纵隔淋巴结分区增大suv值多少

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-07 01:10 标签： 肺部纵隔淋巴结增大
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纵隔淋巴结分组及2017肺癌TNM分期
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食管癌复查，suv指标高，淋巴结有点大
状态：就诊前
希望提供的帮助：
近期肺部没有炎症，SUV最大值5.1，是否考虑癌症复发的可能性？在贵中心的PET检查号P74816，
所就诊医院科室：
华山医院 胸外科
&副主任医师
无法阅片，可携带pet检查片到我院门诊就诊咨询.
疾病名称：食道癌术后复查事宜&&
希望得到的帮助：陈医生，您好！在这想跟你咨询关于食道癌术后复查事宜。1、是要找医生复查（像看病那样...
病情描述：2007年在福建省肿瘤医院做的食道癌手术，在莆田九五医院做的化疗，术后体质差很多，免疫力也很差。
疾病名称：食道癌复查&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我父亲今年60岁。食道癌手术后半年复查。目前在安徽省立医院做放疗手术。
与6月27号CT检查结果检查所见：右侧胸腔可见胸腔胃影。右肺中叶可见少...
疾病名称：食管癌术后复查&&
病情描述：12年做的食管癌手术，每年都坚持化疗，近期有些感冒，感冒后肺部疼痛
疾病名称：食管癌术后复查的问题&&
希望得到的帮助：目前我母亲口中粘液比较多，吃东西有不舒服感，常会吐酸中带苦的粘液，还会经常拉肚子...
病情描述：家母2012年做过食道癌手术，今年5月份进行了复查，胸部及腹部CT未发映出另外的问题，只是有老毛病的以及问题。但胃镜检查显示：食管黏膜光滑，距门齿30CM见食管胃吻合，吻合口未见明显增生，吻合...
疾病名称：食管癌术后复查的问题&&
曾接受过的治疗：描述：食管癌术后复查
时间： 至 &nbsp
科室：江苏省人民医院,心胸外科
描述：食管癌术后复查
时间： 至 &nbsp
科室：江苏省人民医院,心胸外科病情描述：家母于去年10月24日进行了食管癌手术，至今已逾半年，没有进行化放疗。因为有先天性心脏病，所以期间恢复不是很理想，但近期天气转暖后明显有所好转。希望医生提供的帮助：我想带她进行一次复查，不知一般应该做一些什么检查项目？需不需要做胃镜检查！谢谢！
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
食管癌术后半年做过三次化疗，近期复查发现出现胸部积水，食管璧增厚，心脏动脉钙化，肺部纤维混乱，平时常咳嗽，痰多，贫血
曾经治疗情况和效...
疾病名称：食道癌化疗后复查&&
希望得到的帮助：请医生帮我看一下对比报告 分析一下病情
病情描述：男,60岁。父亲食道癌在中山医院做的微创 术后分期T3N1M0 化疗两个疗程后复查 后面两张是化疗前的检查报告
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张国飞大夫的信息
肺癌、纵隔肿瘤和食管癌的基础研究与微创外科治疗
手汗症、气胸的微创手术治疗
张国飞，男，医学博士，副主任医师。临床工作10余年，对胸外科的各种疾病的诊断与治疗有丰富的经验，擅长肺...
