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什么是晕厥
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常见的名医专家有：
心脏病不仅仅是中老年人易患的疾病，青少年也是有可能患有该种疾病的，但是往往由于家长认为孩子年龄较小，不存在患有心脏病的可能而耽误治疗，这种看法是不对的，今天给大家介绍青少年晕厥警惕是心脏病这类症状。
饮酒后胸闷晕厥心律失常；各种期前收缩常见，尤其室性早搏较多见，部分呈二联律。偶见房颤甚而恶性心律失常。
你好，肾虚所致肾的精、气、阴、阳虚衰不足即可称为肾虚是肾虚又可分为肾阴虚和肾阳虚，建议您先鉴别一下然后去看一下中医做针对性治疗切不可乱补，平时要加强锻炼身体。
你好，这个不能排除低血糖或者癫痫病。注意遵医嘱化验空腹血糖或者规律饮食和注意休息。必要时脑电图检查。需要注意休息和流质易消化饮食。
你好，这个考虑还是检查是不是颈椎病或者压迫血管引起的症状，一般遵医嘱服用药物颈复康颗粒和全天麻胶囊和针灸按摩物理疗法治疗。需要测量血压或者脑多普勒检查。
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所属单位：中山大学附属第六医院
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软下疳由杜克雷嗜血杆菌感染，发生于生殖器部位多伴有腹股沟淋巴结化脓性病变的性传播疾病。确诊软下疳需要做以下检查：1.显微镜检查直接涂片检查发现革兰染色阴性杜克雷嗜血杆菌。此法敏感性差。2.培养法杜克雷
要看是哪种性病。可治愈或易治愈的性病通常是由细菌、衣原体、支原体、螺旋体等病原体引起的，如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、软下疳等。经过规范的治疗，均可达到根治。不可治愈或难以治愈的性病主要是由病毒感染引
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晕厥的紧急处理措施有哪些？
&&& 晕厥(syncope)是一种多因素引起的一过性广泛脑供血不足而引起的短暂意识丧失，病人因肌张力消失而不能保持正常姿势或跌倒。一般数分钟内恢复意识，无后遗症。&&& 【病因】&&& 晕厥发生的基本原因是脑一过性急性缺血。维持意识所需要的脑血流量临界值为30ml／(100g脑组织?min)，低于此值时可引起大脑功能全面抑制发生晕厥。其常见原因有：&&& 1．反射性指体内调整心率和血压的反射弧受损引起的晕厥，即反射性低血压引起的晕厥。常见的有血管迷走性、直立性低血压性、颈动脉窦性、咳嗽性、排尿性、吞咽性、疼痛性等。&&& 2．心源性各种心脏疾患引起心排血量急剧减少或停止，如心律失常、机械性阻塞、心肌梗死所致收缩力下降等。&&& 3．脑源性晕厥指供应脑部血流的颅内外血管突发部分或完全阻塞，引起暂时性广泛脑缺氧。常是在动脉粥样硬化基础上血流动力学改变或某些其他原因如颈椎病加重脑缺血所致。&&& 4．其他原因所至晕厥& 如过度换气、哭泣、低血糖和低氧血症等引起的晕厥。&&& 【晕厥的临床特点】&&& (一)晕厥的一般表现&&& 晕厥发作前多有头昏乏力、面色苍白、出冷汗、恶心、打哈欠等先兆。及时处于卧位可防止发作。