简介/库欣综合征
库欣综合征库欣综合征是指凡由于体内皮质醇过多而产生的临床症候群，过去称此病症为“柯兴氏综合征”，把由于垂体分泌过量促(ACTH)而引起的肾上腺皮质增生症称为“柯兴氏病”。伊森科(Иценко)在1925年曾提出此病症在垂体和间脑有病变的观点，故亦称之为“伊森科-柯兴氏综合征”。库欣（曾称皮质醇增多症）综合征，是肾上腺皮质功能亢进症中的最常见的一种。高血压为库欣综合征的常见表现，约90%的病人有血压升高，一般在150/100毫米汞柱。
特点/库欣综合征
库欣综合征主要由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇所引起的临床一系列症状、体征，但也常分泌其它激素，所以症群多变异，属于皮质醇为主的混合型。本病的主要特点： 1）脂肪代谢紊乱，使病人面如满月（满月脸）、红润、多脂、毛发油腻、脸颈及躯干肥胖（向心性肥胖）、水牛背、须毛增多等。 2）糖代谢紊乱，使病人在临床上出现了糖尿病症群和糖尿，约占本病的10%~30% ，称为类固醇性糖尿病。 3）蛋白质代谢紊乱，临床上出现蛋白质过度消耗现象，如皮肤菲薄、毛细血管脆性增加易发生淤斑和紫纹并呈对称性，骨质疏松及抵抗力低下易发生痤疮等。高血压为库欣综合征的常见表现，约90%的病人有血压升高，一般在150/100毫米汞柱。病人主诉头痛、头晕、胸闷、心悸、视力模糊等症状。长期高血压可并发左心室肥厚、心肌劳损、心律失常、心力衰竭、脑血管意外和肾功能衰竭，有时有蛋白尿和低渗尿等。
类型/库欣综合征
库欣综合征库欣综合征按其病因和垂体、肾上腺的病理改变不同可分成下列四种：
医源性皮质醇症长期大量使用糖皮质激素治疗某些疾病可出现皮质醇症的临床表现，这在临床上十分常见。这是由外源性激素造成的，停药后可逐渐复原。但长期大量应用糖皮质激素可反馈抑制垂体分泌ACTH，造成肾上腺皮质萎缩，一旦急骤停药，可导致一系列皮质功能不足的表现，甚至发生危象，故应予注意。长期使用ACTH也可出现皮质醇症。垂体性双侧肾上腺皮质增生双侧肾上腺皮质增生是由于垂体分泌ACTH过多引起。其原因：①垂体肿瘤。多见嗜碱细胞瘤，也可见于嫌色细胞瘤；②垂体无明显肿瘤，但分泌ACTH增多。一般认为是由于下丘脑分泌过量促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）所致。临床上能查到垂体有肿瘤的仅占10%左右。这类病例由于垂体分泌ACTH已达一反常的高水平，血浆皮质醇的增高不足以引起正常的反馈抑制，但口服大剂量氟美松仍可有抑制作用。垂体外病变引起的双侧肾上腺皮质增生支气管肺癌（尤其是）、、、及起源于神经嵴组织的肿瘤有时可分泌一种类似ACTH的物质，具有类似ACTH的生物效应，从而引起双侧肾上腺皮质增生，故称异源性ACTH综合征。这类患者还常有明显的肌萎缩和。病灶分泌ACTH类物质是自主的，口服大剂量氟美松无抑制作用。病灶切除或治愈后，病症即渐可消退。肾上腺皮质肿瘤大多为良性的肾上腺皮质腺瘤，少数为恶性的腺癌。肿瘤的生长和分泌肾上腺皮质激素是自主性的，不受ACTH的控制。由於肿瘤分泌了大量的皮质激素，反馈抑制了垂体的分泌功能，使血浆ACTH浓度降低，从而使非肿瘤部分的正常肾上腺皮质明显萎缩。此类患者无论是给予ACTH兴奋或大剂量氟美松抑制，皮质醇的分泌量不会改变。肾上腺皮质肿瘤尤其是恶性肿瘤时，尿中17酮类固醇常有显著增高。肾上腺皮质肿瘤多为单个良性腺瘤，直径一般小于3～4cm，色棕黄，有完整的包膜。瘤细胞形态和排列与肾上腺皮质细胞相似。腺癌则常较大，鱼肉状，有浸润或蔓延到周围脏器，常有淋巴结和远处转移。细胞呈恶性细胞特征。 无内分泌功能的肾上腺皮质肿瘤则不导致皮质醇症。临床上发现少数病例肾上腺呈结节状增生，属增生与腺瘤的中间型。患者血浆ACTH可呈降低，大剂量氟美松无抑制作用。临床上70%的病例为垂体病变所致的双侧肾上腺皮质增生，良性腺瘤占20～30%，恶性肾上腺腺癌占5～10%，异位ACTH分泌过多则甚为少见。
