在医院检查结果是，舌根，非霍奇金淋巴瘤，考虑弥漫大...
在医院检查结果是，舌根，非霍奇金淋巴瘤，...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：在医院检查结果是，舌根，非霍奇金淋巴瘤，考虑弥漫大B细胞淋巴瘤。现在发病是喉咙痛，头痛，有时肚子也痛，嘴周也痛，喉咙外左边肿右边痛，前些时候有时还吐血
签约家庭医生服务，直接与医生电话沟通，咨询更便捷，解答问题更详细，同时可获得健康顾问提供的健康管理服务。
医院出诊医生
擅长：肝癌、乳腺癌、胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共8条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师&
专长：肺癌、肝癌、胃癌
问题分析：您好，根据您的描述，考虑患者病情发展的比较严重了，需要及时的进行有效的对症治疗。
意见建议：如果患者有手术的条件的话，可以给患者进行手术，术后进行化疗，必要的时候可以联合生物治疗进行联合治疗.生物细胞免疫治疗是利用人体不成熟的免疫细胞在体外进行培养，简单理解治疗过程为采集外周血提取免疫细胞-实验室培养-免疫细胞回输，发挥免疫功能，杀灭体内残存的癌细胞；治疗过程安全无副作用，可提高患者免疫力，防止复发转移，如果跟化疗配合治疗，可以提高机体对化疗的敏感性，减轻化疗的副作用，从而提高控制率。 建议患者家属带患者资料来我院门诊就诊确定治疗方案
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病，外科
&&已帮助用户：12112
问题分析： 由于肿瘤恶性程度高，可以采用手术前动脉插管化疗，使局部肿瘤缩小，周围反应区缩小，便于手术切除。意见建议：手术后原则上采用化疗，可选用有效的化疗药物如阿霉素、异环磷酰胺、氮烯脒胺等，滑膜肉瘤对化疗相对敏感。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：87391
问题分析： 你好！非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin lymphoma, NHL）是一组起源于淋巴结和其他淋巴组织的恶性肿瘤，是淋巴瘤的一大类型（除霍奇金淋巴瘤以外）, 其范围从最惰性到最侵袭性的人类恶性肿瘤。意见建议：建议：即及时到医院就诊，可能是病情恶化了。祝你早日恢复健康！
职称：医师
专长：肿瘤、狼疮、皮肤病等疑难杂病等
&&已帮助用户：15314
问题分析： 您好，非霍奇金淋巴瘤是恶性淋巴瘤的一种,患者的肿瘤在舌根，这个部位一般不适合手术等破坏性治疗，患者出现头痛、腹痛、吐血等情况应进行系统的检查，排除肝脏等器官损伤。意见建议：建议采取保守治疗为好，根据病人身体上的不适症状通过辨症施治来进行对症用药。做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的目的。祝早日康复！
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病，糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
&&已帮助用户：193401
指导意见：你好，淋巴瘤的治疗主要是放疗、化疗相结合的方法。如能结合异基因或自身骨髓移植，可取得较长期缓解和无病存活期。另外鼻腔的淋巴瘤常伴有EB病毒的感染，请进行相关检查，并积极治疗
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户：211416
指导意见：淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤.可分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类.发病原因尚不明确.
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户：258527
指导意见：由于肿瘤恶性程度高，可以采用手术前动脉插管化疗，使局部肿瘤缩小，周围反应区缩小，便于手术切除。手术后原则上采用化疗，可选用有效的化疗药物如阿霉素、异环磷酰胺、氮烯脒胺等，滑膜肉瘤对化疗相对敏感。
专长：癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
&&已帮助用户：135381
问题分析：
意见建议：如果是恶性肿瘤，最好是中西医结合治疗，手术切除，结合放化疗和中药同时治疗。
问非霍奇金淋巴瘤
职称：副主任医师
专长：恶性淋巴瘤、肺癌、癌症晚期以及内科常见病症，乳腺癌、肝癌、食管癌、胃癌、大肠癌、肾癌。
&&已帮助用户：0
问题分析：您好 化疗效果不理想，如果是局部建议放疗。患者年龄大，可以考虑中医及最佳的支持治疗，主要是以提高患者生活质量，延长生存期为主。
问非霍奇金淋巴瘤，应进行怎样治疗较好？
职称：主任医师
专长：造血干细胞移植、骨髓移植、脐血移植治疗恶性血液病、敏感实体瘤及免疫缺陷疾病；擅长诊治急慢性白血病、恶性淋巴瘤、噬血细胞综合征、发热待查、血小板减少症、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血及出凝血障碍。
&&已帮助用户：1
问题分析：首先明确诊断，然后决定治疗。如果疗效不好，请改变化疗方案及到上级医院诊治。
问关于淋巴瘤能否治愈？？上个月发现脖颈部淋巴结开始发...