以上症状继续发展病人出现黑醵，站立不稳，突然意识丧失而跌倒，可伴短暂抽搐，血压下降，瞳孔散大，偶可有尿失禁。处卧位后，脉搏变有力，面色好转，意识开始恢复，可有头昏，恶心呕吐等不适。&&& (二)各类晕厥的临床表现&&& 1．反射性晕厥&&& (1)血管迷走性晕厥(vasovagaI syncope)：最常见，各种刺激& 致迷走神经兴奋，血管床扩张，心率减慢，血压下降而诱发晕厥。& ①多有明显诱因如精神刺激、恐惧、见血、晕针、剧痛、饥饿、失& 眠、通风不良、持久站立等。②多位于站立坐位，先有头昏、眼花、恶心、面色苍白、出冷汗，腿软等，继之突然意识丧失，血压下降，脉搏缓慢。③取头低位或卧位可意识迅速恢复。&&& (2)直立性低血压性晕厥(orthostatic hypotensive syncope)：指平卧或蹲位突然站立时血压急剧下降而晕倒，又称体位性低血压晕厥。分为原发性和继发性两种。原发性直立性低血压．常为中年男性，表现为直立性低血压晕厥，伴有阳痿、无汗、尿失禁等自主神经症状，也可有震颤和小脑共济失调等。继发性直立性低血压多是由于生理因素，药物及疾病造成血压调节障碍。如长期卧床，使用氯丙嗪、胍乙啶和硝酸酯类药物，交感神经切除术后，出现糖尿病性神经病、颈胸段脊髓空洞症、营养不良等。&&& (3)颈动脉窦性晕厥(camtid sinus syncope)：指因颈动脉窦反射过敏引起的低血压晕厥。多因颈动脉窦受附近病变压迫或牵拉，或某些药物引起颈动脉窦反射异常。一般分三型：①迷走神经型：晕厥发作时心率明显减慢，或有窦房传导阻滞，占34％～75％。②血管舒张型：反射性血压下降，心率无减慢，5％～10％。③中枢型：在诱发因子刺激下短暂晕厥，心率与血压均无改变，与一过性脑血管痉挛有关。&&& (4)排尿性晕厥(micturition syncope)：男性青壮年多见。在排尿过程中或结束时突然意识丧失而晕倒，1～2分钟自行缓解，无先兆。与夜间迷走张力高，体位改变及膀胱收缩引发强烈迷走神经反射有关。&&& (5)吞咽性晕厥(swalloing syncope)：是由吞咽或咽喉、食管、胃的机械性刺激引起的晕厥。与迷走张力增高有关，常伴有舌咽神经痛和心率减慢。&&& (6)咳嗽性晕厥(cou曲syncope)：发病与多种原因有关，如咳嗽时胸、腹腔压力升高，静脉回流减少，以及脑内压升高，脑血流减少有关。&&& (7)仰卧位低血压综合征(1ying hypotension syndrom)：见于妊娠后期和腹腔巨大肿瘤者，是由于卧位时下腔静脉受压，静脉回流突然减少所致。表现为低血压、脉搏加快与晕厥，侧卧位症状迅速缓解。&&& 2．心源性晕厥主要见于以下几种类型&&& (1)严重心律失常：常见于冠心病、心肌梗死、急性心肌炎以及药物(奎尼丁、洋地黄等)引起心肌受损等情况，心电图表现为快速或缓慢心率。可伴有抽搐，发绀等。&&& (2)机械性阻塞致心排血量减少：如肥厚梗阻性心肌病，左房黏液瘤，重度主动脉瓣狭窄等均可引起心排血量减少而发生晕厥。其中肥厚梗阻性心肌病和重度主动脉瓣狭窄所致晕厥多在活动和用力时发生，可伴有心绞痛和呼吸困难等。左房黏液瘤多在体位改变如弯腰时发生晕厥，部分有心脏杂音。&&& (3)心肌收缩无力：见于大面积心肌梗死、心肌炎、心肌病等所致心排血量减少，可引晕厥，意味着心肌严重受损。&&& 3．脑源性晕厥引起脑源性晕厥的病因有脑动脉硬化症，短暂脑缺血发作，基底动脉型偏头痛，主动脉弓综合征(无脉症)和延髓性晕厥、颅脑外伤等。