为什么垂体瘤患者易得甲亢？表哥前不久得了垂体瘤，用...
为什么垂体瘤患者易得甲亢？表哥前不久得了...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：为什么垂体瘤患者易得甲亢？表哥前不久得了垂体瘤，用放疗治疗的，最近查体又得了甲亢，医生给的解释是说垂体瘤患者都易得甲亢，这是为什么？想得到怎样的帮助：为什么垂体瘤患者易得甲亢？
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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指导意见：垂体瘤有很多类型，其中垂体促甲状腺激素瘤可以引起甲亢。这是因为垂体促甲状腺激素瘤产生大量的促甲状腺激素，可以促进甲状腺生成大量的甲状腺激素，因而可以引起甲亢。如果已经出现了甲亢，不管术前还是术后，都应该及时到医院进行治疗。一般术后出现甲亢往往是因为手术肿瘤没有切除干净，这样可能会有更多的麻烦，而放疗不能从根本上解决垂体瘤，所以目前还是建议你表哥去正规的专业脑科医院检查看看，根据病情采取相应的治疗，以免病情严重治疗更麻烦。
北京北城甲状腺医院
职称：主治医生&
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：你好：甲亢的临床症状：代谢增加及交感神经高度兴奋表现：患者身体各系统的功能均可能亢进。常见有怕热、多汗、皮肤潮湿，也可由低热；易饿，多食，而消瘦；心慌，心率增快；甲状腺肿大:呈弥漫性，质地软，有弹性；眼病:大部分病人有眼部异常或突眼；除了临床症状还要做实验室检查才能诊断的。意见建议：甲状腺疾病会随着时间发生变化，治疗需及时不能拖延，否则严重后不易治愈！建议尽早到甲状腺专科医院，针对疾病选择最适合的治疗方案。
职称：医生会员
专长：内科、上呼吸道感染、
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问题分析： 垂体瘤有很多类型，其中垂体促甲状腺激素瘤可以引起甲亢。这是因为垂体促甲状腺激素瘤产生大量的促甲状腺激素，可以促进甲状腺生成大量的甲状腺激素，因而可以引起甲亢。如果已经出现了甲亢，不管术前还是术后，都应该及时到医院进行治疗。意见建议：一般术后出现甲亢往往是因为手术肿瘤没有切除干净，这样可能会有更多的麻烦，所以目前还是建议你小叔去正规的专业脑科医院检查看看，根据病情采取相应的治疗，以免病情严重治疗更麻烦。
职称：医生会员
专长：呼吸内科、肺部感染
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问题分析：垂体分泌的促甲状腺激素激素会作用于甲状腺，促进甲状腺激素的分泌，表现为甲亢。意见建议：建议治疗原发病的同时，加强甲状腺功能亢进方面的治疗。
问为什么垂体瘤患者易得糖尿病？大姑在前不久头痛，查体...
职称：医生会员
专长：颈椎病
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病情分析： 是脑垂体发生的一种良性肿瘤，人群发病率为十万分之一，近年来发病率呈现不断上升的趋势．垂体瘤不仅引起颅内占位征，而且产生内分泌失调症状，如不孕，性功能减退，面容及肢端改变等．严重者，破坏了人体内环境稳定、甚至影响了做为一个社会人的外部形象，意见建议：建议：目前治疗方法有手术、药物和放射和中医药调理治疗，建议根据自身情况选择适合的治疗方案
问你好我是一名垂体留患者
职称：医师
专长：社区医师、妇科
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光凭这个叙述不好确定的，要考虑是由于复发或是其它病变导致的，最好是去医院细查
问哪个医院主治甲亢你好；我是甲亢患者甲状腺功能亢进，...
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长高血压脑出血等疾病
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问题分析：这个甲亢属于内分泌类疾病，内分泌疾病在那个上海瑞金医院是最好的，你如果明确诊断甲亢，建议你查个甲状腺超声检查。意见建议：这个治疗甲亢最主要的治疗方法主要有手术治疗，碘131，再有就是药物治疗，这个要看你能接受哪个治疗方案，都可以。
问垂体瘤患者得甲亢正常吗？小叔前段时间查出得了垂体瘤...