职称：医师
专长：心脑血管
&&已帮助用户：234803
病情分析： 指导建议
你好，非霍奇金淋巴瘤是有治愈希望的淋巴瘤。意见建议：减少环境污染、保持良好的生活习惯、对机体的某些慢性炎症性疾病及时治疗、改善机体的免疫功能，不仅可能减少淋巴瘤的发病率，也是减少其他恶性肿瘤发病率的共同原则。
问非霍奇金氏淋巴瘤患者治疗的最好方法是化疗吗？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：115885
病情分析： 你好,淋巴瘤的治疗应该以化疗为主,同时配合中医中药治疗,起到减毒增效的作用,以减轻病人痛苦,延长生命,提高生活质量为目的
问关于淋巴瘤能否治愈？
职称：医师
专长：口腔溃疡,慢性咽喉炎,外耳道炎,分泌性中耳炎
&&已帮助用户：23871
病情分析： 指导建议
你好，非霍奇金淋巴瘤是有治愈希望的淋巴瘤。意见建议：减少环境污染、保持良好的生活习惯、对机体的某些慢性炎症性疾病及时治疗、改善机体的免疫功能，不仅可能减少淋巴瘤的发病率，也是减少其他恶性肿瘤发病率的共同原则。
问非霍奇金淋巴瘤四期
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户：220741
您好：非霍奇金淋巴瘤患者恶性程度比较高一般治疗方案化疗配合中医中药整体调整控制住癌细胞发展.
中医认为肿瘤并不是一个单纯的肿块而是人体内蹭的局部表现是由于人体免疫功能失常阴阳失衡所致.因此治疗上单纯的消除肿瘤往往效果并不理想而中医从整体观出发抗癌与扶正相结合采用药心体食四位一体疗法辨证施治整体治疗进而达到改善症状控制病情发展抑制肿瘤提高生存质量最终实现延长患者生命目的.在药物治疗的同时饮食调理也是必不可少的以营养全面高蛋白高维生素低脂低盐饮食少吃或不吃辛辣刺激肥甘厚腻烧烤腌制等食物平时进食定时定量合理营养为原则多吃蔬果蔬菜.另外注意适时调理心理保持乐观豁达的心态适当的运动对于康复也很重要.
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
淋巴瘤相关标签
淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
同类科室问答排行ｘ
日累计回答人
日累计回答人
评价成功！1. 病因及发病机制
导致NHL发病率增高的原因尚不明确，应是多种因素共同作用的结果。
免疫功能异常
不论是先天性或后天性免疫功能失调均是相关因素。如后天自身免疫性疾病患者，干燥综合征、系统性红斑狼疮等常伴有T淋巴细胞功能受损，从而影响机体对病毒感染和新生恶性细胞的免疫应答，在这部分患者中NHL发病率上升了数倍。
多种病毒与NHL有关。包括EB病毒、嗜人T淋巴细胞Ⅰ型病毒、人疱疹病毒8型等。
细菌并不能直接刺激肿瘤细胞，但可通过刺激肿瘤特定区域内的细胞，促使细胞恶性增生，而导致肿瘤的发生。目前已知NHL中的胃黏膜相关组织淋巴瘤的发生90%以上与幽门螺杆菌感染有关。
家族中近亲患有某种血液/淋巴系统恶性疾病史者，NHL发病风险可能会增加2～4倍。
化学物质的应用增多、放射线暴露增多、不良生活方式等。如染发剂就可能是发病的危险因素。
WHO新分类将每一种淋巴瘤类型确定为独立疾病，2008年提出了淋巴组织肿瘤分型新方案，该方案既考虑了形态学特点，也反映了应用单克隆抗体、细胞遗传学和分子生物学等新技术对淋巴瘤的新认识和确定的新病种，该方案包含了各种淋巴瘤和急性淋巴细胞白血病（表6-10-2）。
以下是WHO（2008）分型方案中较常见的淋巴瘤亚型：
弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B cell lymphoma，DLBCL）