晕厥多非其主要表现，常有神经系统的症状和体征。&&& 4．其他原因所致晕厥& 如常见的低血糖、低氧血症、过度换气所致晕厥等。&&& (三)实验室检查&&& 1．血液常规检查。&&& 2．血生化检查包括血糖、电解质、血气分析、血液流变学。&&& (四)特殊检查&&& 1．脑电图& 极少情况下可描记到慢波。此检查对鉴别癫痫发作有意义。&&& 2．经颅超声多普勒检查& 了解颅内血管供血状况。& &&& 3．心电图、超声心动图、长程心电图(Holter)等对心源性晕厥诊断可提供依据。4．X线或CT如胸片、颈椎片、头部CT等对诊断和鉴别均有帮助。&& && 【诊断】根据突然发作的短暂意识丧失、不能保持正常姿势而摔倒，伴低血压，数分钟后恢复，无明显后遗症即可诊断晕厥。但应明确其原因，以避免复发。&&& 1．详细询问病史& 如发病诱因，有无用力、体位改变、排尿、咳嗽等，有无心脏、脑血管疾病等。发作过程中表现，如姿势、面色、出汗、血压、脉搏、持续时间、有无抽搐、尿失禁、缓解后& 2．进行全面体检应注意有无心血管系统及神经系统损害的体征。&&& &&& 3．针对具体情况进行必要的实验室和特殊检查。&&& 【鉴别诊断】&&& 应与以下情况鉴别&&& 1．眩晕无意识障碍，是自身或外界环境发生旋转，伴不&&& 2．昏迷是长时间的意识障碍，不会在短时间内恢复。3．癔症性& 昏睡多有精神刺激等诱因，神志清楚，持续时问较长、无血压、脉搏等改变，暗示治疗有效。&&& &&& 4．癫痫小发作无诱因及先兆，发作时间短，一般无跌倒，血压正常，发作时或发作间期脑电图可见典型高幅棘一慢综合&&& 5．癫瘌大发作多有癫疴病史，有强直阵挛性抽搐，伴舌咬伤，尿失禁或其他外伤，血压，脉搏变化多不大，意识恢复较慢，脑电图可发现有棘波、尖波等。&&& 【治疗】&&& &&& 应立即处卧位或低头位，松开颈部衣扣，指压或针刺人中，如病人恢复较慢，基本排除心源性和脑源性晕厥者可皮下注射0．3～0．6mg肾上腺素或碱25mg，或50％葡萄糖溶液40～60ml，静脉推注。&&& (二)病因治疗&&& 1．反射性晕厥一般不需用药物治疗。&&& 2．心源性晕厥应积极明确病因，由专科进行针对性治疗。&&& 3．脑源性晕厥积极治疗原发病。&&& 【预防】&&& 晕厥时跌倒可造成意外损伤，应注意预防其复发，特别是对反射性晕厥病人。如血管迷走性晕厥病人应避免惊吓，长时间站立、紧张等刺激；排尿性晕厥者睡前应少饮水，避免夜间站立排尿，排尿时应保持正常呼吸；直立性低血压晕厥病人起床、站立应缓慢；颈动脉窦性晕厥者应避免穿衣领过高、过硬衣服等。
&&& (李树生)
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晕厥的原因和治疗方法,现在很多的人都非常的关注养生保健，但还是有很多的疾病在危害着人们的健康!晕厥是比较常见的一种疾病，你们知道晕厥是什么吗?晕厥的原因有哪些呢，很多人突然晕厥该怎么办呢?今天就和小编一起来看看关于晕厥的治疗和调理吧!
top1:晕厥是什么 晕厥的原因和治疗方法
　　现在很多的人都非常的关注养生保健，但还是有很多的疾病在危害着人们的健康!晕厥是比较常见的一种疾病，你们知道晕厥是什么吗?晕厥的原因有哪些呢，很多人突然晕厥该怎么办呢?今天就和图老师小编一起来看看关于晕厥的治疗和调理吧!