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天津医科大学肿瘤医院
肺部肿瘤科
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18F-FDG PET/CT在不明原因纵隔淋巴结肿大评价中的临床价值
目的：探讨18F-FDG PET/CT对纵隔肿大淋巴结良恶性的诊断及鉴别诊断价值；并在基于病理金标准诊断的基础上，回顾分析PET/CT在各种常见纵隔淋巴结肿大疾病的特点，以期为此类疾病的临床诊断与分析提供更多的依据。　　方法：回顾性分析本院2010年1月-2013年6月期间以纵隔淋巴结肿大为首发症状行18F-FDG PET/CT检查的115例患者的显像情况。115例患者行PET/CT检查前均未经过治疗，且均以病理诊断为金标准。对PET/CT图像结果进行定量分析，绘制SUVmax值、CT长径、CT短径及CT值的ROC曲线，找到最佳诊断界点。采用多个样本均数比较的方差分析，分别比较纵隔淋巴结肿大常见的五种疾病（淋巴瘤、转移癌、结节病、淋巴结核、淋巴结炎）的SUVmax值、CT长径、短径及CT值的统计学差异。此外，根据淋巴结分布的特点，对多发散在型和融合型两种类型的相关疾病进行统计学分析。数据采用SPSS19.0软件处理，两样本均数比较采用独立样本t检验，多个样本均数比较采用方差分析，多个样本率比较采用卡方检验。　　结果：115例患者中淋巴瘤25例，转移癌26例，结节病16例，淋巴结核17例，淋巴结炎8例，胸腺肿瘤20例，其他3例。18F-FDG PET/CT鉴别纵隔肿大淋巴结良恶性的灵敏度为94.3％（50/53）、特异度73.8％（31/42）、阳性预测值82.0％（50/61）、阴性预测值91.2％（31/34）、准确度85.3％（81/95）。良性组与恶性组淋巴结的CT长径、CT短径、CT值分别为2.86±1.02cm、1.77±0.60cm、40.14±7.08Hu和6.17±3.94cm、4.08±2.24cm、35.92±6.31Hu，两组之间有统计学差异（P0.05）。PET/CT综合诊断纵隔淋巴结的灵敏度及准确度优于单纯CT长径、CT短径及单纯CT值，特异度差异无意义，灵敏度及准确度分别为94.3％、60.4％、73.6％、47.2％和85.3％、73.7％、82.1％、63.2％。纵隔淋巴结肿大常见疾病淋巴瘤、转移癌、结节病、淋巴结核、淋巴结炎五组之间的淋巴结SUVmax值、CT长径、CT短径、CT值比较，四项指标均有统计学意义（P<0.05）。115例患者中纵隔淋巴结形态呈多发散在型47例，融合型30例。18F-FDG PET/CT对47例纵隔多发散在型肿大淋巴结良恶性鉴别的灵敏度为88.2％（15/17）、特异度80.0％（24/30）、阳性预测值71.4％（15/21）、阴性预测值92.3％（24/26）、准确度83.0％（39/47）；良性组与恶性组淋巴结的SUVmax值、CT长径、CT短径分别为12.22±4.97、2.57±0.85cm、1.63±0.53cm和9.25±1.67、3.39±0.97cm、2.76±0.85cm，两组之间有统计学差异（P0.05）。46例纵隔多发散在型肿大淋巴结患者中，淋巴瘤、转移癌、结节病、淋巴结核、淋巴结炎五组之间的淋巴结SUVmax值、CT长径、CT短径、CT值比较，前三项均有统计学意义（P<0.05），CT值无统计学意义。18F-FDG PET/CT对30例纵隔融合型肿大淋巴结良恶性鉴别的灵敏度为100％（19/19）、特异度63.6％（7/11）、阳性预测值82.6％（19/23）、阴性预测值100％（7/7）、准确度86.7％（26/30）；良性组与恶性组淋巴结的CT长径、CT短径、CT值分别为3.55±1.14cm、2.04±0.51cm、39.45±5.59Hu和5.50±2.31cm、3.82±1.42cm、34.37±5.34Hu，两组之间有统计学差异（P0.05）。29例纵隔融合型肿大淋巴结患者中，淋巴瘤、转移癌、结节病、淋巴结核四组之间的淋巴结SUVmax值、CT长径、CT短径、CT值比较，CT长径、CT短径有统计学意义（P<0.05），SUVmax值、CT值无统计学意义。　　结论：1、18F-FDG PET/CT显像在纵隔淋巴结良恶性诊断与鉴别诊断中有一定的价值，其诊断的灵敏度、特异度和准确性分别为94.3％、73.8％、85.3％。　　2、半定量SUVmax在纵隔淋巴结良恶性病变诊断中价值有限，很多良性病变（淋巴结核、结节病、淋巴结炎）均有较高葡萄糖摄取。　　3、相对于SUVmax，淋巴结长径与短径在鉴别良恶性病变中有一定价值，特别是CT短径；淋巴结越大，恶性可能性越大。　　4、对纵隔淋巴结病变的判别，结合病史的综合分析是必不可少的。　　5、纵隔多发散在型肿大淋巴结，PET/CT双定量分析有一定的意义；纵隔融合型肿大淋巴结，SUVmax值没有鉴别作用，采用单纯CT短径定量分析，再结合临床分析，更有价值。
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