是非霍奇金淋巴瘤中最常见的一种类型，约占35%～40%。DLBCL分为三大类：非特指型、可确定的亚型和其他大B细胞型。多数为原发DLBCL，也可以由惰性淋巴瘤进展或转化而来。经过以蒽环类药物为基础的化疗，有超过70%的DLBCL获得缓解，但最终只有50%～60%的患者获得长期无病生存。近年来，应用新的药物，如抗CD20单克隆抗体，或对预后不良的患者给予强化疗，明显改善了这类患者的预后。
边缘区淋巴瘤（marginal zone lymphoma，MZL）
边缘区指淋巴滤泡及滤泡外套之间的结构， 从此部位发生的淋巴瘤系B细胞来源，属于“惰性淋巴瘤”的范畴。按累及部位不同，可分为3种亚型：
结外黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤（MALT）：是发生在结外淋巴组织边缘区的淋巴瘤，可有t（11；18），进一步可分为胃MALT和非胃MALT淋巴瘤；
脾B细胞边缘区淋巴瘤：临床表现为贫血和脾大，淋巴细胞增多，伴或不伴绒毛状淋巴细胞；
淋巴结边缘区淋巴瘤：是发生在淋巴结边缘区的淋巴瘤，由于其细胞形态类似单核细胞，亦称为“单核细胞样B细胞淋巴瘤”。
滤泡性淋巴瘤（follicular
lymphoma，FL）
系生发中心淋巴瘤，为B细胞来源，CD10+，bcl-6+，bcl-2+，伴t（14；18）。多见老年发病，常有脾和骨髓累及，属于“惰性淋巴瘤”，化疗反应好，但不能治愈，病程长，反复复发或转成侵袭性。
套细胞淋巴瘤（mantle
cell lymphoma，MCL）
来源于滤泡外套CD5+的B细胞，常有t（11；14），表达bcl-1。临床上老年男性多见，占NHL的5%。本型发展迅速，中位存活期2～3年，属侵袭性淋巴瘤，化疗完全缓解率较低。
Burkitt淋巴瘤/白血病（Burkitt lymphoma/Leukemia，BL）
由形态一致的小无裂细胞组成。细胞大小介于大淋巴细胞和小淋巴细胞之间，胞质有空泡，核仁圆，侵犯血液和骨髓时即为急性淋巴细胞白血病L3型。CD20+，CD22+，CD5-。T（8；14）与基因重排有诊断意义，增生极快，是严重的侵袭性NHL。在流行区儿童多见，颌骨累及是其特点；在非流行区，病变主要累及回肠末端和腹部脏器。
血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（angi-immmunoblastic T cell lymphoma，A1TL）
是一种侵袭性T细胞淋巴瘤，占非霍奇金淋巴瘤的2%。好发于老年人，临床表现为发热，淋巴结肿大， Coombs试验阳性，伴多株高免疫球蛋白血症。预后较差，传统化疗和大剂量化疗加造血干细胞移植等治疗方法对于AITL预后改善的价值有限。
间变性大细胞淋巴瘤（anaplastic large cell lymphoma，ALCL）
属于侵袭性非霍奇金淋巴 瘤，占非霍奇金淋巴瘤的2%～7%。好发于儿童。瘤细胞形态大小不一，可类似R-S细胞，有时可与霍奇金淋巴瘤和恶性组织细胞病混淆。细胞呈CD30+，常有t（2；5）染色体异常，ALK基因阳性。免疫表型可为T细胞型，临床发展迅速。
外周T细胞淋巴瘤（非特指型）（peripheral T-cell lymphoma，PTCL）
是指起源于成熟的（胸腺后）T细胞和NK细胞的一组异质性较大的恶性肿瘤。呈侵袭性，预后不良。
蕈样肉芽肿/Sézary 综合征（mycosis fungoides/Sézary syndrome，MF/SS）
常见为蕈样肉芽肿，侵及末梢血液者称为Sézary综合征。临床属惰性淋巴瘤类型。增生的细胞为成熟的辅助性T细胞，呈CD3+、CD4+、CD8-。
3. 临床表现
无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块是淋巴瘤共同的临床表现，NHL具有以下特点：
