过多地摄入脂肪成分，极易造成甚至。恣意进补不可取喝鲫鱼汤、喝芝麻糊、吃阿胶……针对目前民间流行的胆囊切除后的进补验方，李东良指出，出院后患者适当调节饮食，促进身体恢复是必要的，但是否一定要大补、如何补则要视病情而定。一般情况下，只要做到荤素合理搭配，保持营养均衡，不需要额外补充营养。尤其是“食疗”，不能简单地照搬。患者如果调养失宜，还会“补”出新的病来。
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普外科分类问答胆囊手术后可以吃虫草吗
胆囊手术后可以吃虫草吗
手术后吃什么好/蛋白质可以吗
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擅长：痔疮、肛瘘、肛裂、大便出血等
擅长：肠胃炎，腹膜炎
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：肿瘤和脑血管病
&&已帮助用户：158176
你好， 这是可以吃蛋白质的， 可以吃虫草的，
职称：医师
专长：崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
&&已帮助用户：122765
指导意见：你这是可以吃蛋白质的， 可以吃虫草的，慢性胆囊炎综合治疗，建议低脂饮食,口服利胆药,如硫酸镁、消炎利胆片、清肝利胆口服液、保胆健素等。最好在医生的指导下用药。
问刚动完胆结石手术能吃虫草吗？
职称：医生会员
专长：高血压、肝病
&&已帮助用户：33756
病情分析： 您好，根据你说的是可以吃的，虫草是对手术愈合很强的能力，能有助于你的伤口愈合，提高免疫力
问蛋白质补充吃什么
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户：219576
肌肉神经组织中蛋白质成分最多其他脏器及腺体组织中次之但含量亦相当丰富.食物中以豆类花生肉类乳类蛋类鱼虾类含蛋白质较高而谷类含量较少蔬菜水果中更少.人体对蛋白质的需要不仅撒于蛋白质的含量而且还撒于蛋白质中所含必需氨基酸的种类及比例.由于动物蛋白质所含氨基酸的种类和比例较符合人体需要所以动物性蛋白质比植物性蛋白质营养价值高.在植物性食物中米面粉所含蛋白质缺少赖氨酸豆类蛋白质则缺少蛋氨酸和胱氨酸故食混合性食物可互相取长补短大大提高混合蛋白质的利用率若再适量补充动物性蛋白质可大大提高膳食中蛋白质的营养价值.
问身体 缺少蛋白质
职称：主治医师
专长：擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。
&&已帮助用户：163100
病情分析：肝硬化患者出现低蛋白血症时需要静脉补充人血白蛋白。
问心梗手术后吃什么食物好
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：14010
问题分析：您好，建议应该多吃蛋白质，如：面粉、小麦胚芽、豆类、虾、螃蟹、贝类、海藻、牛肉、鸡肉、肝脏、猪腿肉、蛋、牛奶、乳酪及深色蔬菜等比较好意见建议：一定注意不可以吃的过咸，不可以过多吃甜性食物，多休息不要劳累，定期复查，祝健康
问一岁半刚做了手术半个月吃什么蛋白质粉好
职称：医师
专长：梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见：您好，您说的情况只要是正规大厂出的，都是可以吃的，效果都差不多
问蛋白质底吃什么好
职称：医生会员
专长：内科、高血压、胸腔积液、
&&已帮助用户：26691
问题分析：肝硬化由多种原因引起，肝硬化时肝功能受到影响，肝脏生成白蛋白会生成减少，出现低蛋白血症，主要是白蛋白减少。意见建议：注意休息，保证睡眠，加强锻炼以增强体质，防止感冒和其他感染性疾病。清淡温软低盐低脂富有营养的食物，避免辛辣刺激性食物和酒精制品。适当补充优质蛋白如牛肉、牛奶、精肉和蛋清，但量不宜太多。积极治疗造成肝硬化的原发病，注意控制好血压。适当增加一些维生素B族。
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评价成功！胆囊切除手术后应休息多少时间在上班?饮食应注意点什么?
手术切除胆囊后，患者经过一段时间的调整恢复，可以获得自身的调节代偿，即通过胆管的代偿性扩张，有效地维持机体的正常生理功能。由于胆囊切除后代偿功能的调节需要一定的时间，此时人体的消化功能毕竟要相对减弱，因此,术后要注意以下几个问题：
一.活动:一般出院1-2周就可以上班了,但不能参加重体力劳动,如办公室等轻体力劳动或半日工作.逐渐适应全日工作.工作中注意补充饮食(遵循少量多餐的原则).
适当参加相关信息锻炼和轻体力劳动，忌长时间坐卧、活动过少，以利肌体功能的恢复。术后两三个月内，可以进行像散步这样的活动，以促进机体的恢复。
二.饮食:
选择易消化的食物。手术后近期，尽量减少脂肪及胆固醇的摄入，不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等，如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品。要增加富含蛋白质的食物，以满足人体新陈代谢的需要，如瘦肉、水产品、豆制品等。多吃富含膳食纤维、维生素的食物，如新鲜水果蔬菜等。养成规律进食的习惯，并且要做到少量多餐，以适应胆囊切除术后的生理改变。消化不良的症状大概会持续半年左右，随着时间的推移，胆总管逐渐扩张，会部分替代胆囊的作用，消化不良的症状也就会...
手术切除胆囊后，患者经过一段时间的调整恢复，可以获得自身的调节代偿，即通过胆管的代偿性扩张，有效地维持机体的正常生理功能。由于胆囊切除后代偿功能的调节需要一定的时间，此时人体的消化功能毕竟要相对减弱，因此,术后要注意以下几个问题：
一.活动:一般出院1-2周就可以上班了,但不能参加重体力劳动,如办公室等轻体力劳动或半日工作.逐渐适应全日工作.工作中注意补充饮食(遵循少量多餐的原则).
适当参加相关信息锻炼和轻体力劳动，忌长时间坐卧、活动过少，以利肌体功能的恢复。术后两三个月内，可以进行像散步这样的活动，以促进机体的恢复。
二.饮食:
选择易消化的食物。手术后近期，尽量减少脂肪及胆固醇的摄入，不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等，如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品。要增加富含蛋白质的食物，以满足人体新陈代谢的需要，如瘦肉、水产品、豆制品等。多吃富含膳食纤维、维生素的食物，如新鲜水果蔬菜等。养成规律进食的习惯，并且要做到少量多餐，以适应胆囊切除术后的生理改变。消化不良的症状大概会持续半年左右，随着时间的推移，胆总管逐渐扩张，会部分替代胆囊的作用，消化不良的症状也就会慢慢缓解。这时饮食也就能逐步过度到正常了。
恢复正常饮食，宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构，忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物，更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能，或造成胆管结石。
三.心理卫生:经常保持情绪稳定，乐观豁达，避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生，以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱，影响胆管代偿功能的恢复。
四.定期复查
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病情分析：您好，胆囊只是储存胆汁、浓缩胆汁的作用，切除后主要是影响脂肪的消化。指导意见：您这种情况是可以正常生活的，一般手术后三个月左右就可以恢复了。
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答: 我有霉菌！可以用那个消霉栓吗？
答: 你朋友是宫颈息肉.推荐一文,供你参考:什么是子宫颈息肉子宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见。　　子宫颈是子宫下端的部分，其内腔呈圆筒形或梭形，...
答: li660912同学：您好！您有这样的想法非常好，说明您知道父母为了您成长的辛苦和劳累。呵呵，有这样的心理，我想您一定会在学习上下苦功夫，以优异的成绩来回报父母...
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