临床表现/库欣综合征
典型的库欣综合征的临床表现主要是由于皮质醇分泌的长期过多引起蛋白质、脂肪、糖、代谢的严重紊乱及干扰了多种其他激素的分泌。此外，ACTH分泌过多及其他肾上腺皮质激素的过量分泌也会引起相应的临床表现。包括：向心型肥胖，蛋白质过度消耗现象，糖代谢紊乱，电解质紊乱，心血管变化，降低，造血及血液系统变化，性功能障碍，神经精神障碍，皮肤色素沉着。
检查/库欣综合征
1.X线检查（1）蝶鞍平片法或分层摄片法&由于库欣病患者的垂体肿瘤较小，平片法结果大多阴性，用蝶鞍分层片法部分病人仅有轻度的异常改变，且敏感度差，准确性不大。但如发现蝶鞍增大，有助于垂体瘤的诊断。（2）肾上腺X线法&对肾上腺占位性病变的定位有帮助，但不能鉴别结节性增生与腺瘤。2.CT检查由于CT扫描的每1层约10mm，对于直径&10mm的垂体腺瘤，CT的分辨率良好，但对直径&10mm的垂体微腺瘤，CT有可能遗漏，阳性率可达60%。所以CT。未发现垂体瘤者，不能排除微腺瘤的可能。对肾上腺增生与腺瘤的检查，CT的作用大，分辨率好，因为肾上腺腺瘤的直径往往&2cm。注意：CT检查，要注射造影剂，为了防止变态反应，一般都给予10mg地塞米松；CT检查要安排在大剂量的地塞米松抑制试验以后，否则要间隔7天以上再做大剂量的地塞米松抑制试验。3.磁共振（MRI）检查对库欣病，MRI是首选方法，与CT相比可较好地分辨下丘脑垂体及鞍旁结构（海绵窦、垂体柄和视交叉），但对直径&5mm的肿瘤，分辨率仍仅为50%。4.B超对肾上腺增生与腺瘤好，属无创伤检查，方便、价廉、较准确。常用来与MRI，CT一起作库欣综合征的定位诊断。5.其他（1）131Ⅰ-α-碘化胆固醇肾上腺扫描&能显示肾上腺腺瘤的部位和功能；腺瘤侧浓集，对侧往往不显影，图像不如CT清晰。（2）岩下窦ACTH测定（IPSS）&做选择性静脉取血，测ACTH。若病人经生化检查为库欣病，而CT等扫描为阴性，可做此检查。
诊断/库欣综合征
皮质醇症的诊断分三个方面：确定疾病诊断、病因诊断和定位诊断。1.确定疾病诊断主要依典型的临床症状和体征。如向心性肥胖、紫纹、毛发增多、性功能障碍、疲乏等。加上尿17羟皮质类固醇排出量显著增高，小剂量氟美松抑制试验不能被抑制和血11羟皮质类固醇高于正常水平并失去昼夜变化节律即可确诊为皮质醇症。早期轻型的病例应与单纯性肥胖相鉴别。2.病因诊断即区别是由肾上腺皮质腺瘤、腺癌、垂体肿瘤引起的皮质增生、非垂体肿瘤或异源性ACTH分泌肿瘤引起的皮质增生。3.定位诊断主要是肾上腺皮质肿瘤的定位，以利手术切除。但定位的同时，也常解决了病因诊断。
治疗/库欣综合征
手术疗法库欣综合征1、肿瘤摘除 适用于由垂体肿瘤所致的双侧肾上腺皮质增生，尤其伴有视神经受压症状的病例更为适宜。但手术常不能彻底切除肿瘤，并可影响垂体其它的内分泌功能。如手术切除不彻底或不能切除者，可作垂体放射治疗。如出现垂体功能不足者应补充必要量的激素。由垂体微腺瘤引起的双侧肾上腺皮质增生可通过鼻腔经蝶骨借助于显微外科技术作选择性垂体微腺瘤切除。手术创伤小，不影响垂体功能，而且属病因治疗，故效果好。此法已被广泛采用。如微腺瘤切除不彻底，则术后病情不缓解；如微腺瘤为下丘脑依赖性的，术后可能会复发。2、肿瘤摘除 适用于肾上腺皮质腺瘤及肾上腺皮质腺癌。如能明确定位，可经患侧第11肋间切口进行。如不能明确定位，则需经腹部或背部切口探查双侧。肾上腺皮质腺瘤摘除术较简单，但肾上腺皮质腺癌者常不能达到根治。