全身性。淋巴结和淋巴组织遍布全身且与单核-巨噬细胞系统、血液系统相互沟通，故淋巴瘤可发生在身体的任何部位。其中淋巴结、扁桃体、脾及骨髓是最易受到累及的部位。常伴全身症状。
多样性。组织器官不同，受压迫或浸润的范围和程度不同，引起的症状也不同。
随年龄增长而发病增多，男较女为多；除惰性淋巴瘤外，一般发展迅速。
NHL对各器官的压迫和浸润较HL多见，常以高热或各器官、系统症状为主要临床表现：咽淋巴环病变可有吞咽困难、鼻塞、鼻出血及颌下淋巴结肿大。
胸部以肺门及纵隔受累最多，半数有肺部浸润或胸腔积液，可致咳嗽、胸闷、气促、肺不张及上腔静脉压迫综合征等。累及胃肠道的部位以回肠为多，其次为胃，临床表现有腹痛、腹泻和腹部包块，常因肠梗阻或大量出血施行手术而确诊。肝大、黄疸仅见于 较晚期病例，原发于脾的NHL较少见。腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管，引起肾盂积水。肾损害主要为肾肿大、高血压、肾功能不全及肾病综合征。中枢神经系统病变累及脑膜、脊髓为主。硬膜外肿块可导致脊髓压迫症。骨骼损害以胸椎、腰椎最常见。表现为骨痛，腰椎或胸椎破坏，脊髓压迫症等。约20%的NHL患者在晚期累及骨髓，发展成淋巴瘤白血病。皮肤受累表现为肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡等。
由于NHL是一组淋巴造血系统恶性肿瘤的总称，所以临床表现既有一定的共同特点，同时按照不同的病理类型、受侵犯的部位和范围又存在很大的差异。病变虽然发于淋巴结，但依据淋巴系统的分布特点，使得NHL基本属于全身性疾病。
淋巴结肿大:是最常见、最经典的临床表现。特点为无痛性、渐进性增大。部分淋巴结在迅速增大时会出现局部的压迫症状，伴有肿胀与疼痛感。浅表淋巴结肿大在颈部、锁骨上、腋下部位多见。深部淋巴结肿大在纵隔、腹膜后、肠系膜部位多见。受侵犯淋巴结部位常表现为跳跃性的，无一定规律性。
淋巴结外器官:主要为胃肠道、皮肤、骨髓、中枢神经系统等部位。在甲状腺、骨骼、生殖系统、鼻腔部等也是易侵犯的器官。淋巴结外器官受侵犯可以与淋巴结共同存在，也可单独存在。临床表现复杂而多样性。
鼻腔病变:原发在鼻腔的淋巴瘤大多数是NHL。病理类型主要是NHL中的鼻腔NK/T细胞淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤。早期病变多局限在一侧鼻腔下鼻甲部位，表现为鼻塞、鼻出血、局部黏膜溃疡等。随着疾病进展可侵犯对侧鼻腔或邻近的组织和器官，表现为耳鸣、听力下降、咽痛、声嘶、面颊部肿胀等。肿瘤侵袭可破坏骨质造成鼻中隔、硬腭穿孔等相应的症状。
在淋巴结肿大之前或同时可出现不同的全身症状。
发热:多数NHL患者具有发热，但发热持续的时间、温度的高度、发热周期性变化均可不同。部分患者发热持续时间可以以月计算，最终需取得相关部位的病理依据才得以诊断。
盗汗与消瘦:由于机体免疫功能的衰竭和肿瘤疾病的进展，或伴有发热等消耗性因素，患者常出现多汗、夜间的盗汗及体重的进行性下降。
皮肤瘙痒和皮肤病变:NHL可有一系列非特异性皮肤表现，肿瘤可原发在皮肤，也可是继发皮肤侵犯，发生率在13%～53%。部分皮肤瘙痒可在确诊前就发生。常见的皮肤表现糙皮病样丘疹、带状疱疹、全身性疱疹样皮炎、皮肤色素性改变、结节红斑等。皮肤损害呈多形性，斑块、水疱、糜烂、结节等，部分皮肤损害后可经久破溃、渗液。由于肿瘤的侵袭和免疫功能的降低极易合并感染而长期不愈合，也是引起NHL患者发热的原因之一。
腹部表现:肠系膜、腹膜后淋巴结是最常见病变部位，胃肠道则是最常见的结外病变部位。根据受累部位常表现为腹部饱胀感、腹痛、消化不良、腹部包块、消化道出血等，易出现肠梗阻、肠穿孔等急腹症表现。肝脾肿大在NHL患者中并不少见，多数是肝脾受侵犯所致。
血液和骨髓检查
