医生阑尾超声结果出来了阑尾炎的超声表现不排除是什么意思

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-11 11:09 标签： 阑尾炎
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【ppt】阑尾超声扫查在急腹症中的应用的用户评论
阑尾炎对超声医生来说是一个小挑战。这个资料很实用的。
发表于 08:57:01
谢谢！不错的资料。
发表于 15:24:13
很好的资料
楼主辛苦了！！
发表于 11:28:30关于急性阑尾炎超声图片的专题
图片归类的游戏
急性阑尾炎超声图片热门问答
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超声在急性阑尾炎临床分型中的价值
【摘要】：目的探讨超声在诊断急性阑尾炎临床分型中的价值。方法回顾性分析186例经术后病理证实为急性阑尾炎患者的术前超声图像,对炎症进行分期。用Kappa检验评价超声与病理检查的一致性。结果 186例急性阑尾炎患者,其中单纯性阑尾炎55例,超声检出34例(61.82%),Kappa值为0.613;化脓性阑尾炎84例,超声检出77例(91.67%),Kappa值为0.891;坏疽性阑尾炎29例,超声检出28例(96.55%),Kappa值为0.980;阑尾周围脓肿18例,超声检出18例(100%),Kappa值为1.000。结论对于单纯性阑尾炎超声与病理诊断结果一致性一般,对于化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿超声与病理诊断结果一致性较好,超声在确定急性阑尾炎临床分型中有重要价值。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R445.1;R656.8【正文快照】：
急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一,而阑尾炎的分型对于明确诊断以采取相应的治疗措施至关重要。近年来,随着超声仪器性能及操作技巧的提高,进一步肯定了超声对本病有较高的诊断价值[1]。本文对186例急性阑尾炎患者的超声图像及病理结果进行了回顾性分析,探讨超声对急性阑尾
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深圳一男子做阑尾炎手术死亡 医生承认手术出意外
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南都讯 记者顾开贵 12月9日，时年27岁的男子李实朝因腹痛难忍被送到北京大学深圳医院治疗，诊断为急性阑尾炎。19日晚间做手术，李实朝术中腹腔出血，后转入ICU继续抢救治疗，11日下午死亡。术中大出血李实朝的姐夫詹泽斌说，李实朝此前一两月也有类似症状，去医院治疗后好转。李实朝送到北大医院后打了点滴，当天晚上做手术。入院记录显示，李实朝入院主诉转移性右下腹痛一天有余，体格检查、专科检查正常。实验室及其他检查，右下腹有实质不均匀包块。临床诊断为急性阑尾炎。手术前李实朝做了DR检查，胸部平片未见明显异常X线征象，超声检查阑尾处可见一大小33x9mm的团块声像。彩色多普勒血流显像显示，肿块周边未见明显血流信号，肿块内部未见明显血流信号。9日上午11时许，李实朝签署手术知情同意书，晚上21:50开始手术。家属提供的一份手术记录记载，术中（后）诊断为腹腔血管损伤、失血性休克及急性化脓性阑尾炎。手术包括腹腔镜探查、中转开腹、损伤血管合止血、阑尾切除术。“当时我在医院，看着他进入手术室。医生跟我们讲，正常做阑尾炎手术是一个小时左右。”詹泽斌说，家属一直等，到了十二点都没有消息，“到了两点左右，有医生出来跟我们讲患者大出血，在抢救。”手术记录显示，可见右侧腹及肝上区大量鲜红血伴部分凝血块，考虑穿刺致腹部出血。打开腹腔，见大量鲜血流出。右侧腹膜后有巨大血肿，立即纱布压迫止血，并紧急配血后予大量输血治疗。手术记录还提到，李实朝失血量较多，考虑下腔静脉损伤出血的可能性大，找到下腔静脉破口，大小约0.7cm。术中共出血7650ml。医生：手术出现意外北大医院12日通报，该男子9日21:50进行腹腔镜阑尾切除手术，术中发现患者右侧腹膜后巨大血肿，医师立即用纱布压迫止血，积极输血治疗，心血管外科、介入科、手显微外科等科室专家到手术室紧急会诊手术。患者最终因多器官功能衰竭离世。对于院方的这份通报，家属方面并不认可。李实朝姐姐李艳恋说，医院并未承认过错，曾有医生亲口告诉她是一起手术意外。李艳恋15日在微博上公布了一段录音，一名男子称“出现了手术意外，碰到了血管，大出血。”家属及北大医院皆证实，说话的男子系医院的主治医师吕国庆。詹泽斌希望，院方能给个交代，道歉并给予一定的补偿，“他有三个小孩，老婆没有工作。”16日，北大医院回复南都记者的采访称，在患者抢救过程中，当事医生依据病情对患者腹部出血原因进行了分析，并如实向患者家属告知，医生也知晓患者家属在此沟通中进行了录音。此外，患者腹部出血情况和初步原因分析已经记录在患者的手术记录。回复还称，医院已组织院内专家进行此死亡病例讨论，认为患者腹腔出血原因不排除外穿刺误伤血管和血管解剖变异等，其最终原因需要尸体解剖予以确。截至12月16日15:00，医院已经与患者家属进行了5次沟通。在第一次沟通时，医院有关领导就代表医院向家属表达了哀悼和歉意，希望通过法律途径依法依规妥善处理善后事宜。目前，患者家属已经签署了尸检同意书。
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