由于肿瘤以外的正常肾上腺呈萎缩状态，故术前、术后均应补充皮质激素。术后尚可肌注ACTH20r/d，共2周，以促进萎缩的皮质功能恢复。术后激素的维持需达3个月以上，然后再逐步减量至停服。3、双侧肾上腺摘除 适用于双侧肾上腺皮质增生病例。其方法有①双侧肾上腺全切除：优点是控制病情迅速，并可避免复发；缺点是术后要终身补充，术后易发生Nelson症（垂体肿瘤＋沉着）。②一侧肾上腺全切除，另一侧肾上腺次全切除：由于右侧肾上腺紧贴下腔静脉，如有残留肾上腺增生复发，再次手术十分困难，故一般作右侧肾上腺全切除。左侧残留肾上腺应占全部肾上腺重量的5%左右。残留过多，则复发率高。残留过少或残留肾上腺组织血供损伤，则出现肾上腺皮质功能不全或Nelson症。故术中应注意勿损伤其血供。由于肾上腺血供是呈梳状通向其边缘，故残留的组织应是边缘的一小片组织。有的作者采用一侧肾上腺全切除加垂体放疗，但常无效或有复发。在作肾上腺手术时，应注意以下几点：①切口的选择：可经第11肋间切口进行，但术中需更换体位，部分肾上腺皮质腺瘤病人误诊为肾上腺皮质增生时，则发生困难。病人肥胖，经腹部探查双侧肾上腺较困难。比较合适的是病人全麻下取俯卧位，经背部八字切口（Nagamatsu切口（图1），或经第11肋切口探查。一般先探查右侧，如发现右侧肾上腺增生（双侧肾上腺增生）或萎缩（左侧肾上腺皮质腺瘤），则需再探查左侧肾上腺。如发现右侧肾上腺皮质腺瘤则可作腺瘤摘除，不需再探查左侧。巨大的肾上腺腺癌可选用胸腹连合切口进行手术（图2）。②皮质激素的补充：皮质醇症患者体内皮质醇分泌处于一高水平，术后皮质醇水平骤降易导致急性肾上腺皮质功能不足所致的危象。其临床表现为、快、呼吸急促、紫绀、恶心呕吐、腹痛、腹泻、高热、昏迷甚至死亡。故于术前、术中和术后均应补充皮质激素以预防。一旦危象发生，应快速静脉补充皮质激素，纠正水电解质紊乱以及对症处理。情绪波动、感染以及某些手术并发症可诱发危象发生，并有时会混淆诊断（如、出血等），应予注意避免发生。以上补充的皮质激素量虽已超过正常生理分泌量，但由于术前患者皮质醇分泌处于一很高水平，故部分病例仍可发生危象。由于术后危象大多发生于手术后2天之内，故我院于术日及术后2天再静脉补充氢化可的松100～200mg/d， 从而使危象的发生大大减少。如疑有危象或有手术并发症，均应加大用量。皮质激素的长期维持量是醋酸可的松25～37.5mg/d（为正常生理需要量）。腺瘤患者一般需维持3～6个月后停药，双侧肾上腺全切除者需终生服药。如病人有其它疾病、感染及拔牙等手术时，应增大激素用量。如有腹泻及不能进食时，应改成肌注用药。病人应随身携带诊断书，随时供医生参考。肾上腺腺瘤及肾上腺大部切除患者在病情稳定后可逐步停药。停药前如需测定体内皮质醇分泌水平，可停服，改服氟美松（0.75mg氟美松相当于25mg醋酸可的松）1～2周，再测24小时尿17羟、17酮的排出量。因氟美松不影响尿中17羟、17酮类固醇的测定，故所测得的17羟、17酮类固醇表示体内皮质醇的分泌水平。如已接近正常，则可逐步减量停药。如水平极低，则仍继续改服醋酸可的松维持。有作者报道将切除的肾上腺切成小块，埋植在或肠系膜中治疗手术后肾上腺皮质功能低下，获得一定疗效。经放射性核素标记胆固醇扫描证明移植区确有放射性浓集，尿17-羟类固醇排出量也有升高，部分病例可停服或减少皮质激素的维持量。如有皮质功能亢进者，可局部作一较小手术切除之。由于肾上腺动脉细小，带血管的自体肾上腺移植有一定困难。③Nelson症的处理：肾上腺全切除后，垂体原有的腺瘤或微腺瘤可继续增大，压迫视神经，引起视力障碍。垂体分泌的促黑色素激素引起全身皮肤粘膜色素沉着，甚至呈古铜色。垂体腺瘤摘除术可以挽救视力，垂体局部放疗可以抑制肿瘤的生长。