NHL白细胞数多正常，伴有淋巴细胞绝对或相对增多。部分患者的骨髓涂片中可找到淋巴瘤细胞。晚期发生淋巴瘤细胞白血病时，可呈现白血病样血象和骨髓象。
疾病活动期有血沉增速，血清乳酸脱氢酶升高提示预后不良。如血清碱性磷酸酶活力或血钙增加，提示病变累及骨骼。B细胞NHL可并发抗人球蛋白试验阳性或阴性的溶血性贫血，少数可出现单株IgG或IgM，中枢神经系统累及时脑脊液中蛋白升高。
影像学检查
诊断淋巴瘤不可缺少的影像学检查包括B超、CT、MRI及PET/CT。
浅表淋巴结的检查
B超检查和放射性核素显像，可以发现体检时触诊的遗漏。
纵隔与肺的检查
胸部摄片可了解纵隔增宽、肺门增大、胸水及肺部病灶等情况，胸部CT可确定纵隔与肺门淋巴结肿大。
腹腔、盆腔淋巴结的检查
CT是腹部检查的首选方法，CT阴性而临床上怀疑淋巴结肿大时，可考虑做下肢淋巴造影。B超检查的准确性不及CT，重复性差，受肠气干扰较严重，但在无CT设备时仍不失为一种较好的检查方法。
肝、脾的检查
CT、B超、放射性核素显像及MRI只能查出单发或多发结节，对弥漫性浸润或粟粒样小病灶难以发现。一般认为有两种以上影像学诊断同时显示实质性占位病变时，才能确定肝、脾受累。
正电子发射计算机体层显像CT（PET/CT）
可以显示淋巴瘤病灶及部位。是一种根据生化影像来进行肿瘤定性定位的诊断方法。目前已把PET/CT作为评价淋巴瘤疗效的重要指标。
病理学检查
选取较大的淋巴结，完整地取出，避免挤压，切开后在玻片上作淋巴结印片，然后置固定液中。淋巴结印片Wright染色后做细胞病理形态学检查，固定的淋巴结经切片和HE染色后做组织病理学检查。深部淋巴结可依靠B超或CT引导下穿刺活检，做细胞病理形态学检查。对切片进行免疫组化染色进一步确定淋巴瘤亚型。
免疫酶标和流式细胞仪测定淋巴瘤细胞的分化抗原，对NHL的细胞表型分析，可为淋巴瘤进一步分型诊断提供依据。细胞分裂中期的染色体显带检查对NHL某些类型的亚型诊断有帮助。
进行性、无痛性淋巴结肿大者，应做淋巴结印片及病理切片或淋巴结穿刺物涂片检查。疑诊皮肤淋巴瘤时可做皮肤活检及印片。伴有血细胞数量异常、血清碱性磷酸酶增高或有骨骼病变时，可做骨髓活检和涂片寻找R-S细胞或NHL细胞，了解骨髓受累的情况。根据组织病理学检查结果，作出淋巴瘤的诊断和分类分型诊断。应采用单克隆抗体、细胞遗传学和分子生物学技术，按WHO（2008）的淋巴组织肿瘤分型标准（表6-10-2）分型。
根据组织病理学作出淋巴瘤的诊断和分类分型诊断后，还需根据淋巴瘤的分布范围，按照Ann Arbor（1971年）提出的HL临床分期方案分
6. 鉴别诊断
与其他淋巴结肿大疾病相区别
局部淋巴结肿大需排除淋巴结炎和恶性肿瘤转移。结核性淋巴结炎多局限于颈的两侧，可彼此融合，与周围组织粘连，晚期由于软化、溃破而形成窦道。
以发热为主要表现的淋巴瘤
与结核病、败血症、结缔组织病、坏死性淋巴结炎和恶性组织细胞病等鉴别。
结外淋巴瘤
与相应器官的其他恶性肿瘤相鉴别。
对HL的病理组织学诊断有重要价值，但近年报道R-S细胞可见于传染性单核细胞增多症、结缔组织病及其他恶性肿瘤。因此在缺乏HL的其他组织学改变时，单独见到 R-S细胞不能确诊HL。
非霍奇金淋巴瘤多中心发生的倾向使其临床分期的价值和扩大照射的治疗作用不如HL，决定了其治疗策略应以化疗为主。
以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗
惰性淋巴瘤
B细胞惰性淋巴瘤包括小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤等。T细胞惰性淋巴瘤指蕈样肉芽肿/Sézary综合征。惰性淋巴瘤发展较慢，化、放疗有效，但不易缓解。Ⅰ期和Ⅱ期放疗或化疗后存活可达10年，部分患者有自发性肿瘤消退，故主张观察和等待的姑息治疗原则。如病情有所进展，可用苯丁酸氮芥或环磷酰胺口服单药治疗。