　　1、晕厥的概况介绍 2、晕厥的发病机制
　　3、脑源性晕厥情况 4、晕厥的发生机制与临床表现
　　5、晕厥的易发人群 6、非心源性因素引起的晕厥
　　7、晕厥的临床表现 8、晕厥的持续时间
　　9、晕厥的发作
　　晕厥的概况介绍
　　晕厥 (又称错腋)是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。晕厥与昏迷不同，昏迷的意识丧失时间较长，恢复较难。晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍，周围循环衰竭征象较明显而持久。对晕厥病人不可忽视，应及时救治。晕厥是临床常见的综合征，具有致残甚至致死的危险，表现为突然发生的肌肉无力，姿势性肌张力丧失，不能直立及意识丧失。晕厥有一定的发病率，甚至在正常人也可能出现。由于发作多呈间断性，存在多种潜在病因，同时缺乏统一的诊疗标准，部分晕厥病例不易诊断且涉及多个科室。
　　系由脑缺血、缺氧引起的一种突然发作历时短暂的意识丧失。常分为心源性、脑源性和反射血管性三类。
　　晕厥常突然意识丧失、摔倒、 面色苍白、 四肢发凉、无抽搐及舌咬破和尿失禁，应询问 晕厥 前的情况、有无先兆、晕厥时意识障碍的程度和持续时间的长短以及当时是否有面色苍白、脉搏缓慢、尿失禁 及肢体抽动等; 晕厥 常有悲哀、恐惧、焦虑、晕针、见血、 创伤、剧痛、闷热、 疲劳等刺激因素。排尿、排便、 咳嗽、失血、 脱水也可为诱因;应了解发作时的体位和头位，由卧位转为立位时常发生直立性低血压 晕厥，颈动脉窦过敏性晕厥多发生于头位突然转动时。
　　晕厥发作最常见的机制是大脑一时性广泛性供血不足。其主要原因包括心输出量下降或心脏停搏;突然剧烈的血压下降或脑血管普遍性暂时性闭塞。一些其他原因如血液生化和成分的异常也可引起晕厥。从病生理角度讲，晕厥和休克都是急性循环障碍的结果，但二者发作速度、严重程度和持续长短不尽相同。休克时，虽心输出量明显降低，但四肢和内脏小血管代偿性收缩，血压相对维持，而血容量做重新再分配，急需氧和血供的心脑相对获得多些，故休克期尽管血压下降，四肢厥冷，但意识相对完好。晕厥时，由于血容量大幅度下降或心输出量急骤降低，使内脏和皮肤小血管收缩作用不能及时发生，导致血压下降，血容量再分配得不到保证，脑得不到最低限度供应以致发生意识障碍。
top2:晕厥是什么 晕厥的原因和治疗方法（2）
　　晕厥的发病机制
　　每一种晕厥类型中的意识丧失是由于与意识有关的那些脑组织血流量降低或脑组织氧利用率下降。脑血流量的大小由心排血量、脑组织灌注压和脑血管床阻力决定。心排血量降低、脑组织灌注压降低或脑血管床阻力增高时脑血流量出现减少。脑血管的自我调节功能保证脑血流量不依赖系统血压地维持在一个狭窄的范围内。一个健康成年人可在收缩压下降到70mmHg的情况下维持脑供血。
　　但老年人和慢性高血压患者对即使较小的血压变化也很敏感，发生晕厥。一般认为，全脑血流减少到约正常时40%即可出现意识丧失，这通常反映心搏出量减少一半或一半以上，直立动脉压下降到40-50mmHg以下。如缺血只持续几分钟，对脑组织不产生持久影响，如时间过长则使脑部各大动脉供血范围间的灌注边缘带发生脑组织坏死。不同类型晕厥中意识丧失的深度、时间各不相同。患者有时对周围事物一概不知，或深昏迷，意识、反应能力完全丧失。
　　意识丧失可维持数秒至数分钟，甚至半小时。通常患者静止躺着，肌松弛，但意识丧失后短暂时间肢体、面部可少量阵挛性抽动。括约肌功能通常保存。脉搏微弱。若使患者位于水平位置，引力不阻碍脑部血供，脉搏常有力，面色红润，呼吸加深加快，意识恢复。