中药对缓解色素沉着也有一定疗效。非手术疗法1、垂体 有20%病例可获持久疗效。但大多数病例疗效差且易复发，故一般不作首选。垂体放疗前必须确定肾上腺无肿瘤。2、药物治疗 副作用大，疗效不肯定。主要适用于无法切除的肾上腺皮质腺癌病例。①二氯二苯二氯乙烷（O，P?DDD，dichlorodiphenyldichloroethane）：可使肾上腺皮质网状带和束状带细胞坏死。适用于已转移和无法根治的功能性或无功能性的皮质癌。但有严重的胃肠道和神经系统的副作用，并可导致急性肾上腺皮质功能不足。治疗剂量4～12g/d，从小剂量开始渐增到维持量，并根据病人忍受力和皮质功能情况调节。②甲吡酮（metyrapone，Su4885）：是11β-羟化酶抑制剂。可抑制11-去氧皮质醇转化为皮质醇、11-去氧皮质酮转化为皮质酮，从而使皮质醇合成减少。副作用小，主要为消化道反应。但作用暂时，只能起缓解症状的作用。一旦皮质醇分泌减少刺激ACTH的分泌，可克服其阻断作用。③氨基导眠能（aminoglutethimidｅ）：可抑制合成孕烯醇酮。轻型肾上腺皮质增生症服1～1.5g/d，严重者1.5～2g/d可控制症状。但需密切随访皮质激素水平，必要时应补充小剂量的糖皮质激素和盐皮质激素，以免发生肾上腺皮质功能不足现象。④赛庚啶（cyproheptadine）：是血清素（serotonin）的竞争剂，而血清素可兴奋丘脑-垂体轴而释放ACTH，故赛庚啶可抑制垂体分泌ACTH。适用于双侧肾上腺增生病例的治疗。剂量由8mg/d逐渐增加到24mg/d。在双侧肾上腺全切除或次全切除术后皮质功能不足的情况下，一方面补充皮质激素，一方面服用赛庚啶能减少垂体瘤的发生机会。其它尚报告溴隐亭、腈环氧雄烷（trilostane）等药物亦有一定疗效。
鉴别/库欣综合征
一、单纯性肥胖及2型糖尿病：可有肥胖、、糖代谢异常、月经紊乱、皮肤白纹等，血尿皮质醇及其代谢产物增高，但可被小剂量地塞米松所抑制，皮质醇及ACTH节律正常。二、假性Cushing综合征：酒精性肝脏损害时，不仅各种症状及激素水平类似本病，且对小剂量给药无反应或反应减弱，但戒酒即可恢复。三、：虽增高的激素及其代谢物不受地塞米松小剂量给药抑制，但无Chushing综合征的临床表现。
预防/库欣综合征
病情观察1、肥胖状态，高血压。2、皮肤干燥、皮下出血、、创伤化脓、四肢末梢紫绀、水肿、多毛、肌力低下、乏力、疲劳感、骨质疏松与病理性骨折等。3、尿量，尿性状血尿、蛋白尿、尿糖。4、精神症状失眠、不安、抑郁、兴奋。5、感染症状发热。6、女性患者月经异常等。
对症护理/库欣综合征
1、预防感染，保持皮肤清洁，勤沐浴，换衣裤，保持床单位的平整清洁。做好口腔、会阴护理。2、观察精神症状与防止发生事故。患者烦躁不安，异常兴奋或抑郁状态时，要注意严加看护，防止坠床，用床档或用约束带保护患者，不宜在患者身边放置危险品，避免刺激性言行，耐心仔细，应多关心照顾。3、肾上腺癌化疗的患者观察有无恶心、呕吐、嗜睡、运动失调和。4、每周测量身高、体重，预防脊柱突发性压缩性骨折。5、正确无误做好各项试验，及时送验。
一般护理1、卧床休息，轻者可适当活动。2、饮食宜给予、高、低脂、低钠、高钾的食物，每餐不宜过多或过少，要均匀进餐。
健康指导/库欣综合征
1、指导患者在日常生活中，要注意预防感染，皮肤保持清洁，防止外伤，骨折。2、指导患者正确地摄取营养平衡的饮食，给予低、高、高蛋白的食物。3、遵医嘱服用药，不擅自减药或停药。4、定期门诊随访。
饮食保健/库欣综合征