Ⅲ期和Ⅳ期患者化疗后虽会多次复发，但中位生存时间也可达10年，联合化疗可用COP方案或CHOP方案（表6-10-3）。进展不能控制者可试用FC（氟达拉滨、环磷酰胺）方案。
侵袭性淋巴瘤
B细胞侵袭性淋巴瘤包括原始B淋巴细胞淋巴瘤、原始免疫细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤和Burkitt淋巴瘤等。T细胞侵袭性淋巴瘤包括原始T淋巴细胞淋巴瘤，血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤和周围性T细胞淋巴瘤等。
侵袭性淋巴瘤不论分期均应以化疗为主，对化疗残留肿块、局部巨大肿块或中枢神经系统累及者，可行局部放疗扩大照射（25Gy）作为化疗的补充。
CHOP方案（表6-10-3）为侵袭性NHL的标准治疗方寒。CHOP方案每2～3周为1个疗程，4个疗程不能缓解，则应改变化疗方案。完全缓解后巩固2个疗程，但化疗不应少于6个疗程。长期维持治疗并无益处。本方案的5年无病生存率（PFS）达41%～80%。
R-CH0P方案，即化疗前加用利妥昔单抗（375mg/m2），可获得更好的疗效，是DLBCL治疗的经典方案。近10年随访结果表明，8×R-CHOP使DLBCL患者的总生存时间延长达4.9年。
血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤及Burkitt淋巴瘤进展较快，如不积极治疗，几周或几个月内即会死亡，应采用强烈的化疗方案予以治疗。大剂量环磷酰胺组成的化疗方案对Burkitt淋巴瘤有治愈作用，应考虑使用。
全身广泛播散的淋巴瘤有白血病倾向或已转化成白血病的患者，可试用治疗淋巴细胞白血病的化疗方案，如VDLP方案（见本篇第九章）。
难治复发者的解救方案：可选择ICE（异环磷酰胺、卡铂、依托泊苷）、DHAP（地塞米松、卡铂、高剂量阿糖胞苷）、MINE（异环磷酰胺、米托蒽醌、依托泊苷）、HyperCVAD/MTX-Ara-C等方案进行解救治疗。
单克隆抗体
NHL大部分为B细胞性，90%表达CD20。HL的淋巴细胞为主型也高密度表达CD20。凡CD20阳性的B细胞淋巴瘤，均可用CD20单抗（利妥昔单抗）治疗。每一周期化疗前应用可明显提高惰性或侵袭性B细胞淋巴瘤的完全缓解率及无病生存时间。B细胞淋巴瘤在造血干细胞移植前用利妥昔单抗做体内净化，可以提高移植治疗的疗效。
对蕈样肉芽肿等有部分缓解作用。
抗幽门螺杆菌的药物
胃MALT淋巴瘤经抗幽门螺杆菌治疗后部分患者症状改善，淋巴瘤消失。
55岁以下、重要脏器功能正常、缓解期短、难治易复发的侵袭性淋巴瘤、4个CHOP方案能使淋巴结缩小超过3/4者，可行大剂量联合化疗后进行自体或异基因造血干细胞移植，以期最大限度地杀灭肿瘤细胞，取得较长期缓解和无病存活。
自体外周血干细胞移植用于淋巴瘤治疗时，移植物受淋巴瘤细胞污染的机会小，造血功能恢复快，并适用于骨髓受累或经过盆腔照射的患者。
合并脾功能亢进者如有切脾指征，可行脾切除术以提高血象，为以后化疗创造有利条件。
淋巴瘤的治疗已取得了很大进步，HL已成为化疗可治愈的肿瘤之一。
HLⅠ期与Ⅱ期5年生存率在90%以上，Ⅳ期为31.9%；有全身症状者较无全身症状者差；儿童及老年人的预后一般比中青年差；女性治疗的预后较男性好。
1993年ShiPP等提出了NHL的国际预后指数（international prognostic index，IPI），将预后分为低危、低中危、高中危、高危四类（表6-10-4）。年龄大于60岁、分期为Ⅲ期或Ⅳ期、结外病变1处以上、需要卧床或生活需要别人照顾、血清LDH升高是5个预后不良的IPI，可根据病例具有的IPI数来判断NHL的预后。原发于肺部malt淋巴瘤。
原发于肺部malt淋巴瘤。