　　管神经因素、心律失常、体位性低血压是晕厥最常见的病因，但晕厥发作可由多种原因引起。还有相当一部分晕厥患者的病因是无法解释的。约20年前无法解释的晕厥可占到所有病例的39%。但近年来随着倾斜试验、环路事件监测等新技术的发展和医师对精神疾病诱发晕厥的新认识，越来越多的患者得到了正确的诊断和治疗。年欧洲两项关于晕厥的研究显示，神经介导性晕厥占所有病例的35-38%，是最常见的晕厥类型，精神疾病诱发的晕厥可占5.6%，无法解释的晕厥占14-17.5%。
　　其他致病因素
　　其他一些因素也可能诱发晕厥，尽管较少见，但在临床工作中亦不能忽视。
top3:晕厥是什么 晕厥的原因和治疗方法（3）
　　脑源性晕厥情况
　　由于脑血管病变、痉挛、被挤压引起一过性广泛脑供血不足，或延髓心血管中枢病变引起的晕厥称为脑源性晕厥。
　　弥漫性脑动脉硬化时，脑供血维持正常生理功能在低界水平。当血压突然下降或心律失常或突然体位改变而未能立刻适应时，脑供血进一步减少，引起晕厥。短暂性脑缺血发作(TIA)是因动脉粥样硬化狭窄或动脉粥样斑块的微血栓或动脉痉挛而出现的一过性脑供血不足，也可能引起晕厥，特别在累及椎基底动脉系统时。出现偏瘫、眩晕等神经系统症状。但晕厥并不常见。
　　原发性高血压病和继发高血压如肾性高血压、嗜铬细胞瘤等患者如短时间内血压突然升高，可发生脑血管痉挛和脑水肿，出现剧烈头痛、呕吐等颅高压症状，称高血压脑病，有时伴发晕厥。该型晕厥持续时间长，常伴神经系统体征和视乳头水肿。
　　脑供血血管异常也可诱发晕厥。多发性大动脉炎多发生于颈动脉、无名动脉、锁骨下动脉等大动脉。受累血管管腔狭窄甚至闭塞，出现相应症状。上肢剧烈运动时，椎动脉通过侧枝逆流至锁骨下动脉(锁骨下动脉盗血综合征)，导致纵断面系统供血不足，引起晕厥。
　　延髓病变如肿瘤、空洞症、第四脑室囊虫、格林巴利综合征等可能影响到心血管中枢。某些抗精神病药和镇痛药对心血管中枢有直接抑制作用。这些病例常伴有体位性低血压。
　　偏头痛：个别偏头痛患者头痛发作前数分钟可有意识丧失。神志不清发展慢，从不突然发病，可能有梦幻状态。清醒后有剧烈头痛，多位于枕部。多见于女青少年，与月经有关。发生机制可能是基底动脉痉挛致脑干缺血或多巴胺受体反应过度而抑制血管运动中枢。
　　血液成分改变引发的晕厥
　　低血糖：脑储备糖的能力差，需不断第通过血液输送糖和能量物质。若血糖低于2.8mmol/L便出现低糖的一系列症状如头昏，乏力，饥饿感，冷汗，神志恍惚，甚至发生晕厥。这型晕厥发生缓慢，恢复亦慢，可见于胰岛细胞瘤、肾上腺和垂体疾病、胰岛素或降糖药物过量患者，也可能和胰岛细胞瘤有关。发作时测血糖低。注射葡萄糖可终止发作。
top4:晕厥是什么 晕厥的原因和治疗方法（4）
　　贫血：红细胞携带氧供脑。贫血时血中红细胞数目下降，血氧浓度下降，脑处于缺氧状态。此时突然站立或用力时，脑需氧量增加，造成进一步缺氧，发生晕厥。
　　过度通气：多见于焦虑性神经症患者，以长期而不显示的焦虑为特点，常体验到一种渴求空气，想深呼吸的感觉，导致呼吸过度，CO2排出过量，血液CO2含量和酸度下降，引起周围血管扩张，回心血量减少，脑血流量降低;低碳酸血症也可导致脑血管收缩和血红蛋白对氧的亲和力增加，降低大脑供氧量，导致晕厥发作。该型晕厥好发于青年女性，前驱期长，发作时有一种不现实感，注意力难以集中和一些难以解释的感觉性描述如口周与四肢末端针刺或麻木感，单侧或双侧胸痛等。