职称：医生会员
专长：急性乳腺炎,乳腺增生,乳房纤维瘤
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病情分析： 甲亢是因多种原因引起甲状腺激素分泌过多所致的一组内分泌疾病，女性多见。意见建议：常表现于心悸，手脚震颤，易饥多食，消瘦。可到医院查T3T4，便于确诊。
问哪些患者得了垂体瘤可以手术？我表哥前不久得了垂体瘤...
职称：副主任医师
专长：癫痫、帕金森、脑瘫、脑瘤、三叉神经痛、强迫症、失眠、头痛头晕、脑血管类疾病
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指导意见：手术切除肿瘤是目前治疗垂体瘤的主要手段，但是它有自己的手术指征：①肿瘤向鞍上生长呈哑铃状；②肿瘤长入脑室，伴有脑积水及颅内压增高者；③肿瘤向鞍外生长至颅前、中或后窝者；④有鼻或鼻窦炎症及蝶 窦气化不能良且无微型电钻设备，不适合经蝶窦手术者；⑤肿瘤出血伴颅内血肿或蛛网膜下腔出血者。如果你表哥符合上述手术指征，便可以接受手术治疗。不管如何，垂体瘤越早治疗对患者危害越小。
问垂体瘤会减低患者抵抗力吗？堂姐一月前查体得了垂体瘤...
职称：医生会员
专长：肝胆疾病
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病情分析： 垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。男性略多于女性，垂体瘤通常发生于青壮年时期，常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。意见建议：临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。
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　　齐先生最近是怎么吃都不会胖，朋友们和他开玩笑：去做减肥药的代言人吧。说者无心，听者有意，儿女们担心，是不是父亲的健康出了什么问题？
　　在附近医院行内分泌检查，结果提示甲状腺功能亢进，头颅CT提示鞍区占位性病变。
　　齐先生认为是“祸不单行”，跟家人来到第四军医大学唐都医院神经外科就诊，神经外科贾栋主任向他们解释：垂体瘤有很多类型，其中垂体促甲状腺瘤可以引起甲亢。这是因为垂体促甲状腺激素腺瘤产生大量的促甲状腺激素， 因而垂体促甲状腺激素腺瘤可以引起甲亢，在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。虽然垂体腺瘤多为良性肿瘤，但也一定要及时治疗，因为垂体瘤长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。
　　于是齐先生就入住第四军医大学唐都医院神经外科五病区 ，经检查头颅MR结果提：占位大小约为2.5cm&3.0cm&3.3cm。考虑到齐先生的甲亢病史，在严密监测其基础代谢率及内分泌的改变都正常后，齐先生在全麻下行经鼻蝶鞍区肿瘤切除术，右侧鼻孔入路，导航定位，暴露蝶窦后见肿瘤呈灰白色，质软，血供一般，在显微镜下予肿瘤切除，术中未损伤到垂体，术后未出现脑脊液漏、尿崩等并发症，经过一周的治疗，齐先生康复出院。术后病理结果为：（鞍区）垂体腺瘤，FSH（+）。
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国内著名神经外科专家，029-擅长神经系统...& 垂体瘤引起的甲亢
&&& 邱先生最近是怎么吃都不会胖，朋友们和他开玩笑：去做减肥药的代言人吧。说者无心，听者有意，儿女们担心，是不是父亲的健康出了什么问题？&&& 在附近医院行内分泌检查，结果提示甲状腺功能亢进，头颅CT提示鞍区占位性病变。&&& 邱先生认为是“祸不单行”，广东三九脑科医院&向他们解释：垂体瘤有很多类型，其中垂体促甲状腺瘤可以引起甲亢。这是因为垂体促甲状腺激素腺瘤产生大量的促甲状腺激素，可以促进甲状腺生成大量的甲状腺激素，因而垂体促甲状腺激素腺瘤可以引起甲亢，在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。虽然垂体腺瘤多为良性肿瘤，但也一定要及时治疗，因为垂体瘤长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。&&& 9月下旬，邱先生入住广东三九脑科医院垂体瘤诊疗中心，头颅MR检查提示占位大小约为2.5cm×3.0cm×3.3cm。考虑到邱先生的甲亢病史，在严密监测其基础代谢率及内分泌的改变都正常后，邱先生在全麻下行经鼻蝶鞍区肿瘤切除术，右侧鼻孔入路，导航定位，暴露蝶窦后见肿瘤呈灰白色，质软，血供一般，在显微镜下予肿瘤切除，术中未损伤到垂体，术后未出现脑脊液漏、尿崩等并发症，经过一周的治疗，邱先生康复出院。术后病理结果为：（鞍区）垂体腺瘤，FSH（+）。