原发于肺部malt淋巴瘤。肺部淋巴瘤，右肺中叶实变影，显示空气管征，右肺下页结节，右肺积水，经活检为非霍奇金淋巴瘤，结外边缘区粘膜相关b细胞淋巴瘤，现在经过五个疗程rchop方案治疗，在第三个疗程开始前拍ct显示积水消失，影结均明显变小，胸膜厚。第五个开始前拍ct显示影变化不大，高密度斑状影明显变小，胸膜略厚。现在觉得化疗太痛苦，后期应该吃什么中药来治疗？，在第三个疗程开始前拍ct显示积水消失，影结均明显变小，胸膜厚。第五个开始前拍ct显显示影变化不大，高密度斑状影明显变小，胸膜略厚。现在觉得化疗太痛苦，后期应该吃什么中药来治疗？
签约家庭医生服务，直接与医生电话沟通，咨询更便捷，解答问题更详细，同时可获得健康顾问提供的健康管理服务。
医院出诊医生
擅长：肝癌、乳腺癌、胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共7条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：张教授从事肿瘤科研、临床治疗已47年，在中医理论研...
&&已帮助用户：5346
指导意见：你好结合您的症状化疗后最好是采用中药治疗，选择针对性的结合患者病理类型的中药详细可咨询在线医生
职称：医师
专长：内科、尤其擅长肺癌
&&已帮助用户：1514
问题分析：患者您好，很高兴为您作答，根据你提供的情况，非霍奇金淋巴瘤，主要还是以化疗为主，你用的Rchop方案，也是常用的有效方案之一，现在病情是稳定的，治疗有效。意见建议：建议你还是坚持完成剩余的化疗，然后定期复查就可以了，另外中药还是要去正规的中医那里去看的，那样治疗更有针对性。祝健康！
医院说让我打六个，但现在打完五个觉得自己身体很不舒服，一直没有劲，可不可以不打了？
回复：你现在属于化疗的累积的副作用较大，身体恢复较慢，可以选择不做，但要定期复查，还有你再咨询一下你现在的主管大夫，听听他的意见！
职称：医师
专长：肾结石,早泄,椎间盘突出
&&已帮助用户：184782
指导意见：根据你提供的情况，非霍奇金淋巴瘤，主要还是以化疗为主，你用的Rchop方案，也是常用的有效方案之一，现在病情是稳定的，治疗有效。建议你还是坚持完成剩余的化疗，然后定期复查就可以了，另外中药还是要去正规的中医那里去看的，那样治疗更有针对性
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
指导意见：你好；结合您的症状化疗后最好是采用中药治疗，选择针对性的结合患者病理类型的中药详细可咨询在线医生
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
&&已帮助用户：180894
指导意见：主要还是以化疗为主，然后定期复查就可以了，另外中药还是要去正规的中医那里去看的，那样治疗更有针对性
职称：医师
专长：皮肤科
&&已帮助用户：72176
指导意见：根据你提供的情况，非霍奇金淋巴瘤，主要还是以化疗为主，你用的Rchop方案，也是常用的有效方案之一，现在病情是稳定的，治疗有效。建议你还是坚持完成剩余的化疗，然后定期复查就可以了，另外中药还是要去正规的中医那里去看的，那样治疗更有针对性
指导意见：您好，根据您的描述，建议患者应该及时的治疗，要根据患者选择适当的方法进行去医治。让效果达到最佳，得到治疗目的。特异性抗肿瘤免疫疗法是目前最先进的治疗肿瘤的方法，可以识别杀伤癌细胞，缩小瘤体，专门杀伤癌细胞的同时提高自身免疫力，自身免疫力增强，自身能对抗癌细胞的转移及扩散，双重作用，作用性更强。
问非霍奇金淋巴瘤化疗三次后出现，
职称：药士
专长：前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛,高尿酸血症,山楂,六和茶,氯沙坦钾,静心口服液