　　接着意识丧失数秒至数分钟。恢复后四肢显著乏力和不安感等残余症状持续较长时间，有时达数小时。当其他方面正常的晕厥患者主诉上述症状伴有焦虑或呼吸困难时易诊断。但回顾性研究时则较难判断。脑电图可见双侧对称同步高波幅慢波。一些患者可通过过度呼吸使症状再现。这些症状最常是焦虑发作的一部分，必须给予相应治疗。
　　高原性或缺氧性晕厥：在高原缺氧环境下工作或劳动，可因脑急性缺氧耳发生晕厥。在海拔3000米以上，根据血红蛋白离解曲线可知氧张力进一步减低可造成氧饱和度急剧下降。患者表现为紫绀，严重者出现晕厥或抽搐。心率常增加，血压仍正常。
　　精神疾病所致晕厥
　　癔症多见于青年女性，平时歇斯底里的个性和行为特征。常发作于众人前，如有晕倒，倒地较慢，一般无外伤。晕倒后无动作或有抵抗性动作。时间长短不等，可长达1小时以上。虽不能回答问话但神志未必完全丧失。脉搏、心率、血液、皮肤粘膜颜色、心电图无改变。
　　焦虑性神经症发作初有胸前紧压感，常伴四肢麻木，发冷。可有抽搐。以后神志模糊，有惊恐失措表现。持续10-30分钟。与体位无关。血压可稍下降，但不过低。心率增加。一部分患者也可由于过度通气引起晕厥。
top5:晕厥是什么 晕厥的原因和治疗方法（5）
　　晕厥的发生机制与临床表现
　　1.血管舒缩障碍
　　(1)单纯性晕厥(血管抑制性晕厥)
　　多见于年轻体弱女性，发作常有明显诱因(如疼痛、情绪紧张、恐惧、轻微出血、各种穿刺及小手术等)，在天气闷热、空气污浊、疲劳、空腹、失眠及妊娠等情况下更易发生。晕厥前期有头晕、眩晕、恶心、上腹不适、面色苍白、肢体发软、坐立不安和焦虑等，持续数分钟继而突然意识丧失，常伴有血压下降、脉搏微弱，持续数秒或数分钟后可自然苏醒，无后遗症。发生机制是由于各种刺激通过迷走神经反射，引起短暂的血管床扩张，回心血量减少、心输出血量减少、血压下降导致脑供血不足所致。
　　(2)直立性低血压(体位性低血压)
　　表现为在体位骤变，主要由卧位或蹲位突然站起时发生晕厥。可见于：①某些长期站立于固定位置及长期卧床者;②服用某些药物，如氯丙嗪、胍乙啶、亚硝酸盐类等或交感神经切除术后病人;③某些全身性疾病，如脊髓空洞症、多发性神经根炎、脑动脉粥样硬化、急性传染病恢复期、慢性营养不良等。发生机制可能是由于下肢静脉张力低，血液蓄积于下肢(体位性)、周围血管扩张淤血(服用亚硝酸盐药物)或血循环反射调节障碍等因素，使回心血量减少、心输出量减少、血压下降导致脑供血不足所致。
　　(3)颈动脉窦综合征
　　由于颈动脉窦附近病变，如局部动脉硬化、动脉炎、颈动脉窦周围淋巴结炎或淋巴结肿大、肿瘤以及瘢痕压迫或颈动脉窦受刺激，致迷走神经兴奋、心率减慢、心输出量减少、血压下降致脑供血不足。可表现为发作性晕厥或伴有抽搐。常见的诱因有用手压迫颈动脉窦、突然转头、衣领过紧等。
　　(4)排尿性晕厥
　　多见于青年男性，在排尿中或排尿结束时发作，持续约l～2min，自行苏醒，无后遗症。机制可能为综合性的，包括自身自主神经不稳定，体位骤变(夜间起床)，排尿时屏气动作或通过迷走神经反射致心输出量减少、血压下降、脑缺血。
　　(5)咳嗽性晕厥
　　见于患慢性肺部疾病者，剧烈咳嗽后发生。机制可能是剧咳时胸腔内压力增加，静脉血回流受阻，心输出量降低、血压下降、脑缺血所致，亦有认为剧烈咳嗽时脑脊液压力迅速升高，对大脑产生震荡作用所致。
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什么是晕厥
　　晕厥是由脑缺血、缺氧引起的一种突然发作历时短暂的意识丧失。常分为心源性、脑源性和反射血管性三类。
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