▲手术前MR
▲手术后MR
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真是什么情况都有啊
这个是恶性还是良性啊
:脑垂体瘤垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤，通常又称为垂体腺瘤，是常见的神经内分泌肿瘤之一，约占中枢神经系统肿瘤的10－15％。绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。
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TSH垂体腺瘤的治疗分析（曾误诊为甲亢）
患者陈某某，女性，45岁，主诉：怕热、多汗5年，甲状腺手术后4年，发现鞍区占位3月入院。患者4年前因“怕热、多汗”，就诊于当地诊断为“甲亢”，遂行“甲状腺次全切除术”，切除术后患者症状未改善。术后FT4及TSH未降至正常。术后病理示：甲状腺结节。3月前因上述症状就诊于当地省级医院，诊断为“垂体腺瘤”。入院查体：基础代谢率+20%（轻型甲亢），神志清楚，言语流利，视力视野正常，四肢活动自如，肌力及肌张力正常。外院磁共振检查示：鞍内，偏右侧异常占位影像，呈等T1、等T2，增强示病变异常强化。
激素检查示：总T3、游离T3、游离T4高，TSH正常高线。
手术难点在于：1.肿瘤侵袭右侧海绵窦，难于切除；2.鞍底平坦定位困难（粉色箭头）；3.鞍上池异常发达且下陷（红色箭头），易造成脑脊液鼻漏。
诊断及治疗
诊断：垂体腺瘤（TSH型） 治疗：经鼻蝶入路肿瘤切除。手术顺利，术中肿瘤切除完全。术后患者甲亢症状改善，术后甲状腺激素恢复正常。
TSH型垂体腺瘤是临床少见病，约占同期收治的垂体腺瘤的1％-3％。本病多为中年起病，平均发病年龄在40-50岁。患者的临床表现主要为甲状腺功能亢进，包括弥漫性甲状肿、心动过速、体重下降等。通常，TSH 腺瘤患者的甲状腺功能亢进不如Grave病患者那样严重，而且在一些患者中，由于同时伴有生长激素和泌乳素的过量分泌，患者出现肢端肥大症、巨人症或闭经泌乳等表现。
本病易误诊为甲亢，两者鉴别如下：1.TSH型垂体腺瘤虽有甲亢症状，但比甲亢（Grave病，毒性弥漫性甲状腺肿）病人引起甲亢症状轻；2. TSH型垂体腺瘤因过高TSH刺激，甲状腺体积增大，但一般无甲亢特征性表现双侧突眼征； 3.TSH型垂体腺瘤T3升高伴TSH高，Grave病人，T3 、T4升高，但TSH下降或正常；4. TSH型垂体腺瘤口服抗甲状腺药物可减轻症状，但不持久；5. TSH型垂体腺瘤肿瘤较大时，可出现长期头痛、视野缺损、视力下降等垂体占位表现，而甲亢病人无此症状。
1.手术切除垂体腺瘤是首选治疗方法。首次手术人路的选择以充分做到视神经减压，肿瘤尽量切除为目的。多数情况下可以首选经蝶窦入路。对于以鞍上生长为主，视神经受压明显的垂体腺瘤，也可以采用开颅的治疗方法。文献报道，单纯手术的治愈率为35.0％-58.3％，治愈率低的主要原因是：患者多为大腺瘤，手术不易全切除；肿瘤常侵犯海绵窦；45％的肿瘤细胞有间质纤维化、质地较韧、不易全切除，而这种情况在其他多数病理类型的垂体腺瘤中不常见。2.药物治疗
据报道，奥曲肽能使90％的TSH腺瘤患者TSH水平下降，能使70％的TSH腺瘤的患者甲状腺功能维持在正常水平，能使50％的TSH腺瘤患者肿瘤体积缩小。
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胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、生殖细胞肿瘤、脊索瘤、室管膜瘤等颅内肿瘤；动脉瘤、血管畸形、动静脉瘘、烟雾病等脑血管疾病；脑积水。尤其擅长鞍区、桥小脑角区、三脑室后部、丘脑肿瘤及脑干肿瘤的诊断及治疗。
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