&&已帮助用户：66845
指导意见：你好,淋巴瘤的治疗应该以化疗为主,同时 配合中医中药治疗,起到减毒增效的作用,以减轻病人痛苦,延长生命,提高生活质量为目的
问非霍奇金淋巴瘤淋巴瘤化疗期间吃什么？
职称：医生会员
专长：毛囊炎,手足癣,念珠菌病
&&已帮助用户：0
指导意见：非霍奇金淋巴瘤病人存在染色体方面的异常，因而成为恶性淋巴瘤患病的高危群体。治愈的可能性很小。一般有血小板抗体的话可以试试配型血小板，建议您去专业大医院进行治疗，结合实际情况进行退烧治疗。
问非霍奇金淋巴瘤，恶性的，请问该
职称：药师
专长：多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,妇炎康分散片,活血止痛膏,降脂通络软胶囊,三金片,生脉饮,半硫丸,金莲花胶囊
&&已帮助用户：38952
指导意见：非霍奇金淋巴瘤良性，一般来说是不会转变为恶性的,不过也不能排除这个可能性。所以建议您积极治疗，现阶段可能化疗结合放疗比较有效。
问非霍奇金淋巴瘤吃什么药
职称：医师
专长：妇产科相关的疾病
&&已帮助用户：83608
由于单用放疗不能治愈ⅢB期霍奇金病,因此需要单独使用联合化疗方案或联合化疗方案合并放疗,生存率为70%~80%.
　　Ⅳ期A和B的疾病,应用联合化疗方案,特别是应用MOPP方案(氮芥,长春新碱,甲基苄肼,强的松)或ABVD方案(阿霉素,博来霉素,长春碱,氮烯咪胺).根据近年随机研究,对大多数霍奇金病患者治疗来说,ABVD已成为的标准方案.该方案已使70%~80%的病人获完全缓解,而且＞50%在10~15年内持续无病.前瞻性研究结果并未证明交替使用MOPP与ABVD或加入其他药物联合方案的疗效会优于ABVD方案.其他的有效药物有亚硝基脲,链脲霉素,顺氯氨铂以及鬼臼乙叉甙.未能缓解或在6~12个月内复发的患者其预后差.常规抢救治疗的疗效有限.自身骨髓或外周血干细胞的移植可选择病例进行.对强烈治疗全身情况可耐受以及对再次诱导化疗有效的患者,自身移植治愈率可达50%.同种异基因移植似无甚优越因而不予推荐.自身移植已在初发高危霍奇金病患者中进行研究.
问X男，两年前淋巴瘤并检查是非霍奇金淋巴瘤，并多次化疗...
职称：医师
专长：颈椎腰腿痛疾病、中风、面瘫、失眠、偏头痛、顽固性呃逆、痛经、胃痛、便秘、耳鸣耳聋、牙痛等
&&已帮助用户：59485
问题分析：你好，看你说的病人有患了非霍奇金淋巴瘤病史，那看出有化疗过，而看最近肺部检查不正常，这种情况下看不排除是有转移的可能的意见建议：那建议应该要去医院在进一步详细的检查看看也好，如果确定是有转移了，通常可以考虑进行化疗结合上中医的辨症来进行对症治疗的，这样也会有不错的效果的
问非霍奇金淋巴瘤（外周T淋巴细胞型，IA期）
职称：医师
专长：感冒,肺炎,哮喘,气管炎,急性细支气管炎,喉喑
&&已帮助用户：7982
问题分析：病变是主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官，也可发生在淋巴结外的淋巴组织和器官的淋巴造血系统的恶性肿瘤。意见建议：随着对NHL的免疫学、细胞遗传学和分子生物学特点等的不断研究和认识，新药的研发，完善的临床分期，淋巴瘤国际预后指数（IPI）等综合因素的分析，对治疗的个体化要求越来越高，治疗也越来越复杂。目前主要治疗手段包括全身化疗、局部放疗、生物免疫学、手术切除部分或全部病灶、造血干细胞移植术或针对幽门螺杆菌感染引起胃黏膜相关组织淋巴瘤的抗幽门螺杆菌感染治疗等。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
淋巴瘤相关标签
淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
同类科室问答排行ｘ
日累计回答人
日累计回答人
评价成功！