营养饮食原则1)低盐饮食：每日只可用3～5克食盐。日常饮食应选择含钠较低的食物，如豆类及豆制品、蔬菜类、果类等。2)进食含钾高的食物：含钾高的食物有：鲜香菇、黄瓜、柑橘、甜玉米、糯米、马铃薯、桂圆、葡萄、椰子、柿子、西瓜、芒果等。3)多食碱性食品：碱性食品有：豆类、蔬菜、水果、栗子、百合、奶类、藕、蛋清、海带、茶叶等。4)高蛋白饮食：高蛋白食物有：黄豆、蚕豆、豌豆、花生、牛肉、猪肉、鸡肉、鸭肉、内脏、鸡蛋、奶粉等。5)高维生素饮。
并发症/库欣综合征
有研究报道此病可并发及心理障碍等疾病。1.高尿钙和肾结石&皮质醇促进尿钙排出，使尿钙明显增多，久病者可形成肾结石伴尿路结石症候群和异位钙盐沉积等表现。2.高血压和低血钾&长期高血压可导致左心衰竭，脑动脉硬化，脑卒中等。3.少年儿童时期发病的库欣综合征患者，生长停滞，青春期迟延。&
&|&相关影像
互动百科的词条（含所附图片）系由网友上传，如果涉嫌侵权，请与客服联系，我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可，禁止商业网站等复制、抓取本站内容；合理使用者，请注明来源于。
登录后使用互动百科的服务，将会得到个性化的提示和帮助，还有机会和专业认证智愿者沟通。
此词条还可添加&
编辑次数：23次
参与编辑人数：15位
最近更新时间： 15:44:52
贡献光荣榜&库欣综合征的治疗与饮食
库欣综合征的治疗与饮食
库欣综合征的治疗与饮食相关问答
病情描述：老公的性欲越来越弱怎么办病情描述：我有亲戚住院了，医生说可能是肺癌中期，不知道主要有什么症状呢，我看他也就咳嗽厉害。1、局限性哮鸣音为局限性哮鸣音，多为吸气阶段出现，咳嗽后并不消失。 2、声音嘶哑 淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经时出现。 3、上腔静脉...[]病情描述：早上起床的时候总是吐痰 呼吸也感觉有点困难只要是天阴就有点哮喘的感觉 去医院做了检查大夫说有点中央型肺癌晚期 我不怎么相信其他都没有什么异常的反映 想问问大夫中央型肺癌晚期有什么症状？1)局限性喘鸣音：为单侧性局限性喘鸣声，特别在吸气阶段的喘鸣音，咳嗽后并不消失，是肺癌早期体征之一，但为时短暂，容易被忽视。2)淋...[]病情描述：高血脂的指标有哪些，规定多少为正常？71岁，女性。总胆固醇(TC)：正常范围在5.23―5.69毫摩尔\/升。如果超过5.72毫摩尔\/升，可视为血脂增高。总胆固醇的水平主要取决于饮食、体力劳动...[]病情描述：库欣综合征的精神症状主要表现为 [A]　痴呆状态 [B]　幻听 [C]　抑郁状态 [D]　人格改变您好，精神疾病的致病根源是神经递质分泌紊乱而导致的大脑细胞受损，中医现代化治疗的治疗根本就是在于双管齐下，控制调节神经递质的动...[]病情描述：我去年刚刚结婚但是我婚后发现我的儿子，最近总是在睡梦中惊醒并且经常觉得恶心而且时常盗汗虚弱无力。通过自我诊断我推测他患上了不知道是不是这样希望医生能够治好他。请问小儿纤维性骨营养不良综合征怎么办？纤维性骨营养不良综合征即McCune-Albright综合征，又名多发性骨纤维化(osteitis fibrosa disseminate)、纤维性骨营养不良症(osteodyst...[]
用户最为关注的库欣综合征问题
大家都在问库欣反应_百度百科
颅内压急剧增高时，病人出现心跳和脉搏缓慢，呼吸节律减慢，血压升高，称为库欣反应。
库欣反应基本概念
（Cushing）反应，是由库欣于1900年曾用灌入狗的蛛网膜下腔以造成，当颅内压增高接近动脉时，血压升高、脉搏减慢、，继之出现，血压下降，脉搏细弱，最终呼吸停止，心脏停搏而导致死亡。这一实验结果与临床上急性所见情况十分相似，急剧增高时，病人出现血压升高（）、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项发生变化，这种变化即称为库欣反应。这种危象多见于颅内压增高病例，慢性者则不明显。
库欣反应临床表现
（1）头痛：这是最常见的症状，程度各人不同，一般均以早晨及晚间出现较多，部位多在额部及两颞，也可位于枕下向前放射于眼眶部，头痛程序随的增高进行性加重，使力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加重。
（2）呕吐：常出现于头痛剧烈时，可伴有恶心。呕吐常呈喷射性。呕吐虽与进食无关，但似较易发生于食后，因此病人常常拒食，可导致失水和体重锐减。
（3）：是颅内压增高的重要客观体征，表现为充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，隆起，静脉怒张，动脉曲张扭曲。在视神经乳头肿的早期，视力没有明显障碍，但检查则可发现扩大。如视神经乳头水肿存在较久，则视盘出现苍白，视力开始明显减退，视野向心缩小。这是视神经萎缩的表现。此时发得以解除，视力的恢复了不理想，有时仍可继续衰退，甚至失明。
以上三者是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高的“三主征”，但在颅内压增高的病例子中这三主征各自出现的时间并不一致，因此可以是不完全的。
库欣反应诊断
（1）CT、（、增强）、可确定的原因。
（2）头颅X线摄片：颅内压增高的征象为：裂开、脑回压迹加深、压迹增大加深、鞍背和后床突吸收或破坏。
（3）（LP）目的在于取得进行化验并确定高低，腰穿与否应慎重。
LP的适应证：①怀疑（、大脑炎）时必须检查CSF。②高度怀疑、但CT阴性时要行LP诊断。③怀疑（）时通过LP确立诊断。④对于、若CT、MRI未发现时，需行LP检测CSF压力。⑤怀疑癌性或者淋巴瘤性脑膜炎时应做LP行细胞学检查。⑥在CT或排除及无明显中线移位后需行LP检查。
LP的：①LP部位感染。②严重的或未纠正的。③所致高颅压时，LP会引起。④在LP后可导致脑疝，尤其是后颅窝肿瘤。⑤最好通过诊断，LP前应作CT或MRI来确定中线移位和实质损伤情况。⑥若没有放射学检查，有时不应作LP。
库欣反应库欣反应和库欣综合征区别
库欣反应是指接近动脉时，血压升高，脉搏减慢、，继之出现，血压下降、呼吸减弱甚至死亡的变化。为多种原因造成分泌亢进所致临床类型。
库欣反应库欣综合征
是1921年由发现的，故而得名。英文： Cushing's Syndrome。
库欣综合征
为各种病因造成肾上腺分泌过多（主要是）所致病症的总称，其中最多见者为垂体（）分泌亢进所引起的临床类型，因此又称为。
男女之比约为1：5。
高血压是常见症状，库欣综合征约80%的病人有高血压。和可达到2级高血压水平，且为持续性升高。
库欣反应库欣综合征的特点
辨别其实很容易，患者体型改变极有特点：
1、，呈现出向心性肥胖，即躯干肥而四肢瘦；
2、，面如满月，且红润多脂；
3、，背部是“水牛背”模样，腹部悬垂；
4、紫纹，另外还有紫纹，紫纹多见于腹壁、大腿内外侧、臀部的皮肤；
5、性方面，减退，男性阳痿、变软，女性减少、、、多毛；
6、，可见骨质疏松，出现、脊柱，后期可因椎体塌陷而成驼背。
库欣反应库欣综合征的临床表现
：特征性表现为－－、、球
形腹，但四肢瘦小。
蛋白质代谢障碍：大量促进蛋白质分解，抑制，形成负状态。病人因蛋白质过度消耗而表现的皮肤菲薄，毛细血管脆性增加，呈现典型的皮肤紫纹。
障碍：表现为升高，降低。
：大量皮质醇有潴钠，排钾作用。病人表现为轻度或
心血管病变：高血压
神经精神障碍：病人易出现不同程度的激动，烦躁，失眠，抑郁，妄想等神经精神的改变
库欣反应库欣综合征的临床诊断
的诊断分三个方面：确定疾病诊断、病因诊断和。